Это интересно
- ОКД
- ЗКС
- ИПО
- КНПВ
- Мондиоринг
- Большой ринг
- Французский ринг
- Аджилити
- Фризби
Опрос
Полезные ссылки
РКФ
Все о дрессировке собак
Стрижка собак в Коломне
Поиск по сайту
Статьи с темой: «стандарты медицинской помощи». Журнал менеджер в здравоохранении
Статьи с темой: «качество медицинской помощи»
2017 № 9 Послеоперационная летальность в федеральных кардиохирургических клиниках: гамбургский счет
Статья посвящена сравнительному анализу показателей послеоперационной летальности при наиболее часто выполняемых кардиохирургических вмешательствах. Выявлена чрезвычайная неоднородность клиник по уровню послеоперационной летальности при одних и тех же типах хирургических вмешательств, что может свидетельствовать о существовании серьезной проблемы качества медицинской помощи в отдельных федеральных клиниках. Выполнено ранговое распределение клиник в зависимости от показателей послеоперационной летальности. Предложен методологический подход к оценке результатов хирургических вмешательств в группах пациентов, сравнимых по возрасту, полу, диагнозам, а также по применяемым технологиям
Авторы: Перхов В. И. [32]
Темы: качество медицинской помощи16 послеоперационная летальность1 рейтинги медицинских организаций1 сердечно-сосудистая хирургия2
Подробнее >
2017 № 6 Метаморфозы стандартизации медицинской помощи
В статье рассматривается законопроект, регулирующий разработку и использование клинических рекомендаций в практическом здравоохранении. Авторы считают, что законопроект превращает клинические рекомендации в нормативный вариант обязательных для исполнения стандартов медицинской помощи. Такой подход лишь внешне преобразует способы обеспечения качества медицинской помощи. С точки зрения авторов система здравоохранения попала в организационную «ловушку» технологической регламентации действий врачей, при этом традиционные ценности медицинской профессии постепенно девальвируются. Авторы предлагают перенастраивать взаимоотношения в отрасли не только путем импортирования достижений зарубежных стран, но и в соответствии с привычным для российского профессионального медицинского сообщества лидерством в сфере культурного, духовного и интеллектуального развития
Авторы: Перхов В. И. [32] Янкевич Д. С. [4] Гречко А. В. [1]
Темы: качество медицинской помощи16 клинические рекомендации4 обязательное медицинское страхование30 порядки медицинской помощи1 стандарты медицинской помощи9
Подробнее >
2017 № 2 Новые задачи и направления работы врачебной комиссии в системе обеспечения и контроля качества и безопасности медицинской деятельности
В статье названы и обоснованы причины недостаточно эффективной работы врачебных комиссий в медицинских организациях. Отмечено, что сегодня врачебная комиссия, продолжая быть третьим уровнем контроля качества медицинской помощи в медицинской организации, зачастую не является таковым. В публикации сформулированы предложения по повышению эффективности работы врачебной комиссии, в том числе раскрыто содержание её работы в соответствии с теми задачами и функциями, установленными законодательством, которые нередко остаются вне поля зрения руководителей медицинских организаций.
Авторы: Иванов И. В. [10] Пивень Д. В. [65] Кицул И. С. [57]
Темы: безопасность медицинской деятельности3 врачебная комиссия5 качество и безопасность медицинской деятельности15 качество медицинской помощи16 медицинская организация33
Подробнее >
2016 № 10 История со стандартами медицинской помощи
В статье затрагиваются проблемы применения стандартов при оказании медицинской помощи, а также при осуществлении контрольно-экспертных мероприятий. Изложены основания для пересмотра парадигмы оценки качества медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, основанной на сопоставлении стандартизованных и реальных показателей лечебно-диагностического процесса.
Авторы: Перхов В. И. [32] Горин С. Г. [3]
Темы: качество медицинской помощи16 обязательное медицинское страхование30 стандарты медицинской помощи9
Подробнее >
2017 № 6 Правовые основы оказания высокотехнологичной медицинской помощи по профилю «офтальмология» в амбулаторных условиях
В статье проведен анализ существующей правовой базы оказания высокотехнологичной медицинской помощи по профилю «офтальмология» путем систематического обзора нормативно-правовых актов, непосредственно регулирующих данный вид деятельности (14 нормативно-правовых актов, в том числе 2 федеральных закона). Высокотехнологичная медицинская помощь – отдельно лицензируемый вид медицинской деятельности, осуществляемый утвержденными федеральными или региональными медицинскими организациями, финансируемый субвенциально или напрямую федеральным бюджетом, предоставляемый по утвержденным видам медицинской помощи в условиях стационара. Существенные условия определяет источник финансового обеспечения оказываемой медицинской услуги. Существующая правовая база создает значительные ограничения для оказания высокотехнологичной медицинской помощи амбулаторно в случае предоставления медицинских услуг за счет средств ОМС или соответствующего бюджета. В статье обозначены предлагаемые авторами пути решения данной проблемы, в том числе для медицинского учреждения, без нарушения действующего законодательства. Медицинские услуги, оказываемые за счет иных источников финансирования, могут быть оказаны в любых условиях, в том числе амбулаторно
Авторы: Борщук Е. Л. [2] Чупров А. Д. [1] Лосицкий А. О. [1]
Темы: качество и безопасность медицинской деятельности15 качество медицинской помощи16 медицинская организация33 органы управления здравоохранением1 фонд обязательного медицинского страхования1
Подробнее >
2016 № 4 Качество медицинской помощи как инструмент ресурсосбережения в родовспомогательном учреждении в условиях обязательного медицинского страхования
Представлены данные о качестве медицинской помощи в бюджетных родовспомогательных учреждениях, работающих в системе обязательного медицинского страхования. Выявление дефектов медицинской помощи при медико-экономической экспертизе и экспертизе качества медицинской помощи влечет наложение страховыми медицинскими организациями финансовых санкций, анализ которых позволяет принять ряд мер по их сокращению и сохранению внутренних экономических ресурсов акушерского стационара.
Авторы: Атласов В. О. [1] Ярославский В. К. [1] Ярославский К. В. [1]
Темы: качество медицинской помощи16 обязательное медицинское страхование30 ресурсосбережение1 родовспоможение2 финансовые санкции2 экспертиза4
Подробнее >
2016 № 5 Оценка качества и эффективности медицинской помощи по медицинской реабилитации
В данной статье представлен метод оценки качества и эффективности медицинской реабилитации по параметрам, позволяющим определить возможности службы, результаты деятельности и качество исследований. В основу определения уровня качества медицинской помощи в медицинских организациях положены три основных компонента: качество структуры; качество процесса; качество результатов. Данный метод позволяет судить о возможностях реабилитационной службы при определении материально-технической базы, кадрового потенциала, технической оснащенности и состояния оборудования. Данные о качестве и эффективности лечения могут служить основанием для оценки результативности деятельности и объема исследования, определенных по ряду показателей и соответствия их нормативным значениям (стандартам). Методическое пособие предназначено для организаторов здравоохранения, экспертов, экономистов, работающих в медицинских организациях федерального, регионального и муниципального уровней, а также научных работников и преподавателей в области планирования здравоохранения.
Авторы: Прилипко Н. С. [2]
Темы: качество медицинской помощи16 качество процесса1 качество результатов1 качество структуры1 медицинская реабилитация6 нормативные значения1
Подробнее >
2013 № 4 Обеспечение прав пациента и необходимость разработки в медицинской организации соответствующих внутренних регламентирующих документов.
В статье рассматриваются вопросы, связанные с соблюдением прав пациента при оказании медицинской помощи. Подробно представлены механизмы обеспечения прав пациента на получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья. Авторы делают акцент на том, что соблюдение прав пациента при оказании медицинской помощи невозможно без четкой регламентации этой работы соответствующими внутренними документами медицинской организации. Даны конкретные рекомендации по содержанию указанных документов.
Авторы: Пивень Д. В. [65] Кицул И. С. [57]
Темы: информирование пациента1 качество медицинской помощи16 права пациента3 регламентирующие документы1
Подробнее >
2015 № 10 О формировании нового содержания работы руководителя медицинской организации по обеспечению и контролю качества и безопасности медицинской деятельности
В статье обозначены проблемы и вопросы, препятствующие выполнению требований законодательства по обеспечению и контролю качества и безопасности медицинской деятельности в медицинских организациях. В статье представлен и обоснован конкретный перечень основных направлений работы руководителя медицинской организации по обеспечению и контролю качества и безопасности медицинской деятельности. Предложены и обоснованы направления контроля, которые должны быть отражены в порядке внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Обоснованы необходимые изменения в деятельности врачебных комиссий. Подчёркнута необходимость активного и системного участия органов управления здравоохранения и территориальных органов Росздравнадзора в формировании нового содержания работы руководителя медицинской организации по обеспечению и контролю качества и безопасности медицинской деятельности.
Авторы: Пивень Д. В. [65] Кицул И. С. [57]
Темы: врачебная комиссия5 качество и безопасность медицинской деятельности15 качество медицинской помощи16 медицинская организация33 органы управления здравоохранения1 руководитель2 территориальные органы росздравнадзора1
Подробнее >
2016 № 8 Семейно-ориентированный подход к оказанию медицинской помощи детям
В обзорной статье рассматривается роль вовлечения родителей в помощь больному ребенку, т. к. в педиатрической практике именно от родителей зависит, окажется ли пациент в поле зрения конкретного врача и системы здравоохранения в целом, а также мера комплаенс в отношениях пациент (в педиатрии – родители/законные представители) – врач (система здравоохранения). Исследования последних десятилетий свидетельствуют о необходимости включения родителей на всех этапах оказания медицинской помощи детям и об эффективности подходов, центрированных на семье. Обсуждаются компетенции врача-педиатра в работе с родителями. Рассматривается понятие семейно-ориентированной помощи в зарубежной литературе. Особое внимание уделено преимуществам применения семейно-центрированного подхода и барьерам, включая кадровый дефицит, которые препятствуют использованию модели. Предлагаются варианты изменений и пути внедрения семейно-ориентированного подхода. Делается вывод, что внедрение семейно-ориентированной помощи ребенку в практику здравоохранения требует организационных перемен с изменениями во всех звеньях обеспечения качества медицинской помощи: в профессиональном мировоззрении организаторов здравоохранения и врачей, корректировке нормативно-правовой базы и стандартов подготовки специалистов.
Авторы: Бебчук М. А. [1]
Темы: дети1 качество медицинской помощи16 обучение родителей1 педиатр1 родители1 семейно-ориентированная медицинская помощь1 семейный психолог1 стандарт подготовки врача1
Подробнее >
2015 № 3 Кластерный принцип повышения результативности научно-образовательной и медицинской деятельности
Представлена краткая характеристика целей и задач кластеров и их роль в развитии инновационной деятельности в здравоохранении. Показан процесс интеграции научных, образовательных, медицинских организаций и бизнеса для создания территориальных кластеров. На примере г. Кемерово проведена оценка результативности интеграционной деятельности, характеризующая создание научной продукции с последующей ее коммерциализацией в наукоемких предприятиях, непрерывное профессиональное образование, оказание медицинской помощи при болезнях сердечно-сосудистой системы по принципу полного цикла.
Авторы: Артамонова Г. В. [9] Данильченко Я. В. [1] Костомарова Т. С. [1] Черкасс Н. В. [2] Барбараш Л. С. [4]
Темы: инновации2 качество медицинской помощи16 научно-образовательный медицинский кластер1 результативность деятельности1 сердечно-сосудистые заболевания2 эффективное управление1
Подробнее >
2014 № 12 Федеральные рекомендации по региональным и муниципальным системам оплаты труда в здравоохранении
В рамках реализации мероприятий, связанных с введением эффективного контракта, предусматривается независимая оценка качества оказываемых государственных (муниципальных) услуг. По этому поводу принято достаточно большое количество нормативных правовых актов. Однако остается еще много вопросов по поводу формирования и функционирования такой системы в сфере здравоохранения. При больших потенциальных возможностях данная система несет в себе и ряд рисков, которые необходимо иметь в виду во избежание снижения объективности, реальной независимости и действенности вводимой системы независимой оценки качества.
Авторы: Кадыров Ф. Н. [228]
Темы: качество медицинской помощи16 медицинские организации7 независимая оценка качества1 общественные советы1 открытость и доступность информации1
Подробнее >
2017 № 5 Возможные варианты соучастия граждан в финансовом обеспечении оказания медицинской помощи с использованием ресурсов, не предусмотренных программой госгарантий
Активные поиски новых форм софинансирования оказания медицинской помощи – это ответ на финансовые сложности в сфере здравоохранения. Однако не менее важным является упорядочение тех форм взаимоотношений медицинских организаций и пациентов по поводу соплатежей при оказании медицинской помощи в рамках программы госгарантий, которые реально существуют. Анализ показывает, что легализация теневых платежей, грамотное оформление приобретения за счет средств и по желанию самих пациентов более качественных лекарственных препаратов, медицинских изделий, чем это предусматривает программа госгарантий и т. д., могут служить интересам как пациентов, так и общества в целом. В статье рассматриваются конкретные варианты оплаты за счет средств пациентов ресурсов, не обеспечиваемых в рамках программы госгарантий, допустимые в рамках действующего законодательства
Авторы: Кадыров Ф. Н. [228]
Темы: бесплатность медицинской помощи2 гарантии в сфере здравоохранения2 договоры1 законодательство в сфере здравоохранения2 качество медицинской помощи16 лекарственные препараты4 медицинские изделия5 платные медицинские услуги10 соплатежи2 стандарты медицинской помощи9
Подробнее >
2017 № 4 Парадоксы законодательства: гарантии бесплатности медицинской помощи нередко ограничивают права пациентов на улучшение ее качества
Законодательство Российской Федерации, признавая права граждан как на бесплатную медицинскую помощь, так и на платные медицинские услуги, тем не менее делает явный крен сторону бесплатности. При этом гарантии бесплатности сформулированы таким образом, что нередко ограничивают права граждан на получение медицинской помощи с использованием лекарственных препаратов, медицинских изделий и т. д., не предусмотренных в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Более того, если права граждан на получение платных медицинских услуг прямо прописаны в законе, то о праве граждан на самостоятельное приобретение лекарственных препаратов, медицинских изделий и т. д. вообще ничего не говорится. При этом нет и прямых запретов, что на практике приводит к многочисленным конфликтными ситуациям. В статье даются конкретные предложения по совершенствованию законодательства в данной сфере
Авторы: Стародубов В. И. [52] Кадыров Ф. Н. [228]
Темы: бесплатность медицинской помощи2 гарантии в сфере здравоохранения2 доступность медицинской помощи4 законодательство в сфере здравоохранения2 качество медицинской помощи16 лекарственные препараты4 медицинские изделия5 платные медицинские услуги10 стандарты медицинской помощи9
Подробнее >
2014 № 5 Медицинская информационная система как средство учета медицинских услуг и инструмент для расчета стимулирующей части оплаты труда
В условиях одноканального финансирования медицинские организации получили право самостоятельно определять критерии для распределения фонда оплаты труда между участниками лечебно-диагностического процесса. Основная цель: мотивировать медицинского работника на достижение наилучшего конечного результата и предоставление качественных услуг пациентам. Медицинская информационная система «ИнфоМуЗдрав» позволяет учитывать простые и сложные медицинские услуги, выполненные согласно стандартам оказания медпомощи, и объективно рассчитать стимулирующие доплаты для каждого сотрудника медицинской организации с учетом количества и качества выполненной им работы.
Авторы: Чеченин Г. И. [3] Райх А. В. [1] Дубровин А. А. [2]
Темы: качество медицинской помощи16 медицинская информационная система4 стимулирующая часть оплаты труда1
Подробнее >
2015 № 4 Стандарты медицинской помощи в России и США
Аннотация: Проведен анализ применения термина «стандарт медицинской помощи» в Российской Федерации и США. Приведен перечень нормативных документов, регулирующих процесс стандартизации медицинской помощи, определена роль и область применения клинических руководств и стандартов, их правовая составляющая при разрешении конфликтных и спорных клинических ситуаций в здравоохранении. Отмечено, что проведение работ по стандартизации медицинской помощи обусловлено объективной социально-экономической необходимостью обобщения, унификации, стремления к повышению доступности медицинской помощи, в том числе новых медицинских технологий, и связано с развитием управления качеством медицинской помощи.
Авторы: Самородская И. В. [12] Степченков В. И. [2] Батрова Ю. В. [2] Саверский А. В. [1]
Темы: качество медицинской помощи16 клинические рекомендации4 нормативные документы2 стандартизация1
Подробнее >
www.idmz.ru
Журнал "Менеджер здравоохранения" | Блог ЦНТИ "Прогресс": семинары, обучение персонала
Читайте в апрельском номере журнала :
Антикризисное управление в здравоохранении
Оптимизация использования медикаментов и расходных материалов
Аналитические статьи
- О проблеме реализации конституционного права граждан Российской Федерации на получение бесплатной медицинской помощи
- Экономическая эффективность информационных технологий в медицине
Региональный опыт
Об упорядочении организации оказания платных медицинских услуг в акушерских стационарах Департамента здравоохранения города Москвы.
На вопросы читателей отвечают эксперты журнала
- В «Номенклатуре работ и услуг в здравоохранении» значатся «услуги медицинского сервиса». Являются ли они медицинскими или немедицинскими услугами?
- В п. 7.2.4 «Номенклатуры работ и услуг в здравоохранении», утвержденной 12.07.2004 говорится «Показатель уровня рентабельности определяется на основании нормативных документов». Проверяющие органы предъявляют претензии по поводу того, что в государственном учреждении отсутствует нормативный документ, определяющий уровень рентабельности, в соответствии с которым в цены на платные услуги закладывается прибыль Как Вы это прокомментируете?
- Возможно ли в детском учреждении оказывать платные медицинские услуги для взрослого населения (например, для родителей)?
Концепция развития здравоохранения до 2020 года
«Цифры не убеждают, пока нет методики их формирования…» Материалы обсуждения на парламентских слушаниях«Сложно осуществить расчеты, когда правила расчета не объявлены…» Материалы обсуждения в Высшей школой экономики
Станет ли система организации медицинской помощи «саморегулируемой»? Материалы обсуждения Рабочей группы РАМН по вопросам создания и внедрения медицинских информационных технологий
Обзор актуальных нормативных документов за март 2009 г
Читайте в майском номере журнала
Аналитические комментарии
- Система телемедицинских услуг в Российской Федерации существует, но… вне закона
- Система непрерывного образование медицинских работников в ожидании перемен
Аналитические статьи
- Влияние оплаты труда по конечному результату на показатели работы и качества медицинской помощи муниципального ЛПУ
- Проблемы оплаты медицинских услуг, оказанных иностранным гражданам в России в условиях ОМС
- Анализ состояния медицинского оборудования в государственных учреждениях здравоохранения в свете экономического кризиса.
Методики
Разработка методики по определению штатной численности работников государственных учреждений здравоохранения (опыт Санкт-Петербурга)
Зарубежный опыт
Комплексное сравнение систем здравоохранения в мире, специально для МЗ выполненное американским исследователем
Здравоохранение- 2009
- Об обеспечении медицинской помощи в проекте программы антикризисных мер на 2009 г Правительства России
- Расширенное заседание коллегии Минздравсоцразвития о задачах Министерства на 2009
- Коллегия Счетной палаты РФ о нецелевом расходовании средств в ПНП «Здоровье»
О журнале:
Главный редактор — В.И.Стародубов , профессор, академик РАМНЗаместитель главного редактора — Ф.Н.Кадыров, профессор, д.э.н. заместитель председателя Комитета по здравоохранению
Издается с 2004 года. Архив журнала и полный перечень книг Издательского дома «Менеджер здравоохранения» смотрите на сайте www.idmz.ruАдрес и телефон редакции:127254 г.Москва, ул.Добролюбова, 11, оф.406, (495) 618-07-92
blog.cntiprogress.ru
Статьи с темой: «стандарты медицинской помощи»
Фокус проблемы2017 № 6 Метаморфозы стандартизации медицинской помощи
В статье рассматривается законопроект, регулирующий разработку и использование клинических рекомендаций в практическом здравоохранении. Авторы считают, что законопроект превращает клинические рекомендации в нормативный вариант обязательных для исполнения стандартов медицинской помощи. Такой подход лишь внешне преобразует способы обеспечения качества медицинской помощи. С точки зрения авторов система здравоохранения попала в организационную «ловушку» технологической регламентации действий врачей, при этом традиционные ценности медицинской профессии постепенно девальвируются. Авторы предлагают перенастраивать взаимоотношения в отрасли не только путем импортирования достижений зарубежных стран, но и в соответствии с привычным для российского профессионального медицинского сообщества лидерством в сфере культурного, духовного и интеллектуального развития
Авторы: Перхов В. И. [32] Янкевич Д. С. [4] Гречко А. В. [1]
Темы: качество медицинской помощи16 клинические рекомендации4 обязательное медицинское страхование30 порядки медицинской помощи1 стандарты медицинской помощи9
Подробнее >
2017 № 8 Стандарты медицинской помощи: обязательны ли они для соблюдения медицинскими организациями?
В Федеральном законе от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» неоднократно говорится о том, что «медицинская помощь организуется и оказывается … на основе стандартов медицинской помощи…». Формулировка «на основе стандартов медицинской помощи» по-разному трактуется в медицинских организациях, в связи с чем часто возникает вопрос: «Обязательны ли для исполнения стандарты медицинской помощи, или же они носят рекомендательный характер?». В статье авторы подробно обосновывают и доказывают, что в настоящее время утверждённые в установленном порядке стандарты медицинской помощи обязательны для исполнения медицинским организациями, а, следовательно, и врачами.
Авторы: Иванов И. В. [10] Пивень Д. В. [65] Кицул И. С. [57]
Темы: качество и безопасность медицинской деятельности15 контроль2 медицинская организация33 проведение проверок1 стандарты медицинской помощи9
Подробнее >
2016 № 10 История со стандартами медицинской помощи
В статье затрагиваются проблемы применения стандартов при оказании медицинской помощи, а также при осуществлении контрольно-экспертных мероприятий. Изложены основания для пересмотра парадигмы оценки качества медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, основанной на сопоставлении стандартизованных и реальных показателей лечебно-диагностического процесса.
Авторы: Перхов В. И. [32] Горин С. Г. [3]
Темы: качество медицинской помощи16 обязательное медицинское страхование30 стандарты медицинской помощи9
Подробнее >
2017 № 9 Еще раз о стандартах медицинской помощи: кому они нужны?
В последнее время стандарты медицинской помощи постоянно подвергаются критике со стороны клиницистов, но защищаются специалистами, работающими в контрольно-надзорных органах, в страховых медицинских организациях, фондах ОМС или в структурах, связанных с ними. Авторы, находящиеся на стороне клиницистов, уже писали об этом, и, как отклик на опубликованное в журнале «Менеджер здравоохранения» противоположное мнение уважаемых коллег, сочли необходимым вернуться к этой теме. В статье приведены дополнительные доводы о добровольности применения стандартов. Эти аргументы, как считают авторы, помогут руководителям медицинских организаций и практикующим врачам избавиться от возникающей путаницы по данному вопросу
Авторы: Перхов В. И. [32] Янкевич Д. С. [4]
Темы: клинические рекомендации4 стандарты медицинской помощи9
Подробнее >
2017 № 9 К дискуссии об обязательности соблюдения медицинскими организациями стандартов медицинской помощи
В статье авторы в порядке дискуссии подробно обосновывают и доказывают, что в настоящее время утверждённые и введённые в действие в установленном порядке стандарты медицинской помощи обязательны для исполнения медицинским организациями, а, следовательно, и врачами
Авторы: Пивень Д. В. [65] Кицул И. С. [57]
Темы: законодательство3 клинические рекомендации4 контрольно- надзорные органы1 медицинская организация33 стандарты медицинской помощи9
Подробнее >
2013 № 3 Расчет затрат на выполнение медицинской услуги на основе ресурсной модели
Описана методика расчета нормативных затрат на выполнение медицинской услуги, разработанная в соответствии с новыми правилами обязательного медицинского страхования. Приведены основные формулы расчета затрат на основе ресурсной модели медицинской услуги. Перечислены основные проблемы, связанные с идентификацией и классификацией ресурсов.
Авторы: Столбов А. П. [9] Кузнецов П. П. [8] Мадьянова В. В. [2]
Темы: автоматизированные расчеты1 здравоохранение12 медицинская помощь10 модель медицинской услуги1 нормативы финансовых затрат1 стандарты медицинской помощи9 стоимость медицинской помощи1
Подробнее >
2017 № 5 Возможные варианты соучастия граждан в финансовом обеспечении оказания медицинской помощи с использованием ресурсов, не предусмотренных программой госгарантий
Активные поиски новых форм софинансирования оказания медицинской помощи – это ответ на финансовые сложности в сфере здравоохранения. Однако не менее важным является упорядочение тех форм взаимоотношений медицинских организаций и пациентов по поводу соплатежей при оказании медицинской помощи в рамках программы госгарантий, которые реально существуют. Анализ показывает, что легализация теневых платежей, грамотное оформление приобретения за счет средств и по желанию самих пациентов более качественных лекарственных препаратов, медицинских изделий, чем это предусматривает программа госгарантий и т. д., могут служить интересам как пациентов, так и общества в целом. В статье рассматриваются конкретные варианты оплаты за счет средств пациентов ресурсов, не обеспечиваемых в рамках программы госгарантий, допустимые в рамках действующего законодательства
Авторы: Кадыров Ф. Н. [228]
Темы: бесплатность медицинской помощи2 гарантии в сфере здравоохранения2 договоры1 законодательство в сфере здравоохранения2 качество медицинской помощи16 лекарственные препараты4 медицинские изделия5 платные медицинские услуги10 соплатежи2 стандарты медицинской помощи9
Подробнее >
2015 № 5 Вопросы использования стандартов медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования
Статья посвящена анализу законодательства, других нормативных актов, связанных с применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, контролем качества медицинской помощи и применением штрафных санкций к медицинским организациям в системе обязательного медицинского страхования.
Авторы: Стародубов В. И. [52] Кадыров Ф. Н. [228]
Темы: критерии качества медицинской помощи1 медико-экономическая экспертиза1 обязательное медицинское страхование30 порядки оказания медицинской помощи2 стандарты медицинской помощи9 штрафные санкции1 экспертиза качества медицинской помощи4
Подробнее >
2017 № 4 Парадоксы законодательства: гарантии бесплатности медицинской помощи нередко ограничивают права пациентов на улучшение ее качества
Законодательство Российской Федерации, признавая права граждан как на бесплатную медицинскую помощь, так и на платные медицинские услуги, тем не менее делает явный крен сторону бесплатности. При этом гарантии бесплатности сформулированы таким образом, что нередко ограничивают права граждан на получение медицинской помощи с использованием лекарственных препаратов, медицинских изделий и т. д., не предусмотренных в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Более того, если права граждан на получение платных медицинских услуг прямо прописаны в законе, то о праве граждан на самостоятельное приобретение лекарственных препаратов, медицинских изделий и т. д. вообще ничего не говорится. При этом нет и прямых запретов, что на практике приводит к многочисленным конфликтными ситуациям. В статье даются конкретные предложения по совершенствованию законодательства в данной сфере
Авторы: Стародубов В. И. [52] Кадыров Ф. Н. [228]
Темы: бесплатность медицинской помощи2 гарантии в сфере здравоохранения2 доступность медицинской помощи4 законодательство в сфере здравоохранения2 качество медицинской помощи16 лекарственные препараты4 медицинские изделия5 платные медицинские услуги10 стандарты медицинской помощи9
Подробнее >
www.idmz.ru
Статьи на тему «менеджмент» в журнале «Менеджер здравоохранения»
Технологический менеджмент2013 № 10 Тренды развития лабораторной службы в России в 2009–2012 годах
В статье представлены данные о количестве и структуре диагностических лабораторий в стране. Выявлено увеличение до 16 тысяч количества лабораторий на фоне уменьшения числа медицинских учреждений в системе МЗ РФ. Доля централизованных клинико-диагностических лабораторий в стране не превышает 3,8%. Показана специфика развития лабораторной службы, проявляющаяся в отставании темпов роста объемов исследований от расширения приборного парка, относительно низкой производительности труда.
Авторы: Свещинский М. Л. [10]
Темы: лабораторная служба1 менеджмент5 объемы диагностических исследований1 продуктивность персонала1 региональные различия3 регионы рф3 эффективность11
Подробнее >
2017 № 6 Система коммуникации в крупной медицинской организации как фактор повышения ее эффективности
В статье приведен подход к формированию единой системы коммуникации организации как фактора, повышающего эффективность работы организации. Приводится определение системы коммуникации, ее структура и характеристика в крупной медицинской организации на примере Республиканского клинического онкологического диспансера Министерства здравоохранения Республики Татарстан. Приведены принципы формирования информационного пространства, в котором работает Республиканский клинический онкологический диспансер Министерства здравоохранения Республики Татарстан. Перечислены коммуникационные каналы медицинской организации. А также приведена собственная классификация информации, циркулирующей в информационном пространстве РКОД МЗ РТ. Описаны правила информационного взаимодействия в медицинской организации, а также принципы реализации обратной связи при коммуникации. Продуктом прозрачной системы коммуникации является недвусмысленная информация, доведенная до всех зинтересованных в этой информации сторон; целью построения прозрачной системы коммуникации является эффективное достижение целей медицинской организации; система коммуникаций в медицинской организации имеет ряд отличительных черт и зависит от организационной структуры, регламентов информационного взаимодействия различных медицинских организаций при оказании медицинской помощи, необходимости передачи персонифицированной информации о пациентах, структуры и характеристик сформированных информационных каналов, а также особенностей корпоративной культуры
Авторы: Хайруллин И. И. [2] Жаворонков В. В. [1] Маннанова Г. Р. [1]
Темы: информационное пространство1 менеджмент5 онкологический диспансер1 организация здравоохранения4 повышение эффективности работы медицинской организации1 система коммуникации1 система менеджмента качества5
Подробнее >
2013 № 9 Национальные и региональные оценки использования диагностических ресурсов в РФ
В статье исследуются показатели использования магнитно-резонансной томографии, а также отдельных методов радионуклидной, эндоскопической и функциональной диагностики в системе государственного здравоохранения России. Показаны различия в уровне обеспеченности страны и ее регионов оборудованием для МРТ-диагностики, ПЭТ, гастроскопии, колоноскопии, суточного мониторирования ЭКГ и АД. Выявлены различия в объемах выполняемых диагностических исследований, в том числе на 10 тысяч населения, а также значительная разница в операционной эффективности использования оборудования.
Авторы: Свещинский М. Л. [10]
Темы: магнитно-резонансная томография3 менеджмент5 радионуклидная диагностика1 региональные различия3 регионы рф3 холтеровский мониторниг экг и ад применение1 эндоскопия1 эффективность11
Подробнее >
2016 № 2 Менеджмент крови донора: пулирование тромбоцитов
На основании анализа себестоимости различных видов концентратов тромбоцитов (КТ) проведена оценка эффективности внедрения технологии пулирования тромбоцитов в Иркутской областной станции переливания крови. Проведен сравнительный анализ себестоимости различных видов КТ, себестоимости расходных материалов для получения одной терапевтической дозы КТ. Установлено, что пулированные КТ по содержанию клеток не уступают аферезным. Внедрение технологии пулирования тромбоцитов позволяет значительно (на 54,4% и более) уменьшить затраты на выпуск КТ. Для оценки обеспеченности регионов КТ целесообразно учитывать количество заготовленных КТ по способам заготовки в терапевтических дозах.
Авторы: Зарубин М. В. [2] Малых Т. Н. [1] Курносов Н. В. [1] Веревкина Л. Н. [1] Жибурт Е. Б. [18]
Темы: доза тромбоцитов для взрослых1 менеджмент5 пулирование2 себестоимость2 тромбоциты3 эффективность11
Подробнее >
2014 № 7 Современный подход к оценке деятельности бюджетных медицинских учреждений
Статья посвящена вопросам применения Системы сбалансированных показателей для оценки деятельности государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения. Результатом работы является теоретическое обоснование причинно-следственной связи перспектив и выявление показателей, характеризующих достижение целей в рамках системы сбалансированных показателей амбулаторнополиклинического учреждения. В статье сделан вывод о необходимости разработки методических подходов для формирования стратегических показателей в рамках системы сбалансированных показателей.
Авторы: Двойников С. И. [2] Архипова С. В. [1]
Темы: бенчмаркинг2 менеджмент5 оценка деятельности1 подход1 система показателей1 система сбалансированных показателей1
Подробнее >
www.idmz.ru
Статьи на тему «клинические рекомендации» в журнале «Менеджер здравоохранения»
Фокус проблемы2017 № 6 Метаморфозы стандартизации медицинской помощи
В статье рассматривается законопроект, регулирующий разработку и использование клинических рекомендаций в практическом здравоохранении. Авторы считают, что законопроект превращает клинические рекомендации в нормативный вариант обязательных для исполнения стандартов медицинской помощи. Такой подход лишь внешне преобразует способы обеспечения качества медицинской помощи. С точки зрения авторов система здравоохранения попала в организационную «ловушку» технологической регламентации действий врачей, при этом традиционные ценности медицинской профессии постепенно девальвируются. Авторы предлагают перенастраивать взаимоотношения в отрасли не только путем импортирования достижений зарубежных стран, но и в соответствии с привычным для российского профессионального медицинского сообщества лидерством в сфере культурного, духовного и интеллектуального развития
Авторы: Перхов В. И. [32] Янкевич Д. С. [4] Гречко А. В. [1]
Темы: качество медицинской помощи16 клинические рекомендации4 обязательное медицинское страхование30 порядки медицинской помощи1 стандарты медицинской помощи9
Подробнее >
2017 № 9 Еще раз о стандартах медицинской помощи: кому они нужны?
В последнее время стандарты медицинской помощи постоянно подвергаются критике со стороны клиницистов, но защищаются специалистами, работающими в контрольно-надзорных органах, в страховых медицинских организациях, фондах ОМС или в структурах, связанных с ними. Авторы, находящиеся на стороне клиницистов, уже писали об этом, и, как отклик на опубликованное в журнале «Менеджер здравоохранения» противоположное мнение уважаемых коллег, сочли необходимым вернуться к этой теме. В статье приведены дополнительные доводы о добровольности применения стандартов. Эти аргументы, как считают авторы, помогут руководителям медицинских организаций и практикующим врачам избавиться от возникающей путаницы по данному вопросу
Авторы: Перхов В. И. [32] Янкевич Д. С. [4]
Темы: клинические рекомендации4 стандарты медицинской помощи9
Подробнее >
2017 № 9 К дискуссии об обязательности соблюдения медицинскими организациями стандартов медицинской помощи
В статье авторы в порядке дискуссии подробно обосновывают и доказывают, что в настоящее время утверждённые и введённые в действие в установленном порядке стандарты медицинской помощи обязательны для исполнения медицинским организациями, а, следовательно, и врачами
Авторы: Пивень Д. В. [65] Кицул И. С. [57]
Темы: законодательство3 клинические рекомендации4 контрольно- надзорные органы1 медицинская организация33 стандарты медицинской помощи9
Подробнее >
2015 № 4 Стандарты медицинской помощи в России и США
Аннотация: Проведен анализ применения термина «стандарт медицинской помощи» в Российской Федерации и США. Приведен перечень нормативных документов, регулирующих процесс стандартизации медицинской помощи, определена роль и область применения клинических руководств и стандартов, их правовая составляющая при разрешении конфликтных и спорных клинических ситуаций в здравоохранении. Отмечено, что проведение работ по стандартизации медицинской помощи обусловлено объективной социально-экономической необходимостью обобщения, унификации, стремления к повышению доступности медицинской помощи, в том числе новых медицинских технологий, и связано с развитием управления качеством медицинской помощи.
Авторы: Самородская И. В. [12] Степченков В. И. [2] Батрова Ю. В. [2] Саверский А. В. [1]
Темы: качество медицинской помощи16 клинические рекомендации4 нормативные документы2 стандартизация1
Подробнее >
www.idmz.ru
Статьи на тему «нормативные документы» в журнале «Менеджер здравоохранения»
Менеджмент в здравоохранении2014 № 7 Регламентация деятельности и нормирование труда врача общей практики в Российской Федерации
Существующая нормативная база во многом не учитывает аспекты деятельности врача общей практики, а также не соответствует современным требованиям по оказанию первичной медицинской помощи. Вследствие чего возможности врача общей практики, способного в силу своей доступности для населения и компетентности в значительной степени взять на себя оказание своевременной как первичной медико-санитарной, так и неотложной медицинской помощи, используются недостаточно эффективно. Одним из главных инструментов в решении этой задачи в процессе модернизации здравоохранения является пересмотр нормативных документов, регламентирующих работу врача общей практики и среднего медицинского персонала с учетом изменившихся социальных условий жизни общества и эпидемиологической ситуации, а также существенным улучшением материально-технической базы медицинских организаций и новых требований к организации лечебно-диагностического процесса.
Авторы: Сон И. М. [38] Иванова М. А. [9] Армашевская О. В. [4] Бантьева М. Н. [9]
Темы: врач общей практики3 медицинская помощь10 нормативные документы2 приказ2
Подробнее >
2015 № 4 Стандарты медицинской помощи в России и США
Аннотация: Проведен анализ применения термина «стандарт медицинской помощи» в Российской Федерации и США. Приведен перечень нормативных документов, регулирующих процесс стандартизации медицинской помощи, определена роль и область применения клинических руководств и стандартов, их правовая составляющая при разрешении конфликтных и спорных клинических ситуаций в здравоохранении. Отмечено, что проведение работ по стандартизации медицинской помощи обусловлено объективной социально-экономической необходимостью обобщения, унификации, стремления к повышению доступности медицинской помощи, в том числе новых медицинских технологий, и связано с развитием управления качеством медицинской помощи.
Авторы: Самородская И. В. [12] Степченков В. И. [2] Батрова Ю. В. [2] Саверский А. В. [1]
Темы: качество медицинской помощи16 клинические рекомендации4 нормативные документы2 стандартизация1
Подробнее >
www.idmz.ru
Статьи с темой: «организация медицинской помощи»
Фокус проблемы2018 № 1 Формирование новой модели здравоохранения: концептуальный подход и пилотная реализация
В статье представлено расширенное понимание профилактической модели здравоохранения как совокупности мер по устранению факторов риска (первичная профилактика), раннему обнаружению и лечению заболеваний (вторичная профилактика) и предотвращению их осложнений (третичная профилактика). Формулируются четыре принципа организации здравоохранения, обеспечивающие переход от преимущественно куративной к преимущественно профилактической модели: усиление ответственности граждан за отношение к профилактике заболеваний; повышение роли участковой службы; преодоление заинтересованности врачей в росте обращаемости пациентов; контроль качества медицинской помощи на основе индикаторов осложнений и запущенных случаев. Представлен опыт пилотной реализации этих принципов на примере реорганизации системы оказания медицинской помощи при урологических заболеваниях в Воронежской области. Проведенные мероприятия по раннему выявлению заболеваний, усилению роли первичного звена и межтерриториальных урологических центров существенно снизили долю запущенных заболеваний, изменили структуру медицинской помощи в сторону менее затратных ее видов и, в конечном итоге, обеспечили серьезный медико-экономический эффект.
Авторы: Шейман И. М. [10] Шишкин С. В. [6] Каприн А. Д. [2] Есауленко И. Э. [2] Золотухин О. В. [2] Аполихин О. И. [2] Катибов М. И. [1] Говорин Н. В. [1] Щукин А. В. [1]
Темы: медицина 4п2 модель здравоохранения1 организация медицинской помощи4 профилактика заболеваний1 урология1
Подробнее >
2015 № 6 Совершенствование системы специализированной медицинской помощи при остром коронарном синдроме: опыт на уровне субъекта Российской Федерации, нерешенные вопросы
В статье представлен региональный опыт Кемеровской области совершенствования специализированной медицинской помощи при остром коронарном синдроме. Обозначены проблемные вопросы в организации медицинской помощи при остром коронарном синдроме в современных условиях (поздняя госпитализация, неэффективное взаимодействие медицинских организаций). Для повышения социальной и экономической эффективности медицинской помощи необходимо усилить профилактическую направленность в деятельности первичного звена здравоохранения, создать организационные, экономические условия соблюдения Порядков оказания медицинской помощи в стационарах, осуществлять вневедомственный контроль медицинской помощи страховыми медицинскими организациями, обеспечить систему оказания медицинской помощи при остром коронарном синдроме информационным и статистическим инструментом.
Авторы: Артамонова Г. В. [9] Барбараш Л. С. [4] Кущ О. В. [1] Херасков В. Ю. [1]
Темы: муниципальные медицинские организации1 организация медицинской помощи4 острый коронарный синдром3 региональный сосудистый центр1 чрескожные коронарные вмешательства1
Подробнее >
2014 № 1 О некоторых методологических подходах к организации медицинской помощи в муниципальных медицинских организациях в системе обязательного медицинского страхования
Организация медицинской помощи в лечебно-профилактических учреждениях сельских муниципальных образований требует особых подходов к выполнению медицинских стандартов, использования возможностей межмуниципальных центров и оптимизации методов оплаты медицинской помощи.
Авторы: Артемьева Г. Б. [26] Гехт И. А. [30]
Темы: межмуниципальные медицинские центры1 организация медицинской помощи4
Подробнее >
2015 № 7 Роль врачебной комиссии в организации медицинской помощи: почему она не реализуется в полном объёме и что делать
В статье показано и обосновано, что сегодня в большинстве медицинских организаций врачебные комиссии не играют ведущей роли в деятельности по совершенствованию организации медицинской помощи. Авторы обращают внимание на неполное раскрытие полномочий и функций врачебной комиссии в Федеральном законе от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и в Порядке создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации, утверждённом приказом МЗиСР России от 05.05.2012 г. № 502н. Авторами предложены и обоснованы дополнения и изменения, которые необходимо внести в данные документы.
Авторы: Пивень Д. В. [65] Кицул И. С. [57]
Темы: врачебная комиссия5 контроль качества и безопасности медицинской деятельности6 медицинская организация33 организация медицинской помощи4
Подробнее >
www.idmz.ru
