Анкета для заполнения журнала "Сведения о родителях" (2 класс. Анкета для родителей для заполнения журнала

В помощь классному руководителю Анкета для родителей

Анкета (начало учебного года)

Информация необходима для заполнения классного журнала, социального паспорта школы и др. документов.

Сведения об учащемся

1.ФИО (ребенка) _______________________________________

________________________________________________________

2. Дата рождения _____________________

3. Полный адрес места проживания _______________________

________________________________________________________________________________________________________________

4. Адрес прописки (если не совпадает с местом проживания)__________________________________________________

____________________________________________________________

5. Домашний телефон __________________

6. Сотовый тел._______________________

7. СНИЛС ____________________ИНН____________________

8. Мед.полис №________________________

9.Паспорт: серия _________ номер ______________________

10. Хронические заболевания ___________________________

11.Внеурочная занятость (кружки, секции, доп.образование) ____________________________________________________________

Сведения о родителях

12. ФИО мамы _________________________________________________

____________________________________________________________

13.Сотовый телефон мамы ____________________

рабочий ________________________

14. Образование мамы (высшее, среднее, спец.)

_____________________________________________________________

15. Место работы мамы ________________________________________

Должность _________________________________________________

16. ФИО папы ________________________________________________

____________________________________________________________

17. Сотовый телефон папы ______________________________

рабочий ________________________

18. Образование папы (высшее, среднее, спец.)

_____________________________________________________________

19. Место работы папы ___________________________________________

Должность _________________________________________________

Отметьте (подчеркните) нужное:

Ваша семья :

1. полная ИЛИ неполная

2. дети проживают с родными родителями ИЛИ отчимом, мачехой, бабушкой, дедушкой

3. малообеспеченная ИЛИ не малообеспеченная

4. многодетная ИЛИ имеет в своем составе _ детей

5.стоит на учете в правоохр.органах ИЛИ не стоит

6. имеет ребенка-инвалида ИЛИ не имеет.

!!! Укажите(если необходимо), на что необходимо обратить внимание работникам школы при обучении Вашего ребенка ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Анкета заполнена (кем) ________________________

(роспись) ____________ 01.09.2016

Классный руководитель – Герасименко Е.В.

Анкета (начало учебного года)

Информация необходима для заполнения классного журнала, социального паспорта школы и др. документов.

Сведения об учащемся

1.ФИО (ребенка) _______________________________________

________________________________________________________

2. Дата рождения _____________________

3. Полный адрес места проживания _______________________

________________________________________________________________________________________________________________

4. Адрес прописки (если не совпадает с местом проживания)__________________________________________________

____________________________________________________________

5. Домашний телефон __________________

6. Сотовый тел._______________________

7. СНИЛС ____________________ИНН____________________

8. Мед.полис №________________________

9.Паспорт: серия _________ номер ______________________

10. Хронические заболевания ___________________________

11.Внеурочная занятость (кружки, секции, доп.образование) ____________________________________________________________

Сведения о родителях

12. ФИО мамы _________________________________________________

____________________________________________________________

13.Сотовый телефон мамы ____________________

рабочий ________________________

14. Образование мамы (высшее, среднее, спец.)

_____________________________________________________________

15. Место работы мамы ________________________________________

Должность _________________________________________________

16. ФИО папы ________________________________________________

____________________________________________________________

17. Сотовый телефон папы ______________________________

рабочий ________________________

18. Образование папы (высшее, среднее, спец.)

_____________________________________________________________

19. Место работы папы ___________________________________________

Должность _________________________________________________

Отметьте (подчеркните) нужное:

Ваша семья :

1. полная ИЛИ неполная

2. дети проживают с родными родителями ИЛИ отчимом, мачехой, бабушкой, дедушкой

3. малообеспеченная ИЛИ не малообеспеченная

4. многодетная ИЛИ имеет в своем составе _ детей

5.стоит на учете в правоохр.органах ИЛИ не стоит

6. имеет ребенка-инвалида ИЛИ не имеет.

!!! Укажите(если необходимо), на что необходимо обратить внимание работникам школы при обучении Вашего ребенка ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Анкета заполнена (кем) ________________________

(роспись) ____________ 01.09.2016

Классный руководитель – Герасименко Е.В.

infourok.ru

Бланк-анкета для электронного журнала.

Уважаемые родители, для заполнения электронного журнала заполните данные на Вашего ребёнка

Ф.И.О. ребёнка____________________________________________________________________________

Дата рождения___________________________________________________________________________

Национальность__________________________________________________________________________

№ свидетельства о рождении_______________________________________________________________

ИНН____________________________________________________________________________________

Полис ОМС______________________________________________________________________________

Адрес_____________________________________________________________________________________

Хроническая болезнь_______________________________________________________________________

Малообеспеченная семья (да, нет) Неполная семья (да,нет)

Ф.И.О. папы________________________________________________________________________________

Место работы, должность (полностью)_________________________________________________________

Контактный телефон________________________________________________________________________

Электронная почта________________________________________________________________________

Ф.И.О. мамы_______________________________________________________________________________

Место работы, должность (полностью)_________________________________________________________

Контактный телефон________________________________________________________________________

Электронная почта________________________________________________________________________

Уважаемые родители, для заполнения электронного журнала заполните данные на Вашего ребёнка

Ф.И.О. ребёнка____________________________________________________________________________

Дата рождения___________________________________________________________________________

Национальность__________________________________________________________________________

№ свидетельства о рождении_______________________________________________________________

ИНН____________________________________________________________________________________

Полис ОМС______________________________________________________________________________

Адрес_____________________________________________________________________________________

Хроническая болезнь_______________________________________________________________________

Малообеспеченная семья (да, нет) Неполная семья (да,нет)

Ф.И.О. папы________________________________________________________________________________

Место работы, должность (полностью)_________________________________________________________

Контактный телефон________________________________________________________________________

Электронная почта________________________________________________________________________

Ф.И.О. мамы_______________________________________________________________________________

Место работы, должность (полностью)_________________________________________________________

Контактный телефон________________________________________________________________________

Электронная почта________________________________________________________________________

Уважаемые родители, для заполнения электронного журнала заполните данные на Вашего ребёнка

Ф.И.О. ребёнка____________________________________________________________________________

Дата рождения___________________________________________________________________________

Национальность__________________________________________________________________________

№ свидетельства о рождении_______________________________________________________________

ИНН____________________________________________________________________________________

Полис ОМС______________________________________________________________________________

Адрес_____________________________________________________________________________________

Хроническая болезнь_______________________________________________________________________

Малообеспеченная семья (да, нет) Неполная семья (да,нет)

Ф.И.О. папы________________________________________________________________________________

Место работы, должность (полностью)_________________________________________________________

Контактный телефон________________________________________________________________________

Электронная почта________________________________________________________________________

Ф.И.О. мамы_______________________________________________________________________________

Место работы, должность (полностью)_________________________________________________________

Контактный телефон________________________________________________________________________

Электронная почта________________________________________________________________________

infourok.ru

Анкета для заполнения журнала "Сведения о родителях" (2 класс

1. Ф.И. ученика ___________________________________

2. Ф.И.О. матери уч-ся ____________________________

__________________ телефон _____________________

3. Ф.И.О. отца уч-ся _______________________________

__________________ телефон _____________________

4. Домашний адрес ________________________________

_______________________________________________

5. Данные медицинского полиса уч-ся _______________

_______ номер полиса ___________________________

1. Ф.И. ученика ___________________________________

2. Ф.И.О. матери уч-ся ____________________________

__________________ телефон _____________________

3. Ф.И.О. отца уч-ся _______________________________

__________________ телефон _____________________

4. Домашний адрес ________________________________

_______________________________________________

5. Данные медицинского полиса уч-ся _______________

_______ номер полиса ___________________________

11. Ф.И. ученика ___________________________________

12. Ф.И.О. матери уч-ся ____________________________

__________________ телефон _____________________

13. Ф.И.О. отца уч-ся _______________________________

__________________ телефон _____________________

14. Домашний адрес ________________________________

_______________________________________________

15. Данные медицинского полиса уч-ся _______________

_______ номер полиса ___________________________

6. Ф.И. ученика ___________________________________

7. Ф.И.О. матери уч-ся ____________________________

__________________ телефон _____________________

8. Ф.И.О. отца уч-ся _______________________________

__________________ телефон _____________________

9. Домашний адрес ________________________________

_______________________________________________

10. Данные медицинского полиса уч-ся _______________

_______ номер полиса ___________________________

infourok.ru

Анкета для родителей

Форма №1 Приложение

к Положению о порядке приёма, перевода и отчисления детей

в МОБУ ДОД «Уфимский районный ДДТ» Анкета для родителей.

Уважаемые родители! Ваши ответы на вопросы анкеты помогут педагогу лучше узнать Вашего ребёнка, понять его интересы и склонности, осуществлять индивидуальный подход в работе с детьми, создать условия для организации правильных взаимоотношений в коллективе, организовать общение детей и родителей. Данные документов ребенка необходимы для заполнения журнала учёта посещаемости и заполнения документов при подаче заявок на участие в конкурсах и выставках.

1. Фамилия, имя ребенка ______________________________________________________

2. Год и дата рождения_______________________________________________________

3. Домашний адрес и телефон_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 4. Фамилия, имя и отчество матери (законного представителя) (место работы, рабочий телефон)__________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________

5. Фамилия, имя и отчество отца (законного представителя)(место работы, рабочий телефон)__________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________

6. Школа, класс______________________________________________________________ ____________________________________________________________________________

7. Фамилия, имя и отчество классного руководителя (телефон)__________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________

8. Социальный номер (ребенка)_________________________________________________

9. Данные свидетельства о рождении или паспорта (№, когда и кем выдан)__________________________________________________________________ __________________________________________________________________________

10. Состояние здоровья ребенка (есть ли медицинские противопоказания для посещения студии данного профиля) _____________________________________________________________________________

11. Ваш сын (дочь) выбрал (а) коллектив:

0 По Вашему желанию 0 По предложению друзей; 0 По собственной инициативе 0 Другая причина __________________________________________________________

12. Чем Вы помогаете или можете помочь детскому коллективу: 0 Участие в родительском совете; 0 Дежурство на мероприятиях; 0 Участие в походах и экскурсиях; 0 Участие в ремонте.

0 Другое __________________________________________________________________

13. Каким учеником Вы считаете своего ребёнка? 0 Хорошим; 0 Средним; 0Малоспособным; 0 Трудным.

14. Как Вы относитесь к учёбе Вашего ребёнка? 0 Считаете, что это его дело; 0 Переживаете неудачи; 0 Радуетесь успехам; 0 Систематически оказываете помощь; 0 Осуществляете контроль по результатам.

15. Вы считаете взаимоотношения в семье: 0 Очень хорошими; 0 Хорошими; 0 Не очень хорошими; 0 Плохими.

16. Участвует ли Ваш ребёнок в домашнем хозяйстве? 0 Да; 0 Нет; 0 Не всегда.

17. Какие методы воспитания Вы принимаете и как часто? 0 Ласка; 0 Поощрения; 0 Разъяснения; 0 Жестокие требования; 0 Приказы; 0 Физическое наказание; 0 Другие ___________________________________________

18. Как Вы оцениваете состояние здоровья вашего ребёнка? 0 Совершенно здоров; 0 Здоровье нормальное; 0 Здоровье среднее; 0 Здоровье ниже среднего; 0 Слабое здоровье.

19. Какие качества присуще вашему ребёнку? 0 честность, правдивость; 0 доброта, щедрость; 0 коллективизм, товарищество; 0 трудолюбие, работоспособность; 0 сила воли, настойчивость; 0 оптимизм, вера; 0 скромность, терпимость, выдержка; 0 достоинство, честь; 0 активность предприимчивость; 0 самостоятельность, независимость; 0 любознательность, увлечённость; 0 культурность, воспитанность; 0 смелость, решительность; 0 умени е постоять за себя.

20. По какому из ниже перечисленных направлений Вы хотели бы дать Вашему ребёнку углублённую подготовку? 0 К чему, по Вашему мнению, у него лежит душа; 0 «Имеются данные»; 0 Другое.

21. Какую профессию Ваш сын (дочь) хотел (а) бы избрать в будущем? _____________________________________________________________________________

Спасибо!

Методист МОБУ ДОД "Уфимский районный ДДТ" О.Б. Волик

ddtufa.ru

Начинающему классному руководителю. Анкета для родителей.

Уважаемые родители!

Прошу Вас внимательно ознакомиться с содержанием анкеты и постараться максимально точно ответить на вопросы. Данная информация необходима для заполнения журнала, личных дел, анализа и планирования учебно-воспитательного процесса

АНКЕТА

Фамилия, имя, отчество ребёнка:_______________________________________________

Число, месяц и год рождения ребёнка:_____________________________________________

Адрес проживания по прописке:_________________________________________________

по факту:_____________________________________________________________________

Дом телефон:_________________________________________________________________

Сотовый телефон ребёнка:_______________________________________________________

Семья состоит из ____________________________________человек

Дети (год рождения)___________________________________________________________

Состоит ли семья на учёте в соцзащите? ___________________________________________

ФИО мамы:___________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Место работы и должность мамы:_______________________________________________

Рабочий телефон ______________________________________________________________

Сотовый телефон______________________________________________________________

Образование мамы_____________________________________________________________

ФИО папы (отчима): __________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Место работы и должность папы:________________________________________________

Рабочий телефон ______________________________________________________________

Сотовый телефон______________________________________________________________

Образование папы _____________________________________________________________

Какую помощь классу вы могли бы предложить?___________________________________

____________________________________________________________________________

Какие, по вашему мнению, традиции и обычаи должны разви­ваться в нашем классе?____________

______________________________________________________________________________________

Где дополнительно занимается ваш ребёнок? _____________________________________

Какие школьные секции, занятия по внеурочной деятельности он хотел бы посещать в этом уч. году? _________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Состояние здоровья ребёнка_____________________________________________________

_____________________________________________________________________________

На каком ряду, на ваш взгляд, и за какой партой, должен сидеть Ваш ребёнок?__________

____________________________________________________________________________

Примечания:_______________________________________________________________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

___ 09. 201__ Спасибо!

multiurok.ru

Анкета для родителей на начало года

Анкета

Уважаемые родители. Предоставьте, пожалуйста, следующие данные для заполнения классного журнала и социального паспорта класса. Спасибо!

Фамилия, имя, отчество ребенка___________________________________________________________________

Дата рождения__________________________________________________________________________________

Домашний адрес (прописка)______________________________________________________________________

Фактическое место жительства____________________________________________________________________

КМНС (коренные малочисленные народы севера) – Да Нет

Национальность_______________________________________

Опекаемый – Да Нет

Усыновленный – Да Нет

Название и место посещаемого кружка (секции, клуба)________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________

Находится на учете в соцзащите – Да Нет

Полная семья – Да Нет

Неполная семья (нет отца/матери) - Да Нет

Родители в разводе - Да Нет

Гражданский брак - Да Нет

Многодетная семья - Да Нет Количество детей в семье - ___________________________

• ФИО, число, месяц, год рождения, место учебы (название и номер садика, школы, работы брата /сестры учащегося______________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Родители – инвалиды - Да Нет

Дети- инвалиды - Да Нет

Родители –пенсионеры – Да Нет

Фамилия, имя, отчество (мать/законный представитель)_______________________________________________

_______________________________________________________________________________________________

Образование:

Высшее Незаконченное высшее

Среднее специальное Среднее

Неполное среднее Без образования

Место работы, должность________________________________________________________________________

Рабочий телефон_________________________ Сотовый телефон___________________________________

Фамилия, имя, отчество (отец/законный представитель)______________________________________________

______________________________________________________________________________________________

Образование:

Высшее Незаконченное высшее

Среднее специальное Среднее

Неполное среднее Без образования

Место работы, должность_________________________________________________________________________

Рабочий телефон_________________________ Сотовый телефон___________________________________

Домашний телефон______________________________________________________________________________

Посещал детский сад №__ название «__________________»

Состояние здоровья ребенка

Часто ли ребенок болеет, какие тяжелые заболевания и травмы перенес?___________________________

_________________________________________________________________________________________

Хронические заболевания___________________________________________________________________

Перенесенные операции (возраст)____________________________________________________________

Особенности развития______________________________________________________________________

Зрение _________________________ Сколиоз (нарушение осанки) ________________________________

Аллергия и аллергические реакции ___________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

Обратите внимание на______________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

Особенности характера и темперамента

Что хотели Вы, чтобы знал педагог о Вашем ребенке и обратил на это внимание в процессе работы, чтобы легче была общаться с ним. Особенности характера ребёнка, его взаимоотношений с окружающими (положительные, отрицательные стороны)._________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Жилищные условия

• Отдельная квартира, частный дом, комната с общей кухней, общежитие, съемная квартира. (подчеркнуть)

• Кол-во комнат_______________ Имеется ли детская комната: да / нет

• Организовано рабочее место для подготовки уроков: да / нет.

• Наличие персонального компьютера: да / нет

Вопросник – знакомство:

1.  Ваше мнение о подготовке ребенка к школе:

• Знает ли он буквы? (да/нет) Знает ли он цифры? (да/нет)

• Умеет ли читать: бегло (целыми словами), по слогам, по буквам?

• Может сказать, о чем прочитал? (да; нет; дословно; своими словами)

• Умеет считать до _____.  Складывать в пределах «5», «10», «20».

• Ориентируется в пространстве:

налево – направо (да/нет) длинный – короткий (да/нет)

вперед – назад (да/нет) узкий – широкий (да/нет)

вверх – вниз (да/нет) легче – тяжелее (да/нет)

различает предлоги (над, под, перед, за, в…) (да/нет)

• Различает цвета (да/нет), оттенки цветов (да/нет)

• Умеет определять время по часам: электронным (да/нет), механическим (да/нет).

• Пересказывает ли «сказки»? (да; нет; дословно; своими словами; выдумывает сам, что не запомнил)

• Любит рассказывать стихи? (да/нет)

• Подчеркните, какие из перечисленных видов деятельности ребенок выполняет успешнее всего: рисование, лепка, пение, конструирование, придумывание игр, пересказ сказок и историй?

Родственники и другие члены семьи, проживающие с вами

Кто?
а) Фамилия, имя, отчество
б) Дата рождения
в) образование (среднее, средне-специальное, неокон.высшее, высшее).
г) место работы
д) должность
е) рабочий телефон
сотовый

multiurok.ru

Картотека бланков анкет для родителей в адаптационный период

Картотека бланков анкет для родителей

в адаптационный период

ПРИЛОЖЕНИЕ 1.

Анкета для родителей.

Уважаемые родители!

Приглашаем Вас принять участие в анкетном опросе. Ваши ответы помогут сотрудникам детского сада лучше узнать особенности и желания Вашего ребенка – для создания благоприятных условий его развития.

1. Ребенок:

Ф.И.______________________________________________________________________

Дата рождения__________________________________________________________________

Домашний адрес, телефон___________________________________________________________________

2. Мать:

Ф.И.О.____________________________________________________________________

Год рождения__________________________________________________________________

Образование, специальность, место работы________________________________________________________

__________________________________________________________________________Отец:

Ф.И.О.____________________________________________________________________

Год рождения__________________________________________________________________

Образование, специальность, место работы________________________________________________________

__________________________________________________________________________

3. Состав семьи (кто постоянно проживает с ребенком)_________________________________________

__________________________________________________________________________

4. Есть ли в семье другие дети, их возраст, каковы взаимоотношения с ними______________________________________________________________________________________________________________________________________

5. К кому из членов семьи ребенок больше привязан___________________________________________

__________________________________________________________________________

6. Часто ли болеет ребенок, какие тяжелые заболевания, травмы перенес

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

7. Основные виды игр и занятий дома________________________________________________________

__________________________________________________________________________

9. Какие игрушки любит, кто их убирает_______________________________________________________

__________________________________________________________________________Охотно ли вступает в контакты, общение (нужное подчеркнуть):

- с детьми своего возраста да нет

- с детьми старшего возраста да нет

- с незнакомыми взрослыми да нет

- с родными да нет

11. Каким Вы считаете своего ребенка (подчеркните):

- спокойным; малоэмоциональным; очень эмоциональным

12. Что умеет делать ребенок самостоятельно__________________________________________________

__________________________________________________________________________

13. Выполнение каких режимных моментов доставляет Вам больше всего трудностей дома (нужное подчеркнуть): подъем, умывание, кормление, укладывание спать, другое (допишите)__________________________________________________________________________

14. Какой аппетит у Вашего малыша (нужное подчеркнуть): хороший; ест все; плохо и мало; в зависимости от того, что в тарелке.

Как Вы его кормите дома (нужное подчеркнуть): он ест сам; сначала ест сам, потом докармливаем; чаще его кормят с ложки взрослые; ест аккуратно; не очень аккуратно; мы добиваемся, чтобы он ел все, что дают; мы разрешаем не есть то, чего он не хочет; пусть ест, сколько хочет; тарелка должна быть чистой.

13. Как засыпает ребенок дома (нужное подчеркнуть): быстро; медленно; сам; с ним рядом сидит кто-то из взрослых; иногда мочится во сне; раздевается перед сном сам; одевается после сна сам; его раздевают и одевают взрослые.

Спасибо!

ПРИЛОЖЕНИЕ 2

Анкета для родителей:

«Готов ли Ваш ребенок к поступлению в детский сад?»

Ф.И. ребенка ___________________________________________________________________

1. Какое настроение преобладает у ребенка?

а) бодрое, уравновешенное

б) раздражительное, неустойчивое

в) подавленное

2. Как ребенок засыпает?

а) быстро (до 10 мин.)

б) медленно

в) спокойно

г) не спокойно

3. Что Вы делаете, чтобы ребенок заснул?

а) дополнительные воздействия ______________________________________________(какие?)

б) без дополнительных воздействий

4. Какова продолжительность сна ребенка?

а) 2 часа

б) менее часа

5. Какой аппетит у Вашего ребенка?

а) хороший

б) избирательный

в) неустойчивый

г) плохой

6. Как относится Ваш ребенок к высаживанию на горшок?

а) положительно

б) отрицательно

в) не просится, но бывает сухой

г) не просится и ходит мокрый

7. Есть ли у Вашего ребенка отрицательные привычки?

а) сосет пустышку, сосет палец, раскачивается, другие __________________________(указать)

б) нет отрицательных привычек

8. Интересуется ли Ваш ребенок игрушками, предметами дома и в новой обстановке?

а) да

б) нет

в) иногда

9. Проявляет ли ребенок интерес к действиям взрослых?

а) да

б) нет

в) иногда

10. Как играет Ваш ребенок?

а) умеет играть самостоятельно

б) не всегда

в) не играет сам

11. Взаимоотношения со взрослыми:

а) легко идет на контакт

б) избирательно

в) трудно

12. Взаимоотношения с детьми:

а) легко идет на контакт

б) избирательно

в) трудно

13. Отношение к занятиям (внимателен, усидчив, активен)?

а) да

б) нет

в) не всегда

14. Есть ли у ребенка опыт разлуки с близкими?

а) да

б) нет

в) перенес разлуку легко

г) тяжело

15. Есть ли аффективная привязанность к кому-либо из взрослых?

а) да

б) нет

СПАСИБО ЗА СОТРУДНИЧЕСТВО!

ПРИЛОЖЕНИЕ 3

Анкета для родителей:

«Готов ли Ваш ребенок к поступлению в детский сад?»

Инструкция: Оценить степень готовности малыша к детскому саду вы сможете самостоятельно, ответив на следующие вопросы.

1) Как себя ведет ребенок, общаясь с взрослыми?а) общается легко б) проявляет интерес в) прячется

2) Умеет ли малыш занимать себя сам?а) Да, и играет разнообразно б) иногда в) только в моем присутствии

3) Стремится ли ребенок к самостоятельности?а) да, все хочет делать сам б) иногда в) ему это безразлично

4) Как ребенок проявляет интерес к другим детям?а) играет с ними б) смотрит, как они играют в) дерется, отнимает игрушки

5) Владеет ли малыш навыками самообслуживания? а) да б) частично в) нет

За каждый ответ а) поставьте- 5 баллов, за б)- 3 балла, в) – 0 баллов.

20 баллов и выше – высокая степень готовности.от 15 баллов – средняяменее 15 баллов – низкая.

ПРИЛОЖЕНИЕ 4

Первичное наблюдение на момент поступления в детский дом

Фамилия, имя ребенка, возраст _____________________________________

дата поступления в детский дом __________________________________

Настроение (пониженное, повышенное, эмоции, аффекты, депрессия, эйфория и т.д.)

__________________________________________________________________________

Активность (активный, пассивный, целенаправленные действия, проявления волевой активности_________________________________________________________________

Движения (расторможенные-заторможенные, координированные-некоординированные, целенаправленные-хаотичные)________________________________________________________________

Контактность (легко вступает и поддерживает контакт или нет, вступает в контакт сам или с помощью взрослого, с кем легче устанавливает контакт: с детьми или взрослыми)

__________________________________________________________________________

Понимание вопросов, обращений, ответные реакции на вопросы (адекватные или нет)_______________________________________________________

Речь (понятность, связность, поведение в беседе)_______________________________

Ориентировка в окружающем (представления о себе, об окружающем, умение рассуждать и т.д.)____________________________________________________

Интересы (к детям, взрослым, к игрушке и т.п.)______________________________

Добавления____________________________________________________________.

ДАТА ЗАПОЛНЕНИЯ __________________________

ПСИХОЛОГ _____________________________

ПРИЛОЖЕНИЕ 5

Анкета для родителей «Детский сад глазами родителей»

Цель анкеты – адаптировать работу учреждения к потребностям Вашего ребенка. Она анонимна, поэтому просим Вас искренне ответить на предложенные вопросы.

1. Кто,  по – Вашему, более ответственен за воспитание ребенка- семья или дошкольное образовательное учреждение? ________________________________________________________

2. Что бы Вы хотели получить от детского сада?

- Максимально полную информацию о ребенке

- Педагогические советы по общению с ним

- Психологические консультации

- Рекомендации, какую литературу о воспитании ребенка вашего возраста лучше прочитать

 - Возможность большего общения с родителями других детей

 - Участвовать в  мероприятиях детского сада

 - Другое…

3. Какие родительские собрания, встречи, экскурсии Вы предлагаете  провести в этом учебном году? ________________________________

4. Хотели бы Вы посещать занятия вместе с ребенком? Какие занятия? С какой целью?____________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

5. Что вы ожидаете от таких посещений?_____________________________

__________________________________________________________________

6. Вы  испытываете затруднения в общении с сотрудниками детского сада? Если да, то почему? _______________________________________________________________

7. Ваши пожелания и замечания в работе детского сада_____________

ПРИЛОЖЕНИЕ 6

Анкета для родителей

Степень

родства

Ф.И.О.

Год рождения

Образование

Место

работы

Должность

Раб .

Тел-н

Отец

 

 

 

 

 

 

Мать

 

 

 

 

 

 

Брат

 

 

 

 

 

 

Сестра

 

 

 

 

 

 

1. С кем проживает

ребенок?___________________________________________________

2. Домашний адрес

__________________________________________________________

3. Дом. Телефон

_____________________________________________________________

4. Бытовые условия жизни ребенка ( общие условия, условия для игры, отдыха и занятий)

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

5. Круг интересов семьи

_______________________________________________________

_______________________________________________________________________

6. Особенности семейного воспитания ( строгое отношение, толерантное отношение,

ребенку можно все и др.) ____________________________________________________

_______________________________________________________________________

7. Какие трудности в воспитании Вы

испытываете?_________________________________

ПРИЛОЖЕНИЕ 7

АНКЕТА ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ

Уважаемые родители!

Приглашаем Вас принять участие в анкетном опросе. Ваши ответы помогут сотрудникам детского сада лучше узнать особенности и желания Вашего ребенка – для создания благоприятных условий его развития.

ФИО ребенка:___________________________________________________________________

Дата рождения_____________________________________________________________

Домашний адрес, телефон____________________________________________________

Мать:

Ф.И.О.____________________________________________________________________

Год рождения______________________________________________________________

Образование, специальность, место работы_____________________________________

Отец:

Ф.И.О.____________________________________________________________________

Год рождения______________________________________________________________

Образование, специальность, место работы_____________________________________

Состав семьи (кто постоянно проживает с ребенком)_____________________________

__________________________________________________________________________

Есть ли в семье другие дети, их возраст, каковы взаимоотношения с ними___________

__________________________________________________________________________

К кому из членов семьи ребенок больше привязан________________________________

__________________________________________________________________________Часто ли болеет ребенок, какие тяжелые заболевания, травмы перенес_______________

__________________________________________________________________________

Основные виды игр и занятий дома_____________________________________________

__________________________________________________________________________

Какие игрушки любит, кто их убирает__________________________________________

__________________________________________________________________________Охотно ли вступает в контакты, общение (нужное подчеркнуть):

- с детьми своего возраста да нет

- с детьми старшего возраста да нет

- с незнакомыми взрослыми да нет

- с родными да нет

Каким Вы считаете своего ребенка (подчеркните):

- спокойным; малоэмоциональным; очень эмоциональным

Что умеет делать ребенок самостоятельно______________________________________

__________________________________________________________________________

Выполнение каких режимных моментов доставляет Вам больше всего трудностей дома (нужное подчеркнуть): подъем, умывание, кормление, укладывание спать, другое (допишите)________________________________________________________________

• Какой аппетит у Вашего малыша (нужное подчеркнуть): хороший; ест все; плохо и мало; в зависимости от того, что в тарелке.

• Как Вы его кормите дома (нужное подчеркнуть): он ест сам; сначала ест сам, потом докармливаем; чаще его кормят с ложки взрослые; ест аккуратно; не очень аккуратно; мы добиваемся, чтобы он ел все, что дают; мы разрешаем не есть то, чего он не хочет; пусть ест, сколько хочет; тарелка должна быть чистой.

• Как засыпает ребенок дома (нужное подчеркнуть): быстро; медленно; сам; с ним рядом сидит кто-то из взрослых; иногда мочится во сне; раздевается перед сном сам; одевается после сна сам; его раздевают и одевают взрослые.

Спасибо!

ПРИЛОЖЕНИЕ 8

«Как адаптировался малыш?»

УВАЖАЕМЫЕ РОДИТЕЛИ!

Просим Вас ответить на вопросы данной анкеты.

ФИО писать не обязательно. Возле правильного ответа ставьте «+», а если затрудняетесь ответить, переходите к следующему вопросу. Ваши соображения помогут организовать успешную адаптацию малышей, поступающих в наш детский сад, что-то изменить, на что-то посмотреть другими глазами.

1. Как прошла адаптация ребенка к детскому саду:

А) ребенок адаптировался полностью

Б) ребенок утром не хочет идти в детский сад

В) ребенок иногда не хочет идти в детский сад

Г) ребенок вечером изъявляет желание еще поиграть в детском саду

2. Как протекала адаптация Вашего малыша к детскому саду?

Ребенок шел в детский сад:

А) с плачем

Б) с уговорами

В) без эмоций

Г) с удовольствием

3. Что, по Вашему мнению, повлияло на успешную адаптацию:

А) действия всех сотрудников

Б) совместные действия сотрудников и родителей

В) действия родителей

4. Каким было поведение Вашего ребенка после первых дней посещения детского сада:

А) обычным

Б) отказывался от еды

В) плохо засыпал

Г) был сильно угнетен

Д) полон впечатлений

Е) все эти факторы имели место

5. Как Вы думаете, каковы пути успешной адаптации к детскому саду? Что, на Ваш взгляд, нужно изменить? Что бы Вы хотели увидеть в детском саду? Ваши пожелания

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Спасибо!

infourok.ru

---

• 
  Справка по заполнению электронного журнала учителями
• 
  Виртуальная школа электронный журнал никольская оош
• 
  Непоседа журнал официальный сайт история создания
• 
  Как удалить запись в журнале посещений
• 
  Как вести журнал здоровья в общепите
• 
  Журнал регистрации обращений граждан рб образец
• 
  Журнал регистрации обращений граждан образец рб
• 
  Журнал здоровый образ жизни читать онлайн
• 
  Журнал взаимодействия музыкального руководителя с воспитателями
• 
  Детская энциклопедия журнал онлайн читать бесплатно
• 
  Праздное время в пользу употребленное журнал