arkannikov. Живой журнал арканников

Арканников Станислав

Москвичевой Елене и ее высочайшему НЕпрофессионализму посвящается! По поводу статьи о фальсифицированных продуктах, опубликованной на страницах 1NEP.

 Косметологам и потребителям косметических услуг в данной статье представлены выводы журналиста о том, что в Регистрационном удостоверении № ФСР 2007/00256 от 30.07.2007г., выданном ООО «Химполимед»  в отношении изделия медицинского назначения «гель водосодержащий «Контургель-ХПМ» и в Декларации соответствия № РО СС RU.АИ32.Д04506 от 29.04.2014г., выданном ООО «Химполимед» в отношении изделия медицинского назначения «гель водосодержащий «Контургель-ХПМ»  имеются противоречия ( в части изготовителя продукции) и именно это, по мнению журналиста, указывает на фальсификацию.

Используя в своей работе различные изделия медицинского назначения ( в том числе и «Контургель-ХПМ»), мы всегда делаем юридический анализ документации на используемые изделия. Сделанный нами анализ позволяет утверждать, что основания для признания  «Контургеля-ХПМ»  фальсификатом – отсутствуют, все необходимые для его применения документы находятся в полном порядке, в соответствии с требованиями действующего законодательства.

Обращаем внимание заинтересованных сторон на следующее:

1.Журналист использует понятие «фальсификации медицинского изделия», данное в ФЗ « Об охране здоровья граждан в РФ» , датой принятия которого является  21 ноября 2011г.   Нет сомнений, что согласно п.12 ст.38 указанного закона «фальсифицированное медицинское изделие - медицинское изделие, сопровождаемое ложной информацией о его характеристиках и (или) производителе (изготовителе)». Очевидно, что журналиста интересует  та часть указанного пункта, которая говорит о «ложной информации о производителе ( изготовителе)».

Однако, журналист не обращает внимание заинтересованных лиц на то, что данное понятие о «фальсифицированном медицинском изделии» ( п.12 ст.38) введен в указанный Закон только Федеральным законом от 31.12.2014 N 532-ФЗ и вступает в силу с  2015г. и обратной силы не имеет.

2.В своих суждениях журналист использует, как указано выше, Регистрационное удостоверение на изделие медицинского назначения , выданное  в 2007г. Порядок выдачи указанного регистрационного удостоверения в период его выдачи регламентировался Приказом Минздравсоцразвития РФ от 30.10.2006 N 735 "Об утверждении Административного регламента Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития по исполнению государственной функции по регистрации изделий медицинского назначения". В соответствии с Регламентом в регистрационных удостоверениях указывается:

- кому выдано регистрационное удостоверение (юридическое лицо , зарегистрированные в Российской Федерации),

- наименование медицинского изделия,

- фирма-производитель медицинского изделия,

-класс потенциального риска,

- код ОКП по Общероссийскому классификатору продукции ОК 005-93,

- номер и дата приказа Росздравнадзора о регистрации изделия медицинского назначения.

Согласно формы регистрационного удостоверения, действующей с 2007г., – в ней вообще отсутствовала информация об изготовителе медицинского изделия, данная строка, обязательная для заполнения, появилась только в форме регистрационного удостоверения, утвержденой Приказом Росздравнадзора от 16 января 2013 г. N 40-Пр/13 "Об утверждении формы регистрационного удостоверения на медицинское изделие"( т.е. между  формами регистрационных удостоверений разница в 7 лет).

Исходя из хронологии событий следует:

-  информация об изготовителе медицинского изделия появляется в форме регистрационного  удостоверения только  в 2013г.

- и, только после этого, в 2014г., вводится понятие «фальсифицированного медицинского изделия», составной частью которого является ложная информация об изготовителе.

3.Обращаем внимание заинтересованных лиц на то, что согласно регистрационному удостоверению № ФСР 2007/00256 от 30.07.2007г., выданному ООО «Химполимед» , в отношении изделия медицинского назначения «гель водосодержащий «Контургель-ХПМ» следует, что оно выдано  бессрочно ( срок действия не ограничен). В таком случае, журналист должен был обратить внимание на следующее:

Постановлением Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2012 г. N 1416 утверждены  Правила государственной регистрации медицинских изделий. В пункте 2 Постановления N 1416 указано на то, что:

- регистрационные удостоверения на изделия медицинского назначения и медицинскую технику с установленным сроком действия, выданные до 29 октября 2013 г. (до дня вступления в силу Правил N 1416), действуют до истечения указанного в них срока действия;

- регистрационные удостоверения на изделия медицинского назначения и медицинскую технику бессрочного действия, выданные до 29 октября 2013 г., действительны и подлежат замене до 1 января 2017 г. на регистрационные удостоверения новой формы. При этом, замена регистрационного удостоверения «старого образца» осуществляется без прохождения процедуры государственной регистрации на основании заявления, представленного заявителем в Росздравнадзор.

Правилами государственной регистрации медицинских изделий, утв. Постановлением Правительства Российской Федерации от 27.12.2012 N 1416, вместо терминов "медицинская техника", "изделия медицинского назначения" введен новый термин "медицинские изделия", введена единая форма регистрационного удостоверения, выдаваемого на "медицинское изделие".

Из данного выше анализа следует, что  требования, предъявляемые к форме «новых» регистрационных удостоверений медицинских изделий ( в части указания изготовителя) – не могут быть «притянуты» к  форме удостоверений «старого образца»  . Очевидно, что в результате простого анализа нормативных актов и желания быть объективным мы убедились в том, что регистрационное удостоверение «старого образца» является законным и действующим.

4. Журналист оценивает декларацию соответствия № РО СС RU.АИ32.Д04506 от 29.04.2014г. и, по непонятным причинам, сравнивает ее с Регистрационным удостоверением. Обращаем внимание на то, что у каждого из названных документов разные назначения, разная форма оформления, равно как разные органы, их выдающие.  Принимая во внимание то, что анализ Регистрационного удостоверения дан выше – остановимся на Декларации соответствия.

Согласно Федеральному закону от 27 декабря 2002 г. N 184-ФЗ "О техническом регулировании" (в ред. от 9 мая 2005 г.) - сертификация - это форма подтверждения соответствия объектов требованиям технических регламентов, положениям стандартов или условиям договоров. Подтверждение соответствия на территории Российской Федерации может носить добровольный /1/ или обязательный характер /2/.

Объектом обязательного подтверждения соответствия может быть только продукция, выпускаемая в обращение на территории Российской Федерации при этом,  обязательное подтверждение соответствия  осуществляется  в формах:

- принятия декларации о соответствии,

-обязательной сертификации. Согласно ст.2 указанного ФЗ - сертификат соответствия - документ, удостоверяющий соответствие объекта требованиям технических регламентов, положениям стандартов или условиям договоров.

Обращаем внимание заинтересованных лиц на то, что с 1 июля 2012 года вступил в силу  Технический регламент Таможенного союза "О безопасности парфюмерно-косметической продукции" (ТР ТС 009/2011, утв. Решением Комиссии Таможенного союза от 23.09.2011 N 799) . Согласно ст.6 данного  Технического регламента следует:

- Оценка соответствия парфюмерно-косметической продукции, за исключением парфюмерно-косметической продукции, перечень которой приведен в приложении 12, проводится путем подтверждения соответствия в форме декларирования на основании доказательств, полученных с участием аккредитованной испытательной лаборатории (центра), аккредитованной в установленном порядке в государствах-членах ТС, и собственных доказательств ( ч.2),

      - Декларация о соответствии парфюмерно-косметической продукции настоящему техническому регламенту  предоставляется в аккредитованный орган по сертификации (оценке (подтверждению) соответствия) для регистрации в установленном порядке (ч.2).

В нашем случае, в установленном ТС порядке получена Декларация соответствия, в которой указан изготовитель медицинского изделия, декларация  действует до 28.04.2017г., декларация зарегистрирована в сертификационном центре.

Очевидно, что основное правило обращения парфюмерно-косметической продукции следующее: такая продукция выпускается в обращение на рынке при ее соответствии данному ТР ТС, а также другим техническим регламентам, требования которых на нее распространяются, без предъявления дополнительных по отношению к содержащимся в данном ТР ТС требований к парфюмерно-косметической продукции и без проведения дополнительных процедур оценки (подтверждения) соответствия.

Полагаем, что внимательный анализ Регистрационного удостоверения и Декларации соответствия  позволяет установить следующее:

-в Регистрационном удостоверении   (дословно, при  последовательном прочтении текста) значится, что «удостоверение выдано ООО «Химполимед»  и подтверждает, что медицинское изделие «Контургель-ХПМ» производства ООО «Химполимед» соответствует регистрационной документации». При этом, очевидно, что по «производством» понимается «разработка» изделия именно ООО «Химполимед», но не изготовление, поскольку строка «изготовитель» в форме удостоверения отсутствует в принципе.

-в Декларации соответствия  ООО «Химполимед» указано в качестве лица, принимающего декларацию, а ФГУП НПЦ «Фармзащита» указано в качестве изготовителя, что не противоречит требованиям действующего законодательства.

5. Обсуждаемый продукт имеет  Сертификат соответствия № 1621860 от 29.04.2014г.   и Декларацию о соответствии, что не отрицается журналистом . Однако, журналистом не учтено следующее. Из предусмотренного нормативными актами порядка оформления указанных документов следует:

- Постановление Госстандарта РФ от 02.02.2001 N 11 (ред. от 18.06.2002) "Об утверждении и введении в действие "Правил по проведению сертификации парфюмерно - косметической продукции": Сертификаты соответствия оформляются на бланках установленной формы. Формы сертификатов соответствия для обязательной и добровольной сертификации продукции и правила их заполнения установлены Правилами по сертификации "Система сертификации ГОСТ Р. Формы основных документов, применяемых в системе" (утверждены Постановлением Госстандарта России от 17.03.98 N 12 ). Сертификат соответствия оформляется, как правило, на конкретное наименование продукции. Сертификат может иметь приложение, содержащее перечень продукции, отнесенной к одному коду ОКП, которое оформляется на группу однородной продукции с указанием наименований продукции, входящей в эту группу. В одну группу могут быть включены несколько наименований однородной продукции, если она выпускается одним изготовителем и сертифицирована по одним и тем же требованиям, исходя из наличия единого нормативного документа на эту продукцию, а также других факторов, влияющих на безопасность готовой продукции.

    - Также обсуждаемый продукт «Контургель-ХПМ» имеет  Сертификат соответствия № 1753477 сроком действия с 27.04.2015г по 26.04.2018г.

Очевидно, что и в данном вопросе нарушений при сертификации и/или декларировании  не допущено.

Сделанный нами анализ позволяет утверждать, что основания для признания  «Контургеля-ХПМ»  фальсификатом – отсутствуют, все необходимые для его применения документы находятся в полном порядке, в соответствии с требованиями действующего законодательства.

arkannikov.livejournal.com

Арканников Станислав — Мои мысли вслух о косметологии

Лучшим доказательством эффективности той или иной методики является собственно длительное ее нахождение на рынке как таковой. Думаю, любой, даже  мало мальски образованный косметолог всегда в состоянии понять насколько работает метод, некогда предложенный ему для использования в своей практике.

Не могу взять в толк, почему на просторах интернета и специализированных СМИ в последнее время появилось просто огромное количество информации на тему «Бьюти мифы». Кому нужны развенчивания эффективности той или иной технологии, и какие смысловые нагрузки несут эти сообщения? Ведь если Вы развенчиваете что либо, Вы обязательно должны дать правильную альтернативу, а в таких статьях постоянный ваккум.

Развенчали, опустили, обгадили, и все,-тишина, додумай мол сам! Если смотреть поверхносто, то видится якобы великая миссия разъяснить всем читающим специалистам отрасли где научная правда, а где коммерческая ложь. Ну это только на первый взгляд, а если вдуматься и проанализировать, появляется закадровая некая другая мысль, завуалированно подающаяся спикером-развенчивателем мифов.

Всегда авторы таких проектов являются по сути «Двуликими Янусами» отрасли, где сегодня они врачи-писатели и очень жесткие критики всего, что считают для себя не нужным, а завтра они как минимум сертифицированные тренеры и методисты коммерческих компаний, а как максимум сами собственники производители продукции.

И каждый раз одно и тоже. Если писатель-коммерсант производит и продает косметику, то все остальное для него, ну, например, инъекционные препараты или мезонити, в его статьях будет опасным, не физиологичным и не нужным. И с точностью до наоборот, производитель или продавец инвазивных инъекционных технологий, все время развенчивает мифы о косметике, транслируя ее полную не эффективность. Не замечали такой факт? Неужели, господа бьюти-эксперты Вы думаете, что Ваши тайные планы по скрытому продвижению Ваших идей не читаемы? Читаемы еще как!

Не знаю как Вы, а я лично устал читать эти сказки, да и экспертное положение многих авторов вызывает огромное сомнение, ну как может косметолог проводить экспертную оценку биохимическим процессам взаимодействия препаратов в дерме, ведь он даже формулу гиалуроновой кислоты не напишет. Это может выглядеть в форме своего личного собственного мнения но без заявки на экспертное,и таких, праильных писателей, тоже много, однако, все, кто развенчивает косметологические бьюти мифы ныне супер эксперты, все великие любых великих, а на самом то деле простые методисты, которые перелопачивают груду чужой информации, систематизируют и выдают за свою, не производя на свет не единой истинно научной мысли.

Мне тоже очень интересна тема косметологии, так как это огромная часть моей рабочей жизни, и я тоже очень увлекаюсь анализом тех или иных методик, особенно новых, неизведанных, и очень часто люблю покритиковать не понятные мне вещи. Но ведь они не понятны именно мне, и каждый раз, когда я пишу очередной пост в ЖЖ, я всегда начинаю со слов,-«Мои мысли вслух о косметологии». Ключевое слово-«Мои». Я не издаю свои мысли в журналах и уж тем более не вывожу их в отдельные труды, я делюсь с Вами своими опасениями, идеями и знаниями,  и ни в коем случае не призываю Вас отказываться от тех или иных вещей, которые я считаю мифами!

Так считаю только я, и если мои идеи находят единомышленников, тогда возможно мои догадки становятся правдой. Все требует доказательств, все требует изучения и каждый раз когда я пытаюсь поднять важность той или иной темы, я думаю что вместе мы разберемся, вместе обсудим, вместе придем к единому мнению и докопаемся до истины.Вот главная цель моих статей в ЖЖ, вот для чего я все это пишу. И сегодня я решил продолжить серию своих постов под заголовком «Мои мысли вслух о косметологии», дыбы Вы, мои дорогие читатели, не забывали что есть еще и другое, отличное от многих мнение на разные биохимические процессы и технологии, которые мы применяем в очень непростой, очень сложной, но такой увлекательной науке под названием терапевтическая косметология. И так встречаейте,- Мои мысли вслух о косметологии. Жидкие мезонити.

Давайте договоримся сразу, статья эта не реклама и не призыв к покупкам каких либо препаратов. Рекламными проектами занимается ПИАР-отдел нашей компании и менеджеры-рекламисты. В этой статье я ставлю цель разъяснить идею создания и производства наших топовых инъекционных продуктов серии «OUTLINE GEL» таких как СКИНОПРОТЕКТОР И ЛИФТЕР, и их место в современных процедурах инъекционного биоармирования мягких тканей лица и тела.

Для чего они нужны и что мы, создавая эти препараты, хотели дать современному рынку терапевтической косметологии, дать Вам, уважаемые мои коллеги. В начале своего поста хочу отметить огромнейший вклад в реализацию современной идеи биологического армирования мягких тканей лица и тела руководителя «Всероссийского Научного Центра Гиалуроновой Кислоты» к.х.н. Хабарова Владимира Николаевича, собственно создателя вышеперечисленных инъекционных препаратов.

С выпуском первых инъекционных фиброзообразующих препаров для косметологии началась эра жидких мезонитей, и особенно почетно осознавать, что это время началось именно с нашей компании, и мы как всегда впереди всех. Я думаю, что Вы скоро будете немыми свидетялями того, как другие компания будут лепить название «жидкие мезонити» всему что не попадя в своих ассортиментых корзинах, чтобы хоть каким то боком приблизится к нашим продажам нового, до недавнего времени не существовавшего вообще, направления в инъекционной косметологии. Но «Ля ботэ медикаль» ввела этот термин первой,как некогда мы первыми произвели пептидную группу косметических средст «дермальные редуктанты» и представили ее широкой отраслевой общественности! Запомните это! А теперь по сути и по порядку.

Я не продаю и не использую в своей практике классические мезонити. Но это абсолютно не говорит о том, что они мне не нравятся или они в моем понимани не эффективны, просто  так сложилось. Да, в своей практике, работая хирургом я частенько применял нитевые методики лифтинга, но эти методики были по Сердееву и нити, которыми я захватывал мягкие ткани фиксировались на надкостнице. Эффект был не плохим, но не долговременным, нить быстро прорезалась и все возвращалось на место, поэтому идею их использования я вскоре забросил и переключился на более долгосрочные хирургические методики.

Не так давно на рынке появились другие нити, — мезонити, которые ни к чему не фиксировались, а эффект натяжения тканей осуществляли за счет зацепок (насечки, пружинки, крючки и т.п.). Более глубокое изучение этого продукта дало мне понимание его действия. Пусть поправят меня специалисты по мезонитям, если я в чем окажусь не прав.

Мезонити работают по двум направлениям. Первое из них — механическое, второе — химическое. Механический этап работы мезонити, где последняя засчет своих насечек захватывает окружающие ткани и тянет их в определенном направлении меня интересует мало. И интереса у меня здесь нет по той же причине, что никакая насечка долго цепляться за ткани не будет, она очень быстро прорежется, а эффект, который длится всего пару месяцев ни мне, ни моим клиентам удовлетворительным не покажется.

А вот вторая часть механизма действия мезонити, заставляет задуматься. Это ее химическая твердотельная структура, которая запускает формирования фиброза мягких тканей, а как следствие утолщение дермы. Понимая, что размер нити не соответствует размеру мезодермы, то поставить ее  именно в кожу технически не представляется возможным. Нити эти, что тут греха таить, видимо ставятся в гиподерму, вряд ли ошибаюсь, а фиброз в гиподерме не потянет за собой кожу и морщины на ней внятно не разгладятся. Но идея, на самом деле по своей сути, сногсшибательная! Вот и решили мы доработать ее и создать жидкий препарат, который реально вызывал бы формирование плотной соединительной ткани (фиброз) на дне дермы и разглаживал гравитационные морщины за счет ее утолщения, препарат, который имел бы абсолютное показание и являлся препаратом выбора в процедурах биоармирования. И вот, что у нас получилось.

Создать фиброз в дерме можно двумя путями. Первый из них самый простой, но и самый не надежный, — это путем травмы. Любая колотая рана от инъекции — это травма, вслед травме наступает асептическое воспаление, которое  заканчивается формированием фиброза. Однако это происходит не всегда. Фиброз может и не сформироваться, а если уж и сформируется то будет очень не значительный и быстро деградирует. Эффект натяжения тканей будет не долгим и не внятным. Здесь нужна химия! И желательно безопасная химия!

Абсолютной аксиомой условий получения фиброза в тканях является введение только(!) водонерастворимого, твердого вещества. Введение водорастворимых препаратов в дерму фиброз не вызовет никогда. Фиброз — это защитная реакция организма, где в ответ на введенное нерастворимое вещество, организм, не имея возможности его расворить, ограничивает окружающие ткани от дальнейшего проникновения последнего формированием плоной соединительной ткани. Поэтому введение препартов на основе гиалурновой кислоты, а она водорастворима, будь то мезопреапараты, биоревитализанты или филлеры, не имеет никакого значения. Тем более рассуждение на тему их концентраций, сшивок и молекулярного веса, фиброза не будет ни на какой препарат.Применять препараты водорастворимой гиалуроновой кислоты в процедурах биоармирования можно только с целью наполнения дермы, незначительно ее утолщая, ну уж никак чтобы создать фиброз.

Основу препаратов Скинпротектор и Лифтер линейки «OUTLINE GEL» составляет цинковая соль гиалуроновй кислоты. Мы все привыкли к тому, что применяем гиалуронан натрия, верно, мы же не колим гиалуроновую кислоту, мы колем натриевуею ее соль, в обиходе называя препарты все же гиалуроновой кислотой. Однако натриевая соль растворима. А вот если заменить натрий цинком, который вообще не расворим в воде, то мы как раз и получим гиалуронан цинка, цинковую соль гиалуроновой кислоты. И вот  здесь получается самое интересное.

Мы имеем флакон, в которм находится гель гиалуроновой кислоты, по сути высокомолекулярный биоревитализант, в котором аналогично суспензии плавает огромное количество порошка цинка. Вы скажите, -«А почему мы не видим этот порошок?» А видеть мы можем глазом только те частицы, которые по размерам своим равны длине отражаемого от них света,а цинк катастрофически в этом смысле мал. Мы просто не можем увидеть этот цинковый порошок глазом, но он там есть! Вот и получили мы уникальный препарат, который при введении в дерму, растекаясь по ней, пропитывает последнюю как губку большим количеством порошка цинка.

Цинк водонерастворим, он твердый, организм тут же в ответ на него запускает мехнизм формирования плотной соединительной ткани-фиброза,что существенно утолщает дерму и разглаживает морщины. Все гениальное — просто! Физиологичны ли те химические составы,которые находятся в этих препаратах. Посудите сами,-гиалуроновая кислота в Скинопротекторе и Лифтере выступает в качестве биоревитализанта, а цинк встраивается далее в естественные синтетические процессы, ведь цинк это и антиоксидант, и катализатор неоколлагенеза, он входит в состав кожи и без него никуда.

Делайте выводы,- мы получили препарат, который ревитализирует фибробласты, катализирует неоколлагенез, выступает в роли антиоксиданта и формирует плотную соединительную ткань — фиброз, причем диффузный, равномерный, без деформаций, частицы то цинка одинаково малы,и при всем при этом упругий и мягкий. Визуально только самая «ленивая» морщина не разгладится!

И как же нам назвать группу  этих препаратов, учитывая их действие, не иначе как жидкие мезонити, ведь эффект тот же, и даже лучше в разы, а опасности никакой! На цинк фиброз формируется гораздо активнее чем на полидиоксанон и молочную кислоту из который производятся классические мезонити, и он необходим коже, он есть в коже, он безопаснее, фиброз этот более мягкий и равномерный, на коже он не заметен вообще, а главное что он на дне дермы, а не в гиподерме, как это получается при использовании классических твердых мезонитей. Вот вам и огромное преимущество. Согласны?

«Скинопротектор» для армирования и ревитализации кожи лица, а «Лифтер» препарат для кожи тела, это принципиально, так как содержание в этих препаратх цинка разное и в «Лифтере» его намного больше, ведь кожа тела толще и грубее, поэтому и составы должны быть другими. Эти препараты абсолютная новинка на рынке медицинской косметологии, ничего подобного нет и не было в нашем арсенале, и за все это я безмерно благодарю главного разработчика продукта, который всегда, я повторяю всегда, дает нашему рынку только уникальные и неповторимые продукты!

Дорогой Владимир Николаевич Хабаров, спасибо тебе огромное за твой ум, с тобой интересно жить и работать, с тобой можно свернуть любые горы и создать миру средства, которые на всегда войдут в историю современной терапевтической косметологии.

Конечно, найдется не мало скептиков, особенно из плеяды «Бьюти мифов», которые будут твердить, что фиброз это не физиологично, что это вредно и т.п., возможно это и так, но ведь фиброз не вечен, это ведь не рубец, он также рассасывается со временем, и фиброз мы создаем не в паренхиматозных органах, а в дерме и создаем его безопасно. Так почему бы не сделать это?

Да, это такой способ визуального омоложения, быстрый и эффективный. Не физиологичный? Ну да,- не физиологичный, зато работающий! Ну в препаратах же есть и  ревитализант, и он то точно физиологичен. Вопрос то крайне спорный! А филлер в губы, физиологично? Конечно нет, зато как красиво!

Препараты 100%-тов легитимны для работы в России, имеются все необходимые документы, которые подтверждают их безопасность, производственное сырье SHISEIDO (Япония), а цена российская, что, думаю Вас приятно удивит в непростых современных экономических условиях. Одним словом, приглашаю Вас всех, мои уважаемые коллеги, в новую эру в современной российской косметологии, которую мы открыли своими армирующими ревитализантами под названием «Скинопротектор» и «Лифтер», и название этой эры — жидкие мезонити!

Оригинал — http://arkannikov.livejournal.com/15060.html

www.netiz.ru

Мои мысли вслух о косметологии. Жидкие мезонити.

Лучшим доказательством эффективности той или иной методики является собственно длительное ее нахождение на рынке как таковой. Думаю, любой, даже  мало мальски образованный косметолог всегда в состоянии понять насколько работает метод, некогда предложенный ему для использования в своей практике. Не могу взять в толк, почему на просторах интернета и специализированных СМИ в последнее время появилось просто огромное количество информации на тему «Бьюти мифы». Кому нужны развенчивания эффективности той или иной технологии, и какие смысловые нагрузки несут эти сообщения? Ведь если Вы развенчиваете что либо, Вы обязательно должны дать правильную альтернативу, а в таких статьях постоянный ваккум. Развенчали, опустили, обгадили, и все,-тишина, додумай мол сам! Если смотреть поверхносто, то видится якобы великая миссия разъяснить всем читающим специалистам отрасли где научная правда, а где коммерческая ложь. Ну это только на первый взгляд, а если вдуматься и проанализировать, появляется закадровая некая другая мысль, завуалированно подающаяся спикером-развенчивателем мифов. Всегда авторы таких проектов являются по сути «Двуликими Янусами» отрасли, где сегодня они врачи-писатели и очень жесткие критики всего, что считают для себя не нужным, а завтра они как минимум сертифицированные тренеры и методисты коммерческих компаний, а как максимум сами собственники производители продукции. И каждый раз одно и тоже. Если писатель-коммерсант производит и продает косметику, то все остальное для него, ну, например, инъекционные препараты или мезонити, в его статьях будет опасным, не физиологичным и не нужным. И с точностью до наоборот, производитель или продавец инвазивных инъекционных технологий, все время развенчивает мифы о косметике, транслируя ее полную не эффективность. Не замечали такой факт? Неужели, господа бьюти-эксперты Вы думаете, что Ваши тайные планы по скрытому продвижению Ваших идей не читаемы? Читаемы еще как! Не знаю как Вы, а я лично устал читать эти сказки, да и экспертное положение многих авторов вызывает огромное сомнение, ну как может косметолог проводить экспертную оценку биохимическим процессам взаимодействия препаратов в дерме, ведь он даже формулу гиалуроновой кислоты не напишет. Это может выглядеть в форме своего личного собственного мнения но без заявки на экспертное,и таких, праильных писателей, тоже много, однако, все, кто развенчивает косметологические бьюти мифы ныне супер эксперты, все великие любых великих, а на самом то деле простые методисты, которые перелопачивают груду чужой информации, систематизируют и выдают за свою, не производя на свет не единой истинно научной мысли. Мне тоже очень интересна тема косметологии, так как это огромная часть моей рабочей жизни, и я тоже очень увлекаюсь анализом тех или иных методик, особенно новых, неизведанных, и очень часто люблю покритиковать не понятные мне вещи. Но ведь они не понятны именно мне, и каждый раз, когда я пишу очередной пост в ЖЖ, я всегда начинаю со слов,-«Мои мысли вслух о косметологии». Ключевое слово-«Мои». Я не издаю свои мысли в журналах и уж тем более не вывожу их в отдельные труды, я делюсь с Вами своими опасениями, идеями и знаниями,  и ни в коем случае не призываю Вас отказываться от тех или иных вещей, которые я считаю мифами! Так считаю только я, и если мои идеи находят единомышленников, тогда возможно мои догадки становятся правдой. Все требует доказательств, все требует изучения и каждый раз когда я пытаюсь поднять важность той или иной темы, я думаю что вместе мы разберемся, вместе обсудим, вместе придем к единому мнению и докопаемся до истины. Вот главная цель моих статей в ЖЖ, вот для чего я все это пишу. И сегодня я решил продолжить серию своих постов под заголовком «Мои мысли вслух о косметологии», дыбы Вы, мои дорогие читатели, не забывали что есть еще и другое, отличное от многих мнение на разные биохимические процессы и технологии, которые мы применяем в очень непростой, очень сложной, но такой увлекательной науке под названием терапевтическая косметология. И так встречаейте,-

Мои мысли вслух о косметологии. Жидкие мезонити.

Давайте договоримся сразу, статья эта не реклама и не призыв к покупкам каких либо препаратов. Рекламными проектами занимается ПИАР-отдел нашей компании и менеджеры-рекламисты. В этой статье я ставлю цель разъяснить идею создания и производства наших топовых инъекционных продуктов серии «OUTLINE GEL» таких как СКИНОПРОТЕКТОР И ЛИФТЕР, и их место в современных процедурах инъекционного биоармирования мягких тканей лица и тела. Для чего они нужны и что мы, создавая эти препараты, хотели дать современному рынку терапевтической косметологии, дать Вам, уважаемые мои коллеги. В начале своего поста хочу отметить огромнейший вклад в реализацию современной идеи биологического армирования мягких тканей лица и тела руководителя «Всероссийского Научного Центра Гиалуроновой Кислоты» к.х.н. Хабарова Владимира Николаевича, собственно создателя вышеперечисленных инъекционных препаратов. С выпуском первых инъекционных фиброзообразующих препаров для косметологии началась эра жидких мезонитей, и особенно почетно осознавать, что это время началось именно с нашей компании, и мы как всегда впереди всех. Я думаю, что Вы скоро будете немыми свидетялями того, как другие компания будут лепить название «жидкие мезонити» всему что не попадя в своих ассортиментых корзинах, чтобы хоть каким то боком приблизится к нашим продажам нового, до недавнего времени не существовавшего вообще, направления в инъекционной косметологии. Но «Ля ботэ медикаль» ввела этот термин первой,как некогда мы первыми произвели пептидную группу косметических средст «дермальные редуктанты» и представили ее широкой отраслевой общественности! Запомните это! А теперь по сути и по порядку.

Я не продаю и не использую в своей практике классические мезонити. Но это абсолютно не говорит о том, что они мне не нравятся или они в моем понимани не эффективны, просто  так сложилось. Да, в своей практике, работая хирургом я частенько применял нитевые методики лифтинга, но эти методики были по Сердееву и нити, которыми я захватывал мягкие ткани фиксировались на надкостнице. Эффект был не плохим, но не долговременным,нить быстро прорезалась и все возвращалось на место, поэтому идею их использования я вскоре забросил и переключился на более долгосрочные хирургические методики. Не так давно на рынке появились другие нити,-мезонити, которые ни к чему не фиксировались, а эффект натяжения тканей осуществляли за счет зацепок (насечки, пружинки, крючки и т.п.). Более глубокое изучение этого продукта дало мне понимание его действия. Пусть поправят меня специалисты по мезонитям, если я в чем окажусь не прав. Мезонити работают по двум направлениям. Первое из них-механическое, второе -химическое. Механический этап работы мезонити, где последняя засчет своих насечек захватывает окружающие ткани и тянет их в определенном направлении меня интересует мало. И интереса у меня здесь нет по той же причине, что никакая насечка долго цепляться за ткани не будет, она очень быстро прорежется, а эффект, который длится всего пару месяцев ни мне, ни моим клиентам удовлетворительным не покажется. А вот вторая часть механизма действия мезонити, заставляет задуматься. Это ее химическая твердотельная структура, которая запускает формирования фиброза мягких тканей, а как следствие утолщение дермы. Понимая, что размер нити не соответствует размеру мезодермы, то поставить ее  именно в кожу технически не представляется возможным. Нити эти, что тут греха таить, видимо ставятся в гиподерму,вряд ли ошибаюсь, а фиброз в гиподерме не потянет за собой кожу и морщины на ней внятно не разгладятся. Но идея, на самом деле по своей сути, сногсшибательная! Вот и решили мы доработать ее и создать жидкий препарат, который реально вызывал бы формирование плотной соединительной ткани (фиброз) на дне дермы и разглаживал гравитационные морщины за счет ее утолщения, препарат, который имел бы абсолютное показание и являлся препаратом выбора в процедурах биоармирования. И вот, что у нас получилось.

Создать фиброз в дерме можно двумя путями. Первый из них самый простой, но и самый не надежный, -это путем травмы. Любая колотая рана от инъекции-это травма, вслед травме наступает асептическое воспаление, которое  заканчивается формированием фиброза. Однако это происходит не всегда. Фиброз может и не сформироваться, а если уж и сформируется то будет очень не значительный и быстро деградирует. Эффект натяжения тканей будет не долгим и не внятным. Здесь нужна химия! И желательно безопасная химия! Абсолютной аксиомой условий получения фиброза в тканях является введение только(!) водонерастворимого, твердого вещества. Введение водорастворимых препаратов в дерму фиброз не вызовет никогда. Фиброз-это защитная реакция организма, где в ответ на введенное нерастворимое вещество, организм, не имея возможности его расворить, ограничивает окружающие ткани от дальнейшего проникновения последнего формированием плоной соединительной ткани. Поэтому введение препартов на основе гиалурновой кислоты, а она водорастворима, будь то мезопреапараты, биоревитализанты или филлеры, не имеет никакого значения. Тем более рассуждение на тему их концентраций, сшивок и молекулярного веса, фиброза не будет ни на какой препарат.Применять препараты водорастворимой гиалуроновой кислоты в процедурах биоармирования можно только с целью наполнения дермы, незначительно ее утолщая, ну уж никак чтобы создать фиброз. Основу препаратов Скинпротектор и Лифтер линейки «OUTLINE GEL» составляет цинковая соль гиалуроновй кислоты. Мы все привыкли к тому, что применяем гиалуронан натрия, верно, мы же не колим гиалуроновую кислоту, мы колем натриевуею ее соль, в обиходе называя препарты все же гиалуроновой кислотой. Однако натриевая соль растворима. А вот если заменить натрий цинком, который вообще не расворим в воде, то мы как раз и получим гиалуронан цинка, цинковую соль гиалуроновой кислоты. И вот  здесь получается самое интересное. Мы имеем флакон, в которм находится гель гиалуроновой кислоты, по сути высокомолекулярный биоревитализант, в котором аналогично суспензии плавает огромное количество порошка цинка. Вы скажите, -«А почему мы не видим этот порошок?» А видеть мы можем глазом только те частицы, которые по размерам своим равны длине отражаемого от них света,а цинк катастрофически в этом смысле мал. Мы просто не можем увидеть этот цинковый порошок глазом, но он там есть! Вот и получили мы уникальный препарат, который при введении в дерму, растекаясь по ней, пропитывает последнюю как губку большим количеством порошка цинка. Цинк водонерастворим, он твердый, организм тут же в ответ на него запускает мехнизм формирования плотной соединительной ткани-фиброза,что существенно утолщает дерму и разглаживает морщины. Все гениальное - просто! Физиологичны ли те химические составы,которые находятся в этих препаратах. Посудите сами,-гиалуроновая кислота в Скинопротекторе и Лифтере выступает в качестве биоревитализанта, а цинк встраивается далее в естественные синтетические процессы, ведь цинк это и антиоксидант, и катализатор неоколлагенеза, он входит в состав кожи и без него никуда. Делайте выоды,-мы получили препарат, который ревитализирует фибробласты, катализирует неоколлагенез, выступает в роли антиоксиданта и формирует плотную соединительную ткань -фиброз, причем диффузный, равномерный, без деформаций, частицы то цинка одинаково малы,и при всем при этом упругий и мягкий. Визуально только самая «ленивая» морщина не разгладится! И как же нам назвать группу  этих препаратов, учитывая их действие, не иначе как жидкие мезонити, ведь эффект тот же, и даже лучше в разы, а опасности никакой! На цинк фиброз формируется гораздо активнее чем на полидиоксанон и молочную кислоту из который производятся классические мезонити, и он необходим коже, он есть в коже, он безопаснее, фиброз этот более мягкий и равномерный, на коже он не заметен вообще, а главное что он на дне дермы, а не в гиподерме, как это получается при использовании классических твердых мезонитей. Вот вам и огромное преимущество. Согласны? «Скинопротектор» для армирования и ревитализации кожи лица, а «Лифтер» препарат для кожи тела, это принципиально, так как содержание в этих препаратх цинка разное и в «Лифтере» его намного больше, ведь кожа тела толще и грубее, поэтому и составы должны быть другими. Эти препараты абсолютная новинка на рынке медицинской косметологии, ничего подобного нет и не было в нашем арсенале, и за все это я безмерно благодарю главного разработчика продукта, который всегда, я повторяю всегда, дает нашему рынку только уникальные и неповторимые продукты! Дорогой Владимир Николаевич Хабаров, спасибо тебе огромное за твой ум, с тобой интересно жить и работать, с тобой можно свернуть любые горы и создать миру средства, которые на всегда войдут в историю современной терапевтической косметологии.

Конечно, найдется не мало скептиков, особенно из плеяды «Бьюти мифов», которые будут твердить, что фиброз это не физиологично, что это вредно и т.п., возможно это и так, но ведь фиброз не вечен, это ведь не рубец, он также рассасывается со временем, и фиброз мы создаем не в паренхиматозных органах, а в дерме и создаем его безопасно. Так почему бы не сделать это? Да, это такой способ визуального омоложения, быстрый и эффективный. Не физиологичный? Ну да,-не физиологичный, зато работающий! Ну в препаратах же есть и  ревитализант, и он то точно физиологичен. Вопрос то крайне спорный! А филлер в губы, физиологично? Конечно нет, зато как красиво! Препараты 100%-тов легитимны для работы в России, имеются все необходимые документы, которые подтверждают их безопасность, производственное сырье SHISEIDO (Япония), а цена российская, что, думаю Вас приятно удивит в непростых современных экономических условиях. Одним словом, приглашаю Вас всех, мои уважаемые коллеги, в новую эру в современной российской косметологии, которую мы открыли своими армирующими ревитализантами под названием «Скинопротектор» и «Лифтер», и название этой эры - жидкие мезонити!

Продолжение следует....

arkannikov.livejournal.com

Вниманию косметологов! Опасные мифы биоревитализации!

«Безопасно только то, в чем мы уверены. Только оно приемлемо.Неизвестность ….чревата».

                                                                         Ст. Майер

 Необходимость написать лаконично и доступно о современных биоревитализантах назрело у меня давно. На нашем рынке эстетической косметологии их развелось пруд пруди, и как послушать тренеров и спикеров их продвигающих, один лучше другого, инновационнее и инновационнее. Очень долго думал писать об этом или не писать, ведь не хочется своим читателям предоставлять на обсуждение прописные истины, зачем писать о том, что и так всем известно? А оказалось что надо. До сих пор не все известно. Однако… После более двух летнего перерыва своей тренерской деятельности, пришлось снова вступить на этот неблагодарный путь, транслируя биохимические показатели нового геля для биоревитализации, который наша компания стала представлять на российском рынке. Думал что будет все просто и, объяснив характеристики препарата, найду общие темы для обсуждения или споров, смогу донести как раз вот эти самые прописные истины, на которых и основывается современная биохимия гиалуроновой кислоты. Оказалось все довольно грустно. За это время, когда я, как говорится был не в теме семинаров, ну другие дела меня интересовали, ковровыми бомбордировками по всей нашей Великой Руси прошлись некоторые спикеры по ушам моих дорогих косметологов, навесив на последние, гигатонны липкой и густой лапшы, тем самым откинув инъекционную косметологию на несколько лет назад. Мне всегда казалось, что подготовить и прочитать семинар, а равно как и провести конференцию, это титанический труд огромной методической работы, большого количества перелапаченной научной литературы, ссылки и многое другое. Разве не так? Как можно транслировать специалистам не подтвержденные наукой факты? Мы что работаем на сказочном канале? Какое же неуважение надо иметь прежде всего к себе, чтобы нести с так называемой трибуны семинаров для косметологов откровенную чушь, пользуясь их некоторой неграмотностью в области прикладной химии и физики. Опять мне приходится брать на себя агрессивную миссию по развенчиванию всевозможной коммерческой ерунды и полной безграмотности наших тренеров-косметологов коммерческих компаний, которые абсолютно, наплевав на совесть до сих пор учат, если это можно так сказать,уважаемых мною врачей косметологов по своим придуманным сказкам и мифам. С первых же моих семинаров по инъекционной биоревитализации посыпалась масса вопросов и недоумений, -«А нам говорили иначе, а нам сказали что надо не так, а мы посещали семинары, где нам сказали что это хорошо, а вы говорите что это плохо ну и так далее». Жутко, волосы дыбом встают, когда косметологи, получив знания на таких семинарах оспаривают научные труды, считают иначе чем учебник фармакологии, делают совершенно обратные научным исследованиям вещи. Жутко и одновременно грустно, ну да ладно, - не впервой, думаю и я, и мои единомышленники, потратим силы и время чтобы исправить данную ситуацию и поставим все на свои места. Так что поехали…

Это будет серия статей, так как в одной все не рассказать. Разобью статьи по микротемам, т.е., например,-«Как можно колоть нативную гиалуроновую кислоту 1-2 раза в неделю, если она деградирует уже на 2-3 сутки? Это все равно что назначить курсом витамины по 1 таблетке 1-2 раза в неделю. Ну глупо же?» Или вот, например,- « Что это за биоревитализант на основе частично модифицированной гиалуроновой кислоты? Это я так понимаю, что модифицированная гиалуроновая кислота сшивающим химическим агентом, ну хотя бы таким как всеми любимый BDDE, пусть и не полностью модифицированная, частично, как пишут на коробках? Так «це ж чуть-чуть» филлер! И что, вы филлером хотите создать благоприятную среду для фибробласта? Ну это вообще ахинея! Эту тему тоже затрону в последующих статьях. Таких тем огромное количество, я уже даже не буду упоминать, что низкомолекулярная гиалуроновая кислота, это в биохимическом смысле «грязная» фракция, которую в процессе производства правильные производители выбрасывают, а не правильные - «закатывают» в шприцы и продают. Мало того что в ней много примесей остатка белка стрептококка и гиалуронидаз, так она еще и вызывает ангиогенез, который в косметологии ведет  к куперозу, ну в лучшем случае к стойкой смене цвета лица на оттенок красного. Низкомолекулярная гиалуроновая кислота синтезируется онкологической клеткой, вы что не знаете? Так, я недавно услышал, что именно низкомолекулярные гиалуроновые кислоты сейчас активно продвигают с какими то супер конкурентными преимуществами. Я то, как в соц.сетях сейчас пишут «ржу не магу», а ведь косметологам это не шутка, это может быть огромной проблемой. Ну да ладно, давайте обо всем этом подробно по-позже, обязательно обсудим, а сейчас напишу о концентрации гиалуроновой кислоты в биоревитализанте. Эта тема вообще достойна отдельной главы в косметологической практике, хотя до недавнего времени, я думал что все в курсе, что больше 1%-ного геля колоть вообще нельзя, оказалось ан нет. Колят и по более процент!

А теперь расшифрую. На рынке эстетической косметологии присутствуют биоревитализанты на основе гиалуроновой кислоты разных процентных соотношений. Есть 0,8%, 1%, 2%, 2,4%, 3% и более. Зачем такие процентные ассортименты? Возьму на себя смелость высказать свое мнение. Такой ассортимент нужен чтоб был! У многих компаний в стратегии продаж, чем больше ассортимент, тем круче продажи, хотя научный менеджмент утверждает совсем обратное,всегда мечтал производить один единственный продукт, ну например так как «Аллерган» производит только  «Ботокс» и не распаляться на огромные ассортиментные корзины, ну да ладно, не об этом речь. В коммерческой практике чем выше процент, тем дороже и это для коммерсантов ой как здорово! Деньги то надо зарабатывать. А вот в практической косметологической деятельности гиалуроновая кислота в форме биоревиатлизанта выше 1%-та, неминуемый стресс для фибробласта, зло так сказать. Почему? А вот почему!

Все вы уже давным давно знаете, что гиалуроновая кислота очень сильно тянет на себя воду. Даже свойство это назвали «эффектом памперса». Молекула гиалуроновй кислоты имеет огромное количество так называемых гидрофильных зон. Именно на эти зоны и присоединяется вода, когда оказывается рядом. Так вот, чем больше воды около молекулы гиалуроновой кислоты, тем больше этих зон и заполняется. Гиалуроновая кислота подобно памперсу притягивает на себя воду и становится уже интересным для косметологии продуктом не только в целях ревитализации, но и в целях увлажнения. Еще раз хочу обратить ваше внимание, что увлажнение это влага принесенная коже только извне, да, да, именно извне, но не в коем случае не изнутри, как транслируют многие необразованные тренеры-косметологи. Гиалуроновая кислота полностью впитавшая влагу, т.е. все ее гидрофильные зоны заполнены молекулами воды и пустых нет, в результате инъекции попадает в дерму. Далее все восемь типов гиалуронидаз начинают «разрезать» эту молекулу на отрезки, каждый для своей цели, гиалуроновая кислота деградирует из организма, а вода высвобождается из гидрофильных зон и пропитывает дерму, увлажняя ее и все ее компоненты. Процентное соотношение гиалуроновой кислоты в биоревитализанте, я думаю вы понимаете, это масса порошка сырья этой кислоты в объеме воды. Так вот именно при соотношении этой массы не более 8-10мг/мл, т.е. 0,8-1%-ная гиалуроновая кислота, как раз то и все гидрофильные зоны последней заполняются молекулами воды полностью. Обратите внимание,-все, пустых нет! Такой ревитализант увлажняет из вне! Гиалуроновая кислота после инъекции деградирует в дерме, а вода высвобождается для увлажнения кожи. Это правильный биоревитализант, безопасный на все 100%. А что теперь происходит если мы повысим концентрацию? Сухого вещества гиалуроновой кислоты в том же объеме (в 1мл) становится выше, а значит воды уже не хватает в полном объеме для заполнения гидрофильных зон, т.е. например ревитализанты с концентрацией гиалуроновой кислоты выше 1%, например 1,4%, 2%, 2,4%,3% и более, содержат молекулы гиалуроновой кислоты, которые не полностью заполнены водой. Что происходит с такой гиалуроновой кислотой в дерме после инъекции? Конечно же она сразу начинает тянуть на себя влагу в коже из окружающих тканей. Вот на этом месте у косметологов наступает прозрение. Я всегда спрашиваю у них,- «Если вам на семинарах говорили такое и говорили что воду гиалуроновая кислота начинает тянуть из окружающих тканей (здесь косметологи одобрительно кивают), так что такое окружающие ткани в дерме? Наш организм практически полностью состоит из воды. Да,да и наш фибробласт (кожная клетка) состоит из воды. Так самая близкая к уколу биоревитализанта «окружающая ткань» и есть фибробласт! Именно из него гиалуроновая кислота начинает к своим свободным гидрофильным зонам тянуть воду и фибробласту от такого действия что? Правильно! Полный стресс! Биоревитализантами на основе более 1%-ной гиалуроновой кислоты вы не увлажняете, вы стрессируете кожную клетку, нарушаете ее физиологию и ее функциональную активность. Какая там ревитализация кожи, выжить бы этой коже! Вот так, дорогие мои коллеги, думайте, анализируйте, а не слушайте молча всякую чушь, даже если эта чушь из уст тренеров уважаемых вами косметологических компаний. Везде нужны факты, доказательства, верить на слово в медицине нельзя. Именно из-за того, что биоревитализант содержит высокие концентрации (более 1%-та)гиалуроновой кислоты  и ее молекулы не полностью наполнены водой, влага начинает вытягиваться из фибробласта, а потом и из матрикса дермы, папулы стоят более 2-3 дней,что не допустимо, возникаю отеки, гиперемия, синюшность, боль и другие не желательные осложнения, а главное это непростительное нарушение физиологии фибробласта. Обратный эффект. Омолаживая, можно получить преждевременное старение в результате не предвиденного стресса кожных структур. И получается именно так! А все только из-за высокой концентрации гиалуроновой кислоты, которая вам казалась вроде лучшим выбором по сравнению с другими предложениями. Я уже даже не говорю о том, что физиологическая концентрация своей собственной гиалуроновой кислоты в дерме, которую ну никак нельзя нарушать, составляет 0,5%-1% по данным разных научных источников. Так что выбрасывайте беспощадно в мусорное ведро биоревитализанты, которые имеют концентрацию гиалурновой кислоты более 10мг/мл (более 1%-та)! Выбрасывайте и не жалейте, красота и здоровье дороже любых денег и впредь не слушайте сказки и не смотрите веселые картинки, которые вам на семинарах показывают неучи, желая только продать, чтоб заработать свои гонорары. В нашей науке можно честно продавать, поверьте,- можно, и давайте не нарушать великую клятву врача «Не навреди»!

А откуда я это знаю? Коллеги,- учебник «Биохимия», раздел «Гликозаминогликаны», страница «Гиалуроновая кислота», да и научных, а не коммерческих монографий огромное количество, надо, пишите, скажу где почитать!

Продолжение следует…

arkannikov.livejournal.com

Ответ Полине на комментарий. - Арканников Станислав

Полина, ответ получился слишком длинным и в комментариях он не прошел, поэтому пришлось запостить его как публикацию.

Вопрос: "В последнее время транслируется очень большое количество информации о необходимости сочетанного применения инъекций гиалуроновых кислот и трансдермального воздействия косметическими препаратами, содержащими в своей основе сигнальные олигопептиды"Станислав , такой вопрос. Можно ли избежать иньекционного применения Г.К. при сочетании с пептидами? Косметологи в Израиле не имеют право заниматься иньекционными методиками. Дермароллер? У Вас есть фотоматериал результатов от применения Вашей продукции?Препараты каких израильских профессиональных брендов соответветствуют серьезному уровню?

Ответ:

Мне кажется в вашем вопросе и скрывается ответ! Не даром в Израиле запрещено этим заниматься)) Думаю контролирующие этот вопрос органы, ну явно не глупее коммерческих компаний, навязывающих инъекции как панацею)) При всем моем уважении к ГК, я до сих пор не могу понять зачем ее колят?))) Период метаболизма даже самой "перемодифицированной" ГК, ну максимум 3-4 месяца, ну активировала она фибробласт, ну вызвала его пролиферацию, ну и что? Через месяц все вернулось на круги свои. Все профессиональные трибуны твердят что биоревитализация препаратами ГК это заместительная терапия!!! Ну согласен! Ну так замещать надо или на время, пока свою ГК врач не восстановит пациенту или пожизненно.Ведь в этом смысл заместительной терапии, если докладчики не врут!) В чем смысл 3-4 месячного курса? Думаю только в деньгах))) Не хочу никого обежать, но для меня врач который увлекается инъекциями ГК без устранения ее причин возрастной трансформации из свободной в связанную, ну просто дилетант или чистой воды коммерс!!! Мы уже неоднократно обсуждали эту тему и все равно в умах многих косметологов, ГК-королева)))) Ну не может косметология как наука базироваться только на одной ГК!) А Вы посмотрите на большинство продавцов косметологической продукции, если у них нет ревитализанта с ГК, они себя то и компанией не считают! Ну правильно, а что тогда продавать? ГК так разрекламировали, что тут и ума не надо ее продать! А тупых в бизнесе гораздо больше, чем умных, вот и в накаточку продают ее повсеместно, транслируя ее чудо свойства! Пептиды не только мотиваторы неоколлагенеза! Олигопептиды еще и активируют фибробластную активность и так же вызывают их пролиферацию, но не в качестве заместительной терапии, а в роли стимуляторов своих собственных биопроцессов! Вы видите, что ГК уже засовывают в стоматологию, спортивную медицину ну и далее? Ну и зачем? Как же жили стоматологи и травмотоли до сих пор без ГК? Привратности судьбы) Я в своей практике дааавно уже выкинул инъекции ГК и не вижу никакого в них смысла! Ну эт я. А инъекции у меня это ботулотоксины и филлеры для временной или постоянной имплантации. Все остальное лично для меня от лукавого! Ну это только мое мнение и не более))) Я за всю историю ГК не видел ни одной честной фотки до и после ее применения! Мне легко судить, я в фотошопе ас и изучал эту программу как профессиональный фотограф(в свободное от медицины время) более 5 лет. Имея эти знания, вряд ли можно поверить всем этим фото, ну уж явно видна работа "заплаток", "восстанавливающих и модулирующих кистей"- это все инструменты фотошопа! А вот обывателя обмануть в этом элементарно, он не видет рук профессионала на снимке! Вот и думайте, так чем же нам так интересна ГК? Пептиды однозначно не панацея, и других методов миллион, но сейчас уже все как бараны))) только о пептидах и твердят! Вот он новый тренд косметологии! Ха! Ха! Посмотрим на новые рассветы))). Я твердил о пептидах еще 10 лет назад, но тогда все мезотерапевтами были)) Куда там до пептидов, ума бы хватило не перепутать на какую глубину в дерму уколоть, и не дай бог срезом иглы вниз, нууу тогда ж не будет результата))) Во где тупизм-то был)))  Вы очень грамотно пишете свой анализ косметологии! Только комплексный подход при минимальной инвазии и длительном воздействии даст результат омоложения и не надо зацикливаться на ГК, пептидах, плазмах, витаминах  и т п, надо все знать, все изучать и все применять! Вот что такое врачебная косметология! Вот что такое грамотный врач терапевт-косметолог, аналитик, прежде всего, диагност, а потом уже ширяльщик! Отдайте уколы мед сестрам, у них это более профессионально получается, вы врачи, лучше думайте что и кому назначить, а то годами в бесчисленных семинарах техники тонкого искусства иглоукалывания познаете)))  А на деле конечно все грустно! У нас даже термин появился "косметологог-инъекционист"))) Смех! Мне это напоминает "хирург-клизмолог")))))  Молодцы в правительстве Израиля, что запрещают косметологам колоть, умницы!!! Вот кто за здоровье нации!!! А у нас как в Бразилии, ширяй пока не отвалится!) Но зато и денег заработать можно поболее! Хотя все это ууууужасно грустно! Про Клятву врача, я уже даже боюсь напоминать!

PS: Фотоматериалы как работает наша пептидная продукция у меня есть. Более корректней мне вам, Полина, ее будет выслать на почту! Эта информация не для всех, наши продукты не в свободном доступе, только для тех кому это действительно нужно. Да и на страницах ЖЖ не хочу никого рекламировать и себя в том числе!

arkannikov.livejournal.com

Истина где-то рядом... - Арканников Станислав

В последние годы выражать свои мысли становится все труднее и труднее. Любой, мною написанный пост, несет в себе одно лишь желание,-донести Вам, мои дорогие коллеги косметологи свои мысли, основанные на научной методологии и исследованиях современной науки, но никак не скрыто отрекламировать производимую мною и моими единомышленниками, продукцию. Однако, каждый раз достучаться до многих становится крайне не благодарным занятием. Уже написано огромное колличество статей в научных и научно-популярных отраслевых изданиях, перечитано великое множество семинаров, организовано не мало тематических конференций, а большая часть косметологов как стояла на своем так и продолжает твердолобым камнем утверждать абсолютно глупые и не совместимые с наукой псевдоистины. Но самое опасное то, что вновь и вновь открывающиеся торговые компании, все так же глупо и безответственно продолжают «вдувать» в уши косметологам лишь то, что нужно им, этим самым компаниям, в надежде обогатиться на непрофессиональности многих, к сожалению, специалистов.

Истина, действительно очень рядом, стоит только задуматься, проанализировать и вспомнить простые физиологические процессы организма, с которыми мы сталкиваемся ежедневно и даже не задумываемся, что все гениальное-просто и понятно. Не надо лезть в дебри био и физколлоидной химии, перечитывать давно пройденный в ВУЗах материал, надо всего лишь остановиться и ответить на вопрос не «Сколко стоит?», а «Зачем мне это?». А теперь по-порядку!

Листаю страницы сайтов торговых компаний, продающих инъекционные препараты для медицинской косметологии на основе гиалуроновой кислоты и диву даюсь. Не буду указывать названия компаний, думаю это будет не совсем коммерчески корректно, но Вы сами все поймете. Жирным шрифтом выделю самое главное и ключевое в этом списке.

Препарат «Труля-ля» НА 1,1%+Zn

Состав: Гиалуронан натрия 55 мг и гиалуронан цинка в соотношении 5:1, фосфатный буфер до pH 7,2, вода для инъекций.

Преимущества: Обладает свойствами пролонгированной биорепарации и запускает собственные регенеративные процессы, восстанавливает целостность коллагенового матрикса.

Клинические эффекты: Омоложение, выравнивание микрорельефа кожи, лифтинг тканей, и как результат, «сияющая», «отдохнувшая», увлажненная кожа.

Препарат «Труля-ля» НА 1,4%+Zn

Состав: Гиалуронан натрия 70 мг и гиалуронан цинка в соотношении 5:1, фосфатный буфер до pH 7,2, вода для инъекций.

Преимущества: Обладает длительным эффектом биоревитализации кожи и мощным омолаживающим действием с эффектом накопления; идеальные показания для пациентов 40+

Клинические эффекты: Ревитализация и улучшение качественных характеристик кожи, противопигментарное действие, выраженный пролонгированный лифтинг тканей.

Препарат «Труля-ля» НА 0,8%+Zn

Состав: Гиалуронан натрия 40 мг и гиалуронан цинка в соотношении 5:1, фосфатный буфер до pH 7,2, вода для инъекций.

Преимущества: Восстановление жизненного потенциала дермы, работа со «стрессированной» кожей, повышение иммунного статуса при воспалительных явлениях

Клинические эффекты: Укрепление тургора и повышение тонуса кожи, работа препарата как скинопротектора при коррекции фото - и хроностарения, уменьшение застойных пятен после воспалительных явлений.

Препарат «Труля-ля» НА 1,4%+Zn

Состав: Гиалуронан натрия 25 мг, фосфатный буфер до pH 7,2, вода для инъекций.

Преимущества: Основа для создания мезотерапевтических коктейлей, отличная работа с атоничной, иссушенной кожей, до и после активной солнечной инсоляции; идеально для сочетанного мезопилинга.

Клинические эффекты:

восстановление гидробаланса, повышение тургора и эластичности кожи, коррекция мелких морщин, укрепление сосудистой стенки.

Список такой можно продолжать до бескончности, ассортиментная корзина растет и с ней вместе растут свойства препарата и его клинические эффекты. Минуточку…. Во всех препаратах один и тот же состав, но преимущества и клинические эффекты разные? Это как? Разная концентрация активного вещества, а простым языком, разное количество воды резко меняет клинический эффект и свойства? Т.е. если я куплю в аптеке капли для носа, например «Нафтизин» и закапаю себе, то мой нос «отложит», а если я разбавлю «Нафтизин» водой,снижу концентрацию активного вещества, то у меня исчезнут морщины на лбу? Получается по мнению некоторых косметологов именно так! Нет, мои дорогие, сколько бы я его не разводил, у меня только «отложит» нос и ничего другого не произойдет. Так как мне воспринимать такую подачу одного и того же активного вещества? Как глупость или как мошенничество? Уж даже и не знаю, решите сами! И таких компаний на рынке пруд пруди. Это чаще всего маленькие, бегущие вслед за «паровозом» фирмочки, имющие в своем главном продвижение харизматичного тренера, чаще мужского пола (не буду вдаваться в подробности почему мужского, Фрэйд это уже очень доступно описал), умеющего вкусно подать свою тему и повесить много много лапши на уши некоторых не образованных косметологов. Но обычно такие тренера и сами ничего не понимают в том что вещают, но как вещают! Так сколько же можно всем объяснять какую гиалуроновую кислоту можно и нужно колоть! Еще раз попытаюсь, Далее привожу несколько абзацев сухой науки, которые надо обязательно вдумчиво прочесть. После этого расшифрую на примерах из повседневной жизни косметолога. Ведь все вопросы о концентрациях солей держатся на законе Осмоса, а не на харизматичных тренерах и ярких сайтах.

Явление осмоса играет важную роль во многих химических и биологических системах. Благодаря осмосу регулируется поступление воды в клетки и межклеточные структуры. Упругость клеток (тургор), обеспечивающая эластичность тканей и сохранение определенной формы органов, обусловлена осмотическим давлением. Животные и растительные клетки имеют оболочки или поверхностный слой протоплазмы, обладающие свойствами полупроницаемых мембран. При помещении этих клеток в растворы с различной концентрацией наблюдается осмос.

Растворы, имеющие одинаковое осмотическое давление, называются изотоническими. Если два раствора имеют различное осмотическое давление, то раствор с большим осмотическим давлением является гипертоническим по отношению ко второму, а второй – гипотоническим по отношению к первому. При помещении клеток в изотонический раствор они сохраняют свой размер и нормально функционируют(!!!).

При помещении клеток в гипотонический раствор вода из менее концентрированного внешнего раствора переходит внутрь клеток, что приводит к их набуханию, а затем к разрыву оболочек и вытеканию клеточного содержимого. Такое разрушение клеток называется лизисом, в случае адипоцитов этот процесс называется липолизом. При помещении клеток в гипертонический раствор вода из клеток уходит в более концентрированный раствор, и наблюдается сморщивание (высушивание) клеток. Это явление называется плазмолизом.

Биологические жидкости человека (кровь, лимфа, тканевые и внутриклеточные жидкости) представляют собой водные растворы низкомолекулярных соединений – NaCI, KCl, СаС1, высокомолекулярных соединений – белков, полисахаридов, нуклеиновых кислот и форменных элементов – эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, адипоцитов, фибробластов и др. Их суммарным действием определяется осмотическое давление биологических жидкостей.Физиологической концентрацией солевой составляющей внутриклеточной жидкости фибробласта(кожной клетки) составляет 0,8-1%. Все растворы имеющие данную концентрацию, омывающие кожную клетку считаются изотоническими и составляют благоприятную среду для жизнидеятельности фибробласта.

А теперь простым языком, давайте рассмотрим все на прмерах, чтобы понять зачем нам, косметологам, все это нужно. Если в случае насморка в виде аэрозоли ввести в полость носа морскую воду, а таких препаратов продается в аптеках большое количество, то слизь (в простонародье - сопли), имеющая меньшую солевую концентрацию устремится к большей концентрации соли аэрозоля с морской водой, и выйдет наружу! Если к гнойнику на коже приложить повязку с гипертоническим раствором соли, то соль вытянет гной из фурункула. Таким образом, мы применяем на практике гипертонические растворы соли. А вот пример в косметологии с гипотоническим раствором. Берем липолитик, разводим его водой для инъекции и инфильтрируем таким гипотоническим раствором жировые отложения. Данный раствор устремляется в область большего содержания (концентрации) солей внутрь жировой клетки. Клетка набухает и разрывается. Так мы получаем липолитический эффект методом мезодиссолюции.

После всего этого Вы можете задать резонный вопрос,- а при чем здесь гиалуроновая кислота? А вот причем. Мы не используем гиалуроновую кислоту в косметологии, мы ее так называем в обиходе. На самом то деле мы всегда колем гиалуронан (гиалуронат) натрия ( так всегда написано в составе на любом препарате, почитайте!). А гиалуронан или гиалуронат натрия это ни что иное, как натриевая соль гиалуроновой кислоты, которая должна быть по осмотическому давлению изотоничной, т.е. равной по концентрации солей внутриклеточной жидкости фибробласта 0,8-1%. Что произойдет если мы уколем гиалуроновую кислоту выше 1-го процента. Внутриклеточная жидкость кожной клетки устремится к этой гиалуроновой кислоте и фибробласт, теряя влагу, получит мощный стресс и возможно погибнет. А Вы хотели увлажнить? А на самом то деле не получится! А вот если мы уколем гиалуроновую кислоту в концентрации менее 0,8%? теперь наоборот жидкость устремится внутрь клетки, фибробласт набухнет и может разорваться, как в случае мезодиссолюции с адипоцитом. Не кажется ли Вам что это очень опасное заигрывание с организмом, которое уж никак нельзя назвать процедурами биоревитализации, биорепарации, ремодуляции и тому подобной …ации, то же смешно одно и тоже называть по-разному, при этом инъецируется одна и туже гиалуроновая кислота, только с разными названиями? Так какую гиалуроновую кислоту можно и нужно колоть для получения физиологичных и безопасных процессов омоложения дермы? Только 0,8-1%, и не гневите природу, она может очень сильно отомстить!

Кому то эта информация крайне не выгодна, ведь основной ассортиментный портфель их продаж это гиалуроновая кислота, растянутая по длинной бестолковой линейке концентраций с разными свойствами при разных количествах воды, не имеющих никаких мало мальски научных фундаментов, кроме фундаментов обогатиться (ржу не могу!!!), но истина дороже, и поверьте, уважаемые коллеги, она уже где-то рядом!!!

И все описанное выше это мое личное, авторское мнение, основанное на базовых знаниях медицинской и фармакологической науки, мои очередные мысли вслух о косметологии, кто не согласен;- давайте поспорим, давайте обсудим, но только не с позиции «Гав-Гав», а научно, доказательно, ведь в спорах рождается истина. Кто знает, может истина на самом деле окажется иной, хотяяяяяя…….

arkannikov.livejournal.com

Мои мысли вслух о косметологии, новая страница.

Дорогие мои многочисленные читатели, горячо любимые косметологи, клиенты салонов красоты и косметологических клиник и просто мои друзья, которые все это время со мной. Хочу выразить Вам огромную признательность за преданность нашему общему делу – делу правильной, честной, безопасной и действенной косметологии. К сожалению этот мир не без добрых людей, здесь следует поставить жирный смайлик, чтобы проявить некоторую иронию в этом вопросе. Мой аккаунт на ЖЖ кто-то по злому умыслу взломал, подобрав пароль и удалил все мои статьи о косметологии. На самом деле, меня это жутко позабавило! Ведь статьи всегда хранятся в архивах на флэшках или жестких дисках и скопировать-вставить их на прежнее место не составляет труда. Видимо кого-то это сильно напрягает и противопоставить научно обоснованные доводы просто не возможно, потому что их видимо нет , значит правда все таки на моей стороне и на стороне моих  единомышленников, опирающихся на свой опыт и научную доказательную базу. Значит эти публикации все таки кого то заставляют задуматься о своем месте в нелегком деле под названием косметология. Аккаунт восстановлен, мало того, мои друзья из соответствующих органов выяснили даже IP-адрес, с которого был выполнен вход и удаление статей, осталось дело за малым, ну это судебные вещи, которые, думаю вам не столь интересны! Публикации будут продолжаться. Мнение свое я не поменяю до тех пор, пока косметология в каждом кабинете косметолога не приобретет честный научный подход с терапевтически грамотным и обоснованным методом омоложения, а не бестолковым «ширевом» ради быстрой наживы, прошиванием кожи на морские узлы да и просто потому что так сказали на семинаре и так делают все! Ну да ладно, об этом позже.  За время моего отсутствия в ЖЖ появились новые статьи о пептидах и трансдермальном воздействии на кожу, которые я размещу здесь в скором времени. Наконец  видно окончание моего грандиозного проекта под названием «Учебное пособие по контурной пластике и инъекционному биоармированию» в 2 томах. Текст учебника уже на редакции у издателя и я, думаю в скором будущем этот учебник выйдет в свет. Писал я его используя весь свой опыт хирурга, без прикрас и тем типа «французские губки», «прованский бантик» ну или другой всякой маркетинговой чуши. Все четко, лаконично, по делу. Думаю прочитав его, вряд ли кто-то будет дальше учиться, все будет ясно и понятно. Без спонсоров и рекламных вставок, а самое главное без ссылок на какие-то препараты и компании. Мой учебник это авторский подход и мой опыт, накопленный за более чем 20 лет в косметологии и хирургии. Учебник получился в 2-х томах по 600 страниц каждый. Первый том посвящен контурной пластике, второй инъекционному биоармированию. Издаю этот учебник в Финляндии на русском и английском языке, поэтому качество  печати и бумаги будет финское, т.е. отменное! Ну это в будущем. Сейчас написаны две монографии по трансдермальной пептидной терапии дермы и роли инъекционных пептидов в технологиях омоложения. В этих монографиях удалось соединить весь мировой опыт использования пептидов в дерматологии и косметологии и в пух и прах разгромить большинство инъекционных пептидных мезотехнологий. Оказалось что в России вообще мало кто понимает что это такое и для чего это нужно. Парадокс! Столько лет косметологам рассказывают о простой молекуле гиалуроновой кислоты и примитивных аминокислотах, а к пониманию истинных биохимических процессов в дерме в большинстве случаев даже рядом не приблизились. Это выше моего понимания! Низкий поклон друзьям из Израиля за научную помощь в написании этих монографий, а друзьям-коллегам из Милана за предоставленную для исследований лабораторию! Было очень научно, комфортно и результативно, итальянцы как всегда на высоте! Ну в общем и все новости за эти пару месяцев моего отсутствия на ЖЖ, практически ничего особо и не произошло. Еще раз огромный привет всем моим читателям и до следующей встрече на ЖЖ)))

Продолжение следует…

arkannikov.livejournal.com

---

Смотрите также

• 
  Живой журнал уборщица
• 
  Алматы медицина журнал
• 
  Журнал тинькофф иис
• 
  Джаз журнал квадрат
• 
  Озонатор журнал радио
• 
  Нархоз электронный журнал
• 
  Журнал телепрограмма тв
• 
  Архив журнал волга
• 
  Рецепты журнал гурман
• 
  Коми журнал арт
• 
  Уральский мебельщик журнал