Стоматологическое сообщество. Новое в стоматологии журнал
Научно-практический журнал «Новое в стоматологии» №2 (222) 2017 г. | Издательства # стоматология
№2 (222) 2017 г.

СОДЕРЖАНИЕ
Важная проблема современной стоматологии: право выбора врача и пациентаЛуцкая И.К.Неотъемлемая часть демократического государства – право гражданина на свободное развитие личности и возможность принимать самостоятельные решения, в том числе при выборе способов сохранения своего здоровья. С другой стороны, человеческие взаимоотношения формируют определенные требования к членам общества, а именно ответственность за свои поступки и действия. Реальная независимость личности должна обеспечить право принятия самостоятельного решения в каждой конкретной ситуации. Устранение самой проблемы выбора позволяет индивиду эффективно продолжать работу...
Частичные коронки – научные и материаловедческие аспектыStawarczyk B., Wimmer T.Полная или частичная коронка? Такое решение стоматологу зачастую приходится принимать несколько раз в день. Авторы статьи представляют критерии выбора реставрационного материала, а также рассматривают влияние типа препарирования и фиксации на долговременную стабильность реставраций. В вопросе фиксации цельнокерамических реставраций многих стоматологов отпугивает сложность адгезивной техники и очень широкий ассортимент различных материалов, особенно для предварительной обработки. Хотя с получением всего пары дополнительных сведений там все становится очень просто. Поэтому целью данной статьи является систематизация различных аспектов применения адгезивной техники, особенно при фиксации стеклокерамических реставраций...
Разносторонне одаренные частичные коронкиFehmer V., Hicklin S., Grohmann Ph., Sailer I.Изготовление частичных коронок и другие минимально инвазивные концепции лечения, например, Overlay и виниры, приобретают все более высокую значимость при планировании лечения, и благодаря широкому спектру показаний к применению особенно в сочетании с техникой адгезивной фиксации. Авторы статьи представляют основные принципы построения плана лечения и схему принятия решения, которая может служить направляющей нитью для успешного изготовления надежных частичных коронок. Основу планирования помимо технических аспектов составляют такие факторы, как имеющееся свободное пространство, эстетические требования, адгезивная фиксация и процент выживаемости...
Надежно и стабильно фиксируемыеGrunert I.Гибридное протезирование с фиксацией на естественных зубах и имплантатах применяется прежде всего для пожилых людей. Существуют различные фиксирующие или анкерные элементы, начиная с одиночных аттачментов, продолжая балками и заканчивая двойными коронками. В статье проводится оценка эффективности фиксирующих элементов на основе данных литературы, а также собственного опыта автора. Выбор анкерной системы для конкретного клинического случая зависит прежде всего от количества и расположения зубов или имплантатов, возраста пациента, его физических и финансовых возможностей, а также от опыта стоматолога...
Концепция протезирования с немедленной нагрузкой при лечении полной адентииGhirlanda G., Baroncini C.Прошло более 15 лет с момента появления первых публикаций о клиническом применении концепции немедленной нагрузки имплантатов при лечении полной адентии. С тех пор многое изменилось. Были предложены различные методы реализации концепции, принципы планирования лечения и техники протезирования. Однако до сих пор нет единого мнения о том, какие из них лучше. При этом неизменными и бесспорными остаются базовые принципы концепции: период времени между имплантацией и изготовлением временной реставрации должен быть как можно короче. Быстрое восстановление функции и эстетики – самый весомый аргумент в мотивации пациентов, определяющий их решение о проведении имплантологического лечения...
Эстетическая реабилитация пациента с широкой диастемойМурашкин А.С.Человеческий мозг в состоянии выполнить 1016 операций в секунду. Это значит, что его мощность до сих пор выше, чем производительность любого существующего на сегодняшний день компьютера. Большая часть операций выполняется неосознанно, на основании опыта наших предков и нас самих. Нам не приходится проводить внутренний анализ для того, чтобы сказать: «Это красиво!»...
Зарегистрировано аналоговым способом – проверено в цифреPlaster U., Hrezkuw S.Параллельно с увеличением возраста контингента пациентов сложность лечения, как правило, возрастает. Проблемы с пародонтом, дефицит мягких и костной ткани, безнадежные или отсутствующие зубы в опорных зонах: все эти факторы требуют проведения индивидуального лечения, соответствующего особенностям клинической ситуации, возможностям пациента и его готовности к сотрудничеству...
Клиническое тестирование «цифровых» протезовSchimmel M., Cantin Y.,Srinivasan M., Muller F.Стандартом восстановительного лечения пациентов с полной адентией было и остается изготовление двух традиционных полных съемных протезов. Традиционная обработка базисного материала на основе полиметилметакрилата (ПММА) имеет по крайней мере два недостатка: усадка при полимеризации и остаточное содержание мономера. Целью данного исследования является описание нового метода изготовления полных съемных протезов, основу которого составляют CAD/CAM-технологии. В статье представлен процесс лечения трех пациентов с полной адентией. Пять опытных стоматологов, которые приняли участие в исследовании, заполнили анкету сравнения традиционной технологии изготовления и AvaDent-метода со своей субъективной оценкой их практической реализации...
Демо-версия журнала
ПОДПИСКА НА ЖУРНАЛ
Просмотрено 1041
Нравится 6 





Мне нравится 
dentalcommunity.ru
Научно-практический журнал «Новое в стоматологии» №7 (227) 2017 г. | Издательства # стоматология
№7 (227) 2017 г.

СОДЕРЖАНИЕ
Фотография в стоматологии: информативность и качество изображенияЛуцкая И.К.Использование современных композиционных материалов имеет как минимум два важных аспекта: строгое соблюдение техники восстановительного лечения, последовательность и тщательность исполнения отдельных ее этапов и контроль качества выполненных манипуляций. Ошибки, допускаемые на отдельных этапах использования фотополимеров, не всегда могут быть устранены последующими действиями, поэтому важное значение приобретает оценка качества каждого отдельного этапа изготовления реставрации...
Критерии принятия решения в практикеArnetzl G.Выбор материала для изготовления стоматологических реставраций становится все сложнее и определяется специфическими показаниями к применению. Сделать правильный выбор практикующему специалисту может помочь профиль рисков, составленный на основе имеющихся статистических данных. Это позволяет и пациентам, и практикующим специалистам сделать более объективный прогноз риска и принять обоснованное решение, какой уровень риска можно считать приемлемым...
Цельнокерамические коронки и мостовидные протезыBeuer F.Сделать обзор всех имеющихся на рынке материалов всегда было достаточно трудно. Но гораздо сложнее провести клиническую классификацию всех этих материалов. Здесь значительную помощь с научной и методической точки зрения оказывают рекомендации профессионального сообщества стоматологов и челюстнолицевых хирургов Германии (DGZMK). Результатом инициативной работы этой организации за прошедшие годы стали шесть рекомендаций уровня S3, одиннадцать рекомендаций уровня S2k и две рекомендации уровня S1. Рекомендации были разработаны по определенным формальным критериям в сотрудничестве с объединением научных и медицинских профессиональных сообществ (AWMF)...
Больше, чем только фрезерование золота!Weppler M.Насколько современными остаются сплавы на основе золота, особенно на фоне многочисленных и разнообразных белых и полупрозрачных, керамических и полимерных конкурентов? О чем здесь еще можно написать? Ведь сейчас в нашем распоряжении имеется CAD/CAM, полупрозрачный диоксид циркония и высокопрочные полимеры. К тому же речь идет о стоматологических сплавах на основе благородных металлов, то есть – как многим кажется – вымирающем виде конструкционных материалов. Однако ключевое слово здесь «кажется». Практически любой испытанный и долгое время успешно применявшийся материал можно улучшить и оптимизировать благодаря новым технологиям обработки и с помощью целенаправленной работы довести до совершенства каждую, даже самую незначительную на первый взгляд деталь...
Прессование для достижения успеха!Fischer С.В процессе восстановительного лечения мы стремимся изготовить функциональные, эстетичные и надежные реставрации. При выборе конкретного способа изготовления и материала нам необходимо учитывать различные значимые параметры (индивидуальные особенности пациента, метод препарирования и фиксации и многое другое), но конечная цель должна оставаться неизменной: качество и надежность. В связи с этим для зубного техника очень важно иметь возможность адекватно реагировать на ситуацию и индивидуально подбирать оптимальный материал и технику изготовления. Одним из значимых критериев выбора материала сегодня является возможность работы с цифровыми технологиями...
Socket Preservation: новая интерпретацияMorig G., Svoboda R., Podolsky L.Существуют различные варианты лечения, которые предназначены для сохранения щечной стенки альвеолы перед имплантацией. Форсированная экструзия способствует атравматичному удалению зуба. Усилия, воздействующие на пародонтальный связочный аппарат, стимулируют процесс регенерации костной ткани и позволяют минимально инвазивно ослабить зуб до такой степени, что его можно удалить без разрушения тонких стенок альвеолы. На следующем этапе в области надальвеолярного связочного аппарата реплантируется конгруэнтный по форме дисковый сегмент корня. Сегмент корня механически стабилизирует альвеолу и способствует регенерации костной ткани. Эта техника принципиально отличается от других способов сохранения и восстановления альвеолы (socket preservation)...
Хорошо закрепленоLiebaug F., Liebaug A.GBR-техника достигла высокого уровня развития и превратилась в стандартный метод регенерации локальных костных дефектов. GBR-техника в любой клинической ситуации должна обеспечивать достижение первичных и вторичных целей. Первичной целью является успешная регенерация костной ткани в области дефекта с высокой надежностью и низкой опасностью возникновения осложнений. Вторичной целью является успех лечения, достигаемый с минимальным количеством хирургических операций, низкой болезненностью и с коротким периодом заживления...
Демо-версия журнала
ПОДПИСКА НА ЖУРНАЛ
Просмотрено 903
Нравится 6 





Мне нравится 
dentalcommunity.ru
Научно-практический журнал «Новое в стоматологии» №7 (219) 2016 г. | Издательства # стоматология
№7 (219) 2016 г.

СОДЕРЖАНИЕ
Открытая деконтаминацияNeugebauer J., Kistler F., Kistler S., Vizethum F., Scheer M.Поскольку существенную роль при возникновении и развитии периимплантита играет микробиологическая контаминация тканей в области имплантации, последовательное регулирование активности микробиологического налета является важным условием сохранения имплантатов. По сравнению с общемедицинскими инфекционными заболеваниями в полости рта присутствует крайне разнообразная физиологическая микробиологическая среда, что и отличает стоматологические инфекционные заболевания от общемедицинских …(Подробнее в журнале)
Эндодонтия молочных зубовPabel S.O., Hulsmann M.Важнейшей задачей любого стоматологического лечения молочных зубов является сохранение целостности и функции первичных зубных рядов вплоть до естественной эксфолиации молочных зубов [4, 32, 70]. При сильной степени разрушения твердых тканей и/или воспалительном изменении пульпы молочных зубов при определенных условиях необходимо и показано проведение соответствующих эндодонтических мероприятий, таких как герметизация, ампутация пульпы или даже пульпэктомия с последующим лечением корневых каналов. Однако для молочных зубов эти мероприятия нужно серьезно модифицировать с точки зрения показаний к применению, техники исполнения, используемых материалов и т.д …(Подробнее в журнале)
Цифровая бездна разрастаетсяSchweiger J.На IDS 2015 были хорошо заметны некоторые тенденции в области цифровой зубной техники. Первое, что обращает на себя внимание, это большое количество предложений различных систем аддитивного изготовления — 3D-принтеров. Этой темой занимаются многие уважаемые производители стоматологической техники, что и нашло свое отражение в соответствующем количестве предложений. Второй очевидной тенденцией стало применение цифровых технологий для изготовления съемных реставраций, прежде всего различных вариантов CAD/CAM-технологий для изготовления полных съемных протезов. В области CAD/CAM-материалов центральное место занял высокопрозрачный диоксид циркония, который был представлен многими производителями и впечатляет своими очень хорошими эстетическими характеристиками. Хотя его прочностные свойства, особенно предел прочности при изгибе, из-за кубической пространственной структуры заметно уступают свойствам традиционного, давно и широко представленного на рынке диоксида циркония, стабилизированного оксидом иттрия (Y-TZP) …(Подробнее в журнале)
Аналоговая и тем не менее такая быстраяPerti C.Сегодня все больше зубных техников желают иметь в своем распоряжении технологии, которые позволяют изготавливать реставрации с высоким качеством и с минимальными временными затратами. Ниже мы представляем клинический пример эффективного и одновременно функционального решения. Для реставрации зубов верхней челюсти с помощью CAD/CAM-технологий изготавливаются металлические каркасы трех мостовидных протезов. Мостовидный протез в области передних зубов 13–23 и оба мостовидных протеза протяженностью по три единицы с опорой на имплантаты в области жевательных зубов 14–16 и 24–26 должны быть облицованы керамикой …(Подробнее в журнале)
Комплексный метод ортопедической реабилитации, сочетающий реставрации на зубах и имплантатахБочаров В.С.В клинику обратилась пациентка с жалобами на неудовлетворительный внешний вид фронтальных зубов, отсутствие боковых зубов, затрудненное пережевывание пищи (рис. 1–4). Были проведены оценка уровня улыбки и эстетики фронтальных зубов, анализ диагностических моделей, а также КЛКТ и ОПТГ (рис. 5–8). На основании полученных данных был составлен план лечения, который включал в себя полную терапевтическую санацию, установку литых культевых вкладок в зубы 17, 25, 45, 47, имплантацию в позиции зубов 35, 36, 37, 46, удаление зубов 18, 38 …(Подробнее в журнале)
Простое решениеGonzalez J.Для изготовления несъемных реставраций зачастую необходимо провести комплексное лечение с применением сложных и трудоемких техник, например регенерации костной и мягких тканей. Сложность лечения увеличивает его продолжительность – соответствующим образом возрастает и его стоимость. Среди съемных реставраций наиболее оптимальным вариантом являются телескопические конструкции. Однако и в этом случае затраты могут превысить доступный бюджет пациента …(Подробнее в журнале)
Собрать в единое целое все, что требуетсяGutges A.У пациентки десневой тип улыбки (gummy smile). Кроме того, у нее имеются крупные пломбы и сравнительно широкие зазоры в области передних зубов верхней челюсти. Особое недовольство пациентки вызывают темные края коронок на верхней и нижней челюсти. На этом фоне даже дистальное смещение зуба 31, с точки зрения пациентки, не относится к существенным проблемам (рис. 1–7) …(Подробнее в журнале)
Особенности выбора имплантационной системы в зависимости от поставленных задачХабиев К.Н.С точки зрения практикующего имплантолога идеальной имплантационной системы не существует. Каждая из представленных на рынке систем способна решать те или иные задачи, но решить абсолютно все клинические задачи ни одна из существующих ныне систем не может. Во многом это связано с различиями строения костной ткани. На верхней челюсти костная ткань, как правило, характеризуется отсутствием кортикальной пластинки либо она очень тонкая. Условия для хорошей первичной стабилизации здесь очень неблагоприятные …(Подробнее в журнале)
Полные съемные протезы становятся цифровымиHutsky A.Благодаря оптимизированному и сильно сокращенному рабочему процессу Baltic Denture System компании Merz Dental позволяет изготавливать полные съемные протезы всего за два посещения. Со специально разработанным комплектом ключей BD Keyset стоматолог получил в распоряжение инструмент, который дополнительно позволяет провести примерку будущих зубных рядов таким образом, чтобы уже в ходе первого посещения вовлечь пациента в процесс изготовления. В результате традиционный процесс изготовления полных съемных протезов с серьезными затратами времени и материалов получает новую интерпретацию …(Подробнее в журнале)
Реставрация с опорой на импланты из VITA ENAMICISBindl A.Пациент, 75 лет, обратился в клинику для изготовления реставраций с опорой на имплантаты. В области отсутствующих зубов 25 и 26 установлены два имплантата Biomet 3i, США. Через 3 месяца после операции результаты клинического и рентгенологического обследования свидетельствуют о полной остеоинтеграции имплантатов (рис. 1, 2). Заключительный этап лечения выполнен в рамках одного посещения: раскрыты имплантаты, изготовлены и зафиксированы реставрации. Помимо экономии времени данная методика лечения обеспечивает еще одно очень важное преимущество: отсутствие какихлибо повторных манипуляций с мягкими тканями …(Подробнее в журнале)
Полное протезирование: традиции еще нужны?Kohler Ph.Китайская мудрость гласит: «Лучше спотыкаться на новой дороге, чем стоять на месте». Она должна стимулировать нас пробовать новое и искать собственный путь. Швейцарский стоматолог Альберт Гербер (Albert Gerber, 1907–1990) оставил след в стоматологии своей поначалу пророческой, а затем повсеместно признанной работой в области полного протезирования. Основываясь на работах Альфреда Гизи (Alfred Gysi,1865–1957), в 1964 г. А. Гербер разработал новое представление об окклюзии и заложил краеугольный камень в научный фундамент полного протезирования …(Подробнее в журнале)
Демо-версия журнала
ПОДПИСКА НА ЖУРНАЛ
Просмотрено 1354
Нравится 6 





Мне нравится 
dentalcommunity.ru
Научно-практический журнал «Новое в стоматологии» №4 (224) 2017 г. | Издательства # стоматология
№4 (224) 2017 г.

СОДЕРЖАНИЕ
Более одиннадцати лет in situEdelhoff D., Brix O.Стеклокерамические одиночные реставрации в форме виниров и накладок с адгезивной фиксацией уже много лет применяются в стоматологии. Тем не менее их использование для комплексной реабилитации – например, пациентов с генерализованными дефектами твердых тканей зубов, – все еще рассматривается достаточно критически. Эти сомнения во все большей степени устраняются благодаря положительным промежуточным результатам контролируемых клинических исследований, а также опыту специализированных клиник...
Предварительное эстетическое планированиеYamamoto S.Сегодня в работе зубных техников все чаще возникают ситуации, в которых очень трудно найти оптимальное решение. Несмотря на чрезвычайно сложную исходную ситуацию, можно добиться очень хорошего результата, если сконцентрировать и задействовать все наши знания и умения, а также использовать все технические возможности, которые сегодня находятся в нашем распоряжении...
Свежеспрессованные!Muller F., Grossberger M.Популярность прессованной керамики, как и прежде, очень высока. Аргументами в пользу этой проверенной и прецизионной технологии являются точное, 1:1, воплощение восковой модели, целенаправленный и рациональный технологический процесс, высокое качество материала и хороший эстетический результат. Прессованная керамика на основе дисиликата лития IPS e.max Press позволяет изготавливать высокопрочные (400 МПа) монолитные реставрации, которые благодаря специфическим свойствам материала являются одновременно и долговечными, и эстетичными...
Упрощенная методика регенерации костной ткани в лунке удаленного зуба и отсроченная имплантацияWallkamm B.Для достижения высокого эстетического и функционального результатов дентальной имплантации важнейшим фактором является сохранение объема твердых и мягких тканей в области лунки удаленного зуба. В статье представлена упрощенная методика восстановления кости в лунке удаленного зуба с использованием сшитой рибозой коллагеновой мембраны и синтетического костнозаместительного материала. Благодаря такой комбинации материалов полное закрытие раны не является необходимым...
Поддержка направленной регенерации тканейSeiler M., Peetz M., Hartmann A.Горизонтальная или вертикальная аугментация альвеолярного гребня или трехмерных дефектов все еще является актуальной проблемой челюстно-лицевой хирургии. Новый метод применения титановых решетчатых конструкций (сеток), индивидуально изготовленных по технологии CAD/CAM, обеспечивает стабильность большого объема аутогенной кости или костно-заместительных материалов при восстановлении обширных дефектов кости...
Некоторые научно-практические обоснования высокой терапевтической эффективности инновационных фитопрепаратов в медицинеМануйлов Б.М., Леонтьев В.К.Сегодня индустрия лекарств по своим оборотам занимает одно из ведущих мест в мире. При этом нередко как врачи, так и пациенты не всегда задумываются, из чего состоят современные таблетки, порошки, суспензии и другие лекарственные формы. Являются ли их компоненты продуктами химического производства, или они природного, растительного происхождения...
Восстановление одного зуба во фронтальном отделеPatel P.Восстановление одного зуба с помощью имплантата является, казалось бы, простой и предсказуемой процедурой. Однако замещение одного переднего зуба предполагает целый набор трудностей, среди которых безупречность эстетики зоны улыбки является основной. Из-за этого многие врачи направляют таких пациентов к более опытным специалистам. Однако с развитием дизайна имплантатов, CAD/CAM-технологий и новых методов лечения желаемый результат в эстетической зоне стал вполне достижимым...
Там, где нет ничего, тем не менее что-то можно восстановитьLex Ch., Lex M., Krieger O.Эстетические проблемы, связанные с неудовлетворительным состоянием костной и мягких тканей в области передних зубов, сегодня благодаря современным методам пластической хирургии и практическому опыту можно исправлять почти без проблем. Однако если хирургическая пластика мягких тканей не удается или удается только частично, то у пациента и у членов команды возникает очень сильное разочарование...
Минимально инвазивное лечение с использованием имплантатов различных типовNeugebauer J., Kistler S., Kistler F., Nickenig H.J., Zoller J.E.Использование имплантатов в качестве опоры различных ортопедических конструкций в течение последних лет стало рутинной практикой. Однако существуют определенные абсолютные или относительные противопоказания, когда у пациентов с ограниченным объемом костной ткани имплантаты можно устанавливать только после проведения костной аугментации или одновременно с ней...
Спрос на нестандартное мышлениеFischer С.Помимо испытанных силикатных и оксидных керамических материалов в последнее время все больший интерес вызывает новая группа материалов для изготовления реставраций с применением CAD/CAM-технологий — так называемые гибридные керамические материалы. При этом речь идет о керамике, пропитанной полимерным материалом, в частности гибридной керамике Cerasmart компании GC. Автор описывает, что побудило его начать работу с этим материалом, какие задачи можно решать с его помощью и в чем заключаются его преимущества...
Полностью цифровойSteinmasI P., Klaunzer F., Ruech L., SteinmasI O.Изготовление полных съемных протезов с применением CAD/CAM-технологий предполагает сокращение продолжительности лечения и количества посещений для припасовки новых протезов. Помимо экономических преимуществ благодаря применению новых технологий также улучшаются химические и физические свойства протезов, повышается комфорт при их эксплуатации и снижаются затраты на уход. К ожидаемым результатам относятся снижение выделения мономера, более высокая стабильность фиксации протезов, снижение вероятности возникновения точек избыточного давления и более сбалансированная окклюзия по сравнению с традиционно изготовленными полными съемными протезами...
Демо-версия журнала
ПОДПИСКА НА ЖУРНАЛ
Просмотрено 938
Нравится 7 






Мне нравится 
dentalcommunity.ru


