Справочник врача общей практики №11-12. Справочник врача общей практики журнал официальный сайт

Санитарный врач / Sanitary doctor

Журнал «Санитарный врач» является научно-практическим изданием, освещающим вопросы гигиены и эпидемиологии, здорового образа жизни и защиты прав потребителей, осуществления федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора и лабораторно-инструментального обеспечения надзорной деятельности. Журнал «Санитарный врач» нацелен как на научные круги гигиенистов и эпидемиологов, так и на специалистов и экспертов, принимающих непосредственное участие в контрольных мероприятиях, проверках, обследованиях и расследованиях. Таким образом, на страницах нашего журнала наука тесно соприкасается с практикой: ученые делятся своими знаниями и научными достижениями, а практические специалисты – опытом и возможностями применения теоретических аспектов на практике.

Многообразие рубрик и разделов, представленных в журнале, позволяет каждому специалисту в области гигиены и эпидемиологии, а также широкому кругу читателей, чья область деятельности связана с соблюдением санитарных норм и правил, найти для себя полезную информацию. Ведь именно информационное обеспечение, умение ориентироваться в многообразии требований нормативно-правовых актов, является залогом успеха в области обеспечения санитарно - эпидемиологического благополучия населения каждого отдельно взятого региона и страны в целом.

Ежемесячно на страницах журнала «Санитарный врач» публикуются научные статьи и научные обзоры, нормативно-правовые акты и методические материалы по тематике издания.

The journal "Sanitary doctor" is a scientific practical publication covering issues of hygiene and epidemiology, healthy lifestyles, and protect the rights of consumers, implementation of Federal state sanitary and epidemiological surveillance and laboratory-instrumental support oversight activities. The journal "Sanitary doctor" is aimed at scientific circles of hygienists and epidemiologists, and specialists and experts, directly involved in control actions, inspections, surveys and investigations. Thus, on the pages of our magazine science is closely connected with the practice: scientists share their knowledge and scientific advances, and practical specialists experiences and opportunities for application of theoretical aspects in practice.

The variety of headings and sections, presented in the journal, allows each expert in the field of hygiene and epidemiology, as well as a wide circle of readers, whose area of activities related to compliance with sanitary norms and rules, to find useful information. After all, information provision, ability to navigate the variety of requirements of legal acts, is the key to success in the field of ensuring sanitary and epidemiological welfare of the population of each individual region and the country as a whole.

Monthly in the journal "health officer" publishes scientific articles and scientific reviews, regulatory legal acts and methodological materials on the topic of the publication.

Ежемесячное издание. Объем – 64 страниц. 

Monthly publication. Volume – 64 pages.

Журнал распространяется по каталогам ОАО «Агентство «Роспечать» и Российской прессы, а также путем прямой редакционной подписки и на отраслевых мероприятиях. 

E-mail: [email protected]

The magazine is distributed through catalogs Agency "Rospechat" and the Russian press, and through direct editorial subscription, and at industry events. 

E-mail: [email protected]

Главный редактор

Соломай Татьяна Валерьевна, кандидат медицинских наук, заместитель руководителя Межрегионального управления №1 ФМБА России, г. Москва (Российская Федерация)

Chief editor of the magazine

Solomay Tatyana Valeryevna, candidate of medical Sciences, Deputy head of Interregional Department №1 of the FMBA of Russia, Moscow (Russian Federation)

E-mail: [email protected]

http://solomay.ru/

 

Перечень статей за 2014 год

Перечень статей за 2015 год

Перечень статей за 2016 год

panor.ru

Журнал "Терапевт"

Порядок рецензирования авторских оригиналов статей, представленных для публикации в печатном периодическом рецензируемом научном издании ИД «Панорама»

1.  Общие положения

Издание осуществляет рецензирование всех поступающих в редакцию материалов, соответствующих ее тематике, с целью их экспертной оценки. Все рецензенты являются специалистами по специальности рецензируемых материалов и имеют публикации по тематике рецензируемой статьи.

Информационные материалы журнала, а именно: «Юбилеи», «Новости дня», «Читатели спрашивают – мы отвечаем», «Люди. События, факты», «Мероприятия и события» и другие аналогичные рецензирования не требуют.

2. Процедура рецензирования

Для проведения рецензирования рукописей статей могут привлекаться как члены редакционного совета журнала, так и другие специалисты, обладающие профессиональными знаниями и опытом работы по конкретному научному направлению, как правило, доктора и кандидаты наук.

Редакция издания направляет авторам представленных материалов копии рецензий или мотивированный отказ, а также обязуется направлять копии рецензий в Министерство образования и науки Российской Федерации при поступлении в редакцию издания соответствующего запроса.

Рецензия должна содержать аргументированную позицию рецензента по содержанию, изложению статьи (материала) и соответствующую рекомендацию из 3-х возможных:

• рекомендовать к публикации;
• рекомендовать к публикации после доработки с учетом замечаний;
• не рекомендовать к публикации. В последнем случае необходимо указать мотивы такой рекомендации.

Если в рецензии на статью имеется указание на необходимость ее исправления, то статья направляется автору на доработку. В этом случае датой поступления в редакцию считается дата возвращения доработанной статьи

Статья, направленная автору на доработку, должна быть возвращена в исправленном виде в течение 20 календарных дней. К переработанной статье необходимо приложить письмо с ответами авторов на все замечания рецензента.

Если статья подверглась значительной авторской переработке, то она вновь передается рецензенту, сделавшему замечания, для повторного рецензирования.

Рецензии хранятся в редакции издания в течение 5 лет.

3. Решение о публикации

Решение о публикации или отказе в публикации принимается на очередном заседании редакции на основе результатов рецензирования.

Статья (материал), поступившая в редакцию после доработки с учетом замечаний, рассматривается в порядке общей очередности.

Доработанный вариант статьи (материала) может быть направлен на повторное рецензирование по решению редакции. В случае повторной отрицательной рецензии статья (материал) дальнейшему рассмотрению не подлежит.

Редакция оставляет за собой право отклонения статей в случае неспособности или нежелания автора учесть пожелания редакции.

При наличии двух отрицательных рецензий на рукопись от двух разных рецензентов или одной рецензии на ее доработанный вариант статья отклоняется без дополнительного рассмотрения.

Редакция направляет авторам представленных материалов копии рецензий или мотивированный отказ.

Order of reviewing of original author`s articles, which are submitted for publication in a printed periodical refereed scientific publications of the publishing house "Panorama"

1. General Provisions

Publication shall review all incoming materials to the editor corresponding to its subjects, with a goal of expert review. All reviewers are experts in specialty materials and have their own publications on the same subject as refereed articles.

Information materials of the journal, namely «Anniversaries», «News of the day», «The reader asks - we answer», «People. Events. Facts», «Activities and Events» and other similar materials are not refereed.

2. Procedure of reviewing

For reviewing the manuscript of articles may be involved members of the Editorial Board and other experts who have professional knowledge and experience in a specific research area, which are, as a rule, candidates and doctors of sciences.

Editorial board sends copies of reviews or a reasoned refusal to the authors of articles, and also undertakes to send copies of reviews to the Ministry of Education and Science of the Russian Federation if there is a request to the editor.

The review should include a reasoned position of the reviewer on the content of articles, the presentation of articles (material) and one recommendation from 3 possible recommendations:

• To recommend to the publication;
• To recommend publishing after revision based on the comments;
• Not recommended for publication. In the latter case, you must indicate the reasons for such recommendation.

If the critique review shows that article should be corrected, the article will be sent to the author for revision. In this case, the date of getting the article by the editorial board shall be the date of return of the modified article.

Article directed to the author for revision must be returned in the amended form within 20 calendar days. To the amended article should be attached a letter with the author's responses to all the comments from reviewer.

If the article has undergone substantial processing of the author, it will be sent back to the reviewer who made the remarks, to review again. 

Reviews are stored in the editorial office for 5 years.

3. The decision to publish

The decision to publish, or to refuse publication will be taken at the regular meeting of the editorial board based on the results of the review.

Article (material) received by the editor after revision by author will be considered in the order of overall priority.

The revised version of the article (material) can be directed to re-review according to the decision of the editorial board. In the case of repeated negative review, the article (material) is not considered for further reviewing.

The editors reserve the right to reject the article because of inability or unwillingness to take into account the wishes of the edition by the author.

If there are two negative reviews about the manuscript from two different reviewers, or there is one negative review of revised article, the article will be rejected without further consideration.

Revision to the authors of submissions or copies of reviews reasoned refusal.

Правила предоставления статей для публикации в журнале «Терапевт»

 

В редакцию журнала предоставляется авторский оригинал статьи (на русском языке) в распечатанном виде (с датой и подписью автора) и в электронной форме (первый отдельный файл на CD-диске/по электронной почте), содержащей текст в формате «Word» (версия 1997–2003). 

Весь текст набирается шрифтом Times New Roman Cyr, кеглем 12pt, с полуторным междустрочным интервалом. Отступы в начале абзаца — 0,7 см, абзацы четко обозначены. Поля (в см): слева и сверху — 2, справа и снизу — 1,5. Нумерация — «от центра» с первой страницы. Объем статьи — не более 15–16 тыс. знаков с пробелами (с учетом аннотаций, ключевых слов, примечаний, списков источников). 

Структура текста: 

Сведения об авторе / авторах: имя, отчество, фамилия, должность, место работы, ученое звание, ученая степень, домашний адрес (с индексом), контактные телефоны (раб., дом.), адрес электронной почты, — размещаются перед названием статьи в указанной выше последовательности (с выравниванием по правому краю). 

Название статьи 

Аннотация статьи (3–10 строк) об актуальности и новизне темы, главных содержательных аспектах, размещается после названия статьи (курсивом). 

Ключевые слова по содержанию статьи (8–10 слов), которые размещаются после аннотации. 

Основной текст статьи, желательно разбитый на подразделы (с подзаголовками). 

Инициалы в тексте набираются через неразрывный пробел с фамилией (одновременное нажатие клавиш «Ctrl» + «Shift» + «пробел». Между инициалами пробелов нет. 

Сокращения типа т.е., т.к. и подобные набираются через неразрывный пробел. 

В тексте используются кавычки «…», если встречаются внутренние и внешние кавычки, то внешними выступают «елочки», внутренними «лапки». 

В тексте используется длинное тире (-), получаемое путем одновременного нажатия клавиш «Ctrl» + «Alt» + «-», а также дефис (-). 

Таблицы, схемы, рисунки и формулы в тексте должны нумероваться; схемы и таблицы должны иметь заголовки, размещенные над схемой или полем таблицы, а каждый рисунок — подрисуночную подпись.

Список использованной литературы / использованных источников (если в список включены электронные ресурсы) оформляется в соответствии с принятыми стандартами и выносится в конец статьи. Источники даются в алфавитном порядке (русский, другие языки). Отсылки к списку в основном тексте даются в квадратных скобках [номер источника в списке, страница]. 

Примечания нумеруются арабскими цифрами (с использованием кнопки меню текстового редактора «надстрочный знак» — х2). При оформлении библиографических источников, примечаний и ссылок автоматические «сноски» текстового редактора не используются. «Сноска» дается в подстрочнике на 1 странице в случае указания на продолжение статьи и/или на источник публикации. 

Подрисуночные подписи оформляются по схеме: название/номер файла иллюстрации — пояснения к ней (что/кто изображен, где; для изображений обложек книг и их содержимого — библиографическое описание; и т.п.). Номера файлов в списке должны соответствовать названиям/номерам предоставляемых фотоматериалов. 

Материалы на английском языке — информация об авторе/авторах, название статьи, аннотация, ключевые слова — в распечатанном виде и в электронной форме (второй отдельный файл на CD / по электронной почте), содержащей текст в формате «Word» (версия 1997–2003). 

Иллюстративные материалы — в электронной форме (фотография автора обязательна, иллюстрации) — отдельными файлами в форматах TIFF/JPG разрешением не менее 300 dpi. 

Не допускается предоставление иллюстраций, импортированных в «Word», а также их ксерокопий. 

Ко всем изображениям автором предоставляются подрисуночные подписи (включаются в файл с авторским текстом). 

Заполненный в электронной форме Договор авторского заказа (высылается дополнительно) 

Рекомендательное письмо научного руководителя — обязательно для публикации статей аспирантов и соискателей. 

Авторы статей несут ответственность за содержание статей и за сам факт их публикации. 

Редакция не всегда разделяет мнения авторов и не несет ответственности за недостоверность публикуемых данных. 

Редакция журнала не несет никакой ответственности перед авторами и/или третьими лицами и организациями за возможный ущерб, вызванный публикацией статьи. 

Редакция вправе изъять уже опубликованную статью, если выяснится, что в процессе публикации статьи были нарушены чьи-либо права или общепринятые нормы научной этики. 

О факте изъятия статьи редакция сообщает автору, который представил статью, рецензенту и организации, где работа выполнялась. 

Плата с аспирантов за публикацию рукописей не взимается. 

Статьи и предоставленные CD-диски, другие материалы не возвращаются. 

Статьи, оформленные без учета вышеизложенных Правил, к публикации не принимаются. 

Правила составлены с учетом требований, изложенных в приказе Министерства образования и науки РФ от 25.07.2014 № 793  Статья направляется в электронном виде по адресу, указанному в контактах журнала. В сопроводительном письме автор указывает, что с правилами публикации статей в журнале «Терапевт» ознакомлен и их принимает. Вместе со статьей высылается заполненный в электронной форме Лицензионный договор (скачать). 

Подписанные автором документы также направляются по адресу: 125040, Москва, а/я 1, редакция журнала «Терапевт».

panor.ru

Справочник врача общей практики №1

Электронная версия

805.00 руб.

Добавить в корзину

УДК 614.2571.6

Высокотехнологичная медицинская помощь: роль врача общей практики

В.А. Климов, главный врач клиники «БэбиБум», г. Владимир [email protected]

Резюме. Порядок оказания высокотехнологичной медицинской помощи определен приказом Министерства здравоохранения РФ от 29.12.2014 № 930н «Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы» и приказом от 02.12.2014 № 796н «Об утверждении Положения об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи». Медицинские показания к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи определяет лечащий врач, зачастую это врач общей практики. Именно он должен выявить показания и правильно оформить медицинскую документацию, что в дальнейшем позволит пациенту получить высокотехнологичную медицинскую помощь в полном объеме.

Ключевые слова: высокотехнологичная медицинская помощь, правила отбора пациентов, перечень документов, комиссия по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи.

High-tech medical care: the role of the general practitioner

V.A. Klimov

Summary. The procedure for the provision of high-tech medical care is determined by the order of the RF Ministry of Health on 29/12/2014 number 930n "On approval of the organization providing high-tech medical care by using a dedicated information system" and the order of 2/12/2014 number 796n "On Approval of the Regulations on the organization of the provision of specialized, including high-tech, health care. " Medical indications for the provision of high-tech medical care are usually determined by personal physician who is often a general practitioner. It is the general practitioner who should reveal evidence and properly arrange medical records that will allow the patient in the future to receive high-tech medical care in full.

Key words: high-tech medical care, patient selection rules, the list of documents, the Commission for the provision of high-tech medical care.

УДК 614.2470.344

Современная регистратура — визитная карточка лечебного учреждения

В.А. Климов, главный врач клиники «БэбиБум», г. Владимир [email protected]

Резюме. Регистратура является структурным подразделением поликлиники и врачебной амбулатории, обеспечивающим формирование и распределение потоков пациентов, своевременную запись и регистрацию больных на прием к врачу, в том числе с применением информационных технологий. Стандартизация деятельности регистратуры направлена на организацию единой работы по получению и сохранению информации, созданию комфортных условий работы медицинского персонала, а также определяет сроки и последовательность действий при предоставлении медицинской услуги.

Ключевые слова: регистратура, амбулаторная карта, медицинская документация.

Modern front desk - the trademark of hospital

V.A. Klimov

Summary. The front desk is a subdivision of clinics and outpatient clinic that provides the formation and distribution of patient flow, timely recording and registration of patients to the doctor, including the use of information technology. Standardization of front desk operation is aimed at organizing a single operation to obtain and preserve the information, creating comfortable working conditions for medical staff, as well as determines the timing and sequence of activities in the provision of medical services. Key words: front desk, patient card, medical records.

УДК 616.718.56

Профилактика привычных переломов в гериатрической практике

Евгений Владимирович Верескун, врач — травматолог-ортопед, г. Владимир [email protected]

Резюме. Проблема остеопороза и связанных с ним привычных переломов чрезвычайно актуальна, поскольку имеет не только медицинскую, но и социальную значимость. В 28% случаев перелом шейки бедра у лиц пожилого возраста заканчивается летально, причем смерть наступает от вторичных осложнений в результате длительного обездвижения. Больной пациент превращается в обузу для членов семьи, страдает от этого сам и заставляет страдать других. Ограничение способности к движению и самообслуживанию ухудшает качество жизни и нередко приводит к инвалидизации пожилых больных.

Ключевые слова: остеопороз, фосфорно-кальциевый обмен, костная ткань, компрессионные переломы.

Prevention of usual fractures in geriatric practice

E.V. Vereskun

Summary. The problem of osteoporosis and related fractures usual is extremely urgent, since it has not only medical but also social significance. In 28% of cases of hip fracture in the elderly people ends lethally, and death occurs from secondary complications due to prolonged immobilization. Sick patient turns into a burden for family members suffering from it himself and making others to suffer. Limitation of ability to self-care movement and impairs the quality of life and often leads to disability in elderly patients.

Key words: osteoporosis, calcium and phosphorus metabolism, bone, compression fractures.

УДК 616/618+616.8

Роль и значение гелиогеомагнитной активности в генезе развития мозгового инсульта

Юлия Алексеевна Долгушева, аспирант кафедры нервных болезней и нейрохирургии ГБОУ ВПО «Ростовский государственный медицинский университет», г. Ростов-на-Дону [email protected]

Резюме. Проведен ретроспективный анализ распространенности и структуры смертности от мозгового инсульта у жителей г. Ростова-на-Дону за периоды 2000–2002 и 2008–2010 годы — соответственно годы высокой и низкой солнечной активности. На сформированном массиве медицинских данных произведена оценка зависимости дебютов мозгового инсульта разных типов от планетарных экзогенных факторов риска, таких как вспышечная активность Солнца и возмущенность магнитного поля Земли (геомагнитная буря). Выявленные взаимосвязи указывают на то, что вариации гелиогеомагнитной возмущенности могут оказывать патогенное воздействие на лиц с цереброваскулярной патологией. Установлено, что интенсивная геомагнитная буря является одним из непосредственных факторов риска развития гематомы, осложненной кровоизлиянием в желудочки мозга, а высокая вспышечная активность Солнца является одним из инициальных факторов риска развития атеротромботического инсульта.

Ключевые слова: геморрагический инсульт, ишемический инсульт, солнечная активность, вспышечная активность Солнца, геомагнитная буря.

The role and importance geliogeomagnitnoy activity in the genesis of stroke

J.A. Dolgusheva

Summary. The article presents a retrospective analysis of the prevalence and pattern of mortality from stroke among residents of the city of Rostov-on-Don for the periods 2000-2002 and 2008-2010, - respectively, the years of high and low solar activity. The author makes dependency evaluation of different type of debuts of stroke from planetary exogenous risk factors, such as solar flare activity and disturbance of Earth's magnetic field (geomagnetic storm) from an array of medical data. The detected relationship indicate that variations of geliomagnetic disturbances can have a pathogenic effect on individuals with cerebrovascular disease. It was found that intense geomagnetic storm is one of the immediate risk factors for development of hematoma complicated by hemorrhage into the brain ventricles and high flare activity of the Sun is one of initial risk factors for atherothrombotic stroke.

Key words: hemorrhagic stroke, ischemic stroke, solar activity, solar flare activity, geomagnetic storm.

УДК 616.155.2

Как поставить диагноз железодефицитной анемии

Елена Владимировна Фролова, врач-трансфузиолог, заведующая отделением переливания крови Кременской ЦРБ, г. Белгород [email protected]

Резюме. Железодефицитная анемия является одним из самых распространенных заболеваний на планете, по некоторым данным, ею в той или иной степени страдает каждый третий житель Земли. Железодефицитная анемия представляет собой не самостоятельное заболевание, а является осложнением целого ряда других и представляет собой актуальную проблему для многих клинических дисциплин — педиатрии, акушерства, гастроэнтерологии, хирургии. Также железодефицитная анемия может иметь ятрогенное происхождение, например, у больных, находящихся на гемодиализе, или у лиц, регулярно выполняющих донорские функции. Актуальность данной проблемы состоит в том, что при отсутствии лечения железодефицитной анемии снижается работоспособность, падают память и внимание, чаще возникают инфекционные заболевания, ухудшается качество жизни в целом.

Ключевые слова: железодефицитная анемия, кровопотеря, препараты железа.

How to diagnose iron deficiency anemia

E.V. Frolova

Summary. Iron deficiency anemia is one of the most widespread diseases on the planet, according to some, it more or less affected every third inhabitant of the Earth. Iron deficiency anemia is not an independent disease, but is a complication of a variety of others, and is an actual problem for many clinical disciplines - pediatrics, obstetrics, gastroenterology, surgery. Also, iron deficiency anemia may have iatrogenic origin, for example, in patients who are on hemodialysis or in patients who regularly perform  donor function. The urgency of this problem is that in the absence of treatment of iron deficiency anemia patients experience decreased performance, falling memory and attention, infectious diseases are more common, and there’s deteriorating quality of life in general.

Key words: iron deficiency anemia, blood loss, iron supplements.

УДК 616.8-009

Головная боль: причины, диагностика, неотложная помощь

Татьяна Владимировна Мироненко, врач-невропатолог, г. Тула [email protected]

Резюме. Головная боль является одним из самых распространенных синдромов. Она может встречаться как самостоятельная нозологическая единица, например при мигрени, а может являться осложнением других — при травмах, гипертонической болезни, различных инфекционных заболеваниях. В зависимости от интенсивности и частоты возникновения головная боль может оказывать негативное действие на психоэмоциональное состояние человека, снижать уровень его социальной адаптации, ухудшать качество жизни.

Ключевые слова: головная боль, сосудистые поражения, купирование приступа головной боли, анальгетики.

Headache: causes, diagnosis, emergency care

T.V. Mironenko

Summary. Headache is one of the most common syndromes. It can occur as an independent nosological unit, such as migraines, and may be a complication of other - with injuries, hypertension, various infectious diseases. Depending on the intensity and frequency of headache, headacche may have a negative effect on the psycho-emotional state of a person, reduce the level of social adaptation, impair the quality of life.

Key words: headache, vascular lesions, cupping headache analgesics.

УДК 614.254.1

Правила ведения медицинской документации на врачебном участке

Сергей Борисович Дягилев, врач общей практики, г. Белгород [email protected] Резюме. В повседневной работе врач общей практики сталкивается с большим количеством медицинской документации. Четкое знание необходимого перечня медицинских документов и общих правил их заполнения позволяет врачу общей практики защитить свои профессиональные интересы и обеспечить выполнение требований нормативных документов, клинических протоколов и стандартов обследования и лечения больных.

Ключевые слова: медицинская документация, общие правила оформления.

Rules of maintenance of medical records in a medical district

S.B. Diaghilev

Summary. In his/her daily work a general practitioner is faced with a large number of medical records. Accurate knowledge of the list of required medical documents and general rules for their completion allows general practitioners to protect their professional interests and to fulfill regulatory requirements, clinical protocols and standards of examination and treatment of patients. Key words: medical records, the general rules of registration.

УДК 616- 053.3/7-002

Патронаж новорожденного после выписки из стационара

Резюме. Система активного наблюдение за новорожденным после его выписки из родильного дома направлена на создание программы реабилитации и предупреждения возникновения заболеваний у детей до 1 года. Система бесплатного патронажного наблюдения распространяется на всех новорожденных. Проведение первичного патронажа является основой организации полноценной медицинской помощи новорожденному.

Ключевые слова: новорожденный, патронаж, диспансерное наблюдение.

Patronage of the newborn after hospital discharge

Summary. The system of active monitoring of the newborn after his discharge from the hospital aims to create a program of rehabilitation and prevention of diseases in children up to 1 year. The system of free patronage observation applies to all newborns. Conducting primary patronage is the basis of a complete medical care to the newborn.

Key words: newborn, nursing, medical check-up.

УДК 614.29 – 616.021

3 декабря — Международный день инвалидов

Елена Владимировна Фролова, врач-трансфузиолог, заведующая отделением переливания крови Кременской ЦРБ, г. Белгород [email protected]

Резюме. Международный день инвалидов провозглашен на 47-й сессии Генеральной Ассамблеи ООН 14.10.1992 г. 13.12.2006 г. Генеральная Ассамблея ООН резолюцией № A/RES/61/106 приняла Конвенцию о правах инвалидов. Страны, подписавшие Конвенцию, взяли на себя серьезные обязательства по выполнению изложенных в ней положений. Соблюдение прав инвалидов. Активная интеграция их всовременной общество являются одним из приоритетных направлений государственной политики.

Ключевые слова: инвалид, Конвенция, ООН.

3 December — International Day of Disabled Persons

E.V. Frolova

Summary. International Day of Disabled Persons proclaimed by the 47th session of the UN General Assembly 14.10.1992 13.12.2006 of the UN General Assembly resolution № A / RES / 61/106 adopted the Convention on the Rights of Persons with Disabilities. Countries that have signed the Convention have made a serious commitment to implement the provisions contained therein. Respect for rights of the disabled. Active integration of vsovremennoy society is one of the priorities of state policy.

Key words: disabled, the Convention, the United Nations.

panor.ru

Журнал "Физиотерапевт"

Порядок рецензирования рукописей в журнале «Физиотерапевт»

1. Научные статьи, поступившие в редакцию журнала «Физиотерапевт», подлежат обязательному рецензированию, по письменному запросу автора;

2. Главный редактор определяет соответствие статьи профилю журнала, требованиям к оформлению и направляют ее на рецензирование специалисту, доктору или кандидату наук, имеющему наиболее близкую к теме статьи специализацию.

3. Рецензенты уведомляются о том, что присланные им рукописи являются собственностью авторов и содержат сведения, не подлежащие разглашению. Рецензентам не разрешается делать копии статей. Рецензирование проводится конфиденциально.

4. Сроки рецензирования определяются Главным редактором по каждому конкретному случаю отдельно. Максимальный срок рецензирования – между датами поступления (варианта) рукописи в редакцию и вынесения редколлегией решения – составляет 2 месяца.

5. В рецензии указывается:

а) соответствие содержания статьи ее названию

б) Оценка актуальности содержания рукописи

в) оценка формы подачи материала

г) целесообразность публикации статьи

д) детальное описание достоинств и недостатков статьи

В заключительной части рецензии на рукопись на основе ее анализа должны быть даны четкие выводы рецензента или об ее издании в представленном виде, или о необходимости ее доработки либо переработки (с конструктивными замечаниями)

6. Если рецензия содержит рекомендации по исправлению и доработке статьи, то она направляется автору с предложением учесть рекомендации при подготовке нового варианта статьи или аргументировано их опровергнуть. Переработанная автором статья повторно направляется на рецензирование.

7. В случае, когда рецензент не рекомендовал статью к публикации, редколлегия может направить статью на переработку с учетом сделанных замечаний, а также направить её другому рецензенту. Текст отрицательной рецензии направляется автору.

8. Рукописи, получившие разноречивые рецензии, следует направлять на дополнительное рецензирование. Если на рукопись получены две отрицательные рецензии, то издатель имеет право сразу отклонить представленную рукопись и не издавать ее.

9. Окончательное решение о публикации статьи принимается редколлегией и фиксируется в протоколе заседания редколлегии.

10. После принятия редколлегией решения о допуске статьи к публикации автор статьи информируется об этом. Текст рецензии направляется автору.

11. Оригиналы рецензий хранятся в редколлегии в течение трех лет.

Order for submitting, reviewing and publishing of articles sent to the journal "Physiotherapist"

In the journal provided the author's original article (in Russian language) in printed form (with date and author's signature) and electronic format (the first individual file on CD-ROM/e-mail) containing the text in Word (version 1997-2003).

All the text is typed in Times New Roman Cyr, size 12 PT, with single line spacing. The indents at the beginning of the paragraph — 0.7 cm, paragraphs clearly marked. Field (in cm): left and top — 2, right and bottom is 1.5. Numbering — "from the heart" from the first page. Article volume — no more than 15-16 thousand characters with spaces (including annotations, keywords, notes, list of sources).

The structure of the text:

1.Information about the author / authors: name, patronymic, surname, position, affiliation, academic title, academic degree, address (including zip code), phone numbers (work, home), the email address is placed before the title in the above sequence (with right alignment).

2.The title of the article

3.Abstract of the article (3-10 lines) about the relevance and novelty of the topic, the main substantive aspects, is placed after the article title (in italics).

4.Keywords on the content of the article (8-10 words) that are placed after the abstract.

5.The main text of the article, preferably divided into subsections (with headings).

Initials in the text should be typed using Nonbreaking space name (by pressing the keys "Ctrl" + "Shift" + "space". Between the initials, leave no spaces.

Reduction type i.e., T. K., and the like are drawn through a non-breaking space.

In the text, use quotation marks " ... " if there are internal and external quotes, external act "Christmas tree", the internal "legs".

The text uses a dash (-), obtained by simultaneously pressing the keys "Ctrl" + "Alt" + "-", and the hyphen (-).

Tables, charts, drawings and formulas in the text should be numbered; schemes and tables should have titles placed above the diagram or table field, and each picture embedded in the text.

• List of references / sources used (if the list includes electronic resources) shall be in accordance with accepted standards and shall be made at the end of the article. Sources are given in alphabetical order (Russian, other languages). Reference to the list in the main text are given in square brackets [number of the list page].

• Notes are numbered with Arabic numerals (with the use button menu of the text editor "accent" — x2). In the design of bibliographic sources, notes and references automatic "footnote" text editor is not used. "Footnote" is given in the interlinear on the 1st page in case the indication of the continuation of the article and/or the source of publication.

• Captions are on the scheme: name/number of the file of illustrative explanation of it (what/who is depicted, where; for images of book covers and their contents and bibliographic description; etc.). The file numbers in the list must match the names/numbers of provided photographs.

• English language materials — information about the author/authors, article title, abstract, keywords — in hard copy and in electronic form (a separate second file on CD / via e-mail) containing the text in Word (version 1997-2003).

• Illustrative materials in electronic form (photo of author, illustration) — as separate files in TIFF/JPG, resolution no less than 300 dpi.

Does not give the illustrations are imported into Word as well as their photocopies.

All images by the author include figure captions (included in file with the author).

Recommendation letter of the supervisor is mandatory for the publication of articles by postgraduate students.

The authors are responsible for the content and articles for the fact of their publication.

The editors do not always share the views of the authors and is not responsible for the inaccuracy of published data.

The editorial Board assumes no responsibility to the author and/or third parties and organizations for possible damage caused by publication of article.

The editors have the right to withdraw an already published article if it becomes clear that in the process of publication has violated someone's rights or General norms of scientific ethics.

About the fact of removing the article, the editorial office informs the author that submitted the article, the reviewer and the organization where the work was carried out.

The articles prepared without taking into account the above Rules, it will not be accepted.

The rules compiled in accordance with the requirements set out in the information letter of the Higher attestation Commission of the Ministry of education and science of the Russian Federation dated 14.10.2008 № 45.1–132

(http://vak.ed.gov.ru/ru/list/infletter-14-10-2008/).

Editorial Board conducts peer review of all submitted materials, appropriate to her subjects, for their expert evaluation. All reviewers are acknowledged experts on the subject of the reviewed materials and have in the past 3 years publications on the subject of the reviewed article. Reviews are kept at the publisher and in the magazine for 5 years.

The editorial Board of the journal sends to the authors copies of the reviews or submit a motivated rejection.

The editorial Board sends copies of the reviews in the Ministry of education and science of the Russian Federation upon receipt at the editors request.On reviewing the articles submitted to the editorial Board of the journal for their expert evaluation. All reviewers are acknowledged experts on the subject of the reviewed materials and have in the past 3 years publications on the subject of the reviewed article. Reviews are kept at the publisher and in the magazine for 5 years.

7. The editorial Board of the journal sends to the authors copies of the reviews or submit a motivated rejection.

8. The editorial Board sends copies of the reviews in the Ministry of education and science of the Russian Federation upon receipt at the editors request.

Правила предоставления статей для публикации в журнале «Физиотерапевт»

 

В редакцию журнала предоставляется авторский оригинал статьи (на русском языке) в распечатанном виде (с датой и подписью автора) и в электронной форме (первый отдельный файл на CD-диске/по электронной почте), содержащей текст в формате «Word» (версия 1997–2003). 

Весь текст набирается шрифтом Times New Roman Cyr, кеглем 12pt, с полуторным междустрочным интервалом. Отступы в начале абзаца — 0,7 см, абзацы четко обозначены. Поля (в см): слева и сверху — 2, справа и снизу — 1,5. Нумерация — «от центра» с первой страницы. Объем статьи — не более 15–16 тыс. знаков с пробелами (с учетом аннотаций, ключевых слов, примечаний, списков источников). 

Структура текста: 

Сведения об авторе / авторах: имя, отчество, фамилия, должность, место работы, ученое звание, ученая степень, домашний адрес (с индексом), контактные телефоны (раб., дом.), адрес электронной почты, — размещаются перед названием статьи в указанной выше последовательности (с выравниванием по правому краю). 

Название статьи 

Аннотация статьи (3–10 строк) об актуальности и новизне темы, главных содержательных аспектах, размещается после названия статьи (курсивом). 

Ключевые слова по содержанию статьи (8–10 слов), которые размещаются после аннотации. 

Основной текст статьи, желательно разбитый на подразделы (с подзаголовками). 

Инициалы в тексте набираются через неразрывный пробел с фамилией (одновременное нажатие клавиш «Ctrl» + «Shift» + «пробел». Между инициалами пробелов нет. 

Сокращения типа т.е., т.к. и подобные набираются через неразрывный пробел. 

В тексте используются кавычки «…», если встречаются внутренние и внешние кавычки, то внешними выступают «елочки», внутренними «лапки». 

В тексте используется длинное тире (-), получаемое путем одновременного нажатия клавиш «Ctrl» + «Alt» + «-», а также дефис (-). 

Таблицы, схемы, рисунки и формулы в тексте должны нумероваться; схемы и таблицы должны иметь заголовки, размещенные над схемой или полем таблицы, а каждый рисунок — подрисуночную подпись.

Список использованной литературы / использованных источников (если в список включены электронные ресурсы) оформляется в соответствии с принятыми стандартами и выносится в конец статьи. Источники даются в алфавитном порядке (русский, другие языки). Отсылки к списку в основном тексте даются в квадратных скобках [номер источника в списке, страница]. 

Примечания нумеруются арабскими цифрами (с использованием кнопки меню текстового редактора «надстрочный знак» — х2). При оформлении библиографических источников, примечаний и ссылок автоматические «сноски» текстового редактора не используются. «Сноска» дается в подстрочнике на 1 странице в случае указания на продолжение статьи и/или на источник публикации. 

Подрисуночные подписи оформляются по схеме: название/номер файла иллюстрации — пояснения к ней (что/кто изображен, где; для изображений обложек книг и их содержимого — библиографическое описание; и т.п.). Номера файлов в списке должны соответствовать названиям/номерам предоставляемых фотоматериалов. 

Материалы на английском языке — информация об авторе/авторах, название статьи, аннотация, ключевые слова — в распечатанном виде и в электронной форме (второй отдельный файл на CD / по электронной почте), содержащей текст в формате «Word» (версия 1997–2003). 

Иллюстративные материалы — в электронной форме (фотография автора обязательна, иллюстрации) — отдельными файлами в форматах TIFF/JPG разрешением не менее 300 dpi. 

Не допускается предоставление иллюстраций, импортированных в «Word», а также их ксерокопий. 

Ко всем изображениям автором предоставляются подрисуночные подписи (включаются в файл с авторским текстом). 

Заполненный в электронной форме Договор авторского заказа (высылается дополнительно) 

Рекомендательное письмо научного руководителя — обязательно для публикации статей аспирантов и соискателей. 

Авторы статей несут ответственность за содержание статей и за сам факт их публикации. 

Редакция не всегда разделяет мнения авторов и не несет ответственности за недостоверность публикуемых данных.

Редакция журнала не несет никакой ответственности перед авторами и/или третьими лицами и организациями за возможный ущерб, вызванный публикацией статьи. 

Редакция вправе изъять уже опубликованную статью, если выяснится, что в процессе публикации статьи были нарушены чьи-либо права или общепринятые нормы научной этики. 

О факте изъятия статьи редакция сообщает автору, который представил статью, рецензенту и организации, где работа выполнялась. 

Плата с аспирантов за публикацию рукописей не взимается. 

Статьи и предоставленные CD-диски, другие материалы не возвращаются. 

Статьи, оформленные без учета вышеизложенных Правил, к публикации не принимаются. 

Правила составлены с учетом требований, изложенных в приказе Министерства образования и науки РФ от 25.07.2014 № 793  Статья направляется в электронном виде по адресу, указанному в контактах журнала. В сопроводительном письме автор указывает, что с правилами публикации статей в журнале «Физиотерапевт» ознакомлен и их принимает. Вместе со статьей высылается заполненный в электронной форме Лицензионный договор (скачать). 

Подписанные автором документы также направляются по адресу: 125040, Москва, а/я 1, редакция журнала «Физиотерапевт».

panor.ru

Справочник врача общей практики №11-12

Электронная версия

1204.00 руб.

Добавить в корзину

Анализ деятельности дневных стационаров и стационаров на дому в Российской Федерации

УДК 614.2

Шляфер С.И.

Резюме. В статье представлен обзор нормативных документов, регламентирующих деятельность дневных стационаров и стационаров на дому в Российской Федерации, проведен анализ основных показателей их работы в нашей стране за 1990–2014 гг. Изучено ведение отчетной документации по функционированию дневных стационаров и стационаров на дому за 25 лет и отмечены замечания по ее заполнению.

Ключевые слова: дневной стационар, стационар на дому, отчетная документация, приказы.

Analysis of the activities of day hospitals and hospitals at home in the Russian Federation

Shlyafer S.I.

Summary. The article presents an overview of normative documents regulating the activities of day hospitals and hospitals at home in the Russian Federation, the analysis of the main indicators of their work in our country for the period 1990–2014 years. Studied reporting documentation in the functioning of day hospitals and hospitals at home for 25 years and noted the comments on filling the reporting documentation.

Key words: day hospital, hospital at home, reporting documentation, orders.

Экономические и социальные последствия, связанные с ревматическими болезнями

УДК 614.2:616-002.77-58

Бегун Д.Н., Борщук Е.Л., Каспрук Л.И., Бегун Т.В.

Резюме. В статье на основании данных отечественных и зарубежных источников информации рассматриваются медико-экономические и медико-социальные последствия, связанные с ревматическими болезнями. Указано на формирование существенного экономического ущерба, связанного с прямыми и косвенными затратами на лечение. Приводится информация о снижении качества жизни больных при основных ревматических болезнях.

Ключевые слова: ревматические болезни, экономический ущерб, затраты, качество жизни.

Economic and social consequences, bound to rheumatic diseases

Begun D.N., Borshchuk E.L, Kaspruk L.I., Begun T.V.

Summary. In article based on these domestic and foreign sources of information medico-economic and medico-social consequences, bound to rheumatic diseases are considered. It is specified formation of essential economic damage, bound to direct and indirect costs treatment. Information on decline in quality of life of patients at the main rheumatic diseases is provided.

Key words: rheumatic diseases, economic damage, expenses, quality of life.

Клиническая эффективность фенофибрата в лечении диабетической дистальной нейропатии у пациентов с сахарным диабетом 2 типа

УДК 616.01/-099

Аметов А.С., Прудникова М.А.

Резюме. Диабетическая нейропатия является одним из наиболее распространенных осложнений сахарного диабета, повышающим вероятность развития язвенных дефектов стоп и нейроостеоартропатии и снижающим качество жизни пациентов. В настоящее время актуален поиск и исследование эффективности препаратов, способных предотвратить развитие и прогрессирование диабетической нейропатии.

Ключевые слова: сахарный диабет 2 типа, диабетическая нейропатия, фенофибрат.

Clinical efficacy of fenofibrate in the treatment of diabetic distal neuropathy in patients with type 2 diabetes mellitus

Ametov A.S., Prudnikova M.A.

Summary. Diabetic neuropathy is one of the most common complications of diabetes. It increases probability of foot ulceration and neuro-osteoartropathy, negatively affecting quality of life of diabetic patients. Therefore, finding the new drugs capable of effectively preventing the development and progression of diabetic neuropathy is highly important.

Key words: type 2 diabetes mellitus, diabetic neuropathy, fenofibrate.

Особенности течения артериальной гипертензии у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Cвязь между артериальной гипертонией и развитием осложнений сахарного диабета

УДК 616.379-008.64-06

Ермакова Е.А.

Резюме. Сахарный диабет в современном мире является одной из важнейших медико-социальных проблем. За последние 20 лет масштабы распространения этого заболевания приобрели черты неинфекционной эпидемии. Длительное бессимптомное течение заболевания приводит к тому, что большинство пациентов (около 50%) на момент диагностики сахарного диабета уже имеют признаки сердечно-сосудистых осложнений, что приводит к сокращению продолжительности жизни. Нужно напомнить, что у подавляющего большинства пациентов с сахарным диабетом (СД) 2 типа имеется артериальная гипертензия, которая является дополнительным фактором риска сердечно-сосудистых осложнений, что было продемонстрировано многочисленными исследованиями. В данной статье обсуждается вопрос оценки артериального давления, его связи с сердечно-сосудистыми осложнениями.

Ключевые слова: сахарный диабет, артериальное давление, гликемия.

Peculiarities of the course of arterial hypertension in patients with diabetes mellitus type 2. The relationship between hypertension and the development of complications of diabetes

Ermakova E.A.

Summary. Diabetes in the world today is one of the most important medical and social problems. Over the past 20 years, the prevalence of the disease acquired traits of infectious epidemics. Long term asymptomatic illness that causes the majority of patients (approximately 50%) at diagnosis of diabetes are already signs of cardiovascular complications, leading to reduced life expectancy. It should be recalled that the vast majority of patients with diabetes mellitus (DM) type 2 has hypertension, which is an additional risk factor for cardiovascular disease, as demonstrated by numerous studies. This article discusses the assessment of blood pressure and its relation to cardiovascular complications.

Key words: diabetes, blood pressure, blood glucose.

Диагностика поражения тонких волокон у пациентов с полиневропатией различного генеза

УДК 616

Силина Е. В., Строков И. А., Ахмеджанова Л. Т., Шалыгин В. С., Емельянова А. Ю., Калимеева Е. Ю., Шагбазян А. Э., Дроконова О. О.

Резюме. В работе рассмотрен метод диагностики поражения тонких волокон болевой и температурной чувствительности у пациентов с полиневропатией с помощью анализатора для исследования температурной чувствительности «Термосенсотестер» ТСТ-01. Исследование позволило выявить изменения порогов температурной и болевой чувствительности и рекомендовать данный метод для функциональной диагностики нарушений термочувствительности при полиневропатиях различного генеза уже на ранних этапах заболевания.

Ключевые слова: полиневропатия, поражение тонких волокон, температурная чувствительность, болевая чувствительность.

Diagnosis of lesions of fine fibers in patients with polyneuropathy of various origins

Silina E. V., Strokov I. A., Akhmedzhanova L. T., Shalygin V. S., Emelyanova A. Y., Kalimeeva E. Y., Shagbazyan A. E., Drokonova O. O.

Summary. The paper presents a method of diagnosing lesions fine fibers of pain and temperature sensitivity in patients with neuropathy using the analyzer to study the temperature sensitivity «Termosensotester» TSC-01. The study revealed the change of temperature thresholds and pain sensitivity and recommend this method for functional diagnosis of polyneuropathy in the temperature sensitivity of different genesis in the early stages of the disease.

Key words: polyneuropathy, loss of fine fibers, thermal sensitivity, pain sensitivity.

Ультразвуковая допплерография в диагностике ишемических нарушений в почках при уретеролитиазе

УДК 616-07

Батько А.Б., Осешнюк Р.А., Андрейчук Н.Н., Андрейчук К.А.

Резюме. Цель данной статьи состоит в изучении состояния артериальной почечной гемодинамики у пациентов с различной локализацией конкрементов в мочеточнике, а также определение конкретных нарушений кровотока по данным УЗДГ. В ходе проведения исследования обследовано 63 пациента с камнями мочеточника размерами от 4 до 7 мм с хроническим нарушением уродинамики. Больные разделены на 3 подгруппы (локализация камня в верхней, средней и нижней трети мочеточника). Оценивались допплерографические показатели в основной и контрольной группах. По итогам проведенного исследования получены следующие результаты. У пациентов 1-й и 2-й подгруппы достоверно изменялись показатели кровотока только на уровне крупных и средних органных артерий. Это проявлялось снижением Ved в ПА и повышением PI и S/D на уровне СА. У больных 3-й подгруппы были выявлены изменения почечного кровотока только на уровне крупных и мелких сосудов артериальной сети. Отсутствие значимых изменений параметров кровотока и сосудистых коэффициентов в СА обусловлено компенсаторным механизмом шунтирования, направленным на сохранение перфузионного градиента в условиях функциональных нарушений, связанных с обструкцией. Локализация конкремента в мочеточнике отражается на состоянии почечного артериального кровотока. При локализации конкрементов в средней и нижней трети мочеточника отмечено подключение механизмов ауторегуляции внутрипочечного кровообращения.

Ключевые слова: почечная гемодинамика, ультразвуковая допgлерография, уретеролитиаз.

Doppler ultrasound in the diagnosis of ischemic damage in the kidney at ureterolithiasis

Bat'ko A.B., Oseshnyuk R.A., Andreychuk N.N., Andreychuk K.A.

Summary. The Purpose of this article is to study the condition of the arterial renal hemodynamics in patients with different localization of stones in the ureter, as well as the identification of specific disorders of blood flow on Doppler ultrasound data. In the course of the study examined 63 patients with ureteral stones ranging in size from 4 to 7 mm with chronic urodynamics. Patients were divided into 3 subgroups (localization of the stone in the upper, middle and lower third of the ureter). Estimated dopplerographic indices in the study and control groups. According to the results of the study obtained the following results. In patients 1 and 2 subgroups was significantly changed parameters of the blood flow only at the level of large and medium-organ arteries. This was manifested by a decrease Ved in PA and increased PI and S/D on the level of CA. In patients 3 subgroups were found changes in renal blood flow only at the level of large and small vessels of the arterial network. The absence of significant changes in the parameters of blood flow and vascular factors in SA due to a compensatory mechanism to bypass preserving perfusiongradient in terms of the functional disorders associated with obstruction. Localization of the calculus in the ureter affects renal arterial blood flow. When concrements in the middle and lower third of the ureter

Key words: renal hemodynamics, ultrasound dopplerography, ureterolithiasis.noted the connection mechanisms of autoregulation of renal blood flow.

Влияние ФС-1 на гемограмму при туберкулезе легких с множественной лекарственной устойчивостью

УДК 615

Кулманов М. Е., Ильин А. И., Ахметова Г. К.

Резюме. Цель: изучить влияние терапевтических доз ФС-1: 2,0–2,5–3,0–4,0–5,0 мг/кг массы тела при туберкулезе легких с множественной лекарственной устойчивостью (далее — ТБ МЛУ) на динамику гемограммы в течение 6 месяцев терапии, в сравнении с плацебо-контролем. Изучение динамики показателей активности туберкулезного процесса, таких как ускоренное СОЭ, лейкоцитоз, нейтрофилез, лимфопения при МЛУ ТБ показало, что применение нового казахстанского лекарственного средства ФС-1 в комплексе с противотуберкулезными препаратами второго ряда в дозах 2,5 и 3,0 мг / кг массы тела оказалось наиболее эффективным в сравнении с другими исследованными дозами ФС-1 и плацебо-контролем. Таким образом, ФС-1 в дозах 2,5 и 3,0 мг/кг массы тела наиболее эффективно способствует подавлению активности туберкулезного процесса и началу фазы восстановления лейкоцитарной функции крови при МЛУ ТБ.

Ключевые слова: ФС-1, йодсодержащий препарат, туберкулез легких, ТБ МЛУ, множественная лекарственная устойчивость, эффективность терапии, гемограмма, лимфопения, нейтрофилез, нормоцитоз, СОЭ.

Effect FS-1 on the hemogram in pulmonary tuberculosis with multidrug resistance

Kulmanov M. E., Ilin A. I., Akhmetova G. K.

Summary. Objective: To study the effect of therapeutic doses of FS-1: 2,0–2,5–3,0–4,0–5,0 mg/kg body weight in pulmonary tuberculosis with multidrug resistance (hereinafter — the MDR-TB) on the dynamics of hemogram within 6 months of therapy as compared to placebo-control. Studying the dynamics of indicators of activity of tuberculous process, such as accelerated ESR, leukocytosis, neutrophilia, lymphopenia with the MDR-TB showed that the use of new Kazakh drug FS-1 in combination with second-line anti-TB drugs at doses of 2.5 and 3.0 mg / kg body weight, have proved most effective in comparison with other investigated doses of FS-1 and placebo-controlled. Thus, PS-1 at doses of 2,5 and 3,0 mg / kg body weight most effectively to suppress the activity of tuberculosis process and the start of the recovery phase of leukocyte function in blood MDR.

Key words: FS-1, iodine-containing preparations, pulmonary tuberculosis, MDR-TB, multidrug resistance, effectiveness of therapy, blood count, lymphopenia, neutrophilia, normocytosis, ESR.

Внедрение целенаправленной гемодинамической терапии при тотальном эндопротезировании тазобедренного сустава, оценка эффективности

УДК 616.72

Березенко М.Н., Губайдуллин Р.Р., Онегин М.А.

Резюме. Целенаправленная гемодинамическая терапия при тотальном эндопротезировании тазобедренного сустава под спинальной анестезией, основанная на параметрах центральной гемодинамики, позволяет снизить частоту осложнений и смертности.

Ключевые слова: терапия, целенаправленная гемодинамическая терапия, ЦНТ, сустав, тазобедренный сустав, эндопротезирование тазобедренного сустава, осложнения, летальность.

Goal-directed hemodynamic therapy during total hip replacement, effectiveness assessment

Berezenko M.N., Gubaydullin R.R., Onegin M.A.

Summary. Goal-directed hemodynamic therapy during total hip replacement operation under spinal anesthesia, based on central hemodynamic parameters, reliably decreases frequency of complications and mortality.

Key words: goal-directed therapy, GDT, total hip replacement, complications, mortality.

Применение превентивной анальгезии при тотальном эндопротезировании тазобедренного сустава снижает интенсивность боли в послеоперационном периоде

УДК 616.72

Березенко М.Н., Губайдуллин Р.Р., Онегин М.А.

Резюме. Превентивная анальгезия – это антиноцицептивная терапия, которую начинают до повреждения ткани для предотвращения периферической и центральной сенсибилизации. Высокий уровень боли может существенно ухудшать показатели выздоровления пациента. Применение превентивной анальгезии в составе НПВС и ингибитора ЦОГ-2 предоперационно, позволяет уменьшить общее потребление анальгетиков в послеоперационном периоде, снижая интенсивность боли после операции.

Ключевые слова: превентивная анальгезия, эндопротезирование тазобедренного сустава, боль, снижение интенсивности боли.

Preemptive analgesia in total hip replacement surgery decreases pain intensity in postoperative period

Berezenko M.N., Gubaydullin R.R., Onegin M.A.

Summary. Preemptive analgesia is an antinociceptive therapy being started before tissue damage for peripheral and central sensibilization prevention. High pain level affects all indices of patient recovery after surgery. Applying combination of NSAD and COG-2 inhibitors in preemptive analgesia before surgery decreases analgetics consumption after operation and leads to lower pain intensity in postoperative period.

Key words: preemptive analgesia, total hip replacement, pain, pain intensity, analgesia.

Профилактика сердечно-сосудистых событий

УДК 616.12-008

Тяжельников А.А.

Резюме. Сердечно-сосудистая патология (ССП) занимает первое место среди причин смерти во всем мире. Большинство современных исследований демонстрируют, что успешная коррекция медицинских и поведенческих модифицируемых факторов риска позволяет снизить риск сердечно-сосудистых событий более чем на 80%. Однако имеются работы, демонстрирующие негативный эффект активной профилактики. В статье представлен обзор современных методов профилактики ССП, подчеркивается важность поиска гармоничного баланса профилактической медицины.

Ключевые слова: сердечно-сосудистая патология, инсульт, инфаркт миокарда, системный атеросклероз, факторы риска, профилактика, статины, ацетилсалициловая кислота, каротидная эндартерэктомия.

Prevention of cardiovascular events

Tyazhelnikov А.А.

Summary. Cardiovascular disease (CVD) is a number one cause of mortality worldwide. Current research demonstrates that effective correction of modifiable medical and lifestyle risk factors decreases major cardiovascular events risks by 80%. The article reviews current pharmacological and interventional methods of CVD risk factor correction.

Key words: cardiovascular event, stroke, myocardial infarction,systemic atherosclerosis, risk factors, prevention, statins, acetylsalicylic acid, carotid endarterectomy.

Инсульт в молодом возрасте, обусловленный гипергомоцистеинемией, кардиомиопатией и сложным желудочковым нарушением ритма сердца

УДК 616.831-005:616.15.511

Рождественский А.С., Делов Р.А., Маркс Е.А., Нечаева Г.И., Грицаенко О.С.,

Каганер Л.В., Мусина Т.С., Волужева С.В., Кокухин А.В.

Резюме. В статье представлен клинический случай инсульта в молодом возрасте. Структура заболеваний, приводящих к развитию ишемического инсульта в молодом возрасте, отличается от таковой среди лиц старших возрастных групп. Определение причины инсульта и медикаментозная коррекция патологического состояния является одним из методов профилактики повторного острого нарушения мозгового кровообращения.

Ключевые слова: инсульт в молодом возрасте, гипергомоцистеинемия, кардиомиопатия.

The stroke at young age caused by a hyperhomocysteinemia, a cardiomyopathy and difficult ventricular violation of a rhythm of heart

Rozhdestvensky A.S., Delov R.A., Marks E.A., Nechaeva G.I., Gritsaenko O.S., Kaganer L.V., Musina T.S., Voluzheva S.V., Kokukhin A.V.

Summary. The clinical case of a stroke at a young age is presented in the article. The structure of the disease leading to development of an ischemic stroke at a young age differs among the young compared with the senior age groups. Determining the reason of a stroke and drug correction of a pathological state is one of methods of prevention of repeated sharp violation of brain blood circulation.

Key words: stroke at young age, hyperhomocysteinemya, cardiomyopathy. Определение состояния здоровья и рисков развития распространенных неинфекционных заболеваний у учащихся высших учебных заведений

УДК 615.8:616-036.86-08-07

Лебедева О.Д., Бобровницкий И.П., Яковлев М.Ю., Ачилов А.А., Усмонзода Д.У., Банченко А.Д.

Резюме. Статья посвящена применению аппаратно-программного комплекса для оценки функционального состояния организма и рисков развития распространенных неинфекционных заболеваний у 46 учащихся «МГУ им. Ломоносова». Определено, что основными факторами риска является высокая психоэмоциональная нагрузка, повышенное артериальное давление, табакокурение, повышенная масса тела и гиподинамия.

Ключевые слова: неинфекционные распространенные заболевания, рискометрия, профилактика стрессогенных заболеваний, аппаратно-программные комплексы.

Checking up health condition and risks of development of common non-infectious diseases in students of higher educational institutions

Lebedeva O.D., Bobrovnitzky I.P., Yakovlev M.Ju., Achilov A.A., Usmonzoda D.U., Banchenko A.D.

Summary. Article is devoted to use of apparatus-programm complex for estimation of functional condition of human organism and risks of common non-infectious diseases development in 46 students of Lomonosov Moscow State University. It was determined, that among the main risk factors are psychoemotional stress, increased blood pressure, smoking, increased body weight and physical inactivity.

Key words: non-infectious common diseases, riscometry, prevention of stressor disorders, apparatusprogramm complexes.

Алиментарная профилактика негативных последствий избыточного потребления пива мужчинами

УДК 613.81:663.4

Закревский В. В., Лифляндский В. Г.

Резюме. Статья посвящена недостаточно изученной проблеме негативного влияния фитоэстрогенов пива на мужчин фертильного возраста и возможностям его алиментарной коррекции. Анализ современной литературы позволил установить, что с 1 л пива в организм попадает до 1,5 мг самого активного из всех фитоэстрогенов — 8‑пренилнарингенина, а также изофлавоновые фитоэстрогены дайдзеин (0,02–0,06 мг/л) и генистеин (0,05–1,8 мг/л). В связи с этим регулярное употребление даже небольших количеств пива (0,33–0,5 л в день) может вызвать относительную недостаточность андрогенных гормонов и явления феминизации у мужчин. В качестве одной из возможных мер снижения негативных последствий избыточного употребления пива мужчинами предлагается применение БАД к пище «ТестогенонТМ», разработанной фармацевтической компанией «РИА «Панда», следующего состава: L-аргинин, экстракты коры пиджеума и йохимбе, экстракты корней дикого ямса и женьшеня, витамины С, Е, В5, В6 и В12.

Ключевые слова: хмель, фитоэстрогены пива, 8‑пренилнарингенин, тестостерон, БАД к пище «ТестогенонТМ».

Alimentary prevention of negative consequences of the excess use of beer by men

Zakrevsky V. V., Liflyandsky V. G.

Summary. Article is devoted to the low-studied problem of negative influence of a phytoestrogen of beer on men of fertile age and opportunities of its alimentary correction. The analysis of modern literature allowed to establish that with one liter of beer to an organism gets to 1,5 mg of the most active of all phytoestrogen — a 8‑prenilnaringenin, and also an izoflavon phytoestrogens daidzein (0,02–0,06 mg/l) and genistein (0,05–1,8 mg/l). In this regard the regular use even small amounts of beer (0,33– 0,5 l a day) can cause relative insufficiency of androgenic hormones and the phenomenon of feminization in men. As one of possible measures of decrease in negative consequences of the excess use of beer by men use of dietary supplement to the food «TestogenonTM» developed by the pharmaceutical company «RIA «Panda» is offered.

Key words: hops, phytoestrogens of beer, 8‑prenylnaringenin, testosterone, dietary supplement «TestogenoneTM».

Исходы острого цитомегаловирусного гепатита у детей раннего возраста

УДК 616.36-002:616.9:616-053.3

Жумагалиева Г.Д., Мамырбаева М.А.

Резюме. Проанализированы исходы острых гепатитов, обусловленных внутриутробными инфекциями, у 432 детей первого года жизни. Отмечено полное выздоровление в 83,4% детей. У клинически здоровых детей возможны длительные биохимическими изменения в виде холестаза в 1,24%, цитолиза в 5,46%, гипербилирубинемии прямой фракции в 2,98% случаев. Фиброз и цирроз печени может развиваться как постепенно в 0,99%, так и прогрессивно с летальным исходом в 1,98% пациентов. Геморрагический синдром явился причиной смерти в 3,97% больных.

Ключевые слова: острый цитомегаловирусный гепатит, геморрагический синдром, фиброз.

Outcomes of acute CMV hepatitis in young children

Zhumagaliyeva G.D., Mamyrbaeva M.A.

Summary. We analyzed the outcomes of acute hepatitis caused by intrauterine infections from 432 infants. Full recovery was noted in 83,4% of children. In clinically healthy children was рossibled long-term biochemical changes in the form of cholestasis in 1,24%, of cytolysis in 5,46%, of hyperbilirubinemia direct factions in 2,98% of cases. Fibrosis and cirrhosis of the liver may develop gradually to 0,99%, and progressively fatal in 1,98% of patients. Hemorrhagic Syndrome was the cause of death in 3,97% of patients.

Key words: acute CMV hepatitis, hemorrhagic syndrome, fibrosis.

Системный подход к интегральной терапии диссоциативных расстройств у женщин

УДК 616.891.2–055.2–07

Ткаченко Н. Т.

Резюме. Сообщается об интегральной терапии 885 женщин в возрасте 18–75 лет, страдавших истерическим неврозом с диссоцитивными расстройствами. Они выявлены у 100% больных. Диссоциативные двигательные расстройства составили 78,7%, чувствительные — 67,7%, смешанные — 46,9%. Средний возраст больных был 43,9 ± 0,76 лет. Из-за патоморфоза изменилась клиническая картина диссоциативных расстройств. Она характеризовалась редукцией классических двигательных и чувствительных расстройств. Ведущими двигательными нарушениями стали комок в горле (77,5%) и нервная дрожь (54,3%). Классические двигательные расстройства истерического невроза у женщин, истерические судорожные припадки выявлены только у 1,7% больных, парезы и контрактуры — в 0,5–2,8% случаев. Наиболее частыми чувствительными расстройствами были парестезии (47,1%). Для максимальной эффективности лечения диссоциативных расстройств использовалась интегральная терапия на основе системного подхода и энергоинформационной парадигмы. Главным методом лечения была акупунктура. Кроме того, использовалась психотерапия, лазерная пунктура, массаж передней и задней поверхности туловища, живота, музыкальная терапия, психофармакотерапия. Лечение проводилось в дневном психотерапевтическом стационаре. Все виды лечения выполнялись одним врачом-психотерапевтом. Длительность лечения — 15 ежедневных сеансов по 5–5,5 часа. Результат лечения: клиническое выздоровление — 100,0%, полное восстановление социально- трудовой адаптации — 100,0%. Экономическая эффективность лечения — 2,5 млн руб. ежегодно на одного врача.

Ключевые слова: системный подход, энергоинформационная парадигма, интегральная терапия, диссоциативные расстройства, женщина, эффективность.

The systemic approach of integral therapy of dissociative disorders at women

Tkachenko N. T.

Summary. It is reports about integral therapy of 885 women in the age of 18–75 years suffering a hysterical neurosis with dissociative disorders. They are revealed at 100% of patients. Dissociative motor disorders have made 78,7% sensitive — 67,7%, mixed — 46,9%. Middle age of patients was 43,9 ± 0,76 years. Because of pathomorphism the clinical picture dissociative disorders has changed. It was characterized by a reduction of classical impellent and sensitive disorders. Conducting impellent infringements of steel lump in the throat (77,5%) and a nervous trembling (54,3%). Classical impellent frustration of a hysterical neurosis at women, hysterical convulsive attacks are revealed only at 1,7% of patients, paresis and contracture — in 0,5–2,8% of cases. The most often sensitive disorders were paresthesia (47,1%). For peak efficiency of treatment dissociative disorders integrated therapy on a basis system the approach and enrgoinformation paradigms was used. The main method of treatment was acupuncture. Besides the psychotherapy, laser punctur, massage of a forward and back surface of a trunk, a stomach, musical therapy, psychopharmacothertapy was used. Treatment was carried out in a day time psychotherapeutic hospital. All kinds of treatment were carried out by one doctor — psychotherapist. Duration of treatment — 15 daily sessions for 5–5,5 hours. Result of treatment: clinical recovery — 100,0%, full of restoration of social-labour adaptation — 100,0%. Economic efficiency of treatment — 2,5 millions roubles annually on one doctor.

Key words: system approach, energoinformation paradigm, integral therapy, dissociative disorders, woman, effectiveness.

Роль выездной консультативной работы в системе отбора пациентов для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи и повышения еедоступности по профилю кардиология и сердечно-сосудистая хирургия (на примере Пермского края)

УДК 614.2

Касимовская Н. А., Гладков С. В., Иванова О. В.

Резюме. В Российской Федерации болезни системы кровообращения лидируют в общей структуре смертности. Эффективная организация высокотехнологичной медицинской помощи по профилям кардиология и сердечно-сосудистая хирургия играет важную роль в повышении качества и продолжительности жизни больных с болезнями системы кровообращения. В ФГБУ «ФЦССХ» Минздрава России (г. Пермь) с целью увеличения доступности населению специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи организована выездная консультативная работа в территориях Пермского края, Удмуртской республики, Кировской области, ставшая важной частью системы отбора пациентов для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

Ключевые слова: выездная консультативная работа, болезни системы кровообращения, система отбора пациентов, доступность медицинской помощи.

The role of the outreach Advisory work in the system of selection of patients to provide specialized, including high-tech, health care and increasing its accessibility on the profile of the cardiology and cardiovascular surgery (on the example of Perm Krai) Kasimovskay N. A., Gladkov S. V., Ivanova O. V.

Summary. In the Russian Federation of diseases of the circulatory system are the leaders in the General structure of mortality. Effective organization of medical aid by the profiles of cardiology and cardiovascular surgery plays an important role in increasing the quality and duration of life of patients with diseases of the circulatory system. In FGBU «FTSSSKH» Ministry of health of Russia (Perm) with the purpose of increasing the availability of specialized, including high-tech, medical care carried out Advisory work in the territories of the Perm region, the Udmurt Republic, Kirov region, which became an important part of the system of selection of patients to provide specialized, including high-tech medical care.

Key words: exit Advisory work, diseases of the circulatory system, the system of selection of patients, availability of medical care.

Становление и развитие социальной гигиены в Оренбургской области

УДК 614.2

Каспрук Л.И.

Резюме. Проведен анализ исторических аспектов становления и развития социальной гигиены в Оренбургской области, определены приоритетные направления в историческом формировании научной школы, традиций и научных достижений в области социальной гигиены.

Ключевые слова: здравоохранение, социальная гигиена, медицинские кадры, научное исследование, проблема.

The formation and development of social hygiene in the Orenburg region

Kaspruk L.I.

Summary. The analysis of the historical aspects of the formation and development of social hygiene in the Orenburg region, identified priority areas in the historical formation of scientific schools, traditions and scientific achievements in the field of social hygiene. Key words: health, social hygiene, medical personnel, scientific research, problem.

panor.ru

Справочник врача общей практики №10

Заболеваемость ревматическими болезнями в России и за рубежом

УДК 614.2:616–002.77–58

Бегун Д. Н., Борщук Е. Л., Каспрук Л. И., Бегун Т. В.

Резюме. В статье на основании данных отечественных и зарубежных источников информации рассматриваются медико-экономические и медик социальные последствия, связанные с ревматическими болезнями. Указано на формирование существенного экономического ущерба, связанного с прямыми и косвенными затратами на лечение. Приводится информация о снижении качества жизни больных при основных ревматических болезнях.

Ключевые слова: ревматические болезни, экономический ущерб, затраты, качество жизни.

Morbidity of rheumatic diseases in Russia and abroad

Begun D. N., Borshchuk E. L, Kaspruk L. I., Begun T. V.

Summary. In article based on these domestic and foreign sources of information medico-economic and medico-social consequences, bound to rheumatic diseases are considered. It is specified formation of essential economic damage, bound to direct and indirect costs treatment. Information on decline in quality of life of patients at the main rheumatic diseases is provided.

Key words: rheumatic diseases, economic damage, expenses, quality of life.

Клинические варианты бронхолегочного синдрома при дисплазии соединительной ткани

УДК 616.233/24-07:611.018.2-007.17

Вершинина М.В., Нечаева Г.И., Гринберг Л.М.

Резюме. С помощью методов математического моделирования выделены четыре клинических варианта бронхолегочного синдрома у пациентов с ДСТ, отличающиеся клинико-функциональными проявлениями и имеющие свои независимые предикторы. Наиболее распространенным среди лиц с ДСТ является бронхитический вариант, непосредственно связанный с курением табака и проявляющийся симптомами бронхита курильщика, в том числе ранними признаками обструктивных нарушений. Роль ДСТ в формировании бронхитического варианта заключается в создании неблагоприятного психоэмоционального фона, который приводит к закреплению привычки к курению и снижает мотивацию к отказу от курения. Буллезный вариант бронхолегочного синдрома также часто развивается у курильщиков, однако в данном случае основным клиническим проявлением являются апикальные субплевральные буллы или блебы, генетическим субстратом которых, по всей вероятности, является носительство мутантных аллелей генов матриксных металлопротеиназ MMП1 и ММП9. Торакодиафрагмальный вариант является типичным вариантом развития рестриктивных нарушений у пациентов с деформациями грудной клетки и позвоночника. Гипервентиляционный вариант тесно связан с вегетативной дисфункцией и повышенной тревожностью преимущественно у пациенток женского пола.

Ключевые слова: наследственные нарушения соединительной ткани, респираторная система.

Clinical variants of bronchopulmonary syndrome in connective tissue dysplasia

Vershinina M.V., Netchaeva G.I., Grinberg L.M.

Summary. Four clinical variants of bronchopulmonary syndrome identified by the methods of mathematical modeling in patients with connective tissue dysplasia (CTD). All variants are different clinical and functional manifestations and have their own independent predictors. Bronhitic variant is the most common,it is directly related to tobacco smoking and manifested symptoms of bronchitis of smoker, including the early signs of obstructive disorders. The role of the CTD in the formation bronhitic variant is to create a negative emotional background which results in the habit of smoking and reduces the motivation to quit smoking. Bullous variant of bronchopulmonary syndrome often occurs in smokers. However, in this case the apical subpleural bullae or bleby are the main clinical manifestation. The carriage of mutant alleles of matrix metalloproteinases MMP1 and MMP9 probability is a genetic substrate of bullous variant. Thoracodiaphragmatic variant is a typical case of restrictive disturbances in patients with deformities of the chest and spine. Hyperventilation variant is closely related to autonomic dysfunction and increased anxiety in patients predominantly female. Key words: hereditary disorders of connective tissue, respiratory system.

Дисфункция сфинктера Одди после холецистэктомии (обзор)

УДК 616–092.11

Силина Е. В., Ступин В. А., Орлова А. С., Хоконов М. А., Хоконов А. М.

Резюме. Представлен обзор мировой литературы по проблеме постхолецистэктомического синдрома — гетерогенной группе симптомов и признаков, наблюдающихся у пациентов, перенесших холецистэктомию. Особое внимание уделено распространенности и тактике лечения дисфункции сфинктера Одди — собирательный термин для болей в эпигастрии или правом верхнем квадранте брюшной полости, возникающих в результате дискинезии или стеноза сфинктера Одди.

Ключевые слова: желчнокаменная болезнь, холецистэктомия, постхолецистэктомический синдром, сфинктер Одди, дисфункция сфинктера Одди.

Sphincter of Oddidysfunction after cholecystectomy (review)

Stupin V. A., Orlova A. S., Silina E. V., Khokonov М. А., Khokonov А. М.

Summary. The term postcholecystectomy syndrome (PCS) comprises a heterogeneous group of symptoms and findings in patients who have previously undergone cholecystectomy. Sphincter of Oddi dysfunction (SOD) is a term used to describe epigastric or right upper quadrant pain syndromes attributed to dyskinesia or stenosis of the sphincter of Oddi.

Key words: gallstone disease, cholecystectomy, postcholecystectomy syndrome, sphincter of Oddi, Sphincter of Oddidysfunction.

Прогностическая и диагностическая ценность современных методов исследования системного атеросклероза

УДК 616-036

Тяжельников А.А.

Резюме. Для диагностики атеросклероза применяют лабораторные тесты и методы визуализации, к которым относятся: эхокардиография, ультразвуковое исследование, электрокардиография, магнитно-резонансная томография и компьютерная томография. Использование современных методов диагностики может улучшить оценку кардиоваскулярного риска и позволить адекватно скорректировать терапевтическую тактику. В работе представлен обзор современных методов исследования системного атеросклероза с точки зрения их диагностической ценности.

Ключевые слова: атеросклероз, эхокардиография, ультразвуковое исследование, Холтеровское мониторирование, ЭКГ, липидный профиль, МРТ, КТ.

The prognostic and diagnostic value of modern methods investigation systemic atherosclerosis

Tyazhelnikov A.A.

Summary. Laboratory tests and imaging techniques, include echocardiography, ultrasound, electrocardiography, magnetic resonance imaging and computed tomography, are used for the diagnosis of atherosclerosis. The use of modern diagnostic methods can improve cardiovascular risk assessment and allow to adequately correct therapeutic strategy.

Key words: atherosclerosis, echocardiography, ultrasound, Holter, ECG, lipid profile, MRI, CT.

Роль хронического воспаления в развитии диабетической нейропатии при сахарном диабете 2 типа

УДК 616.01/-099

Аметов А.С., Прудникова М.А.

Резюме. Цель: определение роли хронического неспецифического воспаления в патогенезе диабетической нейропатии, а также изучение возможности медикаментозной коррекции данного патогенетического фактора с помощью приема микронизированного фенофибрата. Материалы и методы: 70 пациентов с СД 2 типа были разделены на две группы: основную (n = 34) и группу сравнения (n = 36). Пациенты основной группы получали фенофибрат 145 мг/сут в течение 24 недель. Оценивались состояние периферической нервной системы (анкетирование, физикальное обследование, ЭНМГ нижних конечностей), содержание воспалительных цитокинов и маркеров воспаления (ФНОа, ИЛ-6 и СРБ), показатели углеводного, липидного и пуринового обмена. Результаты: 1) были получены подтверждения участию ФНОа, ИЛ-6, СРБ в развитии диабетической нейропатии в виде корреляционных взаимосвязей слабой и средней степени между проявлениями диабетической нейропатии и содержанием маркеров воспаления; 2) на фоне лечения фенофибратом достоверно снижались уровни воспалительных маркеров и улучшалось состояние периферических отделов нервной системы. Корреляция конечных разностей СРБ и СРВ по моторным волокнам указывает на то, что коррекция хронического воспаления является одним из механизмов, посредством которых фенофибрат улучшает состояние периферических нервов у пациентов с СД 2 типа.

Заключение. Согласно результатам данного исследования, хроническое неспецифическое воспаление является важным фактором патогенеза диабетической нейропатии, коррекция которого с помощью приема фенофибрата существенно улучшает состояние периферической нервной системы у пациентов с СД 2 типа.

Ключевые слова: диабетическая нейропатия, цитокины, сахарный диабет 2 типа.

The role of chronic inflammation in the development of diabetic neuropathy in diabetes mellitus type 2

Ametov A.S., Prudnikova M.A.

Summary. Aim: The aim of study was to improve the quality of treatment and diagnosis of diabetic neuropathy by identifying the place of chronic non-specific inflammation in the pathogenesis and exploring the possibility of drug correction of this factor with micronized fenofibrate. Materials and Methods: 70 patients with type 2 DM were randomized into the main group (n = 34) and comparison group (n = 36). Patients of the main group received fenofibrate 145 mg / day for 24 weeks. We assessed the state of the peripheral nervous system (questionnaires, physical examination, ENMG lower extremities), inflammatory cytokines (TNF-alpha, IL-6 and CRP), blood glucose, lipid profile, purine metabolism. Results: 1) We confirmed influence of TNF-alpha, IL-6, CRP on the development of diabetic neuropathy: mild to moderate correlations between the functional state of the peripheral nervous system and levels of inflammatory markers; 2) treatment with fenofibrate significantly reduced levels of inflammatory markers and improved neurological status. Correlation finite difference CRP and nerve conduction velocity indicates that the correction of chronic inflammation is one of the mechanisms by which fenofibrate improves the condition of the peripheral nerves in patients with type 2 diabetes. Conclusion. According to the results of this study, chronic non-specific inflammation is an important factor in the pathogenesis of diabetic neuropathy, the correction of which with fenofibrate significantly improves the condition of the peripheral nervous system in patients with type 2 diabetes.

Key words: diabetic neuropathy, cytokines type 2 diabetes.

Воздействие импульсного поля аппарата «Камена» на образование микроядер и адгезию клеток человека

УДК 612

Симаков Ю.Г., Бунин К.Г.

Резюме. Импульсное электрическое поле от аппарата «Камена» дистанционного типа при частоте 15 Гц оказывает воздействие на адгезию красных клеток периферической крови из пальца и из биологически активной точки (БАТ-R2), приводит к распаду «монетных столбиков» эритроцитов после 20 минутной экспозиции. Помимо этого установлено, что под воздействием импульсного электрического поля почти в 2 раза уменьшается количество микроядер и аномалий ядер в буккальном эпителии.

Ключевые слова: аппарат «Камена», электрические импульсы. «монетные столбики» эритроцитов, БАТ-R2, буккальный эпителий, аномалии ядер. Pulsed field apparatus «Kamena» on the micronucleus formation and adhesion of human cells

Simakov, Yu.G, Bunin, K.G.

Summary. Pulsed electric field apparatus of the «Kamena» remote type at a frequency of 15 Hz has an impact on the adhesion of red cells of peripheral blood from the finger and biologically active points (BAP-R2) leads to the collapse of the «coin columns» of red blood cells after a 20 minute exposure. In addition, it is established that under the influence of pulsed electric field almost twice reduced the number of micronucleus and abnormal nuclei in buccal epithelium.

Key words: apparatus «Kamena», electrical impulses. «monetary column» of erythrocytes, BAT-R2, buccal epithelium, abnormal nuclei.

Состояние микроциркуляции у курящих лиц и пациентов с хронической обструктивной болезнью легких

УДК 616.24-002-005:616.13/.16:613.84

Бондарь В.Г., Хелимская И.В.

Резюме. В последнее время возрастает интерес ученых к исследованию изменений, происходящих на уровне микроциркуляторного русла при хронической обструктивной болезни легких. Это связано с различными системными эффектами при данной патологии. В результате исследования нами было выявлено нарушение показателей перфузии и сатурации, выражающееся в снижении эффективности транспорта кислорода в ткани как у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких, так и у курящих лиц без данной патологии. Установлена взаимосвязь данных показателей с температурой выдыхаемого воздуха, что говорит об общности патологических процессов на уровне микроциркуляторного русла периферического кровотока и в малом круге кровообращения. В группе пациентов с хронической обструктивной болезнью легких было отмечено наибольшее снижение показателей регуляторных механизмов микроциркуляции и нарастание показателей шунтирующего кровотока. При проведении окклюзионной пробы в исследуемых группах выявлено нарушение адаптационных резервов микрокровотока в сравнении с контролем. Полученные данные возможно позволят в дальнейшем оптимизировать проводимую терапию хронической обструктивной болезни легких, а также совершенствовать лечебно-профилактические мероприятия у курящих лиц.

Ключевые слова: хроническая обструктивная болезнь легких, микроциркуляция, курение.

The status of microcirculation in smoking patients and patients with а chronic obstructive pulmonary disease

Bondar V.G., Khelimskаia I.V.

Summary. At present the attention of scientists to research the changes occurring on the level of microcirculation in case of chronic obstructive pulmonary disease due to various systemic effects in this pathology has greatly increased. As the result of this research we have revealed the disturbance of indicators of perfusion and saturation by reducing the efficiency of oxygen transportation in tissue as in patients with chronic obstructive pulmonary disease as smokers without this pathology. The correlation of these indicators with the temperature of the exhaled air was established, it reflects the relationship between the pathological processes on the level of the microcirculation of peripheral blood flow and the pulmonary circulation. In the group of the patients with chronic obstructive pulmonary disease the largest decline regulatory mechanisms of microcirculation und increasing the indicators of shunt blood flow were marked. When occlusive samples were conducted, the disturbance of adaptive reserves of the microcirculation in comparison with the control one was revealed in the studied groups. The obtained data give possibility to optimize the therapy of chronic obstructive pulmonary disease and to improve preventive measures for smoking persons.

Key words: chronic obstructive pulmonary disease, microcirculation, smoking.

Современные подходы к повышению качества медицинской помощи в медико-генетических консультациях

УДК 614.2

Касимовская Н.А., Якушина И.И.

Резюме. В статье представлены показатели организации профилактики врожденных и наследственных заболеваний по данным мультицентрового исследования «Аудит» региональной медико-генетической консультации и данным статистики окружного кабинета пренатальной диагностики г. Москвы, которые выявили проблемы качества медицинской помощи.

Ключевые слова: качество медицинской помощи, профилактика врожденных и наследственных заболеваний, ранний пренатальный скрининг беременной.

Modern approaches to improvement of quality of medical care in medico-genetic consultations

Kasimovskaya N.A., Yakushina I.I.

Summary. Indicators of the organization of prevention of congenital and hereditary diseases according to the multicenter research "Audit" of regional medico-genetic consultation and to statistical data of a district office of prenatal diagnostics of Moscow which revealed problems of quality of medical care are presented in article.

Key words: quality of medical care, prevention of congenital and hereditary diseases, early prenatal screening of the pregnant woman.

Проблемы внедрения мобильных технологий и готовность врачей к работе мобильными приложениями

УДК 614.2

Касимовская Н.А., Кузнецов В.О., Данилова Е.Ю.

Резюме. В современном мире все большее применение в практическом здравоохранении находят мобильные технологии. В европейских странах и в США мобильные технологии уже являются нормой для практикующих врачей. В российском здравоохранении это направление только развивается. Но для интеграции мобильных технологий в российское здравоохранение в первую очередь необходимо оценить возможности для их применения, в том числе и готовность кадров к использованию современных возможностей техники, в частности мобильных технологий, для оказания медицинской помощи.

Ключевые слова: мобильные технологии, мониторинг, информатизация, информированность, смертность, мобильные устройства, врач, кадровый потенциал, молодой специалист, студент, современное здравоохранение.

Problems of introduction of mobile technology and the willingness of doctors to the mobile applications

Kasimovskaya N.A., Kuznetsov V.O., Danilova Е.Y.

Summary. In today's increasingly used in medical practice are mobile technologies. In European countries and in the US mobile technology are already the norm for practitioners. The Russian health care this trend is only developing. But for the integration of mobile technology into the Russian healthcare is first necessary to assess the possibilities for their application, including the readiness of personnel to use modern possibilities of technology, in particular mobile technologies, for medical care.

Key words: mobile technology, monitoring, informatization, awareness, mortality, mobile devices, physician, human resources, young professionals, students, modern health care.

Коморбидность синдрома обструктивного апноэ/гипопноэ сна и эпилепсии у детей (пилотное исследование)

УДК 616.24-008.444-07-08

Шнайдер Н.А., Алексеева О.В., Строцкая И.Г., Терскова Н.В., Говорина Ю.Б., Кантимирова Е.А., Дюжаков С.К.

Резюме. Цель – исследование частоты встречаемости обструктивного апноэ сна у детей, страдающих эпилепсией и эпилептическими синдромами. Методы: проанализирована случайная выборка – 259 амбулаторных карт пациентов Университетской клиники, согласно критериям включения и исключения рандомизировано 39 клинических случаев. Объем диагностики: ночной видео-ЭЭГ-мониторинг, МРТ головного мозга по программе эпилепсии, ночной респираторный мониторинг с пульсоксиметрией, ночной кардиореспираторный мониторинг, полисомнография, консультация невролога-эпилептолога, сомнолога, оториноларинголога. Результаты: возраст пациентов варьировал от 1 до 18 лет, медиана возраста – 8 [5, 12] лет, в том числе: 82% – мужского пола, 18% – женского пола. Преобладали пациенты с симптоматическими фокальными формами эпилепсии (51,3%). Выводы: коморбидность синдрома обструктивного апноэ/гипопноэ сна и ночных эпилептических приступов у детей высока. Предложенный авторами новый подход к обследованию детей с ночными эпилептическими приступами является патогенетически обоснованным, персонализированным и клинически значимым.

Ключевые слова: дети, сон, эпилепсия, апноэ сна, коморбидность, видеомониторинг ЭЭГ, полисомнография, кардиореспираторный мониторинг, респираторный мониторинг с пульсоксиметрией, диагностика.

Comorbidity of obstructive sleep apnea/hypopnea synrome and epilepsy in children: a pilot study

Shnayder N.A., Alekseeva O.V., Strotskaya I.G., Terskova N.V., Govorina Yu.B., Kantimirova E.A., Diuzhakov S.K.

Summary. Objective – to study the frequency of occurrence of obstructive sleep apnea in children suffering from epilepsy and epileptic syndromes. Methods: we analyzed 259 medical carts of patients of University Clinic, 39 clinical cases randomized according to the criteria of inclusion and exclusion. Diagnosis included night video-EEG monitoring, brain MRI with epilepsy program, nocturnal respiratory monitoring with pulse oximetry, nocturnal cardiorespiratory monitoring, polysomnography, consultations of neurologistepileptologist, sleep therapist, otolaryngologist. Results: age of patients ranged from 1 to 18 years, median age of 8 [5, 12] years, including: 82% male, 18% female. The majority of patients have symptomatic focal forms of epilepsy (51,3%). Conclusions: comorbidity sleep apnea/hypopnea syndrome is high in children with night seizures. The authors proposed a new approach to screening children with nocturnal epileptic seizures is pathogenetically substantiated, personalized and clinically significant.

Key words: children, sleep, epilepsy, sleep apnea, comorbidity, video monitoring EEG, polysomnography, cardiorespiratory monitoring, respiratory monitoring with pulse oximetry, diagnosis.

История лечения алкоголизма в России: невыученные уроки

УДК 616.89-008.441.13(470)

Менделевич В.Д.

Резюме. Статья посвящена анализу развития системы оказания наркологической помощи и терапии больных с алкогольной зависимостью в Российской Федерации. Оценивается эффективность разнообразных антиалкогольных кампаний на показатель заболеваемости алкоголизмом. Описываются тенденции развития терапевтических вмешательств, в частности, эффективность принудительного лечения в лечебно-трудовых профилакториях и методика «кодирования». Делается вывод о том, что из истории антиалкогольных кампаний и применявшихся десятилетиями схем терапии до настоящего времени не извлечены необходимые уроки, не сделаны адекватные выводы причин их неэффективности. Рекомендуется пересмотреть принципы терапии алкоголизма в российской наркологии, исходя из канонов доказательной медицины. Ключевые слова: алкоголизм, алкогольная зависимость, терапия.

History of alcoholism treatment in Russia: unlearned lessons

Mendelevich V.D.

Summary. Article is devoted to the analysis of development of drug treatment system of patients with alcoholic dependence in the Russian Federation. Efficiency of various antialcoholic campaigns on an indicator of incidence of alcoholism is estimated. Tendencies of development of therapeutic interventions, in particular, a technique ofcompulsory treatment and "coding" are described. The conclusion that necessary lessons aren't learned from history of antialcoholic campaigns and of therapeuticintervention applied decades so far is drawn, adequate outcomes aren't drawn. It is recommended to reconsider the principles of therapy of alcoholism in the Russian Addiction Medicine, proceeding from canons of evidence based medicine.

Key words: alcoholism, alcoholic dependence, therapy.

panor.ru

Справочник врача общей практики №11-12

Электронная версия

1204.00 руб.

Добавить в корзину

Анализ деятельности дневных стационаров и стационаров на дому в Российской Федерации

УДК 614.2

Шляфер С.И.

Резюме. В статье представлен обзор нормативных документов, регламентирующих деятельность дневных стационаров и стационаров на дому в Российской Федерации, проведен анализ основных показателей их работы в нашей стране за 1990–2014 гг. Изучено ведение отчетной документации по функционированию дневных стационаров и стационаров на дому за 25 лет и отмечены замечания по ее заполнению.

Ключевые слова: дневной стационар, стационар на дому, отчетная документация, приказы.

Analysis of the activities of day hospitals and hospitals at home in the Russian Federation

Shlyafer S.I.

Summary. The article presents an overview of normative documents regulating the activities of day hospitals and hospitals at home in the Russian Federation, the analysis of the main indicators of their work in our country for the period 1990–2014 years. Studied reporting documentation in the functioning of day hospitals and hospitals at home for 25 years and noted the comments on filling the reporting documentation.

Key words: day hospital, hospital at home, reporting documentation, orders.

Экономические и социальные последствия, связанные с ревматическими болезнями

УДК 614.2:616-002.77-58

Бегун Д.Н., Борщук Е.Л., Каспрук Л.И., Бегун Т.В.

Резюме. В статье на основании данных отечественных и зарубежных источников информации рассматриваются медико-экономические и медико-социальные последствия, связанные с ревматическими болезнями. Указано на формирование существенного экономического ущерба, связанного с прямыми и косвенными затратами на лечение. Приводится информация о снижении качества жизни больных при основных ревматических болезнях.

Ключевые слова: ревматические болезни, экономический ущерб, затраты, качество жизни.

Economic and social consequences, bound to rheumatic diseases

Begun D.N., Borshchuk E.L, Kaspruk L.I., Begun T.V.

Summary. In article based on these domestic and foreign sources of information medico-economic and medico-social consequences, bound to rheumatic diseases are considered. It is specified formation of essential economic damage, bound to direct and indirect costs treatment. Information on decline in quality of life of patients at the main rheumatic diseases is provided.

Key words: rheumatic diseases, economic damage, expenses, quality of life.

Клиническая эффективность фенофибрата в лечении диабетической дистальной нейропатии у пациентов с сахарным диабетом 2 типа

УДК 616.01/-099

Аметов А.С., Прудникова М.А.

Резюме. Диабетическая нейропатия является одним из наиболее распространенных осложнений сахарного диабета, повышающим вероятность развития язвенных дефектов стоп и нейроостеоартропатии и снижающим качество жизни пациентов. В настоящее время актуален поиск и исследование эффективности препаратов, способных предотвратить развитие и прогрессирование диабетической нейропатии.

Ключевые слова: сахарный диабет 2 типа, диабетическая нейропатия, фенофибрат.

Clinical efficacy of fenofibrate in the treatment of diabetic distal neuropathy in patients with type 2 diabetes mellitus

Ametov A.S., Prudnikova M.A.

Summary. Diabetic neuropathy is one of the most common complications of diabetes. It increases probability of foot ulceration and neuro-osteoartropathy, negatively affecting quality of life of diabetic patients. Therefore, finding the new drugs capable of effectively preventing the development and progression of diabetic neuropathy is highly important.

Key words: type 2 diabetes mellitus, diabetic neuropathy, fenofibrate.

Особенности течения артериальной гипертензии у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Cвязь между артериальной гипертонией и развитием осложнений сахарного диабета

УДК 616.379-008.64-06

Ермакова Е.А.

Резюме. Сахарный диабет в современном мире является одной из важнейших медико-социальных проблем. За последние 20 лет масштабы распространения этого заболевания приобрели черты неинфекционной эпидемии. Длительное бессимптомное течение заболевания приводит к тому, что большинство пациентов (около 50%) на момент диагностики сахарного диабета уже имеют признаки сердечно-сосудистых осложнений, что приводит к сокращению продолжительности жизни. Нужно напомнить, что у подавляющего большинства пациентов с сахарным диабетом (СД) 2 типа имеется артериальная гипертензия, которая является дополнительным фактором риска сердечно-сосудистых осложнений, что было продемонстрировано многочисленными исследованиями. В данной статье обсуждается вопрос оценки артериального давления, его связи с сердечно-сосудистыми осложнениями.

Ключевые слова: сахарный диабет, артериальное давление, гликемия.

Peculiarities of the course of arterial hypertension in patients with diabetes mellitus type 2. The relationship between hypertension and the development of complications of diabetes

Ermakova E.A.

Summary. Diabetes in the world today is one of the most important medical and social problems. Over the past 20 years, the prevalence of the disease acquired traits of infectious epidemics. Long term asymptomatic illness that causes the majority of patients (approximately 50%) at diagnosis of diabetes are already signs of cardiovascular complications, leading to reduced life expectancy. It should be recalled that the vast majority of patients with diabetes mellitus (DM) type 2 has hypertension, which is an additional risk factor for cardiovascular disease, as demonstrated by numerous studies. This article discusses the assessment of blood pressure and its relation to cardiovascular complications.

Key words: diabetes, blood pressure, blood glucose.

Диагностика поражения тонких волокон у пациентов с полиневропатией различного генеза

УДК 616

Силина Е. В., Строков И. А., Ахмеджанова Л. Т., Шалыгин В. С., Емельянова А. Ю., Калимеева Е. Ю., Шагбазян А. Э., Дроконова О. О.

Резюме. В работе рассмотрен метод диагностики поражения тонких волокон болевой и температурной чувствительности у пациентов с полиневропатией с помощью анализатора для исследования температурной чувствительности «Термосенсотестер» ТСТ-01. Исследование позволило выявить изменения порогов температурной и болевой чувствительности и рекомендовать данный метод для функциональной диагностики нарушений термочувствительности при полиневропатиях различного генеза уже на ранних этапах заболевания.

Ключевые слова: полиневропатия, поражение тонких волокон, температурная чувствительность, болевая чувствительность.

Diagnosis of lesions of fine fibers in patients with polyneuropathy of various origins

Silina E. V., Strokov I. A., Akhmedzhanova L. T., Shalygin V. S., Emelyanova A. Y., Kalimeeva E. Y., Shagbazyan A. E., Drokonova O. O.

Summary. The paper presents a method of diagnosing lesions fine fibers of pain and temperature sensitivity in patients with neuropathy using the analyzer to study the temperature sensitivity «Termosensotester» TSC-01. The study revealed the change of temperature thresholds and pain sensitivity and recommend this method for functional diagnosis of polyneuropathy in the temperature sensitivity of different genesis in the early stages of the disease.

Key words: polyneuropathy, loss of fine fibers, thermal sensitivity, pain sensitivity.

Ультразвуковая допплерография в диагностике ишемических нарушений в почках при уретеролитиазе

УДК 616-07

Батько А.Б., Осешнюк Р.А., Андрейчук Н.Н., Андрейчук К.А.

Резюме. Цель данной статьи состоит в изучении состояния артериальной почечной гемодинамики у пациентов с различной локализацией конкрементов в мочеточнике, а также определение конкретных нарушений кровотока по данным УЗДГ. В ходе проведения исследования обследовано 63 пациента с камнями мочеточника размерами от 4 до 7 мм с хроническим нарушением уродинамики. Больные разделены на 3 подгруппы (локализация камня в верхней, средней и нижней трети мочеточника). Оценивались допплерографические показатели в основной и контрольной группах. По итогам проведенного исследования получены следующие результаты. У пациентов 1-й и 2-й подгруппы достоверно изменялись показатели кровотока только на уровне крупных и средних органных артерий. Это проявлялось снижением Ved в ПА и повышением PI и S/D на уровне СА. У больных 3-й подгруппы были выявлены изменения почечного кровотока только на уровне крупных и мелких сосудов артериальной сети. Отсутствие значимых изменений параметров кровотока и сосудистых коэффициентов в СА обусловлено компенсаторным механизмом шунтирования, направленным на сохранение перфузионного градиента в условиях функциональных нарушений, связанных с обструкцией. Локализация конкремента в мочеточнике отражается на состоянии почечного артериального кровотока. При локализации конкрементов в средней и нижней трети мочеточника отмечено подключение механизмов ауторегуляции внутрипочечного кровообращения.

Ключевые слова: почечная гемодинамика, ультразвуковая допgлерография, уретеролитиаз.

Doppler ultrasound in the diagnosis of ischemic damage in the kidney at ureterolithiasis

Bat'ko A.B., Oseshnyuk R.A., Andreychuk N.N., Andreychuk K.A.

Summary. The Purpose of this article is to study the condition of the arterial renal hemodynamics in patients with different localization of stones in the ureter, as well as the identification of specific disorders of blood flow on Doppler ultrasound data. In the course of the study examined 63 patients with ureteral stones ranging in size from 4 to 7 mm with chronic urodynamics. Patients were divided into 3 subgroups (localization of the stone in the upper, middle and lower third of the ureter). Estimated dopplerographic indices in the study and control groups. According to the results of the study obtained the following results. In patients 1 and 2 subgroups was significantly changed parameters of the blood flow only at the level of large and medium-organ arteries. This was manifested by a decrease Ved in PA and increased PI and S/D on the level of CA. In patients 3 subgroups were found changes in renal blood flow only at the level of large and small vessels of the arterial network. The absence of significant changes in the parameters of blood flow and vascular factors in SA due to a compensatory mechanism to bypass preserving perfusiongradient in terms of the functional disorders associated with obstruction. Localization of the calculus in the ureter affects renal arterial blood flow. When concrements in the middle and lower third of the ureter

Key words: renal hemodynamics, ultrasound dopplerography, ureterolithiasis.noted the connection mechanisms of autoregulation of renal blood flow.

Влияние ФС-1 на гемограмму при туберкулезе легких с множественной лекарственной устойчивостью

УДК 615

Кулманов М. Е., Ильин А. И., Ахметова Г. К.

Резюме. Цель: изучить влияние терапевтических доз ФС-1: 2,0–2,5–3,0–4,0–5,0 мг/кг массы тела при туберкулезе легких с множественной лекарственной устойчивостью (далее — ТБ МЛУ) на динамику гемограммы в течение 6 месяцев терапии, в сравнении с плацебо-контролем. Изучение динамики показателей активности туберкулезного процесса, таких как ускоренное СОЭ, лейкоцитоз, нейтрофилез, лимфопения при МЛУ ТБ показало, что применение нового казахстанского лекарственного средства ФС-1 в комплексе с противотуберкулезными препаратами второго ряда в дозах 2,5 и 3,0 мг / кг массы тела оказалось наиболее эффективным в сравнении с другими исследованными дозами ФС-1 и плацебо-контролем. Таким образом, ФС-1 в дозах 2,5 и 3,0 мг/кг массы тела наиболее эффективно способствует подавлению активности туберкулезного процесса и началу фазы восстановления лейкоцитарной функции крови при МЛУ ТБ.

Ключевые слова: ФС-1, йодсодержащий препарат, туберкулез легких, ТБ МЛУ, множественная лекарственная устойчивость, эффективность терапии, гемограмма, лимфопения, нейтрофилез, нормоцитоз, СОЭ.

Effect FS-1 on the hemogram in pulmonary tuberculosis with multidrug resistance

Kulmanov M. E., Ilin A. I., Akhmetova G. K.

Summary. Objective: To study the effect of therapeutic doses of FS-1: 2,0–2,5–3,0–4,0–5,0 mg/kg body weight in pulmonary tuberculosis with multidrug resistance (hereinafter — the MDR-TB) on the dynamics of hemogram within 6 months of therapy as compared to placebo-control. Studying the dynamics of indicators of activity of tuberculous process, such as accelerated ESR, leukocytosis, neutrophilia, lymphopenia with the MDR-TB showed that the use of new Kazakh drug FS-1 in combination with second-line anti-TB drugs at doses of 2.5 and 3.0 mg / kg body weight, have proved most effective in comparison with other investigated doses of FS-1 and placebo-controlled. Thus, PS-1 at doses of 2,5 and 3,0 mg / kg body weight most effectively to suppress the activity of tuberculosis process and the start of the recovery phase of leukocyte function in blood MDR.

Key words: FS-1, iodine-containing preparations, pulmonary tuberculosis, MDR-TB, multidrug resistance, effectiveness of therapy, blood count, lymphopenia, neutrophilia, normocytosis, ESR.

Внедрение целенаправленной гемодинамической терапии при тотальном эндопротезировании тазобедренного сустава, оценка эффективности

УДК 616.72

Березенко М.Н., Губайдуллин Р.Р., Онегин М.А.

Резюме. Целенаправленная гемодинамическая терапия при тотальном эндопротезировании тазобедренного сустава под спинальной анестезией, основанная на параметрах центральной гемодинамики, позволяет снизить частоту осложнений и смертности.

Ключевые слова: терапия, целенаправленная гемодинамическая терапия, ЦНТ, сустав, тазобедренный сустав, эндопротезирование тазобедренного сустава, осложнения, летальность.

Goal-directed hemodynamic therapy during total hip replacement, effectiveness assessment

Berezenko M.N., Gubaydullin R.R., Onegin M.A.

Summary. Goal-directed hemodynamic therapy during total hip replacement operation under spinal anesthesia, based on central hemodynamic parameters, reliably decreases frequency of complications and mortality.

Key words: goal-directed therapy, GDT, total hip replacement, complications, mortality.

Применение превентивной анальгезии при тотальном эндопротезировании тазобедренного сустава снижает интенсивность боли в послеоперационном периоде

УДК 616.72

Березенко М.Н., Губайдуллин Р.Р., Онегин М.А.

Резюме. Превентивная анальгезия – это антиноцицептивная терапия, которую начинают до повреждения ткани для предотвращения периферической и центральной сенсибилизации. Высокий уровень боли может существенно ухудшать показатели выздоровления пациента. Применение превентивной анальгезии в составе НПВС и ингибитора ЦОГ-2 предоперационно, позволяет уменьшить общее потребление анальгетиков в послеоперационном периоде, снижая интенсивность боли после операции.

Ключевые слова: превентивная анальгезия, эндопротезирование тазобедренного сустава, боль, снижение интенсивности боли.

Preemptive analgesia in total hip replacement surgery decreases pain intensity in postoperative period

Berezenko M.N., Gubaydullin R.R., Onegin M.A.

Summary. Preemptive analgesia is an antinociceptive therapy being started before tissue damage for peripheral and central sensibilization prevention. High pain level affects all indices of patient recovery after surgery. Applying combination of NSAD and COG-2 inhibitors in preemptive analgesia before surgery decreases analgetics consumption after operation and leads to lower pain intensity in postoperative period.

Key words: preemptive analgesia, total hip replacement, pain, pain intensity, analgesia.

Профилактика сердечно-сосудистых событий

УДК 616.12-008

Тяжельников А.А.

Резюме. Сердечно-сосудистая патология (ССП) занимает первое место среди причин смерти во всем мире. Большинство современных исследований демонстрируют, что успешная коррекция медицинских и поведенческих модифицируемых факторов риска позволяет снизить риск сердечно-сосудистых событий более чем на 80%. Однако имеются работы, демонстрирующие негативный эффект активной профилактики. В статье представлен обзор современных методов профилактики ССП, подчеркивается важность поиска гармоничного баланса профилактической медицины.

Ключевые слова: сердечно-сосудистая патология, инсульт, инфаркт миокарда, системный атеросклероз, факторы риска, профилактика, статины, ацетилсалициловая кислота, каротидная эндартерэктомия.

Prevention of cardiovascular events

Tyazhelnikov А.А.

Summary. Cardiovascular disease (CVD) is a number one cause of mortality worldwide. Current research demonstrates that effective correction of modifiable medical and lifestyle risk factors decreases major cardiovascular events risks by 80%. The article reviews current pharmacological and interventional methods of CVD risk factor correction.

Key words: cardiovascular event, stroke, myocardial infarction,systemic atherosclerosis, risk factors, prevention, statins, acetylsalicylic acid, carotid endarterectomy.

Инсульт в молодом возрасте, обусловленный гипергомоцистеинемией, кардиомиопатией и сложным желудочковым нарушением ритма сердца

УДК 616.831-005:616.15.511

Рождественский А.С., Делов Р.А., Маркс Е.А., Нечаева Г.И., Грицаенко О.С.,

Каганер Л.В., Мусина Т.С., Волужева С.В., Кокухин А.В.

Резюме. В статье представлен клинический случай инсульта в молодом возрасте. Структура заболеваний, приводящих к развитию ишемического инсульта в молодом возрасте, отличается от таковой среди лиц старших возрастных групп. Определение причины инсульта и медикаментозная коррекция патологического состояния является одним из методов профилактики повторного острого нарушения мозгового кровообращения.

Ключевые слова: инсульт в молодом возрасте, гипергомоцистеинемия, кардиомиопатия.

The stroke at young age caused by a hyperhomocysteinemia, a cardiomyopathy and difficult ventricular violation of a rhythm of heart

Rozhdestvensky A.S., Delov R.A., Marks E.A., Nechaeva G.I., Gritsaenko O.S., Kaganer L.V., Musina T.S., Voluzheva S.V., Kokukhin A.V.

Summary. The clinical case of a stroke at a young age is presented in the article. The structure of the disease leading to development of an ischemic stroke at a young age differs among the young compared with the senior age groups. Determining the reason of a stroke and drug correction of a pathological state is one of methods of prevention of repeated sharp violation of brain blood circulation.

Key words: stroke at young age, hyperhomocysteinemya, cardiomyopathy. Определение состояния здоровья и рисков развития распространенных неинфекционных заболеваний у учащихся высших учебных заведений

УДК 615.8:616-036.86-08-07

Лебедева О.Д., Бобровницкий И.П., Яковлев М.Ю., Ачилов А.А., Усмонзода Д.У., Банченко А.Д.

Резюме. Статья посвящена применению аппаратно-программного комплекса для оценки функционального состояния организма и рисков развития распространенных неинфекционных заболеваний у 46 учащихся «МГУ им. Ломоносова». Определено, что основными факторами риска является высокая психоэмоциональная нагрузка, повышенное артериальное давление, табакокурение, повышенная масса тела и гиподинамия.

Ключевые слова: неинфекционные распространенные заболевания, рискометрия, профилактика стрессогенных заболеваний, аппаратно-программные комплексы.

Checking up health condition and risks of development of common non-infectious diseases in students of higher educational institutions

Lebedeva O.D., Bobrovnitzky I.P., Yakovlev M.Ju., Achilov A.A., Usmonzoda D.U., Banchenko A.D.

Summary. Article is devoted to use of apparatus-programm complex for estimation of functional condition of human organism and risks of common non-infectious diseases development in 46 students of Lomonosov Moscow State University. It was determined, that among the main risk factors are psychoemotional stress, increased blood pressure, smoking, increased body weight and physical inactivity.

Key words: non-infectious common diseases, riscometry, prevention of stressor disorders, apparatusprogramm complexes.

Алиментарная профилактика негативных последствий избыточного потребления пива мужчинами

УДК 613.81:663.4

Закревский В. В., Лифляндский В. Г.

Резюме. Статья посвящена недостаточно изученной проблеме негативного влияния фитоэстрогенов пива на мужчин фертильного возраста и возможностям его алиментарной коррекции. Анализ современной литературы позволил установить, что с 1 л пива в организм попадает до 1,5 мг самого активного из всех фитоэстрогенов — 8‑пренилнарингенина, а также изофлавоновые фитоэстрогены дайдзеин (0,02–0,06 мг/л) и генистеин (0,05–1,8 мг/л). В связи с этим регулярное употребление даже небольших количеств пива (0,33–0,5 л в день) может вызвать относительную недостаточность андрогенных гормонов и явления феминизации у мужчин. В качестве одной из возможных мер снижения негативных последствий избыточного употребления пива мужчинами предлагается применение БАД к пище «ТестогенонТМ», разработанной фармацевтической компанией «РИА «Панда», следующего состава: L-аргинин, экстракты коры пиджеума и йохимбе, экстракты корней дикого ямса и женьшеня, витамины С, Е, В5, В6 и В12.

Ключевые слова: хмель, фитоэстрогены пива, 8‑пренилнарингенин, тестостерон, БАД к пище «ТестогенонТМ».

Alimentary prevention of negative consequences of the excess use of beer by men

Zakrevsky V. V., Liflyandsky V. G.

Summary. Article is devoted to the low-studied problem of negative influence of a phytoestrogen of beer on men of fertile age and opportunities of its alimentary correction. The analysis of modern literature allowed to establish that with one liter of beer to an organism gets to 1,5 mg of the most active of all phytoestrogen — a 8‑prenilnaringenin, and also an izoflavon phytoestrogens daidzein (0,02–0,06 mg/l) and genistein (0,05–1,8 mg/l). In this regard the regular use even small amounts of beer (0,33– 0,5 l a day) can cause relative insufficiency of androgenic hormones and the phenomenon of feminization in men. As one of possible measures of decrease in negative consequences of the excess use of beer by men use of dietary supplement to the food «TestogenonTM» developed by the pharmaceutical company «RIA «Panda» is offered.

Key words: hops, phytoestrogens of beer, 8‑prenylnaringenin, testosterone, dietary supplement «TestogenoneTM».

Исходы острого цитомегаловирусного гепатита у детей раннего возраста

УДК 616.36-002:616.9:616-053.3

Жумагалиева Г.Д., Мамырбаева М.А.

Резюме. Проанализированы исходы острых гепатитов, обусловленных внутриутробными инфекциями, у 432 детей первого года жизни. Отмечено полное выздоровление в 83,4% детей. У клинически здоровых детей возможны длительные биохимическими изменения в виде холестаза в 1,24%, цитолиза в 5,46%, гипербилирубинемии прямой фракции в 2,98% случаев. Фиброз и цирроз печени может развиваться как постепенно в 0,99%, так и прогрессивно с летальным исходом в 1,98% пациентов. Геморрагический синдром явился причиной смерти в 3,97% больных.

Ключевые слова: острый цитомегаловирусный гепатит, геморрагический синдром, фиброз.

Outcomes of acute CMV hepatitis in young children

Zhumagaliyeva G.D., Mamyrbaeva M.A.

Summary. We analyzed the outcomes of acute hepatitis caused by intrauterine infections from 432 infants. Full recovery was noted in 83,4% of children. In clinically healthy children was рossibled long-term biochemical changes in the form of cholestasis in 1,24%, of cytolysis in 5,46%, of hyperbilirubinemia direct factions in 2,98% of cases. Fibrosis and cirrhosis of the liver may develop gradually to 0,99%, and progressively fatal in 1,98% of patients. Hemorrhagic Syndrome was the cause of death in 3,97% of patients.

Key words: acute CMV hepatitis, hemorrhagic syndrome, fibrosis.

Системный подход к интегральной терапии диссоциативных расстройств у женщин

УДК 616.891.2–055.2–07

Ткаченко Н. Т.

Резюме. Сообщается об интегральной терапии 885 женщин в возрасте 18–75 лет, страдавших истерическим неврозом с диссоцитивными расстройствами. Они выявлены у 100% больных. Диссоциативные двигательные расстройства составили 78,7%, чувствительные — 67,7%, смешанные — 46,9%. Средний возраст больных был 43,9 ± 0,76 лет. Из-за патоморфоза изменилась клиническая картина диссоциативных расстройств. Она характеризовалась редукцией классических двигательных и чувствительных расстройств. Ведущими двигательными нарушениями стали комок в горле (77,5%) и нервная дрожь (54,3%). Классические двигательные расстройства истерического невроза у женщин, истерические судорожные припадки выявлены только у 1,7% больных, парезы и контрактуры — в 0,5–2,8% случаев. Наиболее частыми чувствительными расстройствами были парестезии (47,1%). Для максимальной эффективности лечения диссоциативных расстройств использовалась интегральная терапия на основе системного подхода и энергоинформационной парадигмы. Главным методом лечения была акупунктура. Кроме того, использовалась психотерапия, лазерная пунктура, массаж передней и задней поверхности туловища, живота, музыкальная терапия, психофармакотерапия. Лечение проводилось в дневном психотерапевтическом стационаре. Все виды лечения выполнялись одним врачом-психотерапевтом. Длительность лечения — 15 ежедневных сеансов по 5–5,5 часа. Результат лечения: клиническое выздоровление — 100,0%, полное восстановление социально- трудовой адаптации — 100,0%. Экономическая эффективность лечения — 2,5 млн руб. ежегодно на одного врача.

Ключевые слова: системный подход, энергоинформационная парадигма, интегральная терапия, диссоциативные расстройства, женщина, эффективность.

The systemic approach of integral therapy of dissociative disorders at women

Tkachenko N. T.

Summary. It is reports about integral therapy of 885 women in the age of 18–75 years suffering a hysterical neurosis with dissociative disorders. They are revealed at 100% of patients. Dissociative motor disorders have made 78,7% sensitive — 67,7%, mixed — 46,9%. Middle age of patients was 43,9 ± 0,76 years. Because of pathomorphism the clinical picture dissociative disorders has changed. It was characterized by a reduction of classical impellent and sensitive disorders. Conducting impellent infringements of steel lump in the throat (77,5%) and a nervous trembling (54,3%). Classical impellent frustration of a hysterical neurosis at women, hysterical convulsive attacks are revealed only at 1,7% of patients, paresis and contracture — in 0,5–2,8% of cases. The most often sensitive disorders were paresthesia (47,1%). For peak efficiency of treatment dissociative disorders integrated therapy on a basis system the approach and enrgoinformation paradigms was used. The main method of treatment was acupuncture. Besides the psychotherapy, laser punctur, massage of a forward and back surface of a trunk, a stomach, musical therapy, psychopharmacothertapy was used. Treatment was carried out in a day time psychotherapeutic hospital. All kinds of treatment were carried out by one doctor — psychotherapist. Duration of treatment — 15 daily sessions for 5–5,5 hours. Result of treatment: clinical recovery — 100,0%, full of restoration of social-labour adaptation — 100,0%. Economic efficiency of treatment — 2,5 millions roubles annually on one doctor.

Key words: system approach, energoinformation paradigm, integral therapy, dissociative disorders, woman, effectiveness.

Роль выездной консультативной работы в системе отбора пациентов для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи и повышения еедоступности по профилю кардиология и сердечно-сосудистая хирургия (на примере Пермского края)

УДК 614.2

Касимовская Н. А., Гладков С. В., Иванова О. В.

Резюме. В Российской Федерации болезни системы кровообращения лидируют в общей структуре смертности. Эффективная организация высокотехнологичной медицинской помощи по профилям кардиология и сердечно-сосудистая хирургия играет важную роль в повышении качества и продолжительности жизни больных с болезнями системы кровообращения. В ФГБУ «ФЦССХ» Минздрава России (г. Пермь) с целью увеличения доступности населению специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи организована выездная консультативная работа в территориях Пермского края, Удмуртской республики, Кировской области, ставшая важной частью системы отбора пациентов для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

Ключевые слова: выездная консультативная работа, болезни системы кровообращения, система отбора пациентов, доступность медицинской помощи.

The role of the outreach Advisory work in the system of selection of patients to provide specialized, including high-tech, health care and increasing its accessibility on the profile of the cardiology and cardiovascular surgery (on the example of Perm Krai) Kasimovskay N. A., Gladkov S. V., Ivanova O. V.

Summary. In the Russian Federation of diseases of the circulatory system are the leaders in the General structure of mortality. Effective organization of medical aid by the profiles of cardiology and cardiovascular surgery plays an important role in increasing the quality and duration of life of patients with diseases of the circulatory system. In FGBU «FTSSSKH» Ministry of health of Russia (Perm) with the purpose of increasing the availability of specialized, including high-tech, medical care carried out Advisory work in the territories of the Perm region, the Udmurt Republic, Kirov region, which became an important part of the system of selection of patients to provide specialized, including high-tech medical care.

Key words: exit Advisory work, diseases of the circulatory system, the system of selection of patients, availability of medical care.

Становление и развитие социальной гигиены в Оренбургской области

УДК 614.2

Каспрук Л.И.

Резюме. Проведен анализ исторических аспектов становления и развития социальной гигиены в Оренбургской области, определены приоритетные направления в историческом формировании научной школы, традиций и научных достижений в области социальной гигиены.

Ключевые слова: здравоохранение, социальная гигиена, медицинские кадры, научное исследование, проблема.

The formation and development of social hygiene in the Orenburg region

Kaspruk L.I.

Summary. The analysis of the historical aspects of the formation and development of social hygiene in the Orenburg region, identified priority areas in the historical formation of scientific schools, traditions and scientific achievements in the field of social hygiene. Key words: health, social hygiene, medical personnel, scientific research, problem.

panor.ru

---

• 
  Журнал молодой ученый входит в перечень вак
• 
  Первый выпуск журнала плейбой смотреть онлайн бесплатно
• 
  Техническое обслуживание огнетушителей с записью в журнале
• 
  Журнал проверки знаний по электробезопасности образец 2017
• 
  Журнал регистрации входящей корреспонденции образец в рб
• 
  Журнал регистрации входящей корреспонденции в рб образец
• 
  Как восстановить журнал вызовов в телефоне самсунг
• 
  Электронный журнал мбоу сош 3 с толбазы
• 
  Журнал утилизации пищевых отходов образец в школе
• 
  Вопросы нормативно правового регулирования в ветеринарии журнал
• 
  Образец журнал смены постельного белья в лпу