Это интересно
- ОКД
- ЗКС
- ИПО
- КНПВ
- Мондиоринг
- Большой ринг
- Французский ринг
- Аджилити
- Фризби
Опрос
Полезные ссылки
РКФ
Все о дрессировке собак
Стрижка собак в Коломне
Поиск по сайту
Журнал SonoAce Ultrasound - эхография поверхностно расположенных органов. Журнал ультразвуковая диагностика мэдисон
MEDISON.RU - Технология Crystal Vue снова на обложке журнала Ultrasound in Obstetrics & Gynecology
Современная технология визуализации Crystal Vue™ от компании Samsung Medison вновь попала на обложку журнала по ультразвуковым исследованиям в акушерстве и гинекологии «Ultrasound in Obstetrics & Gynecology» - UOG, одного из ведущих отраслевых журналов в области женского здоровья, а также официального журнала Международного общества по ультразвуковым исследованиям в акушерстве и гинекологии ISUOG.
На обложке журнала публикуются новейшие технологии, позволяющие удовлетворить потребности ультразвуковой визуализации в области акушерства и гинекологии. Функция Crystal Vue™ попадает на обложку журнала во второй раз после мартовского номера 2016 г., для обложки которого было выбрано полученное с ее помощью изображение ребра и позвоночника плода.
В апрельском номере журнала ''Ultrasound in Obstetrics & Gynecology'' за 2017 год было представлено изображение и статья специалистов Центра медицины плода Queen Charlotte's and Chelsea Hospital (Imperial College Healthcare NHS Trust, London, UK) - A. Dall’Asta, MD, G. Paramasivam, MD и C. Lees, MD.
С помощью ультразвуковой системы WS80A доктора получили изображение нормального 32-недельного плода в аксиальной проекции, реконструированное с помощью функций Crystal Vue™ и Realistic Vue™, на котором четко визуализировались гребень альвеолярного отростка, язык, межнёбный шов и нёбо. Это изображение было выбрано журналом в качестве изображения месяца.
В статье доктора отметили:
«Четкая визуализация задней или мягкой части нёба при обычном 2D-УЗИ невозможна. Описаны несколько методов 3D-УЗИ, но единого мнения, какой из них более предпочтителен клинически, нет. Качественное сравнение методов реконструкции нормального плода показало превосходную визуализацию нёба, особенно его мягкой части, с помощью функции Crystal Vue™».
«Мы уверены, что функция Crystal Vue™ представляет собой новый этап пренатальной визуализации твёрдого и мягкого нёба плода».
Специалисты департамента клинических исследований компании Samsung Medison прокомментировали:
«Когда Crystal Vue™ попала на обложку в прошлом году, стало ясно, что ее возможности позволяют ей стать новой ключевой технологией 3D-визуализации. Повторный выбор функции Crystal Vue™ для обложки доказывает ее клиническое значение, позволяющее ей преодолеть ограничения обычных 2D и 3D ультразвуковых исследований».
По материалам www.samsungmedicalsolution.com (Samsung Global Newsletter).
www.medison.ru
MEDISON.RU - Технология «глубокого обучения» в ультразвуковой диагностике
Стремясь удовлетворить растущие потребности в решениях для более быстрой и эффективной диагностики на основе методов визуализации, компания Samsung впервые применяет технологию "глубокого обучения" при анализе данных УЗИ для оценки образований молочной железы. Предлагаемая компанией УЗ-система премиум-класса RS80A оснащена модулем "S-Detect for Breast", использующим специальные алгоритмы "глубокого обучения".
Модуль S-Detect for Breast использует значительные объемы данных, полученные при большом количестве обследований молочной железы, и позволяет описать характеристики выделенных образований, а также предположить, является ли выбранное образование доброкачественным или злокачественным. В процессе сегментации, анализа характеристик и оценки образования используется алгоритм "глубокого обучения", уже сейчас дающий возможность врачам получать более точные результаты, причем вся информация выводится в виде единого отчета.
Система S-Detect разработана на основании почти 10 000 страниц данных, полученных в медицинском центре компании Samsung Medison за последние 20 лет.
"Развитие компании Samsung Medison на рынке здравоохранения - не только разработка собственных программных пакетов и технологий визуализации, но и привлечение новых решений для ультразвуковой диагностики, таких как S-Detect", - отмечает Донгзо Джун (Dongsoo Jun), президент по развитию бизнеса направления "Здравоох ранение и медицинское оборудование"компании Samsung Electronics и CEO компании Samsung Medison.
Модуль "S-Detect for Breast" использует для стандартизованного анализа и классификации подозрительных образований молочной железы лексикон и балльную шкалу системы BI-RADS, а также формулирует предположение, является ли образование доброкачественным или злокачественным. В модуле "S-Detect for Breast" реализованы 3 режима работы, с помощью которых врачи могут устанавливать необходимые им уровни чувствительности и специфичности. Такой подход помогает повысить точность диагностики и сокращает время выполнения повторяющихся задач врачами.
"Используя наши передовые программные технологии, мы продолжим разработку инновационных методов визуализации, что даст возможность пользователям устанавливать диагноз быстрее и надежнее".
S-Detect for Breast - возможно злокачественное образование
"Мы заметили, что система S-Detect обеспечивает высокий уровень соответствия при обнаружении и анализе образования в различных клинических случаях, - говорит профессор Бу-Юн Хан (Boo-Kyung Han), врач-радиолог в медицинском центре Samsung Medison. - Врачи могут сократить количество ненужных биопсий, а интерны и менее опытные специалисты получат надежную поддержку при оценке подозрительных образований".
Конечно, система RS80A предназначена не только для проведения УЗИ молочной железы с применением модуля "S-Detect for Breast".
Другие ключевые обновления последней версии системы включают несколько возможностей:
- S-Fusion - теперь включает функцию Respiration Auto для минимизации отличий между изображениями КТ/МРТ и УЗИ, полученными во время вдоха и выдоха;
- CEUS+ - включает фирменные функции "VesselMax" и "FlowMax" компании Samsung, предназначенные для четкой визуализации сосудов и кровотока при просмотре УЗ-изображений с контрастированием;
- S-3D Arterial Analysis - обеспечивает упрощенный способ 3D-визуализации сосудов и измерения объема артериальной бляшки. Врачи также могут отслеживать мор фо логические изменения в артерии. Передовые технологии визуализации:
- S-Harmonic - позволяет создать четкое изображение от ближней до дальней зоны при снижении соотношения сигнал-шум с помощью более широкой полосы пропускания и более высокой частоты сигнала;
- HQ Vision - обеспечивает более четкую визуализацию скелетно-мышечных структур, например сухожилий и мышц.
Система использует лексикон BI-RADS для стандартизованного описания и классификации подозрительных образований молочной железы.
При обследовании щитовидной железы система RS80A проводит диагностику на основе корейской системы анализа и протоколирования результатов УЗИ щитовидной железы K-TIRADS (Korean-Thyroid Imaging Reporting and Data System), балльной системы TIRADS, предложенной доктором Жилем Рассом (Gilles Russ), и руководства Американской ассоциации по изучению щитовидной железы (ATA).
С момента запуска в 2014 г. система RS80A обеспечивает врачей простым, быстрым и точным способом диагностики, в том числе в таких крупных престижных медицинских учреждениях, как Клиника Мейо (США) и Университетская больница Шарите (Германия).
Новая система RS80A сейчас доступна на рынках Европы и Ближнего Востока и вскоре появится в Северной и Южной Америке, Китае.
Клиническая эффективность модуля S-Detect
Мы обсудили имеющиеся данные о клинической эффективности системы S-Detect с профессором Boo-Kyung Han, врачом-радиологом медицинского центра Samsung.
Модуль S-Detect разработан с использованием базы данных, накопленных в медицинском центре Samsung Medison за 20 лет работы. Вероятно, главным образом эти данные получены у кореянок и других женщин азиатского происхождения. Как при этом учитывали различия в характеристиках молочной железы у азиатских и, скажем, европейских женщин, например по плотности ткани молочной железы? Влияют ли они на эффективность работы модуля?
Boo-Kyung Han - профессор, врач радиолог медицинского центра Samsung. В настоящее время готовит публикацию о результатах валидации модуля S-Detect в нескольких учреждениях.
Действительно, некоторые характеристики молочной железы у женщин азиатского и европейского происхождения могут различаться. В Азии доля женщин с плотной тканью молочной железы, действительно, гораздо выше, чем, скажем, в Соединенных Штатах Америки. Однако в уже обнаруженных патологических образованиях эхогенность паренхимы окружающих тканей слабо или вообще не влияет на морфологические характеристики образования. Тем не менее в ближайшее время для повышения точности модуля S-Detect мы планируем добавить в него клинические случаи из глобальной базы данных.
Какова эффективность системы S-Detect в верификационных исследованиях, например по сравнению с результатами анализа опытными врачами-радиологами, специализирующимися на болезнях молочной железы, и/или подтвержденными гистологически образованиями? Какой из альтернативных режимов работы модуля - настройки чувствительности или специфичности - на практике выбирают чаще? Режим высокой чувствительности/режим высокой точности/режим высокой специфичности?
В настоящее время мы проводим ретроспективное исследование, в котором опытные врачи-радиологи, специализирующиеся на болезнях молочной железы, используют модуль S-Detect для анализа гистологически подтвержденных образований. Чувствительность и специфичность модуля S-Detect оказались гораздо выше, чем эти параметры у врачей-радиологов, не использовавших систему, особенно если они использовали его в режимах высокой чувствительности и высокой точности.
Хорошо иметь возможность изменять параметры чувст вительности/специфичности, но лично я предпочитаю режим высокой точности, поскольку считаю гораздо более важной задачей уменьшить количество ненужных биопсий при скрининге, а использование режима высокой чувствительности может привести к увеличению числа ненужных биопсий. Кроме того, понятно, что под контролем ультразвука биопсии выполнять на практике проще, чем под контролем маммографии, но тем не менее стоит быть осторожными и не допустить злоупотребления использованием метода биопсии под контролем ультразвука. Решение проводить биопсию при повышении степени подозрения по данным применения модуля S-Detect следует принимать только в случае, если уровень подозрения на наличие малигнизации очень высокий как по клиническим, так и по маммографическим данным.
Стандартное УЗИ является операторзависимым методом диагностики. Конечно, применение стандартизованных методик в этих условиях представляется более предпочтительным. Но как оценить это преимущество количественно?
Именно эту проблему мы и пытаемся преодолеть. Таким образом, чтобы устранить относительно более высокую зависимость результатов ультразвуковой визуализации от опыта специалиста, была разработана система S-Detect, предназначенная для получения статических изображений наилучшего качества, получаемых высококвалифицированными радиологами. Конечно, мы не можем гарантировать, что эффективность во всех реальных клинических условиях применения будет одинаковой; индивидуальные различия можно будет учесть по результатам верификационного исследования в каждом учреждении, которое обеспечит данные об операторзависимости и поможет обосновать проведение дальнейшей диагностики по данным УЗИ.
Новая технология может улучшить оценку подозрительных образований, причем особенно эта функция полезна менее опытным пользователям. А как ее воспримут опытные врачи? Не вызовет ли у них отторжения сам факт, что система пытается оценивать изображения? Может быть, они почувствуют себя лишними?
Мы, радиологи, привыкли принимать клинические решения в режиме реального времени, и мы оцениваем данные УЗИ с учетом данных маммографии и клинической ситуации. Возможно, именно поэтому в ретроспективном исследовании с анализом статических изображений эффективность анализа радиологами по сравнению с системой S-Detect оказалась ниже. Кроме того, система S-Detect может играть определенную роль при получении "второго мнения", что особенно полезно для врачей, поскольку в целом это позволяет увеличить точность процесса принятия клинических решений.
Одним из показателей эффективности системы S-Detect может быть снижение числа ненужных биопсий. Подтверждают ли это ваши данные?
Сейчас мы анализируем данные об эффективности системы S-Detect и планируем опубликовать их позднее в этом году. Поэтому я не хочу предвосхищать результаты, но, например, если система S-Detect позволит надежно определять образования категории 4A по BI-RADS как доброкачественные, это может существенно уменьшить количество ненужных биопсий.
Итак, каковы в целом возможные клинические преимущества системы S-Detect?
Их много, но в качестве примера можно привести использование системы S-Detect для выбора между контрольным наблюдением в короткий период или проведением биопсии в случае неоднозначных образований, таких как образования категории 4A по BI-RADS например.
В чем конкретно заключается технология "глубокого обучения"
Чтобы больше узнать о "глубоком обучении", мы поговорили с докторами Yeong Kyeong Seong и Moon Ho Park - ведущими инженерами компании Samsung, отвечающими за разработку системы RS80A и реализацию в системе алгоритмов "глубокого обучения".
Начнем с начала. Можете ли вы простыми словами описать, что такое "глубокое обучение"?
Yeong Kyeong Seong - профессор, ведущий инженер Samsung.
"Глубокое обучение" - это быстро развивающийся раздел глобальной области искусственного интеллекта. Недавно профессор И. Бенгио (Y. Bengio) из университета Монреаля, Канада, один из мировых лидеров в области "глубокого обучения", консультировавший компанию Samsung Medison на ранних стадиях разработки системы RS80A, опубликовал статью (Machines who learn, Scientific American Jun 2016 p41- 48), где отметил, что искусственный интеллект стали всерьез изучать еще в 1950-х годах, но тогда разработать соответствующие алгоритмы было невозможно, просто не хватало вычислительных мощностей. Однако в последние несколько лет интерес к искусственному интеллекту возродился, поскольку появились программы, работающие примерно как нейронные сети в головном мозге, и было показано, что искусственный интеллект реализовать возможно. "Глубокое обучение" - метод, использующий сложные нейронные сети - уже обеспечивает удивительный уровень эффективности.
Используя возможности компании Samsung в вычислительной науке и технологиях визуализации, мы решили, что можем использовать принципы "глубокого обучения" для быстрого и точного принятия клинических решений. Компания Samsung Medison постоянно стремится к инновациям, и это стремление стало ключевым элементом процесса разработки медицинского оборудования с целью повысить надежность диагностики и в конечном счете улучшить исходы при лечении пациентов. В отношении ультразвуковой медицинской диагностики мы, оценив все варианты, пришли к выводу, что оптимальным вариантом повышения воспроизводимости и точности исследований будет использование технологии "глубокого обучения".
В последнее время приложения с машинным обучением привлекают большое внимание. Например, недавно компьютер сумел победить в игре мастеров Го. Следует отметить, что, хотя в таких приложениях используются те же основные принципы, что и в модуле "S-Detect for Breast" системы RS80A, сетевые структуры и применяемые алгоритмы совершенно разные.
Чем же отличаются ваши алгоритмы? Какие конкретно принципиальные изменения потребовалось внести, чтобы система смогла распознавать образования на УЗ-изображениях молочной железы?
Moon Ho Park - профессор, ведущий инженер Samsung.
Мы используем в модуле "S-Detect for Breast" специально разработанные свёрточные нейронные сети. При автоматической сегментации образований из указанной пользователем области интереса входные изображения в программе преобразуются, чтобы лучше распознавать образования различных размеров. Это преобразование происходит в несколько этапов: смещение, изменение размера, деформация входных изображений, причем все эти преобразования встроены в разработанную нами глубокую нейронную сеть в виде специально настроенных слоев. Кроме того, для оптимизации нашей свёрточной нейронной сети к ней добавлен и изменен ряд дополнительных слоев, что позволило еще более повысить ее точность и ускорить обработку данных.
Правда ли, что в свёрточных нейронных сетях программа "учится" лучше распознавать изображения сама, без участия человека?
Свёрточные нейронные сети могут, используя большое количество обучающих данных, научиться классифицировать изображения самостоятельно - и в этом заключается большое преимущество свёрточных нейронных сетей над обычными методами обучения. Свёрточные нейронные сети состоят из множества свёрточных слоев, причем в каждом таком слое значимые показатели могут извлекаться из входных данных автоматически. Затем эти данные, проходя через глубокие слои, интегрируются в системе. На последнем этапе в работу свёрточной нейронной сети добавляют обучаемый классификатор. Таким образом, в свёрточных нейронных сетях вместо разработки функций в ручном режиме человеком оптимальные характеристики извлекаются из данных и включаются в классификатор из показателей прямо в процессе их обучения. Именно благодаря этому их свойству мы применяем метод свёрточных нейронных сетей для распознания поражений молочной железы.
Мы планируем постоянно обновлять систему S-Detect, добавляя все больше и больше клинических случаев. Пользователи не могут вносить такие данные в систему самостоятельно, поэтому компания Samsung будет регулярно обновлять программное обеспечение для непрерывного процесса обучения системы. По мере накопления данных система S-Detect позволит получать еще более точные результаты.
Как вы проводили валидацию программы?
Мы использовали хорошо изученные клинические случаи, в которых был установлен клинический диагноз, а доброкачественный/злокачественный статус образований подтвержден биопсией. При оценке практической эффективности работы модуля S-Detect учитывали фактические диагнозы для каждого образования, чтобы убедиться, что процесс обучения происходит правильно.
Вероятно, системе при работе требуются большие вычислительные мощности. Не будет ли система обрабатывать данные слишком долго?
Действительно, в целом глубокие нейронные сети могут обрабатывать данные довольно долго. Мы знали, что в клинических приложениях этот недостаток нужно устранить, поэтому приоритетной задачей считали оптимизацию свёрточных нейронных сетей, используемых в системе S-Detect, для чего подбирали оптимальные объем входных данных и структуру сети и тем самым упорядочивали процесс ее работы. Таким образом, удалось полностью устранить временную задержку для пользователей, причем скорость работы была увеличена без какого-либо снижения точности.
Поддерживаемые системы: RS80A, WS80A и HS70A
www.medison.ru
MEDISON.RU - Медиэйс - офис, склад и сервисный центр в Москве
Офис компании
Офис компании "Медиэйс" располагается в здании бизнес-центра "Премьер" на Тимирязевской (левое крыло, 4 этаж), 10 минут пешком от метро Дмитровская. При себе необходимо иметь паспорт, на который оформляется гостевой пропуск (при входе в здание).
Адрес: 127422, г. Москва, ул. Тимирязевская, д. 1 (Бизнес-центр "Премьер").Телефон: +7495-1503820 (все отделы, секретарь, факс). E-mail: [email protected] Отдел продаж: +7495-1503830.
Официальное время работы компании Понедельник-четверг: c 9 до 18. Пятница: c 9 до 17. Обед: с 13 до 14.
Демонстрационный зал: в Москве.
Сервисный центр и склад
Сервисный центр и склад находятся примерно в 200 метрах от офиса компании "Медиэйс" (отдельный вход со стороны Дмитровского проезда, 1 этаж).
Адрес: 127422, г. Москва, ул. Тимирязевская, д. 1, строение 3. Сервисный отдел: +7495-1503840.
Расположение на карте Яндекс
На карте отмечены: 1 - офис, 3 - сервисный центр и склад.
Припарковать автомобиль удобнее на Дмитровском проезде, там, где есть парковочная разметка.
www.medison.ru
MEDISON.RU - История компании Medison (Медисон)
В конце 2010 г. компания Samsung Electronics выкупила контрольный пакет акций Medison. 25 апреля 2011 г. компания Medison Co., Ltd. официально вошла в состав корпорации Samsung как новое медицинское бизнес-подразделение.
1 июля 2010 г. компании Medison исполнилось 25 лет.
История компании Medison Co., Ltd. началась в 1985 г., когда впервые в Республике Корея был разработан аппарат для ультразвукового исследования, SA-3000 был представлен на ежегодной специализированной выставке в Сеуле. В то время уже существовали компании производители ультразвукового оборудования, известные всему миру. Чтобы утвердиться на рынке, необходимо было не только высокое качество продукции, но и оригинальный подход в ее создании, а главное - хорошо сформулированная, ясная цель, отличающаяся от главных задач конкурентов.
УЗИ сканер SA-88PВыпуск этого портативного ультразвукового аппарата в 1988 году позволил фирме практически сразу выйти на мировой рынок.
УЗИ сканер SA-1500Самый массовый ультразвуковой аппарат в мире был популярен и в России.
Medison была первой южно-корейской компанией, получившей в 1994 году общеевропейский сертификат качества ISO 9001. Качество было достигнуто благодаря использованию высокого научного и производственного потенциала Южной Кореи. Всем хорошо известны такие компании, как Samsung, Daewoo Electronics, GoldStar (LG) и др. Используя современные технологии, корейские компании вышли на мировой рынок практически во всех областях производства электронной аппаратуры, автомобилей, товаров народного потребления. Пользуясь хорошо отлаженной производственной базой и услугами высококвалифицированных специалистов, Medison в 1988 году создал портативную модель ультразвукового сканера SA-88, который позволил фирме практически сразу выйти на мировой рынок. В том же году фирма завоевала 70% рынка диагностических систем в Корее и начала продвижение своей продукции в страны Азии, Среднего Востока, Европы и Америки.
УЗИ сканер SA-4500Один из первых стационарных ультразвуковых аппаратов.
УЗИ сканер SA-4800HD "SonoRex"Один из первых ультразвуковых аппаратов с ч/б допплером.
Что же отличает компанию Medison от других фирм, производящих подобную аппаратуру? Цель компании состояла в создании такой аппаратуры, которая была бы доступна для медицинских учреждений любого ранга и частнопрактикующих врачей. При простоте использования и невысокой цене аппаратура должна осуществлять те же функции, что и элитные машины. И Medison этого добилась. За короткое время был создан мобильный УЗИ сканер SA-1500 и универсальная ультразвуковая система SA-4800, позволяющие выполнять все виды ультразвуковой диагностики. Это позволило компании завоевать пятую часть мирового рынка диагностических ультразвуковых систем. Самый массовый в мире УЗИ аппарат - SA-1500 был очень популярен и в России.
УЗИ сканер SA-3200 "DeskTop SonoET"Этот аппарат пришел на смену SA-1500. Оба аппарата работают в медицинских учреждениях и по сей день.
УЗИ сканер SA-7700 "Trident"Один из первых ультразвуковых аппаратов с цветным допплером.
В 1998 г. Medison заняла лидирующие позиции как производитель УЗ-оборудования с трехмерным изображением. В этом же году впервые в мире Медисон разработала УЗ-аппараты с трехмерным изображением в реальном времени и заключила договор экспортной поставки оборудования собственной разработки на 100 млн долларов с компанией "ATL" (позднее приобретена компанией "Philips").
Несмотря на кризисный для компании 2002 г., продажу подразделения Kretztecknik, вынужденную утечку технологий, компания Medison продолжила научно-исследовательские и опытно-конструкторские работы, как и экспорт своей продукции более чем в 100 странах мира. Открыв свои филиалы в основных регионах, компания создала бизнес-структуру в Европе, Америке и Азии. В результате Medison, стала одной из немногих компаний, занимающихся глобальным управлением, оперируя с бизнес-подразделениями 10 международных филиалов.
Головной офискомпании Medison в Сеуле.
Центральный холл в офисе компании - здесь представлены различные скульптуры, в том числе посвященные материнству.
Компания Медисон ставит своей задачей не только производство ультразвуковых систем, отвечающих высоким требованиям времени, но также видит свою миссию в поддержке Международных конгрессов по УЗ-исследованиям, в обучении врачей, предлагая интересные образовательные программы.
WFUMB 2006Российские врачи ультразвуковой диагностики на международном форуме в Сеуле.
ISUOG 2010Международный учебный курс по пренатальной диагностике пороков развития плода в Санкт-Петербурге.
Ультразвуковые сканеры компании Medison пользуются спросом как в странах, где имеются свои авторитетные фирмы-производители ультразвуковой техники (США, Япония, Германия, Франция), так и в странах, где их производство отсутствует или явно недостаточно в количественном и(или) качественном отношениях.
По оценке рынка высокотехнологического медицинского оборудования американской медицинской международной консалтинговой компанией Frost & Sullivan - каждый пятый сканер, используемый в медицинских учреждениях всего мира, изготовлен компанией Medison.
Всемирный успех объясняется тем, что компания идеальным образом смогла реализовать в выпускаемой технике свои стратегические задачи: высокое качество - широкая гамма функциональных возможностей - доступная цена.
www.medison.ru
SonoAce Ultrasound №19 - журнал по ультрасонографии, 2009 г
Журнал содержит актуальную клиническую информацию по ультрасонографии и ориентирован на врачей ультразвуковой диагностики.
MySono-U6
Легкость и удобство в новом объеме.У постели пациента, в операционной или на спортивной площадке - всегда готов к использованию.
Журнал содержит актуальную клиническую информацию по ультрасонографии и ориентирован на врачей ультразвуковой диагностики.
MySono-U6
Легкость и удобство в новом объеме.У постели пациента, в операционной или на спортивной площадке - всегда готов к использованию.
События, мнения и интервью
Акушерство и гинекология
Кардиология
Онкология
Педиатрия
Поверхностно расположенные органы
Урология и нефрология
В разделе "Публикации для врачей" Вы можете воспользоваться тематическим рубрикатором статей из архива журнала.
www.medison.ru
Журнал SonoAce Ultrasound - трехмерная эхография
Темы публикаций рубрики "Трехмерная эхография" - описание методик и рекомендаций по применению 3D УЗИ в акушерстве (анатомия плода и диагностика пороков развития), гинекологии, гастроэнтерологии и др.
Возможности использования трехмерных ультразвуковых технологий в диагностике послеродовых осложнений - Титченко Ю.П.
Одной из основных проблем послеродового периода в современном акушерстве являются инфекционно-воспалительные заболевания, к которым относятся воспалительные процессы родового канала: инфицированная рана промежности, эндометрит, параметрит. Цель данной публикации - разработка алгоритма комплексного ультразвукового исследования, включающего, помимо двухмерной эхографии, трехмерную визуализацию матки и трехмерную допплерографию сосудистой сети матки у родильниц после самопроизвольных родов и операции кесарева сечения, который позволит определить новые подходы к прогнозированию и ранней диагностике послеродовых осложнений, обеспечить возможность более ранней медикаментозной коррекции патологических состояний.
Протокол УЗИ сердца плода в режиме трехмерной визуализации - Батаева Р.С.
Вашему вниманию предлагаются протокол трехмерного ультразвукового исследования сердца плода в режиме мультипланарной визуализации, алгоритм пошагового построения диагностических кардиальных сечений, включенных в расширенное эхокардиографическое исследование плода Трехмерное эхографическое исследование сердца плода, как и любое трехмерное исследование, начинается со сканирования сердца в режиме стандартного двухмерного ультразвукового изображения, необходимого для оптимизации ультразвукового изображения сердца плода, поиска оптимального эхо-доступа на уровне которого будет "взят" объем.
Диагностика аномалий развития плода с применением технологий трехмерного УЗИ - Воеводин С.М.
Нельзя не согласиться с тем, что двухмерный ультразвук является базисом современной эхографии и, благодаря ему, врачи достигли больших успехов в решении множества клинических задач в акушерстве, диагностике заболеваний и пороков развития у плода. Вместе с тем было бы наивно полагать, что все проблемы диагностики решены и не следует развивать новые методики на практике, внедряя их в решение рутинных задач или для повышения точности обнаружения и детализации аномалий. Материалом для статьи послужил опыт 3D/4D УЗИ 7554 беременных (от 6 до 41 недель), при этом у 209 плодов были обнаружены различные аномалии развития.
Трехмерная эхография маточно-плацентарного кровотока - Титченко Л.И.
Плацентарная недостаточность выражается в нарушении транспортной, трофической, эндокринной, метаболической и других важнейших функций плаценты, что приводит к снижению ее способности поддерживать адекватный обмен между организмами матери и плода. Базовым признаком фетоплацентарной дисфункции являются преобладающие нарушения кровотока в артериях пуповины, хориальной пластинки и опорных ворсин, подтвержденные результатами допплерометрии.
Трехмерное УЗИ на ранних сроках беременности (длина и вес эмбриона, этапы развития плода) - Титченко Л.И.
Современная эхография дает возможность проследить за развитием плода с самых ранних этапов внутриутробного развития. Благодаря трехмерному УЗИ, на ранних сроках беременности можно более точно определить эмбриональный возраст, раньше выявить грубые пороки развития. Визуализация эмбриона впервые возможна при трехмерном исследовании плодного яйца сроком не менее 3-4 недель (длина около 1,5 мм). На этом этапе можно рассмотреть амниотическую полость, зародыш в виде "рисового зернышка" и прикрепляющий стебелек. В 5 недель начинает формироваться нервная трубка (длина эмбриона достигает 3 мм), происходит образование сомитов, развиваются зачатки сердца, легких, щитовидной железы, пупочных сосудов.
Трехмерная ангиография, энергетическое картирование и ЦДК в онкоурологии и онкогинекологии - Минько Б.А.
В наших исследованиях для оценки степени васкуляризации опухолей мочевого пузыря, предстательной железы и шейки матки в основном мы использовали энергетическое картирование, которое по сравнению с ЦДК имеет преимущества по чувствительности и точности передачи информации. Принципиальное отличие энергетического картирования от других допплеровских методик заключается в том, что в его основе лежит оценка не частотного сдвига, а амплитуды эхосигнала, которая отражает плотность эритроцитов в заданном объеме. Оценка по амплитуде дает меньше шумов, чем оценка по сдвигу частот. Амплитуда сигналов от эритроцитов менее зависима от частоты кадров, чем частота сигналов.
Трехмерное УЗИ абдоминальных структур - H.X. Xu
Объемное ультразвуковое изображение выявило грубую, бугристую поверхность печени с неровным краем и наличием узловой структуры, выступающей на ее поверхность. У пациента имелся выраженный асцит, определялась двухконтурная стенка желчного пузыря. Спустя месяц узловое образование увеличилось, и цветовое доплеровское исследование показало наличие пульсирующего кровотока в центре узла.
Трехмерное УЗИ для определения расположения внутриматочного контрацептива на основе левоноргестрела - I. Hosli
Часто в клинической практике бывает недостаточно двухмерной сонографии для определения положения внутриматочного средства на основе левоноргестрела. В данной работе продемонстрировано, что полная сонографическая идентификация внутриматочного контрацептива возможна во фронтальной плоскости при мультиплановом исследовании. Для осуществления трехмерного сканирования использовали современный ультразвуковой сканер, оснащенный объемным трансвагинальным датчиком с частотой 5-7,5 МГц.
Трехмерное УЗИ в диагностике иниэнцефалии - D. Nemescu
Иниэнцефалия - это редкая патология нервной трубки, которая характеризуется триадой: дефект затылочной кости, врожденное расщепление позвоночника в шейно-грудном отделе и резкая ретрофлексия головы. Название данного порока происходит от слияния двух корней - инион (наружный затылочный бугор) и энцефалоз (энкефалоз, головной мозг).
Трехмерный ультразвук - новая эпоха - Helmut Brandl
Лишь четыре десятилетия прошло с первых попыток получить информацию о внутренних органах с помощью ультразвука. По сравнению с рентгенологией это срок небольшой, но ультразвуковая технология быстро развивалась. Переходя от "зигзагообразных изображений" (сканирование в А-режиме) через эпоху больших, сложных сканеров (сканирование в В-режиме) к компактным моделям, которые работают в реальном масштабе времени, диагностический ультразвук находит все более широкое применение. Высококачественное оборудование с улучшенным качеством изображения и цветным допплеровским режимом для исследования сосудов появилось на рынке, начиная с середины 1980-х годов.
Применение трехмерного УЗИ в гинекологии - Anna Lev-Toaff
В больнице университета Томаса Джефферсона мы использовали трехмерное мультиплоскостное УЗИ для изучения различной гинекологической патологии, включая пороки развития половых органов, маточные кровотечения, фибромиомы, объемные образования придатков и бесплодие. Трехмерное УЗИ использовалось для повышения диагностических возможностей как двухмерного трансвагинального ультразвукового исследования (ТВУЗИ), так и его сочетания с соногистерографией. Женщинам проводили трехмерное мультиплоскостное ТВУЗИ при необычных или плохо понятных результатах двухмерной сонографии, при неопределенных данных рентгеновской гистеросальпингография, при стойкой или непонятной клинической симптоматике.
Новая плоскость ультразвукового исследования - третье измерение - Dennis В. Wisher
Процедура сканирования подобна обычному исследованию - врач или специалист по ультразвуковой диагностике использует аппарат, работающий в реальном масштабе времени, для изучения анатомических особенностей пациента. Когда визуализируется интересующая область, исследователь удерживает датчик неподвижно и просто выбирает функцию объемного исследования из меню. Внутренний механизм датчика скользит внутри, перемещаясь вдоль исследуемой зоны, передавая информацию о внутренних органах как объемные данные, в то время как сам датчик остается неподвижным.
Трехмерная ультрасонография в акушерстве - пороки развития плода - Alfred Kratochwil
Наиболее впечатляющие изображения, которые можно получить в акушерской практике - портреты плода перед наступлением родов. Наилучшие результаты достигаются, если в ходе объемного сканирования профиль плода находится в центральном положении. Угол просмотра в 60 градусов является оптимальным, при котором можно получить полное изображение лица плода. Выбор слишком маленького угла может привести к "потере" частей лица, а артефакты, вызванные движениями, могут возникнуть при высокой линейной плотности, которую выбирают, чтобы добиться хорошего разрешения.
Трехмерное УЗИ матки - D. Jurkovic и К. Gruboeck
Патология матки - наиболее частая причина для направления больных на амбулаторный прием в гинекологические клиники и отделения ультразвуковой диагностики. Клиническое исследование дает возможность обнаружить грубые изменения матки, такие, как большие фибромиомы, но дает мало информации относительно состояния полости матки. Провести УЗИ матки относительно несложно. Фибромиомы могут быть обнаружены, даже если они имеют лишь несколько миллиметров в диаметре, при этом можно точно установить их положение относительно полости матки. У большинства пациенток полость матки четко визуализируется, что позволяет обнаружить различные врожденные и приобретенные изменения.
Трехмерное УЗИ - атлас нормальной анатомии плода во II и III триместрах - Bernard Benoit
Трехмерная ультрасонография в поверхностном режиме используется, когда при двухмерном исследовании возникает подозрение о наличии аномалий. Это дает возможность, особенно при пороках развития лица и конечностей, подтвердить и уточнить диагноз. Для успешного использования метода важно иметь хорошее знание нормальной трехмерной анатомии плода в поверхностном режиме.
Трехмерная эхография в определении анатомии плода и аномалий его развития - Eberhard Merz
В большинстве случаев с помощью метода двухмерной эхографии возможно получение и документирование отдельных плоскостей сканирования, наиболее интересных для пренатальной диагностики. Опытный исследователь, сопоставляя двухмерные изображения может мысленно построить трехмерную модель. Однако проблемы возникают при невозможности получения отдельных двухмерных сканов. Такая ситуация типична при необычном положении плода или при обследовании плодов с комплексом мальформаций, которые должны быть осмотрены в нескольких плоскостях.
www.medison.ru
Журнал SonoAce Ultrasound - эхография поверхностно расположенных органов
Темы публикаций рубрики "Эхография поверхностно расположенных органов" - диагностика образований щитовидной железы, биопсия под контролем УЗИ, исследования лимфатических узлов, слюнных желез и др.
УЗИ гортани в диагностике и лечении дисфоний - Бурков С.Г.
Целью настоящей работы явилась оценка возможности УЗИ в определении функционального состояния гортани для объективизации эффекта лечебных и фонопедических мероприятий у пациентов, перенесших заболевание гортани и получивших полный курс комплексного лечения. Наблюдалось 52 пациента, перенесших заболевание гортани и получивших полный курс комплексного лечения за последние 4 года. Всем больным проведено УЗИ гортани до начала и по окончании лечения на ультразвуковых аппаратах линейными датчиками частотой от 7,5 до 18,0 МГц. Датчик устанавливали на переднюю поверхность шеи в области голосовых складок в поперечной проекции.
Диагностика повреждений костей наружного носа - Семенов С.А.
Клинически обследован 131 пациент с переломами костей носа (ПКН), всем из них была выполнена рентгенография костей носа, 20 из них выполнена КТ. Проведено 100 УЗИ костей носа (20 здоровых добровольцев, 70 пациентов с ПКН и 10 пациентов со стойкими посттравматическими деформациями носа). УЗИ костей носа проводилось на современном ультразвуковом аппарате линейно-трапециевидным датчиком с длиной рабочей поверхности 40 мм и частотой 6-12 МГц в положении пациента лежа на спине.
Ультразвуковая диагностика патологии слюнных желез - Устинова С.В.
По данным разных авторов, на долю заболеваний слюнных желез приходится до 24% всей стоматологической патологии. В клинической практике наиболее часто встречаются дистрофические, воспалительные заболевания слюнных желез (сиалоаденозы, сиалоадениты), а также опухоли и врожденные пороки развития слюнных желез. Выделяют три пары больших слюнных желез и много малых. К большим относят парные околоушные, поднижнечелюстные и подъязычные слюнные железы.
Ультразвуковая диагностика опухолей кожи в планировании объема хирургического вмешательства - Васильченко С.А.
В последние годы во всем мире отмечается стремительный рост заболеваемости злокачественными новообразованиями кожи, каждый год регистрируется до 3 млн новых случаев рака кожи. Своевременная оценка местного распространения (толщины и уровня инвазии) опухоли и состояния регионарных лимфатических узлов до начала лечения имеет принципиальное значение, так как не только влияет на выбор адекватного объема операции, но и позволяет планировать адъювантную химио- и иммунотерапию еще на дооперационном этапе. Целью настоящей работы явилось уточнение возможности дифференциации слоев кожи и дооперационного определения распространенности первичной опухоли по критериям Бреслоу и Силвен-Кларка с помощью УЗИ.
УЗИ придаточных пазух носа при синуситах - амбулаторная практика - Васильченко С.А.
Целью настоящей работы явилась оценка клинического значения УЗИ околоносовых пазух в В-режиме в первичной диагностике и мониторинге консервативного лечения синуситов. УЗИ проводилось на ультразвуковых сканерах линейными датчиками частотой 7,5 МГц с длиной рабочей поверхности 37-40 мм в двух взаимно перпендикулярных проекциях: сагиттальной и горизонтальной, в положении сидя лицом к врачу. Исследование выполнялось по методике В.В. Шиленковой и соавт. и начиналось с осмотра верхнечелюстной пазухи в сагиттальной проекции. Нахождение нижней стенки орбиты, являющейся верхней стенкой синуса, служит ориентиром при поиске самой пазухи. Датчик перемещали медиально и латерально для осмотра соответствующих боковых стенок пазухи.
УЗИ челюстно-лицевой области - Надточий А.Г.
Ультразвуковое исследование мягких тканей лица и шеи в его современном варианте не требует применения каких либо специальных ультразвуковых сканеров или датчиков и может быть выполнено на оборудовании, предназначенном для исследования периферических структур: вполне достаточными являются линейные датчики с частотой колебаний 5,0-7,5-9,0 МГц. Чрескожная эхография обладает достаточно высокой информативностью и в основном удовлетворяет запросам клиницистов: практически все отделы лица и шеи (включая тело и корень языка) доступны эхографическому исследованию с использованием наружных датчиков.
3D эхография как основа виртуальной хирургии узловых образований щитовидной железы - Маркова Е.Н.
MEDISON представил новые инновационные трехмерные технологии: Multi-Slice View (MSV) и Oblique View. Технология Multi-Slice View основана на cборе объемной информации и разложении ее на срезы с заданным шагом в трех взаимно перпендикулярных плоскостях А, В и С, подобно компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии. Новые методики исследования, помимо высокой чувствительности в обнаружении узлового образования щитовидной железы, позволяют получить точную характеристику патологических изменений. Виртуальная хирургия на основе волюметрических данных 3D эхографии может стать новым перспективным исследованием в планировании хирургических вмешательств.
Выявление неопластических изменений щитовидной железы при тонкоигольной аспирационной биопсии под контролем УЗИ - Михайлова Н.А.
Главная цель диагностического поиска при узловом зобе - выявление пациентов с неопластическими изменениями щитовидной железы, так как именно эта категория больных в первую очередь подлежит хирургическому лечению и при необходимости радиойодотерапии, лучевой терапии и т.д. Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы относится к методам прямой морфологической (цитологической) верификации различных заболеваний, проявляющихся узловым зобом, в том числе злокачественных новообразований щитовидной железы.
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов - Трофимова Е.Ю.
Точность УЗИ в выявлении лимфатических узлов зависит от локализации, качества аппаратуры, а также опыта исследователя. Эхогенность лимфатических узлов оценивают по отношению к окружающим тканям (чаще клетчатке) и описывают как высокую, среднюю и низкую (гипер- или гипоэхогенные, изо- или анэхогенные лимфатические узлы). Лимфатический узел покрыт соединительнотканной капсулой, которая представлена гиперэхогенным ободком с ровными контурами (часто встречается волнистый контур, что зависит от строения капсулы). Капсула, окружая лимфатический узел со всех сторон, как правило, утолщается в области ворот узла, от ее внутренней поверхности вглубь узла направляются соединительнотканные перегородки - трабекулы.
Озонотерапия очаговых образований щитовидной железы под ультразвуковым контролем - Кузьмичев П.П.
В ОГУЗ "Детская областная больница" с 1998 по 2005 гг. находилось на обследовании и лечении 3387 детей и подростков в возрасте от 7 до 18 лет с заболеваниями щитовидной железы. Наиболее часто встречались моноузловая (39%) и монокистозная (44%) формы зоба. Нами была разработана методика комплексного лечения больных детей и подростков с очаговыми поражениями щитовидной железы с применением внутриочагового введения озона (патент N 2221572 от 20.01.2004). Для обкалывания очагового образования щитовидной железы озонокислородной смесью использовали шприц объемом 10-20 см3 и иглу 30-32 G. Процедуру проводили в положении пациента лежа на кушетке со слегка запрокинутой головой (с валиком под шеей).
Комплексное УЗИ очаговых образований щитовидной железы (методика ЦДК) - Курзанцева О.М.
По поводу использования ЦДК в оценке характера узловых образований разными авторами высказываются противоречивые мнения. Большинство исследователей придерживаются мнения о неоспоримой ценности ЦДК для диагностики злокачественных образований щитовидной железы, некоторые полагают, что данная методика не имеет большого значения в дифференциальной диагностике узлов щитовидной железы. Другие утверждают, что информативность ЦДК повышается в комбинации с ультразвуковым исследованием в серошкальном режиме и с использованием пункционной биопсии.
Эхография в диагностике и лечении бранхиальных кист шеи - Дергачев А.И.
Бранхиальные кисты шеи являются сравнительно редкой врожденной аномалией кистозных образований шеи. Цитологическое исследование содержимого кисты, полученное при пункции, и эндоскопическое исследование грушевидного синуса для обнаружения свищевого хода, соединяющего его с бранхиальной кистой шеи, уточняют диагностику данной аномалии. В связи с редкостью бранхиальных кист шеи и особенностями их ультразвуковой диагностики, влияющими на тактику оперативного лечения, приводим наши наблюдения.
УЗИ щитовидной железы, протокол обследования - Шилин Д.Е.
В современных алгоритмах диагностического поиска при тиреоидных болезнях большое значение имеет УЗИ щитовидной железы. Сегодня при подозрении на любую патологию щитовидной железы и в любом возрасте клиницист вслед за осмотром пациента объективно и не случайно избирает первым именно этот высокоинформативный метод. Причем возлагает на него функцию одного из главных и опорных критериев первичной диагностики, от результатов которого будет зависеть необходимость и выбор не только последующего обследования (гормональный анализ, иммунологические тесты, морфологическое исследование материалов пункционной биопсии), но и лечения.
Заболевания щитовидной железы - сравнение ультразвукового и других методов исследования - Khalil I Okour
В 1995 и 1996 гг. с применением тонкоигольной аспирационной биопсии и ультрасонографии обследованы 425 больных. Проводился также гормональный анализ функции щитовидной железы, а около 100 человек были обследованы с помощью радиоизотопного сканирования. Установлено, что применение тонкоигольной аспирационной биопсии под контролем ультрасонографии при исследовании опухолей щитовидной железы позволяет уверенно избежать ненужного хирургического вмешательства.
Ультразвуковая диагностика липом шеи - Дергачев А.И.
Солитарные липомы имеют различную форму и локализуются на задней, реже на боковой или передней поверхностях шеи. В зависимости от глубины расположения выделяют несколько видов липом: I - поверхностные, локализующиеся в подкожной клетчатке, II - фасциально-мышечные, расположенные в собственной фасции шеи или мышц и заключенные между фасциальными листками, III - парависцеральные, расположенные у трахеи, щитовидной железы, глотки и шейного отдела пищевода, между мышечными и позвоночными фасциями. При солитарных поверхностных липомах обычно наблюдается асимметрия шеи.
УЗИ поверхностных групп лимфатических узлов - Заболотская Н.В.
Для того чтобы правильно определить тактику лечения больных с аденопатиями необходимо знать природу процесса - доброкачественная или злокачественная. При этом необходимо знать варианты эхографического изображения различных доброкачественных изменений лимфатических узлов. Диагностика доброкачественных аденопатий шеи - зоны цервикальных (глубоких яремных, югулярных) лимфатических узлов.
Комплексная ультразвуковая и цитологическая оценка пролиферативных процессов в щитовидной железе - Атабекова
В последние годы все большее применение в дифференциальной диагностике узловых образований щитовидной железы находит метод аспирационной биопсии тонкой иглой, однако определенные трудности возникают из-за сложности получения информативного материала, так как в пунктате, как правило, находят большую примесь крови, которая, разбавляя его, деформирует клетки и тем самым затрудняет цитологическое исследование. Следует отметить, что при злокачественном перерождении узла, в том числе и при мультицентрическом расположении опухоли, не всегда удается получить пунктат, отвечающий истинному клеточному составу. Ультразвуковой контроль аспирационной биопсии увеличивает возможности получения информативного материала.
Применение портативного ультразвукового аппарата при исследовании щитовидной железы - Nafikudin Mahmud
Увеличение щитовидной железы или зоб наблюдается вследствие дефицита йода. Это один из наиболее ранних и наиболее чувствительных клинических признаков недостаточности йода. Для анализа распространенности зоба среди учащихся школ полуострова Малайзия использовался портативный ультразвуковой прибор. Объем железы ультразвуковым методом был определен в общей сложности у 7378 детей из 82 начальных школ в возрасте от 7 до 10 лет.
www.medison.ru
