Журнал контроля качества медицинской помощи. Новые модификации. Журнал контроля качества

Журнал контроля качества медицинской помощи: образец

Статьи по теме

Журнал внутреннего контроля качества медицинской помощи – важный документ, который должен присутствовать в любом медицинском учреждении. В нашей статье мы расскажем о назначении журнала, проследим, как со временем изменялась его структура и с чем это было связано, а также обозначим главные правила заполнения типовой формы журнала.

Журнал внутреннего контроля качества. Общие положения

Контроль качества помощи, которая оказывается пациентам, является обязательной функцией медицинского учреждения и осуществляется в ходе плановых проверок. За их организацию несет ответственность уполномоченное руководством лицо, в чьи обязанности входит заполнение журнала внутреннего контроля качества медицинской помощи – информация в нем, разумеется, должна быть достоверной и соответствовать реальным фактам. В этом документе отображаются данные о количестве организованных экспертиз и медицинских картах пациентов, в которых были обнаружены факты врачебных ошибок или неоказания необходимой медпомощи. Итоги таких проверок подвергаются дальнейшему анализу, в ходе которого можно выявить причины нарушений и затем своевременно принять меры по их устранению.

Периоды проведения проверочных мероприятий четко не регламентированы, это может быть месяц, год или квартал. Кроме того, у многих медицинских организаций возникают трудности при заполнении журнала внутреннего контроля качества медицинской помощи в связи с неоднократным изменением его формы.

Изменения в форме журнала контроля качества медицинской помощи

Существовавшая до недавнего времени форма журнала внутреннего контроля качества медицинской помощи имела довольно простой вид. Она включала в себя результаты проверочных мероприятий по каждому случаю экспертного контроля, таблица состояла обычно из  четырех-семи граф – в зависимости от количества выделенных разделов экспертизы. Оценки выставлялись по каждому разделу и по результатам проверки в целом. В журнале также отмечались: дата проведения проверки, личные данные лечащего врача (ФИО, должность) и пациента (ФИО, номер медкарты, формулировка диагноза).

Эта форма нуждалась в совершенствовании, и со временем были внесены изменения, в результате которых журнал внутреннего контроля качества, не теряя своего главного предназначения, начал давать больше информации. Так, в каждом столбце появились дополнительные сведения, разведенные в две колонки: в первой вписывались оценки по результатам проверки, а во второй – количество выявленных ошибок. Теперь руководители клиник и других медучреждений могли проводить анализ работы своей организации, делать соответствующие выводы о качестве предоставляемых услуг, видеть результаты внутреннего контроля качества и отслеживать, эффективны ли мероприятия по его проведению.

После вступления в силу нового приказа Минздрава РФ № 422-ан от 07.07.2015 ситуация снова изменилась, и форма журнала контроля качества медицинской помощи вновь обновилась. В данном акте правительство сочло необходимым ввести новые критерии оценки качества медпомощи, объяснив это тем, что уже принятые критерии не могли отразить те параметры, которые являются наиболее важными для оценки качества проводимой медпомощи, тем самым ставя под вопрос объективность сделанных выводов. Главным недостатком принятой формы ведения учета являлась структура выделенных критериев. Такая структура называется линейной, в ней выделены 20 критериев для стационарной медпомощи и 15 для амбулаторной, но в связи с их формулировками они не могут быть сгруппированы.

Приказ определил новые задачи ведения журнала:

• запись результатов проведения проверок контроля качества
• систематизация полученных результатов
• обеспечение периодических мероприятий по внутреннему контролю качества.

Возможно, вам будет интересно

Образец журнала внутреннего контроля качества медицинской помощи: как правильно оформить

Для оформления журнала подойдут стандартные архивные требования, то есть необходимо пронумеровать сам журнал, прошить, поставить печать с подписью главного врача. На обложку, помимо названия непосредственно журнала, должно быть вынесено полное название организации с указанием правовой формы (для внутреннего контроля качества медицинской помощи). Также на обложке необходимо указать дату начала ведения журнала и дату окончания.

В результате форма журнала контроля качества медицинской помощи выглядит  примерно так:

ЖУРНАЛ

 контроля качества медицинской помощи

(наименование учреждения с указанием правовой формы)

(месторасположение учреждения)

НАЧАТ	_____  ________________    20____Г.
ОКОНЧЕН	_____  ________________    20____Г.

Что касается внутренней части обложки формы журнала контроля качества медицинской помощи, на нее необходимо наклеить наименования колонок, которые обязательно должны быть видны, поэтому страницы журнала обрезаются в соответствии с их длиной. При регистрации данных используются только общепринятые сокращения и аббревиатуры. Журнал внутреннего контроля качества хранится в архиве медучреждения в течение трех лет с даты окончания его ведения.

Как правильно заполнить графы журнала:

Образец оформления колонок журнала внутреннего контроля качества медицинской помощи:

№ п/п	Проверяемый период (месяц, квартал, год)	Отделение, либо Ф.И.О. врачей с числом пролеченных больных	Кол-во проведенных экспертиз		Количество медицинских карт с выявленными дефектами медицинской помощи (абс. и %)										Итоговая оценка качества медицинской помощи с коэф. качества
					Диагности-ческих мероприятий		Полноты диагноза		Лечебно-профилак-тических меропри-ятий		Преемст-венности этапов		Оформле-ние медицинс-кой докумен-тации
			абс.	%	абс.	%	абс.	%	абс.	%	абс.	%	абс.	%
1	2	3	4		5		6		7		8		9		10

Номер проверки в таблице указывается с учетом того, что отсчет начинается заново с началом нового календарного года. Четвертая графа содержит общее количество проверок и процент от общего числа пролеченных больных. В образце журнала внутреннего контроля качества медицинской помощи видно, что в графах 5-9 количество обнаруженных в ходе проверки дефектов выражается в абсолютном числе и процентном соотношении, при отсутствии ошибок ставится прочерк. Итоговая оценка выставляется с указанием общего среднего балла по структурному подразделению и выражается с помощью коэффициента, величина которого может колебаться от нуля до единицы.

О чем говорят итоговые цифры

• Коэффициент качества 0,8-1,0 – медицинская помощь считается оказанной качественно
• Коэффициент 0,6-0,7 означает некритическое наличие ошибок, которые не вызвали ухудшения состояния здоровья или наступления смерти, что также говорит об оказании качественной медпомощи
• Коэффициент 0,0-0,5 – такие цифры говорят о том, что медицинская помощь оказывалась некачественно.

www.dirklinik.ru

Журнал контроля качества готовой продукции. Форма N К-11 2018

Приложение 4 к Инструкции о порядке санитарно - технического контроля консервов на производственных предприятиях, оптовых базах, в розничной торговле и на предприятиях общественного питания

ЖУРНАЛ КОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА ГОТОВОЙ ПРОДУКЦИИ (ФОРМА К-11)

Заполняется по результатам технических, химических анализов и органолептической оценки качества готовой продукции.

Отбор проб для анализа и определение качества консервов проводятся согласно данной Инструкции и действующим стандартам.

Анализ продукции проводится по показателям, предписанным санитарными требованиями соответствующих стандартов и технических условий на готовую продукцию.

Свободные графы 24 - 28 предназначаются для записи результатов анализов, не указанных в данной форме.

Журнал ведется химиком.

На каждый вид консервов отводится отдельный лист.

------------------------------------------------------------------ Форма К-11 Предприятие ________________________ ЖУРНАЛ КОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА ГОТОВОЙ ПРОДУКЦИИ с ___________________ по ___________________ (число, месяц, год) (число, месяц, год) Наименование готовой продукции _______________________________ ------------------------------------------------------------------------------------------- ¦ N ¦Дата ¦Дата ¦Вид ¦Коли- ¦Технический ¦ Химический анализ ¦п/п¦про- ¦выра-¦тары ¦чество ¦ анализ +--------------------------T-------------------T ¦ ¦веде-¦ботки¦и ¦выра- +------------+сухие¦ сахар, % ¦жир,¦ве-¦титру-¦массо-¦<...>¦ ¦ ¦ния ¦(чис-¦раз- ¦ботан- ¦мас-¦соотно-¦ве- +-----------+ % ¦ли-¦емая ¦вая ¦ ¦ ¦ ¦ана- ¦ло, ¦мер ¦ной ¦са ¦шение ¦щест-¦ин- ¦об- ¦ ¦чи-¦кис- ¦доля ¦ + ¦ ¦лиза ¦ме- ¦(но- ¦про- ¦нет-¦компо- ¦ва, %¦верт-¦щее ¦ ¦на ¦лот- ¦хлори-¦ ¦ ¦ ¦ ¦сяц, ¦мер) ¦дукции ¦то, ¦нентов,¦ ¦ный ¦коли-¦ ¦pH ¦ность,¦дов, %¦ ¦ ¦ ¦ ¦сме- ¦банки¦в физи-¦г ¦% ¦ ¦ ¦чест-¦ ¦ ¦% ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на) ¦ ¦ческих ¦ +-------+ ¦ ¦во ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦банках ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-----+-----+-----+-------+----+---+---+-----+-----+-----+----+---+------+------+-----+ +---+-----+-----+-----+-------+----+---+---+-----+-----+-----+----+---+------+------+-----+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ----+-----+-----+-----+-------+----+---+---+-----+-----+-----+----+---+------+------+-----+ -----------------------------------------T-----T------T-------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Орга- ¦Сорт ¦Зак- ¦Ре- ¦Под- ¦ -T------------------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нолеп-¦по ¦лю- ¦зуль-¦пись ¦ ¦ Токсичные элементы, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тичес-¦заклю-¦чение¦тат ¦хими-¦ ¦ мг/кг или мг/куб. дм ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кая ¦чению ¦ ¦пов- ¦ка ¦ -+------------------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦оценка¦дегус-¦ ¦тор- ¦ ¦ ¦медь¦цинк¦оло-¦ртуть¦сви-¦кад-¦мышь-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦таци- ¦ ¦ного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦во ¦ ¦нец ¦мий ¦як ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦онной ¦ ¦ана- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦комис-¦ ¦лиза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -+----+----+----+-----+----+----+-----+--+--+--+---+--+------+------+-----+-----+-----+ -+----+----+----+-----+----+----+-----+--+--+--+---+--+------+------+-----+-----+-----+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -+----+----+----+-----+----+----+-----+--+--+--+---+--+------+------+-----+-----+------

и т.д. до конца (линовка через 18 пунктов)

vse-documenty.ru

Журнал внутреннего контроля качества медицинской помощи, образец

Статьи по теме

Журнал внутреннего контроля качества медицинской помощи, образец которого представлен для использования в работе, является обязательным документом в каждом медучреждении.

Как заполнять журнал правильно и как он оформляется? Какое значение он имеет в организации внутреннего контроля качества медпомощи?

Из статьи Вы узнаете:

Структура журнала контроля качества медицинской помощи

Журнал внутреннего контроля качества медицинской помощи образец которого будет рассмотрен далее, представляет собой один из локальных документов медучреждения. В нем отражаются результаты контрольных мероприятий организации по внутреннему контролю за конкретный отчетный период.

В рамках контроля качества медицинской помощи журнал позволяет главному врачу оценить, какой объем работы был проведен подразделениями и ответственными лицами, насколько эффективной была система внутреннего контроля.

Журнал контроля качества медицинской помощи, образец заполнения посмотреть/скачать>>

►Подробнее о том, как организовать внутренний контроль качества в медорганизации читайте здесь:

Форма журнала внутреннего контроля качества медицинской помощи состоит из нескольких граф:

1. Номер, присваиваемый очередной записи.
2. Период, в котором проведены мероприятия в рамках внутреннего контроля качества медицинской помощи, а также конкретная дата этих мероприятий.
3. Наименование отделения медучреждения, в котором проводилась проверка.
4. Число пролеченных в отделении пациентов.
5. Число случаев оказания медицинской помощи, которые были проверены. При этом учитывается два показателя:
   • абсолютное число случаев оказания медпомощи;
   • число проверенных случаев в процентном соотношении к числу пролеченных пациентов.
6. Журнал внутреннего контроля качества медицинской деятельности образец которого мы рассматриваем, должен содержать также количество выявленных нарушений при оказании медицинских помощи. При этом учитываются как выявленные нарушения, так и устраненные по указанию руководителя медицинской организации.
7. Оценка результатов проверки качества оказания медпомощи. В эту графу включается:
   • коэффициент, отражающий качество;
   • число дефектов качества оказания медпомощи.
8. Журнал контроля качества медицинской помощи включает в себя число выявленных и устраненных нарушений безопасности медицинской деятельности.
9. В отдельной графе приводится перечень управленческих решений, принятых по результатам контроля.
10. В последней графе отражаются контрольные отметки по итогам принятия управленческих решений и их оценка.

Активируйте доступ к журналу «Управление качеством в здравоохранении» и читайте проверенные экспертами статьи:

Журнал контроля качества медицинской помощи образец приведен выше.

Форма и заполнение журнала контроля качества медицинской помощи

Журнал контроля качества медицинской помощи необходимо вести на каждом уровне внутреннего контроля, которых, как правило, в медучреждении выделяется три:

1. Контроль качества и безопасности медпомощи на уровне отделения медучреждения.
2. Контроль, ответственным за проведение которого является заместитель руководителя медучреждения.
3. Контроль на уровне комиссии врачей медучреждения.

Упрощенной система внутреннего контроля будет в медучреждении, в котором нет подразделений, тогда таких уровня будет два – уровень врачебной комиссии и уровень заместителя главного врача.

►Дополнительно о внутреннем контроле качества читайте здесь:

Согласно правилам проведения внутреннего контроля, в медучреждении должна быть разработана локальная документация, в которой определяется:

• какое количество случаев предоставления медуслуг подлежит контролю на каждом уровне;
• в какие сроки и с какой частотой проводятся проверки.

Читайте бесплатно в системе Главный врач:

Оптимальная периодичность и сроки проведения проверок – последние числа каждого месяца. Министерством здравоохранения конкретного региона могут устанавливаться другие плановые показатели и объемы проведения внутренних проверок.

Эти показатели доводятся до медучреждений в виде процентного соотношения от общего числа случаев оказания медпомощи в течение месяца.

Кроме того, в локальном акте должно быть определено, каким критериям должна соответствовать оказанная медицинская помощь, какие случаи попадают в выборку проверки.

Контрольным проверкам подлежат не только законченные случаи медицинского обслуживания, но и медуслуги, которые находятся в процессе оказания, т.е. не закончены. Если проверки плановые – проверять стоит законченные случаи, к которым относятся и законченные этапы лечения.

Журнал внутреннего контроля качества медицинской помощи, образец которого рассматривается, следует оформлять с соблюдением следующих правил:

1. Журнал контроля качества медицинской помощи необходимо прошит, а все его страницы пронумеровать;
2. На последней странице журнала ставится печать организации и подпись главного врача;
3. На обложке журнала указывается полное название медучреждения и название журнала, а также уровень контроля;
4. Специальное поле отводится для внесения даты начала ведения и окончания журнала;
5. Размеченные названия столбцов распечатываются и наклеиваются на первую и последнюю страницы журнала вверху;
6. Остальные страницы обрезаются на высоту, соответствующую размерам «шапки» журнала;
7. Журнал может быть изготовлен типографским способом;
8. Сроки хранения журнала контроля качества медицинской помощи отражаются в локальных документах медучреждения.

Автоматизация заполнения журнал внутреннего контроля качества медицинской деятельности

Журнал контроля качества медицинской помощи, образец заполнения которого мы рассмотрели, предполагает, что в организации должна существовать система учета и статистической обработки первичных данных.

Под первичными данными подразумеваются итоги всех экспертиз, проведенных в медучреждении на каждом уровне контроля за определенный отчетный период, например, за месяц.

Учитывая, что объем таких данных в крупных медучреждениях со сложной управленческой структурой обработать очень сложно, необходимы специальные технические средства.

Кроме того, основой управленческой деятельности является объективный и глубокий анализ сведений, полученных в результате контроля качества медицинской помощи.

Внедрение системы автоматизации позволит получать и впоследствии обрабатывать все сведения без искажений, регулярно и в нужном объеме.

Журнал контроля качества медицинской деятельности – важный документ, и одновременно он позволяет эффективно управлять деятельностью по контролю качества всех процессов, происходящих в медучреждении.

Также он является основой для корректировочных мероприятий, а также мероприятий по предотвращению новых дефектов оказания медпомощи.

www.zdrav.ru

Журнал контроля качества готовой продукции. Форма № К-11: бланк, образец 2018

Приложение 4 к Инструкции о порядке санитарно - технического контроля консервов на производственных предприятиях, оптовых базах, в розничной торговле и на предприятиях общественного питания

ЖУРНАЛ КОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА ГОТОВОЙ ПРОДУКЦИИ (ФОРМА К-11)

Заполняется по результатам технических, химических анализов и органолептической оценки качества готовой продукции.

Отбор проб для анализа и определение качества консервов проводятся согласно данной Инструкции и действующим стандартам.

Анализ продукции проводится по показателям, предписанным санитарными требованиями соответствующих стандартов и технических условий на готовую продукцию.

Свободные графы 24 - 28 предназначаются для записи результатов анализов, не указанных в данной форме.

Журнал ведется химиком.

На каждый вид консервов отводится отдельный лист.

------------------------------------------------------------------ Форма К-11 Предприятие ________________________ ЖУРНАЛ КОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА ГОТОВОЙ ПРОДУКЦИИ с ___________________ по ___________________ (число, месяц, год) (число, месяц, год) Наименование готовой продукции _______________________________ ------------------------------------------------------------------------------------------- ¦ N ¦Дата ¦Дата ¦Вид ¦Коли- ¦Технический ¦ Химический анализ ¦п/п¦про- ¦выра-¦тары ¦чество ¦ анализ +----------------------------------------------T ¦ ¦веде-¦ботки¦и ¦выра- +------------+сухие¦ сахар, % ¦жир,¦ве-¦титру-¦массо-¦<...>¦ ¦ ¦ния ¦(чис-¦раз- ¦ботан- ¦мас-¦соотно-¦ве- +-----------+ % ¦ли-¦емая ¦вая ¦ ¦ ¦ ¦ана- ¦ло, ¦мер ¦ной ¦са ¦шение ¦щест-¦ин- ¦об- ¦ ¦чи-¦кис- ¦доля ¦ + ¦ ¦лиза ¦ме- ¦(но- ¦про- ¦нет-¦компо- ¦ва, %¦верт-¦щее ¦ ¦на ¦лот- ¦хлори-¦ ¦ ¦ ¦ ¦сяц, ¦мер) ¦дукции ¦то, ¦нентов,¦ ¦ный ¦коли-¦ ¦pH ¦ность,¦дов, %¦ ¦ ¦ ¦ ¦сме- ¦банки¦в физи-¦г ¦% ¦ ¦ ¦чест-¦ ¦ ¦% ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на) ¦ ¦ческих ¦ +-------+ ¦ ¦во ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦банках ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-----+-----+-----+-------+----+---+---+-----+-----+-----+----+---+------+------+-----+ +---+-----+-----+-----+-------+----+---+---+-----+-----+-----+----+---+------+------+-----+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ----+-----+-----+-----+-------+----+---+---+-----+-----+-----+----+---+------+------+-----+ --------------------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Орга- ¦Сорт ¦Зак- ¦Ре- ¦Под- ¦ --------------------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нолеп-¦по ¦лю- ¦зуль-¦пись ¦ ¦ Токсичные элементы, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тичес-¦заклю-¦чение¦тат ¦хими-¦ ¦ мг/кг или мг/куб. дм ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кая ¦чению ¦ ¦пов- ¦ка ¦ -+------------------------------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦оценка¦дегус-¦ ¦тор- ¦ ¦ ¦медь¦цинк¦оло-¦ртуть¦сви-¦кад-¦мышь-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦таци- ¦ ¦ного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦во ¦ ¦нец ¦мий ¦як ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦онной ¦ ¦ана- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦комис-¦ ¦лиза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -+----+----+----+-----+----+----+-----+--+--+--+---+--+------+------+-----+-----+-----+ -+----+----+----+-----+----+----+-----+--+--+--+---+--+------+------+-----+-----+-----+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -+----+----+----+-----+----+----+-----+--+--+--+---+--+------+------+-----+-----+------

и т.д. до конца (линовка через 18 пунктов)

Источник - Инструкция Госкомсанэпиднадзора России 21.07.1992 № 01-19/9-11

blank-obrazets.ru

---

Смотрите также

• 
  Журналы вязание японские
• 
  Срок хранения журналов
• 
  Заполнение журнала работ
• 
  Мое дело журнал
• 
  Чипстоун живой журнал
• 
  Профиль википедия журнал
• 
  Журнал росэнергоатом архив
• 
  Журнал профиль википедия
• 
  Журнал инъектирования трещин
• 
  Журнал игромания википедия
• 
  Живой журнал spydell