Содержание
Эпилепсия у собак, причины и лечение приступов
Эпилепсия — это хроническое заболевание, характеризующееся неврологической дисфункцией, которая вызвана чрезмерной электрической активностью нейронов головного мозга и сопровождающееся периодически возникающими припадками.
Если рассматривать классификацию по этиологии, то различают:
- Первичную, или «истинную», эпилепсию. Это идиопатическая эпилепсия, без подозрений на структурные изменения головного мозга. Чаще всего рассматривается как генетическое нарушение.
- Вторичную (приобретенную) эпилепсию. Причинами её возникновения могут послужить различные внешние факторы. Она вызвана структурными патологиями головного мозга.
- Криптогенную (скрытую).
Породная предрасположенность
Бывает ли у собак эпилепсия? Истинной эпилепсии подвержены все породы собак, в том числе и метисы, но особенно часто она встречается у колли, голден-ретриверов, лабрадоров, кокер-спаниелей, пуделей, такс, боксеров и гончих. Обычно первый припадок у собак происходит в возрасте от 6 месяцев до 5 лет.
Причины возникновения
При вторичной эпилепсии наиболее частыми причинами могут быть:
- Некоторые инфекционные заболевания;
- Отравление токсичными веществами или металлами;
- Травмы головы и головного мозга (врожденные или приобретенные), поражение электричеством, укусы ядовитых змей и насекомых;
- Неправильное питание, гипогликемия, констипация, болезни почек или печени, а также общее недоедание или отсутствие достаточного количества отдельных компонентов в корме, среди которых витамины B и D, минеральные соли, магний, марганец;
- Гельминты;
- Длительные перенапряжения нервной системы.
По статистике, у собак в возрасте от 1 до 3 лет гораздо выше вероятность генетического фактора. У более старших собак приступы обычно бывают вызваны гипотиреозом, гипогликемией, сердечно-сосудистыми заболеваниями, гипокальциемией, циррозом, а также опухолевыми процессами.
Фактический успех лечения собак часто зависит от многих эндогенных факторов. Любой источник напряжения, будь то спортивное соревнование, течка, вязка или беременность, может послужить началом приступа.
Эпилептический приступ
Сам припадок подразделяется на три стадии:
1. Аура – стадия-предвестник эпилептического приступа. Животное становится излишне ласковым или, наоборот, агрессивным. Может проявляться беспокойство, нервозность, желание спрятаться. Появляется слюнотечение. В таком состоянии животное может находится от нескольких минут до суток.
2. Иктальная стадия – сам приступ, когда у питомца начинаются судороги. Голова запрокидывается, глаза стекленеют, зрачки расширяются. Возникают судороги конечностей. Увеличивается частота дыхания, а изо рта появляется пена. Длится до 15 минут.
3. Постиктальная стадия – стадия завершения. У собаки может продолжатся обильное слюнотечение. Животное, как правило, дезориентировано, растеряно. Может наблюдаться подавленное или беспокойное состояние. Иногда собаки перестают на время узнавать хозяев. В некоторых случаях наступает временная слепота.
Эпилептический статус – это не простое состояние, когда приступ длится 30 и более минут, или как череда кратковременных припадков, протекающих друг за другом, без нормализации состояния животного.
Эпилепсия у собак лечение
К большому сожалению, нет какого-то одного теста, способного сразу же выявить истинную эпилепсию. Это диагноз исключение. Это означает, что сначала необходимо отсечь другие, возможные причины приступов, а затем перейти к поискам, непосредственно в головном мозге.
Следует начать с общего и биохимического анализов крови, общего анализа мочи, рентгенографии, ЭХО КГ и УЗИ органов брюшной полости, затем анализ ликвора и МРТ головного мозга.
Препараты от эпилепсии собаке
Как правило, первое проявление идиопатической эпилепсии встречается у животных в возрасте от 1 до 6 лет и, в большинстве случаев, не требуют противосудорожной терапии. Однако, если приступы становятся дольше и чаще, то необходимо назначать лечение противоэпилептическими препаратами (Фенотоин, Фенобарбитал, Примидон, Диазепам).
Памятка для владельца. Что делать, если у собаки приступ эпилепсии?
- Для начала, животное с припадком изолируйте от других животных, т.к. они могут испугаться и напасть на него.
- Затем, по возможности, уложите животное на мягкую подстилку и мягко придерживайте его голову, чтобы избежать дополнительной травматизации.
- НЕ пытайтесь разжать животному зубы, чтобы вытащить язык. Это чревато укусами для вас и повреждениями ротовой полости для собаки. Опасность проглотить язык – миф.
- Постарайтесь заснять приступ на видео, это крайне важно для врача.
- Привезите животное в клинику.
Эпилепсия у собак, лечение как прекратить приступы
Истинная (идиопатическая ) эпилепсия
Симптомы заболевания
Диагностика
Лечение
Прогноз при эпилепсии собак
Что делать, если у собаки случился приступ судорог
Прежде чем говорить о таком заболевании как эпилепсия у собак (правильное полное название – истинная или идиопатическая эпилепсия собак) необходимо определиться с терминологией.
Очень часто любые периодические судорожные приступы у собак рассматриваются владельцами (а порой, увы, и некоторыми ветеринарными врачами) как »эпилепсия».
На самом деле, заболеваний, которые могут вызвать эписиндром (судороги), великое множество и далеко не все они имеют отношение к эпилепсии и даже не все непосредственно связаны с наличием проблем в самом головном мозге.
В некоторых классификациях неврологических заболеваний эписиндром рассматривается как »вторичная эпилепсия» (эпилепсия, вызванная каким-либо основным заболеванием), что только усугубляет путаницу.
Истинная (идиопатическая ) эпилепсия
Когда речь идет об истинной эпилепсии, имеется в виду самостоятельное заболевание, вследствие которого в коре головного мозга собаки нарушен естественный баланс между нормальными процессами возбуждения и торможения (поляризацией и деполяризацией нейронов), в связи с чем сразу большая группа нейронов может одновременно »возбуждаться» (формируется так называемый эпилептический очаг), во время »разрядки» и происходит классический генерализованный судорожный приступ.
При этом морфологически (структурно) головной мозг таких собак выглядит совершенно нормально, изменения обнаруживаются только на уровне тонких биохимических процессов.
Точный механизм развития эпилепсии у собак неизвестен. Существуют предположение о наследственной природе заболевания, однако точный механизм наследования доказан только у некоторых линий собак породы бигль.
Заболевание встречается среди домашних собак довольно часто – в популяции процент больных животных достигает 0.5-1% (т.е. больна может быть каждая сотая собака). Эпилепсия встречается у собак всех пород и метисов, однако чаще встречается у чистопородных особей.
Для идиопатической эпилепсии описана породная предрасположенность – наиболее часто заболевание встречается у лабрадоров и золотистых ретриверов, пуделей, кеесхондов, биглей, такс, коккер-спаниелей, немецких овчарок. Частота среди кобелей и сук одинаковая примерно одинаковая.
Симптомы заболевания
Как правило, первичная манифестация (первые симптомы заболевания) возникает у собак в возрасте 1-6 лет. Для крупных пород собак начало обычно более раннее (возможно проявление уже в возрасте 7-8 мес), чем у мелких. Диагноз истинная эпилепсия можно считать исключенным, если приступы впервые начались в возрасте младше полугода. Также данный диагноз маловероятен, если судороги впервые возникли у собаки в возрасте старше 6 лет.
Наиболее типичны для истинной эпилепсии генерализованные эпилептические приступы, когда в патологический процесс вовлекается все полушарие – собака теряет сознание (не реагирует на кличку непосредственно во время приступа), падает на бок, »бежит», мышцы шеи и конечностей в тонусе, возможно непроизвольное мочеиспускание.
Если эпилептический очаг небольшой и ограничен какой-либо одной областью коры головного мозга, происходит фокальный (малый) приступ, который может проявляться в зрительных галлюцинациях (собака »ловит» невидимых мух), подергиванием отдельных мышц тела или конечностей, если вовлечена мимическая и лицевая мускулатура – непроизвольным чавканьем.
За несколько минут или даже часов до приступа владельцы могут отмечать т.н. »ауру» – собака может вести себя более беспокойно, бродить, поскуливать, или наоборот прятаться и выглядеть угнетенным.
Для приступов характерна относительная периодичность (раз в полгода, раз в месяц, раз в две недели и т.п.).
Диагностика
Диагноз первичная эпилепсия является так называемым »диагнозом исключения». Это означает, что не существует никакого определенного теста, анализа или исследования, которое может однозначно подтвердить или опровергнуть данный диагноз. Говорить об установленном диагнозе можно только тогда, когда все другие заболевания, которые могут вызывать судорожные приступы соответствующего характера, у собаки исключены.
По результатам неврологического осмотра собаки, страдающие истинной эпилепсией, вне приступа имеют абсолютно нормальные показатели.
При подозрении на истинную эпилепсию у собак необходимые исследования включают в себя:
- Полное рефлексологическое (неврологическое) обследование
- Клинический и биохимический анализы крови
- УЗИ брюшной полости
Также могут быть показаны (по назначению врача после сбора анамнеза и неврологического осмотра):
- Исследование гормонов щитовидной железы
- Исследование крови на желчные кислоты
- Рентгенография грудной клетки
- МРТ головного мозга
- ЭЭГ (электроэнцефалограмма).
Только при исключении всего спектра причин судорожной активности, можно говорить об истинной эпилепсии у собак.
Лечение
Заболевание считается неизлечимым (не существует средств и методов, которые позволяют навсегда избавиться от клинических проявлений эпилепсии, то есть прекратить судорожные приступы), однако во многих случаях удается успешно контролировать судороги с помощью медикаментозной терапии (постоянного приема препаратов-антиконвульсантов). Подобная терапия не всегда гарантирует отсутствие судорог у собаки, в некоторых случаях возможно сокращение количества и числа приступов.
Противосудорожный препарат, доза и кратность приема подбираются индивидуально, и контролируются ветеринарным врачом на протяжении всего периода лечения собаки. Целью лечения является полное прекращение или сокращение частоты судорожных приступов, а также профилактика развития состояний, угрожающих жизни (эпистатус).
Лечению подлежат не любые судороги – при истинной эпилепсии препараты-антиконвульсанты назначаются в том случае, если:
- Интервалы между приступами у собаки составляют менее 1 месяца (или более 10 приступов в год)
- Наблюдаются серийные (кластерные) приступы (более 1 приступа в сутки)
- У собаки хотя бы один раз было зафиксировано развитие эпистатуса
- Период восстановления после приступов длительный и тяжелый или собака имеет поведенческие нарушения в постиктусе (в периоде непосредственно после приступа)
Препараты первого выбора для лечения эпилепсии у собак – фенобарбитал и бромид калия, препараты второго выбора (назначаемые дополнительно, или в том случае, если ответ на лечение препаратами первого выбора недостаточный) – левотирацетам, габапентин, зонисамид).
Препараты, “улучшающие мозговое кровообращение”, витамины, антиоксиданты и прочее не показаны в схеме лечения истинной эпилепсии у собак, так как их эффективность не доказана исследованиями и не подтверждается клинической практикой.
Терапия эпилепсии всегда длительная, часто пожизненная. Эффективность лечения очень сильно зависит от аккуратности выполнения предписаний владельцем и своевременного прохождения контрольных осмотров.
К сожалению, около 15% всех собак, страдающих эпилепсией, имеют так называемую рефрактерную эпилепсию, т.е. тот тип заболевания, который не отвечает на любую проводимую терапию.
Прогноз при эпилепсии собак
В целом, заболевание имеет достаточно благоприятный прогноз. Продолжительность жизни у собак, страдающих эпилепсией, при хорошем ответе на терапию незначительно ниже, чем в среднем по популяции.
При этом необходимо понимать, что эпилепсия – заболевание, представляющее угрозу для жизни. Потенциально практически любой приступ может перейти в эпистатус, без своевременной помощи это состояние представляет серьезную угрозу для собаки.
В случае рефрактерной эпилепсии или в ситуации, кода владельцы по каким-либо причинам не готовы проводить длительную медикаментозную терапию, при этом заболевании нередки случаи эвтаназии, т.к. неконтролируемые судорожные приступы серьезно ухудшают качество жизни и собаки, и ее владельцев.
Что делать, если у собаки случился приступ судорог
Сам по себе судорожный приступ, даже генерализованный, не представляет серьезной угрозы для жизни собаки, однако должен рассматриваться как состояние, при котором организм испытывает значительную физическую нагрузку, поэтому даже непродолжительные судороги опасны для собак, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
Распространенный миф – опасность »заглатывания языка» во время судорог. Анатомически у собаки это невозможно, поэтому вытаскивать язык, разжимать челюсти и тем более засовывать в пасть собаке руки и какие-либо предметы бесполезно и опасно.
Нельзя пытаться вводить в рот собаке во время приступал какие либо препараты, таблетки или жидкости. Во время приступа нормальный механизм глотания нарушен, есть высокий риск попадания лекарства или слюны в дыхательные пути. Введение препаратов возможно только внутримышечно, внутривенно или ректально (в прямую кишку).
Во время приступа необходимо следить, чтобы собака не получила механических пореждений, например, упав с дивана или ударившись об мебель.
Во время и после любой судорожной активности желательно контролировать температуру тела – если ректальная температура составляет более 39.8, собаку необходимо охлаждать с помощью холодных компрессов.
Опасность для жизни представляет эпистатус – состояние, при котором судорожный приступ длится более 15 минут или происходит несколько коротких приступов подряд без периода восстановления между ними (собака между приступами находится в спутанном состоянии сознания). Это состояние требует максимально экстренной врачебной помощи, как правило, для эффективного лечения требуется госпитализация в стационар.
Без своевременного купирования эпистатуса смерть может наступить из-за нарушения работы дыхательной мускулатуры (остановка дыхания), гипертермии (значительного повышения температуры) и восходящего отека головного мозга.
В домашних условиях оказать адекватную помощь невозможно, требуется немедленное обращение в ветеринарную клинику.
(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зоостатус».
Варшавское шоссе, 125 стр.1. тел. 8 (499) 372-27-37
владельцев чихуахуа призвали внести свой вклад в исследования эпилепсии
Заводчик чихуахуа Фрида Кейн обнаружила, что ее 5-летняя самка Тика Той («Тика») CH Guichon’s трясется неконтролируемо. Кейн почувствовал, как быстро забилось ее сердце, когда она побежала к собаке. «Я только что впустил собак внутрь, а она пропала. Когда я нашел ее, я подумал, что она задыхается, поэтому я поднял ее. Затем она внезапно обмякла у меня на руках. Я подумал, что она умерла. », — вспоминает Кейн из Дарема, Северная Каролина,
, Тика не умерла. У нее случился припадок, первый, насколько Кейн знал. «Это был мой первый опыт с припадком собаки», — говорит Кейн. «Очень неприятно видеть, как твоя собака проходит через такое».
В течение следующих двух с половиной лет Кейн стоял рядом, пока у Тики было еще много припадков. Несмотря на лечение фенобарбиталом два раза в день, у Тики были сильные судороги. Хотя фенобарбитал большую часть времени помогал держать приступы под контролем, у Тики они случались каждые пять-шесть недель.
«Однажды у нее случился припадок, полностью перевернувший ее тело, — говорит Кейн. «Приступы стали более интенсивными».
Однажды у Тики случился припадок, который длился более 45 минут и от которого она так и не пришла в сознание. После обсуждения со своим ветеринаром Кейн решила, что лучше всего усыпить ее вышедшую на пенсию чемпионку, хотя собаке было всего 7,5 лет.
Согласно исследованию здоровья, проведенному в 2009 году Американским клубом чихуахуа (CCA), заводчики чихуахуа в среднем сообщают, что у них примерно две собаки страдают судорогами. Один заводчик сообщил, что у 20 чихуахуа из 30 пометов были приступы. Сорок пять процентов участников опроса разводили или владели чихуахуа с припадками неизвестного происхождения.
Эпилепсия — сложное заболевание, которым, как полагают, страдают от 2 до 4 процентов собак. Это чаще встречается примерно у 30 пород, которые страдают значительно чаще, чем от 0,5 до 5 процентов всех собак. Хорошая новость заключается в том, что эпилепсия успешно контролируется более чем у двух третей собак, а большинство припадков не опасны для жизни и не требуют неотложной помощи.
«Эпилепсия только недавно вышла на передний план как проблема со здоровьем у чихуахуа, которая требует исследований и финансирования», — говорит Кэтлин Коган Бёрд, председатель комитета CCA по вопросам здравоохранения. «Мы работаем над тем, чтобы узнать больше о заболеваемости, поощряя заводчиков делиться своим опытом эпилепсии. Позже в этом году мы проведем еще одно исследование здоровья породы. Обновления результатов исследования будут доступны на веб-сайте родительского клуба (www.chihuahuaclubofamerica). .com). Мы хотим рассказать владельцам и заводчикам об эпилепсии и предоставить ресурсы, чтобы они могли участвовать в исследованиях».
Совместная исследовательская работа
Совместная международная исследовательская группа Canine Epilepsy Research Consortium работает с 1999 года над углублением понимания эпилепсии. Исследователи из Университета Миссури и Университета Миннесоты организовали консорциум, в который входят ветеринары и врачи-люди, неврологи и генетики. Исследователи обмениваются образцами, данными и ресурсами.
В Университете Миссури исследователи сосредоточены на выявлении генетических факторов риска эпилепсии. Их цель — разработать тест ДНК, чтобы помочь заводчикам принимать решения о селекционном разведении, определяя, какие собаки имеют потенциал для развития заболевания, а какие здоровые являются носителями.
Полученные знания также могут способствовать эффективному лечению собак, страдающих эпилепсией. Они собрали образцы ДНК более чем 10 000 собак, представляющих 112 пород. Национальный родительский клуб призывает заводчиков и владельцев чихуахуа предоставлять образцы ДНК больных собак и их родственников.
Гэри Джонсон, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, возглавляет исследование эпилепсии в Университете Миссури. «Наиболее полезные образцы ДНК для исследования эпилепсии — это образцы ДНК больных собак и их однопометников, производителей и матерей, а также дедушек и бабушек», — говорит он. «Копия родословной собаки позволяет нам собирать расширенные семейные группы для исследования. Мы также используем онлайн-опрос (www.canine-epilepsy.net) для сбора информации».
Хотя многое еще неизвестно о генетике эпилепсии, исследователи делают успехи. На сложность исследования влияет вероятность того, что эпилепсия может быть полигенным заболеванием, при котором несколько генов взаимодействуют, вызывая припадки. Исследователи провели полногеномные ассоциативные исследования более чем 100 пород собак. Полногеномный анализ помогает выявить хорошие гены-кандидаты, которые могут содержать генные мутации.
Большинство различий в хромосомах отдельных собак представляют собой однонуклеотидные полиморфизмы (SNP), которые представляют собой изменение одного нуклеотида или буквы в последовательности ДНК. Хотя некоторые SNP обладают функциональными эффектами, которые изменяют биологию любого животного, большинство SNP не имеют биологического значения, но могут использоваться в качестве маркеров для идентификации участка хромосомы, несущего мутацию.
Чипы SNP позволяют исследователям сосредоточиться на небольшой области собачьего генома, сравнивая профили больных и здоровых собак. Области различий помогают определить расположение генов болезней, а затем исследователи могут оценить гены и окружающие последовательности ДНК.
«До сих пор мы не получили убедительных доказательств местоположения каких-либо генов эпилепсии», — говорит Джонсон. «Мы изучаем другие стратегии и надеемся создать последовательности целых геномов с ДНК собак с эпилепсией».
Определение причины припадков
Определение точной природы припадков может быть сложной задачей, поскольку существует множество причин. Вот почему так важно пройти тщательную диагностику. Тестирование для устранения других причин может включать физикальное и неврологическое обследование, полный анализ крови, тестирование печени и щитовидной железы, а также скрининг на инфекционные заболевания и токсины.
Судороги могут возникать вторично по отношению к таким заболеваниям, как опухоль головного мозга или инфекция, нарушения обмена веществ, такие как гипогликемия, некоторые виды заболеваний печени, аномальное формирование головного мозга, травмы головы или воздействие ядов. Гипогликемия — это состояние, при котором организм не вырабатывает гликоген так быстро, как это необходимо. У чихуахуа и других игрушечных и мелких пород более короткий период времени для преобразования гликогена в глюкозу для снабжения мозга и других тканей топливом.
«Сложно понять эпилепсию, так как хотя некоторые породы предрасположены к судорогам из-за гипогликемии или судорог из-за низкого уровня сахара в крови, это не является причиной всех судорог у этих пород. Важно выяснить, почему у собаки судороги и исключить различные факторы», — говорит Лиз Хансен, координатор проекта Лаборатории молекулярной генетики животных Университета Миссури.
Если происхождение припадков не может быть определено, считается, что у собаки идиопатическая эпилепсия (ИЭ). Считается, что причиной ИЭ является биохимический дефект в клетках головного мозга или мозговой среде. Около 66% собак с ИЭ испытывают первые приступы в возрасте от 1 до 3 лет.
У этих собак могут возникать фокальные или генерализованные тонико-клонические припадки. Фокальные припадки называются парциальными припадками, потому что они затрагивают ограниченную часть мозга и могут наблюдаться как подергивания одной стороны лица или тела. Напротив, генерализованный припадок поражает сразу весь мозг. Когда фокальные припадки переходят в генерализованные, это называется генерализованными припадками с фокальным началом.
Большинство припадков не опасны для жизни и не требуют экстренного лечения. Фенобарбитал и бромид калия являются наиболее часто назначаемыми препаратами для собак с судорогами из-за их безопасности, доступности и высоких показателей успеха. Некоторым собакам необходимы оба препарата для контроля судорог. Если собака по-прежнему не получает адекватного контроля над судорогами с помощью фенобарбитала и бромида калия, другие лекарства могут быть заменены или добавлены к режиму лечения собаки.
Как правило, лечение не требуется для собак, страдающих нечастыми припадками, всего один или два раза в год, за исключением случаев, когда припадки включают в себя пять или более минут бессознательного состояния или происходят группами, что означает множественные припадки в течение 24-часового периода. Тяжелые припадки, которые длятся дольше или возникают группами, могут потребовать экстренного лечения.
Карла Р. Сото из Моргантауна, Северная Каролина, занимается разведением чихуахуа под приставкой Хардвин. Она такая же, как и большинство людей, откликнувшихся на родительский клуб 2009 года.обследование здоровья и сообщил, что у двух чихуахуа были судороги. «Санни» (CH Winhaven Davlyn Thunder Buster), которому сейчас 7 лет, с 3 лет у него были нечастые припадки, и он не принимает лекарств. «Сэм» (Дэвлин Мейджор Хардвин «Сэм, я есть»), которому 8 лет, также не принимает лекарств.
Вспоминая первый припадок Санни, Сото говорит: «Это было страшно. Я сидел в своем кресле за компьютером, а он был под стулом. Я услышал странный глухой звук. выпирали, а его голова была странно повернута назад к хвосту».
Сначала Сото подумала, что ее собака задыхается, и начала выполнять маневр Хемлиха. Когда чихуахуа начала расслабляться, Сото подумал, что, возможно, она выдавила что-то, чем он мог подавиться. Она не связала поведение с припадком. Когда у Санни случился второй припадок, Сото и ее муж схватили собаку и бросились к ветеринару. Когда они были всего в одном съезде с шоссе от ветеринарной клиники, Солнышко расслабилась на коленях Сото. Описав два инцидента ветеринару, они узнали, что у Санни, скорее всего, были судороги.
Сегодня у Санни все еще случаются приступы, хотя они случаются реже и менее интенсивны. «Меня больше не беспокоят его припадки, — говорит она. «Ветеринар объяснил мне, что ему не больно и он не понимает, что происходит». Опыт, полученный Сото с Санни, помог ей подготовиться к распознаванию припадков, когда они появились у Сэма в возрасте 4 лет. «Приступы у Сэма легкие по сравнению с тем, что пережила Санни», — говорит Сото. «Его глаза расширяются и фиксируются на чем-то, он пускает слюни, трясет головой и напрягает передние лапы».
Сложной частью идиопатической эпилепсии для Сото является то, что приступы возникают без видимой причины. «Я не могу точно определить, что их раздражает», — говорит она. «Мои собаки едят одну и ту же пищу и, кажется, не испытывают никаких стрессовых факторов. Они просто возникают случайным образом».
Хотя многое еще неизвестно об эпилепсии, исследователи Университета Миссури вместе с Исследовательским консорциумом собачьей эпилепсии добились прогресса. Предоставляя образцы ДНК и предоставляя информацию о родословных, заводчики и владельцы чихуахуа помогут пролить свет на идиопатическую эпилепсию у этой породы.
Purina благодарна Американскому клубу чихуахуа за поддержку и, в частности, Кэтлин Коган Бёрд, председателю Комитета CCA по вопросам здравоохранения, за помощь в определении тем для информационного бюллетеня Purina Pro Club Chihuahua Update.
Судороги у собак | VCA Animal Hospitals
Что такое припадок или эпилепсия?
Судороги являются одним из наиболее частых неврологических состояний у собак. Приступ также можно назвать судорогой или припадком, имея в виду временное непроизвольное нарушение нормальной функции мозга, которое обычно сопровождается неконтролируемой мышечной активностью. Эпилепсия — это термин, используемый для описания повторяющихся эпизодов припадков. При эпилепсии приступы могут быть единичными или возникать в виде кластеров, они могут быть нечастыми и непредсказуемыми или могут возникать через равные промежутки времени.
Что вызывает припадки?
Причин судорог много. Идиопатическая эпилепсия, наиболее частая причина судорог у собак, является наследственным заболеванием, но его точная причина неизвестна. Другие причины включают заболевания печени, почечную недостаточность, опухоли головного мозга, травмы головного мозга и токсины. Приступы часто возникают во время изменения мозговой активности, например, во время возбуждения или кормления, когда собака засыпает или просыпается. Больные собаки могут казаться совершенно нормальными между припадками.
Что происходит во время типичного припадка?
Припадки состоят из трех компонентов:
- Предиктальная фаза (аура) — это период измененного поведения, когда собака может прятаться, нервничать или искать своего хозяина. Она может быть беспокойной, нервной, хныкать, дрожать или слюнотечение.
Это может длиться от нескольких секунд до нескольких часов. Этот период предшествует судорожной активности, как будто собака чувствует, что что-то вот-вот произойдет.
- Иктальная фаза может длиться от нескольких секунд до нескольких минут и может различаться по внешнему виду. Иктальная фаза может варьироваться от легких изменений психического сознания, таких как ошеломленный взгляд, легкая дрожь, бесцельный взгляд и облизывание губ, до полной потери сознания и функций тела. Если у собаки большой эпилептический припадок или полноценный припадок с потерей сознания, все мышцы тела двигаются спастически и беспорядочно. Собака обычно падает на бок и гребет ногами, хотя в остальном кажется, что она парализована. Голова часто запрокидывается назад. Возможно мочеиспускание, дефекация и слюноотделение. Если припадок не прекратился в течение пяти минут, говорят, что у собаки эпилептический статус или затяжной припадок (см. ниже).
- В постиктальной фазе или в период сразу после окончания припадка отмечаются спутанность сознания, дезориентация, слюноотделение, нарушение ритма, беспокойство и/или временная слепота.
Прямой корреляции между тяжестью приступа и продолжительностью постиктальной фазы нет.
Является ли припадок болезненным или опасным для моей собаки?
Несмотря на драматический и сильный вид припадка, припадки не болезненны, хотя ваша собака может чувствовать себя сбитой с толку и паниковать. Вопреки распространенному мнению, собаки не проглатывают язык во время припадка. Если вы засунете ей в рот пальцы или какой-либо предмет, вы не поможете своему питомцу и рискуете быть очень сильно укушенным или травмировать собаку. Важно, чтобы ваша собака не упала и не поранилась, сбивая себя предметами. Если она находится на земле, вероятность причинения вреда мала.
«Важно, чтобы ваша собака не упала и не поранилась…»
Одиночный припадок редко опасен для собаки. Однако, если у вашей собаки наблюдаются множественные припадки в течение короткого периода времени (кластерные припадки) или если припадок продолжается дольше нескольких минут, температура тела начинает повышаться. Если гипертермия (повышенная температура тела) развивается вторично по отношению к судорогам, необходимо решить другой набор проблем.
Что такое эпилептический статус?
Эпилептический статус — серьезное и опасное для жизни состояние. Характеризуется приступом, длящимся более пяти минут. Если немедленно не ввести внутривенные противосудорожные препараты для прекращения судорожной активности, собака может умереть или получить необратимое повреждение головного мозга.
При возникновении эпилептического статуса НЕОБХОДИМО НЕМЕДЛЕННО обратиться за помощью к ветеринару.
Как определяется причина приступов?
После того, как у вашей собаки случился припадок, ваш ветеринар начнет с тщательного сбора анамнеза, концентрируясь на возможном контакте с ядовитыми или галлюциногенными веществами или любой истории травмы головы. Ваш ветеринар также проведет медицинский осмотр, анализы крови и мочи, а иногда и электрокардиограмму (ЭКГ). Эти тесты исключают нарушения функции печени, почек, сердца, электролитов и уровня сахара в крови.
Если эти тесты в норме и нет контакта с ядом или недавней травмы, может быть рекомендована дальнейшая диагностика в зависимости от тяжести и частоты припадков. Эпизодические припадки (реже одного раза в месяц) не вызывают беспокойства, но могут стать более частыми или более тяжелыми.
В зависимости от наличия в справочном центре или клинической больнице для непосредственного изучения структуры головного мозга могут также применяться специализированные методы, такие как компьютерная томография или магнитно-резонансная томография. Для поиска аномалий, которые могут способствовать постановке диагноза, может быть рекомендован забор спинномозговой жидкости (ЦСЖ — жидкости, окружающей головной и спинной мозг).
Как лечат или предотвращают судороги?
Лечение обычно начинают после того, как у собаки:
- Более одного припадка в месяц,
- Группы припадков, когда за одним припадком сразу следует другой, или
- Большие эпилептические припадки, тяжелые или продолжительные.
Двумя наиболее часто используемыми препаратами для лечения судорог у собак являются фенобарбитал и бромид калия. Исследования по использованию других противосудорожных препаратов продолжаются, и все более популярными становятся новые противосудорожные препараты, такие как зонисамид (Зонегран®) и леветирацетам (Кеппра®). Комбинированная терапия часто используется для собак, которые плохо реагируют на стандартное лечение.
«После начала приема противосудорожных препаратов их следует принимать пожизненно.»
После начала приема противосудорожных препаратов их следует принимать пожизненно. Имеются данные о том, что если начать прием противосудорожных препаратов, а затем отменить, у собаки может повыситься риск развития более тяжелых судорог в будущем. Даже у нормальных собак без судорог или эпилепсии в анамнезе могут возникнуть судороги, если им назначать противосудорожные препараты, а затем резко их отменять. Если по какой-либо причине противосудорожные препараты должны быть прекращены или заменены, ваш ветеринар даст вам конкретные инструкции для этого.