(с) Журнал "9 месяцев" - Первые шевеления. Журнал шевелений

Подсчет шевелений плода. Метод Кардиффа, Пирсона, Садовски

Подсчет шевелений плода — методы Кардиффа, Пирсона, Садовски

Первое шевеление ребенка при беременности женщины — самый важный момент в жизни будущей мамы, который всегда ожидается с нетерпением. Ведь, пока ваш малыш в утробе, шевеление — это его своеобразный язык, который расскажет маме и врачу, все ли с в порядке с крошкой.

Содержание статьи:

Шевеления плода — когда?

Обычно женщина начинает ощущать первые шевеления после двадцатой недели, если это первая беременность, и на восемнадцатой неделе при последующих.

Правда, эти сроки могут варьироваться в зависимости от:

• нервной системы самой женщины,
• от чувствительности будущей мамы,
• от веса беременной (более полные женщины начинают ощущать первые шевеления позже, худые — несколько раньше двадцатой недели).

Конечно, двигаться малыш начинает примерно с восьмой недели, но пока ему достаточно места, и только когда он увеличивается настолько, что уже не может не соприкасаться со стенками матки, мама начинает ощущать толчки.

Активность малыша зависит от многих факторов:

• времени суток – как правило, малыш более активен ночью
• физических нагрузок – когда мама ведет активный образ жизни, шевеления малыша обычно не ощущаются или бывают достаточно редкими
• от питания будущей мамы
• психологического состояния беременной женщины,
• от окружающих звуков.

Немаловажным фактором, влияющим на шевеления ребенка, является и его характер — от природы существуют люди подвижные и малоактивные, и все эти особенности проявляются уже во время внутриутробного развития.

Примерно с двадцать восьмой недели врач может предложить будущей маме следить за шевелениями плода и подсчитывать их по определенной схеме. Считается, что эта методика используется только тогда, когда нет возможности провести специальное обследование, например КТГ или допплер, однако это не так.

Сейчас все чаще в карту беременной включают специальную таблицу, которая поможет будущей маме отметить ее подсчеты.

Считаем шевеления: зачем и как?

Мнения гинекологов о необходимости ведения дневника шевелений ребенка расходятся. Кто-то считает, что достаточно современных методов исследования, таких как УЗИ и КТГ, чтобы выявить наличие проблем, проще пройти их, чем объяснять женщине что и как подсчитывать.

На самом деле, обследование, проводимое единоразово, показывает состояние малыша в данный момент, но изменения могут произойти в любое время, поэтому будущей маме обычно на приеме врач задает вопросы о том, не заметила ли она каких-то изменений в шевелениях. Такие изменения могут стать поводом для отправления на повторное обследование.

Конечно, можно следить за этим без подсчетов и ведения записей. Но ведение дневника, каким бы скучным делом оно не казалось беременной, помогут ей намного точнее определить, как происходит развитие ее ребенка.

Зачем же нужно так тщательно контролировать шевеления малыша?

Прежде всего, подсчет движений помогает вовремя понять, что ребенок ощущает дискомфорт, провести обследование и принять нужные меры. Будущей маме нужно знать, что:

• бурные шевеления малыша могут свидетельствовать о недостатке кислорода. Иногда маме бывает достаточно просто поменять положение тела, чтобы увеличить приток крови к плаценте. Но если у женщины низкий гемоглобин, то консультация с врачом необходима. В этом случае маме пропишут железосодержащие препараты, которые помогут малышу получать достаточно кислорода.• вялая активность ребенка, так же как и полное отсутствие движений, тоже должна насторожить женщину.

Прежде чем паниковать, можно попробовать спровоцировать малыша на активность: принять душ, задержать дыхание, сделать несколько физических упражнений, поесть и как следует отдохнуть. Если это не поможет и малыш не откликнется на мамины действия, шевелений нет около десяти часов — нужно срочно обратиться к врачу. Врач прослушает сердцебиение стетоскопом, назначит обследование — кардиотокографию (КТГ) или УЗИ с допплерометрией.

Согласитесь, что лучше перестраховаться, чем потом переживать из-за последствий своего невнимания. Но не стоит переживать, если малыш не дает о себе знать два-три часа — у ребенка тоже имеется свой «режим дня», в котором чередуются состояния активности и сна.

Как правильно считать шевеления?

Это достаточно важный вопрос. Главное, правильно выявить шевеление: если ваш малыш сначала пихнул вас, потом сразу же повернулся и потолкал, то это и будет считаться как одно шевеление, а не как несколько. То есть основой определения шевеления будет не количество движений, производимых малышом, а чередование активности (как группы движений, так и одиночных) и покоя.

Как часто должен шевелиться ребенок?

Ученые считают, что показателем здоровья малыша являются регулярные десять-пятнадцать шевелений в час в период активного состояния.

Изменение привычного ритма шевелений говорит о возможном состоянии гипоксии — нехватки кислорода.

Существует несколько методик подсчета шевелений. Определять состояние плода можно по британскому акушерскому тесту, по методике Пирсона, методу Кардиффа, по тесту Садовски и другим методикам. Все они основаны на подсчете количества шевелений, различаясь только временем и сроками проведения подсчетов.

Наиболее популярны у гинекологов методы Пирсона, Кардиффа и Садовски.

Метод Пирсона для подсчета шевелений плода

Метод Д. Пирсона основан на двенадцатичасовом наблюдении за шевелениями ребенка. В специальной таблице необходимо с двадцать восьмой недели беременности ежедневно отмечать двигательную активность малыша.

Подсчет ведется с девяти утра до девяти вечера (иногда предлагается время с восьми утра до восьми вечера), в таблицу вносится время десятого шевеления.

Как считать по методу Д. Пирсона:

• в таблице мама отмечает время начала подсчета;
• фиксируется любое движение малыша, кроме икоты — перевороты, толчки, пинки и т.п.;
• при десятом шевелении в таблицу вносится время окончания подсчета.

Как оценить результаты подсчетов:

1. Если между первым и десятым шевелениями прошло двадцать минут или меньше — можно не волноваться, малыш достаточно активен;
2. Если для десяти шевелений потребовалось от получаса — тоже не стоит беспокоиться, возможно кроха отдыхала либо просто относится к малоактивному типу.
3. Если прошел час или больше — спровоцируйте малыша на движение и повторите подсчет, в случае если результат прежний — это повод для обращения к врачу.

Метод Кардиффа для подсчета активности плода

Так же основан на десятикратном подсчете шевелений малыша за двенадцатичасовой период.

Как вести подсчет:

Так же, как и в методе Д. Пирсона, отмечается время начала подсчета шевелений и время десятого шевеления. Если десять шевелений отмечены, в принципе, можно дальше не считать.

Как оценивать тест:

• Если в двенадцатичасовой промежуток малыш выполнил свою «программу минимум» — можно не беспокоиться и начать подсчет только на следующий день.
• Если же женщина не может насчитать нужного количества движений – консультация доктора обязательна.

Метод Садовски — шевеления ребенка при беременности

Он основан на подсчете шевелений малыша после приема беременной женщиной пищи.

Как считать:

В течение часа после приема пищи будущая мама считает шевеления малыша.

• Если в час не насчитывается четыре движения, проводится контрольный подсчет за следующий час.

Как оценить результаты:

Если в течение двух часов малыш хорошо проявляет себя (не меньше четырех раз за указанный период, в идеале – до десяти) — поводов для беспокойства нет. В обратном случае женщине нужно проконсультироваться с врачом.

Что думают женщины о подсчете шевелений?

Ольга

Зачем считать шевеления? Неужели эти дедовские способы лучше специальных исследований? Неужели целесообразно заниматься подсчетом? Шевелится малыш себе целый день и отлично, сегодня больше, завтра – поменьше… Или все-таки надо считать?

Алина

Я не считаю, как шевелится малышок, только слежу, чтобы не стал интенсивно, а то гипоксию мы уже получали…

Мария

Как это, зачем считать? Вам врач Ваша не объясняла? У меня был для подсчета метод ПирсонаЭто когда начинаешь считать в 9 утра и заканчиваешь в 21.00. Надо нарисовать таблицу с двумя графами: начало и конец. Время первого шевеления записывается в графу «начало», а время десятого шевеления записывается в графу «конец». По норме должно быть не меньше десяти шевелений с девяти утра до девяти вечера. Если мало шевелится – плохо, тогда назначат КТГ, допплер.

Татьяна

Нет, я считала не так. У меня тоже был принцип «Считай до десяти», но это называлось метод Кардиффа. Я записывала интервал времени, в течение которого ребеночек совершит десять движений. В норме считается примерно восемь-десять движений за час, но только если малыш бодрствует. А так бывает, что в течение трех часов спит и не толкается. Правда, тут еще нужно учитывать, что если мама сама очень активна, много ходит, например, то и шевеления она будет ощущать плохо, а то и не ощущать вовсе.

Ирина

Я считала с двадцать восьмой недели, считать нужно обязательно!!!! Это уже ребенок и нужно следить, чтоб ему было комфортно…

Галина

Я считала методом Садовски. Это после ужина, по времени примерно с семи и до одиннадцати вечера нужно лежать на левом боку, подсчитывать шевеления и записать, в течение которого ребенок совершит те же десять движений. Как только десять шевелений за час выполнены — можно идти спать, а если за час шевелений меньше – повод обращаться к врачу. Вечернее время выбирается потому, что после приема пищи увеличивается уровень глюкозы в крови, и ребенок активничает. И еще обычно после завтрака и обеда есть другие неотложные дела, а вот после ужина можно вполне найти время, чтобы полежать и посчитать.

Инна

Моя лялька шевелилась мало, я всю беременность в напряжении провела, а исследования ничего не показывали – никакой гипоксии. Врач сказала, что у нее просто или все в порядке, или характер такой, или просто мы такие ленивые. Так что не заморачивайтесь особо на этом, побольше дышите воздухом и все будет нормально!

А Вы изучали активность малыша в утробе? Поделитесь опытом с нами!

www.colady.ru

Журнал шевелений По Ira Romanishina

4,5/5(245) Tweet (0) (245)

По Ira Romanishina Как и у любого человека, у ребенка, пока он у мамы в животе, наблюдаются циклы бодрствования и сна. Обычно, малыш спит в течение коротких промежутков времени в 40-60 минут, сменяемых периодами активности, в течение которых он толкается ногами, поворачивается, изгибается и крутится.Начиная примерно с 28-й недели, начни ежедневно следить за движениями малыша и делай это до самых родов. Мы называем это "подсчетом толчков". Раз в день ляг на бок на постель. Считай движения малыша, пока не насчитаешь 10 "толчков". "Толчок" – это любое толкающее движение рукой или ногой или поворот тела малыша.Широко распространено мнение, что мама должна почувствовать 10 движений за определенное время, но, так как все дети разные, эта рекомендация уже устарела. Ребенок может совершать от 4 до 100 движений в течение часа, в зависимости от того, спит он или бодрствует. Заметки о выпуске 30.05.2017 | Версия : 1.9 | Размер : 37,3 MB Оптимизация и исправление ошибок. 18.05.2017 | Версия : 1.8 | Размер : 37,3 MB Исправлены ошибки, повышена стабильность работы, устранены разрывы временного континуума. 10.05.2017 | Версия : 1.7 | Размер : 37,4 MB Исправлены мелкие ошибки, повышена стабильность приложения - от нашего стола к вашему столу. Скриншоты iPhone / iPod : Скриншоты iPad : Категория Утилиты , Развлечения Поддерживаемые устройства : iPad 2 Wifi , iPad 2 3G , iPad 4th Gen , iPad Mini 4G , iPhone 4S , iPhone 5 , iPad 3rd Gen , iPod Touch 5th Gen , iPad Mini , iPad 3rd Gen 4G , iPad 4th Gen 4G , iPhone 5C , iPhone 5S , iPhone6 Plus , iPhone6 , iPod Touch 6th Gen , iPad 2 Wifi , iPad 2 3G , iPhone 4S , iPad 3rd Gen , iPad 3rd Gen 4G , iPhone 5 , iPod Touch 5th Gen , iPad 4th Gen , iPad 4th Gen 4G , iPad Mini , iPad Mini 4G , iPhone 5C , iPhone 5S , iPad Air , iPad Air Cel , iPad Mini Retina , iPad Mini Retina Cel , iPhone6 , iPhone6 Plus , iPad Air 2 , iPad Air 2 Cel , iPad Mini 3 , iPad Mini 3 Cel , iPod Touch 6th Gen , iPhone 6s , iPhone 6s Plus , iPad Mini 4 , iPad Mini 4 Cel , iPad Pro , iPad Pro Cel , iPad Pro 97 , iPad Pro 97 Cel , iPhone SE , iPhone 7 , iPhone 7 Plus , iPad 6.11 , iPad 6.12 , iPad 7.1 , iPad 7.2 , iPad 7.3 , iPad 7.4

чтобы открыть

Найдите отличия 2 Цена : Бесплатно

Word In Pieces Цена : Бесплатно

Words MishMash Цена : Бесплатно

Маджонг Делюкс Цена : Бесплатно

Connect Two Цена : Бесплатно

ru.formidapps.com

Babyboo - Шевеления плода

Всегда волнительный момент ожидания – когда же малыш начнет шевелиться. Принято считать, что у первородящих ребенок начинает шевелиться в 20 недель, а у повторнородящих в 18 недель. Это не совсем так. Строго говоря, двигательная активность у малыша появляется уже в 8-9 недель беременности, когда образуются ручки и ножки, но вот ощущать эти движения будущая мама начинает лишь, когда малыш подрастет.

Некоторые мамы говорят, что начали ощущать шевеления в 13 недель. Это правда. Многое зависит от индивидуальной чувствительности и восприимчивости к различным раздражителям. В то же время иногда осознание того, что именно ЭТО - и есть шевеления - приходит к 22 неделям беременности. Соответственно, диапазон для начала ощущения шевелений плода довольно большой и не стоит отчаиваться, если в 20 недель еще непонятно – шевелится или нет. Возможно, вы еще не поняли, что это такое, а по прошествии нескольких дней все станет очевидным.

Как ощущаются шевеления? Однозначного ответа нет. Это может быть бульканье, «перекатывание» в животе, легкие толчки. Первые дни вы не всегда можете обращать на это внимание, поэтому не стоит пугаться, если кажется, что ребенок шевелится не каждый день.

 Более тщательно стоит следить за шевелениями ребенка после 30 недель беременности. Это могут быть легкие движения, толчки или переворачивание. Ребенок может затихать на 3-4 часа, а затем дает о себе знать. Нормой считается наличие не менее 10 эпизодов шевелений в день.

Довольно распространено мнение о том, что активные шевеления могут быть признаком гипоксии плода. Практика показывает, что оно ошибочное. Гораздо большее внимание следует уделять плохому шевелению ребенка. Возможно, у малыша просто менее активный день.

Но плохие шевеления могут быть и признаком ухудшения его состояния, что может привести к тяжелой гипоксии и даже гибели ребенка. Поэтому, если ребенок после 30 недель беременности шевелится редко, вяло и слабо – это повод для срочной консультации врача.

Недостаточно просто выслушать сердцебиение ребенка стетоскопом. Наиболее информативным методом для оценки состояния плода является кардиотокография (КТГ). В плановом порядке данное исследование врачи-акушеры начинают проводить с 34 недель беременности, но при необходимости можно и раньше. При нормально протекающей беременности исследование проводится 1 раз в неделю. В течение 30-60 минут записывается сердцебиение малыша, а затем проводится оценка результатов кардиотокограммы по 5 параметрам.

 В норме частота сердцебиений у плода не монотонная, а вариабельная, меняется от 120 до 160 ударов в 1 минуту. Реакцией на шевеления плода (или другие внешние раздражения) в норме является учащение сердцебиения до 170-190 ударов в 1 минуту. Монотонность сердечного ритма, эпизодическое урежение сердцебиения до 60-90 ударов является признаком тяжелой гипоксии плода и требует немедленного родоразрешения путем операции кесарева сечения. Возможны незначительные отклонения данных КТГ от нормы.

 В таких случаях проводится терапия, направленная на улучшение маточно-плацентарного кровотока с ежедневной записью КТГ. Дополнительным методом оценки состояния ребенка является допплерометрия. Но основное – это КТГ.

В настоящее время кардиотокография проводится практически во всех женских консультациях и медицинских центрах. Тем не менее, недостаточно однократного исследования. Повторю, что в плановом порядке оно должно проводиться 1 раз в неделю, начиная с 34 недель.

 Если вы не имеете возможности проводить КТГ регулярно – не забывайте следить за шевелениями ребенка. 10 и более шевелений в день говорят о том, что тяжелой гипоксии нет, и ребенок чувствует себя хорошо. Если кажется, что ребенок шевелится мало, то лучше перестраховаться и записать КТГ. Данный метод никогда не подводит в оценке состояния малыша.

Источник: Зябликова Р.В., врач акушер-гинеколог ПМЦ

Похожие статьи

Связанные записи

Tags: ЗдоровьеШевеление плода

www.babyboo.ru

(с) Журнал "9 месяцев" - Первые шевеления.

Первые отчетливые шевеления плода, как правило, женщины ощущают ближе ко второй половине беременности, причем повторнородящие чувствуют их раньше, чем мамы, ожидающие своего первого ребенка. Это связано с тем, что рожавшие женщины уже знают, каковы эти ощущения, а женщины, беременные впервые, поначалу могут перепутать шевеления плода, пока они еще недостаточно интенсивны, с перистальтикой кишечника, газообразованием в животе или мышечными сокращениями. Кроме того, у повторнобеременных передняя брюшная стенка более растянута и чувствительна. Более полные женщины ощущают шевеления плода несколько позже, чем худощавые.

Итак, во время первой беременности женщины ощущают первые шевеления плода, как правило, в промежутке между 18 и 22 неделями (обычно в 20 недель), а повторнородящие могут почувствовать движения будущего малыша уже с 16 недель.

Когда будущие мамы начинают чувствовать движения своих малышей, у них появляется множество вопросов и сомнений: как часто должен шевелиться ребенок? достаточно ли интенсивно он шевелится?

Следует помнить, что каждый малыш индивидуален и развивается в своем собственном темпе, а нормы, касающиеся шевелений плода, имеют достаточно широкий диапазон.

Характер шевелений

Первый триместр. В первом триместре беременности происходит наиболее интенсивный рост будущего ребенка. Сначала группа клеток быстро делится, растет и превращается в эмбрион, который прикрепляется к стенке матки и начинает расти, защищенный амниотической жидкостью, плодными оболочками и мышечной стенкой матки.

Уже с 7–8 недель при проведении ультразвукового исследования можно зафиксировать, как движутся конечности эмбриона. Это происходит потому, что его нервная система уже достаточно созрела, чтобы проводить нервные импульсы к мышцам. В это время эмбрион движется хаотично, и его движения, казалось бы, лишены всякого смысла. И конечно же, он еще слишком мал, а шевеления слишком слабы, чтобы их почувствовать.

Второй триместр. К 14–15 неделям беременности плод уже подрос и его конечности полностью дифференцировались (приобрели привычные для нас вид и форму ручек и ножек), движения стали интенсивными и активными. В этот период малыш свободно плавает в амниотической жидкости и отталкивается от стенок матки. Конечно, он еще очень мал, поэтому эти отталкивания слабы и будущая мама их пока не чувствует.

К 18–20 неделям плод подрастает, и его движения становятся более ощутимыми. Эти легкие первые прикосновения беременные женщины описывают как «порхание бабочек», «плавание рыбок».

По мере роста плода ощущения становятся более отчетливыми, и к 20–22 неделям, как правило, все беременные женщины четко ощущают шевеления своего ребенка.

Во втором триместре будущие мамы могут ощущать «толчки» малыша в разных отделах живота, потому что он еще не занял определенного положения в матке и ему пока достаточно места для того, чтобы переворачиваться и вращаться во всех направлениях.

Чем же занимаются дети, находясь в материнской утробе? По наблюдениям, проведенным при ультразвуковом исследовании, у неродившихся детей имеется множество различных занятий: они пьют амниотическую жидкость (при УЗИ видно, как двигается при этом нижняя челюсть), поворачивают головку, сучат ножками, ручками могут обхватывать ножки, перебирают и хватают пуповину.

По мере увеличения срока беременности малыш растет и становится сильнее. Легкие толчки уже заменяются сильными «пинками», а когда ребенок переворачивается внутри матки, снаружи заметно, как живот меняет свою конфигурацию. В это же время мама может столкнуться с тем, что ее малыш «икает». При этом женщина чувствует, как ребенок вздрагивает через равные промежутки времени. «Икательные» движения связаны с тем, что плод интенсивно заглатывает амниотическую жидкость и его диафрагма начинает активно сокращаться. Такие движения диафрагмой являются рефлекторной попыткой вытолкнуть жидкость. Это совершенно безопасно и является нормой. Отсутствие «икания» также является вариантом нормы.

Третий триместр. К началу третьего триместра плод может свободно переворачиваться и вращаться и к 30–32 неделям занимает постоянное положение в полости матки. В большинстве случаев он располагается головкой вниз. Это называется головным предлежанием плода. Если же малыш разместился вниз ножками или ягодичками, то это называется тазовым предлежанием плода. При головном предлежании активные шевеления ощутимы в верхней половине живота, а при тазовом, напротив, они чувствуются в нижних отделах.

В третьем триместре беременная также может заметить, что у малыша есть определенные циклы сна и бодрствования. Будущая мама уже знает, при каком положении тела малышу удобнее, ведь когда мама расположилась в неудобной для ребенка позе, он обязательно даст об этом знать бурными интенсивными шевелениями. Когда беременная лежит на спине, матка оказывает давление на кровеносные сосуды, в частности на те, по которым насыщенная кислородом кровь поступает в матку и к плоду.

Ближе к родам шевеления ощущаются в основном в той области, где располагаются конечности малыша, чаще всего в правом подреберье (так как в подавляющем большинстве плод располагается головкой вниз и спинкой влево). Такие толчки могут даже причинять будущей маме боль. Однако если слегка наклониться вперед, то малыш перестанет так сильно толкаться. Это можно объяснить тем, что в таком положении кровоток улучшается, к плоду поступает больше кислорода и он «успокаивается».

Незадолго до начала родов головка малыша (или ягодички, если плод находится в тазовом предлежании) прижимается ко входу в малый таз. Со стороны кажется, будто живот «опустился». Беременные отмечают, что перед родами двигательная активность плода снижается. Объясняется это тем, что в самом конце беременности плод уже настолько велик, что ему становится недостаточно места для активных шевелений и он будто бы «затихает». Некоторые будущие мамы, наоборот, отмечают повышение двигательной активности плода, так как на механическое ограничение двигательной активности некоторые малыши, напротив, отвечают более бурным характером шевелений.

Как часто шевелится плод?

Характер двигательной активности плода – это своеобразный «датчик» течения беременности. По тому, как интенсивно и часто ощущаются шевеления, можно косвенно судить о том, благополучно ли протекает беременность и как чувствует себя малыш.Приблизительно до 26‑й недели, пока плод еще довольно мал, будущая мама может отмечать большие промежутки времени (до суток) между эпизодами шевелений плода. Это не значит, что малыш не шевелится столько времени. Просто женщина может не замечать некоторых шевелений, ведь плод еще недостаточно силен, а будущая мама еще недостаточно хорошо научилась распознавать движения своего ребенка. А вот с 26–28 недель считается, что плод должен шевелиться 10 раз в течение каждых двух-трех часов.

Акушеры-гинекологи разработали специальный «календарь шевелений плода». В течение дня женщина подсчитывает, сколько раз пошевелился ее малыш, и фиксирует время, когда произошло каждое десятое шевеление. Если беременной кажется, что ребенок затих, необходимо принять удобное положение, расслабиться, съесть что‑нибудь (считается, что после приема пищи двигательная активность плода возрастает) и в течение двух часов отметить, сколько раз за это время пошевелился малыш.

Если насчитывается 7–10 шевелений, то беспокоиться не о чем: с ребенком все хорошо. Если мама не ощущает шевелений малыша в течение 2 часов, следует походить или подняться и спуститься по лестнице, а потом спокойно полежать. Как правило, эти мероприятия помогают активизировать плод, и шевеления возобновятся. Если же этого не произошло, следует в ближайшие 2–3 часа обратиться к врачу. Характер шевелений является отражением функционального состояния плода, поэтому необходимо к ним прислушиваться. Если будущая мама заметила, что в последние дни ребенок стал меньше двигаться, следует также обратиться к врачу, чтобы проверить, как чувствует себя малыш.

К третьему триместру беременности будущие мамы, как правило, уже хорошо знают характер шевелений своих детей и могут заметить любые изменения в «поведении» малышей. Для большинства женщин тревожным знаком является бурное, слишком активное шевеление. Однако повышенная двигательная активность не является патологией и наиболее часто связана с неудобным положением будущей мамы, когда к плоду временно поступает меньше кислорода за счет снижения притока крови. Известно, что когда беременная женщина лежит на спине или сидит, сильно отклонившись назад, плод начинает двигаться активнее обычного. Это связано с тем, что беременная матка сдавливает кровеносные сосуды, которые, в частности, несут кровь к матке и плаценте. При их сдавлении кровь поступает к плоду через пуповину в меньшем объеме, вследствие этого он ощущает нехватку кислорода и начинает активнее двигаться. Если переменить положение тела, например сесть с наклоном вперед или лечь на бок, то приток крови восстановится и плод будет шевелиться со своей обычной активностью.

Когда стоит беспокоиться?

Грозным и тревожным показателем является снижение двигательной активности или исчезновение шевелений ребенка. Это говорит о том, что плод уже страдает от гипоксии, то есть нехватки кислорода. Если вы заметили, что ваш малыш стал реже шевелиться, или вы не ощущаете его шевелений более 6 часов, то следует незамедлительно обратиться к врачу-акушеру. Если нет возможности посетить врача на амбулаторном приеме, можно вызвать «скорую помощь».

В первую очередь врач при помощи акушерского стетоскопа прослушает сердцебиение плода, в норме оно должно составлять 120–160 ударов в минуту (в среднем – 136–140 ударов в минуту).

Даже если при обычной аускультации (прослушивании) сердечный ритм плода определяется в пределах нормы, необходимо провести еще одну процедуру – кардиотокографическое исследование (КТГ). КТГ – метод, который позволяет оценить сердцебиение плода и его функциональное состояние, проверить, не страдает ли малыш от гипоксии (недостатка кислорода).

Во время проведения исследования специальный датчик ремнями прикрепляется к передней брюшной стенке на спинке ребенка в приблизительной проекции его сердца. Этот датчик определяет кривую сердцебиения плода. Параллельно беременная держит в руке специальную кнопку, на которую следует нажимать тогда, когда она почувствует шевеление плода. На графике это отображается специальными метками. При норме в ответ на шевеление сердечный ритм плода начинает учащаться: это называется «моторно-кардиальный рефлекс». Данный рефлекс появляется после 30–32 недель, поэтому проведение КТГ до этого срока не является достаточно информативным.

КТГ проводят в течение 30 минут. Если в течение этого времени не зарегистрировано ни одного учащения сердечного ритма в ответ на шевеления, то врач просит беременную женщину походить какое‑то время или несколько раз подняться вверх по лестнице, а потом проводит еще одну запись. Если миокардиальные комплексы так и не появились, то это косвенно свидетельствует о гипоксии плода (недостатке кислорода). В данном случае, а также если малыш начал плохо шевелиться при сроке до 30–32 недель, врач назначит допплерометрическое исследование. Во время этого исследования доктор измеряет скорость кровотока в сосудах пуповины и в некоторых сосудах плода. На основании этих данных также можно выявить, страдает ли плод от гипоксии.

При обнаружении признаков гипоксии плода акушерская тактика определяется степенью выраженности гипоксии. Если признаки гипоксии незначительные и невыраженные, то беременной женщине показаны наблюдение, проведение КТГ и допплерометрии и оценка их результатов в динамике, а также назначение лекарственных препаратов, улучшающих кровообращение и поступление кислорода и питательных веществ к плоду. При нарастании признаков гипоксии, а также при наличии выраженных признаков гипоксии следует произвести немедленное родоразрешение, так как эффективной медикаментозной терапии, направленной на устранение гипоксии плода, на сегодняшний день не существует. Будет это операция кесарева сечения или родоразрешение через естественные родовые пути, зависит от многих факторов.

Среди них – состояние матери, готовность родовых путей, срок беременности и ряд других факторов. Это решение принимается гинекологом индивидуально в каждом конкретном случае.

Таким образом, каждая женщина должна прислушиваться к шевелениям своего ребенка. При наличии каких‑либо сомнений относительно благополучия плода не следует затягивать с визитом к врачу, так как своевременное обращение к акушеру-гинекологу может предотвратить негативные исходы беременности

www.baby.ru

Девочки, кто заморачивался составлять график шевелений плода?

Я просто начиталась, что на этом сроке у малышей уже режим, и они должны шевелиться не меньше определенного кол-ва раз в день. Что очень желательно вести какое то время дневник, чтобы это все проконтролировать. У меня несколько дней назад малышка вела себя очень тихо и я навела реальную панику, сейчас вот озадачилась этими методами подсчетов. Кто считал и как?

Вот несколько вариантов, ссылка не вставляется(

КАК ПРАВИЛЬНО СЧИТАТЬ ШЕВЕЛЕНИЯ ПЛОДА?

МЕТОД ПИРСОНА

Согласно этому методу шевеления плода регистрирует сама женщина, начиная с 28 недель беременности и до самых родов. Считать начинают в 9 утра и заканчивают в 21 час. Время первого шевеления записывается в графу «начало», время десятого-в графу «конец».

как правильно считать шевеления плода

Если до 21 часа вы не насчитаете 10 шевелений, то необходимо рассказать об этом своему врачу, возможно, понадобится дополнительное обследование. В таком случае беременной назначают КТГ-кардиотокографию плода, которая оценивает частоту сердцебиения плода и степень тонуса матки, и допплерометрию -исследование кровотока в сосудах матки, плода и плаценты.

Если вы при этом позанимались даже легкими физическими упражнениями, то двигательная активность ребенка может снизиться на 25%, что надо учитывать при подсчете шевелений плода. Связано это с тем, что во время физической нагрузки матери кровоснабжение матки немного уменьшается, но это не связано с риском для плода. Поэтому, если вам нужно делать, напримерhttp://moybeby.ru/tazovoe-predlezhanie-ploda-uprazhneniya, и ваш врач ничего не имеет против, то занимайтесь на здоровье, просто знайте, что это может снизить двигательную активность плода и не пугайтесь.

http://moybeby.ru/kak-chasto-dolzhen-shevelit-sya-maly-sh/

МЕТОД КАРДИФФА

Метод также на основе принципа «считай до 10″, но несколько отличен от предыдущего. Мама произвольно выбирает любое время и считает шевеления, в таблицу записывается период, за который произошло 10 толчков. В среднем нормой считается 8-10 толчков за час во время бодрствования ребенка.

как правильно считать шевеления плода

Если 3-4 часа не ощущаете шевелений, не волнуйтесь, повторите тест через 3 часа, скорее всего малыш просто спит. Если спустя 3 часа ничего не изменилось, нужно выяснять причину затишья у врача.

МЕТОД САДОВСКИ

Согласно этому методу беременная должна каждый день после ужина, в период времени с 19 до 23 часов, лежа на левом боку, регистрировать за какой период времени плод сделает 10 шевелений. Чтобы лучше чувствовать ребенка нужно положить руки на живот. Время начала отсчета необходимо записать и при каждом движении ребенка делать пометку на бумаге.

как правильно считать шевеления плода

Если спустя час у вас будет 8-10 отметок, то тест можно прекратить, все в порядке. Если отметок меньше-ведите запись еще в течении часа.

Вечернее время- это как раз то время, когда двигательная активность плода наиболее интенсивна, плюс повышается количество шевелений от повышения уровня глюкозы в крови, что происходит после принятия пищи.

КАК ПРАВИЛЬНО СЧИТАТЬ ШЕВЕЛЕНИЯ ПЛОДА

Положение беременной на левом боку тоже выбрано не случайно-именно это положение наиболее удобное и для мамы-матка не давит на внутренние органы, и для малыша -в такой позе матка лучше всего снабжается кислородом.

Если за два часа теста вы насчитали менее 10 шевелений, это можно рассматривать как нарушение состояния плода. Необходимо обратиться к врачу для проведения дополнительных исследований.

Как видите, методы самостоятельной оценки шевелений плода достаточно просты, не требуют медицинских знаний и аппаратуры, научитьсяправильно считать шевеления плода может каждая беременная женщина. И это позволит вам быть уверенной, что с вашим малышом все в порядке.

www.baby.ru

---

Смотрите также

• 
  Покров журнал
• 
  Журнал сибирячок
• 
  Журнал неонатология
• 
  Журнал пгс
• 
  Журнал операций
• 
  Библиография журнал
• 
  Лесной журнал
• 
  Журнал садальского
• 
  Деагостини журнал
• 
  Кассовый журнал
• 
  Журнал телекоммуникации