Это интересно

  • ОКД
  • ЗКС
  • ИПО
  • КНПВ
  • Мондиоринг
  • Большой ринг
  • Французский ринг
  • Аджилити
  • Фризби

Опрос

Какой уровень дрессировки необходим Вашей собаке?
 

Полезные ссылки

РКФ

 

Все о дрессировке собак


Стрижка собак в Коломне

Поиск по сайту

Журнал учета детей, направленных в туберкулезный диспансер. Журнал учета детей направленных в туберкулезный диспансер образец


Журнал учета детей, направленных в туберкулезный диспансер.

⇐ ПредыдущаяСтр 11 из 11
Ф.И. ребенка Возраст № группы Дата RМ и результат Дата направления Дата консультации Диагноз при отправлении в медучреждение Заключительный диагноз
               

 

Диагностика туберкулеза и поствакцинальной аллергии.

 

Туберкулинодиагно­стика применяется для отбора контингентов, подлежащих ревакцинации, а также пер­вичной вакцинации, проводимой в возрасте старше 2 мес. Используют внутрикожную туберкулиновую пробу Манту с 2 туберкулиновыми единицами (2 ТЕ) очищенного туберкулина (ППД-Л). Аллерген туберкулезный очищенный жидкий в стандартном разведении для внутрикожного применения (готовая форма) представляет собой раствор туберкулина 2 ТЕ в 0,1 мл 0,85%-ного натрия хлорида с фосфатным бу­фером, твином-80 (стабилизатор) и фенолом (консервант).

Для р. Мату применяют разовые однограммовые шприцы (как исключение - одно­граммовые туберкулиновые многоразовые шприцы с тонкими иглами № 0415, которые стерилизуются после отмывания от моющих средств сухожаровым способом, автокла­вированием или кипячением в течение 40 минут). Из ампулы набирают 0,2 мл (т.е. две дозы) туберкулина, выпускают раствор через иглу в стерильную вату до метки 0,1. Ампулу после вскрытия допускается сохранять в асептических условиях не более 2 ч. Запрещается проводить р. Манту на дому.

Р. Манту ставится в положении сидя, участок кожи на внутренней поверхности средней трети предплечья обрабатывается 70% этиловым спиртом и подсушивается стерильной ватой. Игла срезом вверх вводится внутрикожно в верхние слои кожи па­раллельно ее поверхности. По введении отверстия иглы в кожу тотчас из шприца вво­дят строго по делению шкалы 0,1 мл раствора туберкулина. При правильной технике в коже образуется беловатая папула в виде «лимонной корочки» диаметром 7 -8 мм.

Результат пробы оценивается через 72 ч: линейкой (из пластмассы) измеряют и ре­гистрируют поперечный (по отношению к оси руки) размер инфильтрата в мм. Запре­щается пользоваться шкалой от термометра, миллиметровой бумагой, линейками из рентгеновской пленки и т.п. Гиперемия регистрируется при отсутствии инфильтрата.

Реакция считается отрицательной (нет папулы, гиперемии, только уколочные реак­ции 0-1 мм), сомнительной (папула 2-4 мм или гиперемия любого размера без ин­фильтрата) или положительной (папула более 5 мм или везикула, лимфангоит или некроз независимо от размера инфильтрата). Положительная реакция считается слабоположи­тельной (папула 5-9 мм), средней интенсивности (10-14 мм), выраженная (15-16 мм), гиперэргическая (папула более 17 мм, везикулы, некроз, лимфангоит).

Интервал между постановкой р. Манту и прививкой БЦЖ должен быть не менее 3 дней и не более 2 недель. Хотя ВОЗ рекомендует введение вакцины БЦЖ без предва­рительной постановки туберкулиновой пробы, в России БЦЖ вводят детям только при отрицательной р. Манту.

Диаскинтест - новый способ диагностики туберкулеза и состояний тубинфицированности, разработанный в Российском НИИ Московской Медицинской Академии им. И.М. Сеченова под руководством академика РАМН и РАН Пальцева М.А. и профессора Киселева В.И. Клинические исследования прошли на базе Московского городского научно-практического центра борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения г. Москвы, Центрального научно исследовательского института фтизиатрии РАМН, Санкт-Петербургского научно-исследовательского института фтизиопульмонологии. Клинические наблюдения за внедрением препарата в клиническую практику на обширном контингенте детей (1500 человек) прошли на базе Самарского областного противотуберкулезного диспансера, Рязанского областного клинического противотуберкулезного диспансера, Самарского детского санатория Юность и Рязанского детского областного противотуберкулезного санатория.Результаты исследования показали его высокую эффективность.

Диаскинтест используется не только для диагностики туберкулеза, состояния тубинфицированности, но и для исключения ложноположительных результатов пробы Манту.Диаскинтест имеет высокий профиль безопасности, дает положительный результат у зараженных туберкулезом, а также у лиц больных туберкулезом; отрицательный результат у лиц не зараженных, не болеющих туберкулезом, после полного выздоровления после туберкулеза, в случае наличия у человека иммунитета после прививки против туберкулеза (БЦЖ), в случае заражения обследуемого человека микобактериями которые не могут вызвать туберкулез (ложно положительные результаты пробы Манту). Этот тест гораздо более специфичным и эффективным методом диагностики туберкулеза, чем реакция Манту.

Внутрикожные методы диагностики туберкулеза (проба Манту и Диаскинтест) работают по одному и тому же принципу: в кожу больного (чаще всего на предплечье) вводится небольшое количество специального раствора, содержащего вещества, которые встречаются в структуре возбудителей туберкулеза. Раствор для постановки пробы Манту содержит туберкулин (особый белок который содержится в возбудителях туберкулеза, а также в их «близких родственниках» бактериях, которые используются в прививке БЦЖ и в непатогенных микобактериях, которые очень похожи на возбудителей туберкулеза, но в отличии от последних не могут провоцировать болезнь у человека), а раствор для постановки Диаскинтеста содержит только синтетические белки , характерные исключительно для возбудителей туберкулеза.

В связи с различным составом Диаскинтест по сравнению с пробой Манту:

¾ позволяет получить точный результат и отличить состояние заражения туберкулеза от ложно-положительных реакций у людей привитых БЦЖ,лиц зараженных непатогенными микобактериями

¾ обладает высокой чувствительностью: все больные зараженные туберкулезом и тубинфицированные лица, которые могут заболеть туберкулезом в ближайшее время дают положительную реакцию на Диаскинтест

¾ дает возможность судить об эффективности лечения туберкулеза: у всех лиц выздоровевших после туберкулеза результат Диаскинтеста отрицательный

В случае получения положительной реакции пробы Манту, для того чтобы исключить ложноположительные результаты и избежать ненужного профилактического лечения, необходимо провести обследование с помощью Диаскинтеста. Нередко Диаскинтест и пробу Манту проводят одновременно (на разных руках), что позволяет выявить ложноположительные реакции Манту.

Диаскинтест проводят точно также как и пробу Манту: строго внутрикожно, в области средней трети предплечья, тонкой иглой. Результаты Диаскинтеста считывается через 72 ч с момента инъекции. Врач оценивает диаметр красного пятна (гиперемии) и уплотнения (папулы) которые образовались на месте инъекции.

Результаты Диаскинтеста могут быть:

¾ отрицательными – при отсутствии красного пятна или уплотнения на месте инъекции

¾ сомнительными – при наличии на месте инъекции только красного пятна или небольшой припухлости диаметром менее 2-4 мм

¾ положительными – при наличии на месте инъекции припухлости диаметром 5 мм и более;

¾ гиперергическими: при образовании на месте инъекции уплотнения диаметром более 15 мм и более, а также в случае появления на месте инъекции пузырьков, изъязвлений или увеличения лимфатических узлов в локтевой ямке или в подмышечной впадине.

Сомнительный, положительный или гиперэргический результат Диаскинтеста требует дополнительного обследовании на туберкулез.

Диаскинтест нельзя проводить в случае:

¾ острых и хронических инфекционных болезней протекающих с повышением температуры: ОРВИ, пиелонефрит, пневмония, бронхит и пр.

¾ обострения болезней внутренних органов (гепатит, колит, панкреатит, пиелонефрит и пр.) наличия кожных болезней в фазе обострения (атопический дерматит), недавнего обострения аллергии

¾ у больных эпилепсией (особенно в случае плохого контроля припадков).

Препараты для постановки Диаскинтеста получаются из генетически измененных штаммов кишечной палочки, которые ни в коем случае не могут вызвать развитие туберкулеза.

Диаскинтест обычно переносится очень хорошо, только в редких случаях наблюдается кратковременное и незначительное повышение температуры, легкая головная боль и недомогание.

Диаскинтест и прививки.

Интервал между проведением Диаскинтеста и профилактическими прививками (в том числе и БЦЖ) должен составлять не менее 1 месяца.

 

Читайте также:

lektsia.com

1.2 Медицинская документация предусмотренная в ДДУ. Медицинское обеспечение воспитанников детских дошкольных образовательных учреждений

Похожие главы из других работ:

Анализ статистических показателей работы Государственного учреждения здравоохранения "Областной противотуберкулезный диспансер № 8"

5. Медицинская отчётность

1. Форма 30 "Сведения о лечебно-профилактическом учреждении" 2. Форма 12 "Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у больных, проживающих в районе обслуживания лечебно-профилактического учреждения" 3...

Биологически активные добавки и их роль в укреплении здоровья человека

8. Нормативная документация в сфере производства и оборота БАД

В сфере производства и оборота БАД действует в настоящее время следующая нормативная документация: 1. Федеральный Закон от 2 января 2000 г. №29-ФЗ "О качестве и безопасности пищевых продуктов" . 2. Закон о защите прав потребителей 3...

Гигиена атмосферного воздуха

1.3 Медицинская метеопрофилактика

Наиболее быстрая смена погодной ситуации, с резким изменением параметров метеорологических факторов в течение суток, наблюдается при прохождении фронта, т.е. пограничного слоя между двумя разными по своим составам воздушными массами...

Деятельность Карагандинского областного центра "ОЦТО имени профессора Х.Ж. Макажанова"

2.2 Документация

На посту находится следующая документация, с которой я работаю: 1.Журнал назначений (из истории болезни выписываются все назначения врача - манипуляции, инъекции, лабораторные и инструментальные назначения). ф-№ 29 2...

Документация процедурного кабинета

2. Документация процедурного кабинета

В целях соблюдения санитарно-эпидемиологического режима был введен в действие приказ, который используется в учреждениях здравоохранения приказ содержит следующие положения: Приказ Минздрава СССР от 10.06...

Документация процедурного кабинета

3. Общая документация для процедурного кабинета

В процедурном кабинете должны быть: 1. Профессионально-должностная инструкция. 2.Приказы, инструктивные письма МЗ РФ, учреждений Госсанэпиднадзора, местной администрации, регламентирующих деятельность медсестры процедурного кабинета. 3...

Желтухи

3. Медицинская помощь

Неотложная помощь, прежде всего, необходима больным токсическим поражением печени. Она состоит в немедленном прекращении поступления токсического вещества в организм, быстром обезвреживании и удалении его...

Организация амбулаторно-поликлинической помощи в условиях частного медицинского центра

1.5 Медицинская документация

Амбулаторные карты (форма 025/у) ведутся в Медцентре как в классическом (бумажном), так и в электронном варианте. При первичном посещении пациент заключает Договор на оказание медицинских услуг установленного образца...

Организация помощи в начальный период крупномасштабной войны

4. Квалифицированная медицинская помощь

Предполагается, что широкомасштабная война чаще будет начинаться внезапным нападением боеготовых группировок. В этих условиях помощь придется оказывать ограниченными силами и средствами...

Организация работы женской консультации

1.5 Основная медицинская учётная документация женской консультации

Качество работы женской консультации во многом зависит от точности и своевременности заполнения надлежащей медицинской документации. Важнейшее значение имеет грамотное ведение медицинской документации...

Работа медицинской сестры прививочного кабинета

3. Документация

Документы...

Реорганизация государственного управления медицинским делом в России XVIII в.

2. Медицинская канцелярия

В 1707 г. Аптекарский приказ, функции которого сводились к содержанию придворных аптек и приглашению из-за границы врачей для царской семьи, был преобразован в центральное, приравненное к коллегиям, государственное учреждение...

Реорганизация государственного управления медицинским делом в России XVIII в.

3. Медицинская коллегия

При Екатерине II наряду с другими преобразованиями в стране была проведена и реформа медицины. В 1763 г. взамен упраздненной Медицинской канцелярии была учреждена Медицинская коллегия, которая подчинялась Сенату...

Стационар на дому: варианты, документация, показания и противопоказания лечения на дому

2.1 Управление стационаром на дому. Учетно-отчетная медицинская документация

Руководство стационаром на дому осуществляет один из заведующих терапевтическими отделениями или заведующий поликлиникой...

Юридические аспекты работы врача

1. МЕДИЦИНСКАЯ ДОКУМЕНТАЦИЯ КАК ДОКАЗАТЕЛЬСТВО

Доказательством, по определению, является то, что в законном порядке предъявляется компетентному трибуналу как подтверждение истинности того или иного утверждения...

med.bobrodobro.ru

Медицинская документация ДОУ

Введенной в действие приказом Департамента образования от 21.11.2007 № 919 "Примерной номенклатурой дел государственного дошкольного образовательного учреждения системы департамента образования г. Москвы" определен в т. ч. перечень медицинской документации:

Медицинская документация ДОУ

Индекс дела

Наименование дела

Срок хранения документа

Примечание

2

3

4

06­01

Копия лицензии на медицинскую деятельность обслуживающей детской поликлиники

На период действия

 

06­02

 

Медицинские карты воспитанников (форма № 026у)

В течение пребывания ребенка в детском саду

Выдается родителям (законным представителям) при выбытии ребенка (в школу, другое учреждение)

06­03

 

Карты профилактических прививок в детской поликлинике (форма № 063у)

То же

То же

06­04

 

Инструкции по проведению профилактических прививок

10 лет

06­05

 

План проведения и Журнал учета проведения профилактических прививок и туберкулинодиагностики

3 года

06­06

 

Программа производственного контроля

10 лет

06­07

 

Журнал контроля санитарного состояния помещений

3 года

 

 

06­08

Журнал учета посещаемости детей

1 год

06­09

Диспансерный журнал (форма № 030­у)

1 год

06­10

 

Журнал учета движения детей по группам здоровья

3 года

 

 

06­11

Журнал дегельминтизации

1 год

06­12

 

Журнал осмотра детей на педикулез и кожные заболевания

1 год

 

 

06­13

 

Журнал учета детей, направленных в туберкулезный диспансер 

3 года

 

 

06­14

Журнал учета заболеваемости

3 года

06­15

 

Журнал регистрации инфекционных заболеваний (форма № 060у)

3 года

 

 

06­16

Карантинный журнал

1 год

06­17

 

Журнал регистрации прохождения медицинских осмотров и гигиенической аттестации сотрудников 

Постоянно

 

 

06­18

Медицинские книжки сотрудников

Постоянно

06­19

 

Журнал учета дезинфицирующих средств 

1 год

 

 

06­20

 

Журнал учета поступления и расходования медикаментов 

Постоянно

 

 

06­21

 

Журнал учета проведения профилактических мероприятий в медицинском кабинете 

Постоянно

 

 

06­22

 

Накопительная ведомость расхода продуктов питания 

1 год

 

 

06­23

Журнал бракеража сырой продукции

1 год

06­24

Журнал бракеража готовой пищи

1 год

06­25

Журнал здоровья (работников пищеблока)

1 год

Обратим внимание на жесткий контроль соответствия справок, выданных лечебным учреждением ребенку, и табелей, в которых заведующий проставляет дни отсутствия ребенка в детском саду по болезни.

Период, указанный в справке, должен строго совпадать с периодом, указанным в табеле, во избежание конфликтных ситуаций с ревизорами.

 

Информация предоставлена радакцией журнала "Справочник руководителя дошкольного учреждения"Полная версия статьи "Контроль медицинской работы в ДОУ", 2009 год (ссылка на статью)

Источник: www.menobr.ru

www.resobr.ru

Журнал учета детей, направленных в туберкулезный диспансер.

Ф.И. ребенка Возраст № группы Дата RМ и результат Дата направления Дата консультации Диагноз при отправлении в медучреждение Заключительный диагноз
               

 

Диагностика туберкулеза и поствакцинальной аллергии.

 

Туберкулинодиагно­стика применяется для отбора контингентов, подлежащих ревакцинации, а также пер­вичной вакцинации, проводимой в возрасте старше 2 мес. Используют внутрикожную туберкулиновую пробу Манту с 2 туберкулиновыми единицами (2 ТЕ) очищенного туберкулина (ППД-Л). Аллерген туберкулезный очищенный жидкий в стандартном разведении для внутрикожного применения (готовая форма) представляет собой раствор туберкулина 2 ТЕ в 0,1 мл 0,85%-ного натрия хлорида с фосфатным бу­фером, твином-80 (стабилизатор) и фенолом (консервант).

Для р. Мату применяют разовые однограммовые шприцы (как исключение - одно­граммовые туберкулиновые многоразовые шприцы с тонкими иглами № 0415, которые стерилизуются после отмывания от моющих средств сухожаровым способом, автокла­вированием или кипячением в течение 40 минут). Из ампулы набирают 0,2 мл (т.е. две дозы) туберкулина, выпускают раствор через иглу в стерильную вату до метки 0,1. Ампулу после вскрытия допускается сохранять в асептических условиях не более 2 ч. Запрещается проводить р. Манту на дому.

Р. Манту ставится в положении сидя, участок кожи на внутренней поверхности средней трети предплечья обрабатывается 70% этиловым спиртом и подсушивается стерильной ватой. Игла срезом вверх вводится внутрикожно в верхние слои кожи па­раллельно ее поверхности. По введении отверстия иглы в кожу тотчас из шприца вво­дят строго по делению шкалы 0,1 мл раствора туберкулина. При правильной технике в коже образуется беловатая папула в виде «лимонной корочки» диаметром 7 -8 мм.

Результат пробы оценивается через 72 ч: линейкой (из пластмассы) измеряют и ре­гистрируют поперечный (по отношению к оси руки) размер инфильтрата в мм. Запре­щается пользоваться шкалой от термометра, миллиметровой бумагой, линейками из рентгеновской пленки и т.п. Гиперемия регистрируется при отсутствии инфильтрата.

Реакция считается отрицательной (нет папулы, гиперемии, только уколочные реак­ции 0-1 мм), сомнительной (папула 2-4 мм или гиперемия любого размера без ин­фильтрата) или положительной (папула более 5 мм или везикула, лимфангоит или некроз независимо от размера инфильтрата). Положительная реакция считается слабоположи­тельной (папула 5-9 мм), средней интенсивности (10-14 мм), выраженная (15-16 мм), гиперэргическая (папула более 17 мм, везикулы, некроз, лимфангоит).

Интервал между постановкой р. Манту и прививкой БЦЖ должен быть не менее 3 дней и не более 2 недель. Хотя ВОЗ рекомендует введение вакцины БЦЖ без предва­рительной постановки туберкулиновой пробы, в России БЦЖ вводят детям только при отрицательной р. Манту.

Диаскинтест - новый способ диагностики туберкулеза и состояний тубинфицированности, разработанный в Российском НИИ Московской Медицинской Академии им. И.М. Сеченова под руководством академика РАМН и РАН Пальцева М.А. и профессора Киселева В.И. Клинические исследования прошли на базе Московского городского научно-практического центра борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения г. Москвы, Центрального научно исследовательского института фтизиатрии РАМН, Санкт-Петербургского научно-исследовательского института фтизиопульмонологии. Клинические наблюдения за внедрением препарата в клиническую практику на обширном контингенте детей (1500 человек) прошли на базе Самарского областного противотуберкулезного диспансера, Рязанского областного клинического противотуберкулезного диспансера, Самарского детского санатория Юность и Рязанского детского областного противотуберкулезного санатория.Результаты исследования показали его высокую эффективность.

Диаскинтест используется не только для диагностики туберкулеза, состояния тубинфицированности, но и для исключения ложноположительных результатов пробы Манту.Диаскинтест имеет высокий профиль безопасности, дает положительный результат у зараженных туберкулезом, а также у лиц больных туберкулезом; отрицательный результат у лиц не зараженных, не болеющих туберкулезом, после полного выздоровления после туберкулеза, в случае наличия у человека иммунитета после прививки против туберкулеза (БЦЖ), в случае заражения обследуемого человека микобактериями которые не могут вызвать туберкулез (ложно положительные результаты пробы Манту). Этот тест гораздо более специфичным и эффективным методом диагностики туберкулеза, чем реакция Манту.

Внутрикожные методы диагностики туберкулеза (проба Манту и Диаскинтест) работают по одному и тому же принципу: в кожу больного (чаще всего на предплечье) вводится небольшое количество специального раствора, содержащего вещества, которые встречаются в структуре возбудителей туберкулеза. Раствор для постановки пробы Манту содержит туберкулин (особый белок который содержится в возбудителях туберкулеза, а также в их «близких родственниках» бактериях, которые используются в прививке БЦЖ и в непатогенных микобактериях, которые очень похожи на возбудителей туберкулеза, но в отличии от последних не могут провоцировать болезнь у человека), а раствор для постановки Диаскинтеста содержит только синтетические белки , характерные исключительно для возбудителей туберкулеза.

В связи с различным составом Диаскинтест по сравнению с пробой Манту:

¾ позволяет получить точный результат и отличить состояние заражения туберкулеза от ложно-положительных реакций у людей привитых БЦЖ,лиц зараженных непатогенными микобактериями

¾ обладает высокой чувствительностью: все больные зараженные туберкулезом и тубинфицированные лица, которые могут заболеть туберкулезом в ближайшее время дают положительную реакцию на Диаскинтест

¾ дает возможность судить об эффективности лечения туберкулеза: у всех лиц выздоровевших после туберкулеза результат Диаскинтеста отрицательный

В случае получения положительной реакции пробы Манту, для того чтобы исключить ложноположительные результаты и избежать ненужного профилактического лечения, необходимо провести обследование с помощью Диаскинтеста. Нередко Диаскинтест и пробу Манту проводят одновременно (на разных руках), что позволяет выявить ложноположительные реакции Манту.

Диаскинтест проводят точно также как и пробу Манту: строго внутрикожно, в области средней трети предплечья, тонкой иглой. Результаты Диаскинтеста считывается через 72 ч с момента инъекции. Врач оценивает диаметр красного пятна (гиперемии) и уплотнения (папулы) которые образовались на месте инъекции.

Результаты Диаскинтеста могут быть:

¾ отрицательными – при отсутствии красного пятна или уплотнения на месте инъекции

¾ сомнительными – при наличии на месте инъекции только красного пятна или небольшой припухлости диаметром менее 2-4 мм

¾ положительными – при наличии на месте инъекции припухлости диаметром 5 мм и более;

¾ гиперергическими: при образовании на месте инъекции уплотнения диаметром более 15 мм и более, а также в случае появления на месте инъекции пузырьков, изъязвлений или увеличения лимфатических узлов в локтевой ямке или в подмышечной впадине.

Сомнительный, положительный или гиперэргический результат Диаскинтеста требует дополнительного обследовании на туберкулез.

Диаскинтест нельзя проводить в случае:

¾ острых и хронических инфекционных болезней протекающих с повышением температуры: ОРВИ, пиелонефрит, пневмония, бронхит и пр.

¾ обострения болезней внутренних органов (гепатит, колит, панкреатит, пиелонефрит и пр.) наличия кожных болезней в фазе обострения (атопический дерматит), недавнего обострения аллергии

¾ у больных эпилепсией (особенно в случае плохого контроля припадков).

Препараты для постановки Диаскинтеста получаются из генетически измененных штаммов кишечной палочки, которые ни в коем случае не могут вызвать развитие туберкулеза.

Диаскинтест обычно переносится очень хорошо, только в редких случаях наблюдается кратковременное и незначительное повышение температуры, легкая головная боль и недомогание.

Диаскинтест и прививки.

Интервал между проведением Диаскинтеста и профилактическими прививками (в том числе и БЦЖ) должен составлять не менее 1 месяца.

 

Читайте также:

lektsia.info


KDC-Toru | Все права защищены © 2018 | Карта сайта