Журнал учета обращений за медицинской помощью в защитном сооружении гражданской обороны. Журнал учета обращений укрываемых за медицинской помощью
Форма журнала учета обращений за медицинской помощью приказ МЧС РФ от 15-12-2002 583 (ред от 09-08-2010) об утверждении и введении в действие правил эксплуатации защитных сооружений гражданской обороны (2018). Актуально в 2018 году
размер шрифта
+7 812 627 17 35
+7 499 350 44 79
8 (800) 333-45-16 доб. 100
ПРИКАЗ МЧС РФ от 15-12-2002 583 (ред от 09-08-2010) ОБ УТВЕРЖДЕНИИ И ВВЕДЕНИИ В ДЕЙСТВИЕ ПРАВИЛ ЭКСПЛУАТАЦИИ ЗАЩИТНЫХ... Актуально в 2018 году
Дата, время | Фамилия, имя, отчество, (возраст) | Жалобы | Объективные данные | Диагноз | Подпись медицинского работника | |||
пульс, ударов в 1 мин. | температура тела, град. С | артериальное давление, мм. рт. ст. | ||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | |
Примечание. Журнал хранится в убежище (ПРУ).
Приложение N 10 к п. 3.6 Правил
www.zakonprost.ru
Журнал учета обращений за медицинской помощью в защитном сооружении гражданской обороны: бланк, образец 2018
Документ относится к группе «Учет». Рекомендуем сохранить ссылку на эту страницу в своем социальном профиле или скачать файл в удобном вам формате.
Приложение N 9 к п. 3.6 Правил эксплуатации защитных сооружений ГО
ЖУРНАЛ УЧЕТА ОБРАЩЕНИЙ ЗА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ
(ФОРМА)
----------------------------------------------------------------------
¦Дата,¦Фамилия, ¦Жалобы¦ Объективные данные ¦Диаг-¦Лечеб-¦Подпись ¦
¦вре- ¦имя, отчест-¦ +--------------------+ноз ¦ные ¦медицин-¦
¦мя ¦во, (воз- ¦ ¦пульс,¦темпе-¦арте- ¦ ¦меро- ¦ского ¦
¦ ¦раст) ¦ ¦ударов¦ратура¦риаль-¦ ¦прия- ¦работни-¦
¦ ¦ ¦ ¦в 1 ¦тела, ¦ное ¦ ¦тия ¦ка ¦
¦ ¦ ¦ ¦мин. ¦град. ¦давле-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦С ¦ние, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мм. ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рт. ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ст. ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+------------+------+------+------+------+-----+------+--------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ ¦ 7 ¦ 8 ¦
+-----+------------+------+------+------+------+-----+------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+------------+------+------+------+------+-----+------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+------------+------+------+------+------+-----+------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
------+------------+------+------+------+------+-----+------+--------- Примечание. Журнал хранится в убежище (ПРУ).
Источник - Приказ МЧС России от 15.12.2002 № 583 (с изменениями и дополнениями на 2010 год)
ФОРМА ЖУРНАЛА УЧЕТА ОБРАЩЕНИЙ ЗА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ ПРИКАЗ МЧС РФ от 15.12.2002 N 583 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ И ВВЕДЕНИИ В ДЕЙСТВИЕ ПРАВИЛ ЭКСПЛУАТАЦИИ ЗАЩИТНЫХ СООРУЖЕНИЙ ГРАЖДАНСКОЙ ОБОРОНЫ"
не действует Редакция от 15.12.2002 Подробная информацияНаименование документ | ПРИКАЗ МЧС РФ от 15.12.2002 N 583 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ И ВВЕДЕНИИ В ДЕЙСТВИЕ ПРАВИЛ ЭКСПЛУАТАЦИИ ЗАЩИТНЫХ СООРУЖЕНИЙ ГРАЖДАНСКОЙ ОБОРОНЫ" |
Вид документа | приказ, перечень, правила |
Принявший орган | мчс рф |
Номер документа | 583 |
Дата принятия | 21.06.2003 |
Дата редакции | 15.12.2002 |
Номер регистрации в Минюсте | 4317 |
Дата регистрации в Минюсте | 25.03.2003 |
Статус | не действует |
Публикация |
|
Навигатор | Примечания |
ФОРМА ЖУРНАЛА УЧЕТА ОБРАЩЕНИЙ ЗА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ
Дата, время | Фамилия, имя, отчество, (возраст) | Жалобы | Объективные данные | Диагноз | Лечебные мероприятия | Подпись медицинского работника | ||
пульс, ударов в 1 мин. | температура тела, град. С | артериальное давление, мм. рт. ст. | ||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | ||
Примечание. Журнал хранится в убежище (ПРУ).
Приложение N 10 к п. 3.6 Правил
Журнал учета обращений за медицинской помощью
ЖУРНАЛ
УЧЕТА ОБРАЩЕНИЙ ЗА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ
(Ф О Р М А)
Дата, время | Фамилия, имя, отчество, (возраст) | Жалобы | Объективные данные | Диагноз | Лечебные мероприятия | Подпись медицинского работника | ||
пульс, ударов в 1 мин. | темпе-ратура тела, 0С | артери- альное давление, мм. рт. ст | ||||||
| 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | |
Примечание: Журнал хранится в убежище (ПРУ).
Приложение № 10
к п. 3.6 Правил
ЖУРНАЛуЧета работы ДИЗЕЛЬНОЙ ЭЛЕКТРОСТАНЦИИ
(Ф О Р М А)
Дата | Количество отработанных часов | Всего отработано с нарастающим итогом | На основании какого распоряжения (графика) проводился запуск ДЭС | Замечания по работе ДЭС | Фамилия и инициалы ответственного за проведения работ |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Примечание: Журнал хранится в убежище (ПРУ).
Приложение № 11
к п. 3.6 Правил
gigabaza.ru
УЧЕТА ОБРАЩЕНИЙ ЗА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ — КиберПедия
(ФОРМА)
------T--------T------T--------------------T-----T------T--------
¦Дата,¦Фамилия,¦Жалобы¦ Объективные данные ¦Диаг-¦Лечеб-¦Подпись ¦
¦вре- ¦имя, от-¦ +------T------T------+ноз ¦ные ¦медицин-¦
¦мя ¦чество, ¦ ¦пульс,¦темпе-¦арте- ¦ ¦меро- ¦ского ¦
¦ ¦(воз- ¦ ¦ударов¦ратура¦риаль-¦ ¦прия- ¦работни-¦
¦ ¦раст) ¦ ¦в 1 ¦тела, ¦ное ¦ ¦тия ¦ка ¦
¦ ¦ ¦ ¦мин. ¦град. ¦давле-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦С ¦ние, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мм. ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рт. ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ст. ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------+------+------+------+------+-----+------+--------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ ¦ 7 ¦ 8 ¦
+-----+--------+------+------+------+------+-----+------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------+------+------+------+------+-----+------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+--------+------+------+------+------+-----+------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-----+--------+------+------+------+------+-----+------+---------
Примечание. Журнал хранится в убежище (ПРУ).
Приложение N 10
к п. 3.6 Правил
ЖУРНАЛ
УЧЕТА РАБОТЫ ДИЗЕЛЬНОЙ ЭЛЕКТРОСТАНЦИИ
(ФОРМА)
-----T----------T------------T-------------T---------T-----------
¦Дата¦Количество¦Всего отра- ¦На основании ¦Замечания¦Фамилия и ¦
¦ ¦отработан-¦ботано с на-¦какого распо-¦по работе¦инициалы ¦
¦ ¦ных часов ¦растающим ¦ряжения (гра-¦ДЭС ¦ответствен-¦
¦ ¦ ¦итогом ¦фика) прово- ¦ ¦ного за ¦
¦ ¦ ¦ ¦дился запуск ¦ ¦проведение ¦
¦ ¦ ¦ ¦ДЭС ¦ ¦работ ¦
+----+----------+------------+-------------+---------+-----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+----+----------+------------+-------------+---------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----------+------------+-------------+---------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+----------+------------+-------------+---------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L----+----------+------------+-------------+---------+------------
Примечание. Журнал хранится в убежище (ПРУ).
Приложение N 11
к п. 3.6 Правил
ЖУРНАЛ
РЕГИСТРАЦИИ ДЕМОНТАЖА, РЕМОНТА И ЗАМЕНЫ ОБОРУДОВАНИЯ
(ФОРМА)
----T---------T------------T-----------------------T-------------
¦ N ¦Дата про-¦Наименование¦ Дата. ¦ Дата снятия ¦
¦п/п¦ведения ¦оборудования¦Причина выхода из строя¦ (демонтажа) ¦
¦ ¦работ ¦(тип, ГОСТ, ¦ оборудования ¦оборудования ¦
¦ ¦ ¦ марка) ¦ ¦ ¦
+---+---------+------------+-----------------------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------+------------+-----------------------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------+------------+-----------------------+-------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+---------+------------+-----------------------+--------------
---------T----------T------------T---------------T---------------
¦Кому и ¦Дата полу-¦Дата монтажа¦Дата и причина ¦Фамилия и ини- ¦
¦когда ¦чения из ¦отремонтиро-¦установки ново-¦циалы ответст- ¦
¦передано¦ремонта ¦ванного обо-¦го оборудова- ¦венного за про-¦
¦на ре- ¦ ¦рудования ¦ния (тип, ГОСТ,¦ведение работ ¦
¦монт ¦ ¦ ¦марка) ¦ ¦
+--------+----------+------------+---------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+----------+------------+---------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+----------+------------+---------------+---------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L--------+----------+------------+---------------+----------------
Примечание. Журнал хранится в убежище (ПРУ).
Приложение N 12
к п. п. 4.1.3, 6.1.4 Правил
СОГЛАСОВАНО УТВЕРЖДАЮ
Начальник органа управления по Начальник ГО организации
делам гражданской обороны и _____________________________
чрезвычайным ситуациям (подпись, фамилия и инициалы)
_____________________________
(подпись, фамилия и инициалы) "__" ___________ 200_ г.
"__" ___________ 200_ г.
ПЛАН
ПРИВЕДЕНИЯ УБЕЖИЩА (ПРУ) (ИНВ. N ______) В ГОТОВНОСТЬ
К ПРИЕМУ УКРЫВАЕМЫХ
(ФОРМА)
-----T------------------T--------T--------------------------------------------------
¦ N ¦Наименование работ¦Ответст-¦ Выполнение в часах ¦
¦п/п ¦ ¦венный +---T---T---T---T---T---T---T---T---T----T----T----+
¦ ¦ ¦исполни-¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦
¦ ¦ ¦тель ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------+--------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+----+----+----+
¦ 1 ¦Инструктаж л/с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦группы ¦ +---¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------+--------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+----+----+----+
¦ 2 ¦Подготовка прохо- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦дов, входов в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦убежище и установ-¦ ¦---+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ка знаков "Вход" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------+--------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+----+----+----+
¦ 3 ¦Снятие дверей мир-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ного времени и ¦ ¦ +---¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦проверка затворов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------+--------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+----+----+----+
¦ 4 ¦Освобождение поме-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦щений убежища от ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦материалов мирного¦ ¦ +---+---+---+---+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦времени ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------+--------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+----+----+----+
¦ 5 ¦Расстановка нар и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦приборов ¦ ¦ ¦ ¦ +---+---+---+---+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------+--------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+----+----+----+
¦ 6 ¦Закрытие и герме- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦тизация отверстий ¦ ¦ +---+---+---+---+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------+--------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+----+----+----+
¦ 7 ¦Создание запасов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦продовольствия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+---+---+---+---¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------+--------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+----+----+----+
¦ 8 ¦Проверка системы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦воздухоснабжения ¦ ¦ ¦ +---+---+---+---+- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------+--------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+----+----+----+
¦ 9 ¦Расконсервация и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦пробный запуск ДЭС¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+---¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------+--------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+----+----+----+
¦ 10 ¦Отключение системы¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦отопления ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------+--------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+----+----+----+
¦ 11 ¦Проверка исправ- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ности системы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦электроснабжения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------+--------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+----+----+----+
¦ 12 ¦Подключение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦средств связи и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+---¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦оповещения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------+--------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+----+----+----+
¦ 13 ¦Доукомплектование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦инвентарем и др. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦---+---+---+---+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦имуществом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+------------------+--------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+----+----+----+
¦ 14 ¦Проверка на гер- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦метичность ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦---+---+---¦ ¦ ¦ ¦
L----+------------------+--------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+----+----+-----
Ответственный: _______________________________________
(должность) (подпись) (фамилия, и.о.)
Приложение N 13
к п. 4.1.6 Правил
АКТ
ПРОВЕРКИ СОДЕРЖАНИЯ И ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ЗАЩИТНОГО
СООРУЖЕНИЯ ГО ИНВ. N ______
(ФОРМА)
г. ____________ "__" ___________ 20__ г.
Комиссия в составе: Председателя _______________________________
фамилия, и., о. должность
Членов комиссии _____________________________
фамилия, и., о. должность
_____________________________
фамилия, и., о. должность
_____________________________
фамилия, и., о. должность
проверила содержание и использование защитного сооружения ГО,
расположенного по адресу: _______________________________________,
инв. N _____ и установила: защитное сооружение принято в
эксплуатацию в ____ году и находится на балансе _________________.
Защитное сооружение передано в аренду ____________________________
по договору N _____ от "__" ___________ 20__ г. и используется для
__________________________________________________________________
1. Наличие необходимой документации, лица, ответственного за
содержание защитного сооружения и группы (звена) по обслуживанию
ЗС ГО: ___________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
2. Состояние системы вентиляции: _____________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
3. Состояние системы энергоснабжения: ________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
4. Состояние системы водоснабжения: __________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
5. Состояние системы канализации: ____________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
6. Общее состояние защитного сооружения (конструкции,
протечки, герметичность): ________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
7. Замечания по содержанию и использованию: __________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
8. Выводы комиссии: __________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
9. Предложения комиссии: _____________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Председатель комиссии: ___________________________________________
подпись фамилия, и., о.
Члены комиссии: ___________________________________________
подпись фамилия, и., о.
___________________________________________
подпись фамилия, и., о.
___________________________________________
подпись фамилия, и., о.
С актом ознакомлен: ______________________________________________
должность подпись фамилия, и., о.
Копию акта получил: ______________________________________________
должность подпись фамилия, и., о.
Примечание. Настоящий акт может быть дополнен с учетом
особенностей ЗС ГО.
Приложение N 14
к п. 4.1.6 Правил
ВЕДОМОСТЬ ДЕФЕКТОВ
(ФОРМА)
На установку _____________________________________________________
(указать вид установки)
обследованную ____________________________________________________
__________________________________________________________________
(наименование организации-исполнителя)
--------------------T----------------T----------T----------------
¦Наименование уста- ¦Неисправный узел¦ Дефект ¦Метод устранения¦
¦новки или техничес-¦ или деталь ¦ ¦ ¦
¦кого средства ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+----------------+----------+----------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+-------------------+----------------+----------+----------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-------------------+----------------+----------+-----------------
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Установка подлежит ______________________________________ ремонту.
(указать вид ремонта)
Исполнитель ______________________________________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
"__" __________ 200_ г.
Приложение N 15
к п. 4.1.8 Правил
УТВЕРЖДАЮ
_____________________________
(должность)
_____________________________
(подпись, инициалы, фамилия)
"__" ____________ 20__ г.
ГОДОВОЙ ПЛАН ПЛАНОВО-ПРЕДУПРЕДИТЕЛЬНЫХ
cyberpedia.su
ЖУРНАЛ УЧЕТА ОБРАЩЕНИЙ ЗА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ В ЗАЩИТНОМ СООРУЖЕНИИ ГРАЖДАНСКОЙ
Приложение No. 9к п. 3.6 Правил эксплуатациизащитных сооружений ГОЖУРНАЛУЧЕТА ОБРАЩЕНИЙ ЗА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ(ФОРМА)------T------------T------T--------------------T-----T------T--------¬¦Дата,¦Фамилия, ¦Жалобы¦ Объективные данные ¦Диаг-¦Лечеб-¦Подпись ¦¦вре- ¦имя, отчест-¦ +------T------T------+ноз ¦ные ¦медицин-¦¦мя ¦во, (воз- ¦ ¦пульс,¦темпе-¦арте- ¦ ¦меро- ¦ского ¦¦ ¦раст) ¦ ¦ударов¦ратура¦риаль-¦ ¦прия- ¦работни-¦¦ ¦ ¦ ¦в 1 ¦тела, ¦ное ¦ ¦тия ¦ка ¦¦ ¦ ¦ ¦мин. ¦град. ¦давле-¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦С ¦ние, ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мм. ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рт. ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ст. ¦ ¦ ¦ ¦+-----+------------+------+------+------+------+-----+------+--------+¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ ¦ 7 ¦ 8 ¦+-----+------------+------+------+------+------+-----+------+--------+¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----+------------+------+------+------+------+-----+------+--------+¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----+------------+------+------+------+------+-----+------+--------+¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦L-----+------------+------+------+------+------+-----+------+---------Примечание. Журнал хранится в убежище (ПРУ).
ЖУРНАЛ УЧЕТА ОБЪЯВЛЕНИЯ ПРИКАЗОВ, ДИРЕКТИВ И ДРУГИХ СЛУЖЕБНЫХ ДОКУМЕНТОВ »
Типовые бланки, договоры »
Читайте также
Популярные документы
www.lawmix.ru
Журнал учета обращений за медицинской помощью
(Форма)
┌─────┬─────────┬──────┬─────────────────────────┬──────┬───────┬───────┐
│Дата,│Фамилия, │Жалобы│ Объективные данные │Диаг- │ Лечеб-│Подпись│
│время│ имя, │ ├───────┬───────┬─────────┤ ноз │ ные │медици-│
│ │отчество,│ │пульс, │темпе- │Артериа- │ │ мероп-│нского │
│ │ возраст │ │ударов │ратура │ льное │ │ риятия│работ- │
│ │ │ │ в 1 │ тела, │давление,│ │ │ ника │
│ │ │ │ мин. │ °С │мм.рт.ст │ │ │ │
├─────┼─────────┼──────┼───────┼───────┼─────────┼──────┼───────┼───────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │
├─────┼─────────┼──────┼───────┼───────┼─────────┼──────┼───────┼───────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────┼──────┼───────┼───────┼─────────┼──────┼───────┼───────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────┼──────┼───────┼───────┼─────────┼──────┼───────┼───────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────┼──────┼───────┼───────┼─────────┼──────┼───────┼───────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────┼──────┼───────┼───────┼─────────┼──────┼───────┼───────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────┼──────┼───────┼───────┼─────────┼──────┼───────┼───────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────┼──────┼───────┼───────┼─────────┼──────┼───────┼───────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────┼─────────┼──────┼───────┼───────┼─────────┼──────┼───────┼───────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─────┴─────────┴──────┴───────┴───────┴─────────┴──────┴───────┴───────┘
Примечание: Журнал хранится в убежище (ПРУ).
Приложение N 10
К п. 3.6 Правил
Журнал
Учета работы дизельной электростанции
(Форма)
┌──────┬──────────┬───────────┬─────────────┬────────────┬──────────────┐
│ Дата │Количество│ Всего │На основании │Замечания по│ Фамилия и │
│ │отработан-│отработано │ какого │ работе ДЭС │ инициалы │
│ │ных часов │ с │распоряжения │ │ответственного│
│ │ │нарастающим│ (графика) │ │за проведение │
│ │ │ итогом │ проводился │ │ работ │
│ │ │ │ запуск ДЭС │ │ │
├──────┼──────────┼───────────┼─────────────┼────────────┼──────────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │
├──────┼──────────┼───────────┼─────────────┼────────────┼──────────────┤
│ │ │ │ │ │ │
├──────┼──────────┼───────────┼─────────────┼────────────┼──────────────┤
│ │ │ │ │ │ │
├──────┼──────────┼───────────┼─────────────┼────────────┼──────────────┤
│ │ │ │ │ │ │
├──────┼──────────┼───────────┼─────────────┼────────────┼──────────────┤
│ │ │ │ │ │ │
├──────┼──────────┼───────────┼─────────────┼────────────┼──────────────┤
│ │ │ │ │ │ │
├──────┼──────────┼───────────┼─────────────┼────────────┼──────────────┤
│ │ │ │ │ │ │
├──────┼──────────┼───────────┼─────────────┼────────────┼──────────────┤
│ │ │ │ │ │ │
├──────┼──────────┼───────────┼─────────────┼────────────┼──────────────┤
│ │ │ │ │ │ │
└──────┴──────────┴───────────┴─────────────┴────────────┴──────────────┘
Примечание: Журнал хранится в убежище (ПРУ).
Приложение N 11
К п. 3.6 Правил
Журнал
Регистрации демонтажа, ремонта и замены оборудования
(Форма)
Начало таблицы. См. окончание
┌─────┬──────────┬───────────────┬────────────────────┬─────────────────┐
│ N │ Дата │ Наименование │Дата. Причина выхода│ Дата снятия │
│ п/п │проведения│ оборудования │ из строя │ (демонтажа) │
│ │ работ │ (тип, ГОСТ, │ оборудования │ оборудования │
│ │ │ марка) │ │ │
├─────┼──────────┼───────────────┼────────────────────┼─────────────────┤
│ │ │ │ │ │
├─────┼──────────┼───────────────┼────────────────────┼─────────────────┤
│ │ │ │ │ │
├─────┼──────────┼───────────────┼────────────────────┼─────────────────┤
│ │ │ │ │ │
├─────┼──────────┼───────────────┼────────────────────┼─────────────────┤
│ │ │ │ │ │
├─────┼──────────┼───────────────┼────────────────────┼─────────────────┤
│ │ │ │ │ │
├─────┼──────────┼───────────────┼────────────────────┼─────────────────┤
│ │ │ │ │ │
├─────┼──────────┼───────────────┼────────────────────┼─────────────────┤
│ │ │ │ │ │
├─────┼──────────┼───────────────┼────────────────────┼─────────────────┤
│ │ │ │ │ │
├─────┼──────────┼───────────────┼────────────────────┼─────────────────┤
│ │ │ │ │ │
└─────┴──────────┴───────────────┴────────────────────┴─────────────────┘
Окончание таблицы. См. начало
┌───────────┬───────────┬─────────────┬──────────────────┬──────────────┐
│ Кому и │ Дата │Дата монтажа │ Дата и причина │ Фамилия и │
│ когда │ получения │отремонтиро- │ установки нового │ инициалы │
│передано на│из ремонта │ ванного │ оборудования │ответственного│
│ ремонт │ │оборудования │(тип, ГОСТ, марка)│ за проведение│
│ │ │ │ │ работ │
├───────────┼───────────┼─────────────┼──────────────────┼──────────────┤
│ │ │ │ │ │
├───────────┼───────────┼─────────────┼──────────────────┼──────────────┤
│ │ │ │ │ │
├───────────┼───────────┼─────────────┼──────────────────┼──────────────┤
│ │ │ │ │ │
├───────────┼───────────┼─────────────┼──────────────────┼──────────────┤
│ │ │ │ │ │
├───────────┼───────────┼─────────────┼──────────────────┼──────────────┤
│ │ │ │ │ │
├───────────┼───────────┼─────────────┼──────────────────┼──────────────┤
│ │ │ │ │ │
├───────────┼───────────┼─────────────┼──────────────────┼──────────────┤
│ │ │ │ │ │
├───────────┼───────────┼─────────────┼──────────────────┼──────────────┤
│ │ │ │ │ │
├───────────┼───────────┼─────────────┼──────────────────┼──────────────┤
│ │ │ │ │ │
└───────────┴───────────┴─────────────┴──────────────────┴──────────────┘
Примечание: Журнал хранится в убежище (ПРУ).
Приложение N 12
Дата добавления: 2015-07-19; просмотров: 168 | Нарушение авторских прав
Порядок заполнения защитных сооружений укрываемыми | Перечень параметров, контролируемых в ЗС ГО | Места измерений газового состава и микроклимата | Обязанности командира группы (звена) по обслуживанию защитного сооружения | Функциональные обязанности звеньев (специалистов) по обслуживанию защитного сооружения | Периодичность измерения параметров микроклимата | К п. 1.4 Правил | Нормы оснащения (табелизации) группы (звена) по обслуживанию защитного сооружения | К п. 1.6 Правил | Журнал учета ЗС ГО |mybiblioteka.su - 2015-2018 год. (0.06 сек.)mybiblioteka.su