Это интересно
- ОКД
- ЗКС
- ИПО
- КНПВ
- Мондиоринг
- Большой ринг
- Французский ринг
- Аджилити
- Фризби
Опрос
Полезные ссылки
РКФ
Все о дрессировке собак
Стрижка собак в Коломне
Поиск по сайту
Справочник поликлинического врача №04 2016. Справочник поликлинического врача журнал
Справочник поликлинического врача №09 2014
В Российской Федерации почти 10 млн трудоспособного населения страдают ишемической болезнью сердца (ИБС). Смертность от ИБС у мужчин в возрасте до 65 лет в 3 раза выше, чем у женщин, а после 80 лет этот показатель в 2 раза выше у женщин, чем у мужчин. У 50% больных с ИБС стенокардия служит первым проявлением заболевания. В популяции только 40–50% больных со стенокардией знают о своем заболевании. У остальных 50–60% она остается нераспознанной.
И.И.Чукаева, Ф.Д.Ахматова
Номера страницв выпуске: 4-9
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И.Пирогова Минздрава России, Москва
Среди болезней сердца и сердечной сорочки особое место занимают опухоли. Опухоли сердца – это патологические образования аномального клеточного состава, располагающиеся в миокарде и перикарде. Различают первичные и вторичные опухоли сердца. Около 75% первичных опухолей сердца доброкачественные, и 1/2 из них составляют миксомы. Остальные 25% опухолей сердца – злокачественные, в основном – саркомы, реже – лимфомы.
Н.В.Аминева, Н.Н.Боровков, Л.Ю.Королева
Номера страницв выпуске: 9-12
ГБОУ ВПО Нижегородская государственная медицинская академия Минздрава России
Повреждения в результате несчастных случаев и чрезвычайных ситуаций, а также разные заболевания могут приводить к расстройствам дыхания и кровообращения. Нарушения дыхания и кровообращения возникают вследствие разнообразных причин: кровопотеря, шок, инфаркт миокарда, утопление, поражение электрическим током и т.д., и могут прогрессировать вплоть до прекращения сердечной деятельности и развития клинической смерти. Эти состояния требуют неотложного оказания первой помощи.
И.П.Левчук1, А.П.Назаров2, М.В.Костюченко3, Е.А.Моросникова4; М.М.Щербакова5
Номера страницв выпуске: 13-16
1,2,3,4ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И.Пирогова Минздрава России, Москва; 5ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф.Владимирского
24–26 сентября в Казани прошел Российский национальный конгресс кардиологов. На форум приехали ведущие специалисты со всей России и авторитетные международные эксперты, 3930 зарегистрированных участников посетили конгресс, что свидетельствует о его значимости. Насыщенная программа включала пленарные и секционные заседания, клинические разборы, научно-практические семинары, мастер-классы, на которых были продемонстрированы современные достижения в области профилактики, диагностики и лечения заболеваний сердца и сосудов. В рамках конгресса прошел симпозиум «Артериальная гипертензия – искусство управления болезнью».
А.В.Родионов1; Л.И.Дроздова2; Д.А.Напалков3
Номера страницв выпуске: 17-23
1ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М.Сеченова Минздрава России; 2ФГБУ ГНИЦ профилактической медицины Минздрава России, Москва; 3ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М.Сеченова Минздрава России
При желчнокаменной болезни удаление желчного пузыря является основным методом лечения, который обеспечивает устранение субстрата (конкрементов желчного пузыря), способствующего развитию и прогрессированию заболевания. Однако данный метод не устраняет обменные нарушения (в первую очередь нарушения в обмене холестерина), способствующие камнеобразованию, и требует от организма человека определенных адаптационных затрат по восстановлению функционирования желчевыводящих путей (ЖВП) в новых анатомо-физиологических условиях (выпадение функции желчного пузыря).
Н.В.Барышникова1,2, Л.Н.Белоусова3, Е.В.Балукова1,2
Номера страницв выпуске: 24-27
1ГБОУ ВПО Первый СПбГМУ им. И.П.Павлова Минздрава России; 2СПб ГБУЗ Городская больница Святой преподобномученицы Елизаветы; 3ГБОУ ВПО Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И.Мечникова Минздрава России, Санкт-Петербург
Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) – болезнь-невидимка. Скудная клиническая симптоматика и отсутствие изменений лабораторных показателей делают постановку диагноза НАЖБП затруднительным. Приходится опираться на результаты ультразвукового исследования (УЗИ) печени, которое определяет жировую дистрофию только в тех случаях, когда поражено более 1/3 паренхимы печени. Зачастую это поздно. Многообещающие результаты по более раннему выявлению признаков стеатоза были получены при применении магнитно-резонансной томографии (МРТ) печени, но этот метод дорог и малодоступен на амбулаторном этапе.
О.М.Драпкина
Номера страницв выпуске: 28-31
Клиника пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии им. В.Х.Василенко ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М.Сеченова Минздрава России
Мигрень – одна из наиболее распространенных форм головной боли (ГБ) – относится к первичным цефалгиям, которые не связаны с органической патологией вещества и сосудов головного мозга, а также других структур, расположенных в области головы и шеи. Мигрень встречается у 8–20% людей и является второй по частоте после ГБ напряжения (ГБН). Заболевание обычно начинается в детском или юношеском возрасте, чаще встречается у женщин; после 55–60 лет у большинства пациентов мигрень идет на спад или прекращается совсем. Большинство пациентов (60–70%) наследуют мигрень от родственников.
В.В.Осипова
Номера страницв выпуске: 32-34
НИО неврологии НИЦ ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М.Сеченова Минздрава России; Российское общество по изучению головной боли, Москва
А.А.Зайцев
Номера страницв выпуске: 36
ФГУ МО Главный военный клинический госпиталь им. Н.Н.Бурденко
В своей практике онкологу приходится сталкиваться с жалобами пациента, которые иногда не укладываются в клиническую картину проявления опухоли, но при этом часто с ней взаимосвязаны. Эти жалобы могут нарастать при прогрессировании заболевания или уменьшаться при стабилизации опухолевого процесса. Диагностический поиск приводит к выявлению патологических изменений в разных органах и системах, трактуемых в большинстве случаев как сопутствующая патология. Однако это не всегда правильно. Нельзя в этом случае забывать о неспецифическом воздействии опухоли на организм, которое может приводить к развитию так называемых паранеопластических синдромов (ПС).
Г.П.Генс1, Е.В.Аниканова1, А.Г.Малявин2
Номера страницв выпуске: 38-42
1Кафедра онкологии и лучевой терапии ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И.Евдокимова Минздрава России; 2Кафедра фтизиатрии и пульмонологии ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И.Евдокимова Минздрава России
Хронический тонзиллит (ХТ) представляет собой хроническое инфекционно-аллергическое заболевание, при котором очаг инфекции располагается в небных миндалинах.
Номера страницв выпуске: 43
Л.И.Алексеева
Номера страницв выпуске: 44
ФГБНУ НИИ ревматологии им. В.А.Насоновой РАН, Москва
По данным эпидемиологических исследований, хроническая боль разного генеза диагностируется в популяции различных стран от 12 до 80% и является основной причиной обращаемости в медицинские учреждения. Хроническая боль – важная проблема для общества не только из-за распространенности, но и выбывания большого числа людей из производственного процесса: около 19% теряют работу, 13% вынуждены ее сменить, у 21% развиваются депрессия и другие коморбидные состояния, ухудшающие в целом жизненный прогноз.
Р.М.Балабанова
Номера страницв выпуске: 46-48
ФГБНУ НИИ ревматологии им. В.А.Насоновой РАН, Москва
С 1970-х годов в мире отмечается значительный рост распространенности сахарного диабета (СД), темпы которого в настоящее время продолжают экспоненциально увеличиваться. Порядка 90% всех случаев заболевания у взрослых приходится на СД типа 2 (СД 2). Известно, что недуг опасен своими тяжелыми осложнениями, которые оборачиваются инвалидизацией пациентов, ухудшением качества жизни, соматического здоровья и преждевременной смертностью. Гипергликемия сочетается с повреждением разных органов, особенно органов зрения, почек, сердечно-сосудистой и нервной системы.
Е.В.Бирюкова
Номера страницв выпуске: 49-52
ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И.Евдокимова Минздрава России
Хронический простатит (ХП), связанный с синдромом хронической тазовой боли, – это ощущение дискомфорта или боли в области таза, при этом культуры исследуемых образцов стерильны, а в сперме, секрете предстательной железы и моче, собранной после массажа предстательной железы, содержится незначительное число лейкоцитов крови.
Номера страницв выпуске: 53
Проблема недержания мочи является междисциплинарной. На вопрос: «Кто должен лечить пациентов с недержанием мочи?» один из ведущих урологов Российской Федерации профессор О.Б.Лоран ответил: «Тот, кто умеет». Такие пациенты попадают на прием к терапевтам, врачам общей практики, педиатрам, урологам, гинекологам, неврологам. Часто именно к врачам первого контакта (терапевту и врачу общей практики) и обращаются пациенты с этой проблемой.
Д.И.Трухан, Д.А.Быстрова, Н.А.Романов
Номера страницв выпуске: 54-59
ГБОУ ВПО Омская государственная медицинская академия Минздрава России
Екатерина Стриженова, Татьяна Михалкова, Надежда Бабкина, Дарья Субботина, Светлана Хоркина, Наташа Королева, Аврора, Нюша, Татьяна Веденеева, Елена Захарова и Наталья Подольская сказали «Да!» здоровому сердцу, поддержав акцию «Оденься в красное!».
Номера страницв выпуске: 60
Пациентка АВC 27 лет обратилась к терапевту в поликлинику по месту жительства с жалобами на приступы учащенного сердцебиения, перебои в работе сердца.
Номера страницв выпуске: 61
Тесты
А.А.Ялымов1, А.М.Щикота1, Г.Г.Шехян1, С.И.Варенцов2, П.А.Бонкин2, А.И.Фришберг2
Номера страницв выпуске: 62-64
1ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И.Евдокимова Минздрава России; 2ГБУЗ ГКБ №24 Департамента здравоохранения г. Москвы
Фармакокинетика – это раздел фармакологии/клинической фармакологии, который изучает процессы превращения лекарства в организме (т.е. как организм действует на лекарство). Фармакокинетическое лекарственное взаимодействие (ЛВ) – это взаимодействие, при котором под влиянием одного лекарственного препарата (ЛП) изменяется концентрация в крови другого медикамента или его активного метаболита. Фармакокинетическое взаимодействие может происходить на всех этапах продвижения лекарства в организме: при всасывании, транспорте, распределении, биотрансформации в печени и почечной экскреции.
И.Л.Асецкая
Номера страницв выпуске: 64-68
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И.Пирогова Минздрава России, Москва
Ответ на задачу
А.А.Ялымов1, А.М.Щикота1, Г.Г.Шехян1, С.И.Варенцов2, П.А.Бонкин2, А.С.Губанов2
Номера страницв выпуске: 69
1ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И.Евдокимова Минздрава России; 2ГБУЗ ГКБ №24 Департамента здравоохранения г. Москвы
Ответы к тестам
Номера страницв выпуске: 69
con-med.ru
Справочник поликлинического врача №04 2016
Риновирусная инфекция у больных БА индуцирует снижение легочной функции, ухудшение симптомов, повышение бронхиальной гиперреактивности и увеличение эозинофильного воспаления, т.е. основных признаков обострения БА, причем выраженность этих проявлений зависит от иммунологических нарушений: дефицита интерферонов (ИФН) и интерлейкина (ИЛ)-10, повышения ИЛ-4, ИЛ-5 и ИЛ-13.Н.М.Ненашева
Номера страницв выпуске: 4-8
ФГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования Минздрава России
До настоящего времени ишемическая болезнь сердца остается одной из основных причин смертности в развитых странах. Центральным звеном патогенеза ишемической болезни сердца является формирование атеросклеротических бляшек в коронарных артериях (КА). Атеромы при хроническом течении заболевания приводят к сужению просвета сосуда и как следствие – уменьшению объемного кровотока, а в ряде случаев могут быть причиной острого коронарного тромбоза с развитием инфаркта миокарда (ИМ). В настоящее время существуют два основных метода хирургического лечения такого рода поражений: шунтирующие операции на открытом сердце и чрескожные вмешательства, выполняемые через пункционный артериальный периферический доступ.
А.И.Аналеев1, С.П.Семитко1,2
Номера страницв выпуске: 9-14
1ФГБУ ВПО Институт повышения квалификации ФМБА России, Москва; 2ГБУЗ Городская клиническая больница им. В.В.Вересаева, Москва
Номера страницв выпуске: 15
Ранняя диагностика инфекционных заболеваний чрезвычайно важна в контексте проведения своевременных лечебных и противоэпидемических мероприятий. Однако многие вопросы догоспитальной диагностики инфекционных болезней до настоящего времени сохраняют свою актуальность. Наличие инфекционных кабинетов при несомненно положительном опыте их работы также не привело к коренному улучшению показателей амбулаторного обслуживания больных.Л.В.Пузырева, А.Д.Сафонов, Д.И.Трухан
Номера страницв выпуске: 16-17
ФГБОУ ВО Омский государственный медицинский университет Минздрава России
ХБ – однo из наиболее часто встречающихся заболеваний. Данные эпидемиологических исследований, проведенных в России, показывают высокую распространенность болезни как среди городских, так и среди сельских жителей – от 9,5 до 13,6% среди населения в возрасте от 15 до 64 лет.Д.И.Трухан
Номера страницв выпуске: 18-20
ФГБОУ ВО Омский государственный медицинский университет Минздрава России
Доброкачественная, или идиопатическая, внутричерепная гипертензия (повышение внутричерепного давления до 20–30 мм рт. ст) встречается у пациентов любого возраста, но наиболее часто у людей 30–40 лет, причем у женщин – в 8 раз чаще. Ее возникновение ассоциируется с рядом патологических состояний – ожирением, беременностью, нарушением менструального цикла, эклампсией, эндокринными заболеваниями, отравлением тяжелыми металлами, приемом некоторых лекарственных средств, инфекционными и паразитарными болезнями, анемией и др.Номера страницв выпуске: 21
Боль – ядерный симптом большого количества хронических заболеваний, приводящих к значительным экономическим издержкам. Пациенты, испытывающие ежедневную боль, несут на себе огромное бремя болезни, зачастую приводящей к инвалидизации. Боль в области спины настолько распространена, что опыт боли в спине (БС) имеет почти каждый взрослый житель индустриальных стран.О.В.Воробьева
Номера страницв выпуске: 22-26
ФГБОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова Минздрава России
Функциональные заболевания кишечника и, в частности, наиболее часто встречающийся в клинической практике синдром раздраженного кишечника (СРК), новые диагностические критерии и современный взгляд на фармакотерапию СРК – тема беседы с Сергеем Викторовичем Черемушкиным – кандидатом медицинских наук, доцентом кафедры пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии ФГБОУ ВО «МГМСУ им. А.И.Евдокимова» Минздрава России, заведующим отделением гастроэнтерологии и паллиативной терапии НУЗ «Центральная клиническая больница №2 им. Н.А.Семашко» ОАО «РЖД», главным терапевтом Центральной дирекции здравоохранения ОАО «РЖД», и Юрием Александровичем Кучерявым – кандидатом медицинских наук, доцентом кафедры пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии ФГБОУ ВО «МГМСУ им. А.И.Евдокимова» Минздрава России, главным гастроэнтерологом Центральной дирекции здравоохранения ОАО «РЖД».
Номера страницв выпуске: 28-31
О значении желудочного слизеобразования писал еще в 1856 г. знаменитый французский физиолог Клод Бернар, отмечавший, что прокладка, образуемая желудочной слизью, заключает в себя желудочный сок, подобно непроницаемой фарфоровой вазе.
Е.Ю.Плотникова, Т.Ю.Грачева
Номера страницв выпуске: 32-37
ФГБОУ ВО Кемеровский государственный медицинский университет Минздрава России
Номера страницв выпуске: 38
Нарушения сна – одна из самых распространенных проблем пациентов пожилого и старческого возраста, распространенность диссомнии возрастает с каждым десятилетием жизни. Сон играет важную роль в процессах метаболизма, способствует переработке и хранению информации, восстанавливает иммунитет. Сон представляет собой последовательность функциональных состояний головного мозга – фазы медленного сна и фазы быстрого сна, которые формируют один цикл сна. Нормальный 8-часовой сон состоит из 4–6 циклов в течение ночи.Н.В.Федорова
Номера страницв выпуске: 40-43
ФГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования Минздрава России
Боль в спине является распространенной клинической и значительной социально-экономической проблемой. Пожизненная распространенность болей в спине составляет 60–80%. Исследование, проведенное в Канаде, показало, что 84% взрослых имели боль в нижней части спины (БНС) в течение своей жизни. Средняя распространенность БНС в Великобритании составила 59%, в Дании – 70%, в Финляндии – 75%. В общей популяции распространенность боли в пояснице в течение 1 мес и 1 года варьирует, по разным данным, от 30 до 40% и от 25 до 60% соответственно. По данным эпидемиологического исследования, проведенного в поликлинике Москвы, из 1300 первичных пациентов, обратившихся за амбулаторной медицинской помощью, у 24,9% основной причиной обращения была боль в пояснично-крестцовой области. В течение последнего года боль в поясничной области беспокоила 52,9% опрошенных, а в течение последнего месяца – 38,5%.
Н.В.Пизова
Номера страницв выпуске: 44-49
ФГБОУ ВО Ярославский государственный медицинский университет Минздрава России
Контроль гликемии является неотъемлемой частью жизни пациентов с сахарным диабетом (СД), и в настоящее время сложно представить работу врача-эндокринолога, не использующего показатели портативных глюкометров. Основная часть нагрузки по ведению пациентов с СД ложится на плечи врачей амбулаторно-поликлинических служб, т.е. врачей, работающих в условиях, когда невозможно производить ежесуточный контроль глюкозы плазмы крови пациента, и для понимания состояния компенсации СД оцениваются показатели: гликозилированный гемоглобин (HbA1c) + значения глюкозы крови из дневников самоконтроля пациентов (показатели портативных глюкометров).
М.А.Гарбузова
Номера страницв выпуске: 50-54
ГБУЗ Городская клиническая больница им. С.С.Юдина Департамента здравоохранения г. Москвы
Остеопороз (ОП) – метаболическое заболевание скелета, характеризующееся прогрессирующим снижением костной массы в единице объема кости по отношению к нормальному показателю у лиц соответствующего пола и возраста, нарушением микроархитектоники костной ткани с увеличением хрупкости костей и риска их переломов вследствие минимальной травмы или без нее. Общий риск перелома бедра, лучевой кости и позвонков в течение жизни сопоставим с риском сердечно-сосудистых заболеваний. Именно переломы вследствие прогрессивного снижения плотности костной ткани являются социально-экономическим бременем общества, приводя к росту показателей заболеваемости, снижению качества жизни и увеличению смертности. Около 50% пациентов, перенесших перелом шейки бедра, уже не могут вести самостоятельный образ жизни, а 20% умирают в течение 12 мес после перелома. Продолжительность койко-дней в Великобритании по случаю остеопоротического перелома у пациентов старше 60 лет превышает таковую у больных сахарным диабетом, ишемической болезнью сердца, с сердечной недостаточностью и хронической обструктивной болезнью легких. Согласно официальным данным Российской ассоциации по ОП, в группе риска по заболеванию в стране состоят 34 млн человек. При этом около 14 млн жителей Российской Федерации уже страдают ОП, и еще у 9 млн пациентов диагностированы клинически выраженные переломы. Широкая распространенность и тяжесть исходов ОП позволили включить это заболевание в число приоритетных направлений костно-мышечной декады Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в первое десятилетие XXI в.Н.А.Шостак, Н.Г.Правдюк
Номера страницв выпуске: 55-63
ФГБОУ ВО Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова Минздрава России
Кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода (ВРВП) – частое осложнение цирроза печени.Л.Н.Костюченко
Номера страницв выпуске: 64-66
ГБУЗ Московский клинический научный центр Департамента здравоохранения г. Москвы
Важным аспектом в работе врача-терапевта является диагностика острого тубулоинтерстициального нефрита (ОТИН), что объясняется его высокой распространенностью и крайне низкой выявляемостью. По данным ряда центров, при проведении пункционной нефробиопсии ОТИН регистрируется в 2,3–9% случаев. По нашим сведениям, удельный вес пациентов с ОТИН лекарственного генеза, проходящих лечение в многопрофильных стационарах, достигает 18–25%.М.М.Батюшин
Номера страницв выпуске: 67-69
ФГБОУ ВО Ростовский государственный медицинский университет Минздрава России
con-med.ru
Справочник поликлинического врача №12 2014
Вы держите в руках журнал, который продолжает серию «Справочника поликлинического врача» и целиком посвящен вопросам клинической фармакологии в практике врача поликлиники.
Номера страницв выпуске: 3
Разработка новых и более совершенных лекарственных средств (ЛС) играет важнейшую роль в здравоохранении всех стран. Это обусловлено отсутствием или недостаточной эффективностью ЛС для лечения некоторых заболеваний; наличием побочных действий у лекарственных препаратов (ЛП), иногда серьезных нежелательных явлений; величиной расходов на лечение.
В.А.Меркулов, А.Н.Васильев, Н.Н.Еременко, А.И.Губенко
Номера страницв выпуске: 4-6
ФГБУ Научный центр экспертизы средств медицинского применения Минздрава России, Москва
Лонгидаза® – инновационный препарат, обладающий ферментативной протеолитической (гиалуронидазной) активностью пролонгированного действия, с доказанной эффективностью для профилактики и комплексного лечения гиперплазии соединительной ткани (спаечные, фиброзно-гранулематозные, рубцовые, фиброзные процессы).
Номера страницв выпуске: 7
В настоящее время фармакогенетическое тестирование является уже доступным инструментом персонализации применения некоторых ЛС, использование которого способствует повышению эффективности и безопасности фармакотерапии, может снижать расходы на лечение за счет сокращения сроков подбора ЛС и сокращения расходов на коррекцию неблагоприятных побочных реакций.
Д.А.Сычев, И.В.Цомая
Номера страницв выпуске: 8-12
Кафедра клинической фармакологии и терапии ГБОУ ДПО РМАПО Минздрава России, Москва
Серьезное внимание использованию лекарственных средств (ЛС) при беременности начали уделять в 60-х годах XX в., когда разразилась «талидомидовая» трагедия. Талидомид, широко рекомендовавшийся в качестве успокаивающего и снотворного средства беременным женщинам, стал причиной рождения более 10 тыс. детей с тяжелыми врожденными уродствами.
Е.В.Ших
Номера страницв выпуске: 13-17
ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова Минздрава России
По данным разных авторов, 17–23% назначаемых врачами комбинаций лекарственных средств (ЛС) являются потенциально опасными, т.е. могут повысить риск неблагоприятных побочных реакций (НПР). Хотя лишь у 6–8% больных, получающих потенциально опасные комбинации ЛС, развиваются НПР.
Д.А.Сычев, В.А.Отделенов
Номера страницв выпуске: 18-21
Кафедра клинической фармакологии и терапии ГБОУ ДПО РМАПО Минздрава России, Москва
Иммуномодуляторы – это лекарственные средства, которые в терапевтических дозах восстанавливают нарушенную иммунную защиту организма от инфекционных агентов. В клинической практике широко используются экзогенные иммуномодуляторы, эндогенные и современные иммуномодуляторы из группы химически чистых, среди которых выделяются две подгруппы – низкомолекулярные и высокомолекулярные (Полиоксидоний®).
Номера страницв выпуске: 23
Лечение больных, перенесших обострение ишемической болезни сердца (ИБС), строится на двух ключевых принципах – оценке тромботического риска и оценке времени от начала симптомов обострения. Особую роль в лечении этих больных играет комбинированная антитромбоцитарная терапия. Наиболее изученной комбинацией при обострении ИБС является применение ацетилсалициловой кислоты (АСК) вместе с клопидогрелом.
Номера страницв выпуске: 24-27
В настоящее время сартаны составляют достойную конкуренцию ИАПФ – эталонным РАС-влияющим препаратам. Однако при сопоставимом гипотензивном эффекте БРА II обладают преимуществами по критериям безопасности, переносимости, способности влиять на тканевую РАС и обеспечивать органопротекцию. Выбор препарата внутри класса БРА II должен основываться на доказанных преимуществах и официально зарегистрированных показаниях к применению препарата.
Номера страницв выпуске: 28-30
Номера страницв выпуске: 31-34
В связи с тем, что дипиридамол обладает умеренным сосудорасширяющим действием, препарат может назначаться больным со стабильной стенокардией, которые нуждаются в проведении вторичной профилактики ИИ. Таким образом, имеющиеся на сегодняшний день данные позволяют рекомендовать широкое применение дипиридамола как эффективного средства вторичной профилактики ИИ и в качестве монотерапии, и в комбинации с АСК.
Номера страницв выпуске: 35-38
Для успешной терапии нейропатической боли – проявления диабетической дистальной полинейропатии – необходима максимально ранняя диагностика этого осложнения у пациента с сахарным диабетом (СД), учитывая период длительного латентного течения данной патологии и своевременное начало лечения. Безусловно, ранняя компенсация гликемии дает возможность отдалить развитие любых осложнений СД, в том числе и полинейропатии.
Номера страницв выпуске: 39-40
На протяжении многих десятилетий нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) широко используются в клинической практике. Сочетание обезболивающего, противовоспалительного и жаропонижающего действия определяет их безусловное преимущество в сравнении с другими анальгетическими средствами. Тем не менее потенциальный риск развития серьезных осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и сердечно-сосудистой системы существует, что создает определенные терапевтические проблемы и рождает опасения.
Номера страницв выпуске: 42-44
В амбулаторной урологии антихолинергические препараты (АХП) традиционно применяются при симптомах нижних мочевыводящих путей, вызванных гиперактивным мочевым пузерем (ГМП), в ряде случаев у мужчин в сочетании с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ).
Номера страницв выпуске: 46-49
М.В.Пчелинцев
Номера страницв выпуске: 50-54
Кафедра клинической фармакологии и доказательной медицины ГБОУ ВПО ПСПбГМУ им. акад. И.П.Павлова Минздрава России
con-med.ru
Справочник поликлинического врача №11 2008
Внебольничная пневмония (ВП) относится к заболеваниям, имеющим важное медико-социальное значение, поскольку высокая распространенность данного заболевания и проблемы, связанные с диагностикой и лечением ВП, определяют значительные экономические потери, которые государство несет в связи с этой патологией.
Л.И.Дворецкий
Номера страницв выпуске: 4-10
ММА им. И.М.Сеченова
Широкая распространенность и рост заболеваний верхних (ОРВИ, фарингиты, ларингиты, трахеиты) и нижних (бронхиты, пневмонии, бронхиальная астма, туберкулез, хроническая обструктивная болезнь легких – ХОБЛ, муковисцидоз и др.) дыхательных путей являются основой для разработки новых эффективных алгоритмов лечения, комплексного подхода к терапии и профилактике.
Н.В. Шартанова
Номера страницв выпуске: 11-14
Институт иммунологии ФМБА России
Ревматоидный артрит считается одним из самых опасных, коварных, непредсказуемых и сложных с точки зрения лечения заболеваний. Средств, полностью избавляющих от данного недуга, в арсенале врачей пока не имеется, но болезнь можно взять под контроль, значительно уменьшить боль, приостановить развитие процессов воспаления и разрушения суставов, предупредить обострения и осложнения.
Номера страницв выпуске: 15
Вибрационная болезнь – профессиональное заболевание, отличающееся полиморфностью клинической симптоматики и особенностью течения. Основным этиологическим фактором этой болезни является производственная вибрация; значительную роль в ее развитии играют также сопутствующие профессиональные факторы: шум, охлаждение, значительное статическое напряжение мышц плеча и плечевого пояса, вынужденное положение тела, которые могут способствовать более быстрому развитию патологического процесса и обусловить особенности клинической картины.
В.В.Косарев, С.А.Бабанов
Номера страницв выпуске: 16-22
ГОУ ВПО Самарский государственный медицинский университет
Под артериальной гипертонией понимают повышенное артериальное давление от уровня 140 на 90 мм рт. ст. и выше. Артериальная гипертония – хроническое заболевание, и оно требует регулярного врачебного наблюдения, систематического приема препаратов, которые должен подобрать ваш лечащий врач.
О.Д. Остроумова
Номера страницв выпуске: 25-27
Кафедра факультетской терапии и профболезней МГМСУ, Проф.
Причин появления болей в спине может быть много. Иногда это связано с заболеваниями позвоночника, иногда с повреждением мышц или нарушением работы внутренних органов. Чаще всего при таких жалобах врачи выявляют остеохондроз – он встречается у каждого пятого взрослого человека. Есть несколько теорий, объясняющих возникновение боли в спине (дорсалгии).
Номера страницв выпуске: 28-30
Внедрение в клиническую практику современных эффективных гипотензивных средств поначалу способствовало формированию мнения, что достижение целевого уровня артериального давления (АД) у большинства больных возможно посредством использования одного препарата, т.е. монотерапии.
С.А. Бойцов
Номера страницв выпуске: 32-35
Российский кардиологический научно-производственный комплекс, Москва
Артериальную гипертонию (АГ) в настоящее время рассматривают в качестве величайшей неинфекционной пандемии, определяющей структуру сердечно-сосудистых заболеваний и смертности. По данным эпидемиологических исследований, проведенных в разных регионах России в течение последних 20 лет, распространенность АГ среди мужчин составляет 37,2%, среди женщин – 40,1%.
Р.И. Стрюк
Номера страницв выпуске: 36-39
ГОУ ВПО Московский государственный медико-стоматологический университет Росздрава
Тема артериальной гипертензии (АГ) необъятна. Наверное, не хватило бы суток для перечисления только лишь названий, посвященных ей публикаций, которые вышли, скажем, за последний год. Поэтому не удивляет, что время приносит нам не только новые антигипертензивные препараты и даже новые группы препаратов, но и новые классификации, патогенетические механизмы, подходы к формулировке диагноза и прочее.
И.В. Егоров, В.В. Цурко
Номера страницв выпуске: 40-43
ММА им. И.М. Сеченова
Алгоритм назначения антигипертензивной терапии.
В.С. Задионченко, Т.В. Адашева
Номера страницв выпуске: 44-45
ГУ ВПО МГМСУ Росздрава, Москва
По оценке ВОЗ, болезни сердечно-сосудистой системы (ССС) – артериальная гипертония (АГ), ишемическая болезнь сердца, инсульт и т.д. по социально-экономической и медицинской значимости занимают ведущее место в мире.
М.А. Скедина, И.Н. Белозерова, Л.А. Верулашвили*
Номера страницв выпуске: 46-52
Государственный научный центр РФ Институт медико-биологических проблем РАН, Москва * Главный военный клинический госпиталь ВВ МВД России, Балашиха, Московская область
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – заболевание, характеризующееся прогрессирующей, частично обратимой бронхиальной обструкцией, которая связана с воспалением дыхательных путей, возникающим под влиянием неблагоприятных факторов внешней среды (курения, профессиональных вредностей, поллютантов и др.).
А.В.Емельянов
Номера страницв выпуске: 53-57
Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования
Распространенность ожирения в настоящее время приобрела масштабы эпидемии, особенно в экономически развитых странах. Избыточную массу тела (ИМТ ≥25) в мире имеют около 1,7 млрд. человек, из них 320 млн человек страдают ожирением (ИМТ ≥30). Среди населения Европейского региона распространенность ожирения колеблется от 5 до 23% у мужчин и от 7 до 36% у женщин.
С.А. Бутрова, М.А. Берковская
Номера страницв выпуске: 58-61
ФГУ Эндокринологический научный центр, Москва
Лекарственные формы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) для местного применения широко используются в медицине. Они применяются при поражениях опорно-двигательного аппарата различного происхождения, в спортивной травме, при тромбофлебитах и т.д.
В.Г. Барскова
Номера страницв выпуске: 62-65
ГУ Институт ревматологии РАМН, Москва
con-med.ru
Справочник поликлинического врача №12 2007
Саркома Капоши (СК) – многоочаговая злокачественная опухоль сосудистого происхождения, поражающая кожу, лимфатические узлы и практически все внутренние органы.
А.В.Молочков, М.Г.Карташова, О.А.Шаталова
Номера страницв выпуске: 4-6
МОНИКИ им. М.Ф.Владимирского
Хронический бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и бронхиальная астма (БА) (заболевания, соответствующие шифрам МКБ-10 J40, J41, J44, J45) относятся к заболеваниям бронхолегочной системы, при которых наиболее изучена эффективность иммуномодулирующей терапии.
Ю.А.Горностаева
Номера страницв выпуске: 7-11
ГНЦ Институт иммунологии, ФМБА России, кафедра клинической иммунологии и аллергологии ФПДО МГМСУ, Москва
Чаще всего причиной боли в спине становится изменение межпозвоночных дисков – особых хрящевых прокладок между позвонками. Кроме того, боли в спине могут быть вызваны чрезмерным напряжением мышц из-за перегрузок и другими причинами.
В.И. Зубков
Номера страницв выпуске: 12-14
Школа для пациента
У части больных ишемической болезнью сердца (ИБС) возникают эпизоды локального спазма коронарных артерий при отсутствии явных атеросклеротических поражений в них. Этот болевой синдром называют вариантной стенокардией, или стенокардией Принцметала. В данном случае доставка кислорода к миокарду снижается вследствие интенсивного вазоспазма, механизм которого в настоящее время неизвестен.
В.П.Лупанов
Номера страницв выпуске: 15-16
Институт клинической кардиологии им. А.Л.Мясникова ФГУ РКНПК Росмедтехнологий, Москва
В индустриально развитых странах ишемическая болезнь сердца (ИБС) остается ведущей причиной инвалидизации и смертности трудоспособного населения. Одним из проявлений ИБС является стенокардия, причиной которой в подавляющем большинстве случаев служит атеросклеротическое поражение коронарных артерий, приводящее к несоответствию между потребностью миокарда в кислороде и его доставкой.
Р.И.Стрюк
Номера страницв выпуске: 17-21
Московский государственный медико-стоматологический университет
Европейское общество по артериальной гипертонии проводит новый цикл образовательного Мастер-курса по артериальной гипертонии и сердечно-сосудистому риску 2007–2008 гг. при поддержке компании «Berlin-Chemie Menarini».
Номера страницв выпуске: 22-23
Одной из основных причин развития острых и хронических заболеваний верхних дыхательных путей является повреждение структур легочной ткани, в первую очередь эпителия. Воспалительный процесс сопровождается образованием и накоплением экссудата, нарушением дренажной функции воздухоносных путей и постоянной аспирацией воспалительного экссудата в нижние отделы легких.
А.Р.Татарский
Номера страницв выпуске: 24-27
Российский государственный медицинский университет, Москва
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) относится к наиболее распространенным заболеваниям человека, что обусловлено загрязнением окружающей среды, табакокурением и повторяющимися респираторными инфекционными заболеваниями. Помимо высокой распространенности, ХОБЛ отличается значительной смертностью.
С.И.Овчаренко
Номера страницв выпуске: 28-32
Кафедра факультетской терапии №1 Московской медицинской академии им. И.М.Сеченова
Препараты, содержащие в своем составе микроорганизмы (лиофильно высушенные, абсорбированные на пористом материале или находящиеся в жидкой естественной среде), относятся к классу «пробиотиков». Этот термин означает, что ожидаемый лечебный эффект подобных лекарств развивается вследствие заселения кишечника лечебными микроорганизмами, поступающими в составе лекарственной форме.
Ю.О.Шульпекова
Номера страницв выпуске: 33-38
Московская медицинская академия им. И.М.Сеченова
На сегодняшний день нимесулид является одним из наиболее популярных и востребованных НПВП в России. Поэтому в отношении этого препарата нам следует четко определиться по двум основным вопросам.
Е.Л.Насонов, А.Е.Каратеев
Номера страницв выпуске: 39-42
ГУ Институт ревматологии РАМН, Москва
HLA-В27-ассоциированные спондилоартропатии – хронические прогрессирующие воспалительные заболевания позвоночника, суставов, периартикулярных тканей. Эта нозологическая группа, включающая анкилозирующий спондилоартрит (АС), реактивный артрит (РА), псориатический артрит (ПА), артрит при воспалительных заболеваниях кишечника (ВЗК), а также недифференцированный спондилоартрит (ССА) отличается поражением не только опорно-двигательного аппарата, но и других органов и систем (глаз, кожи, слизистых оболочек, сердца, аорты, почек).
А.А.Годзенко
Номера страницв выпуске: 43-45
Кафедра ревматологии РМАПО, Москва
При лечении острых приступов мигренозной головной боли (ГБ) используют различные анальгетические средства: как неспецифические в отношении мигрени нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и парацетамол, комбинированные анальгетики, так и обладающие специфическим сужающим сосуды мозговых оболочек действием препараты эрготамина и триптаны.
Е.В.Екушева, Е.Г.Филатова
Номера страницв выпуске: 46-49
Клиника головной боли и вегетативных расстройств им. акад. Александра Вейна, Кафедра нервных болезней ФППОВ ММА им. И.М.Сеченова
На протяжении последних десятилетий представления о генезе и клинических границах патологии внутренних органов, традиционно относимой к кругу психосоматических заболеваний (ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, аритмии, язвенная болезнь желудка, бронхиальная астма, атопический дерматит др.), претерпели существенные изменения.
В.Е.Медведев
Номера страницв выпуске: 50-53
Московская медицинская академия им. И.М.Сеченова
Боль является одним из наиболее часто встречающихся симптомов, с которыми пациенты обращаются за медицинской помощью. Согласно определению Международной ас социации по изучению боли «боль – неприятное сенсорное или эмоциональное ощущение (переживание), возникающее в связи с состоявшимся или потенциальным повреждением тканей».
Г.М.Дюкова
Номера страницв выпуске: 54-58
Кафедра нервных болезней ФППО ММА им. И.М.Сеченова
Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) являются одними из наиболее распространенных инфекционных заболеваний и характеризуются значительным социальным и экономическим ущербом. ИМП являются причиной более 100 000 госпитализаций в год, чаще всего по поводу пиелонефрита.
А.Н.Шевелев, А.В.Деревицкий, В.В.Рафальский
Номера страницв выпуске: 59-64
ГОУ ВПО Смоленская государственная медицинская академия Росздрава
Профилактика тромбозов – одна из самых актуальных проблем медицины. Свидетельством тому служит удручающая статистика смертности от этих осложнений и как следствие огромные силы и средства, направленные на предот вращение последних. Парадокса здесь нет: профилактика тромбообразования является комплексом мероприятий, как немедикаментозных (например, эластическая компрессия), так и медикаментозных (антикоагулянты, антиагреганты, гемореологические корректоры и т.д.).
Е.В.Ройтман
Номера страницв выпуске: 65-67
Научное общество «Клиническая гемостазиология», Москва
con-med.ru
Справочник поликлинического врача №09 2008
Среди почти 40 тыс. существующих ныне профессий особую социальную нишу занимают медицинские работники, численность которых составляет более 4 млн. Труд медиков относится к числу наиболее сложных и ответственных видов медицинской деятельности человека.
В.В.Косарев, С.А.Бабанов
Номера страницв выпуске: 4-8
ГОУ ВПО Самарский государственный медицинский университет
Кольцевидная гранулема – КГ (granuloma anulare, анулярная гранулема) – хронический медленно прогрессирующий, рецидивирующий дерматоз неясной этиологии, характеризующийся появлением кольцевидно расположенных узелков, в зоне которых выявляется деструкция коллагена и гранулематозная воспалительная реакция.
Н.П.Теплюк, К.Ю.Евсеева
Номера страницв выпуске: 10-11
ММА им. И.М.Сеченова
Как показывают многочисленные исследования эмоциональных нарушений соматических больных, в клинической практике внутренних болезней наибольшее значение имеют психологические феномены тревоги и депрессии.
Ю.П.Успенский, Е.В.Балукова
Номера страницв выпуске: 12-17
СПбГМА им. И.И.Мечникова
Алгоритм диагностики и лечения головной боли напряжения.
Э.Ю.Соловьева Кафедра неврологии ФУВ РГМУ, Москва
Номера страницв выпуске: 18-19
СПбГМА им. И.И.Мечникова
Сердечно-сосудистые заболевания являются главной причиной смерти населения в России и других развитых странах мира. В этой печальной статистике они опережают онкологические, инфекционные болезни, травмы и несчастные случаи (отравления, автомобильные аварии). Тяжелейшей патологией является ишемическая болезнь сердца (ИБС) и ее проявление – инфаркт миокарда.
Н.В.Стуров
Номера страницв выпуске: 20-23
РУДН, Москва
Необходимость воздействия на патофизиологические механизмы развития сердечно-сосудистых заболеваний обусловливает создание новых лекарственных средств и внедрение их в терапевтическую практику. Известно, что ренин-ангиотензин-альдостероновая система (РААС) играет центральную роль как в возникновении артериальной гипертензии, так и в реализации процессов, в конечном итоге формирующих большинство кардиоваскулярных нозологий.
Г.Н.Гороховская, М.М.Петина
Номера страницв выпуске: 24-27
ГОУ ВПО Московский государственный медико-стоматологический университет Росздрава РФ
Особенностью течения хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), как и любой другой хронической патологии, является возникновение обострений заболевания, каждое из которых не только нарушает качество жизни больных, но и способствует прогрессированию ХОБЛ, ускоряя тем самым развитие дыхательной недостаточности и инвалидизацию больного.
Л.И.Дворецкий
Номера страницв выпуске: 28-31
ММА им. И.М.Сеченова
Под термином «запор» следует понимать перманентное или интермиттирующее нарушение функции толстой кишки, проявляющееся количественно – редким опорожнением (реже 3 раз в неделю) либо качественно – дефекация сопровождается вынужденным натуживанием, занимающим более 25% общего времени.
Е.Н.Барышников, В.Г.Румянцев
Номера страницв выпуске: 32-35
Центральный научно-исследовательский институт гастроэнтерологии, Москва
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) занимают лидирующие позиции по объемам потребления в мире, что объясняется в первую очередь их высокой эффективностью при болевом синдроме воспалительного происхождения. Уникальность НПВП как класса лекарственных средств обусловлена сочетанием противовоспалительного, обезболивающего, жаропонижающего и антитромботического действия.
Н.В.Стуров
Номера страницв выпуске: 36-39
РУДН, Москва
Хроническая боль отличается развитием в организме специфических нейрофизиологических реакций и усилением влияния на течение патологического процесса личностно-психологических и социально-экономических факторов, негативное значение которых реализуется в повышении устойчивости пациента к лечению.
М.Н.Шаров
Номера страницв выпуске: 40-42
МГМСУ
Заболевания, обусловленные дегенеративными поражениями позвоночника, имеют значительные медицинские и социально-экономические последствия и являются одной из ведущих причин временной нетрудоспособности. Рефлекторные проявления шейного остеохондроза характеризуются болевым синдромом, двигательными и вегетативно-сосудистыми нарушениями и отличаются затяжным хроническим течением.
А.В.Шакула, В.Д.Сидоров, Л.И.Дергачева
Номера страницв выпуске: 43-45
ФГУ Российский научный центр восстановительной медицины и курортологии
На протяжении длительного времени сосудистые заболевания головного мозга остаются одной из приоритетных проблем неврологии. Одно из центральных мест в изучении цереброваскулярной патологии принадлежит проблеме хронической ишемии головного мозга, где ведущее место в клинической картине, помимо неврологического дефицита, занимают прогрессирующие когнитивные нарушения.
Л.Г. Крылова, Г.Н. Бельская
Номера страницв выпуске: 46-49
Уральская государственная медицинская академия дополнительного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию, кафедра неврологии, мануальной и рефлексотерапии
Почечная колика – приступ резких болей, возникающий при острой обструкции верхних мочевыводящих путей.
Е.Б.Мазо, А.Л.Верткин, Е.Ю.Тихоновская
Номера страницв выпуске: 50-51
Национальное научно-практическое общество скорой медицинской помощи, Клиника урологии РГМУ и кафедра клинической фармакологии и фармакотерапии МГМСУ
Отмечающийся в последние годы неуклонный рост количества заболеваний предстательной железы (ПЖ) приобретает не только медицинское, но и социальное значение, поскольку данная патология охватывает мужскую часть населения пожилого и репродуктивного возраста. Доля лиц старшего возраста с заболеваниями ПЖ в последние десятилетия также стремительно увеличивается.
А.С.Сараф, В.М.Кучерский, А.А.Калмыков, А.К.Денисов, Е.И.Дубков
Номера страницв выпуске: 52-54
Городская поликлиника №92, Москва
Комбинация амоксициллина с калиевой солью клавулановой кислоты (клавуланат) явилась первой разработкой на пути создания ингибиторозащищенных антибиотиков, устойчивых к действию b-лактамаз (БЛ), продуцируемых в настоящее время многими штаммами грамположительных и грамотрицательных условно-патогенных микроорганизмов, вызывающих неспецифические инфекции разной локализации.
М.Н.Зубков
Номера страницв выпуске: 55-58
ФГУ Клиническая больница Управления делами Президента РФ, Москва
con-med.ru
Справочник поликлинического врача №09 2006
В современной ревматологии вопросы своевременного и точного распознавания острой ревматической лихорадки (ОРЛ) по-прежнему сохраняют свою значимость. Разнообразие форм и вариантов течения (клинический полиморфизм), нередкая стертость клинической и лабораторной симптоматики (особенно у взрослых пациентов), отсутствие специфических для ОРЛ тестов нередко служат источником как гипо-, так и гипердиагностики заболевания в педиатрической и терапевтической практике.
Б.С.Белов
Номера страницв выпуске: 3-8
Институт ревматологии РАМН, Москва
Гипертонический криз (ГК) как проявление (осложнение) артериальной гипертонии (АГ) отмечается примерно у 1% людей, страдающих гипертонической болезнью.
С.Н.Терещенко
Номера страницв выпуске: 8-13
Кафедра скорой медицинской помощи МГМСУ
Основными целями лечения и вторичной профилактики у больных ишемической болезнью сердца (ИБС) являются: профилактика прогрессирования коронарного атеросклероза и его осложнений, предупреждение преждевременной смерти, увеличение продолжительности жизни больного.
В.П.Лупанов
Номера страницв выпуске: 14-19
НИИ кардиологии им. А.Л.Мясникова ФГУ Российского кардиологического научно-производственного комплекса Росздрава, Москва
Инсомния - расстройство, связанное с трудностями засыпания или поддержания сна. Эпидемиологические исследования разных лет, посвященные расстройствам сна, показывают, что 45% населения стран Европы недовольны своим сном, а 24% предъявляют жалобы на нарушения сна - бессонницу.
С.Л.Бабак
Номера страницв выпуске: 23-27
ФГУ НИИ пульмонологии Росздрава, Москва
Одной из особенностей современного пожилого больного хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) является частое наличие сочетанной патологии, которая в одних случаях патогенетически может быть связана с легочным заболеванием, а в других расценивается как коморбидность.
Л.И.Дворецкий, Е.В.Сергеева
Номера страницв выпуске: 27-35
ММА им. И.М.Сеченова
Основными клиническими симптомами хронической обстуктивной болезни легких (ХОБЛ) являются кашель с трудноотделяемой вязкой мокротой и одышка, причем продуктивный кашель появляется намного раньше, чем одышка.
И.Л.Клячкина
Номера страницв выпуске: 35-39
Кафедра пульмонологии с курсом фтизиатрии Государственного института усовершенствования врачей МО РФ (ГИУВ МО РФ)
Развитие современной медицинской науки позволяет довольно детально представить иерархию многоуровневого формирования боли, ее моторных и эмоциональных проявлений, а также роль "анальгетических систем" мозга, сегментарных систем восприятия и интеграции ноцицептивных сигналов.
М.Л.Станислав, Н.В.Чичасова
Номера страницв выпуске: 40-44
ГУ Институт ревматологии РАМН, ММА им. И.М.Сеченова
Первичный синдром БС - это болевой синдром в спине, обусловленный дистрофическими и функциональными изменениями в тканях позвоночно-двигательных сегментов - ПДС (дугоотростчатых суставах позвонков, межпозвонковом диске - МПД, фасциях, мышцах, сухожилиях, связках) с возможным вовлечением смежных структур.
Н.А.Шостак
Номера страницв выпуске: 44-48
Кафедра факультетской терапии им. акад. А.И.Нестерова РГМУ, Москва
При болях, связанных с повреждением и/или воспалением суставов, начальными средствами лечения нередко оказываются средства местного воздействия. Они снижают повышенную чувствительность болевых окончаний в очаге воспаления, уменьшают отек и воспалительную реакцию и тем самым ослабляют механическое сдавление, нормализуют микроциркуляцию и улучшают восстановление поврежденных тканей.
Л.П.Ананьева
Номера страницв выпуске: 48-52
Институт ревматологии РАМН, Москва
В настоящее время язвенная болезнь рассматривается как хроническое гетерогенное заболевание с различными вариантами течения и прогрессирования, у части больных приводящее к появлению осложнений. Своевременная дифференциальная диагностика поражений желудка и двенадцатиперстной кишки и выяснение причин их возникновения в значительной степени определяет выбор тактики лечения конкретных больных.
Ю.В.Васильев
Номера страницв выпуске: 52-55
Центральный научно-исследовательский институт гастроэнтерологии, Москва
Острый эпидидимит - клинический синдром, продолжительностью менее 6 нед, включающий боль, отек и воспаление придатка яичка. Его следует дифференцировать с хроническим эпидидимитом, при котором боль в придатке и в самом яичке сохраняется долго, но отек обычно не развивается.
К.И.Забиров * , И.И.Деревянко ** ,И.И.Трачук * , С.Е. Разина *
Номера страницв выпуске: 55-59
* Городская клиническая больница №47 г. Москвы, ** НИИ урологии МЗ и СР РФ
Боль в области стопы наряду с болью в пояснице и шее относится к одним из самых распространенных в популяции проблем со стороны опорно-двигательного аппарата.
А.Г.Беленький
Номера страницв выпуске: 59-60
Кафедра ревматологии РМАПО, Москва
con-med.ru
