Это интересно
- ОКД
- ЗКС
- ИПО
- КНПВ
- Мондиоринг
- Большой ринг
- Французский ринг
- Аджилити
- Фризби
Опрос
Полезные ссылки
РКФ
Все о дрессировке собак
Стрижка собак в Коломне
Поиск по сайту
Дневник самоконтроля при сахарном диабете: образец. Журнал больного сахарным диабетом 2 типа
Алтайский Государственный Медицинский Университет Кафедра госпитальной и поликлинической терапии с курсом эндокринологии
Зав.кафедрой: д.м.н. профессор. Лычѐв В.Г.
Преподаватель: ассистент кафедры Новикова Н.С.
Куратор: студент 519 группы Семенова А.С.
Журнал больного сахарным диабетом.
Ф.И.О. А.Н.И. 60 лет
Клинический диагноз: Сахарный диабет, 2 тип декомпенсация в рамках метаболического синдрома.
Инсулинорезистентность
Диабетическая дистальная сенсорная выраженная полинейропатия, высокий риск развития СДС
Диабетические микроангиопатии:
-Диабетическая непролиферативная ангиоретинопатия OU,
-Диабетическая нефропатия, стадия протеинурии, ХБП2.
Диабетические макроангиопатии:
- ИБС: стенокардия напряжения III функциональный класс. Полная БЛНПГ
- Гипертоническая болезнь 3 стадии, 2 степени, риск IV, ХСН 1степени, 2 ФК
- Дисциркуляторная энцефалопатия 2ст (диабетическая + сосудистая), вестибулопатический, цефалгический синдромы.
- Многоузловой зоб, гипотиреоз средней степени, медикаментозно компенсированный.
- Абдоминальное ожирение ИМТ=
- Дислипидемия
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника, хроническое рецидивирующее течение.
Барнаул 2013 год.
Журнал больного сахарным диабетом.
Ф.И.О., возраст: 19 лет А.Н.И.
Число, месяц, год рождения: 23.04.1952 г.
1. .Гликемический профиль( 02.04.2013)
| Кол-во сахара в крови | Доза инсулина | Коррекция дозы инсулина |
| 8:00 Хумулин R 22 ЕД 11-00 13:00 9.19 Хумулин R 22 ЕД +1 ЕД 16:00 18:00 7.68 Хумулин R 22 ЕД 22:00 21:00 6.31 Лантус 18 ЕД 24:00 5.42 6:00 7.12 | ||
Суточное кол-во мочи (мл) в трѐх порциях: 2500 мл
Удельный вес мочи 1012
% сахара в моче 1.5
Суточное кол-во сахара
Ацетон: отрицательный
Рост в см: 167
Вес в кг: 108
ИМТкг/м: 38,8- избыточный вес, ожирение 2 ст
ОТ/ОБ
Идеальная масса тела:
(рост-100)- 15 % от полученного в скобках числа
167-100-15%= 67-10.05= 57 кг
Гипогликемические явления: гипокомы, за время болезни 2 раза в месяц, последний раз в конце марта.
Впервые гипогликемическая кома возникла в 2000 году
Отѐки: в вечернее время, на голени и стопах.
Диета в ккал: ИМТ = 38.8 что соответствует ожирению 2 ст, и гиперстеническому типу телосложения.
Суточная потребность в калориях в состоянии абсолютного покоя у данного больного составляет 108*17=1836 ккал.
Суточная потребность в калориях с учетом физической нагрузки составляет
1836 + 1836/3= 1224 ккал
2.Гликемический профиль( 10.04.2013 г)
| 2. Кол-во сахара в крови | Доза инсулина | Коррекция дозы инсулина |
| 8:00- 9.76 ммоль/л Хумулин R 20ЕД +1 ЕД 11:00- 13.48 ммоль/л 13:00- 10.97 ммоль/л Хумулин R 20ЕД 16:00- 9.25 ммоль/л 21:00- 6,11 ммоль/л Лантус 21 ЕД 24:00-12,31 ммоль/л 06:00- 7,96 ммоль/л. | ||
studfiles.net
Сахарный диабет II типа. Страница 3
Статьи, обзоры, рекомендации, стандарты по теме: УточнитьОпубликовано в журнале: Бюллетень экспериментальной биологии и медицины, 2006, приложение 1 О.В.Занозина***, Н.Н.Боровков***, М.И.Балаболкин***, Г.П.Рунов**, К.М.Беляков**, Е.О.Обухова**, Е.В.Жирнова**, Т.Г.Щербатюк*, О.Г.Батюкова** *Нижегородская государственная медицинская академия; **Областная клиническая больница им. Н.А.Семашко, Нижний Новгород; ***Институт диабета ВЭНЦ РАМН, Москва Подтверждены метаболические, гемореологические, гемодинамические нарушения у больных сахарным диабетом 2-го типа даже при его компенсации. Доказана ведущая роль активации процессов ПОЛ и снижения…
сахарный диабет 2 типа, сосудистые осложнения, производные сульфонилмочевины, гликлазид, гипогликемии
В.Ф. Мордовин, Н.В. Белокопытова, А.Ю. Фальковская, И.Ю. Ефимова НИИ кардиологии Томского научного центра Сибирского отделения РАМН, 634012 Томк, ул. Киевская, 111 Hypotensive Activity and Cerebroprotective Properties of Carvedilol in Patients With Arterial Hypertension Associated With Type 2 Diabetes Mellitus V.F. Mordovin, N.V. Belokopytova, A.YU. Falkovskaya, I.YU. Efimova Research Institute for Cardiology of the Research Centre of RAMS Siberian Branch, ul. Kievskaya 111, 634012 Tomsk, Russia Целью работы было изучение особенностей влияния карведилола на суточные профили…
Опубликовано в журнале: Эндокринология. 5/2010 д. м. н. О.М. Смирнова, к.м.н. И.В. Кононенко В настоящее время в арсенале эндокринологов имеется огромный выбор сахароснижающих препаратов, имеющих убедительную доказательную базу их эффективности и безопасности. Вместе с тем, было замечено, что сахароснижающая эффективность при монотерапии как метформином, так и сульфониламидами или глитазонами (и, вероятно, глинидами, глиптинами и инкретинами) при продолжительности лечения менее 1 года схожа и, следовательно, не может являться единственным определяющим фактором при выборе лечения [1].…
Опубликовано в журнале: «КАРДИОЛОГИЯ»; № 10; 2012; стр. 110-114. В.В. Фомин ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздравсоцразвития РФ, 119992 Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2 Fixed Dose Combinations Of Antihypertensive Drugs And Management Of Risk Of Development Nephropathy In Type 2 Diabetes Mellitus V.V. Fomin I.M. Sechenov First Moscow Medical State University, ul. Trubetckay 8 str. 2, 119992 Moscow, Russia Значение снижения артериального давления (АД) как одного из основных инструментов управления риском развития органных поражений…
Kann P, Wascher T., Zackova V., Moeller J., Medding J., Szocs A., Mokan M., Regulski M.Insulin Exp Clin Endocrinol Diabetes 2006; 114: 527-532 У пациентов с неудовлетворительным контролем на терапии пероральными сахароснижающими препаратами (ПССП) инсулинотерапия чаще всего начинается с добавления базального или двухфазного инсулина к проводимой пероральной терапии. Целью данного исследования являлось сравнение эффективности и безопасности двух подходов начала инсулинотерапии - НовоМикс® 30 + метформин и гларгин+глимепирид у пациентов с СД 2 типа. Результаты: Уровень HbA1c оказался…
Velojic-Golubovic et al.12 Пациенты были разделены на 2 группы: группа терапии НовоМикс® 30 + метформин и группа терапии двухфазным человеческим инсулином (ДЧИ) + метформин. В исследовании принимали участие 50 пациентов, с неудовлетворительным уровнем контроля ( HbA1c был 9,42% и 9,5% в группах НовоМикс® 30 и ДЧИ, соответственно), ранее не получавших ИТ. Результаты исследования: Более выраженное снижение уровня HbA1cв группе НовоМикс® 30 (-2,5% против -1,18% в группе ДЧИ). 65% пациентов в группе терапии НовоМикс® 30 достигли уровня HbA1c < 7% ( против 30% в группе ДЧИ). Более…
А.В. Зилов, к.м.н. ММА им. И.М. Сеченова Сахарный диабет типа 2 (СД типа 2) – хроническое заболевание, характеризующееся как нарушением чувствительности тканей к инсулину, так и нарушением его секреции. Среди всех причин гипергликемии СД типа 2 занимает ведущие позиции, заболеваемость именно СД типа 2 катастрофически растет во всех без исключения странах мира, каждые 15-20 лет удваивая общее число больных диабетом. Следует отметить, что СД типа 2 (прежде всего инсулинорезистентность) является составной частью так называемого метаболического синдрома, представляющего собой висцеральное…
Устойчивость сахароснижающего эффекта 2-летняя терапия алоглиптином по сравнению с терапией глипизидом в комбинации с метформином Заключение Препарат Випидия 12,5 и 25 мг показал устойчивый сахароснижающий эффект на протяжении 2-х лет лечения у пациентов с неудовлетворительным контролем гликемии на терапии метформином. В сочетании с максимальными дозами метформина, обе дозы препарата Випидия демонстрируют: Эффективность сопоставимую с эффективностью глипизида 5-20мг/сут., что показывает, что к 104 неделе Препарат Випидия был не хуже глипизида. При этом препарат Випидия 25 мг…
Спираприл является препаратом первого ряда для пациентов с АГ и поражением почек, включая больных с диабетической нефропатией
Ново Нордиск А/С (Дания). Представительство в России: 119330 Москва, Россия, Ломоносовский пр-т, 38 Тел. (495) 956-11-32, Факс (495) 956-50-13 www.novonordisk.ru Аналоги инсулина Левемир® (инсулин детемир) Левемир® один раз в день – это безопасное и эффективное начало инсулинотерапии. Ни один другой базальный инсулин не обладает таким комплексом преимуществ, как инсулин Левемир®: Эффективный контроль HbA1c 1,2 Безопасность3 и низкий риск гипогликемий4 На 40% меньше динамика набора веса5 Начало терапии 1 раз в день6 Удобная шприц-ручка ФлексПен®71. Blonde…
Опубликовано в журнале "Потребитель "Домашняя Аптека" декабрь 2008г. Итак, человеку поставили диагноз - сахарный диабет! Эндокринолог объяснил, что теперь в поликлинику нужно будет ходить регулярно за выпиской лекарств, а также стоять в очередях, чтобы раз в неделю измерять уровень сахара в крови. Но длинных очередей можно и избежать, если у вас будет дома специальная медицинская техника - портативный глюкометр. Тот, кто не понаслышке знаком с проблемой сахарного диабета, знает, что при этом заболевании необходимо регулярно измерять уровень глюкозы в крови. На сегодняшний день уже доказано,…
В.В. Корпачев, И.А. Мосендз, А.В. КовальчукНИИ эндокринологии и обмена веществ им. В. П. Комисаренко АМН Украины, г. Киев Современные методы лечения сахарного диабета предполагают помимо применения диетотерапии и гипогликемизирующих препаратов также использование лекарств, способствующих максимально возможному устранению сопутствующих нарушений липидного и белкового обмена, что в свою очередь предупреждает возникновение и прогрессирование диабетической макроангиопатии, атеросклероза и неврологических нарушений. Исследование проведено с целью оценки эффективности и безопасности Бальзама…
Опубликовано в журнале: CONSILIUM-MEDICUM »» Том 2/N 5/2000 И.Ю. Демидова, И.В. Глинкина, А.Н. ПерфиловаКафедра эндокринологии (зав. - акад. РАМН, проф. И.И. Дедов) ММА им. И.М. Сеченова Сахарный диабет (СД) типа 2 был и остается важнейшей медико-социальной проблемой нашего времени, что обусловлено его широкой распространенностью, а также преждевременной инвалидизацией и смертью больных, страдающих данным заболеванием. Хорошо известно, что преждевременная инвалидизация и смертность больных СД типа 2 в первую очередь связана с его макроваскулярными осложнениями, а именно с теми или…
Опубликовано в журнале: «Consilium medicum», 2013, ТОМ 15, №4, с. 34-39 Е.В.Бирюкова ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И.Евдокимова Минздрава РФ Болезнь не может приспосабливаться к знаниям врача… Парацельс В настоящее время трудно переоценить значимость сахарного диабета типа 2 (СД 2) – тяжелого прогрессирующего заболевания, связанного с развитием сосудистых и неврологических осложнений. Лечение СД 2 – это серьезная проблема, касающаяся многих людей, к тому же рост заболеваемости позволил говорить о глобальной эпидемии. Острота этой проблемы, помимо быстрого роста, определяется еще и тяжестью…
Опубликовано в журнале: ЭФ. Педиатрия 1 / 2011 Д.м.н. Т.Л. Кураева Сахарный диабет (СД) 2 типа – полигенная патология углеводного обмена, характеризующаяся инсулинорезистентностью и относительным снижением секреции инсулина. Длительное время СД 2 типа традиционно рассматривался как заболевание, характерное для взрослых людей, преимущественно среднего и пожилого возраста. Однако с ростом распространенности СД 2 типа в последнем десятилетии заболевание все чаще выявляется среди более молодого контингента населения, включая детей и подростков. Так же как у взрослых,…
Описание изобретения к патенту РФ
Опубликовано в журнале: «Эффективная фармакотерапия в эндокринологии», №3, июнь 2008, с. 30-36 Е.В. Доскина, к.м.н., доцент РМАПО, Москва В настоящее время сахарный диабет (СД) является наиболее распространенным заболеванием, а эксперты ВОЗ рассматривают сложившуюся ситуацию как пандемию. Большую социальную значимость патологии придает не только высокая распространенность, но и неуклонный рост числа больных СД, который, по мнению специалистов (6), будет повышаться и дальше (таблица 1). Таблица 1. Эпидемиология сахарного диабета 2 типа Количество больных сахарным диабетом 2000…
Опубликовано в журнале: CONSILIUM MEDICUM, Том 13, No 12 О.Ю.Сухарева, М.В.Шестакова ФГБУ Эндокринологический научный центр Минздравсоцразвития РФ Реалиями ежедневной клинической практики…
Опубликовано в журнале: Российский кардиологический журнал »» № 1 '2000 ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ Мамедов М.Н., Олферьев А.М., Бритов А.Н., Киселева Н.В., Оганов Р.Г. Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины МЗ РФВведение В литературных обзорах последних 5 лет все чаще обсуждается тканевая инсулинорезистеитность и гиперинсулинемия, как один из возможных факторов, соединяющих вокруг себя наиболее часто встречающиеся факторы риска атеросклероза такие, как артериальная гипертония, нарушения липидного обмена (повышенные уровни триглицеридов и ХС ЛНП,…
Влияние алоглиптина на сердечно-сосудистые исходы у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, недавно перенесших острый коронарный синдром White W.B. et al. N. Engl. J. Med. 2013;369:1327–1335. Цель исследования и первичная конечная точка Первичная цель: Показать, что у пациентов с СД 2 типа, недавно перенесших ОКС, получающих стандартную сахароснижающую терапию и терапию для вторичной профилактики ССЗ, частота развития сердечно-сосудистых событий и осложнений на алоглиптине не увеличивается по сравнению с плацебо Первичная конечная точка: Время от рандомизации до развития любого крупного…
Опубликовано в журнале: « Диабет. Образ жизни » №2, 2015г. М. А. ПРУДНИКОВА, врач-эндокринолог, кафедра эндокринологии и диабетологии ГБОУ ДПО РМАПО Минздрава России Начало нового тысячелетия ознаменовалось эпидемией неинфекционных заболеваний. Малоподвижный образ жизни и высококалорийный рацион питания привели к тому, что в сегодняшнем мире каждый четвертый страдает от избыточного веса или ожирения, и каждый 12 житель нашей планеты страдает сахарным диабетом (СД) 2 типа. Неблагоприятный прогноз у больных с СД 2 типа в основном обусловлен развитием макро- и микрососудистых…
Более предсказуемый профиль гликемического контроля на фоне терапии инсулином Детемир Международная группа исследователей сравнивала риск развития гипогликемии, гликемический контроль и влияние на массу тела на фоне терапии инсулином Детемир и инсулином НПХ у пациентов с диабетом 1 типа, получавших инсулин Аспарт перед основными приемами пищи. Всего 448 пациентов из 46 центров в 5 странах приняло участие в 6-месячном, международном, открытом исследовании с параллельными группами. Две трети пациентов были рандомизированы на терапию инсулином Детемир и одна треть - на терапию инсулином НПХ.…
Опубликовано в журнале: ЛЕЧАЩИЙ ВРАЧ, МАРТ 2011, No 3 О. М. Смирнова, доктор медицинских наук, профессор Эндокринологический научный центр, Москва Ключевые слова: сахарный диабет 2-го типа,…
Однократный прием - эффективный контроль сахарного диабета 2 типа
Список сокращений. ADA - Американская диабетическая ассоциация EASD - Европейская ассоциация по изучению сахарного диабета IDF - Международная федерация сахарного диабета UKPDS - Проспективное британское исследование сахарного диабета 2 типа ГК - гипергликемия натощак НТГ - нарушение толерантности к глюкозе Хорошо известно, что заболеваемость сахарным диабетом растет среди всех слоев населения во всем мире, преимущественно из-за нерационального питания и сидячего образа жизни, которые приводят к ожирению.13 Сама болезнь незаметно развивается в течение нескольких лет, протекает с…
Особенности действия инсулинов, используемых для лечения сахарного диабета 2 типа На графиках ниже представлены профили действия различных инсулинов, используемых для лечения сахарного диабета 2 типа. Растворимый компонент НовоМикс® 30 обеспечивает быстрое начало действия инсулина, направленное на контроль ППГ, в то же время постепенное высвобождение инсулина аспарт, связанного с протамином, обеспечивает плавный профиль базального инсулина. НовоМикс® 30 лучше имитирует физиологическую секрецию инсулина по сравнению с человеческим двухфазным инсулином и с…
Опубликовано в журнале: «Россииский медицинский журнал» №28, 2013г. Профессор Н.А. Петунина, к.м.н. Л.В. Трухина, Е.И. Синицына МГМУ имени И.М. Сеченова Быстрое распространение заболеваемости сахарным диабетом (СД) в мире приобрело характер «неинфекционной эпидемии»: так, по прогнозам экспертов ВОЗ, в 2025 г. будет зарегистрировано около 380 млн больных СД. Однако уже в 2011 г. число заболевших приблизилось к этому значению, достигнув 366 млн человек, и около 90% из них страдают СД 2-го типа. Прогрессирование при СД макроваскулярных (ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярная…
Опубликовано в журнале: «CONSILIUM MEDICUM» №12, 2012г. О.М.Смирнова ФГБУ Эндокринологический научный центр Минздрава РФ, Москва Профилактика (от греч. prophylaktikos – предохранительный) – комплекс разного рода мероприятий, направленных на предупреждение какого-либо явления и/или устранение факторов риска. Народонаселение планеты превысило в 2011 г. 7 млрд человек. По данным Международной диабетической федерации (IDF), число больных сахарным диабетом (СД) в 2011 г. составило 366 200 000 человек [1]. По прогнозу Всемирной организации здравоохранения, к 2030 г. их количество…
Опубликовано в журнале: РМЖ, Статья № 1936, 2007 год. Демидова Т.Ю., Титова О.И. Ключевые слова статьи: 2, типа, больных, применения, пиоглитазона Сахарный диабет (СД) 2 типа во всем мире достиг эпидемических уровней. В настоящее время около 200 млн. человек страдают СД [7]. Согласно предположениям ученых, к 2025 году эта цифра составит не менее 300 млн. [8]. Кроме того, еще примерно 300 млн. человек имеют нарушенную толерантность к глюкозе (НТГ). Эти данные ставят СД в ряд социально значимых заболеваний. Поэтому ученые всего мира усиленно работают над разработкой новых универсальных…
О. Р. Григорян, Е. Н. Андреева, И. И. Дедов Научно-практическое руководство (второе издание) Москва 2011 Сведения об авторах: Григорян Ольга Рафаэльевна – гинеколог-эндокринолог, доктор медицинских наук, главный научный сотрудник лечебно-диагностического отделения «Эндокринной гинекологии» ФГУ ЭНЦ. Андреева Елена Николаевна – гинеколог-эндокринолог, доктор медицинских наук, профессор, руководитель лечебно-диагностического отделения «Эндокринной гинекологии» ФГУ ЭНЦ. Дедов Иван Иванович – акад. РАН и РАМН, д.м.н., проф., директор ФГУ Эндокринологического научного центра, зав. кафедрой…
Опубликовано в журнале: ЭФ. Эндокринология. 1/2011 Д.м.н., проф. А.А. Нелаева[1], к.м.н. А.Г. Геннадиник[2], к.м.н. Ю.В. Хасанова[1][1]ГОУ ВПО ТюмГМА, кафедра госпитальной терапии[2]ГЛПУ ТО «Эндокринологический диспансер», Тюмень Оптимизация лечения и профилактика сахарного диабета (СД) на сегодняшний день являются актуальными проблемами диабетологии. Всестороннее междисциплинарное изучение СД вызвано ростом распространенности этого заболевания (по прогнозам ВОЗ к 2025 г. число больных сахарным диабетом увеличится до 300 млн человек) и его тяжелыми инвалидизирующими осложнениями,…
Опубликовано в журнале: Русский Медицинский Журнал, Том 19, No 12, 2011 А.М. Мкртумян МГМСУ Резистентность к физиологическому действию инсулина (ИР) представляется ключевым признаком сахарного…
Опубликовано в "Трудный пациент" № 9, ТОМ 4,2006 О.Р. Григорян ГУ Эндокринологический научный центр РАМН, Москва В настоящее время сахарный диабет (СД) является одним из приорететных направлений современной эндокринологии, а численность больных данным заболеванием составляет 177 млн человек [1, 3]. Причем основная часть больных (90 %) - это пациенты с СД 2 типа. Немногим менее чем за 20 лет число лиц, страдающих этим заболеванием, в мире увеличилось в 6 раз. Согласно прогнозам при сохранении таких темпов роста к 2010 г. численность таких больных на планете достигнет 221 млн человек, а к 2025…
Шестакова М.В., Викулова O.K. Москва, 2012 Материал предназначен для врачей Значимость завершившейся в последние годы серии исследований по оценке интенсивного гликемического контроля у пациентов с сахарным диабетом 2 типа (СД 2), получившей название MEGA-Trial: ADVANCE (Action in Diabetes and Vascular Disease: PretarAx and DiamicroN Modified Release Controlled Evaluation) [1], ACCORD (Action to Control Cardiovascular Risk in Diabetes) [2] и VADT (Veterans Affairs Diabetes Trial) [3], трудно переоценить. Результаты сравнительного анализа этих масштабных международных проектов…
Опубликовано в журнале: «Педиатрия»; Том 89; № 5; 2010; стр. 137-142. Э.Т. Манджиева, С.С. Паунова, В.В. Смирнов, С.А. Кириллина Кафедра детских болезней лечебного факультета ГОУ ВПО РГМУ им. Н.И. Пирогова Росздрава, Москва В статье авторы объединили и систематизировали современные данные о лечении больных сахарным диабетом (СД). Большое внимание уделяется технологиям контроля и особенностям введения аналогов инсулина детям с СД. Помповая инсулинотерапия является наиболее эффективной для контроля гликемии и улучшения качества жизни пациентов, особенно младшей возрастной группы. Ключевые…
Безопасный перевод на инсулинотерапию с монотерапии пероральными сахароснижающими препаратами Группа исследователей под руководством Dr. Charles Kilo, руководителя отдела Клинических испытаний, St Louis, Missouri, USA оценила безопасность и эффективность перевода пациентов с СД 2 типа, ранее не получавших инсулинотерапии, с пероральной монотерапии на комбинированную терапию ПССП + инсулин. По дизайну исследование было рандомизированным, открытым, с параллельными группами, в нем приняло участие 140 пациентов, которым была назначена монотерапия метформином в течение 4 недель. По прошествии 4-х…
Опубликовано в журнале: В мире лекарств »» №2 1998 Е.Г. СТАРОСТИНА, ДОЦЕНТ КАФЕДРЫ ЭНДОКРИНОЛОГИИ ФАКУЛЬТЕТА УСОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ВРАЧЕЙ МОНИКИ, КАНДИДАТ МЕДИЦИНСКИХ НАУКИнсулин относится к тем немногочисленным, действительно жизнеспасающим лекарствам, которые произвели настоящий переворот в судьбе больных: до получения инсулина в 1922 г. больных инсулинзависимым ("юношеским") сахарным диабетом ждала неминуемая смерть от диабетической комы в течение одного-двух лет от начала заболевания, несмотря на применение самых фантастических и изнурительных диет. С момента создания первого препарата…
Опубликовано в журнале: Российский кардиологический журнал »» N 6 2008 Джанашия П.Х., Могутова П.А., Потешкина Н.Г., Аракелян М.С. Российский государственный медицинский университет, Москва Резюме Исследованы типы ремоделирования ЛЖ и их связь с нарушениями ритма сердца у пациентов с СД типа 2, в сочетании с АГ и эссенциальной АГ. Гипертрофические типы ремоделирования ЛЖ (концентрическая и эксцентрическая гипертрофии) преобладают у больных с СД типа 2 в сочетании с АГ и эссенциальной АГ и являются прогностически неблагоприятными в отношении желудочковых экстрасистол высоких градаций во…
сахарный диабет типа 2, метформин, метформин замедленного высвобождения, метформин и рак, фармакокинетика метформина
Позиция ведущих российских эндокринологов о безопасности применения аналогов инсулина
Опубликовано в журнале: Международный Медицинский Журнал »» № 6/2002 Дейвид Нэш Верхне-зональный медицинский центр штата Нью-Йорк, г. Сиракьюс, штат Нью-Йорк, США Вот уже на протяжении многих поколений люди борются с сахарным диабетом; эта болезнь поражала и наших далеких предков. Существует апокрифическая история открытия диабета наблюдательным врачом, который заметил, что высохшая моча некоторых из его односельчан привлекает муравьев. Очевидно, муравьи чувствовали, когда в осадке мочи было повышено содержание глюкозы, и этой глюкозой они научились питаться. Мы можем быстро…
Ниже приведены результаты недавно опубликованного английского ретроспективного исследования под руководством проф. Фахури18: В нем участвовали пациенты, ранее не получавшие ИТ. Были проанализированы базы данных IMS с 1991 г. по 1500 пациентов с СД 2 типа. До начала 12-месячной ИТ, пациенты находились на терапии ПССП. Уровень HbA1c до начала исследования составлял 10%. Анализировались две группы пациентов – начавших терапию с НовоМикс® 30 (632) и с ЧДИ (762). Критерии включения: Терапия как минимум 1 ПССП, инсулин-наивные пациенты Старт только с двухфазных инсулинов (ЧДИ или НМ 30) Как…
Одна инъекция инсулина Левемир® в сутки обеспечивает 24-часовой контроль гликемии у пациентов с сахарным диабетом 2 типа1,2,3Это доказано, во-первых, и в клэмповых исследованиях, и в исследованиях непрерывного мониторинга гликемии. Длительность действия инсулина Левемир® после одной инъекции до 24 часов1,2. В исследовании Klein et al., 2007 пациентам вводили либо инсулин детемир (1 инъекция), либо инсулин гларгин в 1 инъекции в 3-х разных дозах. Результаты исследования продемонстрировали одинаковую продолжительность действия, но инсулин детемир характеризовался существенно меньшей…
Данное руководство разработано для профессионального обучения врачей-терапевтов, эндокринологов, диабетологов и является плодом международного сотрудничества Минздрава России, Европейского Бюро ВОЗ и фирмы Ново-Нордиск.
сахарный диабет 2 типа, гипогликемия, Диабетон МВ, исследование ADVANCE.
Пресс-релиз - Стороны готовы разработать и провести совместный эпидемиологический проект в области диагностики и лечения сахарного диабета на территории Российской Федерации - Москва, Россия – 28 февраля 2013 г. – Сегодня в рамках первого рабочего визита президента Франции в Россию на церемонии подписания российско-французских документов, подписанных в присутствии президентов Ф.Оланда и В.Путина Санофи Россия и ФГБУ «Эндокринологический научный центр» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ ЭНЦ) объявили о подписании Меморандума о намерениях. Документ зафиксировал…
Введение базального инсулина перед сном обеспечивает достижение целевого уровня HbA1c у пациентов с избыточной массой тела Группа исследователей под руководством Dr. Matthew C. Riddle из Научного Орегонского Университета Здоровья, Портланд, Орегон, США сравнила терапию инсулином гларгин и инсулином НПХ в сочетании с пероральными сахароснижающими препаратами у пациентов с диабетом 2 типа. В данном рандомизированном, открытом, мультицентровом исследовании приняло участие 756 мужчин и женщин с избыточной массой тела, уровнем HbA1c между 7.5 и 10%, которым в дополнение к предшествующей терапии…
Формин обладает выраженным антигиперг-ликемическим эффектом, способствует улучшению компенсации углеводного обмена, что сопровождается статистически достоверным снижением гликемии и уровня гликозилированного гемоглобина в сыворотке крови
medi.ru
Сахарный диабет II типа
Статьи, обзоры, рекомендации, стандарты по теме: УточнитьОпубликовано в журнале: МЕДИЦИНСКИЙ СОВЕТ • №03, 2016 Обобщенный российский опыт А.С. Аметов, д.м.н., профессор, Е.В. Доскина, к.м.н. Российская медицинская академия последипломного образования,…
Опубликовано в журнале: « РМЖ - КАРДИОЛОГИЯ » № 5, 2015 Профессор М.Е. Стаценко, профессор С.В. Туркина, к.м.н.Н.Н. Шилина, А.А. Винникова., А.М. Бондарев ГБОУ ВПО «Волгоградский…
дибикор, сердечная недостаточность, сахарный диабет второго типа, таурин
Опубликовано в журнале: « РМЖ - ЭНДОКРИНОЛОГИЯ » № 6, 2015 Профессор М.Е. Стаценко, д.м.н. С.В. Туркина, к.м.н. Н.Н. Шилина, А.А. Винникова ГБОУ ВПО «Волгоградский государственный…
сахарный диабет типа 2, хроническая сердечная недостаточность, таурин, комплексное медикаментозное лечение
Опубликовано в журнале: Эндокринология: новости, мнения, обучение №1 2014 В.И. Петров, В.В. Наумов ГБОУ ВПО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России Сахарный диабет…
Опубликовано: Журнал Сердечная Недостаточность. Том 14, № 6 (80), 2013 г. Стаценко М. Е., Винникова А. А., Ронская А. М., Шилина Н. Н. ГБОУ ВПО «ВолгГМУ» МЗ РФ, 400131, Волгоград, площадь Павших…
А.С. Аметов, д.м.н., проф., зав каф. эндокринологии и диабетологии ГБОУ ДПО РМАПО МЗ РФ, И.И. Кочергина, к.м.н., доцент той же кафедры, Е.П. Елизарова, к.б.н. Таурин – 2-амино-этансульфоновая…
глибенкламид, гликемия, глюкозурия, секреция инсулина, таурин, сахарный диабет
A.М. Мкртумян, С.В. Подачина, B.В. Петраченко Сахарный диабет типа 2 (СД типа 2), составляющий 85-90% от общего количества больных с СД, является серьезной медико-социальной проблемой XXI века.…
Опубликовано в журнале: «ФАРМАТЕКА»; Клинические исследования; № 16; 2010; стр. 51-54. О.В. Занозина Нижегородская государственная медицинская академия, Нижний Новгород В настоящее время в…
Опубликовано в журнале: «Ремедиум», сентябрь 2010, с. 30-31 И.И. Кочергина, Е.В. Доскина, А.С. Аметов, кафедра эндокринологии и диабетологии с курсом эндокринной хирургии РМАПО, г. Москва Цель…
Опубликовано в журнале: Клінічна медицина 11/ Том XVI / 2 Т.А. Перцева, Н.О. Перцева, Н.А. Мищенко, Е.В. Братусь Днепропетровская государственная медицинская академия Ключевые слова: сахарный…
Опубликовано в: «ВЕСТНИК ВОЛГМУ» »» 2008 Выпуск № 1 (25) Н.Б. Рогова, А.А. Бочарников Волгоградский Гэсударственный Медицинский Университет, кафедра клинической фармакологии С…
Опубликовано в: «Главный врач Юга России» »» 2007 № 1 (9) Кудинов В.И., к.м.н., доц.; Золотарева Н.В.; Шульга Ю.В.; каф. внутренних болезней №1, РостГМУ; Корсун Н.А., к.м.н., ГУЗ РОКБ; Айдинян…
Опубликовано в журнале: «ФАРМАТЕКА», 2011, №5, с. 126-129 Т.И. Северина 1, Е.Н. Попкова 2, Н.Ю. Трельская 2, В.В. Емельянов3 1ГОУ ВПО УГМА Росздрава, Екатеринбург 2МУЗ “Городская клиническая…
М.В. Шестакова. Л.А. Чугунова. М.Ш. Шамхалова ФГУ Эндокринологический научный центр Росмедтехнологий (дир. - акад. РАН и РАМИ И.И. Дедов), Москва Создание широкого спектра сахароснижающих…
Балаболкин М.И., зав. кафедрой эндокринологии ФППО Московской Медицинской академии им. И.М. Сеченова Недосугова Л.В., доцент кафедры эндокринологии ФППО Московской Медицинской академии им. И.М.…
Опубликовано в журнале: «ПРОБЛЕМЫ ЭНДОКРИНОЛОГИИ»; ТОМ 53; № 4; 2007. Л. С. Аметов, И. И. Кочергина, Е. П. Елизарова ГОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования Росздрава.…
Обзор посвящен обоснованности применения препарата таурин у больных сахарным диабетом типа 2. Приведены данные многочисленных экспериментальных и клинических исследований, продемонстрировавших положительное влияние таурина.
Полученные результаты свидетельствуют о влиянии цитофлавина на процессы нейропластичности в условиях гипергликемии, об улучшении церебральной микроциркуляции и церебропротекторном действии препарата.
Данные первого прямого сравнительного исследования базального инсулина Туджео и инсулина деглудек.
АО «Сервье» объявила о подписании стратегического соглашения с «Таишо Фармасьютикал Ко»., Лтд. Согласно условиям соглашения, «Таишо» предоставляет «Сервье» эксклюзивные права на производство,…
Новые данные исследования CVD-REAL у пациентов с сахарным диабетом 2 типа подтверждают положительное влияние на сердечно-сосудистую систему ингибиторов SGLT-2 Исследование реальной клинической…
Компания «Такеда Россия» объявляет о выводе на российский рынок нового комбинированного сахароснижающего препарата Випдомет
ВЕНА – 19 марта 2018 г. – Благодаря постоянному развитию терапии сахарного диабета и появлению новых данных по инсулинотерапии, компания Санофи рада сообщить результаты нового исследования реальной…
Проект реализован в рамках стратегического партнерства компаний по трансферу технологий фармацевтического производства. Москва, 5 марта 2018 г. — Инновационная международная фармацевтическая компания…
EXSCEL - крупнейшее из завершенных исследований по оценке сердечно-сосудистой безопасности в классе агонистов глюкагоноподобного пептида-1
· На конференции Европейской ассоциации по изучению диабета (EASD 2017) были представлены данные трех субанализов исследования EMPA-REG OUTCOMEâ, в которое были включены пациенты с сахарным диабетом…
- Наблюдательное исследование DELIVER 3 подтверждает снижение риска гипогликемии при применении Туджео в условиях реальной клинической практики
Сахарный диабет 2-го типа (СД-2) остается одной из наиболее актуальных медико-социальных проблем в России. Помимо прогрессирующей распространенности заболевания, которую все чаще называют…
19 июня 2017 года Всесторонний анализ включил новые данные и позволил получить ценные сведения о профиле безопасности препарата дапаглифлозин, в частности, подтвердил отсутствие дисбаланса по частоте…
Новые данные безопасности по отношению пользы и риска применения препарата дапаглифлозин, три новых поэтапных анализа исследования CVD-REAL, включая сравнение препарата дапаглифлозин и ингибиторов…
11 июня на конгрессе Американской диабетической ассоциации в рамках постерной сессии представлены результаты российского исследования компании «АстраЗенека» по биоэквивалентности фиксированной и…
4 марта 2017 года в Москве завершился III Всероссийский эндокринологический конгресс «Инновационные технологии в эндокринологии». Благодаря компании «АстраЗенека» участники мероприятия смогли…
В конце февраля компания «АстраЗенека» объявила об одобрении FDA применения нового препарата Qtern, принимаемого один раз в сутки (10 мг дапаглифлозина и 5 мг саксаглиптина), для лечения сахарного…
Федеральный научно-клинический центр ФМБА России (ФНКЦ ФМБА России) объявил о проведении акции по бесплатной экспресс-диагностике сахарного диабета. С февраля 2017 года любой желающий может…
Джардинс® - первый и единственный препарат для лечения сахарного диабета 2 типа, одобренный для снижения сердечно-сосудистой смертности
Диабет – третья среди основных причин смертности во всем мире. Как правило, это заболевание развивается медленно, в течение долгих лет человек не чувствует никакого дискомфорта. Однако в группе…
Режимы введения инсулина могут быть различными: от простых, стандартных режимов, до режимов интенсивной терапии, гибких, более сложных, требующих от больного участия в процессе лечения и соответствующей подготовки, включая самоконтроль уровня глюкозы в крови. Режимы, предусматривающие введение инсулина один раз в сутки, могут быть использованы при лечении больных диабетом 1 типа - инсулинзависимым сахарным диабетом (ИЗСД), однако они чаще применяются у больных диабетом 2 типа - инсулиннезависимым сахарным диабетом (ИНСД). Профиль действия инсулина у больных, получающих…
Российская Медицинская Академия последипломного образования, кафедра клинической фармакологии и терапии, г. Москва (Гиляревский С.Р., Столярова Н.И., Новикова Ю.П., Егоров А.В., Волкова Н.С.) По данным Фремингемкого исследования у 14% мужчин и 26% женщин с ХСН имеется сопутствующий сахарный диабет [1]. В нескольких обсервационных исследованиях было показано, что сахарный диабет - фактор риска развития хронической сердечной недостаточности (ХСН) [2-4]. Распространенность ХСН среди больных сахарным диабетом в несколько раз выше, чем в общей популяции [5]. У больных с сахарным диабетом по…
Опубликовано в журнале: Международный Медицинский Журнал »» 6 / 2001 А.А. Бритвин, Е.Ф. Цейтлина Центр "Диабет", г. Самара, Россия Введение Сахарный диабет остается одной из важнейших медико-социальных проблем для здравоохранения практически всех стран. Распространенность сахарного диабета постоянно растет, и прогноз экспертов о том, что число больных диабетом за каждые последующие 12-15 лет будет удваиваться, по-видимому, оправдывается [1]. В России количество только зарегистрированных больных приближается к 3 миллионам человек.Большая социальная значимость сахарного диабета…
Опубликовано в журнале: РМЖ Том 18, № 10, 2010 К.м.н. И.В. Кононенко, профессор О.М. Смирнова ФГУ Эндокринологический научный центр, Москва Сахарный диабет 2 типа – хроническое заболевание…
С.А. ШАЛЬНОВА, С.Ю. МАРЦЕВИЧ, А.Д. ДЕЕВ, Ю.В. ЛУКИНА, Р. Г. ОГАНОВ от имени участников исследования ФГУ Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины Росмедтехнологий, 101953 Москва, Петроверигский пер., 10 First Results of Open Randomized Clinical Study of Acridilol in Combination Therapy of Patients With AH and Obesity or Type 2 diabetes Mellitus-Open Multicenter Clinical Study ACCORD S.A. SHALNOVA, S.YU. MARTSEVITCH, A.D. DEEV, YU.V. LUKINA, R.G. OGANOV, on Behalf of Study Participants Research Center for Preventive Medicine, Petroverigsky per. 10, 101 990…
Опубликовано на сайте: «FDA»; 6 апреля; 2016. Рис. Риск сердечной недостаточности может увеличиться из-за ингибиторов ДПП-4. Источник: «Fda.gov» Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) сообщило, что при сахарном диабете 2 типа лекарства, содержащие саксаглиптин и алоглиптин, могут увеличить риск сердечной недостаточности, особенно у пациентов, которые уже имеют сердечно-сосудистые или почечные заболевания. FDA добавляет новые предупреждения на этикетки соответствующих лекарств об этом новом риске. Саксаглиптин и алоглиптин – это…
Опубликовано в журнале: «CONSILIUM MEDICUM», ТОМ №10, № 9, с. 67-72 Т.В.Никонова Эндокринологический научный центр Росмедтехнологий, Москва Сахарный диабет (СД) – одно из наиболее распространенных в мире заболеваний. В силу эпидемического характера распространения, большой частоты развития сосудистых осложнений и высокого уровня смертности в 2006 г. принята резолюция ООН о борьбе с СД. В настоящее время число больных СД в мире превышает 246 млн человек. Около 85–90% составляют больные СД типа 2. СД типа 2 увеличивает риск развития ишемической болезни сердца (ИБС) и инсульта, а также…
Випидия Для Алоглиптина характерна большая селективность по отношению к ДПП-4, чем у других ИДПП-4 (in vitro) Алоглиптин Ситаглиптин Вилдаглиптин Саксаглиптин Линаглиптин…
НовоМикс® 30 эффективнее базального инсулина в обеспечении гликемического контроля НовоМикс® 30 эффективнее снижает НЬА1с в сравнении с базальным инсулином Монотерапия двухфазным аналогом инсулина НовоМикс® 30 позволяет добиться значительно большего (на 34%) снижения HbA1c по сравнению с монотерапией пролонгированным инсулином. Данные получены в сравнительном исследовании 2-х групп пациентов, получающих в течение 4-х месяцев терапию двухфазным аналогом инсулина НовоМикс® 30 дважды в день и терапию пролонгированным человеческим инсулином (НПХ)4. НовоМикс® 30 дважды в день эффективнее…
публиковано в журнале «ЛедиВита» №3, 2007 Практически любое заболевание значительно повышает потребность организма человека в витаминах и микроэлементах. Особенно сильно возрастает…
Новые рекомендации по терапии сахарного диабета, Великобритания Применение глитазонов (тиазолидинидионов) в терапии пациентов с диабетом 2 типа будет ограничено согласно новым рекомендациям, опубликованным в Великобритании под редакцией Национального Института Качественной Клинической Практики (NICE). Авторы пересмотренных рекомендаций считают, что терапия глитазонами может назначаться только тем пациентам, у которых выявляется непереносимость комбинированной терапии метформином и производными сульфонилмочевины. Глитазоны могут назначаться только в случае необходимости замены препарата при…
medi.ru
9 фактов, которых вы не знали о диабете 2 типа | Журнал Сахарок
В этой статье мы расскажем Вам о некоторых неожиданных фактах, связанных с сахарным диабетом 2 типа, которые поменяют ваше представление об этой болезни и сделает ее контроль более эффективным и полноценным.
1. У женщин, родивших большого ребенка, может быть повышен риск развития диабета
Согласно результатам исследований ученых из Диабетического центра Джослина, у женщин, родивших ребенка весом девять фунтов (около 4 кг) или больше, повышается риск развития диабета 2-го типа, независимо от наличия в анамнезе гестационного диабета.
2. В большинстве случаев диабет 2 типа является обратимым заболеванием
Мало кому известно то, что в большинстве случаев диабет 2 типа поддается лечению и от него даже можно избавиться. Вам следует не просто стремиться эффективно управлять заболеванием. Необходимо поставить перед собой цель всеми возможными способами (диета, физические упражнения и т.д.) достичь ремиссии и забыть о болезни.
3. Генетические факторы играют вспомогательную роль в развитии диабета
Как и в случае с любыми другими заболеваниями, генетическая предрасположенность лишь в некоторой степени способствует развитию диабета. Если у кого-то из ваших родственников диабет 2 типа, это не значит, что и вы обязательно заболеете.
4. Диабет не возникает из-за чрезмерного употребления сладких продуктов
Сахарный диабет непосредственно связан с нарушением выработки инсулина (или чувствительности к этому гормону), а не с излишком сахара в вашем рационе. Однако для управления заболеванием следует ограничить потребление сахара (и других быстроусвояемых углеводов). Это, в комбинации с другими методами, позволяет контролировать уровень глюкозы в крови.
5. Сахарный диабет 2 типа увеличивает риск возникновения других заболеваний
Ожирение и сахарный диабет 2 типа часто идут рука об руку, но наличие диабета 2 типа также повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Повышенный уровень сахара в крови увеличивает вероятность инфаркта и инсульта в 2-4 раза.
6. Наличие у вас диабета 2 типа не означает, что вы должны забыть о сладких фруктах
Пациенты с сахарным диабетом 2 типа могут продолжать употреблять большинство фруктов, даже манго и папайю, если они ограничивают количество масел и диетических жиров в своем рационе. Устранение добавленных жиров помогает повысить чувствительность организма к инсулину и наслаждаться красочными и вкусными фруктами.
7. Виновником могут быть гормоны
Начиная с периода полового созревания, на каждом этапе жизни женщины преобладают определенные половые гормоны. Согласно данным исследователей из Диабетического центра Джослина, женщины с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) более склонны к развитию сахарного диабета 2 типа, так как это нарушение связано с воспалением и избыточным производством инсулина.
8. Гигиена полости рта – залог хорошего здоровья
Правильный уход за полостью рта помогает снизить риск развития диабета 2 типа. Любые формы воспаления, даже гингивит, вызывают воспалительную реакцию в других частях тела, что способствует развитию более серьезных стоматологических и медицинских проблем.
9. Управлять диабетом помогают не только диета и физические упражнения
Хотя правильное питание и достаточный уровень физической активности имеют решающее значение в управлении диабетом, здоровый сон и управление стрессом также важны.
xn--80aa4apjd3a.com
Дневник самоконтроля при сахарном диабете: образец
Дневник самоконтроля при сахарном диабете – это источник необходимых сведений непосредственно для самого пациента, ухаживающих за ним людей, а также для доктора. Уже давно доказано, что с этим заболеванием живут вполне комфортно, так как сахарным диабетом можно управлять.
Для чего нужен дневник?
Научиться правильно осуществлять коррекцию терапии, включающую в себя физическую активность, режим питания, дозировку препаратов инсулина, а также грамотно оценивать свое состояние – это задачи самоконтроля. Безусловно, ведущая роль в этом процессе отводится доктору, но пациент, который осознанно управляет своим заболеванием, добивается хороших результатов, всегда владеет ситуацией и чувствует себя более уверенно.
Безошибочно заполнять дневник диабетика или дневник самоконтроля при сахарном диабете научат в специальных школах, которые есть в каждой поликлинике города. Вести его полезно пациентам с любым типом заболевания. Заполняя его, следует помнить, что это не рутинная работа, отнимающая время, а способ профилактики тяжелых осложнений. Единых стандартов, что записывать в него нет, однако существуют некоторые пожелания по его ведению. Рекомендуется завести дневник сразу после выставления диагноза.
Что записывать в дневник?
Фиксировать надо ту информацию, анализ которой позволит снизить риски развития осложнений или улучшить состояние пациента. Наиболее важными считаются следующие моменты:
- уровень глюкозы. Фиксируется этот показатель до и после приема пищи. В некоторых случаях доктора просят пациентов указывать и конкретное время;
- время введения препаратов инсулина;
- если случилась гипогликемия, то обязательно делают отметку;
- в некоторых случаях возможна терапия противодиабетическими таблетированными лекарственными средствами при диабете 1 типа.
Записывается название препарата, дозировка, время приема; - до стабилизации глюкозы подробно описывается питание;
- при лечении препаратами инсулина указываются хлебные единицы;
- к увеличению потребности организма к глюкозе приводит физическая активность, что способствует ускоренной выработке инсулина, поэтому в дневнике самоконтроля при сахарном диабете 1 типа следует указать тип нагрузки и ее длительность;
- результаты артериального давления с указанием времени;
- изменения самочувствия;
- увеличение или снижение массы тела;
- концентрацию ацетона в урине;
- женщинам надо отмечать даты критических дней;
- и некоторые другие факторы, которые рекомендует ваш лечащий доктор.
Виды дневников
Существует несколько вариантов ведения дневников самоконтроля при сахарном диабете:
- обычная тетрадь или блокнот с расчерченными графами;
- готовый вариант шаблона, распечатанный из Интернета. Он рассчитан на месяц, поэтому это действие надо выполнять по мере его заполнения;
- различные электронные варианты таблиц;
- специальные программы, которые адаптированы для больных сахарным диабетом с целью контроля за их состоянием;
- приложения для смартфона.
Интернет-приложения для самоконтроля при сахарном диабете
В настоящее время существует большой выбор программ для этой категории пациентов. Отличаются они функциональностью и могут быть как платными, так и бесплатными. Современные технологии дают возможность упростить ведение дневника самоконтроля при сахарном диабете, а также при необходимости проконсультироваться с лечащим доктором, отправив ему информацию из дневника в электронном виде. Программы устанавливают на смартфон, планшет или персональный компьютер. Рассмотрим некоторые из них.
DiaLife
Представляет собой онлайн-дневник самоконтроля выдерживания диеты и гипогликемии. Мобильное приложение содержит такие параметры:
- массу тела и ее индекс;
- расход калорий, а также их подсчет с помощью калькулятора;
- гликемический индекс продуктов питания;
- для любого продукта выведена пищевая ценность и указан химический состав;
- дневник, который дает возможность видеть количество поступаемых в организм белков, липидов, углеводов, а также подсчитать калории.
С образцом дневника самоконтроля при сахарном диабете можно ознакомиться на сайте производителя.
Social Diabetes
Эта универсальная программа предоставляет возможность использовать ее при любом типе диабета:
- при первом – помогает определиться с дозой инсулина, которая рассчитывается на основании уровня гликемии и количества поступаемых в организм углеводов;
- при втором – выявить отклонения на ранней стадии.
Дневник самоконтроля при гестационном сахарном диабете
Если у беременной женщины выявили это заболевание, то ей необходим постоянный самоконтроль, который поможет выявить следующие моменты:
- достаточно ли физической активности и диеты для контроля гликемии;
- есть ли потребность во введении препаратов инсулина с целью защиты плода от высокого уровня глюкозы в крови.
В дневнике следует отмечать следующие параметры:
- количество употребляемых углеводов;
- дозировка введенного инсулина;
- концентрация сахара в крови;
- массу тела;
- цифры артериального давления;
- кетоновые тела в урине. Их обнаруживают при ограниченном употреблении в пищу углеводов, неправильно подобранной инсулинотерапии или при голодании. Определить их можно с помощью медицинских изделий (специальных тест-полосок). Появление кетоновых тел снижает доставку к тканям и органам кислорода, что пагубно влияет на плод.
У многих женщин гестационный диабет проходит после родоразрешения. В случае если после родов потребность в препаратах инсулина сохраняется, то скорее всего в период вынашивания малыша развился диабет первого типа. У некоторых женщин выявляют диабет второго типа через несколько лет после рождения малыша. Снизить риск его развития поможет физическая нагрузка, режим питания и контроль концентрации глюкозы в крови не реже одного раза в год.
Дневник самоконтроля при сахарном диабете 2 типа
Главной задачей при этом заболевании является стойкая нормализация содержания глюкозы в крови. Больной не способен ощущать ее колебания, поэтому только тщательный самоконтроль позволит отслеживать динамику этой серьезной патологии.
Частота исследований уровня глюкозы напрямую зависит от сахароснижающей лекарственной терапии, которая назначена пациенту и уровня гликемии в течение суток. При значениях близких к норме определяют сахар в крови в разное время суток несколько дней в неделю. При изменении привычного образа жизни, например, увеличении физической активности, стрессовых ситуациях, обострении сопутствующего заболевания или возникновении острой патологии, частота самоконтроля глюкозы осуществляется по согласованию с доктором. Если сахарный диабет сочетается с избыточной массой тела, то в дневник обязательно надо записывать следующую информацию:
- изменения веса;
- энергетическую ценность рациона;
- показания артериального давления не менее двух раз в течение дня;
- и другие параметры, рекомендованные доктором.
Информация, изложенная в дневнике самоконтроля при сахарном диабете, позволит врачу объективно оценить качество лечения и своевременно провести коррекцию терапии или дать соответствующие рекомендации по питанию, назначить физиопроцедуры. Постоянный контроль за болезнью и регулярная терапия этого недуга поможет поддержать организм индивида на необходимом уровне, а в случае необходимости принять срочные меры для нормализации состояния.
fb.ru
Сахарный диабет II типа. Страница 2
Статьи, обзоры, рекомендации, стандарты по теме: УточнитьOстрая диабетическая декомпенсация обмена веществ, проявляющаяся резким повышением уровня глюкозы и концентрации кетоновых тел в крови, появлением их в моче, и требующая экстренной госпитализации
Опубликовано в журнале: ЭФ. Кардиология и ангиология 1 / 2011 Д.м.н. М.Н. Мамедов, М.Н. Ковригина, к.м.н. Е.А. Поддубская На сегодняшний день метформин является одним из широко применяемых антидиабетических препаратов. В 2006 году Международная федерация диабета приняла новые рекомендации по лечению сахарного диабета, в которых метформин был предложен в качестве препарата первой линии в сочетании с изменением образа жизни для стартового лечения [1]. На протяжении последних пяти лет это положение не подверглось изменению. Однако история применения бигуанидов в эндокринологической практике…
Руководство для обучающих управлению диабетом
Опубликовано в журнале: Фарматека № 14 — 2011 С.В. Недогода Кафедра терапии и эндокринологии ФУВ, Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград На базе результатов исследования…
Предупреждение! Препарат рецептурного отпуска! Использовать только после назначения врача! Випидия Требования FDA к сердечно-сосудистой безопасности новых сахароснижающих препаратов В 2008 FDA повышает требования к сахароснижающим препаратам: препараты должны не только снижать уровень гликемии, но и обладать безопасным кардиологическим профилем Если при оценке сердечно-сосудистого риска в исследованиях 2 и 3 фазы для всех имеющихся или разрабатывающихся сахароснижающих препаратов верхняя граница двустороннего 95% ДИ для отношения рисков >1,8: то данных недостаточно,…
Опубликовано в журнале: «Эффективная фармакотерапия в эндокринологии » 2009, № 3, С. 36—40 М.Б. Анциферов,Е.В. Бирюкова, Эндокринологический диспансер Департамента здравоохранения, Москва; МГМСУ Стремительное увеличение распространенности сахарного диабета (СД) - одна из глобальных проблем мирового здравоохранения. В России количество зарегистрированных больных уже приближается к 3 млн человек, что составляет 2% от всего населения, и, как и во всем мире, доминирует СД типа 2. Медико-социальное и экономическое значение СД типа 2 не ограничивается лишь числом случаев заболевания,…
Опубликовано в журнале: "Клинические обзоры в эндокринологии" № 4, декабрь 2014г. Расширенный реферат статьи Seino Y., Yabe D. Alogliptin benzoate for the treatment of type 2 diabetes. Expert Opin Pharmacother, 2014, 15 (6), 851-63. Реферат подготовлен Т.Б. Моргуновой Сахарный диабет 2 типа остается глобальной проблемой, требующей огромных затрат. Достижение целевых показателей гликемического контроля на фоне прима многих сахароснижающих препаратов сопровождается риском развития нежелательных явлений, таких как гипогликемия, прибавка веса или дискомфорт со стороны желудочно-кишечного…
Компания "ЛИТ трединг" расширила ассортимент противодиабетической медицинской техники. Новинка - компактные автоматические инсулиновые помпы "DANA Diabecare II S" для непрерывного введения инсулина и нормализации уровня глюкозы в крови. Инсулиновая помпа обеспечивает больных сахарным диабетом всем необходимым для поддержания нормального качества жизни и удовлетворяет потребности пациента в адекватной и оптимальной схеме инсулинотерапии. Инсулиновая помпа производит стойкую компенсацию сахарного диабета, максимально близкое воспроизведение характера физиологической секреции инсулина здоровой…
В исследовании спираприл не влиял на обмен глюкозы и калия. Отсутствие значимого повышения уровня калия в плазме крови не исключает необходимости контролировать его у больных при длительном применении спираприла, как и любого другого ИАПФ
НовоМикс® 30 - широкие возможности в комбинированной терапии 1. Одна инъекция двухфазного аналога инсулина НовоМикс® 30 перед ужином в сочетании с метформином обеспечивает эффективный гликемический контроль В сочетании с метформином одна инъекция двухфазного аналога инсулина НовоМикс® 30 перед ужином эффективнее снижает HbA1c, чем комбинация пролонгированного инсулина (НПХ) с метформином или комбинация двухфазного человеческого инсулина (ДНИ) с метформином. Результаты были получены в подгруппе пациентов, достигших целевой гликемии натощак в 12-недельном сравнительном исследовании 3-х…
Опубликовано в журнале: Сахарный диабет 3/2010 Смирнова О.М. ФГУ Эндокринологический научный центр, Москва (директор – академик РАН и РАМН И.И. Дедов) Метформин является основным антигипергликемическим препаратом при лечении сахарного диабета 2 типа. Дается анализ механизма его действия. Описаны кардиопротективные и антионкологические свойства. Приводятся данные многоцентровых исследований с использованием метформина. Ключевые слова: сахарный диабет 2 типа, метформин, лактатацидоз, хроническая сердечная недостаточность, антионкогенное действие The role of metformin in the modern strategy…
Опубликовано в журнале: CONSILIUM-MEDICUM »» Том 3/N 11/2001 М.И.Балаболкин, В.М.Креминская, Е.М.Клебанова Кафедра эндокринологии и диабетологии ФППО ММА им И.М.Сеченова, Москва Сахарный диабет (СД) типа 2 является гетерогенным заболеванием, развитие которого обусловлено наличием инсулинорезистентности и нарушением секреции инсулина b-клетками островков поджелудочной железы. Становится понятным, что и терапия СД типа 2 не может быть такой унифицированной, как это имеет место при СД типа 1.Целью лечения СД типа 2 является достижение компенсации диабета на протяжении длительного…
А.В. Рудакова Санкт-Петербургская химико-фармацевтическая академия В настоящее время препараты сульфонилмочевины наряду с метформином остаются основой терапии сахарного диабета 2 типа как за рубежом [1], так и в России [2]. По данным ЦМИ «Фармэксперт», затраты на препараты данного класса в Программе Дополнительного Лекарственного Обеспечения в России в 2009 г. составили 0,91% от общего объема затрат (в долларовом исчислении) [3]. Предпочтение отдается производным сульфонилмочевины 2 поколения, которые могут назначаться один раз в день и в меньшей степени способны вызывать гипогликемию по…
INITIATE – это 28-недельное открытое рандомизированное c лечением до цели исследование, проводившееся в 25 медицинских центрах США11. В исследовании участвовали 233 пациента, не получавшие инсулинотерапию, с уровнем HbA1с ≥ 8% на фоне приема ПССП (метформин в монотерапии или в комбинации с другими ПССП). Пациенты были разделены на две группы – группа терапии инсулином НовоМикс® 30 (2 раза в день) + метформин и группа терапии инсулином гларгин (1 раз в день) + метформин. Цель исследования - сравнение безопасности и эффективности инсулина НовоМикс® 30 и инсулина гларгин. Все параметры…
Опубликовано в журнале: «Врач» 2011, № 2, с. 31-34 В. Шишкова1, кандидат медицинских наук, М. Осыченко21Федеральный медицинский центр, Москва, 2ЛПУ № 69, Москва Профилактика когнитивных нарушений при сахарном диабете типа 2 и ожирении должна быть комплексной: ранняя коррекция метаболических параметров и ранние выявление и коррекция умеренных когнитивных расстройств (УКР). Для своевременной коррекции УКР в режиме монотерапии или в комбинации с другими средствами препаратом вы- бора может являться агонист дофаминовых рецепторов с дополнительным норадреномиметическим действием пирибедил…
При переходе с базального инсулина переход происходит по принципу перевода дозы 1:1, т.е. терапию начинают с той же дозы и режима введения. Алгоритм интенсификации инсулинотерапии путем перевода с базального аналога инсулина на смешанные аналоги инсулина3При отсутствии достижения индивидулизированных целей терапии на предшествующем режиме инсулинотерапии в течение 3 месяцев, а также если дальнейшее титрование дозы в одной инъекции ограничено из-за большой однократной дозы (увеличение риска развития гипогликемии) рекомендуется интенсифицировать инсудинотерапию1 – перейти с базального…
Опубликовано в журнале: " Эндокринология. Том III." А.В. Сабанов, Волгоградский государственный медицинский университет Н.А. Петунина, Первый Московский государственный медицинский университет им.Сеченова Н.В. Матвеев , Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова А.В. Лунева, компания "Такеда-Россия" Гормоны гастроэнтеропанкреатической системы, инкретины глюкогоноподобный пептид 1 (ГПП-1) и глюкозозависимый инсулинотропный полипептид (ГИП) являются важной составляющей в регуляции углеводного обмена. Они способствуют повышению секреции…
Из национальных рекомендаций
Опубликовано в: "Circulation." 2005г.; №112 С.1339-1346 Группа исследователей HOPE/HOPE-TOO * Введение. Ранее мы показали, что терапия рамиприлом в течение 4,5 лет приводит к снижению риска развития сосудистых исходов и сахарного диабета. Однако неизвестно, дает ли препарат сходные эффекты у пациентов, относящихся к различным группам риска или получающих другие сердечно-сосудистые средства, и сохраняется ли польза рамиприла в более отдаленном периоде. Целями исследования были изучение профилактической эффективности рамиприла 1) в течение 2,6 лет после завершения исследования и 2) в различных…
(insulin aspart | инсулин аспарт) Введение Основная информация Возможности индивидуального подхода в терапии СД Эффективный контроль гликемии Снижение риска гипогликемий На каждом этапе жизни с диабетом Левемир® + НовоРапид® – безопасная и эффективная комбинация современных инсулинов НовоРапид®, снижая HbA1c и ППГ, помогает пациентам достичь и поддерживать целевые значения гликемии НовоРапид®, снижая HbA1c и ППГ, помогает пациентам достичь и поддерживать целевые значения гликемии НовоРапид®: эффективный контроль HbA1c НовоРапид®: эффективный контроль ППГ…
сахарный диабет, гипогликемия, препараты сульфонилмочевины, сердечно-сосудистая безопасность, гликлазид МВ
Опубликовано в журнале: Русский Медицинский Журнал, Том 19, No 12, 2011 А.В. Зилов, к.м.н., кафедра эндокринологии ГБОУ ВПО Первого МГМУ им. И.М. Сеченова Широкая распространенность сахарного…
Опубликовано: Системные гипертензии, №3, 2008 Ю.А.Карпов ФГУ РКНПК Росмедтехнологий Неблагоприятный прогноз у больных с сахарным диабетом (СД) типа 2 определяется, главным образом, развитием макро- и микрососудистых осложнений. Причиной макрососудистых осложнений является атеросклеротическое поражение основных артериальных бассейнов, приводящее к развитию ишемической болезни сердца и ее осложнений, цереброваскулярной болезни и облитерирующего поражения артерий нижних конечностей. В основе развития микрососудистых осложнений лежит специфическое для СД поражение сосудов микроциркуляторного…
Стабильность фармакокинетических параметров инсулина детемир во всех возрастных группах Группа исследователей под руководством Dr. Thomas Danne из Детского госпиталя, Ганновер, Германия, изучила фармакокинетический профиль нового растворимого базального инсулинового аналога инсулина детемир у пациентов с диабетом 1 типа. В данном рандомизированном, открытом, перекрестном исследовании приняло участие 13 детей в возрасте от 6 до 12 лет, 10 подростков в возрасте 13 - 17 лет и 11 взрослых в возрасте 18 - 65 лет. Пациентам однократно подкожно вводили инсулин детемир в дозе 0.15 МЕд/кг подкожно…
Метформин может широко применяться для лечения сахарного диабета и способен занять достойное место в арсенале современных сахароснижающих средств
Преимущества двухфазного аналога инсулина НовоМикс® 30 перед смесью человеческого инсулина 30/70 НовоМикс® 30 эффективнее снижает постпрандиальную гликемию в сравнении с двухфазным человеческим инсулином Терапия двухфазным аналогом инсулина НовоМикс® 30 на 29% эффективнее снижает постпрандиальную гликемию по сравнению с двухфазным человеческим инсулином 30/70. Эти данные получены в сравнительном исследовании 2-х групп пациентов, получавших в течение 12-недельного периода двухфазный аналог инсулина НовоМикс® 30 и двухфазный человеческий инсулин (30/70) дважды в день6. Значительное…
Парентеральное введение инсулина повышает продукцию тестостерона тека-клетками яичниковИнсулинорезистентность приводит к нарушению уровню инсулина. Инсулинорезистентность и гиперинсулинемия лежат в основе проявлений СПКЯ: гиперандрогении репродуктивных нарушений, акне, гирсутизма, и метаболических расстройств* * Guzick D.S. PCOS. 2004; 103:181-193 Пиоглар® нормализует овуляцию тройным действиемПиоглар®: нормализует уровень инсулина подавляет ферменты андрогенеза восстанавливает циклическую регуляцию менструального цикла Снижение стимуляции за счет снижения уровня инсулина Прямое…
Опубликовано в журнале: Русский Медицинский Журнал, Том 19, No 2, 2011 Профессор А.А. АлександровЭндокринологический научный центр Минздравсоцразвития России, Москва «Экономика, основанная на посредничестве, порождает культуру, предпочитающуюперепродавать созданные другими образы, вместо того, чтобы создавать новые».Виктор Пелевин, «Священная книга оборотня» В 2007 году медицинская общественность отмечала знаменательную дату - 50-летие начала клинического применения метформина в лечении больных сахарным диабетом 2 типа. В рамках Конгресса Европейской ассоциации по изучению диабета…
Исследование IMPROVE Ниже представлены результаты международной наблюдательной программы IMPROVE16: 6-месячное, открытое, многоцентровое проспективное исследование, включавшее пациентов с сахарным диабетом 2 типа, проводившееся на территории 15 стран, включая Россию. Важно отметить, что одним из основных авторов статьи, обобщившей результаты программы IMPROVETM в России, является проф. Шестакова М.В., главный диабетолог Минздрава России, профессор, д.м.н., директор Института диабета ФГУ ЭНЦ. В исследовании участвовали пациенты, предварительно получавшие базальные инсулины,…
Випидия (Алоглиптина бензоат) Новый ингибитор ДПП-4 для лечения сахарного диабета 2 типа Основные характеристики Эффективность Випидия в отдельных группах пациентов Безопасность Риск гипогликемий Риск панкреатита Кардиоваскулярная безопасность Алоглиптин и острый панкреатитСовокупный анализ 13 исследований выявил низкий риск развития панкреатита на фоне терапии алоглиптином1Лечение Частота панкреатита на 1,000 пациенто-лет Алоглиптин 25 мг 3 Алоглиптин 12,5 мг 1 Препараты сравнения 1 Плацебо 0 1 Vipidia…
Не менее важным критерием терапии является безопасность терапии. Инсулин Левемир® является инсулином беспикового действия, что значительно снижает риск гипогликемических состояний. Во всех исследованиях при сравнении инсулина НПХ и инсулина Левемир® отмечается меньше гипогликемических состояний на фоне терапии инсулином Левемир®. В исследовании Philis-Tsimakas участвовали 504 пациента с СД 2 типа, ранее не получавшие инсулинотерапию и с плохим уровнем контроля на фоне терапии ПССП (HbA1c 7,5-11%). Все пациенты были поделены на группы, которые начинали инсулинотерапию либо с 1 инъекции…
OnceMix – рандомизированное, с лечением до цели, с параллельными группами, мультицентровое, международное, открытое исследование. Исследование проводилось среди различных когорт пациентов в 15 странах мира. Целью являлось прямое сравнение эффективности и безопасности терапии НовоМикс® 30 в режиме одной инъекции в день в сравнении с терапией инсулином гларгин в режиме одной инъекции в день при начале инсулинотерапии СД 2 типа9. Исходный уровень HbA1c составлял 8,5%.По данным исследования, безусловным преимуществом НовоМикс® 30 было более выраженное, чем при терапии инсулином гларгин,…
Опубликовано в журнале: «ДИАБЕТ. ОБРАЗ ЖИЗНИ», 2008, № 4, с. 17-18 Л. В. Кондратьева, к.м.н., доцент кафедры эндокринологии и диабетологии с курсом эндокринной хирургии ГОУ ДПО РМАПО Росздрава В настоящее время хорошо известно, что сахарный диабет 2 типа — хроническое заболевание, имеющее прогрессирующее течение. Действительно, нарушение секреции инсулина р-клетками поджелудочной железы начинается примерно за десять лет до момента установления диагноза. Если считать, что в среднем скорость снижения секреции инсулина составляет примерно 6% в год, то к моменту выявления сахарного диабета…
Описание изобретения к патенту РФ
IMPROVETM – это международное 26-недельное открытое нерандомизированное наблюдательное исследование, в котором участвовали 52419 пациентов из 11 стран мира4. Ниже приведены результаты терапии инсулином НовоМикс® 30 в когорте пациентов, ранее не получавших терапию двухфазными инсулинами (29160 человек), со средним уровнем HbA1с – 9,24%. НовоМикс® 30 использовался как в монотерапии, так и в комбинации с ПССП. Целью исследования являлась оценка безопасности и эффективности применения инсулина НовоМикс® 30 при старте инсулинотерапии у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и неудовлетворительным…
Опубликовано в: "The Lancet" 2000г.; №355: С. 253–59 Группа исследователей HOPE (Heart Outcomes Prevention Evaluation)* Введение. Сахарный диабет - это мощный фактор риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и поражения почек. Мы изучали эффективность ингибитора ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) рамиприла в профилактике этих осложнений у больных сахарным диабетом. Методы. В исследование HOPE (Heart Outcomes Prevention Evaluation) были включены 3577 больных сахарным диабетом в возрасте ≥55 лет, страдавших сердечно-сосудистыми заболеваниями или имевших еще, по крайней мере, один…
Опубликовано в журнале: «Русский медицинский журнал», 2008, ТОМ №16, № 14, с. 1-7 Профессор А.М. Мкртумян, к.м.н. Е.В. Бирюкова, Н.В. Маркина МГМСУ К большому хору специалистов и экспертов ВОЗ, выражающих тревогу по росту заболеваемости сахарным диабетом 2 типа (СД–2) среди взрослого населения планеты, присоединилась крупнейшая политическая организация мира – ООН, заявившая, что диабет представляет угрозу человечеству. В США диабет прочно занимает четвертое место по смертности, обусловленной преимущественно ишемической болезнью сердца (ИБС) [1,17,21]. СД–2 увеличивает риск…
Питание при сахарном диабете
Профессор П.Х. Джанашия, к.м.н. Е.Ю. Мирина РГМУ Сахарный диабет (СД) является наиболее распространенным эндокринным заболеванием. В связи с неуклонным ростом числа людей, страдающих сахарным диабетом, экспертами ВОЗ данная патология названа неинфекционной эпидемией нашего времени. Проблема сахарного диабета – это проблема всех возрастов и практически всех стран. До 1968–1970 гг. сахарный диабет отсутствует в списке первых двадцати причин смертности. В 1975 г. СД и его осложнения фигурируют на 17–м месте как причина летального исхода. В настоящее время СД и его осложнения – в числе первых…
Опубликовано в журнале: Диабет. Образ жизни 3/2011 Л. В. Кондратьева, к.м.н., доцент кафедры эндокринологии и диабетологии ГОУ ДПО РМАПО Росздрава Согласно современным представлениям, развитие этого тяжелого заболевания связывают с двойным дефектом — недостаточной секрецией инсулина β-клетками поджелудочной железы и снижением чувствительности к действию собственного инсулина. Нарушение секреции инсулина начинается примерно за семь — десять лет до момента установления диагноза. В настоящее время хорошо известно, что сахарный диабет 2 типа — хроническое заболевание с прогрессирующим…
Випидия Терапия алоглиптином сопровождается низкой частотой гипогликемий, в том числе и у пациентов >65 лет Исследования Частота гипогликемий, n (%) АЛО 25мг Препарат сравнения АЛО добавлен к терапии ПСМ1 19(9,6) 11(11,1) АЛО добавлен к терапии МЕТ2 0(0) 3(3) АЛО добавлен к терапии ПИО3 14 (7,0) 5(5,2) АЛО добавлен к терапии инсулином4 35 (27,1) 31 (24,0) АЛО + ПИО добавлены к терапии MET5 6(1,5) 8(2,1) АЛО добавлен к терапии МЕТ + ПИО6 18(4,5) 6(1,5) Исходно комбинированная терапия АЛО+ПИО7 5(3,0) НД (1,8) АЛО vs…
Опубликовано в журнале: CONSILIUM-MEDICUM »» Том 04/N 10/2002 М.В.Шестакова ГУ Эндокринологический научный центр (дир. – акад. РАМН, проф. И.И.Дедов) РАМН, Москва В ХХI веке проблема сахарного диабета (СД) приобрела масштабы глобальной эпидемии, касающейся населения всех стран мира, национальностей и всех возрастов. Наиболее быстрыми темпами увеличивается численность больных СД старшего возрастного поколения (65 лет и старше). По данным третьего пересмотра национального регистра здоровья США (NHANES III), распространенность СД типа 2 (СД 2) составляет около 8% в возрасте 60 лет и…
Boehm et al.13,14 В исследовании участвовали 294 пациента с СД 1 и 2 типа, которые были разделены на группы терапии инсулином НовоМикс® 30 с двукратным режимом введения и группой терапии ДЧИ с двукратным режимом введения. После 3-х месячной первой фазы исследования (цель - оценка эффективности терапии), с целью оценки безопасности терапии 125 пациентов с СД 2 типа продолжили участие в исследовании еще в течение 21 месяца. Средний начальный уровень HbA1c в обеих группах был > 8%. Результаты исследования: Средний прирост постпрандиальной гликемии был достоверно меньше в группе терапии…
Три основных вопросам по инсулинорезистентности: ее определение и оценка, причины, клинические проявления и патофизиологические следствия
Снижение HbA1c даже на 1% приводит к значительному уменьшению риска осложнений Алгоритм лечения сахарного диабета 2 типа (ADA/EASD, 2008) а – производные сульфонилмочевины, другие, чем глибенкламид (глибурид) или хлорпропрaмид. b – недостаточный период клинического применения для уверенности в безопасности. ^ ХСН – хроническая сердечная недостаточность. ^^ МПК – минеральная плотность костной ткани. Оптимальный базальный инсулин: поддерживает постоянный уровень гликемии в течение 24 часов Обеспечивает около 50% от суточной потребности инсулина Снижает продукцию…
Опубликовано в журнале «ЛедиВита» №2, 2007 Фраза «диабет, как образ жизни» - не просто слова, недаром, во многих странах, выпуск разнообразных товаров для больных диабетом – это целая индустрия.…
(insulin aspart | инсулин аспарт) Введение Основная информация Возможности индивидуального подхода в терапии СД Эффективный контроль гликемии Снижение риска гипогликемий На каждом этапе жизни с диабетом Левемир® + НовоРапид® – безопасная и эффективная комбинация современных инсулинов НовоРапид®: снижение риска гипогликемии Результаты исследования DCCT показали, что достижение нормальных показателей гликемии натощак у больных с СД 1 типа сопровождается одновременным повышением частоты развития ночных гипогликемий1. Ночные гипогликемии являются основным…
Издано при поддержке АО «Гриндекс» Рига, 2013 год Данные экспериментальных и клинических исследований Е. Соколовска 1, 2 И. Калвиньш 11 Латвийский Институт органического синтеза 2 Медицинский факультет Латвийского Университета Милдронат при сахарном диабете II типа…
сахарный диабет типа 2, метформин, метформин замедленного высвобождения, метформин и рак, фармакокинетика метформина
Опубликовано в журнале: Международный Медицинский Журнал »» № 5/2002 И.Н. Мамедова, А. С. Аметов РМАПО, г. Москва, Россия Ключевые слова Качество жизни, сердечно-сосудистая система, сахарный диабет, диабетическая автономная нейро-патия, α-липоевая кислота. Введение Диабетическая нейропатия (ДН) в различной форме встречается у 30-100% пациентов, страдающих сахарным диабетом (СД) 2 типа [Dutsch M. et al., 2001; Vimk A.L. et al., 2000]. Традиционно основное внимание уделяется сенсомоторной форме ДН, обуславливающей развитие синдрома диабетической стопы, в то время как диабетической…
medi.ru
Дневник самоконтроля диабетика: как вести, пример оформления
Индивидуальный дневник самоконтроля при сахарном диабете позволяет контролировать скачки глюкозы, самостоятельно корректировать дозу лекарств, видеть реакцию организма на изменение режима питания. Для больного сахарным диабетом это реальная возможность укротить болезнь, научиться жить с диагнозом и не бояться передозировки инсулина.
Что такое дневник самоконтроля для диабетиков?
При диабете недостаточно приема медикаментов и придерживания врачебных рекомендаций. Чтобы повысить качество жизни, необходим четкий самоконтроль. Только комплексный подход дает положительную динамику. Дневник самоконтроля позволяет при помощи анализа жизненных показателей корректировать назначенную врачом терапию. Ведение дневника — необходимая мера, особенно это касается людей с диабетом 1 типа. Врач не всегда рядом, поэтому человеку с таким диагнозом придется научиться сосуществовать со своим заболеванием.
Вернуться к оглавлениюЗачем нужен?
Самоконтроль при сахарном диабете позволяет:
- понять, какую реакцию организма вызывает ввод сахароснижающих препаратов;
- учитывать скачки сахара в течение дня;
- определить необходимую пациенту дозу препарата;
- выявить ответ организма на неблагоприятное воздействие определенных факторов;
- учитывать изменения артериального давления, массы тела и других жизненно важных показателей.
Как вести дневник?
Дневник самоконтроля диабетика должен включать следующие графы:
- количество ХЕ (хлебных единиц) в один прием;
- количество принятых сахаросжигающих таблеток или разовый объем инсулина;
- масса тела;
- минимум трехразовый замер глюкозы в крови;
- сведения о состоянии пациента;
- показатель тонометра.
Возможный вариант содержания дневника для людей с повышенный уровнем сахара в крови.Можно самостоятельно разграфить тетрадку или приобрести готовый дневник диабетика в любом органе печати. При наличии сопутствующих заболеваний, помимо уровня гликемии, по указанию врача добавляются контролируемые показатели. Для гипертоников количество замеров давления возрастает. Пищевой дневник также важен при беременности, если у женщины высокий риск развития диабета. Иногда рекомендуется вести дневник питания — это важно при диабете 2 типа, когда высок риск развития ожирения.
Регулярный анализ показателей помогает выявить индивидуальную дозу инсулина, учесть все колебания сахара в крови и со временем ограничить их 1,5—2 ммоль/л.
Вернуться к оглавлениюПример оформления
Образцы ежедневников можно посмотреть здесь:
- joxi.ru/nAypkBXiXXk6a2;
- joxi.ru/DrlK6NOT44dBwA;
- joxi.ru/ZrJBJNqh21kPWr.
Измерение уровня сахара перед едой помогает определить правильность подбора дозы инсулина.Замеряя сахар, необходимо очень точно отслеживать уровень после приема пищи и перед последующим приемом. Это поможет поймать зацепку по двум хорошим сахарам и выяснить, насколько верно подобрана доза инсулина. При тщательном учете этих показателей точный расчет лекарственной дозы для болеющего человека не будет представлять проблемы. Людям, страдающим от сахарного диабета 2 типа, данные записи позволят избежать осложнения заболевания до инсулинозависимой формы.
Вернуться к оглавлениюЭлектронный дневник для диабетика
Для продвинутых пациентов создан электронный дневник контроля. Таблица легко создается в одном из редакторов, также его можно вести в десктопном приложении. Но наибольшее распространение получили мобильные приложения. Их число постоянно растет, смартфоны есть практически у каждого диабетика, поэтому самоконтроль сахара перестал быть тяжелой рутиной.
Для диабетиков разработаны приложения на различных платформах. Все они разнятся по функционалу, поэтому лучше не зацикливаться на одном варианте, а попробовать несколько, чтобы подобрать оптимальный. Электронные ежедневники для учета состояния здоровья диабетика на Андроиде:
- «ДиабетСтудия»;
- «Компенсация»;
- «Диабет-глюкоза. Дневник»;
- «DiaMeter»;
- «MedM Diabetes»;
- «Diacetes:M»;
- «ВДиабете»;
- DiaTracker».
Варианты приложений для владельцев айфонов:
- «Diamon»;
- «Диабет»;
- «Diabetes in Check»;
- «Доктор+диабет»;
- «Laborom»;
- «Mayramair»;
- «Diabetes App Life».
Дневник контроля питания и основных жизненных показателей позволяет научиться жить с болезнью, не боясь малейших изменений состояния здоровья. Показатели помогают не только контролировать дозу инсулина, но и отследить реакцию на назначенную терапию. Если врач рекомендует вести записи, лучше последовать его совету.
etodiabet.ru
