Заявление Председателя Совета Российского общества неонатологов Д.Н. Дегтярева. Журнал неонатология

Неонатология

Статьи, обзоры, рекомендации, стандарты по теме: Уточнить

Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук

Грудное молоко является самым оптимальным питанием для младенцев.

Изучение эффективности и безопасности применения препарата L-карнитина в комплексном лечении недоношенных детей с постнатальной гипотрофией на этапе выписки из неонатологического стационара

Опубликовано в журнале: «ПРАКТИКА ПЕДИАТРА» ноябрь-декабрь; 2016; стр. 18-24. М. Каскин-Беттаг, профессор, доктор медицины, Германия Пренатальное развитие, как и первые годы жизни ребенка,…

Клинические рекомендации

Клинические рекомендации

Повышенное газообразование - метеоризм - очень частая проблема в детском возрасте. Связана она с дискомфортом, вздутием живота на фоне скопления газов и повышенным их отхождением. В раннем возрасте ребенка родители очень часто считают повышенное газообраз

Выполнение предложенного алгоритма позволит выявлять раннее нарушение слухо­вой функции, именно сенсоневрального ха­рактера и, таким образом, обеспечить сво­евременную реабилитацию недоношенных и доношенных детей.

Возможности лабораторной диагностики в настоящее время не исчерпали свой потенциал на этапе дифференциального диагноза неонатальных желтух.

Опубликовано в журнале:«ПРАКТИКА ПЕДИАТРА» ноябрь-декабрь; 2016; стр. 10-13.С.Э. Дьякова, врач-пульмонолог, к. м. н, в. н. с. отдела хронических воспалительных и аллергических болезней легких ОСП НИКИ педиатрии им. Ю.Е. Вельтищева ФГБОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» МЗ РФ, г. Москва Каждый раз в пору осенней хандры и неизбежного подъема заболеваемости острыми респираторными инфекциями (ОРИ) перед думающими врачами-педиатрами и родителями часто болеющих детей встает вопрос выбора оптимальной тактики лечебно-профилактических мероприятий. Многообразие лекарственных средств, представленных на…

Опубликовано в журнале: «ПРАКТИКА ПЕДИАТРА» ноябрь-декабрь; 2016; стр. 4-9. Е.С. Сахарова, к. м. н., ведущий научный сотрудник, врач педиатр-неонатолог, ОСП НИКИ педиатрии имени Ю.Е. Вельтищева ФГБОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» МЗ РФ, г. Москва Достижения современной неонатологии, совершенствование реанимационных технологий, внедрение мероприятий, направленных на создание благоприятных условий для длительного внеутробного развития плода позволяют сохранить жизнь недоношенным и экстремально незрелым детям, рожденным в середине срока беременности. Вместе с тем, высокая частота повреждений…

Опубликовано в журнале: «Педиатрия. Приложение к журналу Consilium medicum», 2005, Том 07, №2 Н.И.Урсова Кафедра и клиника педиатрии МОНИКИ В настоящее время не подвергается сомнению, что мать является первичным источником колонизации, а иногда и инфицирования своего ребенка [1–4]. В современных условиях характер первичной микробной колонизации претерпел критические изменения, что связано с увеличением контингента женщин с перинатальными факторами риска, с обусловленным этим осложненным течением беременности (гестозы, угроза прерывания беременности) и нарушением микроэкологического…

Опубликовано в журнале: «ЖУРНАЛ НЕВРОЛОГИИ И ПСИХИАТРИИ»; № 5; 2013; Вып. 2; стр. 75-79. Г.С. Голосная Кафедра неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики педиатрического факультета Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова Ключевые слова: дети первого года жизни, гипоксия ЦНС, перинатальная патология, лечение. The Possibility Of The Use Of Neuroprotective Drags In Rehabilitation Treatment Of Infants With Perinatal Hypoxic Damage Of Central Nervous System G.S. Golosnaya Pirogov Russian National Medical Research University, Moscow Key…

Из методических рекомендаций

Опубликовано в: Террамедика 2006 №3 д.м.н. М.Я. Ледяев, к.м.н. Т.Е. Заячникова Волгоградский Государственный медицинский университет В последние десятилетия наметилась тенденция к повышению…

Опубликовано в журнале: Российский вестник перинатологии и педиатрии, 2010.-N 2.-С.19-29 О.В. Лебедева1, Н.С. Черкасов1, В.М. Чечухин21Астраханская государственная медицинская академия, Астрахань2Клинический родильный дом, Астрахань Выхаживание новорожденных с очень низкой (ОН) и экстремально низкой массой тела (ЭНМТ) является приоритетным направлением современной неонатологии [1-5]. Дети, рожденные с крайней степенью морфо-функциональной незрелости, испытывают колоссальное напряжение, касающееся практически всех систем организма. Гипоксия, в различных формах и степенях своего…

Устинова Г.Н., Давыдкин Н.Ф., Печкуров Д.В.Самарский Государственный Медицинский университетСамарская областная клиническая больница им. М.И.Калинин Сборник материалов Всероссийской конференции "Физиотерапия - актуальное направление современной медицины" 24-25 октября 2007, Санкт-Петербург Для оценки эффективности поляризованной некогерентной светотерапии в комплексном лечении неонатальных желтух 73 ребёнка в возрасте от 7 дней до 3-х месяцев были разделены на две группы. В 1 группу вошли 37 младенцев, получавших традиционную медикаментозную терапию. Вторую группу со­ставили 36 детей,…

перинатальное гипоксически-ишемическое поражение ЦНС, лекарственная терапия, пантогам.

Н.М.Мамедалиева, М.З.Исраилова, Г.А.Хамзина РНИЦОЗМР, г.Алматы РДС (респираторный дистресс-синдром) наблюдается почти исключительно у недоношенных новорожденных, период внутриутробного развития которых составляет менее 37 недель. Основной причиной РДС является недостаточность сурфактанта - поверхностно-активного вещества. Сурфактант состоит преимущественно из смеси фосфолипидов, молекулы которых обладают одновременно как гидрофильными, так и гидрофобными участками. Сурфактант, распределяясь по поверхности раздела легочная ткань-воздух, уменьшает поверхностное натяжение в альвеолах,…

Барнаульской городской детской инфекционной больницей был произведен анализ применения Полисорба МП у детей раннего возраста с отравлениями, острыми респираторными заболеваниями, острыми кишечными инфекциями. Основной целью исследования являлось изучение безопасности и эффективности применения лекарства у детей раннего возраста. Перед исследователями стояла цель – выявить эффективность энтеросорбента Полисорба МП при острых респираторных заболеваниях, кишечных инфекциях и отравлениях у детей раннего возраста. Результаты исследований оценивались по следующим критериям: продолжительность…

Опубликовано в журнале: Педиатрия | № 1 | 2010 | приложение consilium medicum Г.В.Яцык, А.А.Степанов, Д.А.НовиковаНИИ педиатрии Научного центра здоровья детей РАМН, Москва Термином «дерматит» принято обозначать воспаление кожи, вызванное раздражающим или сенсибилизирующим действием экзогенных факторов. К экзогенным раздражителям относят безусловные (об-лигатные), которые в зависимости от длительности и интенсивности воздействия способны вызвать патологические изменения у всех людей (кислоты, щелочи, высокие температуры), а также условные (факультативные) раздражители, оказывающие…

недоношенный ребенок, экссудативный средний отит, тимпанометрия, гипертрофия аденоидов

Опубликовано в журнале: ЖУРНАЛ НЕВРОЛОГИИ И ПСИХИАТРИИ, 1, 2011 С.О. Рогаткин1, М.Г. Дегтярева1, 2, О.В. Гребенникова2, Н.Н. Володин1, Ю.А. Сигова1, Г.А. Асмолова1, Н.Д. Серова1, 3 Clinical-encephalographic evaluation of preterm children treated with cytoflavin during the first year of lifeS.O. ROGATKIN, M.G. DEGTIAREVA, O.V. GREBENNIKOVA, N.N. VOLODIN, YU.A. SIGOVA, G.A. ASMOLOVA, N.D. SEROVA 1Кафедра неонатологии и 2научно-исследовательская лаборатория профилактики и лечения постгипоксических состояний у новорожденных факультета усовершенствования врачей Российского…

Опубликовано в журнале: Практика педиатра октябрь, 2013 О.В. Гончарова, педиатр, зав. отделением охраны здоровья матери и ребенка, д. м. н., ФГБУ «ЦНИИ организации и информатизации…

кардиореабилитация, вторичная профилактика, физические тренировки, лечебная физкультура, мультидисциплинарные бригады.

недоношенные дети, бронхолегочная дисплазия, лихорадка у детей, premature babies, broncho-pulmonary dysplasia, kids fever.

В человеческой популяции широко распространена цитомегаловирусная инфекция, являющаяся наиболее частой среди врожденных инфекций.

Опубликовано в журнале: «Лечащий врач» 2010, № 3, полная версия статьи «Нормализация функции носового дыхания у детей грудного возраста. Новые подходы». О.В. Зайцева, кандидат медицинских наук ФГУ «НКЦ оториноларингологии ФМБА России», Москва ГУ МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, Москва Ключевые слова: носовое дыхание, гигиена полости носа у новорожденных и детей, острый ринит, Отривин Бэби Новорожденные и дети первых лет жизни не могут самостоятельно очищать полость носа от отделяемого, в том числе от корочек, особенно активно образующихся в период отопительного сезона. Это затрудняет…

Опубликовано в журнале: ЖУРНАЛ НЕВРОЛОГИИ И ПСИХИАТРИИ »» 2011, № 1, С. 26—31 К.м.н., доц. С.О. Рогаткин, акад. РАМН, д.м.н., проф. Н.Н. Володин, д.м.н., проф. М.Г. Дегтярева, к.м.н. О.В. Гребенникова, асп. М.Ш. Маргания, асп. Н.Д. Серова Цель работы состояла в изучении клинической эффективности цитофлавина (раствор для инфузий) для профилактики и лечения постгипоксических поражений ЦНС у недоношенных новорожденных. Работа выполнена в рамках многоцентрового исследования, фрагмент которого представлен в статье. Под наблюдением находились 120 недоношенных новорожденных (срок гестации 28—36…

Реамберин (пострегистрационные клинические исследования 1999–2005 г.) Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2005. № 1. С. 20–25. Лечение детей, перенесших перинатальную гипоксию в период ранней неонатальной адаптации Н. Н. Володин, С. О. Рогаткин, Е. В. ЛюдовскаяРоссийский государственный медицинский университет, Москва Важнейшей проблемой современной перинатологии является поиск путей снижения перинатальной смертности, заболеваемости и ранней детской инвалидности. Перинатальные факторы обусловливают 70–80% заболеваний нервной системы, приводящих к инвалидизации и социальной…

Опубликовано в журнале: «Да Сигна» №8, 2013г Помогая родителям собирать аптечку для новорожденных – для дома, для путешествия, дачную – фармацевт сделает правильно, если напомнит о назальных каплях. Насморк у ребенка может возникнуть в любой момент и по разным причинам (простудный, аллергический), поэтому всегда нужно иметь под рукой средство для облегчения носового дыхания, созданное специально для детей раннего возраста. ЧТО ДЛЯ ВЗРОСЛОГО ПУСТЯК, ДЛЯ МЛАДЕНЦА – КАТАСТРОФА Насморк у грудных детей – большая проблема для всей семьи. С первого дня ринита ребенок становится крайне…

грудное вскармливание, ручной молокоотсос, сцеживание, грудное молоко, сцеживание грудного молока

Опубликовано в журнале: «Практика педиатра», октябрь 2012, с. 59-62 А.В. Аношина, врач-педиатр высшей категории, зав. педиатрического отделения МБУЗ ДГКБ № 6г. Новосибирск Введение Малые…

ПЕДИАТРИЯ № 4, 2005 г. ВЛИЯНИЕ АНТИАНЕМИЧЕСКОГО ПРЕПАРАТА МАЛЬТОФЕР НА ПОКАЗАТЕЛИ ОБМЕНА ЖЕЛЕЗА У КОРМЯЩИХ МАТЕРЕЙ И ИХ ДЕТЕЙ, НАХОДЯЩИХСЯ НА ГРУДНОМ ВСКАРМЛИВАНИИ Г.Б. Маликова, М.В. Рассадина Кафедра акушерства и гинекологии 1-го Ташкентского медицинского института, родильные дома № 6 и № 9, НИИ гематологии и переливания крови МЗ РУз, г. Ташкент, Республика Узбекистан Среди различных форм анемий в детском возрасте наиболее часто встречается железодефицитная (ЖДА) [1]. В нашей стране распространенность латентных и явных клинических форм дефицита железа (ДЖ) у детей раннего возраста…

недоношенный ребенок, фортификаторы грудного молока, адаптированные молочные смеси, прикорм

Опубликовано в журнале: «ПРАКТИКА ПЕДИАТРА»; февраль; 2016; стр.18-23 Г.М. Летифов, д. м. н., профессор, Д.В. Прометной, к. м. н., Н.А. Давыдова, к. м. н., Н.В. Рамазанова, кафедра педиатрии с…

Опубликовано в журнале: Практика педиатра март-апрель, 2013 Читать документ в формате PDF…

острое почечное повреждение, недоношенные дети, L-карнитин (Элькар), липокалин-2, цистатин С.

новорожденные, недоношенные, задержка внутриутробного развития, гипоксия, митохондриальная активность, карнитин.

Методическое письмо

Опубликовано в журнале: Визуализация в клинике »» N10, Октябрь 1999 Central and peripheral hemodynamics in a newborn with hypoplastic left ventricle syndrome and intracranial hemorrhagesK.B. Ватолин, М.И. Пыков, A.A. Тарасова, В.В. Воронкова, О.А. Вороненко, Я.А. Галкина, В.Н. Подкопаев, С.В. СизовVatolin K.V., Pykov M.I., Tarasova A.A., Voronkova V.V., Voronenko O.A., Galkina Ya.A., Podkopaev V.N., Sizov S.V.Кафедра лучевой диагностики детского возраста Российской медицинской академии последипломного образования МЗ РФ, Тушинская детская городская больница, МоскваChair of Radiation…

Опубликовано в журнале: "Клиническая дерматология и венерология" 2008;3 Г.Н. БУСЛАЕВА Российский государственный медицинский университет, Москва Clinical manifestations and treatment of Candida infection of the skin in newborns and younger-aged children G.N. BUSLAEVARussian State Medical University, Moscow Кандидоз кожи - довольно частая проблема у новорожденных и детей раннего возраста. По нашим данным, среди новорожденных, выписавшихся из родильного дома на 4-5-е сутки и в дальнейшем находившихся в домашних условиях до 28-го дня жизни, грибковое поражение кожи отмечается у 23%. У…

дыхательная недостаточность, респираторный дистресс-синдром, Мукоза композитум, новорожденные

Пособие для врачей Авторы: проф. Яцык Г.В., проф. Шищенко В.М., проф. Бомбардирова Е.П., проф. Дворяковский И.В., д.м.н. Беляева И.А., д.б.н. Семенова Г.Ф., к.м.н. Харитонова Н.А., к.м.н. Тресорукова О.В., к.м.н. Домарева Т.А. Одобрено на заседании Ученого совета ГУ НЦЗД РАМН 19 октября 2008 г. Протокол № 15 Ученый секретарь ГУ НЦЗД РАМН А.Г. Тимофеева Оглавление: Введение Раздел 1. Применение некогерентного поляризованного света в комплексном лечении новорожденных и детей первых месяцев жизни с поражением кожных покровов. Раздел 2. Применение некогерентного поляризованного света в…

Новая упаковка

Опубликовано в журнале: Вестник Интенсивной Терапии, 2006. Лекция для практических врачей Е.Н. Байбарина, А.Г. Антонов ГУ Научный Центр акушерства, гинекологии и перинатологии (директор - академик РАМН, профессор В.И.Кулаков), РАМН. Москва Парентеральное питание (ПП) новорожденных применяется в нашей стране уже более двадцати лет, за это время накоплено много данных как по теоретическим, так и по практическим аспектам его использования. Хотя в мире активно разрабатываются и производятся препараты для ПП, доступные в нашей стране, используется этот метод питания у новорожденных…

Опубликовано в журнале: ПРАКТИКА ПЕДИАТРА, Неонаталогия. Март, 2008 Г.В. Яцык, И.В. Давыдова, Е.Н. Цыгина, О.В. Кустова, М.А. Басаргина, ГУ Научный центр здоровья детей РАМН По данным разных…

новорожденные, недоношенные дети, карнитиновый обмен

Опубликовано в журнале:Публикация размещена с разрешения Администрации сайта www.con-med.ru Все права на публикацию принадлежат ООО «ММА «МедиаМедика». Не допускается тиражирование,…

Светотерапия Биоптрон может использоваться при следующих заболеваниях у новорожденных детейТравмы Порезы, ссадины, ушибы и т.п. Опрелости / пеленочный дерматит (интертриго) Вызывается кандидозной инфекциейФлебиты Вызываются капельницами/внутривенными инъекциямиПролежни Удетей, не способных нормально двигатьсяСветотерапия Биоптрон может помочь в лечении различных заболеваний новорожденных за счет уменьшения боли/воспаления, стимуляции иммунной системы и ускорения выздоровления…

medi.ru

Неонатология | Журнал «Лечащий врач»

• #09/17 Лечение острой респираторной инфекции у детей: выбор препарата этиопатогенетического действия как подход к предупреждению полипрагмазии Представлены рекомендации по терапии острых респираторных вирусных инфекций и подбору лекарственных средств, обладающих комбинированным этиопатогенетическим действием: противовирусным и иммуномодулирующим.
• #09/17 Применение амоксициллина при внебольничной пневмонии у детей Рассмотрены подходы к медикаментозной терапии внебольничной пневмонии у детей. Оценена клиническая эффективность лечения, включающего прием амоксициллина, результаты позволяют рекомендовать амоксициллин для использования в амбулаторной педиатрической пра
• #09/17 Противовоспалительная терапия острых респираторных заболеваний Наиболее частой причиной обращения населения за медицинской помощью в настоящее время остаются ОРЗ. Большое число циркулирующих возбудителей с преобладанием вирусов затрудняет подбор эффективной этиотропной терапии, что диктует необходимость назначения пр
• #09/17 Профилактический подход в лечении хронического аденоидита у детей В статье представлен обзор клинических исследований по изучению воспалительной патологии лимфоглоточного кольца Вальдейра–Пирогова, а именно хронического аденоидита, в педиатрической практике. Значительную роль в формировании персистенции данных патогенов
• #09/17 Эффективность профилактики респираторных заболеваний у спортсменов-подростков В работе представлен анализ показателей частоты респираторных инфекций у спортсменов-подростков, динамика уровня интерферона-g в различные периоды годичного цикла подготовки при осуществлении профилактики респираторных заболеваний с использованием индукто
• #09/16 Геморрагический васкулит на фоне активно персистирующих герпесвирусных инфекций Рассмотрены первичные и вторичные системные васкулиты у детей, клинические проявления, частота встречаемости, подходы к лечению. Приведен клинический пример.
• #09/16 Микоплазмоз — триггер в формировании соматической патологии у детей Авторами статьи на основе данных фундаментальных исследований и собственных наблюдений сделана попытка описать основные свойства микоплазм, эпидемиологию, клинические проявления различных вариантов течения микоплазмоза и лечения у детей.
• #09/16 Новый взгляд на патогенетическую значимость применения ингаляционных препаратов в профилактике острых респираторных заболеваний В статье представлены результаты исследований по применению композиции натуральных эфирных масел для лечения и профилактики острых респираторных заболеваний у детей, посещающих детские организованные коллективы. Выявлены хорошая переносимость и высокая эф
• #09/16 Современные возможности управления течением бронхиальной астмы Рассмотрено применение комбинированного способа вакцинопрофилактики гриппа с последовательным применением интерферона-альфа и противогриппозной вакцины у детей с бронхиальной астмой. Данный способ рекомендуется для иммунопрофилактики гриппа и острых респи
• #09/16 Нарушения нутритивного статуса у детей с церебральным параличом В статье рассматриваются нарушения нутритивного статуса у детей с церебральным параличом (ДЦП). Обсуждаются значение ожирения, гипотрофии, мальнутриции и факторов риска по их развитию. Отдельно рассматривается микронутриентный статус при ДЦП.
• #09/16 Распространенность, течение и терапия круглогодичного аллергического ринита, ассоциированного с грибами рода Candida, у детей Рассмотрены подходы к диагностике и комплексному лечению круглогодичного аллергического ринита (КАР) у детей, имеющего непрерывно-рецидивирующее течение и резистентность к противоаллергической терапии. У детей с КАР, ассоциированным с грибами рода Candida
• #09/16 Эффективность бактериальных лизатов в профилактике респираторных инфекций у детей Стимулирование клеточного и гуморального иммунитета при помощи бактериальных лизатов у детей с частыми повторными острыми респираторными заболеваниями приводит к уменьшению частоты и тяжести инфекций, сокращению необходимости применения антибиотиков.
• #09/16 Антигомотоксическая терапия состояний беспокойства у детей в сочетании с лихорадкой и без нее — результаты исследования В рамках исследования изучались терапевтическая эффективность и переносимость комплексного гомеопатического препарата. В исследовании участвовали дети различного возраста, у которых были диагностированы состояния беспокойства в сочетании с лихорадкой или
• #09/16 Изучение изменений нейропротективных и проапоптотических цитокинов и возможности коррекции неврологического статуса у новорожденных с острой асфиксией Детям, перенесшим гипоксическое поражение головного мозга в родах, необходимо раннее назначение ноотропной терапии, что позволяет во многом сокращать сроки нахождения детей в стационаре и периоды дальнейшей реабилитации.
• #09/15 Применение пробиотиков в педиатрии: анализ лечебного и профилактического действия с позиций доказательной медицины Широкий спектр функций, выполняемых пробиотическими штаммами, позволяет использовать их разносторонний терапевтический потенциал для комплексного воздействия на макроорганизм. Важен постоянный анализ лечебного и профилактического действия пробиотиков на м
• #09/15 Эффективность и безопасность применения макролидов в терапии внебольничных пневмоний у детей В статье представлены сравнительные результаты исследования эффективности и безопасности джозамицина и кларитромицина в лечении различных форм внебольничной пневмонии микоплазменной и хламидийной этиологии у 65 пациентов.
• #09/15 Кашель у детей с острой респираторной инфекцией: когда назначать муколитики? Рассматриваются различные аспекты действия ацетилцистеина при лечении острых воспалительных заболеваний дыхательных путей у детей. Приводятся результаты исследований применения ацетилцистеина и механизм его действия. Описаны правила приема.
• #09/15 Влияние молочной смеси с пребиотиками на основе новозеландского козьего молока на формирование здорового пищеварения у детей первого года жизни Проведено открытое неконтролируемое исследование, оценены переносимость и профилактическая эффективность применения сухой адаптированной молочной смеси на основе козьего молока с пребиотиками у детей первого и второго полугодия жизни.
• #09/15 ОРВИ и грипп у детей. Основные трудности диагностики и возможности рациональной терапии Острые респираторно-вирусные инфекции вызывают самоограничивающиеся заболевания, которые дети переносят легко. В диагностике важно исключить грипп и бактериальные осложнения. Важно соблюдать умеренность при лечении, избегая полипрагмазии. Единственно допу
• #09/15 Нарушения микробиоценоза кишечника у детей и его коррекция Рассмотрена проблема дисбиоза кишечника и подходы к восстановлению микроэкологической структуры кишечника после агрессивных воздействий, используя пробиотики и средства, способствующие адаптации колоний симбионтных бактерий на слизистой оболочке кишечника
• #12/19 Ученые успешно вырастили ягнят в искусственной матке Разработка врачей из Филадельфийского детского госпиталя может помочь глубоко недоношенным детям, органы которых недостаточно развиты.

www.lvrach.ru

Российское общество неонатологов

Дорогие коллеги! 

По сообщению портала Proufu.ru в четверг, 8 февраля 2018 года, на заседании Совета по науке при главе Башкирии один из выступающих — заведующий кафедрой психиатрии Башкирского государственного медицинского университета Владимир Юлдашев — заявил, что российские врачи из «псевдогуманизма» выхаживают недоношенных младенцев весом 500-600 граммов в то время, как в западных странах таких детей отключают от аппаратов искусственного дыхания.

От имени врачей-специалистов, которые по долгу службы занимаются лечением, выхаживанием и абилитацией недоношенных детей, заявляем, что мнение, высказанное профессором Юлдашевым, является фактическим призывом к внедрению в отечественное здравоохранение детской эвтаназии.

Начнем с того, что сохранение жизни и выхаживание 500-750 граммовых детей (а именно о судьбе этих детей рассуждает профессор) является крайне сложной и дорогостоящей медицинской технологией. Даже в наиболее развитых странах мира коэффициент выживаемости этой категории детей находится в пределах 50-70%. Тем не менее, ребенок, родившийся на 23-25-й неделе беременности, рождается живым, он плачет, он чувствует боль так же, как любой человек, рожденный в срок. Если с первых минут жизни не оказывать ему медицинскую помощь, то его состояние будет стремительно ухудшаться, принося дополнительные страдания.

Вероятность развития инвалидности у таких детей безусловно выше, чем у доношенных и поздних недоношенных детей, однако заранее никто не может сказать, станет этот ребенок инвалидом или нет. Что касается приведенных профессором статистических данных о значительной (до 70%) доле инвалидов среди таких детей, то в настоящее время это не соответствуют действительности.

В свободном доступе имеется информация о результатах выхаживания глубоконедоношенных новорожденных в разных странах мира. Эта информация доступна не только врачам, но и родителям маленьких пациентов. Например, в Японии, которая является мировым лидером в выхаживании маловесных новорожденных, у детей, рожденных на 22-25 неделе беременности значимые нарушения нейропсихического развития отмечаются у 35% детей, а частота развития тяжелого ДЦП у этих пациентов составляет 8,2%. Данные катамнестического наблюдения за такими детьми в странах Европы и Северной Америки несколько хуже, но не настолько, чтобы утверждать, что подавляющее большинство детей этой группы не имеют перспектив нормального развития. Что касается Российской Федерации, то пока в нашей стране не накоплено достаточного количества данных для оценки частоты отдаленных неврологических и психиатрических последствий у детей с крайне низкой массой тела. Можно с высокой долей уверенности предполагать, что результаты выхаживания таких детей зависят от уровня внедрения высокотехнологичной медицинской помощи в конкретном перинатальном центре.

Предварительные данные катамнестического наблюдения, проводимого в ФГБУ «НМИЦ АГП им. В.И.Кулакова» Минздрава России с 2012 года, свидетельствуют о том, что 80% с ОНМТ и ЭНМТ спустя 24 месяца после рождения не имеют заметных неврологических и психических отклонений. По данным врача-невролога Центра Д. Ю. Амирхановой, из наблюдаемых 98 детей, родившихся с массой тела менее 1000 г, достигших 3-х летнего возраста, аутизм выявлен у нескольких детей.

Мы не беремся рассуждать о том, насколько эта цифра может возрасти по достижению глубоконедоношенными детьми 7-ми или 10 летнего возраста. В большей степени нас волнует вопрос, не захочет ли общество отказаться от выхаживания этой категории детей только потому, что процент осложнений достаточно велик, а один из известных врачей-психиатров связывает напрямую рост психиатрических расстройств у детей с достижениями перинатальной медицины?

Еще больше настораживают рассуждения нашего коллеги о вторжении медицинских работников в Божественный промысел. Хотелось бы понять, как уважаемый профессор, оказавшись на месте неонатологов, будет объяснять матери, что ее маловесного недоношенного ребенка не станут выхаживать из-за того, что врачи не хотят «вторгаться в божественные дела псевдогуманизма» (цитата из выступления господина Юлдашева). Насколько мы знаем, ни одна религия мира не считает деятельность врача по спасению жизни нарушением религиозных догматов. А вот осознанное неоказание помощи больному человеку является преступлением и с моральной, и с религиозной, и с юридической точки зрения..

Хочется напомнить коллеге, что медицинская наука и практика развиваются очень быстро. Еще 20-30 лет назад дети, имевшие при рождении вес 1300-1500 грамм, умирали в 15-20% случаев, а те, кто выжил, рассматривались как потенциальные инвалиды. Сейчас выживает около 95% этой категории недоношенных детей, и подавляющее большинство вырастает абсолютно здоровыми, на радость родителям и обществу. Мы также знаем огромное число глубоконедоношенных детей, в том числе родившихся с массой тела менее 1000 г, которые успешно преодолели последствия перинатальных заболеваний, выросли, закончили школу и институт. У многих из них появились свои дети, некоторые из них стали врачами, в том числе педиатрами и неонатологами.

В сообщении профессора Юлдашева упоминалось, что таких пациентов иногда «отключают от системы дыхания». Необходимо напомнить, что даже в тех странах, где эвтаназия законодательно разрешена, этот шаг никогда не делается только на основании низкого веса при рождении или малого гестационного возраста. Отключение безнадежно больных младенцев от систем искусственного жизнеобеспечения в таких странах сопровождается сложной юридической процедурой, и производится только в том случае, если консилиум из нескольких специалистов приходит к выводу, что мозг пациента безвозвратно поврежден. Однако, по нашему мнению, в России к такому подходу пока не готов никто: ни медики, ни родители пациентов, ни юристы, ни, тем более, правоохранительные органы.

Когда мы слышим рассуждения о том, кого надо выхаживать, а кого нет, из уст специалиста, далекого от перинатальной медицины, хочется спросить: разве мало встречается тяжелых осложнений у взрослых пациентов после нарушения мозгового кровообращения, при которых люди становятся инвалидами разной степени тяжести или у них возникает интеллектуальный дефицит? Почему же и врачи, и родственники стремятся сделать все возможное, чтобы спасти их жизнь и добиться максимальной медицинской реабилитации? Только потому что это взрослые, а не маленькие дети? Почему господин Юлдашев считает возможным отказывать глубоконедоношенным в праве на жизнь, и развитие?

Стоит отметить, что общественный фонд, помогающий и объединяющий семьи, в которых родились такие дети, не случайно называется «Право на чудо».

Со всей ответственностью заявляем, что отказ от выхаживания детей, родившихся живыми, независимо от массы тела при рождении, не просто является негуманным, но и противоречит основополагающим принципам медицины. Избрав своей специальностью неонатологию, мы отдаем себе отчет в том, что часть спасенных нами детей, родившихся на ранних сроках беременности, может в будущем иметь серьезные проблемы со здоровьем. Поэтому, безусловно, акушерам-гинекологам при угрозе невынашивания беременности следует стремиться к максимально возможной пролонгации беременности. Однако, как известно, наличие такой возможности далеко не всегда зависит от искусства врачей. Следует помнить, что даже если роды произошли на 23-24 неделе беременности, то и при этих обстоятельствах очень маленькие дети, которых иногда называют «плодами», являются детьми. Нормальные врачи и нормальные родители, общество в целом, должны стремиться сделать все возможное, чтобы обеспечить их дальнейшее выживание и развитие, какой бы трудной не являлась эта задача.

А что же делать, когда и родители, и врачи полностью потеряли надежду на возможности современной медицины? Наше профессиональное сообщество готово обсуждать и решать проблемы, связанные с необходимостью развития системы паллиативной помощи детям, родившимся с грубыми пороками развития головного мозга, а также тяжелыми необратимыми изменениями ЦНС, возникшими в результате наследственных или перинатальных заболеваний. Безусловно, есть категория пациентов, у которых методы интенсивной терапии не позволяют добиться того состояния, при котором абилитация в принципе возможна. Но даже к решению таких вопросов требуется крайне осторожный и взвешенный подход, чтобы не лишить шансов на развитие детей, у которых абилитационный потенциал полностью не утерян. А быть уверенным, что шансов у ребенка нет, только на основании рутинных клинических методов диагностики крайне трудно.

Озвученный профессором Юлдашевым тезис о том, что отказ в полноценной медицинской помощи детям, родившимся с массой тела 500-600 грамм, будет способствовать улучшению состояния психического здоровья в обществе, на наш взгляд, является не только глубоко ошибочным, но и потенциально опасным.

Переживая не менее, чем коллега-психиатр, за будущее нашей страны и здоровье подрастающего поколения, мы призываем направить усилия гражданского общества на совершенствование методов абилитации и реабилитации наиболее уязвимых категорий пациентов, а также на неуклонное совершенствование перинатальной помощи.

С уважением,Председатель Совета РОНЗаместитель директора по научной работеФГБУ «НМИЦ АГП им. В.И.Кулакова» Минздрава России,Заведующий кафедрой неонатологииФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России,д.м.н., профессорД.Н. Дегтярев

www.neonatology.pro

Российское общество неонатологов

Дорогие коллеги! 

По сообщению портала Proufu.ru в четверг, 8 февраля 2018 года, на заседании Совета по науке при главе Башкирии один из выступающих — заведующий кафедрой психиатрии Башкирского государственного медицинского университета Владимир Юлдашев — заявил, что российские врачи из «псевдогуманизма» выхаживают недоношенных младенцев весом 500-600 граммов в то время, как в западных странах таких детей отключают от аппаратов искусственного дыхания.

От имени врачей-специалистов, которые по долгу службы занимаются лечением, выхаживанием и абилитацией недоношенных детей, заявляем, что мнение, высказанное профессором Юлдашевым, является фактическим призывом к внедрению в отечественное здравоохранение детской эвтаназии.

Начнем с того, что сохранение жизни и выхаживание 500-750 граммовых детей (а именно о судьбе этих детей рассуждает профессор) является крайне сложной и дорогостоящей медицинской технологией. Даже в наиболее развитых странах мира коэффициент выживаемости этой категории детей находится в пределах 50-70%. Тем не менее, ребенок, родившийся на 23-25-й неделе беременности, рождается живым, он плачет, он чувствует боль так же, как любой человек, рожденный в срок. Если с первых минут жизни не оказывать ему медицинскую помощь, то его состояние будет стремительно ухудшаться, принося дополнительные страдания.

Вероятность развития инвалидности у таких детей безусловно выше, чем у доношенных и поздних недоношенных детей, однако заранее никто не может сказать, станет этот ребенок инвалидом или нет. Что касается приведенных профессором статистических данных о значительной (до 70%) доле инвалидов среди таких детей, то в настоящее время это не соответствуют действительности.

В свободном доступе имеется информация о результатах выхаживания глубоконедоношенных новорожденных в разных странах мира. Эта информация доступна не только врачам, но и родителям маленьких пациентов. Например, в Японии, которая является мировым лидером в выхаживании маловесных новорожденных, у детей, рожденных на 22-25 неделе беременности значимые нарушения нейропсихического развития отмечаются у 35% детей, а частота развития тяжелого ДЦП у этих пациентов составляет 8,2%. Данные катамнестического наблюдения за такими детьми в странах Европы и Северной Америки несколько хуже, но не настолько, чтобы утверждать, что подавляющее большинство детей этой группы не имеют перспектив нормального развития. Что касается Российской Федерации, то пока в нашей стране не накоплено достаточного количества данных для оценки частоты отдаленных неврологических и психиатрических последствий у детей с крайне низкой массой тела. Можно с высокой долей уверенности предполагать, что результаты выхаживания таких детей зависят от уровня внедрения высокотехнологичной медицинской помощи в конкретном перинатальном центре.

Предварительные данные катамнестического наблюдения, проводимого в ФГБУ «НМИЦ АГП им. В.И.Кулакова» Минздрава России с 2012 года, свидетельствуют о том, что 80% с ОНМТ и ЭНМТ спустя 24 месяца после рождения не имеют заметных неврологических и психических отклонений. По данным врача-невролога Центра Д. Ю. Амирхановой, из наблюдаемых 98 детей, родившихся с массой тела менее 1000 г, достигших 3-х летнего возраста, аутизм выявлен у нескольких детей.

Мы не беремся рассуждать о том, насколько эта цифра может возрасти по достижению глубоконедоношенными детьми 7-ми или 10 летнего возраста. В большей степени нас волнует вопрос, не захочет ли общество отказаться от выхаживания этой категории детей только потому, что процент осложнений достаточно велик, а один из известных врачей-психиатров связывает напрямую рост психиатрических расстройств у детей с достижениями перинатальной медицины?

Еще больше настораживают рассуждения нашего коллеги о вторжении медицинских работников в Божественный промысел. Хотелось бы понять, как уважаемый профессор, оказавшись на месте неонатологов, будет объяснять матери, что ее маловесного недоношенного ребенка не станут выхаживать из-за того, что врачи не хотят «вторгаться в божественные дела псевдогуманизма» (цитата из выступления господина Юлдашева). Насколько мы знаем, ни одна религия мира не считает деятельность врача по спасению жизни нарушением религиозных догматов. А вот осознанное неоказание помощи больному человеку является преступлением и с моральной, и с религиозной, и с юридической точки зрения..

Хочется напомнить коллеге, что медицинская наука и практика развиваются очень быстро. Еще 20-30 лет назад дети, имевшие при рождении вес 1300-1500 грамм, умирали в 15-20% случаев, а те, кто выжил, рассматривались как потенциальные инвалиды. Сейчас выживает около 95% этой категории недоношенных детей, и подавляющее большинство вырастает абсолютно здоровыми, на радость родителям и обществу. Мы также знаем огромное число глубоконедоношенных детей, в том числе родившихся с массой тела менее 1000 г, которые успешно преодолели последствия перинатальных заболеваний, выросли, закончили школу и институт. У многих из них появились свои дети, некоторые из них стали врачами, в том числе педиатрами и неонатологами.

В сообщении профессора Юлдашева упоминалось, что таких пациентов иногда «отключают от системы дыхания». Необходимо напомнить, что даже в тех странах, где эвтаназия законодательно разрешена, этот шаг никогда не делается только на основании низкого веса при рождении или малого гестационного возраста. Отключение безнадежно больных младенцев от систем искусственного жизнеобеспечения в таких странах сопровождается сложной юридической процедурой, и производится только в том случае, если консилиум из нескольких специалистов приходит к выводу, что мозг пациента безвозвратно поврежден. Однако, по нашему мнению, в России к такому подходу пока не готов никто: ни медики, ни родители пациентов, ни юристы, ни, тем более, правоохранительные органы.

Когда мы слышим рассуждения о том, кого надо выхаживать, а кого нет, из уст специалиста, далекого от перинатальной медицины, хочется спросить: разве мало встречается тяжелых осложнений у взрослых пациентов после нарушения мозгового кровообращения, при которых люди становятся инвалидами разной степени тяжести или у них возникает интеллектуальный дефицит? Почему же и врачи, и родственники стремятся сделать все возможное, чтобы спасти их жизнь и добиться максимальной медицинской реабилитации? Только потому что это взрослые, а не маленькие дети? Почему господин Юлдашев считает возможным отказывать глубоконедоношенным в праве на жизнь, и развитие?

Стоит отметить, что общественный фонд, помогающий и объединяющий семьи, в которых родились такие дети, не случайно называется «Право на чудо».

Со всей ответственностью заявляем, что отказ от выхаживания детей, родившихся живыми, независимо от массы тела при рождении, не просто является негуманным, но и противоречит основополагающим принципам медицины. Избрав своей специальностью неонатологию, мы отдаем себе отчет в том, что часть спасенных нами детей, родившихся на ранних сроках беременности, может в будущем иметь серьезные проблемы со здоровьем. Поэтому, безусловно, акушерам-гинекологам при угрозе невынашивания беременности следует стремиться к максимально возможной пролонгации беременности. Однако, как известно, наличие такой возможности далеко не всегда зависит от искусства врачей. Следует помнить, что даже если роды произошли на 23-24 неделе беременности, то и при этих обстоятельствах очень маленькие дети, которых иногда называют «плодами», являются детьми. Нормальные врачи и нормальные родители, общество в целом, должны стремиться сделать все возможное, чтобы обеспечить их дальнейшее выживание и развитие, какой бы трудной не являлась эта задача.

А что же делать, когда и родители, и врачи полностью потеряли надежду на возможности современной медицины? Наше профессиональное сообщество готово обсуждать и решать проблемы, связанные с необходимостью развития системы паллиативной помощи детям, родившимся с грубыми пороками развития головного мозга, а также тяжелыми необратимыми изменениями ЦНС, возникшими в результате наследственных или перинатальных заболеваний. Безусловно, есть категория пациентов, у которых методы интенсивной терапии не позволяют добиться того состояния, при котором абилитация в принципе возможна. Но даже к решению таких вопросов требуется крайне осторожный и взвешенный подход, чтобы не лишить шансов на развитие детей, у которых абилитационный потенциал полностью не утерян. А быть уверенным, что шансов у ребенка нет, только на основании рутинных клинических методов диагностики крайне трудно.

Озвученный профессором Юлдашевым тезис о том, что отказ в полноценной медицинской помощи детям, родившимся с массой тела 500-600 грамм, будет способствовать улучшению состояния психического здоровья в обществе, на наш взгляд, является не только глубоко ошибочным, но и потенциально опасным.

Переживая не менее, чем коллега-психиатр, за будущее нашей страны и здоровье подрастающего поколения, мы призываем направить усилия гражданского общества на совершенствование методов абилитации и реабилитации наиболее уязвимых категорий пациентов, а также на неуклонное совершенствование перинатальной помощи.

С уважением,Председатель Совета РОНЗаместитель директора по научной работеФГБУ «НМИЦ АГП им. В.И.Кулакова» Минздрава России,Заведующий кафедрой неонатологииФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России,д.м.н., профессорД.Н. Дегтярев

neonatology.pro

Неонатология

Загрузка. Пожалуйста, подождите...

Справочник болезней

Справочник лекарств

Бесплатная консультация

Неонатология

Особенности регуляции дыхания у недоношенных новорожденных и детей с бронхолегочной дисплазией

Подобно многим физиологическим системам контроля, система управления дыханием организована как контур обратной связи. Вдыхаемый газ поступает по дыхательным путям (ДП) к альвеолам, где он участвует в обмене газов на уровне альвеолярно-капиллярной мембраны. Рецепторы откликаются на информацию о гуморальных параметрах (РаО2, РаСО2, рН) и механических явлениях (например, о наполнении или растяжении легких, гиперволемии). Эта информация интегрируется в дыхательном центре (ДЦ) продолговатого мозга, который модулирует нервный импульс к мотонейронам, иннервирующим дыхательные мышцы и мышцы ВДП. Координированное возбуждение респираторных мотонейронов приводит к синхронному сокращению дыхательных мышц, создающему воздушный поток.

• 0
• 16098

Патогенез нарушений органного кровотока и направления их коррекции у новорожденных с гипоксически-ишемической энцефалопатией тяжелой степени

Целью настоящего исследования было изучение состояния органного кровотока у новорожденных с гипоксически-ишемической энцефалопатией (ГИЭ) тяжелой степени с целью выработки представлений о патогенезе его нарушений. Было обследовано 86 доношенных новорожденных с ГИЭ тяжелой степени с помощью допплерэхографии на 5-7-е, 14-16-е и 24-28-е сутки жизни. Изучался кровоток в аорте, легочной артерии, базальной, передней, средних мозговых артериях, почечной артерии и чревном стволе. В результате исследования нарушения органной гемодинамики отмечены в течение всего неонатального периода. Причиной длительного снижения сократительной способности миокарда может быть активация ренин-ангиотензиновой системы, что подтверждается наличием признаков повышенной пред- и постнагрузки. Выявлено снижение уровня кровотока преимущественно в базальной и передней мозговых артериях к окончанию раннего неонатального периода и повышение его в средних мозговых артериях к окончанию неонатального периода. Отмечено наличие механизма перераспределения кровообращения в пользу церебрального кровотока за счет ренального и, особенно, спланхического. Наиболее перспективными направлениями терапии признаны разработка методик влияния на активность собственно ренин-ангиотензиновой системы, а также на уровень вазоактивных веществ.

• 0
• 4976

Современный взгляд на некоторые аспекты первичной реанимации новорождённых (обзор)

Первичная реанимация новорождённых невозможна без дополнительной дотации кислорода. Состояния, сопровождающиеся персистирующим цианозом при рождении (гипоксия вне зависимости, от причин её вызвавшей), безусловно, требуют использование 100% кислорода столько, сколько это требует состояние ребёнка, но ещё более важное значение в современных условиях имеет возможность, клинически обоснованного дозирования газовой смеси и качественное мониторирование оксиметрии и оксигенации новорождённых. Некоторые специалисты считают использование "селективного" кислорода в родовой комнате либо "винтажным" исскуством, либо необоснованными "андерграундными" экспериментами, приносящими лишние сложности и неудобства с сомнительной эффективностью. Однако это происходит чаще либо "по-накатанному" стандарту, либо из-за отсутствия возможности быстрого и качественного изменения и контроля проводимой терапии с помощью современного оборудования, использование которого могло бы во многом пересмотреть подходы к своим действиям. Лозунг - "спасти любой ценой" в неотложной неонатологии в условиях родовой комнаты имеет свои ограничения.

• 0
• 6374

Состояние дыхательной смеси у новорожденных при проведении искусственной вентиляции легких

Поддержание температуры и насыщения газовой смеси водяными парами близкими к физиологическим параметрам при проведении искусственной вентиляции легких у новорожденных и недоношенных детей является крайне важной задачей. Каскад нагревателя с обогревающей спиралью внутри контура способен осуществлять эту задачу достаточно безопасно для легких пациента. В момент, когда газовая смесь покидает камеру увлажнителя, температура ее равняется 37оС, но в дальнейшем при прохождении контура пациента она конденсируется на стенках. Подходя к пациенту, газ теряет необходимую влажность и может быть потенциально опасен, высушивая слизистую трахеи и бронхов. Обогрев и увлажнение дыхательной смеси по всей длине контура позволяет избежать образования конденсата на стенках дыхательной трубки и обеспечить новорожденному безопасность.

• 0
• 7140

Раннее применение назального СДППД с вариабельным потоком у недоношенных со сроком гестации 28-32 недели

Современная неонатальная реаниматология немыслима без искусственной вентиляции. Внедрение ИВЛ в практику неонатологической интенсивной терапии существенно повысило выживаемость новорожденных, находящихся в критическом состоянии. ИВЛ протезирует дыхательную функцию, снимает нагрузку с дыхательной мускулатуры, освобождая ребенка от энергетических потерь. Однако аппаратное дыхание, в результате которого газовая смесь поступает в легкие под давлением, в отличие от спонтанного, не является физиологичным. Повышение внутригрудного давления при дыхательных циклах может отрицательно влиять как на гемодинамический статус пациента, так и собственно на легочную ткань.

• 0
• 2358

Клинический случай проведения неинвазивной вентиляции легких у недоношенного ребенка

Совершенствование методов вспомогательной вентиляции лёгких в последнее десятилетие позволило во многом изменить философию проведения искусственной вентиляции легких у новорождённых. На сегодняшний день диапазон методов респираторной поддержки варьирует в больших пределах от интерактивных режимов, для проведения которых необходимо наличие высококлассного респираторного оборудования, до неинвазивной вентиляции легких с помощью специальных масок или назальных канюль. В последнее время, теме неинвазивной вентиляции легких уделяется пристальное внимание. Существует большое количество методов и способов проведения данного вида респираторной поддержки с использованием различного технического обеспечения.

• 0
• 6026

Эффективность применения кардиореспираторных мониторов с сочетанным логическим анализом параметров у детей первого года жизни

Проблема безопасного и эффективного кардиореспираторного мониторинга в домашних условиях у детей первого года жизни является весьма актуальной. Создатели современных мониторов прежде всего должны обращать внимание на снижение частоты ложных сигналов тревоги, регистрируемых приборами. Критического анализа заслуживают как показания к проведению мониторирования, так и то, какой тип мониторов следует использовать в каждом конкретном случае. В ходе исследований, проведенных в стационарных условиях в сомнологической лаборатории, было обследовано 59 детей первого года жизни. При этом изучалась возможность снижения частоты ложных сигналов тревоги за счет логического сочетанного анализа регистрируемых параметров монитором нового типа с программным обеспечением. Применение нового типа мониторов позволило достоверно снизить частоту ложных сигналов тревоги и достоверно улучшить операционные характеристики прибора.

• 0
• 4889

Диагностика и лечение респираторного дистресс-синдрома (РДС) недоношенных - часть 2

 Разработанный коллективом авторов проект новых методических рекомендаций РАСПМ направлен на оптимизацию методов диагностики, профилактики и лечения РДС у новорождённых, включая недоношенных детей с экстремально низкой массой тела. Авторы попытались учесть современные тенденции совершенствования респираторной терапии в развитых странах мира, позитивный опыт работы ведущих перинатальных и неонатальных центров Российской Федерации.Вместе с тем авторы проекта отдают себе отчёт в том, что в тексте проекта методических рекомендаций могут содержаться определённые неточности . Коллектив авторов надеется на детальный и всесторонний анализ текста проекта методических рекомендаций со стороны других членов РАСПМ: врачей неонатологов, анестезиологов-реаниматологов, акушеров-гинекологов, педиатров и представителей других врачебных специальностей, а также со стороны медицинских работников, представляющих иные профессиональные ассоциации. 

• 0
• 8348

Диагностика и лечение респираторного дистресс-синдрома (РДС) недоношенных - часть 1

Разработанный коллективом авторов проект новых методических рекомендаций РАСПМ направлен на оптимизацию методов диагностики, профилактики и лечения РДС у новорождённых, включая недоношенных детей с экстремально низкой массой тела. Авторы попытались учесть современные тенденции совершенствования респираторной терапии в развитых странах мира, позитивный опыт работы ведущих перинатальных и неонатальных центров Российской Федерации.

Вместе с тем авторы проекта отдают себе отчёт в том, что в тексте проекта методических рекомендаций могут содержаться определённые неточности . Коллектив авторов надеется на детальный и всесторонний анализ текста проекта методических рекомендаций со стороны других членов РАСПМ: врачей неонатологов, анестезиологов-реаниматологов, акушеров-гинекологов, педиатров и представителей других врачебных специальностей, а также со стороны медицинских работников, представляющих иные профессиональные ассоциации. 

• 1
• 20072

Мониторинг церебральной функции в неонатологии

Монитор церебральной функции был изобретен Prior и Maynard в 1960 году для использования у взрослых пациентов в отделениях интенсивной терапии. Основной целью ученых было создание системы мониторинга за функцией мозга, которая обладает следующими характеристиками: простота в обслуживании, невысокая стоимость, надежность метода, прямая информативность о нейрональной функции, неинвазивность, массовость и производительность, автоматичность и гибкость [1]. Записи с аЭЭГ может читать врач с начальными знаниями об электрофизиологии. Простота метода подобна мониторингу ЧСС или пульсоксиметрии в отделении реанимации новорожденных.

• 0
• 7670

Oтзывы и предложения для Журнал "Интенсивная Терапия"

icj.ru

---

Смотрите также

• 
  Журнал пгс
• 
  Журнал операций
• 
  Библиография журнал
• 
  Лесной журнал
• 
  Журнал садальского
• 
  Деагостини журнал
• 
  Кассовый журнал
• 
  Журнал телекоммуникации
• 
  Хулиган журнал
• 
  Журналы молодежные
• 
  Журнал ланцет