Журнал учета процедур. Журнал учета процедур работы процедурного кабинета форма
Журнал учета процедур
Журнал учета процедур является оперативным документом, служащим для регистрации отпускаемых процедур.
Журналы ведутся медицинскими сестрами во всех кабинетах поликлиники, где проводятся процедуры, и отделениях стационара.
Для разовых процедур можно вести журнал упрощенной формы, в котором после гр. 5 оставляется только одна графа для отметки даты проведения процедуры.
В процедурных кабинетах крупных лечебно-профилактических учреждений отдельные журналы можно вести на каждый вид процедуры.
Фамилия больного вписывается в журнал в текущем порядке только один раз, в день производства первой процедуры.
Если курс процедур не исчерпывается 19 процедурами, на которые рассчитана страница журнала, то больные, продолжающие лечение, вносятся в журнал учета процедур вторично.
Измерение температуры процедурой не считается. Процедуры, проведенные лично врачом, в журнале не учитываются, отметки о их проведении делаются в медицинских картах амбулаторного или стационарного больного. По поликлиникам они учитываются как посещения к врачу в «Ведомости учета работы врача поликлиники (амбулатории), диспансера, консультации» (форма № 039/у).
Консультации МедИнфо24
Вы можете получить платную индивидуальную консультацию и заполнение ваших документов экспертами сервиса МедИнфо24.
Отправляйте заявку или звоните по телефону: +7 (908) 328-08-32. Услуги предоставляются с момента оплаты до получения заключения или лицензии.
Отправить заявкуОтзывы
Спасибо, журнал очень пригодился при проверке. Долго искал в интернете, но нашёлся только этом сайте.
Петр Андреев
Аптека №22 "Здрава"
Антон из службы поддержки очень помог: вовремя проконсультировал во время открытия аптеки. Премного благодарен, успехов вам.
Евгений
Аптечная сеть "Аэрон"
www.medinfo24.ru
3. Общая документация для процедурного кабинета. Документация процедурного кабинета
Похожие главы из других работ:
Биологически активные добавки и их роль в укреплении здоровья человека
8. Нормативная документация в сфере производства и оборота БАД
В сфере производства и оборота БАД действует в настоящее время следующая нормативная документация: 1. Федеральный Закон от 2 января 2000 г. №29-ФЗ "О качестве и безопасности пищевых продуктов" . 2. Закон о защите прав потребителей 3...
Деятельность Карагандинского областного центра "ОЦТО имени профессора Х.Ж. Макажанова"
2.2 Документация
На посту находится следующая документация, с которой я работаю: 1.Журнал назначений (из истории болезни выписываются все назначения врача - манипуляции, инъекции, лабораторные и инструментальные назначения). ф-№ 29 2...
Документация процедурного кабинета
1. Функции медицинской сестры процедурного кабинета
I...
Документация процедурного кабинета
2. Документация процедурного кабинета
В целях соблюдения санитарно-эпидемиологического режима был введен в действие приказ, который используется в учреждениях здравоохранения приказ содержит следующие положения: Приказ Минздрава СССР от 10.06...
Медицинское обеспечение воспитанников детских дошкольных образовательных учреждений
1.2 Медицинская документация предусмотренная в ДДУ
1. Медицинская карта ребенка для образовательных учреждений форма 026/у - 2000. 2. Контрольная карта диспансерного наблюдения (форма 30/у). 3. Карта профилактических прививок (форма 063/у). 4. Комплексный план работы на год, утвержденный зав...
Описание стоматологических турбин
3. Установка стоматологического кабинета
Стоматологическое оборудование должно обеспечивать все необходимые возможности для качественного лечения клиентов; Стоматолог, работая на хорошем эргономичном оборудовании, меньше устает, т.к...
Организация амбулаторно-поликлинической помощи в условиях частного медицинского центра
1.5 Медицинская документация
Амбулаторные карты (форма 025/у) ведутся в Медцентре как в классическом (бумажном), так и в электронном варианте. При первичном посещении пациент заключает Договор на оказание медицинских услуг установленного образца...
Организация работы женской консультации
1.5 Основная медицинская учётная документация женской консультации
Качество работы женской консультации во многом зависит от точности и своевременности заполнения надлежащей медицинской документации. Важнейшее значение имеет грамотное ведение медицинской документации...
Организация физиотерапевтического кабинета
Глава 5. Аппаратурная организация кабинета физиотерапии
Физиотерапевтический кабинет рассчитан на проведение лечебных восстановительных процедур за счёт воздействия таких физических факторов, как свет, тепло, вода, эклектическое и магнитное поле, ультразвуковые волны, лазерное излучение...
Работа медицинской сестры прививочного кабинета
1. Характеристика прививочного кабинета
Мое рабочее место - прививочный кабинет, расположен на 1 этаже поликлиники, расположение его удобно для пациентов и персонала, состоит из двух помещений: 1.Кабинета врача и медицинской сестры для приема пациентов...
Работа медицинской сестры прививочного кабинета
3. Документация
Документы...
Работа медицинской сестры прививочного кабинета
4. Работа медицинской сестры прививочного кабинета
Мой рабочий день начинается с 8.30. с проверки температуры в холодильниках (соблюдение "холодовой цепи" 4 уровня) и фиксации результатов в журналах (проводится 2 раза в день, утром и вечером): «Журнал контроля Т режима термометров»...
Стационар на дому: варианты, документация, показания и противопоказания лечения на дому
2.1 Управление стационаром на дому. Учетно-отчетная медицинская документация
Руководство стационаром на дому осуществляет один из заведующих терапевтическими отделениями или заведующий поликлиникой...
Туберкулез и ЛОР-органы
1.1 Характеристика кабинета
Площадь: 36 кв. м.; Освещение: лампа дневного освещения; Покрытие стены и потолков: краска; Оснащенность: аудиометр ЛС-40; Кресло оториноларингологическое - оборудованное электромеханическим устройством...
Юридические аспекты работы врача
1. МЕДИЦИНСКАЯ ДОКУМЕНТАЦИЯ КАК ДОКАЗАТЕЛЬСТВО
Доказательством, по определению, является то, что в законном порядке предъявляется компетентному трибуналу как подтверждение истинности того или иного утверждения...
med.bobrodobro.ru
Образцы документации, которые заполняет медицинская сестра
содержание .. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 ..
Приложение № 1
Вам представлены образцы документации, которые заполняет медицинская сестра в разделе работы по инфекционной безопасности и инфекционному контролю.
Студенты заполняют эту документацию либо во время занятия, либо при выполнении домашнего задания, либо как внеаудиторную самостоятельную работу (студенты обучающиеся по очно-заочной форме обучения).
Министерство здравоохранения РФ Наименование учреждения ________________________________
Начат « »________________20__ г.
|
Мед. документация форма № 366/у Утверждена Минздравом СССР 04.10.80 г. № 1030
Окончен « »____________ 20__ г. |
ЖУРНАЛ КОНТРОЛЯ ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННОЙ ОБРАБОТКИ
Дата |
Способ обработки |
Применяемое средство контроля |
Результаты выборочного химического контроля обработанных изделий |
Ф.И.О. лица проводившего контроль |
|||
Наименование изделий |
Кол-во |
Из них загрязнённых |
|||||
штук |
кровью |
моющими средствами |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
ЖУРНАЛ УЧЁТА РАБОТЫ ПО СТЕРИЛИЗАЦИИ
Ф-257-У
Начат « »_________________20__ г. Окончен « »______________20__ г.
№ п/п |
Дата |
Что стерилизуется, № барабана, № мешка |
Продолжительность стерилизации |
Давление пара при стерилизации, температура |
Результат контроля |
Подпись лица ответственного за стерилизацию |
||
начало |
конец |
химический |
бактериологический |
|||||
|
|
|
|
|
|
вклеивается стериконт |
|
|
ЖУРНАЛ УЧЁТА РАБОТЫ СУХОЖАРОВОГО ШКАФА
Ф-258-У
Начат « »______________20_ _ г. Окончен « »_____________20 __ г.
№ п/п
|
Дата |
Что стерилизуется,№ барабана, № мешка |
Продолжительность стерилизации |
Давление пара пристерилизации, температура |
Результат контроля |
Подпись лица ответственного застерилизацию |
||
начало |
конец |
химический |
бактериологический |
|||||
|
|
|
|
|
|
вклеивается эталон ИС |
|
|
ЖУРНАЛ УЧЕТА ГЕНЕРАЛЬНЫХ УБОРОК
ПРОЦЕДУРНОГО КАБИНЕТА
Отделение___________________
Дата |
Наименование дез. раствора |
Концентрация |
Экспозиция |
Подпись м/с |
Подпись лица контролёра |
|
|
|
|
|
|
ЖУРНАЛ УЧЁТА ЧАСОВ РАБОТЫ БАКТЕРИЦИДНОЙ ЛАМПЫ
Дата |
Утренняя уборка |
Текущая уборка |
Вечерняя уборка |
Генеральная уборка |
Итого часов |
Подпись м/с |
|
|
|
|
|
|
|
ЖУРНАЛ РЕГИСТРАЦИИ ТРАВМ ПЕРСОНАЛА
Дата |
Ф.И.О. пострадавшего |
Характер травмы |
Ф.И.О. пациента, от которого получена травма |
Чем проводилась обработка |
Подпись должностного лица |
|
|
|
|
|
|
«Утверждено»
приказом департамента здравоохранения
и центра Госсанэпиднадзора в г. Чите
№ 197/39 11 сентября 1997 г.
ЭКСТРЕННОЕ ИЗВЕЩЕНИЕ
о выявленном и подозреваемом случае госпитальной
гнойно-септической инфекции
1. Сведения о больном:
1.1. Ф.И.О.________________________________________________________
1.2. Возраст____________Место жительства___________________________
1.3. Дата госпитализации_______________Диагноз основного заболевания __________________________________________________________________
1.4. Диагноз ГСИ__________________________________________________
или наличие клинических признаков: подъём температуры, изменение характера отделяемого из раны, углубление в ткани гнойного процесса и т.д. (указать):_________________________________________________________________________________________
1.5. Дата операции, родов и т.д. _______________________________________
1.6. Дата выписки из стационара ______________________________________
1.7. Дата заболевания ГСИ___________________________________________
или появление клинических признаков ГСИ_____________________________
1.8. Дата передачи экстренного извещения и его номер___________________
Лечебное учреждение, фамилия и должность мед. работника передавшего экстренное извещение _______________________________________________
1.9. Факторы риска у данного больного (перечислить)____________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________
1.10. Дата и перечень материала, направленного для бактериологического исследования_________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________
1.11. Дата и результаты бактериоскопии нативных мазков________________
__________________________________________________________________
1.12. Характер (перечень) и даты медицинских манипуляций (перечислить) ____________________________________________________________________________________________________
1.13. Используемые для лечения антибиотики, антисептики _______________
____________________________________________________________________________________________________________________________________
1.14. Характер ограничительных мер __________________________________
2. СВЕДЕНИЯ О КОНТАКТНЫХ:
2.1. Количество контактных, характеристика их клинического состояния (наличие ГСИ)
по операционной____________________________________________________
род. залу___________________________________________________________
палате_____________________________________________________________
2.2. Дата и материал от контактных, направленный на бактериологическое исследование (перечислить): _________________________________________
__________________________________________________________________
3. ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
3.1. Характер ГСИ - внутрибольничная, занос (подчеркнуть).
3.2. Характер инфицирования (эндогенный, экзогенный)_________________
__________________________________________________________________
Фамилия и подпись врача ____________________________________________
Дата получения_____________________________________________________
Подписи госпитального эпидемиолога или зам. главного врача_____________
Форма № 058/у
Утв. Минздравом СССР 04.10.80 г. № 1030
ЭКСТРЕННОЕ ИЗВЕЩЕНИЕ
об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку
1. Диагноз ________________________________________________________
подтверждён лабораторно: да, нет (подчеркнуть)
__________________________________________________________________
2. Фамилия, имя, отчество ___________________________________________
__________________________________________________________________
3. Пол _______________
4. Возраст (для детей до 14 лет – дата рождения) ________________________
__________________________________________________________________
5. Адрес, населённый пункт __________________ район _________________
______________ улица _____________________ дом № ______ кв. № _______
__________________________________________________________________
(индивидуальная, коммунальная, общежитие – написать)
6. Наименование и адрес места работы (учёбы, детского учреждения) ______
____________________________________________________________________________________________________________________________________
7. Даты:
заболевания _______________________________________________________
первичного обращения (выявления) ___________________________________
установления диагноза ______________________________________________
последующего посещения детского учреждения, школы __________________
__________________________________________________________________
госпитализации ____________________________________________________
8. Место госпитализации ____________________________________________
9. Если отравление – указать, где оно произошло, чем отравлен пострадавший ____________________________________________________________
10. Проведённые первичные противоэпидемические мероприятия и дополнительные сведения ________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________
11. Дата и час первичной сигнализации (по телефону и пр.) в СЭС __________
__________________________________________________________________
Фамилия сообщившего ______________________________________________
Кто принял сообщение ______________________________________________
12. Дата и час отсылки извещения _____________________________________
__________________________________________________________________
Подпись пославшего извещение ______________________________________
Регистрационный № __________ в журнале ф № ___________ санэпидстанции.
Подпись получившего извещение ________________________
__________________________________________________________________
Составляется медработником, выявившим при любых обстоятельствах инфекционное заболевание, пищевое отравление, острое профессиональное отравление или подозревающих их, а также при изменении диагноза.
Посылается в санэпидстанцию по месту выявления больного не позднее 12 часов с момента обнаружения больного.
В случае сообщения об изменении диагноза п. 1 извещения указывается изменённый диагноз, дата его установления и первоначальный диагноз.
Извещение составляется также на случай укусов, оцарапания, ослюнения домашним или диким животным, которые следует рассматривать как подозрение на заболевание бешенством.
содержание .. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 ..
zinref.ru