№3, 2016 (Сентябрь). Журнал фмба

№3, 2017 (Сентябрь) | Номера журнала «Медицина экстремальных ситуаций» за 2017 год

Мукозальный иммунитет респираторного тракта и его роль при профессиональных патологиях.

Год: 2017 (Сентябрь) Номер: №3 Страницы: 8-24

Рубрика: Медицинские науки.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: М.Р. Хаитов, Н.И. Ильина, Л.В. Лусс, А.А. Бабахин.

Организация: ФГБУ ГНЦ «Институт иммунологии» ФМБА России, г. Москва.

Аннотация:

В статье изложены современные представления о мукозальном иммунитете (включая структуру и функцию лимфоидной ткани, ассоциированной со слизистой), роли иммуноглобулина А, слизистой оболочки респираторного тракта в аллергическом иммунном ответе. Приведены данные об особенностях мукозального иммунитета при хронических обструктивных заболеваниях легких и астме. Рассмотрены концепция местного аллергического ответа в слизистой оболочке респираторного тракта, а также изменения мукозального иммунитета при профессиональной респираторной патологии и у спортсменов высших достижений. Приведены сведения о воздействии на респираторную систему химических профессиональных загрязнителей, включая наноразмерные частицы.

Ключевые слова:

Мукозальный иммунитет, иммуноглобулин А, аллергический ответ, профессиональная патология респираторного тракта.

Характеристика циркулирующих в Северо-Западном регионе энтеровирусов в период с 1974 по 2015 год.

Год: 2017 (Сентябрь) Номер: №3 Страницы: 40-46

Рубрика: Медицинские науки.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: Е.А. Мурина, Н.В. Скрипченко, О.В. Голева, З.А. Осипова, М.В. Иванова, Н.Ф. Пульман.

Организация: ФГБУ «Детский научно-клинический центр инфекционных болезней» ФМБА России, г. Санкт-Петербург.

Аннотация:

С помощью ускоренного теста модифицированной реакции связывания комплемента (м-РСК) для выявления энтеровирусных антигенов у пациентов, обследуемых в клинике ФГБУ ДНКЦИБ ФМБА России, на базе отдела вирусологических и молекулярно-биологических методов исследования проведено более чем 40-летнее слежение за циркулирующими патогенными штаммами энтеровирусов в Северо-Западном регионе. Благодаря разработанной экспрессной диагностике энтеровирусных инфекций удалось осуществить непрерывный мониторинг за циркуляцией энтеровирусов и выявить сменность доминирующих и не доминирующих энтеровирусных серотипов, а также охарактеризовать свойства, определяющие степень их вирулентности в эпидемическом процессе. Доминирующие вирусы достигали максимальной репродукционной активности при температуре 40°С (Rct40>1,0) и имели высокую устойчивость к интерферону, что вело к усугублению клинической картины заболевания, тогда как активизация сопутствующих вирусов происходила при сниженной температуре до 37°С (Rct40<1,0), обусловливая более легкое течение заболевания. Циркуляция доминирующих серотипов во взрослой популяции прекращалась через 2–4 года с возрастанием их этиологической значимости среди детского населения.

Ключевые слова:

Энтеровирусы, доминирующие серотипы, эпидемический процесс, вирулентность, диагностика.

Пути повышения удовлетворенности пациентов при обслуживании в регистратуре поликлиники медицинской организации системы ФМБА России.

Год: 2017 (Сентябрь) Номер: №3 Страницы: 47-50

Рубрика: Медицинские науки.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: С.В. Романов, С.А. Дзюбак, О.П. Абаева.

Организация: ФБУЗ «Приволжский окружной медицинский центр» ФМБА России, г. Нижний Новгород.

Аннотация:

Статья посвящена проблеме совершенствования качества обслуживания пациентов в регистратуре поликлиники медицинской организации ФМБА России. На основании данных анкетного опроса авторами выявлены главные причины неудовлетворенности пациентов организацией работы регистратуры поликлиники, что стало толчком к разработке комплекса мероприятий, направленных на оптимизацию потоков пациентов в поликлинике и повышение профессионального уровня медицинских регистраторов. Новизна и научно-практическая значимость проведенного исследования заключаются во внедрении в работу амбулаторно-поликлинического учреждения системы ФМБА России стандарта сервиса обслуживания в поликлинике и критериев оценки деятельности специалистов регистратуры. Эффективность проведенной работы доказана на основании результатов повторного опроса пациентов. В заключение авторы подчеркивают, что, несмотря на отсутствие критериев качества работы вспомогательных подразделений медицинских учреждений, значимость организации работы регистратуры поликлиники для повышения удовлетворенности пациентов от контакта с медицинским учреждением.

Ключевые слова:

Удовлетворенность пациента, качество медицинской помощи, поликлиника, регистратура.

Исследование возможности иммунохроматографической индикации микроорганизмов-биодеструкторов.

Год: 2017 (Сентябрь) Номер: №3 Страницы: 51-58

Рубрика: Медицинские науки.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: С.П. Ярков, С.И. Третьяков, Л.А. Башарова, С.Н. Скопинская, Е.К. Шаулина, Е.Н. Храмов.

Организация: ФГУП «Государственный научно-исследовательский институт биологического приборостроения» ФМБА России, г. Москва.

Аннотация:

В целях создания средства быстрой идентификации микробных загрязнений микроорганизмами-биодеструкторами поверхностей замкнутых гермообъемов были получены конъюгаты наночастиц коллоидного золота с поликлональными анти-телами к антигенам спор микроорганизмов рода Bacillus, плесневых грибов рода Aspergillus, дрожжеподобных грибов Candida albicans, бактерий E.coli серотипов O+K. На основе полученных конъюгатов были сконструированы иммунохроматографические тесты и изучены их аналитические характеристики (чувствительность и специфичность) по отношению к представителям микроорганизмов-биодеструкторов, контаминирующих замкнутые обитаемые гермообъемы.

Ключевые слова:

Иммунохроматография, наночастицы коллоидного золота, индикация, микроорганизмы биодеструкторы.

Эффективность криоконсервирования при –80°С тромбоцитных концентратов для клинического применения.

Год: 2017 (Сентябрь) Номер: №3 Страницы: 59-64

Рубрика: Медицинские науки.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: Ф.С. Шерстнев, С.В. Утемов, А.А. Костяев, М.Е. Ковтунова, К.А. Ветошкин.

Организация: ФГБУН «Кировский НИИ гематологии и переливания крови» ФМБА России, г. Киров.

Аннотация:

Оценили эффективность криоконсервирования тромбо цитных концентратов, полученных от 95 до норов с помощью аппаратного и дискретного трех кратного афереза, для клинического применения. После замораживания по экспоненциальной программе с использованием двух электроморозильников на –30ºС и –80ºС сохранялось не менее 89,7% тромбоцитов, полученных аппаратным методом, с высокой функциональной активностью. В тромбоцитных концентратах, заготовленных методом дискретного афереза, сохранялось не менее 83% функционально активных клеток. Показано, что функциональная активность тромбоцитов, полученных разными методами, сопоставима, за исключением восстановления их оптической плотности. В сепараторных клетках оно начинается раньше и более выражено.

Ключевые слова:

Тромбоцитные концентраты, криоконсервирование, морфофункциональная сохранность клеток.

Оценка фиброгенной активности одностенных и многостенных углеродных нанотрубок у крыс в условиях подострого ингаляционного эксперимента.

Год: 2017 (Сентябрь) Номер: №3 Страницы: 65-75

Рубрика: Медицинские науки.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: А.В. Воробьёв, В.И. Сигаев, А.Д. Толчинский, С.Н. Успенская, Ю.В. Иванова, Е.В. Звягина, С.П. Рыбалкин, Л.В. Михина, С.Г. Бесаева, А.А. Мазанова, Н.Р. Дядищев.

Организация: НИЦ ТБП – филиал ФГБУ «ГНЦ Институт иммунологии» ФМБА России, г. Серпухов, Московская область.

Аннотация:

Исследования по ингаляционному введению в течение 4–6 недель аэрозоля исследуемых материалов (кварцевая пыль, одностенные углеродные нанотрубки Tuball, многостенные углеродные нанотрубки Таунит-М) в условиях подострого эксперимента с последующим наблюдением животных в течение 3 месяцев показали, что во всех случаях отмечено цитотоксическое действие исследуемых материалов, проявляющееся в разной степени в цитологических и биохимических показателях бронхоальвеолярной жидкости.

Развитие активного фибропластического процесса, подтвержденного патоморфологическими исследованиями, отмечено только при ингаляционном введении многостенных углеродных нанотрубок Таунит-М.

Ключевые слова:

Одностенные углеродные нанотрубки, многостенные углеродные нанотрубки, белые крысы, фиброгенная активность, подострый ингаляционный эксперимент.

Диагностика и хирургическое лечение экстравазальной компрессии чревного ствола (обзор литературы).

Год: 2017 (Сентябрь) Номер: №3 Страницы: 76-87

Рубрика: Медицинские науки.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: Н.П. Истомин, Ю.В. Иванов, А.В. Чупин, П.Ю. Орехов.

Организация: ФГБОУ ДПО «Институт повышения квалификации» ФМБА России, г. Москва; ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий» ФМБА России, г. Москва.

Аннотация:

Представлен современный обзор литературы, посвященный проблеме диагностики и хирургического лечения экстравазальной компрессии чревного ствола. В большинстве случаев диагноз синдрома компрессии чревного ствола ставится методом исключения других гастроэнтерологических заболеваний. Несомненно, это говорит о недостаточной информированности медицинской общественности об этой специфической и редкой патологии, а также о возможном скептическом отношении к ней смежных специалистов. Основными методами диагностики синдрома Данбара являются: ультразвуковое дуплексное сканирование брюшного отдела аорты, мультиспиральная компьютерная томография и ангиография с дыхательными пробами.

Показанием к оперативному лечению служат неэффективность консервативной терапии, сохранение ведущих симптомов абдоминальной ишемии на фоне доказанной критической компрессии чревного ствола. Стремление минимизировать соотношение между травматичностью оперативного доступа и объемом основного этапа послужило главным стимулом к развитию новых минимально инвазивных технологией. В настоящее время лапароскопическая декомпрессия чревного ствола при синдроме Данбара является операцией выбора и вместе с селективным эндоваскулярным вмешательством считается разумной альтернативой, которая позволяет минимизировать осложнения, связанные с открытым хирургическим вмешательством при экстравазальной компрессии чревного ствола. Очевидные преимущества лапароскопической операции заключаются в меньшей кровопотере, незначительном болевом синдроме в послеоперационном периоде, коротком госпитальном периоде и лучшем косметическом эффекте. В клинике, где хирурги хорошо владеют техникой лапароскопических вмешательств, операция может быть выполнена быстро, безопасно и эффективно. Дополнительные вмешательства в виде эндоваскулярной коррекции требуются не всем больным и могут быть проведены в отсроченном порядке.

Для сравнительной оценки преимуществ существующих видов лечения и тактических подходов при синдроме компрессии чревного ствола необходимо проведение рандомизированных исследований с изучением отдаленных результатов.

Ключевые слова:

Синдром Данбара, компрессия чревного ствола, лапароскопический метод, эндоваскулярная операция.

Защита от техногенных аварий, экстремальных явлений природы, природоохранная деятельность, обеспечение экологической безопасности в системе охраны здоровья населения.

Год: 2017 (Сентябрь) Номер: №3 Страницы: 88-94

Рубрика: Безопасность деятельности человека.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: Л.Л. Гросман, Н.Г Коршевер, С.А. Сидельников, Ю.А. Тютюнник.

Организация: Филиал ФГБУЗ ЦМСЧ № 119 ФМБА России – медико-санитарная часть № 9, г. Саратов; ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет имени В.И. Разумовского» Минздрава России, г. Саратов.

Аннотация:

Цель работы — исследование роли защиты от техногенных аварий и экстремальных явлений природы, состояния природоохранной деятельности и обеспечения экологической безопасности в общей системе охраны здоровья населения. Проведено анонимное анкетирование 174 врачей-организаторов, 34 экспертов и 496 немедицинских работников. Установлены детерминанты, имеющие отношение к влиянию на здоровье техногенных аварий и экстремальных явлений природы, состояния природоохранной деятельности и обеспечения экологической безопасности, а также секторы государства и общества (администрация территории — аппарат главы администрации; депутаты думы территории; средства массовой информации и печати; здравоохранение; органы внутренних дел и прокуратура; сфера охраны окружающей среды и природопользования; сфера обеспечения безопасности жизнедеятельности населения; промышленность и энергетика; лесное хозяйство; охотничье хозяйство и рыболовство; транспорт; дорожное хозяйство; строительство и жилищно-коммунальное хозяйство), которые в наибольшей степени могут воздействовать на них и на обоснованные в исследовании информативные показатели оценки успешности охраны здоровья населения в территориальном образовании (защита населения от техногенных аварий и экстремальных явлений природы; природоохранная деятельность и обеспечение экологической безопасности; улучшение повседневных условий жизни населения; обеспечение дорожно-транспортной безопасности; обеспечение общественной безопасности и правопорядка; обеспечение справедливых условий найма и достойной работы, социальных гарантий и охраны труда; обеспечение здорового рациона питания населения; осуществление медико-социальной экспертизы социально-экономических и технических планов, проектов и программ). Результаты работы могут быть реализованы в повседневной практике охраны здоровья населения.

Ключевые слова:

Техногенные аварии, экстремальные явления природы, природоохранная деятельность, экологическая безопасность, детерминанты, секторы, информативные показатели, охрана здоровья.

Регистр здоровья детского населения г. Озёрска: результаты разработки, принципы ведения, возможности и перспективы.

Год: 2017 (Сентябрь) Номер: №3 Страницы: 95-103

Рубрика: Безопасность деятельности человека.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: С.Ф. Соснина, Н.Р. Кабирова, П.В. Окатенко, С.А. Рогачёва, Ю.В. Царёва, Е.А. Груздева, М.Э. Сокольников.

Организация: ФГУП «Южно-Уральский институт биофизики» ФМБА России, г. Озёрск, Челябинская область.

Аннотация:

Представлены результаты разработки и функционирования Регистра здоровья детского населения г. Озёрска, градообразующим предприятием которого является производственное объединение (ПО) «Маяк» – первый атомный промышленный комплекс в России. Актуальность создания Регистра обусловлена существующими противоречиями в оценке эффектов родительского облучения у потомков и техногенного воздействия на детское население в зоне влияния предприятия. Созданный в лаборатории радиационной эпидемиологии Южно-Уральского института биофизики ФМБА России (ЮУрИБФ) Регистр представляет собой компьютерную базу данных персонального учета медицинской информации с использованием современных информационных технологий. Регистр на данный момент содержит информацию клинического, социального и эпиде мио логического плана из детских амбулаторных карт на 12 175 лиц до 15 лет, проживавших в детском возрасте в г. Озёрске; система пополняется.

Уникальность созданного Регистра обусловлена длительностью периода наблюдения детского населения (с 1946 г.р.), репрезентативностью выборки, массивным объемом медицинской информации, позволяющей прослеживать анамнез ребенка от дородового патронажа до пубертатного возраста, спецификой когорты персонала ПО «Маяк», подвергавшегося хроническому радиационному воздействию.

Ключевые слова:

Регистр здоровья, дети, ПО «Маяк», потомки работников, ЗАТО г. Озёрск, техногенное облучение.

Связь однонуклеотидных полиморфизмов генов репарации ДНК с риском развития злокачественных новообразований у лиц, подвергшихся хроническому радиационному воздействию.

Год: 2017 (Сентябрь) Номер: №3 Страницы: 104-109

Рубрика: Безопасность деятельности человека.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: Е.А. Блинова, А.В. Аклеев.

Организация: ФГБУН «Уральский научно-практический центр радиационной медицины» ФМБА России, г. Челябинск; ФГБОУ ВО «Челябинский государственный университет», г. Челябинск.

Аннотация:

Целью данного исследования является анализ риска развития злокачественных новообразований (ЗНО) у лиц, подвергшихся хроническому радиационному воздействию, в зависимости от наличия полиморфных вариантов генов репарации ДНК. В исследование были включены лица, подвергшиеся хроническому радиационному воздействию в период с 1949 по 1960 г. в результате сбросов радиоактивных отходов в реку Теча (Южный Урал, Россия). В обследованную группу и группу сравнения вошли мужчины и женщины, средний возраст которых составил 78 лет, средняя накопленная доза обучения красного костного мозга в группе лиц с ЗНО составила 0,79 Гр, в группе сравнения – 1 Гр. Проводился анализ ассоциации однонуклеотидных полиморфизмов (ОНП) генов эксцизионной репарации оснований (OGG1 rs1052133, APEX rs1130409), эксцизионной репарации нуклеотидов (ERRC2 rs13181, XPC rs2228001, XRCC1 rs1799782, XRCC1 rs25487, PARP1 rs1136410), негомологичного соединения концов ДНК (NBS1 rs13312840, XRCC4 rs2075685) c риском развития рака. Было выявлено два полиморфизма, статистически значимо ассоциированных с риском развития ЗНО (р<0,05). Полиморфизм гена OGG1 rs1052133 ассоциирован с повышенным риском развития ЗНО у носителей генотипа С/G, отношение шансов (ОШ) составило 2,14 (95% ДИ – 1,43–3,22). Полиморфизм гена негомологичного соединения концов ДНК NBS1 rs13312840 также статистически значимо ассоциирован с риском развития ЗНО, у носителей генотипа С/Т наблюдается повышенный риск (ОШ – 2,25, 95% ДИ – 1,12–4,51), а у носителей генотипа С/С пониженный риск развития ЗНО (ОШ – 0,27, 95% ДИ – 0,08–0,96).

Ключевые слова:

Генетический полиморфизм, риск развития рака, репарация ДНК, радиационное облучение.

English

j-mes.ru

№2, 2017 (Июнь) | Номера журнала «Медицина экстремальных ситуаций» за 2017 год

Состояние инфекционной заболеваемости у детей в Российской Федерации.

Год: 2017 (Июнь) Номер: №2 Страницы: 8-22

Рубрика: Медицинские науки.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: Ю.В. Лобзин, Л.Н. Коновалова, Н.В. Скрипченко.

Организация: ФГБУ «Детский научно-клинический центр инфекционных болезней» ФМБА России, г. Санкт-Петербург.

Аннотация:

Дети и инфекции — понятия неразделимые, поскольку детский организм, находящийся в процессе роста и развития, в большей степени, чем организм взрослого, подвержен влиянию факторов окружающей среды. Именно в педиатрии — «ключи» к предупреждению хронических заболеваний взрослого периода жизни, формированию высоких свойств интеллекта, разносторонних способностей и потенциального долголетия. В структуре всей заболеваемости детей доля инфекционных болезней превышает 90%, так как множество видов, подвидов, субтипов патогенов, типоспецифическое формирование постинфекционного иммунитета, легкость передачи инфекции обусловливают их тотальную распространенность, особенно в детском возрасте. В обзорной статье рассматриваются актуальные вопросы заболеваемости детского населения Российской Федерации, отражающие итог взаимодействия экономических, экологических, социально-гигиенических и медико-организационных факторов в обществе. Представлен анализ официальной статистики о состоянии детской инфекционной заболеваемости в Российской Федерации за 2015–2016 гг. Уточнены причины заболеваемости, определены пути решения проблем детской инфектологии. Организаторы здравоохранения должны иметь возможность более рационально использовать существующие резервы, чтобы в условиях современной экономической нестабильности проблема сохранения и укрепления репродуктивного, кадрового и интеллектуального потенциала, которым и являются дети, не стояла столь остро.

Ключевые слова:

Дети, инфекции, заболеваемость, Россия.

Использование медицинской информационной системы в деятельности патологоанатомического отделения.

Год: 2017 (Июнь) Номер: №2 Страницы: 37-42

Рубрика: Медицинские науки.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: О.В. Стрельченко, Н.Н. Величкина, В.Б. Петров, Е.С. Козорезова.

Организация: ФГБУЗ «Сибирский окружной медицинский центр» ФМБА России, г. Новосибирск.

Аннотация:

В статье описан опыт внедрения медицинской информационной системы «Медиалог» в патологоанатомическом отделении многопрофильной больницы, который показывает, что инновационный подход с использованием информационных технологий позволяет уменьшить нагрузку на сотрудников учреждения и оптимизировать документооборот, тем самым обеспечивая преемственность и повышение качества процессов на всех этапах проведения прижизненных патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала.

Ключевые слова:

Качество, прижизненные патологоанатомические исследования, медицинская информационная система, электронный документооборот, патологоанатомическое отделение.

Анализ обращаемости населения за скорой помощью как объективная оценка влияния потенциально опасных объектов на среду обитания.

Год: 2017 (Июнь) Номер: №2 Страницы: 43-48

Рубрика: Медицинские науки.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: В.Л. Филиппов, В.Р. Рембовский, Ю.В. Филиппова, И.Б. Сиваченко, Ю.А. Середкин, Е.С. Касъяненко, Е.В. Зябко, Н.В. Гладырь.

Организация: ФГУП «НИИ гигиены, профпатологии и экологии человека» ФМБА России, г. Санкт-Петербург.

Аннотация:

Проведено исследование обращаемости за скорой медицинской помощью населения, проживающего на территории, прилегающей к космодрому «Восточный», а также на территории сравнения. Установлены интенсивность, динамика и структура обращаемости за скорой медицинской помощью населения, проживающего на данных территориях Амурской области, проведен сравнительный анализ полученных результатов. Оценено влияние направления неблагоприятных ветров на обращаемость за скорой медицинской помощью. Получены фоновые показатели заболеваемости по материалам вызовов бригад скорой медицинской помощи для последующего медико-гигиенического мониторинга общественного здоровья населения, проживающего на территории, прилегающей к космодрому «Восточный».

Ключевые слова:

Здоровье населения, ракетно-космическая деятельность, скорая медицинская помощь, космодром «Восточный».

Сопоставление показателей биоэлектрической активности головного мозга и энергетических процессов в ткани мозга (величины межполушарных различий мощности биопотенциалов гомологичных отведений и уровня постоянного потенциала головного мозга).

Год: 2017 (Июнь) Номер: №2 Страницы: 49-59

Рубрика: Медицинские науки.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: Е.В. Мирошник, З.Ф. Зверева, А.Ф. Бобров, И.С. Баскаков, Н.П. Ванчакова, О.В. Еланская.

Организация: ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна, г. Москва; Институт химической физики им. Н.Н. Семёнова РАН, г. Москва; Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, г. Санкт-Петербург; Российский государственный университет физической культуры, спорта, молодежи и туризма, г. Москва.

Аннотация:

Сравнивали следующие показатели: величину межполушарных различий (ВМПР) мощности биопотенциалов гомологичных отведений, уровень постоянного потенциала (УПП) головного мозга. ВМПР мощности биопотенциалов выявляет степень неравномерности распределения мощностных характеристик между гемисферами (без учета стороны доминирования мощности биоэлектрической активности, т.е. без учета знака). УПП используется для оценки энергетического обмена в мозге, регистрируется мобильным нейроэнергокартографом (программируемым усилителем биологических потенциалов милливольтного диапазона).

Ключевые слова:

Биоэлектрическая активность головного мозга, уровень постоянного потенциала, энергетические процессы в ткани мозга.

Мультидисциплинарный подход к лечению пациента с мышечно-инвазивным раком мочевого пузыря и аневризмой брюшного отдела аорты: клинический случай.

Год: 2017 (Июнь) Номер: №2 Страницы: 60-65

Рубрика: Медицинские науки.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: В.А. Атдуев, Е.Г. Шарабрин, В.Э. Гасраталиев, А.М. Францевич, А.А. Серегин, А.И. Зайцев, Е.М. Загайнов, В.Е. Загайнов, З.В. Амоев.

Организация: ФГБОУ ВО «Нижегородская государственная медицинская академия» Минздрава России, г. Нижний Новгород; ФБУЗ «Приволжский окружной медицинский центр» ФМБА России, г. Нижний Новгород; ФГБУ «Институт хирургии им. А.В. Вишневского», г. Москва.

Аннотация:

Представленный клинический случай демонстрирует мультидисциплинарный подход к лечению пациента с тяжелой коморбидной патологией: раком мочевого пузыря и аневризмой абдоминального отдела аорты. Разработанный подход позволил обоснованно выбрать наиболее безопасные и эффективные типы операций, их последовательность и объемы и провести радикальное лечение с соблюдением принципов онкологического радикализма, предупредив развитие осложнений и неблагоприятных событий. Мультидисциплинарной бригадой было обосновано двухэтапное лечение: рентгеноэндоваскулярное протезирование терминального отдела аорты и подвздошных артерий стент-граф том нового поколения Ovation iX™ с последующей радикальной цистпростатэктомией с расширен ной лимфаденэктомией и формированием ортотопи ческого мочевого резервуара из сегмента тонкой кишки Y-образной модификации. Результат лечения через 16 месяцев: отсутствует рецидив основ ного заболевания, функция артифициального мочевого пузыря и уродинамика верхних мочевых путей хорошые, аневризма полностью изолирована от истинного просвета аорты. Данный клинический пример показал эффективность мультидисциплинарного подхода к определению тактики лечения сложного коморбидного пациента.

Ключевые слова:

Рак мочевого пузыря, аневризма брюшной аорты, радикальная цистэктомия, стентирование аорты.

Патологическая пораженность детского населения как критерий репродуктивного здоровья персонала объектов по хранению и уничтожению химического оружия.

Год: 2017 (Июнь) Номер: №2 Страницы: 66-71

Рубрика: Безопасность деятельности человека.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: В.В. Уйба, С.Ю. Тараканова, А.В. Алехнович, Е.Г. Князев, О.Д. Шинкаренко.

Организация: Федеральное медико-биологическое агентство, г. Москва; ФГБУЗ «Центральная детская клиническая больница» ФМБА России, г. Москва; ФГБУ «Государственный научный центр Российской Федерации Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА России, г. Москва; ФГБУЗ ЦМСЧ № 94 ФМБА России, г. Пересвет Московской области.

Аннотация:

Для оценки репродуктивного здоровья персонала объектов по хранению и утилизации химического оружия «Камбарка» и «Кизнер» Удмуртской Республики силами выездной бригады врачей-специалистов ФГБУЗ «Центральная детская клиническая больница» ФМБА России проведено комплексное медицинское обследование 2395 детей и подростков. У обследованного контингента лидировали болезни органов дыхания (546,816–607,476 на 1000 обследованных), костно-мышечной системы и соединительной ткани (460,674–546,728 на 1000 обследованных), органов пищеварения (389,513–425,233 на 1000 обследованных), глаза и его придаточного аппарата (329,588–401,869 на 1000 обследованных), болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (119,850–182,242 на 1000 обследованных). Данная ситуация характерна для значительного количества регионов Российской Федерации. Неблагоприятного влияния на репродуктивное здоровье персонала объектов и населения, проживающего в зоне защитных мероприятий, не обнаружено.

Ключевые слова:

Дети, подростки, медицинское обследование, патологическая пораженность, репродуктивное здоровье, химическое оружие, Федеральное медико-биологическое агентство.

Анализ и прогнозирование состояния здоровья персонала химически опасных объектов с использованием информационно-аналитической системы.

Год: 2017 (Июнь) Номер: №2 Страницы: 72-82

Рубрика: Безопасность деятельности человека.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: М.Ю. Комбарова.

Организация: ФГУП «НИИ гигиены, профпатологии и экологии человека» ФМБА России, ст. Капитолово Ленинградской обл..

Аннотация:

В статье представлен алгоритм обработки медико-гигиенической информации о состоянии производственной среды и здоровья персонала химически опасных объектов в информационно-аналитической автоматизированной системе учета, хранения и обработки медико-гигиенической информации на примере г. Тихвина.

Ключевые слова:

Химическая безопасность, химически опасный объект, информационно-аналитическая автоматизированная система, статистическое наблюдение, интерфейс, база данных, хранилище данных, гигиено-эпидемиологический анализ.

Экологический мониторинг нефтепродуктов на территории химически опасного объекта с применением флеш-детектора.

Год: 2017 (Июнь) Номер: №2 Страницы: 83-88

Рубрика: Безопасность деятельности человека.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: Н.В. Маслова, Ж.Ю. Кочетова, А.Н. Данилов, Т.А. Кучменко.

Организация: ФГБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии № 97» ФМБА России, г. Воронеж; ВУНЦ ВВС «Военно-воздушная академия имени профессора Н.Е. Жуковского и Ю.А. Гагарина», г. Воронеж; ФГБОУ ВО «Воронежский государственный университет инженерных технологий», г. Воронеж.

Аннотация:

Представлены многолетние наблюдения за содержанием нефтяных углеводородов в поверхностном слое грунтов, снежном покрове и природных водах на территории химически опасного объекта АО «Конструкторское бюро химавтоматики» (г. Воронеж) и прилегающих к нему территориях. Измерения содержания нефтепродуктов в грунтах и воде проводили в лабораторных условиях по стандартным методикам с применением концентратомера серии КН. Для экспресс-определения концентрации нефтепродуктов в грунтах в режиме «на месте» предложен новый флеш-детектор на основе пьезосенсора, модифицированного углеродными нанотрубками. Установлена корреляция содержания в грунтах нефтепродуктов и азотсодержащих соединений.

Ключевые слова:

Грунты, природные воды, снежный покров, загрязнение нефтепродуктами, азотсодержащие соединения в грунтах.

Разработка биотехнологии и опытно-промышленные испытания встраиваемого микробного биофильтра для очистки ливневых вод химически опасных производств.

Год: 2017 (Июнь) Номер: №2 Страницы: 89-101

Рубрика: Безопасность деятельности человека.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: Г.А. Жариков, А.И. Марченко, О.А. Крайнова, В.П. Дядищева.

Организация: НИЦ токсикологии и гигиенической регламентации биопрепаратов — филиал ФГБУН ГНЦ «Институт иммунологии» ФМБА России, Московская область, г. Серпухов.

Аннотация:

Разработан компактный биофильтр для установки в существующую систему ливневой канализации предприятий. Биофильтр предназначен для очистки ливневых сточных вод от загрязняющих веществ с помощью иммобилизованных микроорганизмов-деструкторов. Биофильтр вставляется внутрь трубы. На каркас биофильтра натянута фильтровальная ткань, на которую нанесены микроорганизмы – деструкторы промышленных загрязнителей. В НИЦ ТБП организован музей живых культур микроорганизмов, разрушающих различные токсичные химические вещества (нефтепродукты, масла, полихлорированные бифенилы, этиленгликоль, хлорорганические и фосфорорганические соединения и др.). На лабораторных мышах и крысах проведена оценка безопасности выделенных микроорганизмов для теплокровных животных.

Образцы биофильтров успешно прошли опытно-промышленные испытания в аэропорту «Домодедово». Эффективность разложения загрязняющих веществ в ливневой воде оценивали по результатам химического анализа и биотестирования на интегральную токсичность.

Таким образом, разработана биотехнология очистки ливневых сточных вод с помощью микроорганизмов-деструкторов. Биофильтры оригинальной конструкции устанавливаются непосредственно в трубы ливневой канализации, не оказывают значительного сопротивления току воды и обладают высокой эффективностью по очистке от загрязнителей.

Ключевые слова:

Ливневые воды, биофильтр, микроорганизмы – деструкторы токсикантов.

Интеллектуальная собственность – важнейший аспект развития медико-биологической отрасли.

Год: 2017 (Июнь) Номер: №2 Страницы: 102-108

Рубрика: Общие вопросы. Информация.

Тип статьи: Информационная статья.

Авторы: А.А. Абакумов.

Организация: Федеральное медико-биологическое агентство (ФМБА России).

Аннотация:

Интеллектуальная собственность в медико-биологической отрасли — это не только объект охраны и защиты, это прежде всего главный источник интеллектуального и экономического развития компаний, учреждений и всей национальной экономики. С помощью этого ресурса можно и нужно оздоравливать национальный российский рынок медицинских услуг. Создание отраслевой системы управления интеллектуальной собственностью в медико-биологической отрасли позволит системно разрешить множество проблем на национальном рынке медицинских услуг.

Первый успешный клинический опыт трансплантации сердца в системе ФМБА России.

Год: 2017 (Июнь) Номер: №2 Страницы: 109-111

Рубрика: Общие вопросы. Информация.

Тип статьи: Информационная статья.

Авторы: В.В. Вицукаев, А.Г. Захарченко, В.Н. Завгородний, А.И. Юсупов, П.Д. Макальский, О.А. Курилова, А.Н. Шепелюк, Я.П. Киреев, Н.М. Циканова, Л.В. Шмыкова.

Организация: ФГБУ Федеральный клинический центр высоких медицинских технологий ФМБА России.

English

j-mes.ru

№1, 2017 (Март) | Номера журнала «Медицина экстремальных ситуаций» за 2017 год

Развитие безвозмездного добровольного донорства крови и её компонентов в Российской Федерации.

Год: 2017 (Март) Номер: №1 Страницы: 8-13

Рубрика: Медицинские науки.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: В.В. Уйба, О.В. Эйхлер, А.В. Чечёткин, В.В. Данильченко.

Организация: Федеральное медико-биологическое агентство, г. Москва; ФГБУ «Российский научно-исследовательский институт гематологии и трансфузиологии» ФМБА России, г. Санкт-Петербург.

Аннотация:

Целью работы стало исследование динамики показателей безвозмездного донорства крови и ее компонентов в учреждениях службы крови Российской Федерации в 2007–2015 гг. Проведен анализ показателей отраслевых статистических наблюдений о деятельности службы крови Российской Федерации за период с 2007 по 2015 г. Исследованы количество безвозмездных доноров крови и плазмы, количество донаций и объем заготовленной крови от безвозмездных доноров, а также расчетные показатели безвозмездного донорства. Установлено, что в течение 2007–2015 гг. доля безвозмездных доноров увеличилась на 7,9%, доля донаций крови и плазмы от безвозмездных доноров – на 8,9 и 15,2% соответственно, доля крови, заготовленной от безвозмездных доноров, – на 12,0%, средний объем одной кроводачи – на 11,2%, среднее число кроводач, выполненных одним безвозмездным донором в год, – на 16,8%. Полученные результаты показывают, что в течение 2007–2015 гг. происходило позитивное развитие безвозмездного донорства крови и ее компонентов в Российской Федерации. В отдельных регионах страны отмечается серьезная вариабельность значений показателей безвозмездного донорства крови и плазмы.

Ключевые слова:

Донор крови, безвозмездное добровольное донорство, компоненты крови, служба крови.

Оценка токсичности многостенных углеродных нанотрубок для крыс при ингаляционном поступлении. По результатам острого и хронического экспериментов.

Год: 2017 (Март) Номер: №1 Страницы: 14-32

Рубрика: Медицинские науки.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: А.В. Воробьёв, В.И. Сигаев, А.Д. Толчинский, С.Н. Успенская, Ю.В. Иванова, Е.В. Звягина, С.П. Рыбалкин, Л.В. Михина, Н.М. Онацкий, А.А. Мазанова, Н.Р. Дядищев.

Организация: Научно-исследовательский центр токсикологии и гигиенической регламентации биопрепаратов (НИЦ ТБП) – филиал ФГБУ «ГНЦ Институт иммунологии» ФМБА России, г. Серпухов Московской области.

Аннотация:

Изучена острая токсичность многостенных углеродных нанотрубок «Таунит-М» при однократной ингаляции крыс в течение 4 часов. В эксперименте изучены концентрации аэрозоля «Таунит-М» 111, 39, 14 и 6 мг/м3. Величина CL50 превышает максимальную исследованную концентрацию — 111 мг/м3. В качестве порога острого действия обоснована концентрация 39 мг/м3. Показаны достоверные изменения бронхоальвеолярного лаважа по концентрации макрофагов и активности щелочной фосфатазы по сравнению с контролем.

Проведена хроническая ингаляционная затравка крыс аэрозолем многостенных углеродных нанотрубок «Таунит-М». Затравки выполнялись по 4 часа в день 5 дней в неделю в течение 4 месяцев. Изучены концентрации аэрозоля 25, 5 и 1 мг/м3. Ингаляционная затравка крыс аэрозолем многостенных углеродных нанотрубок «Таунит-М» в концентрациях 1–25 мг/м3 в течение 4 месяцев вызывала развитие у животных антракозного фиброза (пятнистого антракоза). Фиброзные изменения встречались только у отдельных животных и были выражены достаточно слабо.

Концентрация аэрозоля «Таунит-М» 25 мг/м3 оценена как действующая (12 показателей жизнедеятельности отличаются от контроля), а в качестве порога хронического действия обоснована концентрация 5 мг/м3 (7 показателей жизнедеятельности отличаются от контроля). Изученную в эксперименте концентрацию 1 мг/м3 предложено рассматривать как недействующую, поскольку выявленные достоверные на данной концентрации аэрозоля изменения носят непостоянный характер и существенно не отличаются от контрольных значений. Для уточнения этого показателя, вероятно, потребуется проведение исследований с более низкими концентрациями аэрозоля многостенных углеродных трубок «Таунит-М».

Изучено иммунотоксическое и сенсибилизирующее действие аэрозоля многостенных углеродных нанотрубок «Таунит-М» на группе крыс, выведенных из опыта через 1 месяц затравок по 5 дней в неделю по 4 часа в течение дня. Иммунотоксическое и сенсибилизирующее действие аэрозоля «Таунит-М» не установлено.

Ключевые слова:

Многостенные углеродные нанотрубки, белые крысы, ингаляционная токсичность, параметры острой токсичности, параметры хронической токсичности, иммунотоксическое действие, сенсибилизирующее действие.

Ультразвуковое исследование в диагностике и мониторинге поражения оболочек мозга при нейроинфекциях у детей (менингит, менингоэнцефалит).

Год: 2017 (Март) Номер: №1 Страницы: 33-40

Рубрика: Медицинские науки.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: Ю.П. Васильева, Н.В. Скрипечнко, А.А. Вильниц.

Организация: ФГБУ «Детский научно-клинический центр инфекционных болезней Федерального медико-биологического агентства», г. Санкт-Петербург.

Аннотация:

Совершенствование неинвазивных методов диагностики структурных изменений при нейроинфекциях у детей является актуальной проблемой. В статье представлены результаты научных исследований по оценке возможностей ультразвука в визуализации оболочек головного мозга при бактериальном гнойном менингите (менингоэнцефалите) (БГМ/МЭ) детей. Под наблюдением находились 113 пациентов в возрасте от 1 до 24 мес. (9,1±0,57 мес.), поступивших в отделение реанимации и интенсивной терапии. В ходе проведенного исследования описана ультразвуковая картина оболочек головного мозга у детей в норме и при БГМ/МЭ. Усовершенствован алгоритм ультразвукового мониторинга пациентов с БГМ/МЭ. Описаны ультразвуковые проявления осложненного течения болезни. Определены сроки ультразвукового выздоровления при осложненном течении БГМ/МЭ у детей. Заключение: УЗ-мониторинг детей до 2 лет с инфекционным поражением головного мозга эффективен как для ранней диагностики характера осложнений, тяжести поражения, так и для мониторинга интратекальных восстановительных процессов.

Ключевые слова:

Ультразвук, дети, менингит, энцефалит, мониторинг, осложнения.

Медико-биологические риски, связанные с выполнением дальних космических полетов.

Год: 2017 (Март) Номер: №1 Страницы: 43-64

Рубрика: Безопасность деятельности человека.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: В.В. Уйба, И.Б. Ушаков, А.О. Сапецкий.

Организация: Федеральное медико-биологическое агентство, г. Москва; ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России, г. Москва; ГНЦ РФ – Институт медико-биологических проблем РАН, г. Москва; Объединенный институт ядерных исследований, Московская область, г. Дубна.

Аннотация:

В статье изложены современные представления о проблемах безопасности, связанных с выполнением пилотируемых полетов в дальний космос. Приводится обзор рисков изменения психического состояния и нарушения работоспособности членов экипажа; опасности лучевого поражения организма при воздействии космической радиации; рисков, связанных с оказанием медицинской помощи травмированным членам экипажа или пострадавшим от воздействия радиации; рисков, связанных с человеческим фактором в космическом пространстве и выходом из строя систем жизнеобеспечения; рисков, связанных с внекорабельной деятельностью и неправильно подобранными нагрузками для удовлетворения суточной потребности в физических упражнениях. Также анализируются профилактические мероприятия по предотвращению этих рисков. Обзор подготовлен преимущественно по данным современных работ зарубежных авторов, менее известных отечественным исследователям.

Ключевые слова:

Дальние космические полеты, риски и опасности космических полетов, профилактика рисков.

Подготовка нормативно-правовой базы системы медико-санитарного обслуживания плавсостава морских и речных судов: анализ проблемы, предложения и перспективы.

Год: 2017 (Март) Номер: №1 Страницы: 65-77

Рубрика: Безопасность деятельности человека.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: О.К. Бумай, А.В. Иванченко, А.А. Абакумов, Р.В. Константинов, А.Е. Сосюкин, А.Б. Верведа.

Организация: ФГУП «НИИ промышленной и морской медицины» ФМБА России, г. Санкт-Петербург; Федеральное медико-биологическое агентство, г. Москва.

Аннотация:

Проведен анализ современных проблем охраны здоровья плавсостава морского и речного флота. Обоснована целесообразность наделения полномочиями ФМБА России в качестве компетентного органа Российской Федерации по охране здоровья и медицинскому обслуживанию лиц, работающих на морских и речных судах.

Ключевые слова:

Медико-санитарное обслуживание, плавсостав, морские и речные суда, ФМБА России.

Перспективы применения искусственной гибернации в медицине экстремальных ситуаций.

Год: 2017 (Март) Номер: №1 Страницы: 78-88

Рубрика: Безопасность деятельности человека.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: А.С. Самойлов, И.Б. Ушаков, А.О. Сапецкий, Н.В. Сапецки, Н.Н. Тимофеев.

Организация: ФГБУ «ГНЦ Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА России, г. Москва; ГНЦ РФ – Институт медико-биологических проблем РАН, г. Москва; Объединенный институт ядерных исследований, г. Дубна Московской области.

Аннотация:

В основе данного метода превентивной защиты организма от влияния экстремальных факторов окружающей среды лежит контролируемое медикаментозное воздействие на механизмы нейрогуморальной регуляции симпатоадреналовой системы с ее последующей функциональной перестройкой. В результате воздействия гипотензивных лекарственных средств по разработанной нами методике уровень жизнедеятельности организма снижается до 50% от нормы без существенного нарушения высшей нервной деятельности. Как показали предыдущие исследования, превентивная защита организма посредством создания гибернационных состояний различной продолжительности и глубины сопровождается существенным повышением резистентности к воздействию гамма-облучения, глубоких уровней переохлаждения, острой и хронической гипоксии, при опасных инфекциях, иммунотоксических поражениях и пр. Важно и то, что получение состояний гибернации у млекопитающих, отличающихся по своей продолжительности и глубине, может быть достигнуто за короткое время без использования какой-либо сложной аппаратуры и реализовано в любых условиях.

Ключевые слова:

Экспериментальная медицина, искусственная гибернация, чрезвычайные ситуации, санитарно-эпидемиологические последствия ЧС, медицина экстремальных ситуаций, медико-санитарное обеспечение ракетно-космической деятельности.

Перспективы разработки технических средств контроля санитарно-гигиенических параметров воздуха рабочей зоны высокотехнологичных производств.

Год: 2017 (Март) Номер: №1 Страницы: 89-96

Рубрика: Безопасность деятельности человека.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: Е.Н. Храмов, А.В. Соколов, А.В. Николаев, Н.В. Тышкунов, Д.Л. Поклонский, О.Ю. Дурилов.

Организация: ФГУП «Государственный научно-исследовательский институт биологического приборостроения» ФМБА России, г. Москва; Научно-технический центр ПАО «Красногорский завод им. С.А. Зверева», г. Красногорск Московской области; Научно-исследовательский центр (экспертный, химических и биологических угроз) ФГБУ «48 Центральный научно-исследовательский институт» Министерства обороны Российской Федерации, г. Москва.

Аннотация:

Современные высокотехнологичные производства предъявляют жесткие требования к содержанию в воздухе рабочей зоны пылевых частиц, включая фракцию нанометрового размера. В первую очередь это касается таких отраслей, как биотехнология, химическая и фармацевтическая промышленность. Содержание в воздухе частиц нанометрового диапазона требует размещения соответствующего аналитического оборудования (анализаторов запыленности, счетчиков частиц и т.п.). Анализ фракционно-дисперсного состава, физико-химических и биологических свойств наночастиц представляется особенно затруднительным для частиц диаметром менее 0,1 мкм, так как определяемые свойства могут значительно варьировать в достаточно узком диапазоне размеров частиц. В связи с этим необходимы специальные методические приемы, позволяющие адекватно оценивать их свойства. Анализ сказанного свидетельствует об актуальности создания технических средств контроля наноразмерных аэрозолей, содержащих в том числе биологические компоненты, включая естественную микрофлору воздуха (микроорганизмы и их фрагменты), пыльцу растений и другие микрочастицы биологического происхождения.

Ключевые слова:

Наночастицы, наноматериалы, санитарно-гигиенические параметры, воздух рабочей зоны, аэрозоли, высокотехнологичные производства.

К 90-летию Кушневой Валерии Сергеевны.

Год: 2017 (Март) Номер: №1 Страницы: 97-98

Рубрика: Общие вопросы. Информация.

Тип статьи: Информационная статья.

Авторы: В.В. Уйба.

Организация: ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России.

К 60-летию профессора Леонида Михайловича Макарова.

Год: 2017 (Март) Номер: №1 Страницы: 99-100

Рубрика: Общие вопросы. Информация.

Тип статьи: Информационная статья.

Авторы: В.В. Уйба.

Организация: ЦСССА ФМБА России.

Гидроксиапатит биогенный – аналог минеральной части костной ткани.

Год: 2017 (Март) Номер: №1 Страницы: 101-104

Рубрика: Общие вопросы. Информация.

Тип статьи: Информационная статья.

Авторы: Г.А. Шашкина, В.Ф. Сорец.

Организация: СКТБ «Биофизприбор» — филиал ФГУП «ЭПМ» ФМБА России.

Пресс-тур для журналистов федеральных изданий в ФГБУ «Северо-Кавказский федеральный научно-клинический центр» ФМБА России.

Год: 2017 (Март) Номер: №1 Страницы: 105-110

Рубрика: Общие вопросы. Информация.

Тип статьи: Информационная статья.

English

j-mes.ru

№2, 2015 (Июнь) | Номера журнала «Медицина экстремальных ситуаций» за 2015 год

Возможности и перспективы лечения хронического гепатита С у детей и взрослых (обзор литературы).

Год: 2015 (Июнь) Номер: №2 Страницы: 8-16

Рубрика: Медицинские науки.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: Ю.В. Лобзин, Л.Г. Горячева, Н.В. Рогозина.

Организация: ФГБУ «Научно-исследовательский институт детских инфекций» ФМБА России, г. Санкт-Петербург; Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова, г. Санкт-Петербург; Санкт-Петербургский педиатрический медицинский университет, г. Санкт-Петербург.

Аннотация:

Последовательно охарактеризованы этапы развития противовирусной терапии у детей и взрослых, больных хроническим гепатитом С (стандартные ИФН-α, ПЕГ-ИФН-α, рибаверин). Основной упор сделан на современном состоянии проблемы и перспективах, открывающихся перед клиницистами благодаря созданию новых групп противовирусных препаратов – аналогов нуклеозидов, в том числе последнего поколения, блокаторов кода вирусов, препаратов, действующих на молекулярном уровне. Последние обеспечивают полное торможение репликации вируса и экспрессии гена и являются наиболее перспективными в будущем.

Ключевые слова:

Хронический гепатит С, дети, интерферон, пегилированный интерферон, ингибиторы протеаз, нуклеоз(т)идные и ненуклеоз(т)идные ингибиторы NS5B полимеразы, ингибиторы NS5A.

Актуальные вопросы социальной психиатрии и первичная психопрофилактика психосоматических расстройств у работников предприятий атомной промышленности.

Год: 2015 (Июнь) Номер: №2 Страницы: 17-25

Рубрика: Медицинские науки.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: Д.Д. Федотов, В.В. Иванов, Ю.И. Полищук.

Организация: Центр психического здоровья и реабилитации Клинической больницы № 85 ФМБА России; Центральная медико-санитарная часть № 91 ФМБА России, г.Москва; Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Москва.

Аннотация:

На основании анализа данных научных публикаций и результатов собственных наблюдений авторы приходят к заключению о значительной распространенности эмоционально-стрессовых и связанных с ними психосоматических расстройств у работников предприятий атомной промышленности и других промышленных предприятий. Обосновывается необходимость проведения более широких научно-обоснованных психогигиенических и психопрофилактических мероприятий на промышленных предприятиях.

Ключевые слова:

Социальная психиатрия, психическое здоровье, психогигиена, психопрофилактика, заболеваемость, невротические расстройства, депрессивные расстройства, расстройства личности, эмоциональное выгорание, психосоматическая патология, периодические медицинские осмотры, психофизиологический контроль, промышленные предприятия, атомная промышленность, профессиональный отбор, группы риска.

Параметры изменения показателей реполяризации миокарда у юных элитных спортсменов при проведении велоэргометрии.

Год: 2015 (Июнь) Номер: №2 Страницы: 26-32

Рубрика: Медицинские науки.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: Л.М. Макаров, Н.Н. Федина, В.Н. Комолятова.

Организация: Центр синкопальных состояний и сердечных аритмий у детей и подростков (ЦСССА) ФМБА России на базе ФГБУЗ ЦДКБ Федерального медико-биологического агентства.

Аннотация:

Обследованы 425 элитных спортсменов в возрасте от 15 до 17 лет – членов национальных сборных РФ по различным видам спорта: баскетбол (n=69), бейсбол (n=29), водное поло (n=37), волейбол (n=42), борьба (n=35), гандбол (n=43), горные лыжи (n=23), гребля (n=21), конькобежный спорт (n=8), легкая атлетика (n=11), лыжные гонки (n=12), парусный спорт (n=8), плавание (n=4), гимнастика (n=18), бокс (n=37), тяжелая атлетика (n=10), футбол (n=29), хоккей (n=10). Контрольную группу составили 35 здоровых подростков, не занимающихся спортом, в возрасте 15,5±1,4 года. Все обследуемые были осмотрены кардиологом, также всем проводили регистрацию 12-канальной ЭКГ в положении лежа и стоя, эхокардиографию, велоэргометрию (ВЭМ) по методике PWC 170.

Показатели реполяризации оценивали по значениям автоматического анализа микровольтной альтернации зубца Т методом ММА (система Cardiosoft 6.5 V 6.51 2, GE Healthcare, USA). В исходе пробы и в конце каждой ступени нагрузки, на 2-й и 4-й минутах восстановления значения абсолютного (QT) и корригированного интервала QT (QTc) измеряли мануально. QT-динамика (оценка параметров частотной адаптации интервала QT к ЧСС) оценивалась с использованием выборочного уравнения линейной регрессии с оценкой параметра slope QT/RR. Максимальные значения интервала QTc у спортсменов и здоровых лиц, не занимающихся спортом, регистрировались в период врабатывания на ВЭМ и не превышали 460 мс; для спортсменов при физических нагрузках характерны более высокие значения QT-динамики (steep slope QT/RR) – гиперадаптация интервала QT к ЧСС: slope QT/RR 0,29±0,05 (спортсмены) vs 0,23±0,03 (не спортсмены), р<0,001. Это может играть роль при оценке адаптации сердечно-сосудистой системы к нагрузкам и выявлении уровней физической работоспособности у спортсменов.

Ключевые слова:

Велоэргометрия, юные элитные спортсмены, интервал QT, динамика интервала QT, микровольтная альтернация зубца Т, нарушение процесса реполяризации.

Клинические и нейрофизиологические особенности полиневропатии критических состояний у детей с инфекционными заболеваниями.

Год: 2015 (Июнь) Номер: №2 Страницы: 33-37

Рубрика: Медицинские науки.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: В.Б. Войтенков, А.А. Вильниц, А.В. Климкин, Н.В. Скрипченко, А.И. Конев, Г.П. Иванова.

Организация: ФГБУ «Научно-исследовательский институт детских инфекций» ФМБА России, г. Санкт-Петербург.

Аннотация:

Проведено обследование 26 пациентов детского возраста с различной инфекционной патологией, находившихся в отделении реанимации и интенсивной терапии. Всем проводили электронейромиографию (ЭНМГ). У 17 детей была выявлена полиневропатия критических состояний, которая в среднем развивалась на 5–7-е сутки с момента пребывания больного на ИВЛ; преимущественно поражались периферические нервы нижних конечностей.

Ключевые слова:

Критическое состояние, полиневропатия критических состояний, электронейромиография, дети.

Структура урологических заболеваний у спортсменов.

Год: 2015 (Июнь) Номер: №2 Страницы: 38-42

Рубрика: Медицинские науки.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: В.Н. Ширшов, Д.Н. Дорончук, В.Ю. Оболонков, О.К. Шатиришвили, И.М. Константинова, Ю.И. Лебедев, И.М. Чарушина.

Организация: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России, г. Москва.

Аннотация:

По материалам проведенных диспансеризаций с ноября 2009 по апрель 2012 г. собраны и проанализированы данные по урологической заболеваемости спортсменов. За это время диспансерно обследованы 654 спортсмена. По нашим данным, среди заболеваний, выявленных у спортсменов, основное место занимают мочекаменная болезнь без клинических проявлений острого воспалительного процесса, варикоцеле и уретрит.

Ключевые слова:

Диспансеризация спортсменов, урологическая заболеваемость, заболеваемость спортсменов, мочекаменная болезнь, варикоцеле, уретрит.

Вибрационная нагрузка в скоростных видах зимнего спорта (скоростной спуск, ски-кросс, бобслей).

Год: 2015 (Июнь) Номер: №2 Страницы: 44-51

Рубрика: Медицинские науки.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: А.А. Лубяко, А.Г. Русия, Е.М. Соловьева, Ю.С. Толстов.

Организация: ФГБУ «Научно-исследовательский центр курортологии и реабилитации» ФМБА России, г. Сочи.

Аннотация:

Исследование частоты механических колебаний спортивного снаряда и физической нагрузки у горнолыжников, ски-кроссменов и бобслеистов показало, что на трассе ударные нагрузки на спортивный снаряд могут достигать 15g с частотой механических колебаний до 50 Гц. При этом установлена их строгая линейная зависимость от скорости движения по трассе. На основании проведенного исследования делается вывод, что вибрационная нагрузка составляет весомую часть экстремального физического воздействия на нижние конечности и органы малого таза профессионального спортсмена, занимающегося скоростными видами зимнего спорта. Утверждается также, что действие вибрации спортивного снаряда при высоких физических нагрузках может быть расценено как этиологическое начало вибрационной болезни, поражающей коленные суставы, позвоночник, мышцы голени, бедра, мочеполовой сферы.

Ключевые слова:

Горнолыжный спорт, ски-кросс, бобслей, перегрузки, вибрация спортивного снаряда, вибрационная болезнь.

Методология и системный анализ комплексной оценки фонового состояния здоровья населения, проживающего на территории, прилегающей к космодрому «Восточный», для последующего мониторинга.

Год: 2015 (Июнь) Номер: №2 Страницы: 53-60

Рубрика: Безопасность деятельности человека.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: В.Л. Филиппов, В.Р. Рембовский, О.М. Астафьев, Ю.В. Филиппова, Н.В. Криницын, Е.Н. Криницына, Е.С. Касьяненко, И.Б. Сиваченко.

Организация: ФГУП «НИИ гигиены, профпатологии и экологии человека» ФМБА России, г. Санкт-Петербург.

Аннотация:

Представлены методология и методические подходы комплексных исследований фонового состояния здоровья населения, проживающего на территории, прилегающей к космодрому «Восточный», для прогнозирования возможных изменений показателей здоровья и решения экспертных задач. Освещены основные особенности обследования населения. Проведено апробирование системы комплексной оценки фонового состояния здоровья населения для последующего мониторинга. Проведен анализ материалов, регламентирующих процесс организации, сбора и оценки данных о состоянии здоровья населения, проживающего в условиях возможного влияния запусков ракет-носителей.

Ключевые слова:

Здоровье населения, окружающая среда, космодром «Восточный».

Вольтамперометрический контроль объектов медицинской диагностики на содержание антибиотиков.

Год: 2015 (Июнь) Номер: №2 Страницы: 62-69

Рубрика: Безопасность деятельности человека.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: Е.С. Моисеева, Г.Б. Слепченко, В.А. Федорчук.

Организация: ФГБУЗ «Головной центр гигиены и эпидемиологии» ФМБА России, г. Москва; Национальный исследовательский Томский политехнический университет», г. Томск.

Аннотация:

С помощью квантово-химических расчетов и математического моделирования изучены механизмы электрохимического превращения антибиотиков и кинетические параметры, протекающие на электродах в электрохимической ячейке. На основании полученных данных выбраны рабочие условия вольтамперометрического определения некоторых антибиотиков (левомицетина, стрептомицина, тетракциклина, азитромицина). Разработаны методики количествтенного химического анализа проб биообъектов и фарм-препаратов для определения антибиотиков.

Ключевые слова:

Вольтамперометрия, лекарственные препараты, антибиотики, биологические среды, электрохимические методы анализа, квантово-химические расчеты.

Расширенное заседание Коллегии ФМБА России «Итоги работы Федерального медико-биологического агентства в 2014 г. и задачи на 2015–2016 гг.»

Год: 2015 (Июнь) Номер: №2 Страницы: 70

Рубрика: Общие вопросы. Информация.

Тип статьи: Информационная статья.

Авторы: В.В. Уйба.

Организация: Федеральное медико-биологическое агентство России.

Решение расширенной Коллегии Федерального медико-биологического агентства от 21 апреля 2015 г. «Итоги деятельности ФМБА России в 2014 г. и задачи на 2015 и 2016 гг.»

Год: 2015 (Июнь) Номер: №2 Страницы: 71-76

Рубрика: Общие вопросы. Информация.

Тип статьи: Информационная статья.

Авторы: В.В. Уйба.

Организация: Федеральное медико-биологическое агентство России.

Основные перспективы организации оказания персонифицированной медицинской помощи в системе Федерального медико-биологического агентства.

Год: 2015 (Июнь) Номер: №2 Страницы: 77-79

Рубрика: Общие вопросы. Информация.

Тип статьи: Информационная статья.

Авторы: В.В. Уйба.

Организация: Федеральное медико-биологическое агентство России.

Год: 2015 (Июнь) Номер: №2 Страницы: 80-83

Рубрика: Общие вопросы. Информация.

Тип статьи: Информационная статья.

Организация: ФГУП СКТБ «Биофизприбор» ФМБА России.

О совместном проведении 16-го конгресса Российского общества холтеровского мониторирования и неинвазивной электрокардиологии (РОХМиНЭ), 8-го Всероссийского конгресса «Клиническая электрокардиология» и I Всероссийской конференции детских кардиологов ФМБА России.

Год: 2015 (Июнь) Номер: №2 Страницы: 84-88

Рубрика: Общие вопросы. Информация.

Тип статьи: Информационная статья.

Авторы: Л.М. Макаров, Н.Н. Федина, В.Н. Комолятова.

Организация: Центр синкопальных состояний и сердечных аритмий у детей и подростков (ЦСССА) ФМБА России на базе ФГБУЗ ЦДКБ Федерального медико-биологического агентства.

Информационное сообщение о 16-м Конгрессе Международного общества холтеровского мониторирования и неинвазивной электрокардиологии (ISHNE), 4–6 июня 2015 г., Лион (Франция).

Год: 2015 (Июнь) Номер: №2 Страницы: 89-90

Рубрика: Общие вопросы. Информация.

Тип статьи: Информационная статья.

Авторы: Л.М. Макаров, В.Н. Комолятова, Н.Н. Федина.

Организация: Центр синкопальных состояний и сердечных аритмий у детей и подростков (ЦСССА) ФМБА России на базе ФГБУЗ ЦДКБ ФМБА России.

English

j-mes.ru

№1, 2014 (Март) | Номера журнала «Медицина экстремальных ситуаций» за 2014 год

Оценка состояния пищевого статуса и лечебно-профилактического питания лиц, работающих с источниками ионизирующего излучения (сообщение 1).

Год: 2014 (Март) Номер: №1 Страницы: 6-14

Рубрика: Организация и совершенствование медицинского обеспечения и государственного санитарно-эпидемиологического надзора. Предупреждение и ликвидация последствий чрезвычайных ситуаций.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: И.В. Кобелькова.

Организация: ФГБУЗ "Головной центр гигиены и эпидемиологии" ФМБА России, г. Москва.

Аннотация:

Цель: изучение лечебно-профилактического и фактического питания лиц, работающих с источниками ионизирующего излучения, и анализ адекватности рациона № 1 современным позициям нутрициологии.

Материалы и методы. Проводили оценку фактического и лечебно-профилактического питания лиц, работающих с источниками ионизирующего излучения на промышленном предприятии, в научно-исследовательском институте и в московском вузе. Питание изучали с использованием компьютерной программы «Частотный анализ», версия 1.2.4 ГУ НИИ питания РАМН, в 2008 г. в течение последнего перед днем опроса месяца, оценку лечебно-профилактического рациона в учреждениях проводили на основании анализа меню-раскладок.

Результаты. Обследованный персонал трех предприятий работал на уровне так называемых малых доз ионизирующего излучения. Калорийность и пищевая ценность рациона № 1 перекрывают не только норму завтрака, но и рекомендуемые величины для обеда. Рацион фактического питания работающих с источниками ионизирующего излучения при среднем невысоком уровне общей калорийности 2433,8±65,9 ккал/сут. характеризовался избыточным потреблением общих жиров, насыщенных жирных кислот. Выявлены существенные риски дефицита отдельных макро-, микроэлементов и витаминов.

Выводы. В настоящее время организация лечебно-профилактического питания лиц, работающих в условиях воздействия ионизирующего излучения, требует коррекции в сторону снижения энергетической ценности, главным образом за счет животных жиров и простых углеводов, при увеличении содержания рыбных продуктов, разнообразия овощей и фруктов, содержащих витамины, пищевые волокна и другие биологически активные нутриенты.

Ключевые слова:

Лечебно-профилактическое питание, рацион №1, источники ионизирующего излучения.

Современные методы диагностики и реабилитации при облитерирующем атеросклерозе артерий нижних конечностей.

Год: 2014 (Март) Номер: №1 Страницы: 15-25

Рубрика: Организация и совершенствование медицинского обеспечения и государственного санитарно-эпидемиологического надзора. Предупреждение и ликвидация последствий чрезвычайных ситуаций.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: В.В. Уйба, С.А. Романов.

Организация: Федеральное медико-биологическое агентство; ФГБУЗ "Клиническая больница №172" ФМБА России, г. Димитровград.

Аннотация:

Цель исследования - на основе медико-социального и клинико-функционального исследования инвалидов вследствие облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей разработать научно обоснованные предложения по совершенствованию медико-социальной экспертизы и реабилитации с учётом положений международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья.

Материалы и методы. Настоящее исследование является комплексным статистическим, социально-гигиеническим, клинико-экспертным, экспертно-реабилитационном и включает несколько этапов. Первый этап исследования - статистический. На этом этапе была изучена динамика первичной и повторной инвалидности вследствие заболеваний сосудов нижних конечностей в Самарской области. Исследование сплошное. Единица наблюдения - инвалид вследствие заболевания сосудов нижних конечностей. Объект исследования - первичная и повторная инвалидность вследствие заболеваний сосудов нижних конечностей. База исследования - Самарская область с показателями инвалидности. Период наблюдения - 2008-2012 гг. Методы исследования - документальный, статический. Второй этап исследования - социально-гигиенический. Третий этап исследования - клинико-экспертный, экспертно-реабилитационный.

Методы исследования - социально-гигиенический, аналитический, выкопировка данных, аналитико-графический, статистический.

Выводы. Заболевания сосудов нижних конечностей являются важной медицинской, биологической, социальной и экономической проблемой. Применение современных инструментальных методов значительно расширило диагностические возможности врача, позволив выявлять сосудистые нарушения на ранней стадии болезни, когда клиническая симптоматика выражена незначительно. Эффективное применение медицинской (восстановительная терапия, реконструктивная хирургия, протезирование и предоставление других вспомогательных средств), профессиональной (рациональное трудоустройство, профессиональная ориентация, профессиональное образование и профессионально-производственная адаптация) и социальной (восстановление, либо компенсация нарушенных или утраченных социально-бытовых навыков и умений у инвалидов и их адаптация к требованиям рекомендуемой бытовой деятельности с учётом конкретных микросоциальных условий) реабилитации способствует восстановлению здоровья, адаптации инвалида к существующим условиям жизни и помогает достичь материальной и социальной независимости.

Ключевые слова:

Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей, инвалидность, ультразвуковая допплерография, рентгеноконтрастная ангиография, медико-социальная реабилитация.

Левожелудочковая гипертрофия и нарушения сердечного ритма при гипертонической болезни.

Год: 2014 (Март) Номер: №1 Страницы: 27-36

Рубрика: Организация и совершенствование медицинского обеспечения и государственного санитарно-эпидемиологического надзора. Предупреждение и ликвидация последствий чрезвычайных ситуаций.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: А.В. Барсуков, Д.В. Глуховской, М.П. Зобнина, А.В. Конев, А.В. Ардашев.

Организация: ФГБВОУ ВПО "Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова" МО РФ, г. Санкт-Петербург; ФГБУ "Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий" ФМБА России, г. Москва.

Аннотация:

Статья посвящена проблеме суправентрикулярных и желудочковых аритмий у пациентов с гипертрофией левого желудочка (ГЛЖ). Представлен прогностический вклад различных типов ГЛЖ в отношении общей и кардиоваскулярной смертности в популяции лиц с эссенциальной гипертензией. Описаны аритмогенные предикторы неблагоприятного прогноза у пациентов с ГЛЖ. Отражены современные представления о механизмах суправентрикулярных и желудочковых эктопий при левожелудочковой гипертрофии. В контексте тематики статьи рассмотрены вопросы взаимоотношений левых отделов сердца при гипертонической болезни.

Ключевые слова: 

Артериальная гипертензия, гипертрофия левого желудочка, аритмия.

О некоторых итогах работы управления ГОССАНЭПИДНАДЗОРА, территориальных органов и центров гигиены и эпидемиологии ФМБА России в 2013 году.

Год: 2014 (Март) Номер: №1 Страницы: 37-44

Рубрика: Организация и совершенствование медицинского обеспечения и государственного санитарно-эпидемиологического надзора. Предупреждение и ликвидация последствий чрезвычайных ситуаций.

Тип статьи: Обзорная статья.

Авторы: В.В. Романов.

Организация: ФМБА России.

Метрология, стандартизация в ФГБУ "ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна" ФМБА России: проблемы, решения (анализ исследований за 2008-2013 гг.)

Год: 2014 (Март) Номер: №1 Страницы: 45-52

Рубрика: Результаты научно-исследовательских работ в области изучения влияния на организм человека особо опасных и вредных производственных факторов.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: Ю.С. Степанов, Н.А. Богданенко, Л.С. Данилочкина, Н.Н. Добрицкая.

Организация: ФГБУ "Государственный научный центр Российской Федерации - Федеральный медико-биологический центр имени А.И. Бурназяна" ФМБА России, Москва; Федеральное медико-биологическое агентство России, Москва.

Аннотация: 

Цель: анализ исследований за период, выявление проблем, пути их решения.

Материалы и методы: нормативные и методические документы, методики измерений, отчеты, информационные данные.

Результаты. В 2008–2013 гг. результатами исследований в области метрологии, стандартизации и сертификации являются: разработка и утверждение 7 нормативных документов; аттестация 21 методики измерений и сертификации системы менеджмента качества (СМК) ФГБУ «ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна» ФМБА России (лаборатории № 39 отдела 8) на соответствие стандартам серии ИСО 9001.

Выводы. СМК, построенная по стандартам серии ИСО 9001, позволяет в кратчайшие сроки обнаружить несоответствия и нарушения при проведении научных исследований в производственной, лечебной и других областях, что в свою очередь призвано помочь в кратчайшие сроки решать создавшиеся проблемы.

Ключевые слова: 

Нормативные документы, поверка, метрологические исследования метрологическая экспертиза.

Реактиваторы холинэстеразы в терапии отравлений нейротропными физиологически активными веществами.

Год: 2014 (Март) Номер: №1 Страницы: 54-66

Рубрика: Результаты научно-исследовательских работ в области изучения влияния на организм человека особо опасных и вредных производственных факторов.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: В.Д. Гладких, В.Б. Назаров.

Организация: ФГУП Научно-производственный центр "Фармзащита" ФМБА России, г. Химки Московской области.

Аннотация:

В обзоре представлены данные о состоянии и перспективах развития реактиваторов ацетилхолинэстеразы как средств антидотной терапии отравлений антихолинэстеразными веществами. С учетом особенностей биохимических механизмов токсического действия карбаматов и фосфорорганических ингибиторов ацетилхолинэстрезы рассматривается место оксимотерапии в общей схеме медикаментозного лечения отравлений антихолинэстеразными веществами. В сравнительном плане анализируются фармакологические свойства и антидотная эффективность реактиваторов второго поколения: «Н-оксимов» и отечественного антидота «карбоксим».

Ключевые слова: 

Антидоты, антихолинэстеразные вещества, ацетилхолинэстераза, карбаматы, карбоксим, оксимы, реактиваторы холинэстеразы, фосфорорганические соединения.

Современное состояние производства вакцины против гриппа.

Год: 2014 (Март) Номер: №1 Страницы: 68-72

Рубрика: Результаты научно-исследовательских работ в области изучения влияния на организм человека особо опасных и вредных производственных факторов.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: С.В. Петровский.

Организация: ФГУП «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт вакцин и сывороток и предприятие по производству бактерийных препаратов» ФМБА России, г. Санкт-Петербург.

Аннотация: 

В статье обсуждается актуальность проблемы вакцинопрофилактики как основного приема в борьбе с вирусной гриппозной инфекцией. Приведены основные наименования вакцин, производимых в ФГУП СПбНИИВС ФМБА России. Даны сведения о выполнении госзаказа на производство вакцин в 2013 г. Отмечено, что институт начал разработку новой вакцины против «птичьего» гриппа H7N9.

Ключевые слова: 

Вакцина против гриппа, актуальные штаммы вируса гриппа, штамм "птичьего" гриппа H7N9.

Высокоочищенная бутирилхолинэстераза как средство профилактики острого отравления хлорофосом.

Год: 2014 (Март) Номер: №1 Страницы: 74-79

Рубрика: Результаты научно-исследовательских работ в области изучения влияния на организм человека особо опасных и вредных производственных факторов.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: Б.Н. Филатов, А.Я. Почепцов, Н.И. Мамулайшвили, Ю.И. Великородная.

Организация: ФГУП "Научно-исследовательский институт гигиены, токсикологии и профпатологии" ФМБА России, г. Волгоград.

Аннотация: 

Цель. Проведение лабораторных испытаний липосомальной полимерно-фосфолипидной формы высокоочищенной бутирилхолинэстеразы в качестве средства профилактики острой интоксикации фосфорорганическими соединениями у экспериментальных животных.

Материалы и методы. Материалом исследования служили образцы тканей головного мозга и внутренних органов беспородных белых крыс-самцов. В каждой подопытной группе было по 10 особей весом 150–180 г. В целях профилактики острой интоксикации хлорофосом в дозе, равной ЛД50, вводили полимерно-фосфолипидные липосомы, содержащие высокоочищенную бутирилхолинэстеразу (ВоБХЭ). Гистохимическими методами определяли содержание ацетилхолинэстеразы, бутирилхолинэстеразы и неспецифических эстераз в различных отделах головного мозга, миокарде и печени на высоте развития клинической картины острого отравления — через 20–30 мин после введения хлорофоса, а также через 24 ч, через 3, 7 и 10 сут.

Результаты. Применение в качестве профилактического средства полимерно-фосфолипидных липосом, содержащих ВоБХЭ, в дозе 25 ед./кг массы тела при острой интоксикации хлорофосом в дозе, равной ЛД50, обеспечивало 100%-ную выживаемость подопытных животных. Препарат обеспечивал частичную защиту эстераз головного мозга и внутренних органов от ингибирования на раннем этапе эксперимента и обеспечивал ускоренное восстановление их активности в более поздние сроки.

Выводы. Применение полимерно-фосфолипидной липосомальной формы ВоБХЭ в качестве профилактического средства в дозе 25 ед./кг массы тела способствовало выживанию 100% подопытных животных, получивших хлорофос в дозе ЛД50. Введение ВоБХЭ способствовало защите эстераз от ингибирования и более раннему восстановлению их активности в головном мозге и внутренних органах.

Ключевые слова: 

Высокоочищенная бутирилхолинэстераза, липосомы, профилактика, хлорофос, острая интоксикация, гистохимия, эстеразы.

Пресс-конференция руководителя ФМБА России Владимира Уйба об итогах работы в 2013 г.

Год: 2014 (Март) Номер: №1 Страницы: 81-90

Рубрика: Информация.

Тип статьи: Информационная статья.

Авторы: В.В. Уйба.

Организация: ФМБА России.

Об итогах работы в Сочи.

Год: 2014 (Март) Номер: №1 Страницы: 91-93

Рубрика: Информация.

Тип статьи: Информационная статья.

Авторы: В.В. Уйба.

Организация: ФМБА России.

English

j-mes.ru

№3, 2016 (Сентябрь) | Номера журнала «Медицина экстремальных ситуаций» за 2016 год

Роль иммуногенетики в решении фундаментальных и прикладных задач персонализированной медицины.

Год: 2016 (Сентябрь) Номер: №3 Страницы: 9-24

Рубрика: Медицинские науки.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: Р.М. Хаитов, Л.П. Алексеев, И.А. Кофиади.

Организация: ФГБУ ГНЦ «Институт иммунологии» ФМБА России, г. Москва.

Аннотация:

Работа содержит данные о роли генов иммунного ответа человека в различных областях фундаментальной и прикладной персонализированной медицины. Гены иммунной системы определяют устойчивость и восприимчивость человека к негативным факторам окружающей среды, к аутоиммунным стимулам, клиническим осложнениям при трансплантации органов и терапии заболеваний. Кроме того, представлены оригинальные данные о наличии у человека генов, определяющих персональную чувствительность к хроническому радиационному облучению. Рассмотрен также риск развития клинических последствий действия этих факторов. Данный анализ стал возможным в большей степени благодаря расшифровке генома человека, что является одним из крупнейших научных достижений на рубеже XX–XXI вв.

Ключевые слова:

Иммуногенетика, прогнозирование заболеваний, трансплантология, репродуктивная медицина, экология человека, персонализированная медицина.

Врожденный иммунитет: физиологическая роль в нормальном и облученном организме (обзор литературы).

Год: 2016 (Сентябрь) Номер: №3 Страницы: 25-40

Рубрика: Медицинские науки.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: В.Н. Мальцев, А.А. Иванов.

Организация: ФГБУ «Государственный научный центр Российской Федерации — Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА России, г. Москва.

Аннотация:

Представлен аналитический обзор иностранных и отечественных данных о состоянии основных факторов врожденного (естественного) иммунитета в здоровом и облученном организме. Показано, что повреждение естественного иммунитета играет важную роль в патогенетических механизмах острой лучевой болезни. Это может помочь представить полную картину возможностей использования показателей врожденного иммунитета для диагностики и прогноза лучевого поражения, а также для выработки стратегии лечения.

Ключевые слова:

Ионизирующее излучение, врожденный иммунитет, эпителиальные барьеры, комплемент, нормальные антитела, мурамидаза, интерферон, трасферрин, бета-лизины, EK-клетки, фагоцитоз.

Сравнительный анализ динамики рождаемости в городе атомной промышленности Озёрске и Российской Федерации.

Год: 2016 (Сентябрь) Номер: №3 Страницы: 41-51

Рубрика: Медицинские науки.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: В.И. Тельнов, Ф.Д. Третьяков.

Организация: ФГУП «Южно-Уральский институт биофизики» ФМБА России, г. Озёрск.

Аннотация:

В результате сравнительного анализа динамики показателей рождаемости в Озёрске и России показано, что при исходно более высокой рождаемости в Озёрске вследствие более высоких темпов ее снижения к 2000–2002 гг. этот процесс стал более выраженным, чем в России. Наметившееся в последние годы повышение рождаемости в стране имеет в Озёрске при общих тенденциях некоторые особенности в темпах динамики фертильных показателей. Динамика возрастных коэффициентов рождаемости в Озёрске и России в возрастных группах женщин 15–24 лет характеризуется существенным снижением после 1990 г. и повышением в старших возрастных группах после 2000 г. При этом суммарные коэффициенты рождаемости в условных и реальных поколениях женщин имеют прямо противоположную направленность, т.е. повышаются и снижаются соответственно. Модельные оценки динамики суммарных коэффициентов рождаемости в условных и реальных поколениях женщин показали, что о долгосрочном прогнозе рождаемости можно говорить в случае однонаправленной динамики обоих показателей. В настоящее время повышение суммарных коэффициентов рождаемости в условных поколениях женщин происходит главным образом за счет повышения второго и последующих рождений детей. Одним из существенных факторов снижения рождаемости в Озёрске и России в ближайшие годы может быть снижение численности женщин (в среднем в 1,5 раза), родившихся в 1990-х годах и вступающих в фертильный возраст.

Ключевые слова:

Рождаемость, коэффициенты рождаемости, реальные и условные поколения женщин, динамика, прогноз.

Особенности морфологической картины дегидратированных капель плазмы и сыворотки крови активных доноров.

Год: 2016 (Сентябрь) Номер: №3 Страницы: 52-56

Рубрика: Медицинские науки.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: А.А. Костяев, А.К. Мартусевич, Л.К. Ковалёва, А.А. Андреев, Е.В. Лучникова.

Организация: ФГБУН «Кировский научно-исследовательский институт гематологии и переливания крови» ФМБА России, г. Киров; ФГБУ «Приволжский федеральный медицинский исследовательский центр» Минздрава России, г. Нижний Новгород; ГБОУ «Кировская государственная медицинская академия» Минздрава России, г. Киров.

Аннотация:

Цель исследования — выявление морфологических особенностей плазмы крови (ПК) и сыворотки крови (СК) активных доноров. В статье приведены результаты исследования кристаллогенных свойств ПК и СК, взятых от 26 здоровых людей (мужчин в возрасте 21–45 лет) перед донацией компонентов крови для Криобанка ФГБУН КНИИГиПК ФМБА России. Из каждого образца ПК и СК получали капли в объеме 4 мкл, которые раскапывали на чистое, обезжиренное предметное стекло отечественного производства в горизонтальном положении. После высушивания капель биологических жидкостей в электрическом термостате при 37°С исследовали их системную организацию. Для каждого образца крови выполняли пять повторностей эксперимента. Полученные фации ПК и СК оценивали морфологически, а также с применением полуколичественных параметров с использованием ранее разработанного нами алгоритма. Статистическую обработку результатов проводили с использованием программы Statistica 6.0. Применение методов биокристалломики позволило детально изучить морфологию дегидратированных капель ПК и СК активных доноров компонентов крови человека. Проведенные исследования позволяют заключить, что кристаллогенные свойства ПК и СК, полученных от одного донора, существенно различаются между собой, что непосредственно обусловлено неодинаковостью их компонентного состава. «Обеднение» СК по сравнению с ПК приводит к снижению кристаллогенной активности первой (реализуется в форме уменьшения уровня кристаллизуемости и индекса структурности) и изменению морфологии краевой зоны фации (модификация структуры «разломов», дифференциация зоны от центра капли и др.). Выбор объекта биологической жидкости (ПК или СК) для кристаллоскопического исследования проводится с учетом задач предполагаемого исследования.

Ключевые слова:

Плазма крови, сыворотка крови, кристаллизация, биокристаллом.

Влияние диметпрамида на сократительную активность и проводящую систему изолированного сердца крысы.

Год: 2016 (Сентябрь) Номер: №3 Страницы: 57-63

Рубрика: Медицинские науки.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: Д.С. Лаптев, С.Г. Петунов, Д.В. Бобков, Д.В. Криворотов, В.А. Кузнецов, А.С. Радилов, В.Р. Рембовский.

Организация: ФГУП «НИИ гигиены, профпатологии и экологии человека» ФМБА России, г. Санкт-Петербург.

Аннотация:

Работа посвящена изучению влияния новой солевой формы – сукцината — эффективного противорвотного препарата диметпрамида (ДМПс) на функциональные показатели изолированного сердца крысы. Проведена оценка зависимости эффекта от действующей концентрации препарата. Показано, что в концентрации 1×10–4 М, соответствующей дозе, рекомендуемой для перорального применения, ДМПс обладает выраженным отрицательным хронотропным и дромотропным эффектом, оказывает умеренное вазоконстрикторное действие. Установлено, что механизм влияния ДМПс на изолированное сердце, в отличие от его центрального действия, лишь частично сопряжен с блокадой дофаминовых рецепторов. Эффект ДМПс в миокарде реализуется при участии потенциал-зависимых К+ -каналов.

Ключевые слова:

Изолированное сердце, диметпрамид, дофаминовые рецепторы, ЭКГ.

Клинический случай эктопической предсердной тахикардии, осложненной пароксизмальной формой мерцательной аритмии на фоне хронической инфекции.

Год: 2016 (Сентябрь) Номер: №3 Страницы: 64-68

Рубрика: Медицинские науки.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: Е.В. Малкина, А.С. Кветная, Д.Ф. Егоров, О.Л. Гордеев.

Организация: Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет, г. Санкт-Петербург; ФГБУ «НИИ детских инфекций» ФМБА России, г. Санкт-Петербург; Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. ак. И.П. Павлова, г. Санкт-Петербург; ГБУЗ «Городская клиническая больница № 31», г. Санкт-Петербург; ФГБУ «Северо-Западный федеральный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России, г. Санкт-Петербург.

Аннотация:

Представлен случай клинического наблюдения ребенка с эктопической предсердной тахикардией, осложненной пароксизмальной формой мерцательной аритмии на фоне хронической инфекции.

По результатам контрольных клинико-лабораторных и инструментальных исследований в динамике, включавших ЭКГ, ЭхоКГ, суточное холтеровское ЭКГ-мониторирование, чреспищеводное электрофизиологическое исследование сердца, продемонстрирована положительная динамика течения основного заболевания на фоне лечения.

Ключевые слова:

Нарушение ритма и проводимости сердца, дети, эндомиокардиальная биопсия, хламидийная инфекция, бета-гемолитический стрептококк группы А.

Содержание тяжелых металлов в почвах и грунтах природно-антропогенных комплексов позиционного района космодрома «Восточный».

Год: 2016 (Сентябрь) Номер: №3 Страницы: 70-76

Рубрика: Безопасность деятельности человека.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: И.А. Алексеев, А.В. Алехнович, Т.А. Меределина, Л.П. Карацуба, Е.А. Щипцова, А.А. Круглов.

Организация: ФГБОУ ВПО «Благовещенский государственный педагогический университет», г. Благовещенск; ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России, г. Москва.

Аннотация:

Проведены исследования валового содержания тяжелых металлов в грунтах антропогенных объектов в пределах позиционного района объектов космодрома «Восточный», позволяющие определить общие тренды и специфику влияния деятельности человека на ландшафтно-геохимическую среду в ходе эксплуатации объекта. Определено, что валовое содержание в грунтовых антропогенных комплексах таких элементов, как медь, цинк, хром, никель, кобальт, в целом соответствует общей картине их присутствия в грунтах южной равнинной части Амурской области и не превышают ориентировочно допустимых концентраций для данного типа почв с учетом кларка, за исключением цинка. Получены материалы предварительного изучения валового содержания компонентов почвы, которые являются частью массива исходных данных для проведения санитарно-гигиенического и экологического мониторинга функционирования как инфраструктурных, так и основных объектов космодрома, что позволит разработать и реализовать меры по снижению антропогенного влияния на окружающую среду и здоровье населения.

Ключевые слова:

Космодром «Восточный», среда обитания, почва, тяжелые металлы, фоновое содержание, поверхностные грунты.

Динамика взаимоотношений психофизиологической адаптации и психосоматических расстройств в процессе профессиональной деятельности персонала на предприятии с вредными и опасными условиями труда.

Год: 2016 (Сентябрь) Номер: №3 Страницы: 77-85

Рубрика: Безопасность деятельности человека.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: В.В. Иванов, Д.Д. Федотов.

Организация: Центральная медико-санитарная часть № 91 ФМБА России, г. Лесной Свердловской области; Центр психического здоровья и реабилитации, Клиническая больница № 85 ФМБА России, г. Москва.

Аннотация:

На материалах многолетних исследований адаптации персонала к условиям работы на предприятии атомной промышленности представлены взаимоотношения психофизиологических показателей и психосоматических расстройств в разные периоды деятельности: в начале трудового пути, на этапе адаптации к условиям труда, в период завершения трудовой деятельности. Обозначен спектр встречающихся неразвернутых психических нарушений на фоне психофизиологической адаптации. Показана динамика развития психосоматической патологии на примере гипертонической болезни. Обоснована необходимость систематической медико-психологической реабилитации персонала, работающего во вредных и опасных условиях труда.

Ключевые слова:

Психофизиологическая адаптация, пограничные психические расстройства, психосоматические заболевания, медико-психологическая реабилитация.

Оценка параметров липидного обмена у работников объекта по уничтожению химического оружия в г. Камбарка Удмуртской Республики.

Год: 2016 (Сентябрь) Номер: №3 Страницы: 88-95

Рубрика: Безопасность деятельности человека.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: Б.Н. Филатов, Т.Я. Дворчик, Н.Г. Британов, А.С. Фролов, Т.А. Чарова.

Организация: ФГУП «НИИ гигиены, токсикологии и профпатологии» ФМБА России, г. Волгоград.

Аннотация:

Изучены показатели липидного обмена у персонала объекта по уничтожению химического оружия в г. Камбарка Удмуртской Республики. Показано, что у работников основной профессиональной группы, работающих во вредных условиях труда в изолирующих средствах индивидуальной защиты, изменения параметров липидного обмена более выражены, чем у персонала группы сравнения.

Ключевые слова:

Персонал объекта по уничтожению химического оружия, показатели и особенности липидного обмена.

Отчет о проведении II Всероссийской конференции детских кардиологов ФМБА России.

Год: 2016 (Сентябрь) Номер: №3 Страницы: 96-102

Рубрика: Общие вопросы. Информация.

Тип статьи: Информационная статья.

Авторы: Л.М. Макаров, Н.Н. Федина, В.Н. Комолятова.

Организация: Центр синкопальных состояний и сердечных аритмий у детей и подростков (ЦСССА) ФМБА России на базе ФГБУЗ ЦДКБ Федерального медико-биологического агентства.

Аннотация:

В соответствии с Планом основных мероприятий Минздрава России, ФМБА России на 2016 год (письмо ФМБА России от 1 февраля 2016 г. № 32-024/63) 27–28 апреля 2016 г. в г. Сочи был проведен объединенный 17-й Конгресс Российского общества холтеровского мониторирования и неинвазивной электрофизиологии (РОХМиНЭ), 9-й Российский конгресс «Клиническая электрокардиология» и II Всероссийская конференция детских кардиологов ФМБА России. Почетными президентами Конгресса были руководитель ФМБА России профессор В.В. Уйба, президент Российского кардиологического общества (РКО) академик РАН, профессор Е.В. Шляхто. Президент Конгресса: президент РОХМиНЭ, руководитель ЦСССА ФМБА России на базе ФГБУЗ ЦДКБ ФМБА России, главный детский кардиолог ФМБА России, д.м.н., профессор Л.М. Макаров. Вице-президенты Конгресса: профессор Г.В. Рябыкина (РКНПК Минздрава России), профессор В.М. Тихоненко (ФГУ «Федеральный центр сердца, крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова»), заместитель главы г. Сочи И.В. Романец.

Методология ранней диагностики и профилактики психических и поведенческих расстройств у работников организаций с особо вредными и опасными условиями труда.

Год: 2016 (Сентябрь) Номер: №3 Страницы: 103-106

Рубрика: Общие вопросы. Информация.

Тип статьи: Информационная статья.

Авторы: В.А. Приятель, Д.Д.Федотов, В.Л. Филиппов.

Организация: ФГБУЗ «Центральная психиатрическая больница» ФМБА России, г. Электросталь; ФГБУЗ «Клиническая больница № 85» ФМБА России, г. Москва; ФГУП «НИИ гигиены, профпатологии и экологии человека» ФМБА России, г. Санкт-Петербург.

Аннотация:

По итогам научно-практической конференции и совместного заседания профильных комиссий при главном специалисте психиатре и главном специалисте психиатре-наркологе ФМБА России (г. Электросталь, 26–27 мая 2016 г.) было принято РЕШЕНИЕ научно-практической конференции ФМБА России «Методология ранней диагностики и профилактики психических и поведенческих расстройств у работников организаций с особо вредными и опасными условиями труда»

Пресс-тур в Приволжский окружной медицинский центр ФМБА России.

Год: 2016 (Сентябрь) Номер: №3 Страницы: 107-111

Рубрика: Общие вопросы. Информация.

Тип статьи: Информационная статья.

Авторы: С.В. Романов, А.А. Родина, И.Н. Хайтаров, В.Е. Загайнов.

Организация: ФБУЗ ПОМЦ ФМБА России.

Аннотация:

В июле 2016 г. состоялся пресс-тур в Приволжский окружной медицинский центр (ФБУЗ ПОМЦ ФМБА России).

Первые впечатления группа журналистов центральных отечественных СМИ получила от директора центра Сергея Владимировича Романова, который рассказал, каких результатов удалось добиться коллективу за 15 лет работы. Сегодня ФБУЗ ПОМЦ ФБМА России пользуется заслуженной популярностью у населения Приволжского федерального округа и Нижегородской области и, что важнее, доверием своих пациентов, в том числе из числа «приписного контингента». Центр находится в десятке лучших медицинских учреждений России.

English

j-mes.ru

№4, 2016 (Декабрь) | Номера журнала «Медицина экстремальных ситуаций» за 2016 год

Анализ нормативно-правовой базы, используемой экспертными советами при установлении причинной связи заболеваний, инвалидности и смерти граждан Союзного государства, подвергшихся радиационному воздействию вследствие Чернобыльской катастрофы.

Год: 2016 (Декабрь) Номер: №4 Страницы: 8-17

Рубрика: Медицинские науки.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: А.Ю. Бушманов, А.В. Рожко, А.П. Бирюков, А.С. Кретов, Э.А. Надыров, Э.П. Коровкина.

Организация: ФГБУ «Государственный научный центр Российской Федерации – Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА России, г. Москва; Республиканский научно-практический центр радиационной медицины и экологии человека, г. Гомель, Республика Беларусь.

Аннотация:

В статье проведен анализ методических подходов к установлению экспертными советами причинной связи заболеваний, инвалидности и смерти граждан Союзного государства, подвергшихся воздействию радиационных факторов вследствие Чернобыльской катастрофы. Рассмотрены нормативные документы и законодательная база, регламентирующие работу межведомственных экспертных советов (МЭС) по установлению причинной связи заболеваний, инвалидности и смерти граждан, подвергшихся радиационному воздействию вследствие Чернобыльской катастрофы. Представлены результаты деятельности межведомственных экспертных советов РФ и Республики Беларусь за 2013 г.

Ключевые слова:

Межведомственные экспертные советы (МЭС), ЧАЭС, законодательная база, организационная структура.

Персонифицированная медицина в повышении доступности и качества медицинского обеспечения работников с особо опасными и вредными условиями труда.

Год: 2016 (Декабрь) Номер: №4 Страницы: 18-25

Рубрика: Медицинские науки.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: Ю.А. Гольцев, В.Н. Кулыга.

Организация: ФГБУЗ «Центральная медико-санитарная часть №119» ФМБА России, г. Москва.

Аннотация:

В работе рассмотрены, реализованы и по результатам дополнены основные принципы персонифицированной медицины в практике организации медицинского обеспечения работников на предприятии с особо опасными и вредными условиями труда. Персонифицированный подход применили для повышения качества, доступности и эффективности медицинского обеспечения. Проанализировали медицинские и социальные особенности сохранения здоровья 530 работников. Основное внимание обратили на научных сотрудников и инженерных специалистов. Разработали программу, суть которой заключалась в существенном улучшении качества и доступности медицинской помощи по сравнению с критериями системы ОМС. Привлекли высококвалифицированных узких специалистов.

В результате применения принципов персонифицированной медицины существенно (на 38%) сократились заболеваемость с временной утратой трудоспособности у работников предприятия, а также летальность от «естественных» причин; не было ни одного несчастного случая на производстве в связи с «человеческим фактором». Персонифицированная медицина – высокоэффективная парадигма медицинского обеспечения. Уровень качества и доступности медицинской помощи при применении персонифицированной медицины многократно превышает критерии, установленные в системе ОМС. Необходимые ресурсы могут быть обеспечены только при дополнительной поддержке соответствующей программы.

Ключевые слова:

Персонифицированная медицина; доступность, качество медицинского обеспечения; работник; предприятие; особо опасные и вредные условия труда; chek-up; партисипативность; медико-психологическое обеспечение.

Клиническая эффективность диспансерной организации стоматологического обслуживания работников с опасными условиями труда.

Год: 2016 (Декабрь) Номер: №4 Страницы: 26-30

Рубрика: Медицинские науки.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: В.В. Уйба, В.Н. Олесова, Т.Н. Новоземцева, А.Я. Лернер, Е.Е. Олесов, А.В. Лесняк.

Организация: ФГБОУ ДПО «Институт повышения квалификации» ФМБА России, г. Москва.

Аннотация:

В статье проанализированы результаты стоматологического обследования работников с опасными условиями труда на предприятии Атомэнергомаша в зависимости от предшествующей организации стоматологического обслуживания; получены убедительные доказательства эффективности диспансерного обслуживания работников в части снижения потребности в стоматологическом лечении.

Ключевые слова:

Опасные условия труда, обследование, диспансеризация, потребность в лечении.

Новые подходы к диагностике тиреоидной патологии у работников предприятий атомной энергетики и машиностроения в йододефицитном регионе.

Год: 2016 (Декабрь) Номер: №4 Страницы: 31-36

Рубрика: Медицинские науки.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: А.В. Пищугина, Н.А. Белякова, А.Г. Иванов, М.Б. Лясникова.

Организация: ФБУЗ «Центральная медико-санитарная часть №141» ФМБА России, г. Удомля Тверской обл.; ГБОУ ВО «Тверской государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Тверь.

Аннотация:

Обследованы 682 работника предприятий атомной промышленности и машиностроения в возрасте 42,0 [30,0–51,0] года, проживающих в йододефицитном Тверском регионе. Изучали связь эхографической структуры щитовидной железы (ЩЖ) работников с клинико-лабораторными данными по результатам комплексного обследования. Клинический метод пальпации позволил диагностировать лишь 36% узловых образований ткани ЩЖ диаметром более 1 см, подтвержденных ультразвуковым исследованием. Эхографические изменения в ЩЖ выявлены у трети всех работников, при этом преобладали очаговые образования ткани ЩЖ: субсантиметровые (в 15,2% случаев) и узловые (9,7%). Косвенные ультразвуковые признаки морфологических изменений в ЩЖ диагностировали в рамках нормальных общепринятых значений ее суммарного объема и на фоне эутиреоза. Отмечена связь структурных изменений ткани ЩЖ с отягощенной наследственностью работников по тиреоидной патологии, что позволяет отнести таких пациентов к группе риска. По результатам исследования предложен новый способ диагностики увеличения ЩЖ у мужчин и женщин, основанный на расчете ее относительного объема (kSVM), и разработан алгоритм действий врача при выявлении субсантиметровых (фокальных) очаговых изменений в ЩЖ.

Ключевые слова:

Щитовидная железа, йодный дефицит, тиреоидная патология, очаговые изменения ткани щитовидной железы, работники промышленных предприятий.

Опыт применения пэгфилграстима в посттрансплантационном периоде у больных множественной миеломой при трансплантации аутологичных гемопоэтических стволовых клеток.

Год: 2016 (Декабрь) Номер: №4 Страницы: 37-44

Рубрика: Медицинские науки.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: С.В. Грицаев, А.А. Кузяева, И.М. Запреева, Ж.В. Чубукина, А.В. Сельцер, С.А. Тиранова, Н.Ю. Семенова, К.М. Абдулкадыров, С.С. Бессмельцев, А.В. Чечеткин.

Организация: ФГБУ «Российский научно-исследовательский институт гематологии и трансфузиологии» ФМБА России, г. Санкт-Петербург.

Аннотация:

В статье приведен опыт назначения пэгфилграстима больным множественной миеломой в посттрансплантационном периоде. Дана сравнительная оценка результатов применения пэгфилграстима и филграстима. Сделано заключение о сопоставимости эффективности пэгфилграстима и филграстима.

Ключевые слова:

Пэгфилграстим, филграстим, трансплантация аутологичных гемопоэтических стволовых клеток, множественная миелома.

Радиопротекторные свойства пептида, индуцирующего дельта-сон.

Год: 2016 (Декабрь) Номер: №4 Страницы: 45-49

Рубрика: Медицинские науки.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: В.Б. Войтенков, А.В. Карташев.

Организация: ФГБУ «НИИ детских инфекций» ФМБА России, г. Санкт-Петербург; ФГБУ «Российский научный центр радиологии и хирургических технологий» Министерства здравоохранения России, г. Санкт-Петербург.

Аннотация:

Проведено исследование воздействия радиации на мышей в условиях применения дельта-сон-индуцирующего пептида (ДСИП). Работа проведена на 200 мышах линии SHK. Исследовали 4 группы животных: получавших только физраствор, получавших только ДСИП, получавших облучение+ДСИП и получавших облучение+физраствор. Облучение проводили в течение 8 мин 27 с на установке 60Со (мощность 0,47 Гр/мин, общая доза 4 Гр). ДСИП вводили в дозе 120 мкг/кг массы тела. Для исследования с помощью методики электронного парамагнитного резонанса (ЭПР) отбирали образцы печени, селезенки и крови через 9 ч, 1, 2, 3 и 5 суток после инъекций. Исследовали состояние митохондриальныхцепей электронного транспорта, микросомальной системы гидроксилирования в клетках печени; содержание свободных радикалов, метгемоглобина, церулоплазмина и трансферрина в крови; концентрацию свободных радикалов, железосерных центров – переносчиков электрона дыхательной цепи митохондрий, активной формы рибонуклеотидредуктазы в селезенке.Введение ДСИП оказывало влияние на пострадиационные изменения биохимических систем в печени, в селезенке и в крови. Будучи введенным до облучения, ДСИП модифицировал пострадиационные изменения биохимических систем исследуемых тканей. Характер модификации нейропептидом динамики пострадиационных биохимических сдвигов свидетельствует о его модулирующем влиянии на системы, реализующие развитие адаптационных процессов.

Ключевые слова:

Дельта-сон-индуцирующий пептид, радиопротектор, стресс.

Тактика лечения больных с глубокими отморожениями конечностей.

Год: 2016 (Декабрь) Номер: №4 Страницы: 50-57

Рубрика: Медицинские науки.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: А.Г. Кардовский.

Организация: ФГБУН «Кировский НИИ гематологии и переливания крови ФМБА России», г. Киров.

Аннотация:

При оказании помощи пострадавшим с глубокими отморожениями конечностей в ранние сроки их поступления в стационар наряду с основными лечебными мероприятиями — согреванием конечностей, первичной хирургической обработкой ран — ведущую роль играет инфузионная терапия, направленная на восстановление кровообращения в пораженных сегментах и ликвидацию последующих осложнений. Проведен анализ лечения 244 больных с глубокой местной холодовой травмой, распределенных на 5 групп. Согревание конечностей осуществляли путем наложения теплоизолирующих повязок. Показана эффективность инфузионной терапии с внутриартериальным введением лекарственных препаратов. Включение в комплексное лечение данных пациентов кровезаменителей, улучшающих реологические свойства крови (полиоксидина и волювена), существенно улучшает результаты. Об этом свидетельствуют увеличение числа больных, у которых лечение закончилось выздоровлением без ампутаций, снижение количества операций с минимальным уровнем, а также отсутствие калечащих операций. Разработана тактика оказания помощи и лечения пострадавших с глубокими отморожениями конечностей.

Ключевые слова:

Отморожение, конечность, согревание, инфузионная терапия, ампутация, микроциркуляция, «Волювен», «Полиоксидин».

Внезапная сердечная смерть и остановка сердца на трибунах во время проведения футбольных матчей. Мнения международных экспертов.

Год: 2016 (Декабрь) Номер: №4 Страницы: 58-62

Рубрика: Медицинские науки.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: Л.М. Макаров.

Организация: Центр синкопальных состояний и сердечных аритмий у детей и подростков ФМБА России на базе ЦДКБ ФМБА России, г. Москва.

Аннотация:

В обзоре представлены мнения мировых экспертов в области спортивной кардиологии о проблеме организации помощи болельщикам, перенесшим остановку сердца и другие кардиоваскулярные кризы во время проведения крупных спортивных соревнований, прежде всего футбольных матчей. Приведены известная на сегодняшний день статистика, причины и исходы таких случаев в футболе, разработанные алгоритмы этапности оказания медицинской помощи при кардиоваскулярных кризах, необходимое профессиональное и техническое обеспечение мероприятий в зависимости от масштаба спортивной арены, дифференцированные требования к специалистам, оказывающим необходимую медицинскую помощь, в зависимости от их подготовленности.

Ключевые слова:

Остановка сердца, болельщики, футбол, автоматические наружные дефибрилляторы.

Состояние и перспективы психофизиологического обеспечения в единой системе медицинского обслуживания плавсостава морских и речных судов.

Год: 2016 (Декабрь) Номер: №4 Страницы: 63-75

Рубрика: Безопасность деятельности человека.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: А.Б. Верведа, А.Е. Сосюкин, А.В. Иванченко, О.К. Бумай, А.А. Абакумов, Р.В. Константинов, С.Н. Чупрова.

Организация: ФГУП «НИИ промышленной и морской медицины» ФМБА России (ФГУП НИИ ПММ), г. Санкт-Петербург; Федеральное медико-биологическое агентство (ФМБА России), г. Москва; ФГБУ «НИИ детских инфекций» ФМБА России (ФГБУ НИИДИ), г. Санкт-Петербург.

Аннотация:

Проведен анализ особенностей профессиональной деятельности и проблем психофизиологического обследования плавсостава морских и речных судов. Обоснована необходимость разработки вопросов теории и практики психофизиологического обеспечения представителей различных плавательных специальностей на всех этапах их деятельности на основе опыта ФМБА России в этой области.

Ключевые слова:

Плавсостав, медицинское обслуживание, психофизиологическое обеспечение, морские и речные суда, ФМБА России.

Медико-гигиеническая оценка состояния здоровья персонала, работающего на химически опасном объекте «Химический завод – филиал ОАО «Красноярский машиностроительный завод».

Год: 2016 (Декабрь) Номер: №4 Страницы: 76-84

Рубрика: Безопасность деятельности человека.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: М.Ю. Комбарова, Е.Н. Нечаева, А.С. Радилов, Л.В. Янно.

Организация: ФГУП «НИИ гигиены, профпатологии и экологии человека» ФМБА России, Ленинградская обл., ст. Капитолово.

Аннотация:

В статье представлены результаты медико-гигиенической оценки состояния здоровья персонала, работающего на химически опасном объекте «Химический завод – филиал ОАО «Красноярский машиностроительный завод» и производственной среды. Представлены этапы проведения исследования, включающие как санитарно-гигиеническую оценку факторов производственной среды по степени вредности и опасности с выявлением «ведущих» производств по химическому фактору, так и анализ данных здоровья персонала, включая углубленное клинико-инструментальное обследование групп риска. Сделаны выводы о вредном влиянии на организм работающих в «группе риска» ведущих химических факторов в связи с достоверно более высокими показателями общей заболеваемости и патологической пораженности. Показано влияние стажа работы во вредных условиях труда на показатели заболеваемости персонала.

Ключевые слова:

Здоровье, рабочие, химически опасный объект, условия труда, производственные факторы, компоненты ракетного топлива.

Бесконтактная диагностика психофизиологического состояния в практике медицинских обследований работников предприятий ГК «Росатом».

Год: 2016 (Декабрь) Номер: №4 Страницы: 85-93

Рубрика: Безопасность деятельности человека.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: А.Ф. Бобров, В.А. Минкин, В.Ю. Щебланов.

Организация: ФГБУ «Государственный научный центр Российской Федерации – Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА России, г. Москва; ООО «Многопрофильное предприятие “ЭЛСИС”», г. Санкт-Петербург.

Аннотация:

Принятие Федерального закона от 8 марта 2011 г. №35-ФЗ обеспечило нормативно-правовое оформление необходимости психофизиологических обследований отдельных категорий работников предприятий атомной промышленности в процессе медицинских осмотров в медицинских организациях ФМБА России [11]. Это потребовало решения целого ряда задач, связанных с научным обоснованием методов и методик, которые позволяют выявлять психофизиологические отклонения, свидетельствующие о наличии состояний, являющихся медицинскими противопоказаниями к профессиональной деятельности. К настоящему времени научно обоснована системная оценка результатов психофизиологических обследований работников ГК «Росатом» в ходе проведения предварительных, периодических и предсменных медицинских осмотров [2]. Проведение психофизиологических обследований с использованием психодиагностических, психофизиологических и физиологических методик занимает в среднем 2 часа и требует накладывания регистрирующих датчиков. В статье описывается инновационный бесконтактный способ диагностики психофизиологического состояния человека, связанный с технологией виброизображения [4; 7]. Рассматриваются методологические и методические вопросы технологии виброизображения, критерии оценки психофизиологического состояния по его параметрам. Приводятся результаты сравнительной оценки психофизиологической адаптации по известным психодиагностическим, психофизиологическим и физиологическим методикам и параметрам виброизображения. Описаны перспективные направления использования технологии виброизображения в атомной отрасли.

Ключевые слова:

Бесконтактная диагностика, медицинские осмотры, психофизиологическое обследование, виброизображение, информация, предсменный контроль, персонал предприятий атомной отрасли.

Актуальные вопросы функциональной и ультразвуковой диагностики. Вопросы повышения эффективности лечения социально значимых заболеваний.

Год: 2016 (Декабрь) Номер: №4 Страницы: 94-96

Рубрика: Общие вопросы. Информация.

Тип статьи: Информационная статья.

Авторы: В.А. Воробьёв, О.С. Цека, А.Б. Тривоженко, П.В. Стручков.

Организация: ФГБУ СибФНКЦ ФМБА России; ФГБУЗ КБ №85 ФМБА России.

Аннотация:

По итогам конференции 29-30 сентября 2016 г. на базе Сибирского Федерального научно-клинического центра ФМБА в г. Томске.

Космическая медицина и биология: сегодня и завтра.

Год: 2016 (Декабрь) Номер: №4 Страницы: 97-104

Рубрика: Общие вопросы. Информация.

Тип статьи: Информационная статья.

Авторы: И.Б. Ушаков.

Организация: ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России.

Учебник по токсикологии и медицинской защите в экстремальных ситуациях

Год: 2016 (Декабрь) Номер: №4 Страницы: 105-107

Рубрика: Общие вопросы. Информация.

Тип статьи: Информационная статья.

Авторы: Ю.Н. Остапенко.

Организация: ФГБУ «Научно-практический токсикологический центр» ФМБА России.

English

j-mes.ru

---

Смотрите также

• 
  Журнал вундеркинд
• 
  Журнал капитель
• 
  Мокша журнал
• 
  Журнал ко5
• 
  Журнал инквизитор
• 
  Фб журнал
• 
  Первые журналы
• 
  Руль журнал
• 
  Санэпидконтроль журнал
• 
  Журнал сенатор
• 
  Журнал пирометриста