Социология медицины журнал
Издательство "Медицина" / Журналы / Социология медицины №2 2012
Наши юбиляры
Указатель статей, опубликованных в журнале "Социология медицины" в 2012 г.
www.medlit.ru
Издательство "Медицина" / Журналы / Социология медицины №1 2015
Социология медицинской профессии
Социология здоровья и болезни
Качество медицинской помощи
Медико-социологические исследования
Врач-пациент
Социология пациента
Рецензии
Хроника
www.medlit.ru
Издательство "Медицина" / Журналы / Социология медицины №1 2011
www.medlit.ru
Издательство "Медицина" / Журналы / Социология медицины №2 2015
Теория и методология
Врач-пациент
Медико-социологические исследования
Качество жизни
Социология медицинской профессии
www.medlit.ru
Социология медицины - Медицина. Научно-популярный журнал
В России уже на рубеже XIX—XX веков начали осуществляться медико-социологические исследования причин «социальной патологии». Русский врач-гигиенист А. И. Шингарев, разработав «подворную карту», использовал ее для анализа санитарного неблагополучия в крестьянской России. В список вопросов «карты» были включены такие, как возрастной состав семьи, промыслы и отхожие заработки ее членов, размер земледельческих операций, количество употребляемых продуктов питания, травматизм, заболеваемость, рождаемость, брачность, смертность, образ жизни и т. д.
Проведя подворное описание, сгруппировав крестьянские семьи по величине земельного надела, исследователь получил возможность провести сравнительный анализ и сформулировать эмпирическую закономерность зависимости здоровья от социально-экономического положения населения. Характеристика русской деревни (как «вымирающей деревни»), данная Шингаревым и его работе, в условиях развития капиталистических отношений в сельском хозяйстве была первым серьезным шагом по пути развития медико-социологической мысли России начала XX столетия.
На основе этих исследований Шингарев сделал верный вывод о невозможности оздоровления условий труда и быта крестьянства при царском режиме, а также снижения уровня заболеваемости и смертности крестьянства.
Существенный вклад в конкретизацию и разработку теоретических проблем социальной гигиены и зарождающейся социологии медицины принадлежит 3. П. Соловьеву. В статье «Каких врачей должна готовить высшая медицинская школа» он писал: «Социальная этиология должна быть положена в основу изучения не только таких дисциплин, как общая патология, эпидемиология, гигиена и пр., но и всех клинических предметов». И далее Соловьев подчеркивает: «Нам важно иметь врача — практического деятеля, который в состоянии брать больного и окружающую его среду в качестве объекта для организованного воздействия. Задача нашего государства данном случае в том и заключается: целесообразно в интересах здоровья коллектива изменить условия, до сих пор создававшие санитарное неблагополучие этого коллектива». Соловьев высоко оценивал социальную функцию медицины, отмечал важность использования социологических рецептов, вырабатываемых на основе медико-социологических исследований, для решения проблем общественного здоровья.
В современных условиях здравоохранение нуждается именно в социологической информации, ориентированной на ее собственную проблематику, для того чтобы наиболее оптимально решать задачи организации лечебно-диагностической, реабилитационно-профилактической деятельности, всеобщей диспансеризации населения.
Современный этап развития социологии медицины связан с процессом «институализации» социологии медицины в качестве самостоятельной научной отрасли социологического знания и педагогической дисциплины в системе медицинских вузов, а также социологических кафедр философских факультетов университетов. «Узаконение» социологии медицины предполагает решение ряда научных, организационных и педагогических проблем, поэтому потребует значительных усилий со стороны представителей медицины и социологии для преодоления сложившегося традиционного скептического отношения как тех, так и других специалистов.
Область исследования, место и система общенаучного и медицинского знания
Наиболее сложная для изложения — задача определения объекта и предмета6, описания структуры и функции социологии медицины, выяснения единства и различий между этой формирующейся отраслью «стыкового» научного знания и сложившейся социально-гигиенической наукой. В отечественной и зарубежной медицинской и социологической литературе нет единства мнений по ряду центральных вопросов этих областей знаний, что показывает дискуссионность освещаемых нами проблем и трудность однозначного его решения.
Анализ определений понятия «социальная гигиена», принадлежащих российским ученым, показывает наличие противоположных, не совпадающих точек зрения в понимании ее как науки и педагогической дисциплины, а также объединения в рамках одной науки двух относительно разнородных областей научного знания и практического его приложения. В своей основе новые определения развивают идеи основоположников отечественной социальной гигиены. Исследователи идут по пути описания круга вопросов (что вполне допустимо), изучаемых в курсе социальной гигиены и организации здравоохранения.
Более правильно, на наш взгляд, социальную гигиену определяют авторы одного из последних исследований, посвященных обсуждению вопросов истории развития этой науки, формулируя ее предмет на теоретическом уровне и отделяя последнюю от организации здравоохранения, ее практического приложения: «Социальная гигиена — наука, изучающая закономерности влияния социальных и экономических факторов на здоровье различных социальных групп населения и дающая теоретическое обоснование системе государственных и общественных мероприятий по охране и укреплению здоровья общества». В данном случае авторы ставят знак тождества между понятием «население» и «общество», что в данном контексте вполне допустимо.
В мировой литературе сосуществует большое количество понятии, связанных с проблемами социологического изучения медицины и здравоохранения. «Социология здоровья» является отраслью социологии медицины, ее предметом выступает здоровье различных социальных групп и населения в целом; «социология в медицине» — это применение теоретических и конкретно-социологических методов исследования в самой медицине, т. е. направление исследования идет от социологии к медицине, выясняются возможности социологии для решения медицинских проблем; «социология здравоохранения» изучает систему здравоохранения во всех ее проявлениях; «социология медицины» — наука, занимающаяся теоретическими исследованиями и рассматривающая медицину как социальный институт: «медицинская социология» изучает влияние социальных факторов на отдельные заболевания и т. д.. Учитывая терминологические трудности и недостаточную аргументированность позиций ряда исследователей, пытающихся создать новое научное направление, на данном этапе в нашей стране стало общеупотребимым понятие «социология медицины».
В нашей литературе одно из первых определений социологии медицины предложил Н. Добронравов: «Социология медицины (медицинская социология) — отрасль социологии, изучающая социальные проблемы, связанные со здоровьем, болезнями и медицинским обслуживанием, с ролью здоровья и трудоспособности населения в социальном развитии».
По мнению Добронравова, социология медицины и медицинская социология — понятия тождественные, и нет смысла их разграничивать. Кроме того, приведенное высказывание во многом напоминает определения социальной гигиены как науки, а поэтому представители последней до сих пор отказывают социологии медицины в праве на суверенность, включая ее в состав своей науки. Пытаясь дать более точное определение и разграничить предметные области этих направлений научного знания, А. М. Анохин пишет: «Медицинская социология — это отрасль, занимающаяся социологическими аспектами профилактики, лечения и социально-трудовой реабилитации больных. Она изучает социологические особенности взаимоотношения больного с врачами, медицинскими сестрами, другими больными лечебного учреждения, семьей, друзьями; влияние социальных факторов на здоровье, в том числе и психическое, является элементом целостного понимания этих проблем». Анохин изложил сущность предмета социологии медицины через описание круга проблем, исследуемых ею.
Социология медицины имеет своей целью раскрыть взаимодействие медицины с обществом. В этом взаимодействии необходимо учитывать: а) воздействие общества, социальных условий на функционирование и развитие медицины и практику здравоохранения и б) влияние медицины на общественные процессы.
Не вызывает сомнений, что социология медицины вместе с другими общественными науками (экономикой, юриспруденцией и психологией) призвана раскрыть закономерности функционирования и развития здравоохранения как общественного явления. Здесь важное значение имеет выяснение места здравоохранения в системе общественных связей, исследование социальных функций медицины, в выяснении соотношения свободы и необходимости в деятельности медицинских работников.
Медицина не может обходить стороной социальные закономерности жизни людей, их взаимоотношения в процессе трудовой деятельности, семейно-бытовой жизни, культурного и духовного общения. Вот почему изучение объективных общественных отношений, проявляющихся на индивидуальном и микросоциальном уровне в форме общения, познание внутреннего механизма общения — важнейшая сторона предмета социологии медицины. Само медицинское познание ставит на повестку дня ряд вопросов, затрагивающих глубинные основы человеческого существования. Социально-этическое регулирование научных исследований в области физической и психической природы человека, проблемы морального и гуманистического контроля за экспериментами становятся неотъемлемой чертой медико-биологического познания. Знаменательно, что в ряде экономически развитых стран представители социологии вместе с врачами активно работают над составлением этических кодексов научно-экспериментальной деятельности, чтобы не допустить превращения эксперимента в самоцель. Конечной целью медицинского эксперимента является не знание ради знания, а знание ради человека и во имя его здоровья.
Единство объекта для гуманитарных наук (т. е. наук о человеке), куда в предельно обобщенном варианте входят социальная гигиена и социология медицины, является естественным основанием для пересечения проблематики, исследуемой этими научными областями знания о человеке, — «совокупности всех общественных отношений».
Социология медицины — это не какая-то принципиально новая дисциплина, рассматривающая социальные проблемы здравоохранения, минуя социально-гигиенический анализ. Вместе с тем социология медицины рассматривает эти вопросы в несколько другом контексте и на другом уровне. В социологии медицины происходит диалектическое «снятие» (Гегель) естественнонаучных, технических и гуманитарных знаний под углом зрения разработки и научного обоснования программы сохранения, укрепления и повышения потенциала здоровья
индивидуума (личности), группы (социальной, демографической, профессиональной) и населения в целом.
Специфика медико-социологического исследования, отличие его от социально-гигиенического заключаются в том, что оно является комплексным: всесторонне рассматривает взаимовлияние здоровья «населения — группы — человека» и социальных явлений и процессов, их детерминирующих. Под социальной комплексностью понимается взаимодействие экономических, идеологических, культурных, технических, организационных и других
условий или подсистем в рамках отдельных процессов или целостной системы общества. Медико-социологическое исследование выходит за рамки социально-гигиенического и в том отношении, что вопросы социальной обусловленности здоровья и заболеваемости населения рассматриваются в контексте проблем развития производительных сил и управления ходом научно-технического и социального прогресса в условиях конкретной общественно-экономической формации.
www.medjour.ru
Федеральный образовательный портал - ЭКОНОМИКА, СОЦИОЛОГИЯ, МЕНЕДЖМЕНТ
Всего публикаций в данном разделе: 319
Опубликовано на портале: 02-03-2011
И Б Кузнецова-Моренко Laboratorium. Журнал социальных исследований. 2010. № 3. С. 218-220. Исследование Мишель Ривкин-Фиш (Michele Rivkin-Fish) посвящено репродуктивному здоровью женщин России.
Опубликовано на портале: 28-02-2011
Алексей Владимирович Тихомиров Главный врач: хозяйство и право. 2010. № 4. С. 6-15. В статье показано, что Законопроект МЗиСР «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» ориентирован в пользу государства, а не в пользу общества.
Опубликовано на портале: 31-10-2012
Елена Сергеевна Бердышева Laboratorium. Журнал социальных исследований. 2012. № 2. С. 91-114. В данной статье на примере московского рынка стоматологических медицинских услуг анализируется процесс социального конструирования рыночного товара, сопряженного с жизненно важным благом – здоровьем. На данных качественного контент-анализа сайтов 184 стоматологических клиник и 25 глубинных интервью с врачами и менеджерами коммерческих стоматологических клиник и кабинетов Москвы реконструируются представления медиков о содержании коммерческого продукта – стоматологической услуги, его смысле и параметрах качества. Показано, что акторы категоризуют коммерческие медицинские услуги в тер- минах помощи по восстановлению здоровья, исполнения профессионального долга и применения мастерства. При этом акцент на персонализации лечебных услуг позволяет им избежать подозрений в недобросовестности по отношению к пациентам. Это, с одной стороны, противоречит разделяемой многими исследователями гипотезе о неизбежной дегуманизации медицины в условиях маркетизации здравоохранения, а с другой – обосновывает идею о том, что на смену абстрактному скептицизму социологов в отношении экспансии рынков в жизненно важные сферы должны прийти эмпирические исследования механизмов, форм и условий маркетизации благ в современном обществе.
Опубликовано на портале: 01-11-2012
Elena Berdysheva Laboratorium. Журнал социальных исследований. 2012. № 2. С. 264-269. This article, based on the examination of the Moscow dental market, focuses on the social construction of market commodities out of vital goods. Through qualitative content analysis of 184 dental clinics’ websites and 25 in-depth interviews with dentists and managers of Moscow commercial clinics, I reconstruct dominant views about the nature of dental services as a commercial product, its social meanings, and parameters of quality. I show that actors categorize their commercial services in terms of medical assistance, professional duty, and qualifi cations or skills. An emphasis on personalized care enables clinics to avoid suspicions of a mercenary approach to their patients. The results of my study contradict assumptions about the inevitable dehumanization of medicine through the marketization of healthcare and suggest that, instead of criticizing the expansion of markets within social life, sociologists should look more closely at the practical mechanisms, processes, and conditions of marketization in contemporary society.
Опубликовано на портале: 15-12-2012
Светлана Викторовна Голикова Диалог со временем. 2010. № 32. С. 224-241. В статье на основе материалов из района Урала анализируется социокультурный феномен кликушества, причины его возникновения и исторические трансформации, а также изменения в его оценке в светском, религиозном и медицинском дискурсах. Особое внимание уделяется рассмотрению на примере кликушества женской телесности и дисциплин тела.
Опубликовано на портале: 01-11-2012
Ирина Наумовна Тартаковская Laboratorium. Журнал социальных исследований. 2012. № 2. С. 227-229. Сборник «Здоровье и интимная жизнь…» представляет собой очередной исследовательский продукт Гендерной программы Европейского университета, продолжающий серию публикаций, посвященных гендерным аспектам здоровья и сексуальности. К ним также относятся сборники «Здоровье и доверие» (2009) и отчасти «Практики и идентичности: гендерное устройство» (2010), которые обсуждались в предыдущем номере Laboratorium.
Опубликовано на портале: 21-02-2011
Алексей Владимирович Тихомиров Главный врач: хозяйство и право. 2011. № 1. С. 26-35. В данной статье показано, что бюджетная организация здравоохранения не способна создать в отрасли гражданский оборот.
Опубликовано на портале: 28-02-2011
Алексей Владимирович Тихомиров Главный врач: хозяйство и право. 2010. № 2. С. 5-8. В статье показано, что под давлением обстоятельств власть вынуждена заняться переменами в здравоохранении, но ограничивается полумерами, способными привести не к положительным переменам, а к дисбалансу в социальной сфере и к росту социального напряжения.
Опубликовано на портале: 21-02-2011
Алексей Владимирович Тихомиров Главный врач: хозяйство и право. 2011. № 1. С. 9-17. В данной статье показано, что фокус социальной политики в сфере охраны здоровья – не государство, а общество.
Опубликовано на портале: 19-07-2013
Алексей Дмитриевич Комлев Мониторинг общественного мнения: экономические и социальные перемены. 2007. № 4(84). С. 130-138. Проблема распространения ВИЧ касается сегодня практически каждого. Только по официальным данным за 11 лет в России умерли 19 924 человека с диагнозом ВИЧ. В 20 раз больше тех, кто живет с этим диагнозом1. Масштаб, сопоставимый по численности с населением Курска или Твери. Большинство специалистов, занимающихся проблемами ВИЧ/СПИДа, говорят, что эта цифра серьезно занижена. Так, по различным оценкам, в России количество зараженных может достигать 1–2 млн., т.е., вирус может находиться в крови у одного человека из ста.
Опубликовано на портале: 24-12-2012
Даниэль Жакар Диалог со временем. 2010. № 33. С. 22-33. Совет не пытаться лечить безнадежные случаи, присутствующий уже в некоторых текстах Гиппократова сборника, вновь повторяется средневековыми авторами хирургических трактатов. Но как обстояло дело у врачей-терапевтов? В данной статье анализируются высказывания двух авторов: Бернара де Гордона (к. XIII – н. XIV в.) и Жака Депара (ум. 1458), и их умолчание касается не столько летального прогноза, сколько лечения безнадежных случаев. Признаки смертельных случаев было действительно нелегко распознать, кроме тех случаев, когда кончина была совсем близка, и, по мнению врача, было менее позорно дать неверный летальный прогноз. В Позднее средневековье повторяющиеся вспышки чумы еще усилили сдержанность врачей и заставили многих из них чаще давать тот прогноз, к которому они испытывали отвращение.
Опубликовано на портале: 17-07-2013
Наталья Муратовна Бердыклычева Мониторинг общественного мнения: экономические и социальные перемены. 2004. № 2(70). С. 118-124. Тот факт, что проблема наркомании стала для россиян одной из самых актуальных, подтверждают и результаты социологических опросов. Доля тех, кто обеспокоен масштабами этого тяжелого социального недуга, колеблется, по разным оценкам, от 49 до 60%. При этом упомянутая проблема в равной степени волнует рабочих и интеллигенцию, предпринимателей и студентов, жителей мегаполисов, областных центров, небольших городов и сел.
Опубликовано на портале: 01-03-2011
Лариса Агдасовна Бурганова, Жанна Владимировна Савельева Социологические исследования. 2010. № 11. С. 144-149. На примере рекламной коммуникации рассматриваются процессы социального конструирования образов нормы и патологии в сфере представлений о здоровье в масс-медиа, выявляются причины и последствия такого конструирования.
Опубликовано на портале: 18-07-2013
Наталья Валентиновна Попова Мониторинг общественного мнения: экономические и социальные перемены. 2005. № 4(76). С. 69-78. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) сегодня на планете живут от 34 до 46 млн. человек. Только в 2003 г. число вновь заразившихся составило по всем странам мира примерно 5 млн. человек. В России к январю 2001 г. были зарегистрированы более 80 тыс. ВИЧ инфицированных, из них свыше 90% — наркоманы; около 80% новых случаев ВИЧ-инфекции диагностируют у молодых людей в возрасте 15–29 лет.
Опубликовано на портале: 24-12-2012
Анна Вячеславовна Стогова Диалог со временем. 2010. № 33. С. 34-58. В фокусе внимания автора находятся репрезентации дружеских отношений в медицинских и естественно-философских трактатах Раннего Нового времени и способы медицинского рассмотрения дружбы. В статье анализируются особенности репрезентации дружбы в медицинском дискурсе и исторические условия, способствовавшие появлению и исчезновению такого способа репрезентации.
Опубликовано на портале: 18-07-2013
Наталья Александровна Тихомирова Мониторинг общественного мнения: экономические и социальные перемены. 2005. № 4(76). С. 102-107. Хорошо известно, что во многих российских регионах экологическая обстановка далека от благоприятной. Это проявляется, в частности, в ухудшении таких важнейших показателей качества жизни, как здоровье населения, доступность полноценного отдыха, структура потребления, социальное самочувствие и т. д., что, в конечном счете, порождает долго вызревающие, но исключительно болезненные по последствиям социально-экологические конфликты.
ecsocman.hse.ru
Издательство "Медицина" / Журналы / Социология медицины №2 2014
Теория и методология
Институциональный анализ
Социология медицинской профессии
Социология здоровья и болезни
Качество медицинской помощи
Медико-социологические исследования
Качество жизни
www.medlit.ru


