Это интересно
- ОКД
- ЗКС
- ИПО
- КНПВ
- Мондиоринг
- Большой ринг
- Французский ринг
- Аджилити
- Фризби
Опрос
Полезные ссылки
РКФ
Все о дрессировке собак
Стрижка собак в Коломне
Поиск по сайту
Проблемы стандартизации в здравоохранении журнал
Журналу «Проблемы стандартизации в здравоохранении» 10 лет!
В марте 2009 года исполняется 10 лет со дня выхода в свет первого номера журнала «Проблемы стандартизации в здравоохранении». Первый номер журнала появился в тяжелое время глубокого экономического кризиса, поразившего нашу страну. Спустя 10 лет страна вновь переживает тяжелое время экономических проблем. За прошедшее десятилетие система стандартизации в российском здравоохранении уже приобрела собственную историю. По Э. Резерфорду любая теория проходит три этапа признания: первый этап - это бред, второй - в этом что-то есть, и третий - это общеизвестно.
Оценивая ретроспективно ситуацию с созданием и развитием системы стандартизации в здравоохранении России следует признать, что первый этап — признания — длился примерно до 2001 г. В этот период, когда журнал начинал свое существование, идея создания медицинских стандартов иронично воспринималась врачами: мало кто верил, что можно разработать стандарты по всем основным заболеваниям и — тем более — заставить специалистов работать по стандартам. Организаторы здравоохранения были настроены менее скептически, но не слишком оптимистично: стандартизировать все и вся, конечно, хотелось бы, но трудновато. Созданные во многих регионах в период внедрения обязательного медицинского страхования медико-экономические стандарты с серединных 90-х пылились на полках в кабинетах главных врачей, вспоминали о них редко и только когда страховые компании предъявляли штрафные санкции.
Второй этап развития стандартизации начался где-то в 2002 г., когда были разработаны и утверждены многие базовые документы системы, описывающие ее структуру и правила работы. Сформировались основные научные подходы к созданию и внедрению стандартов. Стало понятно, что стандарты можно и нужно делать, появились первые рабочие группы по направлениям (лабораторная диагностика, трансфузиология, информатика, сестринский процесс) и клиническим специальностям (кардиология, стоматология, неврология, гематология, дерматология, психиатрия и др.).
Сегодня стандартизация в здравоохранении уже никому не кажется утопией, и обсуждаются практические проблемы разработки, внедрения и применения стандартов, совершенствования утвержденных документов. Более того последние годы стандартизация в здравоохранении стала, как это и предполагалось изначально, краеугольным камнем дальнейшего развития здравоохранения. С 2007 г. можно начать исчисление нового, последнего этапа развития стандартизации, когда все — внезапно — стали понимать, что это такое, как это создавать и применять. Последнее время стандартизация в здравоохранении стала перекочевывать из рук профессионалов, экспертов, разработчиков в руки большого числа неспециалистов. И теперь кто только не разрабатывает и не обсуждает стандарты!
За прошедшие 10 лет претерпели существенные изменения организационные технологии стандартизации в медицине: частично из-за неоднократного и, к сожалению, не всегда последовательного обновления законодательной и нормативно-правовой базы, частично — из-за человеческого фактора. Менялся и статус документов, регламентирующих объемы и качество медицинской помощи: в 1999 г. планировалось утверждение основных медицинских стандартов — протоколов ведения больных — в виде ОСТов. Закон «О техническом регулировании» и Основы законодательства об охране здоровья граждан в последней редакции внесли новые коррективы: сегодня мы имеем 2 вида документов в этой сфере: стандарты медицинской помощи, устанавливаемые Минздравсоцразвития России, и протоколы ведения больных, утверждаемые Ростехрегулирования России как национальные стандарты (ГОСТ Р). До недавнего времени удавалось поддерживать баланс между этими документами, гармонизировать их. Дело в том, что стандарты медицинской помощи лишены алгоритмической составляющей и направлены главным образом на характеристику ресурсной базы, необходимой для оказания медицинской помощи при определенной модели пациента. Протоколы содержат полноценную всестороннюю актуализированную информацию о заболевании, об алгоритмах диагностики и лечения. Фактически, стандарты медицинской помощи входят в них в виде одного из элементов.
Следует подчеркнуть, что все эти годы принципы стандартизации были и остаются неизменными: консенсуальность, актуальность, научная обоснованность — именно их соблюдение гарантирует практическую значимость документов и, значит, смысл всей деятельности в этой области. К сегодняшнему дню в нашей стране уже накоплен значительный опыт разработки стандартов в сфере здравоохранения, очевидно свидетельствующий о необходимости дальнейшего развития системы стандартизации, привлечения все более широких кругов специалистов к решению стоящих перед системой задач.
Все этапы развития системы стандартизации в здравоохранении России, достижения и проблемы многократно были проанализированы в статьях, опубликованных за 10 лет в нашем журнале. В течение всего этого времени на страницах журнала освещались все наиболее значимые события, происходящие в системе стандартизации в здравоохранении, а также тесно связанные с разработкой стандартов проблемы медицины доказательств, клинико-экономического анализа, рационального использования лекарственных средств, управления качеством медицинской помощи. Фактически эти направления нашли свое отражение и практическое воплощение только в рамках создания системы стандартизации в здравоохранении – до этого эти вопросы обсуждались исключительно в повествовательно-описательной форме.
В журнале обсуждались проекты наиболее важных нормативных документов, регулярно публиковались утвержденные версии документов. Сейчас эта функция – публичного обсуждения – перенесена на веб-страницы Интернет–портала Межрегиональной общественной организации «Общество фармакоэкономических исследований» (МОООФИ) www.rspor.ru. Такой подход – открытость – позволяет согласовывать спорные моменты документов уже на этапе их создания.
Еще одна задача, в решении которой принимал участие журнал, - обучение специалистов здравоохранения. В тематических выпусках публиковались презентации докладов на конференциях и семинарах, посвященных управлению качеством медицинской помощи, стандартизации, доказательной медицине и клинико-экономическому анализу. Архив журнала - статьи, характеризующие теоретические основы и методические подходы к стандартизации, - стал основой учебного пособия «Стандартизация в здравоохранении. Лекции» (2007).
В дальнейшем мы будем продолжать печатать материалы по всем выше перечисленным направлениям. Особый интерес сегодня, как нам кажется, представляют статьи, описывающие с разных точек зрения практический опыт стандартизации в различных регионах и медицинских организациях. Стандарты создаются именно для них, возникающие трудности при внедрении стандартов могут внести существенные коррективы в их форму и, особенно, в содержание.
Нельзя не заметить, что за прошедшие 10 лет изменилась роль различных носителей информации: медицинские специалисты все чаще предпочитают обращаться к электронным источникам, Интернет занимает все больше места в нашей профессиональной и личной жизни, и это не может сказаться на политике периодических изданий. Мы также планируем развивать электронные ресурсы. Уже сегодня номера журнала за 2006-2007 гг. полностью доступны на сайте издательства http://www.zdrav.net, в будущем архив будет пополняться, и все статьи будут находиться в открытом доступе через год после публикации. В перспективе — создание возможности рецензирования статей через сайт. Часть публикаций по клинико-экономическому анализу сегодня открыта в виде полнотекстовых версий статей с системой поиска по ключевым словам и авторам в базе клинико-экономических исследований на сайте МОООФИ.
Следует отметить, что некоторые статьи появились в журнале в результате обобщения дискуссий на форуме МОООФИ: таким образом, Интернет уже влияет на содержание нашего журнала.
В настоящем юбилейном номере мы публикуем статьи, которые не объединены какой-либо одной идеей, напротив, они раскрывают роль стандартизации в различных областях медицины. В некоторых из этих областей – таких как стоматология, дерматовенерология, неврология, клиническая лабораторная диагностика - стандартизация достигла существенных успехов, в других – например, в фармакогенетике – ее возможности только начинают использоваться. Интересен опыт стандартизации в смежных областях: о таком опыте рассказано в статье про работу технического комитета 296 «Оптика и оптические приборы». Отдельная статья посвящена интерпретации права граждан на охрану здоровья, что представляется нам чрезвычайно важным, поскольку эффективность использования стандартов тесно связана с признанием их важной роли в правоприменительной практике. В рубрике «Проекты нормативных документов» юбилейного выпуска опубликован проект методических рекомендаций «Применение стандартов медицинской помощи в субъекте Федерации и медицинской организации», которые, на наш взгляд, дают ответ на один из наиболее важных вопросов: как адаптировать установленные стандарты к потребностям конкретных регионов и медицинских организаций.
Журнал объединял все эти годы разработчиков стандартов в один дружный коллектив. Мы благодарим всех авторов, публиковавших статьи в нашем журнале в течение 10 лет, и надеемся на дальнейшее сотрудничество. Мы также будем благодарны за все предложения, направленные на то, чтобы журнал был максимально полезным и интересным для читателей.
Редколлегия
zdrav.newdiamed.ru
WWW.ZDRAV.NET - Издательская деятельность
Специализируется на выпуске книжной и журнальной продукции. За прошедший период вышло в свет более 250 наименований книг, в том числе учебно-методические пособия для врачей серии «Постдипломное образование врача», справочная литература, монографии, руководства.
Некоторые книги выдержали несколько изданий:
- «Спутник интерниста» – 4 издания
- П.А Воробьев «Анемический синдром» – 3 издания
- П.А. Воробьев «ДВС-синдром» – 2 издания
- З.С Баркаган «Основы диагностики нарушений гемостаза» – 2 издания
- Клинико-экономический анализ (под редакцией П. А. Воробьёва) - 4 издания
- Руководство по гематологии (под редакцией П. А. Воробьёва) - 2 издания
Мы сотрудничаем с известными учеными профессорами и доцентами Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова, руководителями крупнейших клиник и кафедр Москвы и других регионов России – академиками В.А. Насоновой, А.И. Воробьевым, член-корреспондентом академии медицинских наук Б.Д. Богомоловым, профессорами П.А. Воробьевым, Л.Г. Гориловским, В.Е. Нониковым, В.А. Парфеновым и многими другими.
Отдавая предпочтение научно-медицинской тематике, издательство выпустило в свет ряд книг художественно-мемуарного жанра. Это, например, интереснейшая книга удивительной умнейшей женщины, бывшей актрисы Ермоловского театра П.А. Бубновой-Рыбниковой «Главы из семейного романа». Она прожила красивую, яркую жизнь и незадолго до смерти поделилась с нами своими воспоминаниями.
Красной нитью в деятельности издательства проходит геронтологическая тематика. С 1995 года мы начали издавать журнал «Клиническая геронтология» - единственный в России научно-медицинский журнал для врачей геронтологов и других специалистов, оказывающих медицинскую помощь пожилым больным. Судя по ежегодному росту подписчиков, журнал пользуется популярностью. Вначале он выходил ежеквартально, со второго полугодия 2001 года – ежемесячно. На данный момент у нас большой редакторский портфель, авторы пишут со всех регионов России. В процентном отношении они распределяются так: 50% - Москва, 25% - Санкт-Петербург, остальные – Казахстан, Новосибирск, Петрозаводск, Алтайский край, Ульяновск, Горький, Краснодар, Пермь и конечно Киевский институт геронтологии. Тесную связь мы поддерживаем с госпиталями ветеранов войн. С 2002 года выходят тематические номера журнала.
Решением высшей аттестационной комиссии Минобразования России журнал «Клиническая геронтология» включен в Перечень периодических научных изданий, рекомендуемых для публикации научных работ, отражающих основное научное содержание докторских диссертаций.
С 1999 года издательство выпускает журнала «Проблемы стандартизации в здравоохранении». Это единственное в стране специализированное межотраслевое ежемесячное издание по проблемам, связанным с управлением качеством в здравоохранении: стандартизация в здравоохранении, обеспечение качества медицинской помощи, развитие формулярной системы, разработка протоколов (стандартов) ведения больных, клинико-экономические (фармакоэкономические) исследования, медицина доказательств.
2007-й год - начало издания журнала "Доказательная медицина и клиническая эпидемиология". Со II полугодия 2008 года увидел свет журнал "Клиническая фармакология и фармакоэкономика".
И ещё - наша гордость - газета "Вестник Московского городского научного общества терапевтов "Московский доктор". Газета выходит тиражом 7000 экземпляров и распространяется бесплатно.
zdrav.newdiamed.ru
Проблемы стандартизации в здравоохранении: публикации и статьи
Тут вы можете оставить и посмотреть отзывы авторов и читателей о научном журнале Проблемы стандартизации в здравоохранении.
Положительные отзывы (Проблемы стандартизации в здравоохранении): плюсы, достоинства, преимущества — оставляйте их в комментариях.
Отрицательные отзывы (Проблемы стандартизации в здравоохранении): недостатки, негатив, слабые стороны, минусы — пишите обо всём по окончании текста.
В комментариях можно оставить следующие данные: скидки, официальный сайт, телефон, электронная почта (email), мнения, цены, доставка, стоимость размещения и пересылки, печатный сборник, служба поддержки.
Проблемы стандартизации в здравоохранении — в этом журнале многие аспиранты, школьники, специалисты, доценты, эксперты, педагоги, учителя, воспитатели, исследователи, студенты, профессора, кандидаты и доктора наук, ученые, преподаватели хотят опубликовать работу, материал, статью, исследование.
Опубликовать материал и получить научную публикацию в журнале Проблемы стандартизации в здравоохранении можно в одной из следующих дисциплин: Нефтегазовая и нефтехимическая промышленность, Электроника и Робототехника, Геофизика и геология, Транспорт и логистика, Химия, Реклама и PR, Математика и Математическое моделирование, Машиностроение, Образование, Продукты питания, Нанотехнологии, Телекоммуникации, Сельское хозяйство, Водные ресурсы, Искусство и культура, Юриспруденция, Физика, Филология, Лингвистика, Аналитика, Космос, Наука и техника, Туризм, отдых, спорт, IT и информационные технологии, История, Архитектура и строительство, Медицина, Энергетика, Философия, Социология и психология, Библиотековедение, Экономика и Финансы, Бизнес, Биология, Металлургия, Материаловедение и Горная промышленность, Экология, Климат, География.
Также по итогам очной или заочной научной конференции вы можете опубликоваться в печатном или онлайн сборнике бесплатно или за деньги.
Публикация статей под ключ в журналах РИНЦ, ВАК, Scopusopen-resource.ru
WWW.ZDRAV.NET - Издательская деятельность
Материалы III Научно-практической конференция "Проблемы стандартизации в здравоохранении" Москва, 22-24 марта 2001г.Стандартизация как основа создания государственной программы обеспечения качества медицинской помощиА.И. Вялков Значение стандартизации в развитии системы обязательного медицинского страхованияВ.М. Новолодский Обобщенный подход к проблемам стандартизации в здравоохраненииВ.Н. Крутиков О роли территориального фонда обязательного медицинского страхования в стандартизации здравоохраненияЛ.Б. Наумова, Т.М. Новоселова, Н.А. Возгомент О кадровом обеспечении системы стандартизацииВ.А. Свистунов, Н.Д. Халилов, А.Я. Деркач, В.М. Новолодский
Отчет о работе III Научно-практической конференции "Проблемы стандартизации в здравоохранении" Москва, 22-24 марта 2001г.
Общие вопросы стандартизации
Возможности использования медицины, основанной на доказательствах, при разработке протоколов ведения больных со стабильной стенокардиейИ.В. Самородская
Опыт практической стандартизации
Аналитический обзор действующих стандартов оказания медицинской помощи населениюЛ.А. Евтеева, А.Г. Ластовецкий
Бюллетень клинико-экономического анализа
Работа межрегиональной общественной организации "Общество фармакоэкономических исследований"М.В. СураРезультаты работы научно-практической конференции "Фармакоэкономика и стандартизация" Ярославль, 15-16 мая, 2001г.А.Л. ХохловСовременное состояние клинико-экономического анализа в гематологии Анализ минимизации затрат и "затраты-эффективность" лечения больных мягкой и умеренной артериальной гипертониейО.А. Захаревич, М.В. Леонова, Ю.Б. Белоусов
Письмо в редакцию
К вопросу классификации состояний и характеристик элементов в модели маркетинговой системы медицинских услугИ.А. Тогунов
Нормативные документы
ПРИКАЗ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.01.2001г. №12 "О введении в действие отраслевого стандарта "Спецификация файла данных государственного статистического наблюдения и формализованных показателей социально-гигиенического мониторинга для обмена информацией с помощью электронных (машинных) носителей и в системах информационных коммуникаций"
ПРИКАЗ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.01.2001г. №18 "О введении в действие отраслевого стандарта "Порядок контроля за соблюдением требований нормативных документов системы стандартизации в здравоохранении"
III Научно-практическая конференция "Проблемы стандартизации в здравоохранении" Москва, 22-24 марта 2001г.ТЕЗИСЫ (продолжение)
zdrav.newdiamed.ru
