Определены победители в номинациях «Наиболее оригинальная публикация, или цикл публикаций 2015 года» и «Наиболее оригинальное менеджерское решение в области управления региональным здравоохранением» Издательского дома «Менеджер здравоохранения»

Подробнее >

Организация и результаты мониторинга медико-экономических показателей высокотехнологичной медицинской помощи

В статье рассматриваются некоторые организационно-методические подходы к построению мониторинговых информационных систем высокотехнологичной медицинской помощи. Авторы приходят к выводу, что существует необходимость формирования специальных мониторинговых систем и баз данных, основанных на персонифицированном учете наиболее существенных признаков объекта наблюдения. Материалы статьи могут быть использованы при проектировании информационных систем для сферы практического применения высоких медицинских технологий в условиях одноканального финансирования.

Авторы: Базарова И. Н. [3] Перхов В. И. [32] Горин С. Г. [3] Обухова О. В. [21]

Темы: высокотехнологичная медицинская помощь10 информатизация здравоохранения2 одноканальное финансирование3

Подробнее >

Результаты экспертной оценки существующей организации амбулаторной специализированной помощи больным с поздними осложнениями сахарного диабета и ее эффективности

В России с конца 1990-х годов действуют междисциплинарные структуры для оказания специализированной амбулаторной помощи пациентам с поздними осложнениями сахарного диабета: кабинеты «Диабетическая стопа», кабинеты диабетической ретинопатии, иногда – кабинеты диабетической нефропатии. Нами был проведен опрос экспертов (общим числом 22 из 12 регионов РФ) для анализа нынешнего состояния системы специализированной амбулаторной помощи больным с указанными состояниями, оценки необходимости и разработки возможных путей ее улучшения. Необходимость в специализированных кабинетах «Диабетическая стопа» видят 100% экспертов, кабинетах диабетической ретинопатии – 95%, кабинетах диабетической нефропатии – 52%. О работе таких кабинетов в их регионах сообщили, соответственно, 85%, 52% и 15% экспертов. Основными преградами для создания и развития таких амбулаторных структур названы во всех трех случаях недостаток финансирования и отсутствие квалифицированных кадров. Эффективность лечения пациентов в кабинетах «Диабетическая стопа» (там, где они действуют) считают эффективной 47% опрошенных, в кабинетах диабетической ретинопатии – 55%. Таким образом, (1) необходимость специализированных амбулаторных структур по лечению и профилактике синдрома диабетической стопы и диабетической ретинопатии неоспорима, но сомнительна в отношении диабетической нефропатии; (2) эффективность работы этих кабинетов недостаточно высока, что требует значительной работы по укомплектованию их квалифицированными кадрами (что невозможно без достаточного финансирования), обучению врачей и контролю качества их работы; (3) имеются признаки недостаточного охвата пациентов с СД такой специализированной амбулаторной помощью, что требует увеличения числа таких кабинетов, формирования потока больных от врачей первичного звена.

Авторы: Удовиченко О. В. [2] Мешков Д. О. [2] Берсенева Е. А. [6]

Темы: диабетическая нефропатия2 диабетическая ретинопатия2 организация амбулаторной помощи1 сахарный диабет2 синдром диабетической стопы1 экспертный анализ1

Подробнее >

SWOT-анализ как инструмент стратегического планирования при совершенствовании диагностической службы частной медицинской клиники

Представлен анализ реорганизации диагностической службы крупной частной медицинской клиники г. Челябинска путём объединения высокорентабельного подразделения ультразвуковой диагностики и кабинетов эндоскопии с низкой маржинальной доходностью в единое отделение. На основании SWOT-анализа были выявлены внешние и внутренние факторы, влияющие на развитие диагностической службы. В результате объединения двух ранее раздельных фондов материального развития и внедрения системы комплексного обследования больных была укреплена материальная база единого отделения, что способствовало росту экономической эффективности его деятельности, проанализированной с помощью показателей рентабельности: активов, продукции и продаж.

Авторы: Москвичева М. Г. [4] Бережков Д. В. [1]

Темы: swot-анализ2 диагностические исследования4 частная медицинская клиника.1 экономическая эффективность8

Подробнее >

Оптимизация организационных моделей санаторно-курортного лечения как фактор эффективности международной интеграции в области здравоохранения

В статье рассматривается возможность позиционирования России как лидирующего международного субъекта в части оказания услуг по санаторно-курортному лечению применительно к решению задач развития профилактических направлений отечественного здравоохранения (на примере анализа тематических подпрограмм государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения» на период до 2020 года).

Авторы: Перфилова О. Е. [1] Шиган Е. Е. [1]

Темы: история медицины1 качество жизни1 менеджмент в здравоохранении2 рекреационные ресурсы1 санаторно-курортное лечение1 экологический баланс1

Подробнее >

Случаи заболеваний и исходы беременности у женщин в г. Москве за период с 2010 по 2014 г.

Анализ исходов беременностей в г. Москве за период с 2010 по 2014 гг. показал рост числа беременностей на 9,2%. При этом выросло число абортов на 5,7% и внематочных беременностей – на 15,6%. Число беременных с различной патологией возросло с 78,5% (2010г) до 80,7% (2014г). При этом общая заболеваемость среди беременных уменьшилась с 206,41 до 191,65 к 2014 г., в то же время прогнозная оценка свидетельствует о возможном росте. Прослеживается снижение заболеваемости болезнями мочеполовой системы на 4,8%, анемией на 7,6% и системы кровообращения на 1,3%, на фоне роста венозных осложнений на 5,1% с 5,86 (2010г) до 6,16 (2014г) на 100 закончивших беременность, и рост заболеваний эндокринной системы.

Авторы: Поликарпов А. В. [7] Иванова М. А. [9] Ворыханов А. В. [1]

Темы: анемия1 беременность1 заболеваемость6 исходы беременности1 рост.1

Подробнее >

О некоторых проблемах определения потребности в больничных койках (по материалам Самарской области)

Определение истинной потребности в больничных койках в последние годы стало весьма актуальной задачей. Предлагается несколько вариантов расчетов потребности, из которых наиболее предпочтительными выглядят методы, основанные на учете заболеваемости населения.

Авторы: Артемьева Г. Б. [26] Гехт И. А. [30]

Темы: заболеваемость населения.2 потребность в больничных койках2

Подробнее >

Проблема учета различных элементов при оценке величины минимального размера оплаты труда в медицинской организации

Законодатель гарантирует работнику, отработавшему установленную месячную норму времени, заработную плату не меньше минимального размера оплаты труда (МРОП). При этом разнообразие толкований отдельных статей Трудового кодекса Российской Федерации, а также судебных решений порождает немало вопросов о составе минимального размера оплаты труда. Учитывая вопросы, с которыми автору приходится сталкиваться в своей деятельности, постараемся дать общий анализ о структуре МРОТ.

Авторы: Волжанин П. В. [4]

Темы: минимальный размер оплаты труда1 мрот1 состав мрот.1 структура мрот1 судебная практика величины мрот1

Подробнее >

Парадоксы финансирования здравоохранения в 2016 году: в системе ОМС обнаружились лишние средства, которые будут изъяты в федеральный бюджет

При всей сложности экономической ситуации в стране здравоохранение по-прежнему остается одной из приоритетных сфер в вопросах финансирования. Несмотря на кризис, объем средств, выделяемых отрасли, увеличивается. Но, к сожалению, темпы роста расходов на здравоохранение отстают от темпов инфляции. Кроме того, значительная часть бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования не связана с оказанием медицинской помощи в системе ОМС. Расходы ОМС не ориентированы на выполнение Указов Президента по повышению заработной платы. И несмотря на наличие серьезнейших финансовых проблем в системе ОМС, из бюджета Федерального фонда ОМС огромные средства изымаются в федеральный бюджет.

Авторы: Кадыров Ф. Н. [225] Обухова О. В. [21] Брутова А. С. [6]

Темы: бюджет3 дефицит3 доходы3 здравоохранение11 инфляция2 обязательное медицинское страхование27 расходы4 федеральный фонд омс3 финансирование6

Подробнее >

Проблемы оплаты имплантов, не вошедших в утвержденный перечень имплантов, используемых при оказании медицинской помощи в рамках программы госгарантий

Авторы: Кадыров Ф. Н. [225]

Подробнее >

На вопросы отвечает д.э.н. Ф. Н. Кадыров

· В соответствии со статьей 69 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Р оссийской Федерации» с 1 января 2016 года для оказания медицинской помощи необходимо наличие свидетельства об аккредитации. 2016 год наступил, свидетельства об аккредитации ни у кого еще нет, в статье 69 по этому поводу никаких изменений нет. Теперь получается, что медицинская помощь вообще на законных основаниях никем оказываться не может?

· Давно шла речь о том, что должны были быть внесены изменения в законодательство, устраняющие ситуацию, когда преподаватели медицинских ВУЗов не могут оказывать медицинскую помощь. Внесены ли эти изменения в законодательство?

· Как быть, если поликлиники направляют к нам в стационар по желанию пациентов, а объемы помощи в ОМС (и мощности учреждения) ограничены, и мы не можем всех принять?

· К нам порой обращаются пациенты с требованием удалить из базы данных персональную информацию о них. Кроме того, некоторые пациенты, ссылаясь на Конституцию, требуют бесплатного оказания медицинской помощи без полиса ОМС. Как нам поступать?

Авторы: Кадыров Ф. Н. [225]

Подробнее >

Обзор нормативных документов

Подробнее >

В.И. СТАРОДУБОВУ — 65 ЛЕТ

Подробнее >

Безопасность медицинской деятельности: что это такое и как ее должен обеспечить главный врач

В статье обосновывается и раскрывается содержание работы в медицинской организации по обеспечению и контролю безопасности медицинской деятельности. Сформулированы первоочередные задачи, которые должны быть решены каждым руководителем медицинской организации по данному направлению. Подчеркнуто, что основным органом медицинской организации для рассмотрения вопросов и принятия решений по обеспечению и контролю безопасности медицинской деятельности должна быть врачебная комиссия.

Авторы: Пивень Д. В. [63] Кицул И. С. [56]

Темы: безопасность медицинской деятельности3 врачебная комиссия5 главный врач2 качество медицинской деятельности1 медицинская организация31

Подробнее >

Обеспеченность врачами общей практики и их деятельность в различных федеральных округах страны в период с 2007 по 2013 гг.

В Российской Федерации с 2007 по 2013 гг. показатель обеспеченности врачами общей практики стабильно возрастал. Наиболее выраженные положительные тенденции регистрировались в Южном ФО (53,9%), наименьшие — в Сибирском ФО (2,6%). Наряду с этим, показатели функции врачебной должности и коэффициенты ее отклонения имели значительную вариабельность (максимальные в Северо-Кавказском ФО: +40,6%, минимальные — в Уральском ФО: +14,6%). Также отмечалось снижение числа специалистов, особенно в Северо-Западном и Уральском ФО, что способствовало росту объемов оказания медицинской помощи ВОП в целом по стране, что за период с 2007 по 2013 гг. составило +31,4%. Увеличилось и доля пациентов ВОП на дому, особенно сельскими жителями. Подавляющее число посещений врачей данной специальности было по поводу заболеваний. Подобная ситуация требует переоценки оказания первичной медико-санитарной помощи для населения с целью повышения доступности медицинской помощи, оказываемой врачами общей практики, с учетом положительного опыта ряда субъектов Российской Федерации.

Авторы: Сон И. М. [36] Купеева И. А. [7] Иванова М. А. [9] Соколовская Т. А. [5]

Темы: врачи общей практики1 медицинская помощь9 обеспеченность2 сельские жители1 укомплектованность4 функция врачебной должности1

Подробнее >

Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов — значение понятий для конкретизации государственных гарантий бесплатности лекарственной медицинской помощи

В статье речь идет о конкретизации государственных гарантий бесплатности медицинской помощи для гражданина на основе стандартов медицинской помощи, клинических рекомендаций, перечней лекарственных препаратов. Государственной гарантией бесплатного обеспечения лекарственными препаратами для граждан являются лекарственные препараты для медицинского применения из Перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

Авторы: Александрова О. Ю. [12] Нагибин О. А. [2]

Темы: государственные гарантии бесплатности медицинской помощи2 перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов2 стандарт медицинской помощи3

Подробнее >

Высокотехнологичная медицинская помощь в системе обязательного медицинского страхования

Реформы системы здравоохранения затронули и такой весьма затратный и, на первый взгляд, не страховой вид медицинской помощи, как высокотехнологичная медицинская помощь. Начиная с 2015 года, как и было запланировано новым федеральным законодательством, вся высокотехнологичная медицинская помощь перешла на финансирование за счет средств обязательного медицинского страхования. Ответу на вопросы, какова цель перевода высокотехнологичной медицинской помощи на страховые рельсы, весь ли объем этого вида медицинской помощи на сегодняшний день подчинен жестким требованиям системы обязательного медицинского страхования, какие затраты медицинской организации, участвующей в оказании этого вида медицинской помощи, в каком объеме и за счет каких средств возмещаются, какие медицинские организации могут получить объемы ВМП, посвящен данный материал.

Авторы: Обухова О. В. [21]

Темы: высокотехнологичная медицинская помощь10 обязательное медицинское страхование27 программа государственных гарантий3 тарифы в системе обязательного медицинского страхования1

Подробнее >

Совершенствование отчетности о переливании крови

Методом Дельфи с участием 58 экспертов проведен трехэтапный поиск показателей отчетности о работе по переливанию крови и ее компонентов. Предложена лапидарная форма отчета, содержащая информацию о перелитых в клинике дозах компонентов крови и количестве реципиентов.

Авторы: Зарубин М. В. [2] Жибурт Е. Б. [18] Султанбаев У. С. [2] Беляев А. Е. [1] Гапонова Т. В. [1] Гречанюк Н. Д. [1] Мадзаев С. Р. [4] Танкаева Х. С. [1]

Темы: метод дельфи1 отчет1 переливание крови3 статистика3

Подробнее >

Стандарты медицинской помощи в России и США

Аннотация: Проведен анализ применения термина «стандарт медицинской помощи» в Российской Федерации и США. Приведен перечень нормативных документов, регулирующих процесс стандартизации медицинской помощи, определена роль и область применения клинических руководств и стандартов, их правовая составляющая при разрешении конфликтных и спорных клинических ситуаций в здравоохранении. Отмечено, что проведение работ по стандартизации медицинской помощи обусловлено объективной социально-экономической необходимостью обобщения, унификации, стремления к повышению доступности медицинской помощи, в том числе новых медицинских технологий, и связано с развитием управления качеством медицинской помощи.

Авторы: Самородская И. В. [12] Степченков В. И. [2] Батрова Ю. В. [2] Саверский А. В. [1]

Темы: качество медицинской помощи16 клинические рекомендации4 нормативные документы2 стандартизация1

Подробнее >

Маршрутная карта выбора автоматизированных установок для обеззараживания медицинских отходов физическими методами

В последнее время все большее распространение получает аппаратный метод обеззараживания медицинских отходов. Выбор технологии и модели специализированной установки представляет отдельную проблему для медицинских организаций в связи с разнообразием представленных на рынке моделей, информации об их эпидемиологической, технологической и экономической эффективности. В статье приводится маршрутная карта выбора автоматизированной установки для обеззараживания медицинских отходов от этапа выбора технологии до реализации проекта и сдачи участка обеззараживания медицинских отходов в эксплуатацию.

Авторы: Тимофеева Т. В. [3] Балакаева А. В. [2] Глазунова О. И. [2]

Темы: медицинские отходы3 технологическая эффективность2 установки для обеззараживания медицинских отходов2 участок для обеззараживания медицинских отходов2 экономическая эффективность8 этапы создания участка для обеззараживания медицинских отходов2

Подробнее >

Поручения Президента России: обязательства медицинских страховщиков по действенной защите прав граждан в сфере здравоохранения

Авторы: Старченко А. А. [60]

Подробнее >

Организационные и правовые основы перевода санитарок в уборщиков производственных или служебных помещений

Требования «майских» указов Президента России вынуждают учреждения не только изыскивать дополнительные ресурсы, но и оптимизировать структуру учреждения, сокращать расходы. Один из часто рассматриваемых ими вариантов — перевод санитарок в уборщицы. Статья посвящена анализу трудового законодательства, других нормативных актов, связанных с переводом санитарок в уборщицы.

Авторы: Совпель А. А. [2] Кадыров Ф. Н. [225]

Темы: аутсорсинг2 должностные обязанности1 повышение заработной платы1 санитарки1 трудовая функция1 трудовое законодательство4 уборщики производственных помещений1

Подробнее >

На вопросы отвечает д.э.н. Ф.Н. Кадыров

- Для некоторых служб очень сложно придумать показатели и критерии оценки деятельности сотрудников. Как быть?

-У нас есть сотрудник в зубопротезном отделении, который оформлен на 0,25 ставки, но проводит на работе практически все дни с утра до вечера. При этом он порой умудряется не сдавать нарядов на свои 0,25 ставки. Есть большие подозрения в том, что он «левачит», но поймать «за руку» сложно. Как бороться с подобными ситуациями?

-Если определенной категории работников установлены конкретные по величине выплаты — как быть? Писать в трудовом договоре с работником конкретную сумму? А если ее снимут со следующего года? Придется менять все трудовые договоры?

-Если врач-терапевт работает на 1,25 ставки, мы его и на эти дополнительные 0,25 ставки аттестовать должны (при аттестации на соответствие занимаемой должности)?

Авторы: Кадыров Ф. Н. [225]

Подробнее >

Анализ показателей деятельности и пути реформирования здравоохранения села

В статье представлен анализ заболеваемости сельского населения в РФ и Федеральных округах. На основе результатов исследования разработаны предложения по реформированию здравоохранения села.

Авторы: Юсупова М. М. [1] Калининская А. А. [4]

Темы: здравоохранение села1 медицинские организации6 медицинские организации (мо)1 муниципальный район (мр)1 оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных условиях (моау)1 оказывающие медицинскую помощь в стационарных условиях (мосу)1 фельдшерско-акушерский пункт (фап)1

Подробнее >

Оценка качества и эффективности медицинской помощи по медицинской реабилитации

В данной статье представлен метод оценки качества и эффективности медицинской реабилитации по параметрам, позволяющим определить возможности службы, результаты деятельности и качество исследований. В основу определения уровня качества медицинской помощи в медицинских организациях положены три основных компонента: качество структуры; качество процесса; качество результатов. Данный метод позволяет судить о возможностях реабилитационной службы при определении материально-технической базы, кадрового потенциала, технической оснащенности и состояния оборудования. Данные о качестве и эффективности лечения могут служить основанием для оценки результативности деятельности и объема исследования, определенных по ряду показателей и соответствия их нормативным значениям (стандартам). Методическое пособие предназначено для организаторов здравоохранения, экспертов, экономистов, работающих в медицинских организациях федерального, регионального и муниципального уровней, а также научных работников и преподавателей в области планирования здравоохранения.

Авторы: Прилипко Н. С. [2]

Темы: качество медицинской помощи16 качество процесса1 качество результатов1 качество структуры1 медицинская реабилитация6 нормативные значения1

Подробнее >

Качество медицинской помощи на современном этапе реализации национального проекта «Здоровье» (методические, медико-социологические и правовые аспекты)

Обзор современных методов оценки качества медицинской помощи показал, что все они имеют уязвимые места, связанные с выборочным характером обследования, и не могут обеспечить достаточную управляемость процесса оказания медицинской помощи. Авторы предложили методику анализа структуры пациентопотока в целом. Указанная методика позволила установить естественные характеристики качества медицинской помощи, не требующие проведения дополнительных экспертиз и обеспечивающие технологическое нормирование оказания медицинской помощи как единого процесса. Количественная оценка повторности госпитализаций обеспечила получение объективной интегративной оценки корпоративных усилий сотрудников медицинской организации по обеспечению управления качеством.

Авторы: Быковская Т. Ю. [2] Ляшенко К. Н. [1]

Темы: интегративная оценка качества медицинской помощи1 пациенто-поток1 управленческие компетенции1

Подробнее >

Об особенностях реализации порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «нейрохирургия» в Рязанской области

Качество и доступность медицинской помощи, которые влияют на повышение медицинской, социальной и экономической эффективности, напрямую зависят от оптимальной организации медицинской помощи на основе разработанных и утвержденных порядков оказания медицинской помощи. Обеспеченность койками нейрохирургического профиля и врачами-нейрохирургами в Рязанской области ниже среднероссийских показателей. В целом в Рязанской области соблюдается порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «нейрохирургия», однако для повышения качества и эффективности нейрохирургической помощи необходимо провести ряд организационных мероприятий.

Авторы: Артемьева Г. Б. [26] Косолапов А. А. [2] Гехт И. А. [30]

Темы: нейрохирургическая помощь1 обеспеченность кадрами1 обеспеченность койками1 порядки оказания медицинской помощи2

Подробнее >

Нормативно-правовое регулирование внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности

В статье показано и обосновано, какие федеральные нормативно-правовые акты должны быть проанализированы и использованы в медицинской организации в работе по организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Представлены направления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности с учётом регулирования каждого из них федеральным законодательством.

Авторы: Иванов И. В. [9] Пивень Д. В. [63] Кицул И. С. [56]

Темы: внутренний контроль5 законодательство3 качество и безопасность медицинской деятельности15 медицинская организация31

Подробнее >

Информационные менеджмент-системы в лабораторной медицине

В работе представлена информация, отражающая современное состояние применения информационных менеджмент-систем в медицине. При этом для потребностей клинико-диагностических лабораторий в настоящее время активно разрабатываются и внедряются всевозможные модификации лабораторных информационных систем. Автор работы раскрывает возможности информационных технологий, которые направлены не только на решение медицинских и организационно-методических задач деятельности современных медицинских лабораторий, но и представляет разработанную информационную систему администратора клинико-диагностической лаборатории, которая обеспечивает управление процессами медико-экономического блока. Разработанная информационная система служит связующим звеном между современными медицинскими информационными системами и лабораторными информационными системами.

Авторы: Золотарев П. Н. [1]

Темы: информационная менеджмент-система1 информационная система администратора клинико-диагностической лаборатории1 лабораторная информационная система1 лабораторная медицина1 медикоэкономическая информация1

Подробнее >

Современные подходы к проектированию учреждений здравоохранения как основа применения современных технологий, безопасности и качества медицинской помощи

В настоящей работе проведен анализ моделей проектирования ЛПУ. Показано, как функциональное и пространственное диаграммирование и диаграмммирование потоков, моделирование / проектирование зданий ЛПУ (BIM моделирование) уже на этапе медико-технического задания позволяют четко определить возможность применения современных медицинских технологий и оборудования, организации технологических потоков, стоимость проекта и его эксплуатации, сроки строительства и обеспечить разработку качественной проектной и рабочей документации.

Авторы: Тимофеев А. В. [1] Еремин Г. Б. [6] Мозжухина Н. А. [2] Карелин А. О. [1]

Темы: ао «верфау»1 безопасность и качество медицинской помощи1 лечебно-профилактическое учреждение2 медико-технологическое задание1 медицинская организация31 медицинская помощь9 медицинские технологии2 медицинское учреждение2 проектирование2 пространственные диаграммы1 современные подходы к проектированию медицинских учреждений1 трёхмерное информационное моделирование1

Подробнее >

Новации системы ОМС 2016: экстенсивный путь развития экспертной деятельности

Авторы: Старченко А. А. [60]

Подробнее >

Должностная инструкция в условиях последних новаций в сфере трудовых компетенций медицинских работников

Должностные инструкции, являясь широко распространенным документом, тем не менее, не имеют четкого правового регулирования. Это вызывает много вопросов при возникновении необходимости внесения в них изменений. Причин же для подобных изменений в последнее время появляется достаточно много. В первую очередь они являются следствием серьезных новаций в сфере профессиональных компетенций работников, связанных с разработкой профессиональных стандартов, аккредитацией медицинских работников, аттестацией, введением эффективного контракта и т. д. В статье рассматриваются правовые и организационные аспекты разработки, утверждения должностных инструкций и внесения в них изменений в свете последних новаций в нормативной базе и сфере профессиональных компетенций.

Авторы: Кулбужева Л. Ю. [2] Кадыров Ф. Н. [225]

Темы: аккредитация1 аттестация3 должностная инструкция1 квалификация6 профессиональные компетенции1 профессиональные стандарты3 трудовой договор6 трудовые функции3 эффективный контракт17

Подробнее >

На вопросы отвечает д.э.н. Ф. Н. Кадыров

- В 2012 году в нашем учреждении была проведена аттестация рабочих мест работников психиатрической и наркологической диспансерных служб. По результатам аттестации медицинским работникам был присвоен общий класс условия труда 2., вследствие чего не установлен повышенный размер оплаты труда за вредные условия. Однако, оплата в размере 25% (за вредные условия труда) осуществлялась на основании постановлений Правительства области, приказов Минздрава области. На сегодня в ходе комплексной проверки использования средств ОМС данный факт выявлен. Комиссия ОМС утверждает, что мы не имели право устанавливать повышенный размер оплаты труда за вредные условия. Так ли это? Что можно предпринять в данной ситуации?

- Наше учреждение не имеет возможности выполнить самостоятельно все виды исследований, предусмотренных стандартами медицинской помощи. Поэтому наши врачи направляют пациентов в другие учреждения. В некоторых из них услуги нашим пациентам оказываются за плату. За это страховая организация штрафует нас. Правомерно ли это – ведь не мы берем деньги с пациента?

Авторы: Кадыров Ф. Н. [225]

Подробнее >