Это интересно

  • ОКД
  • ЗКС
  • ИПО
  • КНПВ
  • Мондиоринг
  • Большой ринг
  • Французский ринг
  • Аджилити
  • Фризби

Опрос

Какой уровень дрессировки необходим Вашей собаке?
 

Полезные ссылки

РКФ

 

Все о дрессировке собак


Стрижка собак в Коломне

Поиск по сайту

Журнал регистрации результатов иммуногематологических исследований у беременных женщин. Журнал определения группы крови форма


Группа крови и Rh-фактор. Системы и методы определения. Бланки протоколов.

Согласие пациента на операцию переливания донорской крои и ее компонентов

согласие пациента на переливание крови

Приложениек Инструкции по применению компонентов кровиот 25.11.2002 № 363

СОГЛАСИЕ   ПАЦИЕНТА   НА   ОПЕРАЦИЮ   ПЕРЕЛИВАНИЯ   КОМПОНЕНТОВ   КРОВИ

Я ________________________________________________________

получил разъяснения по поводу операции переливания крови. Мне объяснены лечащим врачом цель переливания, его необходимость, характер и особенности процедуры, ее возможные последствия, в случае развития которых я согласен на проведение всех нужных лечебных мероприятий. Я извещен о вероятном течении заболевания при отказе от операции переливания компонентов крови.

Пациент имел возможность задать любые интересующие его вопросы касательно состояния его здоровья, заболевания и лечения и получил на них удовлетворительные ответы.

Я получил информацию об альтернативных методах лечения, а также об их примерной стоимости.

 

Беседу провел врач
(подпись врача)

 

Пациент согласился с предложенным планом лечения, в чем расписался собственноручно

,
(подпись пациента)

или расписался (согласно пункту 1.7 “Инструкции по применению компонентов крови”, утвержденной приказом Минздрава России от 25.11.2002 № 363)                      ,

(подпись, Ф.И.О.)

или что удостоверяют присутствовавшие при беседе                                                 ,

(подпись врача)

.
(подпись свидетеля)

Пациент не согласился (отказался) от предложенного лечения, в чем расписался собственноручно                                                   ,

(подпись пациента)

или расписался (согласно пункту 1.7 “Инструкции по применению компонентов крови”, утвержденной приказом Минздрава России от 25.11.2002 № 363)                      ,

(подпись, Ф.И.О.)

или что удостоверяют присутствовавшие при беседе                                                 ,

(подпись врача)

.
(подпись свидетеля)

anest-rean.ru

Контрольный журнал регистрации группы крови и резус-принадлежности

Начат ________ 200_ г.

 

Окончен _________ 200 г.

№ п/п     Фами­лия, имя, отчество     Адрес места житель-ства     Дата вне­сения от­метки в документ, его назва- ние и но­- мер     Груп­па кро­ви     Резус-принад-леж- ность     Из ка­ких доку­ментов взяты дан­ные о группе и резус- принад­- лежности крови   Под­- пись лица,сде­лавшего отметку в докумен­те, удос­-товеряю­- щем лич­- ность
                               

 

Указанный журнал (форма А-4) подлежит хранению в течение 10 лет.

Данные в Журнал вносятся на основании медицинской доку­ментации (донорская карта, история болезни, бланк лаборатор-

ных исследований и др.) при наличии в ней: наименования медицинского учреждения, данных о группе и резус-принадлеж­ности крови с пометкой «Для внесения в документ», заверенной подписью врача, определившего группу и резус-принадлежность

крови.

4. Медицинский работник, определивший группу и резус-при­надлежность крови, обязан сделать запись о группе и резус-при­надлежности крови в медицинской документации (донорской карте, бланке лабораторного исследования, истории болезни и др.) с пометкой «Для внесения в документ» и проставить дату, свою подпись и фамилию.

5. В медицинской документации и документах, удостоверяю­щих личность, группа и резус-принадлежность крови обозначают­ся только по действующей номенклатуре: О (I), А (II), В (III), АВ (IV), КЬ + (положительная), Кп - (отрицательная). Запрещается пользоваться другими обозначениями. Если в медицинской доку­ментации обозначение группы и резус-принадлежности крови не соответствует указанной номенклатуре, то эти данные вносить в документы, удостоверяющие личность, запрещается.

6. Для внесения отметок о группе и резус-принадлежности кро­ви в документы, удостоверяющие личность, применяются специа­льные штампы. Размер штампов 70х45 мм.

Образец штампа

0(1) КЬ + положительная

____________200__г.

_______________________________

(подпись лица, вносившего отметку)

________________________________

(наименование воинской части, организации)

Для каждой группы крови и резус-принадлежности изготовля­ется отдельный штамп, на наружной стороне которого дублирует­ся краской обозначение группы и резус-принадлежности крови.

Изготовление, хранение и выдача штампов производится в со­ответствии с Инструкцией о порядке изготовления, учета, хране­ния печатей и штампов и пользования ими в Вооруженных Силах Российской Федерации*.

7. Отметки о группе и резус-принадлежности крови ставятся в воинских частях или лечебно-профилактических учреждениях в военных билетах и удостоверениях личности военнослужащих в разделе «Особые отметки».

* Приказ Министра обороны Российской Федерации 1998 года № 70.

В лечебно-профилактических учреждениях по желанию граж­данина Российской Федерации в соответствии с пунктом 5 По­ложения о паспорте гражданина Российской Федерации, утверж­денного постановлением Правительства Российской Федерации от 8 июля 1997 г. № 828*, на 18-й странице паспорта ставится от­метка о его группе крови и резус-факторе.

8. В случаях когда взамен документа, удостоверяющего лич­ность, при наличии в нем отметки о группе и резус-принадлежно­сти крови выдается новый документ, эта отметка вносится в новый документ без повторного определения группы и резус-при­надлежности крови.

9. Старшие начальники медицинской службы обязаны ежеме­сячно проверять правильность внесения данных о группе крови и резус-принадлежности в медицинскую документацию и докумен­ты, удостоверяющие личность.

 

Приложение 14

к Руководству (п. 419)

Медицинская документация

форма № 402/у

Угловой штамп

Медицинского

учреждения

 

Дата добавления: 2015-07-12; просмотров: 584 | Нарушение авторских прав

Оборудования и реактивов, используемых при этом | ЭКСТРЕННОЕ ИЗВЕЩЕНИЕ | ЛИСТ учета симптомов заболевания | Обеззараживания при отдельных ннфекциях | Б. При воздушно-капельных инфекциях | Основных заболеваний для определения группы состояния здоровья военнослужащих, проходящих военную службу по призыву | Основных заболеваний для определения группы состояния здоровья военнослужащих, проходящих военную службу по контракту | А. В возрасте 18—25 лет | Б. В возрасте 26—45 лет | По организации Дня донора |mybiblioteka.su - 2015-2018 год. (0.004 сек.)

mybiblioteka.su

Журнал регистрации результатов иммуногематологических исследований у беременных женщин

Начат "_____"_______________20_____ г. Окончен "_____"______________ 20_____ г.

1. Заполняется лицом, выполняющим исследование.

2. В реквизиты вписываются результаты реакций, которые оцениваются по выраженности (в плюсах).

3. Страницы журнала должны быть пронумерованы, прошнурованы и скреплены печатью и подписью главного врача.

┌─────┬──────────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┬─────────────────┐

│ N │ Общие сведения │ Определение группы крови, резус-принадлежности в лаборатории │ Заключение о │

│Дата │ │ │ группе крови и │

├─────┼────────────────┬───────────┬────────┬────────┼─────────────────────────────────────────────────────┬───────────────────────┤резус-принадлеж- │

│ │ Фамилия, имя, │ Отделение │ N │ Группа │ Реактивы (Цоликлоны или сыворотки) │Стандартные эритроциты │ ности │

│ │ отчество │ (кто │истории │ крови │ │ │ (примечания) │

│ │ │ направил) │болезни │первичн.│ │ │ │

├─────┼────────────────┼───────────┼────────┼────────┼──────┬───────┬──────┬───────┬──────┬────────┬───────┼───────┬──────┬────────┼─────────────────┤

│ │ │ │ │ │Анти-А│Анти-В │Анти- │ Конт- │Анти-D│Анти-D- │ Конт- │О Серия│ А │В Серия │ │

│ │ │ │ │ │серия │ серия │ АВ │роль АВ│серия │ супер │ роль │ │Серия │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │серия │ или │ │ серия │ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ NaCl │ │ │ │ │ │ │ │

├─────┼────────────────┼───────────┼────────┼────────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────┼────────┼───────┼───────┼──────┼────────┼─────────────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ и │ 12 │ 13 │ 14 │ 15 │ 16 │

├─────┼────────────────┼───────────┼────────┼────────┼──────┼───────┼──────┼───────┼──────┼────────┼───────┼───────┼──────┼────────┼─────────────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└─────┴────────────────┴───────────┴────────┴────────┴──────┴───────┴──────┴───────┴──────┴────────┴───────┴───────┴──────┴────────┴─────────────────┘

┌──────────────────────────────────────────────────────┬──────────────────────────────────────────────────────┬───────────────┬─────────────┬────────┐

│ Типирование антигенов с реактивами │Выявление антиэритроцитных антител с тест-эритроцитами│ Ауто-антитела │ Заключение, │ ФИО, │

├─────┬─────┬─────┬─────┬────┬────┬────┬─────┬─────────┼────┬─────┬──────┬────┬─────┬────────────┬────────────┼──────┬────────┤рекомендации │подпись │

│Анти-│Анти-│Анти-│Анти-│Ан- │Ан- │Ан- │Анти-│Заключе- │ А │ В │ccDEEK│CCDe│ccdde│ Результаты │Заключение о│Прямая│Специфи-│ │проводи-│

│серия│серия│серия│серия│ти- │ти- │ти- │серия│ ние о │се- │серия│ - │eK -│ eK+ │идентифика- │ титре и │проба │ чность │ │ вшего │

│ │ │ │ │се- │се- │се- │ │фенотипе │рия │ │серия │се- │серия│ции антител │специфичнос-│Кумбса│антител │ │исслед. │

│ │ │ │ │рия │рия │рия │ │ │ │ │ │рия │ │ (указать с │ ти антител │ │ в │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ какими │ │ │эллюате │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │эритроцитами│ │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ) │ │ │ │ │ │

└─────┴─────┴─────┴─────┴────┴────┴────┴─────┴─────────┴────┴─────┴──────┴────┴─────┴────────────┴────────────┴──────┴────────┴─────────────┴────────┘

Приложение 3

Наименование учреждения

studfiles.net

Методы как определить группы крови (стандартными сыворотками, цоликлонами)

группы крови

группы кровиВ современной медицине группа крови характеризует набор расположенных на поверхности эритроцитов антигенов, которые определяют их специфичность. Существует огромное количество таких антигенов (обычно применяется таблица групп крови с разнообразными антигенами), но повсеместно производится определение группы крови с использованием классификации по резус-фактору и системе АВ0.

Определение группы является обязательной процедурой при подготовке к любой операции. Такой анализ также необходим при поступлении на службу в некоторые контингенты, среди которых военные, работники внутренних органов и силовых структур. Данное мероприятие проводится из-за повышенного риска возникновения состояния, угрожающего жизни человека, в целях сокращения времени, требуемого для оказания помощи в виде переливания крови.

Состав крови различных групп крови

Суть системы АВ0 состоит в наличии структур антигенов на эритроцитах. В плазме нет соответствующих им типовых антител (гамма-глобулинов). Поэтому для исследования крови можно использовать реакцию «антиген + антитело».

Эритроциты склеиваются в момент встречи антигена и антитела. Подобная реакция носит название гемагглютинации. Реакция отображается в виде небольших хлопьев при проведении анализа. Исследование основано на получении изображения агглютинации с сыворотками.

Связываются антигены эритроцитов «А» с антителами «ά», а также «В» с «β» соответственно.

Выделяются следующие группы крови по составу:

  • I (0) – ά, β — поверхность эритроцитов совсем не содержит антигенов;
  • II (А) – β — на поверхности имеется антиген А и антитело β;
  • III (В) – ά — поверхность содержит В с антителом типа ά;
  • IV (АВ) – 00 — поверхность содержит оба антигена, однако не имеет антител.
Определение групп кровиОпределение групп кровиОпределение групп крови

Антигены есть у зародыша уже в состоянии эмбриона, а агглютинины (антитела) появляются на первом месяце жизни.

к содержанию ↑

Методы определения

к содержанию ↑

Стандартный метод

Существует множество техник, однако в лаборатории обычно используют определение с помощью стандартных сывороток.

Метод по стандартным сывороткам используется для определения типов антигенов АВ0. Состав стандартной изогемагглютинирующей сыворотки содержит набор антител к молекулам эритроцитов. В случае наличия антигена, который подвержен действию антител, формируется комплекс антиген-антитело, что запускает каскад реакций иммунитета.

Результатом данной реакции является агглютинация эритроцитов, на основании характера происходящей агглютинации можно определить принадлежность образца к какой-либо группе.

Для приготовления стандартной сыворотки используется донорская кровь и определенная система — посредством выделения плазмы, включающей антитела, и последующего ее разведения. Разведение выполняется с использованием изотонического раствора натрий хлорида.

Разведение производится так:

  1. Определение групп кровиОпределение групп кровиВ пробирку, содержащую 1 миллилитр 0.9 %-го раствора пищевой соли, необходимо добавить 1 миллилитр плазмы. Раствор тщательно перемешать.
  2. Затем пипеткой отбирают полученный раствор плазмы в объеме 1 миллилитр. Добавляют его в пробирку, которая содержит изотонический раствор. Так необходимо достигнуть разведения плазмы с соотношением 1 к 256. Применение других разведений несет риск возникновения диагностической ошибки.

Непосредственно исследование проводится таким образом:

  1. На специальный планшет помещают по капле каждой сыворотки (общим объемом примерно 0.1 миллилитр) на участок, где имеется соответствующая пометка (применяются 2 образца, из них один – контрольный, второй предназначен для исследования).
  2. Затем рядом с каждой каплей сыворотки размещают исследуемый образец в объеме 0.01 миллилитра, после чего его по отдельности смешивают с каждым диагностикумом.
к содержанию ↑

Правила расшифровки результатов

Спустя пять минут можно производить оценку результатов исследования. В больших каплях сыворотки происходит просветление, в одних наблюдается реакция агглютинации (образуются мелкие хлопья), в других – нет.

к содержанию ↑

Видео: Определение группы крови и резус-фактора

Здесь возможны варианты:

  • Если реакции агглютинации нет в обеих пробах с сыворотками II и III (+ контрольные 1 и IV) — определение первой группы;
  • Если свертывание наблюдается во всех пробах, кроме II — определение второй;
  • При отсутствии реакции агглютинации только в пробе с III группы — определение III;
  • Если свертываемость наблюдается во всех пробах, в том числе в IV-контрольной — определение IV.

Когда сыворотки располагаются в правильном порядке и на тарелке стоят подписи, ориентироваться легко: группа соответствует местам с отсутствующей агглютинацией.

В некоторых случаях склеивание неясно различимо. Тогда анализ необходимо переделать, мелкую агглютинацию наблюдают под микроскопом.

к содержанию ↑

Метод перекрестной реакции

Суть этой техники состоит в определении агглютиногенов при помощи стандартных сывороток или цоликлонов с параллельным определением агглютининов с помощью эталонных эритроцитов.

Техника анализа перекрестным методом практически не имеет отличий от исследования с помощью сывороток, но присутствуют некоторые дополнения.

планшетка с эритроцитамипланшетка с эритроцитамиНа планшетку под сыворотками необходимо добавить по капле стандартных эритроцитов. Затем из пробирки с кровью пациента, прошедшую через центрифугу, пипеткой извлекают плазму, которую помещают к стандартным эритроцитам, находящиеся на дне – добавляют в стандартную сыворотку.

Так же, как и согласно технике стандартной методики, результаты исследования оценивают спустя несколько минут после начала реакции. В случае наличия реакции агглютинации можно говорить о наличии агглютининов АВ0, в случае реакции плазмы можно судить об агглютиногенах.

Результаты исследования крови с применением стандартных эритроцитов и сывороток:

Наличие агглютинации при реакции со стандартными изогемагглютинирующими сыворотками   Наличие агглютинации при реакции со стандартными эритроцитами  Группы крови
0(I)A(II)B(III)AB(IV)0(I)A(II)B(III)
-++0(I)
++-+A(II)
++-+B(III)
+++AB(IV)

+ агглютинация;

– агглютинация отсутствует;

— реакцию не проводят.

Перекрестный метод получил распространение за счет того, что он предотвращает диагностические ошибки, возникающие при применении стандартных методик.

к содержанию ↑

Определение группы крови цоликлонами

Цоликлоны — синтетические заменители сывороток, которые содержат в своем составе искусственные заменители агглютининов типов ά и β. Они называются эритротестами «Цоликлон анти-А» (имеют розовый цвет), а также «анти-В» (имеют синий цвет). Ожидаемая агглютинация наблюдается между агглютининами цоликлонов и эритроцитами крови.

ЦоликлоныЦоликлоныЦоликлоны

Данная методика не требует двух серий, она является более надежной и точной. Проведение исследования и оценка его результатов происходят так же, как и в стандартном методе.

 Вид цоликлонов Группа крови
Результат агглютинацииАнти-ААнти-В
--0(I)
+-A(II)
-+B(III)
++AB(IV)

IV группа (АВ) обязательно подтверждается агглютинацией с цоликлоном «анти-АВ», а также отсутствием склеивания эритроцитов в изотоническом растворе натрия хлорида.

к содержанию ↑

Экспресс-методика с помощью набора «Эритротест-группокарт»

Хотя общепринятые способы определения принадлежности крови к конкретной группе распространены повсеместно, в современной медицине происходит внедрение экспресс-методов, самым распространенным из которых является “Эритротест”.

При определении группы с применением методики “Эритротест группокарт” необходим комплект инструментов, включающий следующие приборы:

  • Планшетка, имеющая с пять лунок, для произведения определения группы по ее резус-принадлежности и системе АВ0;
  • Скарификатор, предназначенный для получения образца, необходимого для исследования;
  • Стеклянные палочки для перемешивания образцов;
  • Чистая пипетка для набора растворов.

Все перечисленные инструменты необходимо для безошибочного проведения диагностики.

Набор для анализа крови “Эритротест-группокарт” позволяет проводить исследование резус-фактора и определение группы крови в любых условиях, она особенно эффективна при отсутствии возможности использования общепринятых методов.

В лунках на планшетке расположены цоликлоны к антигенам (это цоликлоны анти-А, -В, -АВ) и к основному антигену, который обуславливает наследование резус-фактора (это цоликлон анти-D). Пятая лунка содержит контрольный реагент, который позволяет предотвратить возможные ошибки и грамотно определить принадлежность к группе крови.

к содержанию ↑

Видео: Определения групп крови с помощью цоликлонов

moyakrov.info

Группа крови бланк

ГУЗ «Волгоградский областной уронефрологический центр»

Направление на иммуногематологический

анализ крови

Ф.И.О._________________________________Год рожд._________

Отделение_________________№ истории болезни_________________

Диагноз ___________________________________________________

Результат первичного определения:

Группа крови________________________________________________

Rh ( )____________________________________________________

Серии цоликлонов: АВ(1V) _____________срок годности___________

А(11)_______________ срок годности___________

В(111)______________ срок годности___________

Д супер______________срок годности____________

Дата__________________ Врач Ф.И.О.____________________________

_____________________________________________________________

Централизованное подтверждение в лаборатории:

Группа крови ________________________________________________

Rh ( )_____________________________________________________

Антиэритроцитарные антитела________________________________

Дата____________________Врач КДЛ ____________________________

ГУЗ «Волгоградский областной уронефрологический центр»

Направление на иммуногематологический

анализ крови

Ф.И.О._________________________________Год рожд._________

Отделение_________________№ истории болезни_________________

Диагноз ___________________________________________________

Результат первичного определения:

Группа крови________________________________________________

Rh ( )____________________________________________________

Серии цоликлонов: АВ(1V) _____________срок годности___________

А(11)_______________ срок годности___________

В(111)______________ срок годности___________

Д супер_____________ срок годности____________

Дата__________________ Врач Ф.И.О.____________________________

_____________________________________________________________

Централизованное подтверждение в лаборатории:

Группа крови ________________________________________________

Rh ( )_____________________________________________________

Антиэритроцитарные антитела________________________________

Дата____________________Врач КДЛ ____________________________

studfiles.net

Форма n 207/у направление n для исследования крови на резус-принадлежность и резус-антитела (нужное подчеркнуть) приказ минздрава СССР от 04-10-80 1030 (ред от 31-12-2002) об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения (разделы 1-3 - 1-6-) (2018). Актуально в 2018 году

размер шрифта

+7 812 627 17 35

+7 499 350 44 79

8 (800) 333-45-16 доб. 100

ПРИКАЗ Минздрава СССР от 04-10-80 1030 (ред от 31-12-2002) ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ УЧРЕЖДЕНИЙ... Актуально в 2018 году

Код формы по ОКУД ____________________ Код учреждения по ОКПО _________________ Министерство здравоохранения Медицинская документация СССР Форма N 207/у ____________________________ Утверждена Минздравом СССР наименование учреждения 04.10.80 г. N 1030 НАПРАВЛЕНИЕ N _____ для исследования крови на резус-принадлежность и резус-антитела (нужное подчеркнуть) "..." _______________ 19 . . г.Фамилия, имя, отчество _____________________________________________________________________________________________________________ Возраст___________________________________________________________ Учреждение _____________________________________________________ Л Отделение ______________________________________________________ И Палата ________________________ Участок ________________________ Н Медицинская карта N ________________________ И Диагноз ________________________________________________________ Я________________________________________________________________________________________________________________________________ О Группа крови исследуемого ______________________________________ Т Фамилия врача, определявшего группу крови ______________________ Р ________________________________________________________________ Е Переливалась ли кровь ранее (указать даты и реакцию на З переливание) ___________________________________________________ А ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________ Код формы по ОКУД ____________________ Код учреждения по ОКПО _________________ Министерство здравоохранения Медицинская документация СССР Форма N 207/у ____________________________ Утверждена Минздравом СССР наименование учреждения 04.10.80 г. N 1030 РЕЗУЛЬТАТ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ N _____ на резус-принадлежность и резус-антитела "..." ___________________ 19 . . г. Л Лаборатория ____________________________________________________ И Фамилия, имя, отчество _________________________________________ Н ________________________________________________________________ И Возраст ________________________________________________________ Я Учреждение _____________________________________________________ Отделение ______________________________________________________О Палата _____________________ Участок ___________________________Т Медицинская карта N _______________ р Резус-принадлежность __________________________________________ Е Резус-антитела: не обнаружены З обнаружены: полные, неполные (нужное подчеркнуть) А Титр ____________________________________________ "..." ___________________ 19 . . г. Подпись врача-лаборанта _______________ Для типографии! при изготовлении документа формат А4 обор. сторона ф. N 207/у Сколько в анамнезе беременностей _________________________________ Рождались ли дети с гемолитической болезнью (тяжелая желтуха, врожденный универсальный отек и др.) _____________________________ подчеркнуть, вписать ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Имелись ли повторные выкидыши и мертворожденные дети _____________ __________________________________________________________________ вписать __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Подпись врача, взявшего кровь на исследование ________________

www.zakonprost.ru

Определение группы крови: протоколы | Медицинская энциклопедия

Определение группы крови проводят в лаборатории работники, имеющие для этого квалификацию. Микроклиматические условия при проведении такой процедуры должны соответствовать требованиям к обустройству лабораторных помещений. Температура воздуха должна составлять 15-25 ° С. Позаботьтесь о хорошем освещении и для работы используйте только те образцы, которые хранились правильно.

Приведенные алгоритмы определения группы крови предлагают в проекте новых протоколов для медицинской сестры, фельдшера и акушерки.

Симптомы и ситуации, о возникновении которых необходимо немедленно сообщить врачу:

  • Резкое ухудшение состояния пациента.
  • Отказ пациента от выполнения процедуры.

Методы определения группы крови: с помощью стандартных сывороток и Цоликлоны.

Определение группы крови с помощью стандартных сывороток

Оснащение для проведения процедуры определения группы крови

Оснащение: кровь донора или реципиента, кровь донора или реципиента (цельная, отмытые эритроциты, эритроциты в плазме или сыворотке), стандартные сыворотки групп 0 (I), А (II), В (iii) двух различных серий каждой группы, стандартная сыворотка группы АВ (IV), изотонический раствор натрия хлорида, 70% этиловый спирт, фарфоровая пластина, вата гигроскопическая, стеклянные палочки, пастеровской пипетки, секундомер.

Предметы защиты:

  • защитную одежду
  • защитные очки (экраны)
  • резиновые перчатки
  • контейнер для сбора твердых потенциально инфицированных отходов
  • контейнер для сбора жидких потенциально инфицированных отходов

Протокол определения группы крови с помощью стандартных сывороток

Необходимые действия

1. Подготовка к процедуре

Обработать руки.

Одеть маску, защитные очки (экран), резиновые перчатки

2. Выполнение процедуры

Фарфоровую пластину для определения групп крови обезжирить 70% этиловым спиртом, обозначить группы крови слева направо: «0», «А», «В»; указать Ф.И.О. пациента

3. В соответствии сотметками нанести по одной большой капле (0,1 мл) каждой сыворотки двух серий (каждая сыворотка в отдельном ряду)

Примечание: Сыворотки хранят в холодильнике при температуре 4-8ºС.

Титр сыворотки не ниже 1:32

4. Рядом с каждой сывороткой нанести по 1 маленькой капле (0,01мл) исследуемой крови (эритроцитов)

5. Смешать отдельными стеклянными палочками каждую каплю крови (эритроцитов) с соответствующей сывороткой

6. Смешав все капли, пластину покачать, затем на 1-2 мин. оставляют в покое и снова покачать. Примечание: наблюдение за ходом реакции проводить не менее 5 мин.

7. Через 3-4 мин. каплям смеси сыворотки с эритроцитами, где состоялась агглютинация, добавить по 1 капле (0,05 мл) 0,9% раствора натрия хлорида и продолжить наблюдать до 5 мин. при периодическом покачивании пластины

8. Оценка результата

Проводится при достаточном освещении.

Если агглютинация не возникла ни в одном из ячеек — кровь I группы.

Если агглютинация не возникла со II группой сыворотки, а возникла в ячейках с I и III группой, то кровь II группы.

Если агглютинация возникла в ячейках с I и II группой сывороток и не возникла из III — кровь III группы.

Если агглютинация возникла из I, II, III группами сывороток и отсутствует с IV — кровь IV группы

9. Окончание процедуры

Продезинфицировать использованное оснащение

10. Обработать руки

11. После ознакомления врача результатам определения группы крови сделать отметку в соответствующем медицинском документе

Определение группы крови с помощью Цоликлонов

Оснащение для проведения процедуры определения группы крови

Документация: Листок врачебных назначений

Оснащение: моноклональные антитела анти-А, анти-В двух серий и анти — АВ, кровь донора или реципиента (цельная, отмытые эритроциты, эритроциты в плазме или сыворотке), изотонический раствор натрия хлорида, 70% этиловый спирт, фарфоровые пластины, пастеровские пипетки, стеклянные палочки, вата гигроскопическая, секундомер.

Защитные материалы:

  • резиновые перчатки
  • защитную одежду
  • защитные очки (экраны) контейнер для сбора твердых потенциально инфицированных отходов
  • контейнер для сбора жидких потенциально инфицированных отходов

Необходимые действия

1. Подготовка к процедуре

Обработать руки.

Одеть маску, защитные очки (экран), резиновые перчатки

2. Выполнение процедуры

Фарфоровую пластину для определения групп крови обезжирить 70% этиловым спиртом, обозначить группы крови слева направо: «0», «А», «В»; указать Ф.И.О. пациента

3. Раскрыть ампулы Цоликлоны анти-А и анти-В и ампулы с растворителем

4. Отдельными пипетками перенести растворители в соответствующие ампулы

5. Каждую ампулу встряхнуть несколько раз

6. Во соответствующими надписями «анти-А» и «анти-В» на пластину нанести по одной большой капле (0,1 мл) МКА анти-А и анти-В двух серий слева направо в следующем порядке: 1-й ряд — одна серия, 2-ряд — вторая серия

7. Наряду с каплями антител наносят исследуемую кровь по одной маленькой капле, примерно в 10 раз меньшей от капли антител (0,01 мл)

8. Капли МКА и исследуемые эритроциты тщательно перемешать отдельными сухими стеклянными палочками

9. Покачивать пластину не более 3 мин.

10. Оценка результата определения группы крови

Проводится при достаточном освещении.

Если агглютинации не с Цоликлоны анти-А и анти-В — группа крови И.

Если агглютинация произошла с Цоликлоны анти-А, а не состоялась по анти-В — группа крови II.

Если агглютинация с Цоликлоны анти-В и отсутствует с Цоликлоны анти-А — группа крови III Если произошла агглютинация с Цоликлоны анти-А и анти-В — группа крови IV

11. Окончание процедуры

Продезинфицировать использованное оснащение

12. Обработка рук

13. После ознакомления врача результатам определения группы крови сделать отметку в соответствующем медицинском документе

medictionary.ru


Смотрите также

KDC-Toru | Все права защищены © 2018 | Карта сайта