Это интересно
- ОКД
- ЗКС
- ИПО
- КНПВ
- Мондиоринг
- Большой ринг
- Французский ринг
- Аджилити
- Фризби
Опрос
Полезные ссылки
РКФ
Все о дрессировке собак
Стрижка собак в Коломне
Поиск по сайту
АПТЕЧКИ В СТОМАТОЛОГИЧЕСКОМ КАБИНЕТЕ. Журналы по санпину в стоматологии
Аптечки в стоматологическом кабинете Состав по санпин 2017 2018
Состав аптечки для оказания неотложной помощи в стоматологическом кабинете включает:
-
Анафилактический (противошоковый) набор
-
Набор Антиспид
Состав анафилактического набора в стоматологическом кабинете:
- Эпинефрин раствор 0,1% 1 мл – 5 ампул
- Гидрокортизон ампулы — 10 ампул
- Димедрол р-р, Тавегил р-р или Супрастин – 5 ампул
- Эуфилин р-р – 10 ампул
- Шприц 2 мл – 10 шт.
- Вата, спирт
Более подробно о назначении и применении: Анафилактическая (Противошоковая) аптечка по санпин (Актуально на 2017 и 2018 год) .
Состав набора Антиспид:
- Йод
- Бацилол
- Пипетка
- Спирт
- Вата
- Пластыри
- Бинты
- Перчатки медицинские
- Мыло
Более подробно о назначении и применении: Аптечка Антиспид
Кроме этих двух наборов согласно решению Совета Стоматологической Ассоциации России от 18.09.2007. «О мерах по обеспечению безопасности стоматологических услуг населению» в стоматологическом кабинете должны быть следующие товары медицинского назначения:
А также лекарственные препараты:
Аптечка с данным составом рассчитана на оказание первой неотложной помощи в стоматологическом кабинете при следующих состояниях:
- Гипертонический криз
- Асфиксия
- Приступ эпилепсии
- Шок
- Коллапс
- Остановка дыхания
- Остановка кровообращения
- Стенокардия, инфаркт
Скачать Решение ССА России О мерах по обеспечению безопасности стоматологических услуг населению:
Скачать Справочную информацию: Оснащение стоматологического кабинета
Следует регулярно проверять комплектность аптечки, своевременно пополнять запасы и проверять сроки годности препаратов. Также необходимо соблюдать условия хранения лекарств, входящих в состав аптечки стоматолога. ПРОФ-АПТЕЧКИ, РУБРИКА АПТЕЧКИ
Загрузка... medaptechka.net
Приказы и санпины
В своей работе руководствуюсь приказами и СанПин :
Конституция РФ статья 41 «Право на охрану здоровья и медицинской помощи».
ФЗ № 323 от 21.11.2011г. «Об основах охраны здоровья граждан в РФ».
Закон о медицинском страховании граждан РФ № 1499-1 от 22.06.2006г.
ФЗ №61 от 12.04.2010г. «Об обращении лекарственных средств».
ФЗ №52 от 30.03.1999г. (в ред.от 25.11.2013г.) «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».
ФЗ РФ №157 от 17.09.1998г. «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».
ФЗ №3 от 08.01.1998г. «О наркотических средствах и психотропных веществ».
ФЗ РФ №38 от 30.03.1995г. «О предупреждении и распространении в РФ заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)».
10. Федеральный закон от 09.01.1996 N 3-ФЗ (ред. от 19.07.2011) "О радиационной безопасности населения".
11. Приказ Минздрава РСФСР от 02.08.1991 N 132 (с изм. от 05.04.1996) "О совершенствовании службы лучевой диагностики". Приложение N 9. Положение о враче-рентгенологе рентгеновского отделения (кабинета) отдела (отделения) лучевой диагностики.
12. Приказ Минздрава России от 15.11.2012 N 932н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом" (Зарегистрировано в Минюсте России 07.03.2013 N 27557)
13. Письмо Роспотребнадзора от 21.04.2010 N 01/6161-10-32 "О порядке допуска новых медицинских технологий к медицинскому применению" (вместе с Письмом Росздравнадзора от 23.03.2010 N 03-6315/10 "О порядке применения методов лучевой диагностики и терапии").
14. Приказ Минздрава РФ N 239, Госатомнадзора РФ N 66, Госкомэкологии РФ N 288 от 21.06.1999 "Об утверждении методических указаний" (вместе с "Порядком ведения радиационно - гигиенических паспортов организаций и территорий (методические указания)").
15. Приказ Минздрава РФ от 28.01.2002 N 19 "О Типовой инструкции по охране труда для персонала рентгеновских отделений" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 17.04.2002 N 3381).
16. Приказ МЗ РФ №125 от 21.03.2014г. «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям».
17. Приказ МЗ РФ № 382н от 18.06.2013г. «О формах медицинской документации и статистической отчетности, используемых при проведении диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических мед.осмотров».
18. Приказ МЗ РФ №378н от 17.06.2013г. «Об утверждении правил регистрации операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, включенных в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету, в специальных журналах учета операций, наркотических средств и психотропных веществ, зарегистрированных в установленном порядке в РФ в качестве лекарственных средств, предназначенных для медицинского применения, в аптечных, лечебно-профилактических учреждениях, научно-исследовательских, учебных организациях и организациях оптовой торговли лекарственными средствами».
19. Приказ МЗ и СР РФ №302н от 12.04.2011г. «Об утверждении перечней вредных или опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых производятся обязательные предварительные и периодические медосмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медосмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными или опасными условиями труда».
20. Приказ МЗ и СР РФ №706н от 23.08.2010г. «Об утверждении правил хранения лекарственных средств».
21. Приказ МЗ и СР РФ №932н от 15.11.2012г. «Порядок оказания медицинской помощи больным туберкулезом».
22. Приказ МЗ РФ № 1006 от 03.12.2012г. «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения».
23. Приказ МЗ РФ №1011 от 06.12.2012г. «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра».
24. Приказ МЗ РФ № 1346 от 21.12.2012г. «Порядок прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров».
25. Приказ МЗ РФ № 342 от 26.01.98г. «Об усилении и совершенствовании мероприятий по профилактике сыпного тифа и педикулёза».
26. Приказ № 170 от 18.08.94г. «О мерах по совершенствованию профилактики и лечения ВИЧ-инфекции в РФ».
27. Приказ МЗ РФ № 36 от 03.02.97г. «О совершенствовании мероприятий по профилактике дифтерии».
28. Приказ № 83 от 16.08.2004г. «О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников, и медицинских регламентах допуска к работе по профессии».
30. Приказ МЗ РФ №475 от 16.08.1989г. «О мерах профилактики острых кишечных инфекций».
31. Приказ № 02-08/10-1977П от 21.08.2000г. «Ориентировочные сроки ВН при наиболее распространенных заболеваниях и травмах (в соответствии с МКБ-10)».
32. Приказ МЗ РФ от 23.04.2013г. № 240н «О Порядке и сроках прохождения медицинскими работниками и фармацевтическими работниками аттестации для получения квалификационной категории».
33. Методические указания. Организация дифференцированного флюорографического обследования населения с целью выявления заболеваний органов грудной полости, утв. Минздравмедпромом РФ, Государственным комитетом санитарно-эпидемиологического надзора РФ от 22 февраля 1996 года N 95/42.
34. СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
35. СанПин 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».
36. ОСТ 42-21-85 Отраслевой стандарт, обязательный для выполнения во всех ЛПУ «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения, методы, средства, режимы».
37. СанПин 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции» утв. 11.01.2011г.
38. СанПин 3.5.1378-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации осуществления дезинфекционной деятельности».
39. СанПин 3.1./3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней».
40. СанПин 3.2.3110-13 «Профилактика энтеробиоза».
41. СанПин 3.1.2.3109-13 «Профилактика дифтерии».
42. СанПин 3.1.1.3108-13 «Профилактика кишечных инфекций».
43. СанПин 3.1.2.3117-13«Профилактика гриппа и др.острых респираторных вирусных инфекций».
44. СанПин 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза».
45. СанПин 3.1.2.2951-11 «Профилактика полиомиелита».
46. СанПин 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи эпидемического паротита».
47. СанПин 3.1.7.2836-11 «Профилактика сальмонеллеза». Изменения и дополнения № 1 к СанПин 3.1.7.2616-10.
48. СанПин 3.1.7.2616-10 «Профилактика сальмонеллеза».
49. СанПин 2.4.4.2599-10 «Гигиенические требования к устройству, содержанию и организации режима в оздоровительных учреждениях с дневным пребыванием детей в период каникул».
50. СанПин 3.1.7.2615-10 «Профилактика иерсиниоза».
51. СанПин 3.3.2.1248 «Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов».
52. СанПин 3.1.3112 от 2013г. «Профилактика вирусного гепатита С».
53. СанПин 3.1.2825 от 2010г. «Профилактика гепатита А».
54. СанПин 3.1.1.2341 от 2008г. «Профилактика вирусного гепатита В».
55. СанПин 3.1.2.3117 от 2013г. «Профилактика ОРВИ».
56. СанПин 3.1.1.3108 от 2013г. Профилактика ОКИ».
57. СанПин 3.1.2.3109 от 2013г. Профилактика дифтерии».
studfiles.net
Уборка в рентгенкабинете
Уборка в рентгенкабинетах часто вызывает вопросы и обсуждается на медицинских форумах. Между тем, различия в плане уборок с любыми другими кабинетами медицинских организаций незначительны.
Рентгенкабинет отличается только наличием свинцовой пыли, с которой необходимо бороться, и необходимостью соблюдения общего режима радиационной безопасности, который должны соблюдать все работники рентгеновского кабинета, включая и тех, кто проводит уборки.
Какие особенности вносят в уборку наличие в кабинете свинцовой пыли и необходимость ее постоянного удаления? И откуда в рентгенкабинете свинцовая пыль?
Свинец (Pb) широко используется в промышленности, а листовой прокат свинца применяют для защиты от шума и радиационного излучения. Как известно, 20 см слой свинца способен защитить человека от самого жесткого облучения, поэтому этот материал часто используется для экранирования рентген кабинетов. Большинство из них обеспечены стационарной свинцовой защитой стен, дверей, мобильными защитными ширмами и средствами индивидуальной защиты со свинцовыми вставками.
К сожалению, свинец небезопасен для человека. Это тяжелый металл, в виде пыли он проникает в дыхательные пути и может вызывать разные заболевания, вплоть до тяжелых отравлений. Поэтому в комплекс мер по обеспечению безопасности при работе в рентгенкабинете входят меры по удалению следов свинцовой пыли, осевшей на поверхностях оборудования и стенах (влажная уборка, регулярная обработка поверхностей раствором уксусной кислоты).
Согласно СанПиНу 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов аппаратов и проведению рентгенологических исследований», пункту 3.33., влажная уборка стен с мытьем полов и тщательная дезинфекция элементов и принадлежностей рентгеновского аппарата проводится каждый день, после окончания рабочего дня, когда отключаются рентгеновский аппарат, электроприборы, настольные лампы, электроосвещение и вентиляция. А генеральная уборка, которая проводится ежемесячно, предполагает обязательное протирание поверхностей кабинета 1–2 %-ным раствором уксусной кислоты. Обработка уксусной кислотой обеспечивает перевод свинца в нетоксичное соединение, которое затем удаляется с поверхностей методом протирания. Не допускается проведение влажной уборки процедурной и комнаты управления рентгеновского кабинета непосредственно перед началом и во время рентгенологических исследований.
Таким образом, в инструкцию по ежедневной текущей уборке кабинета должны быть включены следующие пункты, которых может не быть при уборке других кабинетов:
- Приступая к уборке, перед началом работ отключите от сети рентгеновский аппарат и остальные электроприборы. Осторожно отнеситесь к элементам рентген-аппарата и других электроприборов, чтобы затекания воды не спровоцировали выхода их из строя.
- Никогда не вытирайте пыль сухими салфетками – так она поднимается в воздух и еще больше распространяется.
- Не допускается проведение влажной уборки процедурной и комнаты управления рентгеновского кабинета непосредственно перед началом и во время рентгенологических исследований.
В инструкцию по проведению генеральной уборки, помимо выше перечисленных пунктов, должен быть добавлен пункт об обработке уксусной кислотой:
- С помощью салфетки обработайте раствором уксуса все рычаги и пульты аппарата, дверные ручки.
- Тем же раствором уксусной кислоты протрите защитные фартуки, листы, перчатки и остальные предметы, которые содержат свинцовые пластины или сделаны из просвинцованной резины.
- После этого проведите обработку поверхностей раствором дезинфектанта, двигаясь сверху вниз (потолок – стены – пол), особенное внимание уделите дверным ручкам и частям рентген-аппарата, которые соприкасаются с пациентами. Выбирая дезинфектант, позаботьтесь о том, чтобы он сохранял активность в кислой среде.
- После окончания экспозиции протрите стены ветошью, смоченной в чистой воде.
dezr.ru
5.2. Санитарно-противоэпидемический режим в учреждениях стоматологического профиля
Все рабочие места (например, в стоматологическом кабинете) должны быть обеспечены дезинфицирующим раствором и аптечкой. Медицинская сестра контролирует наличие и сроки годности дезинфицирующих растворов для обеззараживания использованных инструментов, резиновых перчаток, отходов перевязочного материала, для обработки поверхностей, аппаратуры и оборудования, а также наличие набора чистой ветоши и емкостей для сбора использованной ветоши и грязного белья.
Врач-стоматолог и медицинская сестра при подготовке к рабочей смене должны снять с рук часы и украшения, моют руки, надевают халаты, шапочки, маски проводят гигиеническую (в хирургическом кабинете – хирургическую) дезинфекцию рук и надевают перчатки. Вместо очков и маски может быть применён защитный экран. В процессе манипуляций руки в перчатках обрабатывают 70% спиртом или любым другим дезинфицирующими препаратами с вирулицидным действием. Снятые резиновые перчатки повторно не используют из-за возможности загрязнения рук.
Перед началом работы и по окончании рабочей смены все поверхности в кабинете (манипуляционный стол, стол для хранения стерильных инструментов, зубоврачебное кресло, медицинские шкафы, раковины для мытья рук и инструментов, краны раковин и т.д.) обеззараживают двукратным протиранием ветошью, смоченной дезраствором (Лизетол АФ Клорсет).
В качестве дезинфекционных средств целесообразно использовать препараты, относящиеся к группам кислородсодержащих или поверхностно-активных соединений.
Во время работы после каждого пациента обрабатывают подголовники и сиденье кресла ветошью, смоченной дезраствором, или орошением.
Стерильный стол накрывают на 6 ч.
Для каждого пациента необходимо иметь индивидуальный стоматологический набор инструментов в индивидуальном лотке. В него обычно входят: зонд, зубоврачебный пинцет, зубоврачебное зеркало, элевавтор, гладилка, штопфер. Все дополнительно необходимые инструменты (например, эндодонтический инструментарий, боры, разделительные пластины и др.) медицинская сестра подаёт врачу в стерильном лотке. Все инструменты (в исключительных случаях, кроме зубоврачебного зеркала и наконечников к бормашинам) должны быть стерильными.
При стерилизации стоматологических инструментов в открытом виде, без упаковки её проводят непосредственно перед накрытием стерильного стола. На стол выкладывают наборы инструментов и запасы стерильного материала в индивидуальных лотках.
Стеклянные емкости для хранения ваты на манипуляционном столе стерилизуют ежедневно.
В целях продления сроков реализации стерильных ватных тампонов, их помещают в крафт-пакеты (по 20 -25 шт.). В этом случае при вскрытии бикса из него извлекают необходимое количество пакетов. Остальные пакеты,
оставшиеся в биксе, могут быть реализованы на 2-е и 3-й сутки.
Ватные тампоны достают из емкостей (пакета) пинцетом, входящим и стоматологический набор, до начала лечения пациента. В процессе лечения для этих целей используют дополнительный стерильный пинцет.
Перед проведением стоматологических процедур пациенту рекомендуют прополаскивание рта дезинфицирующим раствором, что значительно
(на 98 %) снижает количество микроорганизмов в аэрозолях, рассеиваемых во время процедур.
Сразу по окончанию лечения все инструменты, материалы и другие изделия медицинского назначения подлежат обеззараживанию методом погружения в дезинфицирующие растворы.
После работы с пациентом неиспользованный стерильный материал и инструментарий помещают в общую стерильную ёмкость и на стерильный стол не возвращаются, их отправляют для повторной стерилизации.
В течение смены проводится дезинфекция оборудования и аппаратуры. Рабочая смена заканчивается проведением влажной уборки в сочетании с дезинфекцией и кварцеванием воздуха.
Поверхности рабочих столов в конце рабочего дня (а в случае загрязнения кровью - немедленно) обрабатывают дезинфицирующими средствами, обладающими вирулицидными свойствами. Если поверхность загрязнена кровью или сывороткой крови, процедуры выполняют дважды: немедленно и с интервалом в 15 минут;
При попадании инфицированного материала на пол, стены, мебель, оборудование загрязненные места заливают дезинфицирующим раствором, затем протирают ветошью, смоченной в дезинфицирующем растворе.
Использованную ветошь сбрасывают в емкость с дезинфицирующим раствором или в бак для последующего автоклавирования.
В ходе работы персонал соблюдает правила профилактики профессионального заражения. Во всех стоматологических кабинетах независимо от их профиля должен быть в наличии аптечка с набором медикаментов для оказания первой медицинской помощи при возникновении аварийных ситуаций, связанных с риском инфицирования ВИЧ.
Употреблять пищу, пользоваться косметикой и др. разрешается только в специально отведённых изолированных помещениях.
studfiles.net
