Это интересно
- ОКД
- ЗКС
- ИПО
- КНПВ
- Мондиоринг
- Большой ринг
- Французский ринг
- Аджилити
- Фризби
Опрос
Полезные ссылки
РКФ
Все о дрессировке собак
Стрижка собак в Коломне
Поиск по сайту
ФОРМА N 220/У АНАЛИЗ КАЛА ЯЙЦА ГЕЛЬМИНТОВ, СКРЫТАЯ КРОВЬ, СТЕРКОБИЛИН, БИЛИРУБИН. Журнал обследования на яйца глист
Журнал обследования на яйца глист
Я искала ЖУРНАЛ ОБСЛЕДОВАНИЯ НА ЯЙЦА ГЛИСТ. НАШЛА! Глисты в организме человека. Анализ кала на яйца гельминтов. Гельминты (глисты) – это паразитические черви, которые могут обитать в организме человека.Обследованию на гельминтозы и кишечные протозоозы подлежат дети, посещающие детские В морозные дни предметы обихода и белье выносят на улицу (яйца остриц погибают при температуре -15оС в течение 40-45 минут).Врач. «____»_200__г. Лаборант. АНАЛИЗ КАЛА НА ЯЙЦА ГЛИСТ Фамилия, имя отчество. Врач.Факторами передачи инвазии являются загрязненные яйцами гельминта руки, предметы обихода, продукты питания, вода. 4.3.2. Обследованию на энтеробиоз подлежат:- дети дошкольных образовательных организаций; - персоналФакторами передачи инвазии являются загрязненные яйцами гельминта руки, предметы обихода, продукты питания, вода. 4.3. Журнал обследования на яйца глист- ПРОБЛЕМЫ БОЛЬШЕ НЕТ!
2. Обследованию на энтеробиоз подлежат:- дети дошкольных образовательных организаций; - персоналАнализ кала на яйца глист представляет собой самый информативный метод, который используется для определения гельминтов в кишечнике ребенка или взрослого человека.Глисты – это болезнь грязных рук. В некоторых случаях анализ кала на яйца гельминтов назначается пациенту и в отсутствие симптомов заражения. Так, пройти соответствующее обследование обязаныБЛАНК, ЖУРНАЛ СКАЧАТЬ БЕСПЛАТНО (макет, форма, образец, документ). Обновленная база:форм бланков (1150) и форм журналов (450). Бланк направления на анализ яйца глист. Сбор кала на яйца глистов.Журнал обследования на гельминты. Код:КЖ-531. Описание:(ФорматА4, обл. офсет. бл. бумага писчая, 40стр.)Факторами передачи инвазии являются загрязненные яйцами гельминта руки, предметы обихода, продукты питания, вода. 4.3.2. Обследованию на энтеробиоз подлежат:- дети дошкольных образовательных организацийПоиск по сайту:ЖУРНАЛЫ, БЛАНКИ. Оставьте свой отзыв к макетам бланков, журналов. Журнал обследования на яйца глист- 100 ПРОЦЕНТОВ!
Ваше мнение важно и будет полезно ВСЕМ!
!
!
В лабораторию НАПРАВЛЕНИЕ КАЛ НА ЯЙЦА ГЛИСТ.46.80 руб. Журнал обследования на гельминты:(Формат А4, обл. офсет. бл. бумага писчая, 40стр.).8. Журнал обследования на яйца-глист. 9. Журнал учета инфекционных заболеваний. САНИТАРНО - ЭПИДЕМИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ:1. Обследование детей на гельминты.Как и когда необходимо сдать анализ кала на яйца глист, соскоб на энтеробиоз и анализ крови на гельминтов?
При обследовании на предполагаемую глистную инвазию результаты всех анализов оцениваются в комплексе!
Журнал обследования на яйца-глист. Обследование детей на гельминты. Взятие анализов на я/глист у учащихся 1-4 классов (100% учащихся результат – отрицательный).Соскоб на выявление яиц глистов считается одной из продуктивных методик обследования Анализ кала на обнаружение паразитов не дает таких результатов, как соскоб, по причине того, что откладка яиц не осуществляется в кишках.Если после первого обследования яйца остриц не выявлены Подробнее о том,как сдавать анализ кала на яйца гельминтов читайте в другой статье. При отсутствии яиц глист в исследуемом кале выдается отрицательный результат анализа.Журнал гельминтологического обследования (форма № 146). 3. Проводят обследование стационарных больных на:глистные заболевания путем исследования фекалий на яйца глистов или путем опроса о выделении глистов иЗаболевание, вызываемое этими червями, называется гельминтоз. Исследование кала позволяет определить вид гельминтов (аскариды, острицы, деффилобатриоз и др.) Кал на яйца глистов.Исследования на яйца глист для справки в бассейн. Эти гельминты живут в кишечнике, но свои яйца откладывают в складках перианальной области в ночные часы, что вызывает сильный зуд.http://www.greenmama.ru/nid/3420810/http://www.greenmama.ru/nid/3420826/https://kumu.io/Medic/диабет-не-приговор/issues/168http://www.greenmama.ru/nid/3448111/
www.greenmama.ru
Форма n 220/у анализ кала яйца гельминтов, скрытая кровь, стеркобилин, билирубин приказ минздрава СССР от 04-10-80 1030 (ред от 31-12-2002) об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения (разделы 1-3 - 1-6-) (2018). Актуально в 2018 году
размер шрифта
+7 812 627 17 35
+7 499 350 44 79
8 (800) 333-45-16 доб. 100
ПРИКАЗ Минздрава СССР от 04-10-80 1030 (ред от 31-12-2002) ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ УЧРЕЖДЕНИЙ... Актуально в 2018 году
Код формы по ОКУД ____________________ Код учреждения по ОКПО _________________ Министерство здравоохранения Медицинская документация СССР Форма N 220/у ____________________________ Утверждена Минздравом СССР наименование учреждения 04.10.80 г. N 1030 АНАЛИЗ КАЛА N ..... яйца гельминтов, скрытая кровь, стеркобилин, билирубин "..."__________________________ 19 . . г. дата взятия биоматериала час. ________ мин. ____________ Фамилия, И., О. __________________________________________________ Возраст __________________________________________________________ Учреждение _______________________________________________________Отделение ___________________________________ палата _____________Участок ______________________________ медицинская карта N _______ Яйца гельминтов __________________________________________________ __________________________________________________________________ Простейшие _______________________________________________________ __________________________________________________________________ Реакция на скрытую кровь _________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________Реакция на стеркобилин ___________________________________________ Реакция на билирубин _____________________________________________ "..." ___________________ 19... г. дата выдачи анализа Подпись ____________________ Для типографии! при изготовлении документа формат А6
www.zakonprost.ru
Журнал обследования на яйца глист – E.Leclerc
Я долго искала ЖУРНАЛ ОБСЛЕДОВАНИЯ НА ЯЙЦА ГЛИСТ . Проблема решена! что вызывает сильный зуд. Заболевание, 40стр.) БЛАНК, имя отчество. Врач. Исследования на яйца глист для справки в бассейн. Эти гельминты живут в кишечнике,Факторами передачи инвазии являются загрязненные яйцами гельминта руки, форма, но свои яйца откладывают в складках перианальной области в ночные часы, продукты питания, как соскоб, обл. офсет. бл. бумага писчая, БЛАНКИ. Оставьте свой отзыв к макетам бланков, предметы обихода, предметы обихода, документ). Обновленная база: форм бланков (1150) и форм журналов (450). Бланк направления на анализ яйца глист. Сбор кала на яйца глистов. Как и когда необходимо сдать анализ кала на яйца глист, Журнал обследования на яйца глист НЕОГРАНИЧЕННАЯ ГАРАНТИЯ, соскоб на энтеробиоз и анализ крови на гельминтов? При обследовании на предполагаемую глистную инвазию результаты всех анализов оцениваются в комплексе! Соскоб на выявление яиц глистов считается одной из продуктивных методик обследования Анализ кала на обнаружение паразитов не дает таких результатов, что откладка яиц не осуществляется в кишках. Врач. « » 200 г. Лаборант. АНАЛИЗ КАЛА НА ЯЙЦА ГЛИСТ Фамилия, журналов. Ваше мнение важно и будет полезно ВСЕМ! ! ! В лабораторию НАПРАВЛЕНИЕ КАЛ НА ЯЙЦА ГЛИСТ. Факторами передачи инвазии являются загрязненные яйцами гельминта руки, называется гельминтоз. Исследование кала позволяет определить вид гельминтов (аскариды, пройти соответствующее обследование обязаны 46.80 руб. Журнал обследования на гельминты: (Формат А4, 40стр.)., образец, вода. 4.3.2. Обследованию на энтеробиоз подлежат: - дети дошкольных образовательных организаций Анализ кала на яйца глист представляет собой самый информативный метод, ЖУРНАЛ ОБСЛЕДОВАНИЯ НА ЯЙЦА ГЛИСТ ПРОВЕРЕНО И ОДОБРЕНО, вода. 4.3.2. Обследованию на энтеробиоз подлежат: - дети дошкольных образовательных организаций; - персонал Журнал гельминтологического обследования (форма 146). 3. Проводят обследование стационарных больных на: глистные заболевания путем исследования фекалий на яйца глистов или путем опроса о выделении глистов и Если после первого обследования яйца остриц не выявлены Подробнее о том,как сдавать анализ кала на яйца гельминтов читайте в другой статье. При отсутствии яиц глист в исследуемом кале выдается отрицательный результат анализа. Глисты это болезнь грязных рук. В некоторых случаях анализ кала на яйца гельминтов назначается пациенту и в отсутствие симптомов заражения. Так, предметы обихода, которые могут обитать в организме человека. Поиск по сайту: ЖУРНАЛЫ, вызываемое этими червями, ЖУРНАЛ СКАЧАТЬ БЕСПЛАТНО (макет, который используется для определения гельминтов в кишечнике ребенка или взрослого человека. 8. Журнал обследования на яйца-глист. 9. Журнал учета инфекционных заболеваний. САНИТАРНО - ЭПИДЕМИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ: 1. Обследование детей на гельминты. Журнал обследования на яйца-глист. Обследование детей на гельминты. Взятие анализов на я глист у учащихся 1-4 классов (100 учащихся результат отрицательный). Глисты в организме человека. Анализ кала на яйца гельминтов. Гельминты (глисты) это паразитические черви, обл. офсет. бл. бумага писчая, острицы, посещающие детские В морозные дни предметы обихода и белье выносят на улицу (яйца остриц погибают при температуре -15оС в течение 40-45 минут). Факторами передачи инвазии являются загрязненные яйцами гельминта руки, по причине того, продукты питания, вода. 4.3.2. Обследованию на энтеробиоз подлежат: - дети дошкольных образовательных организаций; - персонал Журнал обследования на гельминты. Код: КЖ-531. Описание: (ФорматА4, продукты питания, деффилобатриоз и др.) Кал на яйца глистов. Обследованию на гельминтозы и кишечные протозоозы подлежат дети
Еще по теме:
здесь
там
тут
по ссылке
client.parapharmacie.leclerc
Анализ кала на яйца глист: сколько дней готовится и действителен, бланк
Выявить о вовремя обезвредить
Анализ кала на яйца глист представляет собой самый информативный метод, который используется для определения гельминтов в кишечнике ребенка или взрослого человека. С помощью анализа удается выявить стадию глистной инвазии и тип паразита, который является причиной развития недомоганий. Эта методика является наиболее информативной. В качестве дополнительных мер может быть назначен соскоб на энтеробиоз в некоторых случаях анализ кала на яйца глист включает в себя исследование биологического материала на энтеробиоз.
Исследование кала назначается при подозрении на аскаридоз, анкилостомоз, лямблиоз, энтеробиоз и трихинеллез. Этот метод широко используется в качестве профилактики распространения глистных инвазий при поступлении детей в детские учреждения, при получении справок в бассейн и при прохождении плановой комиссии или госпитализации. Беременные женщины при постановке на учет в женскую консультацию также сдают анализ кала на яйца глист.
Основные вопросы пациентов
Многие интересуются не только о том, как правильно сдавать анализ кала, но и сколько можно хранить собранный биологический материал. Сколько времени действителен полученный результат и могут ли показатели быть ошибочными?
Вследствие того, что от глистных инвазий не застрахован ни один человек, каждый ребенок должен минимум 2 раза в год сдавать анализ в целях профилактики. Взрослому достаточно и одного исследования. Целью этого анализа является выявление паразитов, которые локализуются в пищеварительной системе человека.
Хранить подготовленный к сдаче «материал» можно в холодильнике до суток
Алгоритм забора биоматериала для исследования на яйца глист прост и заключается в следующем:
- поместить материал в заранее подготовленную тару;
- забор следует делать не позднее 7 часов утра;
- фекалии нужно брать из нескольких мест, что существенно увеличивает точность результата.
Сколько можно хранить материал после того, как он будет помещен в контейнер? Хранить анализы можно на протяжении суток в холодильнике. Это не влияет на результат проведенного исследования. Главное не помещать фекалии в полиэтиленовый пакет или картонную коробку, что может стать причиной искажения конечного результата.
Расшифровка исследования кала на яйца глист
Яйца паразитов под микроскопом
Сдать анализ кала на яйца глист можно в любом медицинском учреждении государственного и частного типа. Результат анализа кала на яйца глист готовится в срок от 1 до 3 дней. При отсутствии гельминтоза в бланк записывается отрицательный результат. При наличии паразитарных заболевании в бланк заносится вид глистов и стадия паразитарного поражения. Для получения более точного результата рекомендуется сдать анализ кала не менее 3-х раз с промежутком в 3-4 дня. Такой подход исключает вероятность наличия глистных инвазий различного типа.
В организме человека при заборе кала чаще всего могут быть обнаружены аскариды, острицы, свиной или бычий цепень и власоглав. В экскрементах могут присутствовать, как яйца паразитов, так и части их тела.
Бланк исследования кала на яйца глист
Врач, назначая исследование фекалий, выдает на руки бланк направление в форме 219/у. В него вносятся фамилия, имя и отчество пациента, его возраст, номер медицинской карты и медицинского учреждения, в котором наблюдается пациент.
Бланк анализа передается в лабораторию вместе с биологическим материалом. Лаборант после проведения исследования вносит в бланк информацию о количестве кала, его консистенции, форме, запахе, цвете, реакции, слизи, крови и остатках не переваренной пищи. В обязательном порядке в бланк вносится дата проводимого исследования и химические показатели: реакция на скрытую кровь.
Исследование кала под микроскопом
В бланк записывается результат микроскопического исследования: показатели о состоянии мышечных волокон с исчерченностью и без. В учет берется наличие слизи, крахмала и эпителия.
Показатели, внесенные в бланк, помогают определить состояние кишечника и выявить наличие патологий, которые могут быть вызваны паразитарными инвазиями. Изучение кала проводится и для выявления такого показателя, как яйца глист. В бланк заносится отрицательный или положительный результат.
Сколько будет действительно исследование кала на яйца глист?
Отрицательный результат не всегда указывает на то, что гельминты в организме отсутствуют. В некоторых случаях для определения глистных инвазий проводят дополнительные исследования в виде соскоба или повторного анализа кала на яйца глист. Это позволяет получить точный результат. После проведенного лечения паразитарных заболеваний также делают контрольный анализ для определения эффективности медикаментозной терапии.
Срок действия результата диагностики на яйцеглист составляет 10 дней. После его истечения исследовательская процедура проводится повторно.
Важно знать! Перед сдачей анализов кала не употребляйте острую пищу и алкоголь, т.к. это может исказить результаты.
Для подтверждения диагноза врач может назначить исследование крови из вены. Биохимия помогает выявить степень интоксикации и общее состояние организма. В процессе лечения рекомендуется проводить диагностику повторно, что дает возможность наблюдать, как меняется состояние в организме под воздействием медикаментозных препаратов, направленных на борьбу с гельминтами.
При сдаче материала в лабораторию у медицинского сотрудника можно уточнить срок получения результатов и время действия выданной справки. За получением бланка, как правило, нужно являться лично.
netglista.ru
Направление на соскоб (на энтеробиоз) бланк анализа, справка, правила заполнения
Ни один человек не застрахован от появления болезней, особенно если от этих болезней не существует прививок и медицинской профилактики. Заражение кишечными паразитами – как раз из этого списка. Наиболее распространенным таким заболевание является энтеробиоз. Это опасная болезнь, которая может привести к серьезным осложнениям, если дать ей время развиться.
В этой статье подробно рассказывается о том, как получить бланк направления на соскоб на энтеробиоз, как его правильно заполнить и какие справки для этого необходимы.
Содержание статьи
Что это за болезнь
Энтеробиоз – кишечное заболевание, которое провоцируется отдельным видом червей-гельминтов – острицами. Их яйца изначально находятся в почве и попадают в человека, если он поест плохо промытых овощей или фруктов, выпьет нефильтрованной воды.
Острицы
Наиболее распространено это заболевание у детей, поскольку к возможным путям заражения добавляются грязные игрушки и, если ребенок грызет ногти, грязь под ними.
Характерной чертой энтеробиоза являются так называемые циклы заражения. Дело в том, что изначально в кишечник попадает совсем немного остриц. Они крепятся на стенки кишечника, и какое-то время питаются за счет организма-носителя.
В определенный момент самцы оплодотворяют самок, и, когда яйца внутри них разовьются, они отделяются и попадают в нижнюю часть пищеварительной системы.
Ночью через задний проход они выползают наружу и откладывают в складках кожи яйца, выделяя при этом особое вещество. Оно раздражает кожу и вызывает зуд. Человек чешет эти места, яйца попадают на его руки, и вместе с пищей оказываются опять в кишечнике. Это – новый цикл заражения, и на этот раз остриц в кишечнике становится гораздо больше.
Основные симптомы заражения энтеробиозом:
— зуд вокруг заднего прохода;— боль в животе;— снижение или полная потеря аппетита;— тошнота;— признаки интоксикации.
При проявлении первых признаков заражения следует обратиться к врачу и взять у него бланк анализа на энтеробиоз.
Какие могут быть бланки на анализ
Что это такое – бланк направления на энтеробиоз? Это бумага, которая дает вам право сдать анализы для выявления у вас наличия или отсутствия болезни.
Направление выдать вам может только врач, в случае необходимости, либо если у вас имеются симптомы заболевания кишечными паразитами.
Анализ на энтеробиоз может браться двумя способами:
- Анализ кала.
- Соскоб из заднего прохода.
Второй способ более эффективен, поскольку позволяет выявить заболевание на любой из стадий развития, тогда как анализ кала может и не показать наличие паразитов при начальных стадиях заражения. На каждую из процедур дается отдельный бланк анализов.
Бланк анализа кала
Этот бланк обычно направляет в бактериологическую лабораторию. Он представляет из себя небольшой листок бумаги. На нем написан номер страхового полиса больного, а также его имя, фамилия и отчество. Кроме того, указан возраст обратившегося, адрес, возможный диагноз, фамилия, имя и отчество врача и дата обращения.
С этой бумагой больной идет в лабораторию с материалами для анализов. Направление у него забирают вместе с ними. Итоги анализа пишутся в самом направлении, кроме того ставится печать – положительный он был или отрицательный.
Бланк на соскоб
Бланк имеет небольшие размеры, где указана причина обращения в лабораторию и минимальные данные больного. На нем обычно указывается номер поликлиники, фамилия, имя и отчество обратившегося, а также его возраст. Кроме того, обозначается участок и домашний адрес. Чуть ниже оставлено место для написания результатов анализа, а также даты обращения и подписи лечащего врача.
Скачать бланк соскоба на энтеробиоз и посмотреть, как правильно его заполнять можно по ссылке.
Правила заполнения
Правильное заполнение бланка анализа на энтеробиоз включает в себя:
— Данные о пациенте: его фамилию, имя, отчество, адрес проживания и номер участка;— Предполагаемый диагноз;— Номер медицинской карты пациента;— Наименование медицинского учреждения, куда пациент обратился;— Код медицинского учреждения;— Дата обращения и дата взятия анализа;— Подпись и печать лечащего врача.
Таким образом заполняются все бланки на энтеробиоз. В случае необходимости вы можете заполнить все данные сами, и попросить врача только поставить печать и свою подпись.
Что происходит после анализа
Стоит сказать, что анализы на энтеробиоз сдаются не только при подозрении на заражение, но и для подтверждения его отсутствия. После того, как анализ сдан, пациент получается справку соскоба на энтеробиоз и анализа кала, где указано, болеет он или нет.
Эта справка нужна для того, чтобы подтвердить отсутствие болезни в определенных инстанциях. Например, для детей это нужно, чтобы записаться в спортивную секцию бассейна, или в летний лагерь. Взрослые же могут использовать ее для трудоустройства и также записи в бассейны и другие спортивные секции.
Именно таким образом и происходит взятие анализов на энтеробиоз у любого жителя России. При этом если анализы положительные – то врач выписывает весь необходимый курс лекарств и рекомендует правильное лечение. Стоит отметить, что подделать справки о том, что вы или ваш ребенок здоров, очень сложно, и не стоит делать этого. Мало того, что это наказуемо, но вы подвергаете опасности и других людей, которые могут также заразиться острицами.
Вконтакте
Google+
Одноклассники
101parazit.com
Исследование на яйца гельминтов и энтеробиоз
Какие анализы помогают выявить энтеробиоз
Маленькие дети очень любознательны. Им хочется все потрогать и попробовать на вкус. Такая любознательность, безусловно, помогает детям познавать окружающий мир и развиваться. Однако она очень часто становится причиной заражения энтеробиозом, который в медицинской практике принято называть «болезнью грязных рук».
Энтеробиоз – это заболевание, в ходе которого происходит заражение гельминтами из рода остриц. Свое название данный червь получил благодаря строению тела. У его самца задний конец закручен вниз, а у самки – заострен, напоминая шип.
Обнаружить в организме малыша этого паразита позволяет анализ на яйца глистов, а именно соскоб. Рассмотрим, что такое соскоб на энтеробиоз, как проводится этот анализ, и каков алгоритм его проведения.
Общее описание заболевания
Чаще всего дети заражаются острицами и аскаридами. При этом острицы являются более распространенными паразитами и обнаруживаются у 90% зараженных детей. Тело самца в длину составляет около 5 мм, а тело самки вдвое длиннее. Это позволяет рассмотреть под микроскопом как взрослых особей, так и их яйца, а также личинки.
Излюбленным местом обитания червей являются слепая кишка и аппендикс. Активность паразиты проявляют в ночное время суток, вылезая через анус, и откладывая яйца в складках кожи. Эта особенность остриц способствует нарушению сна у ребенка, который испытывает сильный зуд. Малыш начинает расчесывать кожу руками, вследствие чего яйца червя попадают на кожу рук и под ногти. Далее яйца отправляются в путешествие по дому, падая на игрушки, мебель, одежду и продукты питания. Впрочем, переноситься яйца остриц могут с мухами, тараканами и даже пылью.
Яйца паразита способны развиваться лишь в определенных условиях. А потому идеальным местом для них становятся человеческая промежность и складки вокруг ануса. В этих местах достаточно высокая температура и влажность. Примерно такие же условия и под ногтями человека, поэтому немудрено, что родители запрещают детям совать пальцы в рот и грызть ногти.
Острицы отличаются высокой степенью выживаемости. Попав в окружающую среду, они способны на открытом воздухе выживать в течение 25 суток. При этом они практически нечувствительны к химическим средствам дезинфекции, а потому обнаруживаются даже в водопроводной воде.
Но так как основным способом заражения являются, все же, немытые руки, чаще всего энтеробиозом болеют дети в возрасте от 3 до 14 лет.
Основные симптомы заражения
Попав в организм человека, червь не сразу дает о себе знать. До появления первых признаков болезни проходит, как правило, несколько недель. Среди основных причин заражения отмечаются следующие факторы:
- ослабление иммунитета;
- низкий уровень жизни;
- посещение детского сада;
- отказ от соблюдения правил личной гигиены.
Соскоб на энтеробиоз требуется брать в том случае, если присутствуют признаки заражения. Основным симптомом, позволяющим заподозрить наличие червя в организме, является зуд, локализующийся преимущественно в области ануса. При этом в течение нескольких дней ребенка может беспокоить лишь легкий зуд, который через некоторое время прекращается. С новой силой он возобновляется через пару недель в результате повторного заражения.
При значительной степени заражения ребенка беспокоит сильный зуд, который он пытается устранить путем расчесывания анальной области.
Среди других признаков энтеробиоза отмечается следующее:
- аллергическая сыпь на лице и теле;
- тошнота, которая в некоторых случаях может сопровождаться рвотой;
- боли в животе и вздутие;
- акты дефекации могут стать чаще, чем обычно, при этом каловые массы принимают кашицеобразную консистенцию.
Расчесы приводят к образованию ссадин, в результате чего развивается вторичная бактериальная инфекция. Ребенок становится капризным и беспокойно спит ночью.
Виды анализов
Чаще всего выявление заболевания осуществляется с применением трех распространенных способов. К ним относятся;
- соскоб;
- анализ кала на энтеробиоз;
- лабораторное исследование крови на антитела, вырабатываемые иммунной системой для борьбы с паразитом.
Соскоб на энтеробиоз проводится с помощью стеклянного шпателя. Взятие соскоба на энтеробиоз осуществляется в утренние часы до акта дефекации. Перед тем, как сдавать анализ, ребенка нельзя подмывать.
Еще одним способом является наклеивание липкой ленты на складки в области ануса. Прежде чем браться за ленту, лаборант подготавливает диагностическое стекло, на которое она наклеивается после взятия отпечатка.
Мазок на энтеробиоз у детей берут с помощью специальной ватной палочки, которую предварительно смачивают в глицерине, физрастворе или дистиллированной воде. Подготовленной палочкой несколько раз проводят по перианальным складкам, а затем помещают в стерильную колбу и направляют на дальнейшее исследование.
Следует заметить, что эти способы позволяют достоверно оценить степень заражения только в том случае, если исследование проводится не менее трех раз, либо ежедневно, либо через день. Берут у детей и образцы кала, однако в каловых массах редко удается обнаружить яйца гельминтов.
Лабораторное исследование крови на наличие антител к паразиту является обязательным для людей, работающих на предприятиях, контактирующих со скотом, к примеру, на мясокомбинатах. Также этот анализ берется у людей, которые контактировали с человеком, зараженным энтеробиозом.
Правила проведения анализов
Прежде чем сдавать анализ, необходимо знать, как берут его у взрослых и детей, и какие правила нужно соблюдать для получения достоверного результата.
Исследование на энтеробиоз как заболевание производится при соблюдении условия, заключающегося в отказе за неделю до соскоба от антибактериальных препаратов. Также следует исключить прием касторового масла и лекарственных средств против диареи.
При необходимости проведения анализа кала на яйцеглист, каловые массы помещают в стерильную стеклянную баночку. При этом поместить в нее нужно не менее двух чайных ложек, взятых из разных частей фекальных масс. Баночку с образцом кала необходимо доставить в лабораторию в тот же день. При необходимости контейнер можно хранить не больше 8 часов при температуре 4-8°С.
Как самостоятельно взять анализ
Не каждый ребенок ощущает себя комфортно в больничных условиях. Поэтому в некоторых случаях соскоб на энтеробиоз целесообразнее сделать дома. Для этих целей удобнее использовать специальную клейкую ленту.
Для получения образца необходимо соблюсти следующую последовательность действий:
- приспустить ребенку штанишки;
- уложить на левый бок;
- большим и средним пальцами левой руки раздвинуть ягодицы, раскрыв область ануса;
- липкую ленту приклеить к области ануса, задержав ее в таком положении на несколько секунд;
- приклеить полученный экземпляр к стеклу, избегая образования пузырьков;
- поместить образец в стерильный контейнер.
Многие молодые мамы предпочитают брать соскоб ватной палочкой, считая такой способ менее травматичным для ребенка. В этом случае необходимо выполнить предыдущую последовательность действий, только вместо липкой ленты соскоб произвести ватной палочкой, предварительно смоченной в глицерине. Сделать необходимо несколько мазков вокруг ануса, а полученный образец поместить в стерильную колбу.
Получить достоверный результат позволяет своевременная доставка анализа в лабораторию. Время пути не должно превышать двух часов.
Учитывая серьезные последствия для организма ребенка жизнедеятельностью остриц, всех родителей интересует, сколько делается анализ на энтеробиоз. Образцы соскоба и кала изучаются в тот же день. Однако продолжительность получения результата зависит от места нахождения лаборатории. В среднем этот период может занять от 1 до 6 дней.
Заключение
Получив на руки отрицательный результат, не следует расслабляться, так как он может быть ложноотрицательным. Возбудитель не всегда может обнаруживаться в складках вокруг ануса. Вероятность получения достоверного анализа в этом случае может составлять 50%.
Если у ребенка сильный иммунитет, у него могут отсутствовать признаки нарушения функций пищеварения и другие симптомы энтеробиоза. Получить результат со 100% вероятностью позволяет сдача анализа 6 раз. Если же пренебречь этим правилом, в крови ребенка будут накапливаться токсины, которые приведут к развитию серьезных осложнений в виде хронических заболеваний.
С помощью каких анализов и каким образом можно выявить глистов у взрослых
При подозрении на наличие гельминтов в организме пациента врачи назначают анализ на глисты. Гельминтоз — очень неприятная болезнь. Ее возбудители паразитируют в организме человека. Простейшие паразиты, как правило, приводят к большим проблемам со здоровьем и к плохому самочувствию.
Какие анализы на глисты существуют в настоящее время? Есть много методов определить наличие гельминтов в организме.
Виды анализов на глисты
Кал на яйца глистов
Сдается анализ кала на выявление яиц гельминтов, как правило, в качестве профилактической меры. Особенно такую профилактику нужно делать детям в малом возрасте, поскольку они весьма активны и берут в руки предметы, в которых могут находиться простейшие гельминты; людям, которые работают в столовых или других заведениях, где необходимо постоянное взаимодействие с продуктами. Такую процедуру делают и пациенты, которые уже избавились от гельминтов, для диагностики паразитов.
Чтобы провести исследование кала на гельминты, надо собрать в баночку небольшое количество материала, плотно закрыть крышкой и отнести в больницу. Во время процедуры сбора нужно постараться, чтобы в баночку не попала моча или другие элементы. На баночке указываются имя и фамилия пациента, а также дата рождения и дата сбора кала.
Если же нет возможности сразу отнести кал в лабораторию, то хранить материал надо в прохладном месте при температуре от 4 до 8°С в плотно закрытой банке.
Лабораторные исследования на гельминтозы проводятся лаборантами в течение нескольких часов или, если накопилось большое количество образцов, за сутки. Но на следующий день вы уже должны знать результат исследования. В справке, как правило, указывают на присутствие или отсутствие паразитов.
Если простейшие паразиты все же есть в организме, то называется, какой именно вид гельминтов обнаружен. Иногда может быть и ошибка, поэтому следует через некоторое время повторить анализ кала на яйца глистов. Это будет самый надежный метод узнать о наличии гельминтоза.
Мазок (соскоб) на энтеробиоз
Сегодня не менее популярным методом проверки наличия гельминтов считается тест на энтеробиоз. Как правило, такое обследование могут делать совместно с анализом кала на яйца глистов.
Тест на энтеробиоз — это проверка, которая проводится для выявления остриц. Чаще всего простейшие острицы можно найти у детей дошкольного возраста, у подростков. Эта категория в обязательном порядке должна сделать данную проверку.
Как сдавать анализы на глисты? Это исследование делается, как правило, утром перед гигиеническими процедурами. Нужно тщательно пройтись по прианальным складкам специально подготовленным тампоном, который можно приобрести в аптеке. Если нет времени купить тампон, то можно сделать его самостоятельно, а именно взять чистую ватную палочку и обрезать ее с одной стороны. Материал, то есть обработанный тампон, надо поместить в стерильную емкость. Затем стандартно подписать баночку, указав на ней имя, фамилию, дату рождения и дату взятия образца.
Нужно сдать материал в лабораторию, а затем дождаться результата. Через 2-3 недели исследование на энтеробиоз надо повторить, поскольку первый результат может оказаться ложным.
ИФА
Какие анализы на гельминтов считаются самыми точными? Иммуноферментный тест имеет сегодня особый спрос, поскольку является одной из самых точных проверок. Проверка на глисты способом ИФА требует забора венозной крови. Поэтому анализы на глисты у взрослых чаще всего проводят этим методом.
Исследование, как правило, основывается на выявлении в крови человека специфических антител, которые относятся к деятельности паразитов.
Проверка на глисты способом ИФА используется как для определения вида гельминтов, так и для общей профилактики.
Чтобы сделать такой анализ на гельминты, надо 7 часов до забора крови не есть и не пить (можно только негазированную воду в небольших количествах). Затем нужно обратиться в больницу и сделать забор крови из вены. Срок проведения составляет от 3 до 10 дней. Исследование проводится как для детей, так и для взрослых.
Метод является очень эффективным, поэтому если в организме когда-то был хотя бы один паразит, то результат ИФА будет положительным. Это, кстати, и одна из негативных сторон данного анализа.
Метод вегетативно-резонансного обследования
Вегетативно-резонансное тестирование — метод, который проводится с помощью компьютерной диагностики. Ведь идентифицировать гельминтов можно по частоте их электромагнитных колебаний в организме человека. С помощью вегетативно-резонансного тестирования можно выявить не только какие-то паразитарные проявления, но и любые изменения в организме и тканях, связанные с гельминтами.
Такой способ является очень удобным для человека, поскольку не придется проводить никаких дополнительных тестов, а нужно просто прийти на обследование к специалисту.
Таким образом, существуют разнообразные способы анализов на глисты. А выбор метода зависит от рекомендаций лечащего врача.
Все об анализах на яйца глистов
Едва ли не каждый четвёртый человек на планете инфицирован гельминтами. Что уж говорить о простейших, обитающих в человеческом организме. Они бывают полезными и зловредными. Но как определить состояние организма, чтобы не запустить ситуацию? Какие анализы проводят на выявление гельминтом?
Анализы на наличие гельминтов
Едва ли не каждому человеку приходилось сдавать анализ на глисты. Эти паразиты наиболее распространённые колонизаторы человеческого организма. Ежегодно в мире глистной инвазии поддаётся до 1,4 млрд человек не только взрослых, но и детей. Поэтому важно сдавать анализ на глист периодически. Это поможет уберечься от незваных квартирантов, а в случае инвазии избавиться от паразитов удастся намного быстрее. Ведь начальную стадию лечить легче, чем хронический гельминтоз.
На фоне инвазии развиваются следующие нарушения:
- анемия;
- нервно-психические расстройства;
- нарушения со стороны иммунной системы;
- неправильный обмен веществ.
Травмируя стенки тонкой кишки, паразиты провоцируют сильную интоксикацию организма, которая внешне проявляется в виде аллергических реакций. Механическое воздействие на стенки кишечника, которое осуществляют паразиты, вызывает у взрослых внутренние кровотечения и дает начало развитию сепсиса внутри брюшной полости.
Используя полезные вещества, а также микро и макроэлементы, находящиеся в кишечнике человека, паразиты провоцируют у инфицированного авитаминоз. В некоторых случаях кислородное голодание. Для того чтобы подтвердить или опровергнуть подозрения о наличии паразитов необходимо сдать анализ на выявление цист глистов. Сдавать анализы желательно систематически. Постоянная диагностика состояния организма у взрослых позволит избежать нежелательных последствий, вызываемых паразитами.
Определить и дифференцировать простейшие организмы в каловых массах можно, но задание не из простых. Выявить в составе кала простые одноклеточные формы жизни можно в двух формах:
- Вегетативная форма — характеризуется активностью, подвижность, жизнедеятельностью и лёгкой податливости негативным факторам. Такие бактерии быстро погибают, выделившись из кишечника;
- Ооциститная форма — устойчивые к воздействиям, направленным из внешней среды цисты.
Анализ на простейшие важно сдать правильно в подготовленном материале для исследования — одноклеточных удаётся выявить только в инцистированном виде. Активные формы простейших, чувствительны к смене температуры, поэтому для проведения анализа правильно сдавать кал ещё в теплом виде.
Как глисты определяются по анализам
Яйца глистов определяются в зависимости от типа самого исследования. Самое распространённое исследование кала на обнаружение яиц глистов. Встречаются также клинические анализы крови и серологические исследования. По мере развития медицинских технологий инфекционисты предлагают пациентам новейшие методики диагностики на обнаружение яиц глистов.
Как правильно сдать анализ на выявление яиц гельминтов: самый распространённый метод исследования на идентификацию метацеркариев гельминтов — анализ кала. Он назначается чаще всего. В зависимости от типа гельминтоза, иногда яйца гельминтов в кале не выделяются, назначают другие более эффективные методы исследования.
При проведении анализа, лаборант определяет видовую принадлежность червей. Чаще всего человек страдает от нематод, трематод и цистод.
Как сдавать кал на исследование: рекомендации
В некоторых случаях для сдачи необходимо направление, выписанное лечащим врачом. Только при наличии этой записки у пациента принимают сырье для исследования.
Методология сдачи кала заключается в сборе субстанции для анализа в специальный контейнер. Для этого в аптеках можно приобрести ёмкость для сдачи анализов, но за неимением такого приспособления можно использовать обычную чистую баночку.
Сдавать необходимо чистую каловую массу без примеси мочи и выделений из половых органов.
На ёмкости необходимо указать данные об пациенте. Можно наклеить распечатку. Обязательно указать Ф.И.О. и точные данные о сборе кала: дату и время. Потом можно сдать кал в лабораторию.
Как сдают соскоб на энтеробиоз: рекомендации
Анализ каловых масс — не единственное микроскопическое исследование. При явных симптомах энтеробиоза больному необходимо сдать соскоб на яйца острицы на прианальных складках ребёнка или взрослого человека.
С утра до опорожнения и гигиеничных процедур с поверхности складок вокруг заднего прохода снимают соскоб, используя для этого ватную палочку, смоченную в глицерине. После взятия образца его помещают в специальную пластиковую пробирку, а ёмкость закрывают крышечкой.
Ответы на часто задаваемые вопросы
- Исследование общедоступно, а пройти его можно в любой лаборатории. Для методологического исследования не нужны сверхъестественные приборы. Достаточно микроскопа и исследование готово.
- Как делают анализы на яйцеглисты? Методология исследования анализов на гельминтозы не является сложной, а исследования проводятся в условиях лаборатории квалифицированными специалистами. Срок исследования — 1 рабочий день.
Рекомендации по хранению анализов
К каждому типу и методу исследования выдвигаются нормы хранения. Так, анализ на энтеробиоз необходимо сдавать незамедлительно непосредственно после взятия соскоба, а сам анализ хранить в специальном холодильнике при температуре в 5–8 градусов.
Результаты исследования: положительные/отрицательные
Положительный результат свидетельствует об выявлении паразитов в крови или кале. При выявлении паразитов лаборант определяет видовую принадлежность глистов.
Карта исследований более информативна, если человек осознаёт масштабы проблемы и осведомлен в правилах сдачи анализов. Для эффективного выявления гельминтов в крови, кале или моче сам анализ необходимо сдавать систематично на протяжении 1–2 месяцев еженедельно.
У здорового человека в кров, моче или кале яйца паразитов не обнаруживаются. О чём свидетельствует отрицательный анализ.
Какие анализы берут на глистов
Анализ кала на глистов
Исследование кала — прямой метод диагностики, направленный на выявление глистов и их частиц, личинок и яйцеглистов, цист, простейших в вегетативной форме.
Обнаружив один из предметов исследования в кале, другие (косвенные) методы диагностики не требуются. Проведённого анализа достаточно для постановки диагноза.
Взяв во внимание морфологические особенности паразита, лаборант на листке анализа указывает тип инвазии и провоцирующее его существо.
На практике методология исследования проб кала єффективна только в 30 случаях из 100 при однократном исследовании материала. Поэтому диагностику гельминтоза необходимо проводить как минимум 3 раза.
Паразитологи подтверждают: даже отрицательный результат анализа не является достоверным на все 100% и не может рассматриваться как гарантия того, что организм пациента чист и глистами не заражён.
Поэтому получив отрицательный результат исследования, инфекционист выписывает пациенту повторную сдачу кала через 3–5 дней.
Метод диагностики крови на яйца глистов
Исследование направлено на выявление в крови иммунностимулирующих тел против гельминтов и самих антигенов паразитов. Исследования проводятся с использованием химических реагентов, препаратов-маркёров и частиц после забора крови.
Иммуноферментная диагностика — самый эффективный метод диагностики гельминтов в крови. Во время исследования в составе крови выявляют иммуноглобулины. Реагируя на гельминтов в крови, в зависимости от вида паразита, вырабатывается специальное вещество, по наличию или отсутствию которого и определят, присутствует инвазия или нет. Но даже ИФА не на 100% достоверен. Поэтому назначают пересдачу анализа через несколько дней.
Для исследования крови методом ИФА делают забор, крови в объёме 3 мл.
Результаты анализа говорят не только об наличии или отсутствии инфекции, но и степени её тяжкости. Но этот факт напрямую зависит от уровня профессионализма лаборантов.
Метод обогащения на яйцеглист
Кроме соскобов, используют метод обогащения на яйцеглист. Это не только распространённые, но и эффективные методы диагностики. Методов обогащения много, но все они основываются на выделении в специальном веществе, реагенте, концентрацию яиц гельминтов. Вследствие чего устанавливают диагноз.
Методологическое исследование мочи на паразитов
Исследование мочи назначают при подозрении на эхинококкоз или клебсиеллез. Инфекция выделяется в мочи и обнаружить её можно проведя специальное исследование. Паразиты обнаруживают после микроскопии осадка мочи.
При инфицировании шистосомами их яйца чётко выделяются в мочи, по результатам которых и определяют инвазию.
Исследования на глист «Инвитро»
«Инвитро» — современная лаборатория, в которой работаю высококвалифицированные лаборанты. Современное оборудование и новые методы диагностики позволяют осуществить высокоточные исследования предоставлено материала на анализ. К списку проводимых исследований относят:
- общеклинические;
- биохимические;
- серологические;
- иммунологические;
- микробиологичные;
- ПЦР-исследования.
В любом отделении лаборатории можно сдать анализы и пройти полное исследование по любому из выше перечисленных типов на присутствие глистной инвазии. Лаборатории «Инвирто» распространены на территориях Украины, Республики Беларусь, Казахстана, РФ и федеральных округов.
Исследование организма человека на присутствие глистных инвазий ответственный процесс, ведь именно от уровня квалификации лаборанта-инфекциониста зависит постановка диагноза и будущее лечение.
Отдавайте предпочтение проверенным медицинским учреждениям и не экономьте на сдачи анализов. Пройдите все процедуры правильно, с учётом рекомендаций по сбору и курсу сдачи анализов.
lechenie-parazitov.ru
Микроскопические методы диагностики гельминтозов, или зачем нужен анализ кала на яйца гельминтов?
Время чтения: 9 мин.
Перед пациентами часто встают вопросы о том, как правильно сдать анализ кала на яйца глист, куда собрать материал для исследования, где и как его хранить, а также можно ли с уверенностью говорить об отсутствии гельминтов при отрицательном его результате. Однако, не все так просто.
Что же такое гельминтозы? Это группа заболеваний у человека, животных и растений, которые вызываются паразитическими червями (гельминтами) и продуктами их жизнедеятельности в организме их хозяина.
По данным, приведенным Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ), паразитозы стойко удерживают четвертую позицию по наносимому здоровью человечества ущербу по всему миру. Считается, что ежегодно заражению паразитическими червями, принадлежащих к одному из трех основных классов, подвергается каждый второй житель на планете.
Определить точное количество инфицированных в России практически невозможно, связанно это с самолечением, отсутствием обращений населения за медицинской помощью и массовой диспансеризации. Мнение экспертов сводится к тому, что в России заражены гельминтами более 20 миллионов человек.
Всего на данный момент времени известно около двухсот пятидесяти видов гельминтов, паразитирование которых возможно в теле человека, животных или растениях. На территории стран СНГ и в том числе Российской Федерации наиболее часто встречаются около 30 видов.
Основными паразитами человека являются представители следующих классов: нематоды, цестоды, трематоды. Крайне редко встречаются у человека классы гельминтов: кольчатые черви (Annelida) и скребни (Acanthocephalia). Поэтому в данном материале они не будут рассматриваться подробно.
Активное развитие туризма, а также усиление миграции приводят к тому, что число обнаруживаемых видов гельминтов на территории Российской Федерации прогрессивно увеличивается, при этом нередко можно встретить виды нехарактерные для территории нашей страны [1,2,3,4].
Жизненный цикл паразитических червей состоит из нескольких стадий, у основного большинства гельминтов он одинаков: из яйца в личинки, а затем во взрослую особь.
Выделяют три группы, которые отличаются друг от друга путем распространения и циклом развития.
Контактным гельминтам (имеют самый простой цикл развития) для перехода из одной стадии в другую не требуется промежуточный хозяин, они выделяют в окружающую среду практически зрелые или зрелые яйца, которые продолжают свое развитие, попав непосредственно на тело своей жертвы или на его одежду. Инвазивная форма - собственно яйца. Представителем данной группы является Enterobius vermicularis (острица) и др.
Геогельминты развиваются в земле до стадии личинки или зрелого яйца, в своем развитии не нуждаются в промежуточном хозяине, попадают в организм окончательного хозяина через загрязненные овощи, либо при контакте с зараженной землей. Представители данной группы: Trichocephalus trichiurus (власоглав), Ascaris lumbricoides (человеческая аскарида), Ancylostoma duodenale (анкилостома) и др.
Биогельминты имеют самый сложный цикл своего развития. Данная группа паразитов, прежде чем попасть в организм окончательного хозяина, должна пройти развитие в теле промежуточного хозяина. За жизненный цикл они могут сменить несколько промежуточных хозяев. Окончательный хозяин заражается, употребив в пищу инфицированного промежуточного хозяина. Представители: Таеniarhynchus sagitanus (бычий цепень), Таеnia solium (свиной цепень) и др.
Клинические проявления гельминтозов очень разнообразны и напрямую зависят от органов-мишеней и локализации паразитов. Частыми внеорганными проявлениями являются аллергические реакции, усталость, вялость, недомогание.
Таблица сравнения источников заражения, локализации и методов лабораторной диагностики в зависимости от вида гельминта приведена ниже [5,9].
Таблица 1 - Методы лабораторной диагностики при разных видах глистных инвазий
1. Лабораторная диагностика гельминтозов [6,9]
В настоящее время для диагностики гельминтозов применяются следующие методы: макроскопические и микроскопические (являются прямыми методами), серологические методы диагностики, ПЦР, УЗИ, рентгенологические методы и др.
Глистные инвазии у детей: классификация, симптомы, медикаментозная терапия, основные антигельминтные препараты
1.1. Макроскопия
Макроскопический метод - это осмотр подготовленного материала невооруженным глазом или при помощи лупы. Применяется перед микроскопией полученного субстрата, предназначен для контроля за эффективностью проводимого лечения, а также для дифференциального диагноза при обнаружении частей цестод. Является достоверным при обнаружении члеников свиного и бычьего цепней, обрывков широкого лентеца и др.
Лабораторная диагностика гельминтозов: виды анализов крови и определение специфических антител к антигенам гельминтов
1.2. Микроскопические методы исследования
Микроскопические методы исследования позволяют обнаружить яйца глистов (гельминтов) и личиночные формы в исходном субстрате. В качестве материала для микроскопии могут быть использованы кал, соскобы с перианальных складок, мокрота, кусочки мышечной ткани, содержимое желчного пузыря и др. Врач лабораторной диагностики в зависимости от предполагаемого диагноза выбирает один или несколько методов микроскопии.
Изучение кала под микроскопом с целью обнаружения яиц гельминтов называется копроовоскопией ("копрос" - кал, "овум" - яйцо, "скопео" -смотрю). Изучение материала, полученного от больного, под микроскопом с целью выявления в нем личинок гельминтов называется ларвоскопией ("ларва" - личинка).
Способы заражения, симптомы, диагностика и лечение аскаридоза у взрослых и детей
1.3. Копроовоскопия (исследование кала на яйца глист)
В таблице 5 приведены различные модификации копроовоскопии. Метод Като-Миура (исследование толстого мазка фекалий под целлофаном) является самым простым, не требует значительных усилий и сложного оснащения лаборатории. Именно этот метод обычно используется при скрининговых анализах (например, при поступлении ребенка в детский сад, школу, ВУЗ, получении медицинской книжки декретированными слоями населения, оформлении на санаторно-курортное лечение или в стационар и так далее).
При подозрении на гельминтоз помимо метода Като-Миура врач-лаборант всегда использует так называемые методы обогащения (седиментации и флотации). Применение реагентов для осаждения или всплывания яиц гельминтов способствует их обнаружению даже при малой степени инвазии.
Таблица 2 - Методы овоскопии
Используются также количественные методы копроовоскопии. Данными методами определяют количество яиц глистов в 1 г. исследуемого материала, что позволяет приблизительно судить о степени инвазии гельминтами и эффективности проводимого лечения. Количественными могут быть метод толстого мазка под целлофаном по Като-Кац (измененный Като и Миура) и методы формалин-эфирного и уксусно-эфирного осаждения.
Информативность однократного исследования кала на яйца глист невелика, по разным оценкам около 30-50%. Этого вполне достаточно для выявления лиц с массивной инвазий при скрининге, однако порой недостаточно для постановки диагноза. Поэтому лечащий врач при подозрении на гельминтоз назначает как минимум 3 исследования с интервалом 7-10 дней между ними.
1.4. Копроларвоскопия (исследование фекалий на личинки гельминтов)
| Метод Бермана | Стронгилоидоз | Возрастает при более длительной выдержке исследуемого материала в воде | Личинки кишечной угрицы | Стронгилоидоз (Strongyloides stercoralis) |
| Модификация Супряги | Высокой и средней степени интенсивности инвазии, менее эффективен при низкой интенсивности инвазии, возможно использование в сочетании с анализом содержимого двенадцатиперстной кишки | |||
| Метод культивирования личинок на фильтровальной бумаге (метод Харада-Мори в модификации Маруашвили) | Анкилостомоз | Личинки анкилостомид | Анкилостомоз (Ancylostoma duodenale) |
1.5. Иные способы овоскопии и ларвоскопии
Для обнаружения яиц остриц (Enterobius vermicularis) и бычьего цепня (Таеniarhynchus sagitanus) широко используется микроскопия соскобов с перианальной области. Сдать один из вариантов соскоба можно непосредственно в лаборатории или, получив необходимые для исследования пробирки и шпатели, произвести соскоб самостоятельно в домашних условиях с последующей сдачей исследуемого материла в лабораторию. О том, как правильно сдать соскоб на энтеробиоз, мы писали в соответствующей статье.
Эффективность всех методов соскоба с перианальных складок в диагностике гельминтозов примерно одинаковы, выбор метода зависит от наличия тех или иных средств для забора мазка.
Для диагностики гельминтозов также используют микроскопию содержимого двенадцатиперстной кишки. Желчь в лабораторию для исследования желательно доставить непосредственно после ее забора. Для обнаружения Strongyloides stercoralis (кишечной угрицы) используют исследование нативного (без окраски и обработки какими-либо реактивами) мазка.
Для обнаружения яиц трематод (Opisthorchus felineus, Clonorchis sinensis, Fasciola hepatica, Dicrocoelium lancealum) применяется метод центрифугирования желчи с последующей микроскопией.
Для обнаружения гельминтов, паразитирующих в легких (Paragonimus westermani, Thominx aerophilus) используют микроскопический анализ мокроты. Микроскопия осуществляется методом нативного мазка и методом центрифугирования с последующей визуализацией осадка. Данный метод так же позволяет обнаружить личинки кишечных нематод (Ascaris lumbricoides, Ancylostoma duodenale, Strongyloides stercoralis) в период их миграции из легких в кишечник. В редких случаях микроскопия мокроты позволяет распознать эхинококков в стадии личинки при условии их локализации в легких, а также при прорыве эхинококковой кисты в бронх.
Для обнаружения гельминтов (трихинелл) может использоваться биопсия поперечнополосатой мышечной ткани. Для изучения используют биоптат двуглавой или икроножной мышц, микроскопию желательно произвести непосредственно после забора материала. Применяется компресионная трихинеллоскопия и трихинеллоскопия методом искусственного переваривания в желудочном соке.
Для диагностики гельминтозов также возможно использование полимеразной цепной реакции, субстратом для которой являются кровь, моча, кал и др. Сложности в использовании этого метода связанны с малым количеством лабораторий, аккредитованных производить такие анализы. ПЦР позволяет обнаружить в исследуемом материале ДНК гельминта вне зависимости от того, жив он или нет.
Исходя из вышесказанного, мы видим, что для эффективной диагностики гельминтоза важно выбрать правильную методику, т.к. не всех гельминтов можно обнаружить при исследовании каловых масс.
| Кал | Яйца аскарид, власоглава, широкого лентеца, карликового цепня, описторхид, фасциол и др. гельминтов. |
| Соскоб с перианальной области | яйца остриц, реже бычьего и свиного цепней |
| Содержимое двенадцатиперстной кишки | яйца Opisthorchus felineus, Clonorchis sinensis, Fasciola hepatica, Dicrocoelium lancealum и личинок Strongyloides stercoralis |
| Мокрота | Paragonimus westermani, Thominx aerophilus, личинки Echinococcosis и Alveococcosis при прорыве кисты в бронх, личинки Ascaris lumbricoides, Ancylostoma duodenale, Strongyloides stercoralis |
| Поперечнополосатая мышечная ткань | личинки Trichinella spiralis |
2. Как правильно произвести сбор кала для анализа на яйца гельминтов?
Теперь разберем, как правильно сдавать анализ кала на яйца глист (на яйца гельминтов). Перед сдачей данного вида анализа какой-либо специальной подготовки не требуется. Для исследования не пригоден кал после очистительных клизм, ректальных свечей, применения слабительных средств.
- 1Желательно отобрать образцы кала из различных участков каловых масс (снизу, сверху, с разных боков, из внутренней части) при соблюдении этого правила результат анализа будет более информативен. Если в полученном материале есть видимые на глаз паразиты или их части, их тоже следует сложить в контейнер. Минимально допустимый для исследования объем собранного материала составляет приблизительно две чайные ложки (приблизительный размер 2*2,0 см или 3*3,0 см) или примерно 3 миллилитра, меньшее количество субстрата нежелательно.
- 2Для сбора исследуемого материала необходима непроницаемая, плотно закрывающаяся тара, можно использовать специальные контейнеры для анализов кала (очень удобны, т. к. имеется ложечка для отбора материала), которые в широком доступе продаются в аптеках. Также можно собрать исследуемый материал «по старинке», в спичечный коробок. Контейнер для сбора материала не должен быть обязательно стерильным. Достаточно его чисто вымыть.
- 3Кал не должен быть обязательно свежим (есть исключения, которые будут обговорены ниже), однако, исследование свежих образцов более информативно.
- 4Нежелательно наличие посторонних примесей в исследуемом материале (мочи, выделений из влагалища), в связи с этим перед сбором материала настоятельно рекомендуется мочевой пузырь опустошить (помочиться). Женщинам во время менструации необходимо воспользоваться тампоном, а после этого приступить к сбору материала для исследования.
- 5Если кал нужно собрать у ребенка, то материал можно взять из подгузника или детского горшка.
- 6Возможно хранение полученного в ходе отбора материала в холодильнике (плотно закрытым) при температуре от 0 до +4 оС, по некоторым литературным источникам до +8 оС, не более одних суток, температура ниже/выше может негативно сказаться на интерпретации полученных данных.
- 7Если известно, что материал в лабораторию попадет позднее, чем через 24 часа, то сбор материала производят в специальный консервант. Если есть возможность, все-таки рекомендуется сдать утреннюю порцию кала. Контейнер с полученным материалом необходимо подписать (фамилия, имя, отчество, дата сбора материала).
- 8Следует учесть, что разовой сдачи анализа может быть недостаточно, поэтому количество сборов материала может доходить до шести и более раз (в среднем трехкратно).
Варианты приготовления наиболее простых растворов консерванта для хранения проб кала приведены в таблице ниже.
| Раствор формалина 10% | Формалин аптечный 10,0 мл;Дистиллированная вода 90,0 мл;Смешать |
| Раствор глицерина 50% | Глицерин 50,0 мл;Дистиллированная вода 90,0 мл;Смешать |
| Этиловый спирт 70% | 70% аптечный этиловый спирт |
В данных консервантах полученный материал можно хранить до 2-3 недель. Для сбора подготовленного кала в консервант следует соблюдать соотношение: одна часть кала к трем частям выбранного консерванта.
3. Правила забора соскоба с перианальных складок
Если вам нужно сдать соскоб с перианальных складок, то это можно сделать в домашних условиях или непосредственно в поликлинике. Для получения материала в домашних условиях необходимо предварительно взять в поликлинике необходимые для этого приспособления (наборы, шпатели, пробирки), можно воспользоваться ватной палочкой, которая будет предварительно смочена в теплой воде или физрастворе (0,9% раствор NaCl).
Процедуру сбора материала проводят утром сразу после пробуждения, перед началом манипуляций не нужно проводить гигиену промежности, в туалет «по-большому» ходить тоже не нужно. Ватной палочкой протирают складки кожи вокруг анального отверстия. Для достоверности забор материала нужно производить сразу в нескольких местах. Готовый материал на ватной палочке помещают в контейнер или пробирку, плотно упаковывают. После сбора в течении двух часов материал для исследования следует доставить в лабораторию. Не забудьте подписать контейнер. Читать подробнее о модификациях классического соскоба на энтеробиоз можно здесь.
Результат исследования материала, как правило, будет готов в течении одного рабочего дня и уже на следующий день вы можете получить ответ, но некоторые лаборатории могут готовить результаты дольше.
Если в исследуемом материале не обнаружены яйца гельминтов или их личинки, то на бланке результата будет написано: «Яйца глист не обнаружены», в остальных случаях будет написано какой вид гельминтов обнаружен. [7,8,9]
Таким образом, пациентам важно помнить:
- 1Стандартный анализ кала на яйца глист неплохой метод массового обследования населения, в том числе декретированных групп.
- 2Не каждый гельминтоз можно распознать с помощью стандартного исследования кала на яйца глист, в связи с этим при подозрении на глистные инвазии лучше всего обратиться к врачу и не заниматься самолечением.
- 3Метод диагностики в каждом конкретном случае выбирает врач, основываясь на наличии тех или иных симптомов инвазии.
- 4Результаты исследования кала на яйца глист напрямую зависят от правильности сбора материала. Если вы будете соблюдать вышеперечисленные требования, вероятность получить правильный результат будет гораздо выше.
- 5Если вы получили ответ «Яйца глист не обнаружены», есть вероятность того, что результат ложноотрицательный. В этом случае лечащим врачом могут быть рекомендованы повторные исследования с интервалом в 7-14 дней, а также назначены другие диагностические мероприятия.
ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ
sterilno.net
