Методические указания для слушателей курса профессиональной переподготовки по специальности «профпатология». Журнал профпатология

Журнал учета профессиональных заболеваний (отравлений) приказ минздрава РФ от 28-05-2001 176 о совершенствовании системы расследования и учета профессиональных заболеваний в РФ (2018). Актуально в 2018 году

размер шрифта

+7 812 627 17 35

+7 499 350 44 79

8 (800) 333-45-16 доб. 100

ПРИКАЗ Минздрава РФ от 28-05-2001 176 О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ СИСТЕМЫ РАССЛЕДОВАНИЯ И УЧЕТА ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В... Актуально в 2018 году

Начат "__" ___________ 20__ г.

Окончен "__" __________ 20__ г.

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Пол	Возраст (полных лет)	Работодатель	Отрасль производства	Наименование объекта (цех, отделение, участок)	Профессия, должность	Входящий номер извещения об установлении предварительного диагноза острого или хронического профзаболевания (отравления) и дата его получения ЦГСЭН	Регистрационный номер и дата извещения об установлении предварительного диагноза ЛПУ	Входящий номер извещения об установлении заключительного диагноза и дата его получения ЦГСЭН	Регистрационный номер и дата извещения об установлении заключительного диагноза ЛПУ	Входящий номер извещения об изменении, уточнении или отмене диагноза и дата его получения ЦГСЭН	Регистрационный номер и дата извещения об изменении, уточнении или отмене диагноза ЛПУ	Диагнозы
														Основной	Сопутствующие
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16

Номер и дата утверждения сан. - гиг. характеристики	Исходящий номер и дата отправления сан. - гиг. характеристики	Дата утверждения акта о случае проф. заболевания	Исходящий номер и дата отправления акта о случае проф. заболевания	Вид и форма профзаболевания или отравления (острое, хроническое)	Наименование учреждения, установившего окончательный диагноз	Исходы заболевания									Трудоустройство (переведен на другую работу, оставлен на прежней, не требуется, другое)	Примечание
						Ближайшие исходы				Отдаленные исходы
						без утраты трудоспособности	с временной утратой трудоспособности (амбулаторное лечение, госпитализация)	Временный перевод на другую работу	Смерть в течение первых 2-х суток после происшествия	Трудоспособен в своей профессии, должности	Стойкая утрата трудоспособности в своей профессии, должности	Инвалидность (группа)	Диагноз заболевания отдаленного последствия	Смерть
17	18	19	20	21	22	23	24	25	26	27	28	29	30	31	32	33

Приложение N 5

УТВЕРЖДЕНО Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.05.2001 N 176

Код формы по ОКУД Код учреждения по ОКПО

Министерство здравоохранения Российской Федерации Наименование учреждения

Медицинская документация Форма N .../у

www.zakonprost.ru

Кафедра медицины труда - Северо-Западный государственный медицинский университет имени И. И. Мечникова

Кафедра медицины труда

Адрес : Пискаревский пр..47, павильон 7, 2 этаж

Телефон: 8 (812) 5430620, 8 (812) 303-50-00, (доб. 8362,8663), 5430472 (доб.8384)

E-mail: [email protected]

 

Клинические базы кафедры:

1. ФБУН «Северо-Западный научный центр гигиены и общественного здоровья», СПб, ул. 2-я Советская,4.
2. ГБУЗ Ленинградский областной «Центр профпатологии», СПб, пр.И.И.Мечникова, 27.
3. Городской центр профпатологии и реабилитации профессиональных больных на базе СПб ГБУЗ «Городская Мариинская больница», Санкт-Петербург,  Литейный пр., 56.

Режим работы кафедры: 9:00-16:00

График приема заведующим: понедельник 13:00-15:00

УЧЕБНАЯ РАБОТА

Кафедра медицины труда ФГБОУ ВО СЗГМУ им. И.И. Мечникова проводит подготовку специалистов  по всем формам обучения – специалитет, ординатура, аспирантура, профессиональная переподготовка, повышение квалификации, краткосрочные семинары, в том числе и рамках внедрения системы непрерывного медицинского образования (НМО), проводит приём квалификационных экзаменов на сертификат по специальности «Профпатология». 

Подготовка врачей осуществляется в профпатологических клиниках ведущих научных и лечебных учреждений Санкт-Петербурга.

Кафедра проводит обучение врачей в  Санкт-Петербурге, а также активно осуществляет учебную деятельность на выездных циклах в городах Северо-Западного, Центрального, Южного, Приволжского, Уральского, Дальневосточного федеральных округов РФ.

Совершенствование работниками профессиональных знаний и навыков осуществляется путем их обучения по оригинальным дополнительным профессиональным образовательным программам, реализуемым в виде повышения квалификации, профессиональной переподготовки, стажировки:

1. «Профпатология» (профессиональная переподготовка, прием экзамена на диплом и сертификат специалиста,  для терапевтов, врачей общей практики,  504 уч. часа).

2. «Профпатология» (повышение квалификации для врачей-профпатологов, 144 уч. часа, подготовка и прием экзамена на  сертификат специалиста).

3. «Профессиональная патология и организация медицинских осмотров работников и водителей транспортных средств» (повышение квалификации для врачей-специалистов, участвующих в медицинских осмотрах работников и водителей, 144 уч. часа).

4. «Профпатология, медицинские осмотры работников и водителей, освидетельствования  и экспертиза профпригодности" (повышение квалификации для врачей-специалистов, участвующих в медицинских осмотрах работников и водителей, цикл 144 уч. часа со стажировкой).

5. «Медицинские освидетельствования водителей. Предсменные, предрейсовые и послесменные, послерейсовые медицинские осмотры» (повышение квалификации для врачей-специалистов, 72 уч.часа).

6. «Предсменные, предрейсовые и послесменные, послерейсовые медицинские осмотры» (повышение квалификации для специалистов со средним медицинским образованием, 72 уч.часа).

В рамках внедрения системы непрерывного медицинского образования кафедрой подготовлены программы повышения квалификации:

7. «Актуальные вопросы медицинской профилактики в профпатологии: организация и проведение профилактических, предварительных и периодических медицинских осмотров и диспансеризации работников, экспертиза профпригодности» (повышение квалификации для врачей-специалистов,  НМО, модуль 36 уч.часов).

8. «Современные медико-правовые аспекты организации и проведения медицинских освидетельствований и предварительных, периодических, предрейсовых, послерейсовых осмотров  водителей транспортных средств» (повышение квалификации для врачей-специалистов, НМО, модуль 36 уч.часов).

9. «Современные формы профессиональных заболеваний дыхательной системы» (повышение квалификации для врачей-профпатологов, пульмонологов, фтизиатров, врачей общей практики, терапевтов, НМО, модуль 36 уч.часов).

10. «Профессиональные заболевания медицинских работников и особенности  проведения специальной оценки условий труда в учреждениях здравоохранения» (повышение квалификации для врачей-специалистов, НМО, модуль 36 уч.часов).

11. Кафедра также  проводит обучение специалистов с высшим и средним медицинским образованием по теме: «Гигиена труда. Специальная оценка условий труда работников в учреждениях здравоохранения» (для специалистов с высшим медицинским образованием,  144 уч. часов) и «Гигиенические основы проведения  специальной оценки условий труда медицинских работников (для специалистов со средним медицинских образованием, 144 уч.часов).

12. Для работников учреждений здравоохранения с высшим и средним немедицинским профессиональным образованием проводится обучение по программе повышения квалификации по теме: «Специальная оценка условий труда в учреждениях здравоохранения» (в объеме 72 уч.часа).

По окончании обучения слушателям в зависимости от вида обучения выдаются документы государственного образца (диплом о профессиональной переподготовке, сертификат, удостоверение о повышении квалификации).

Врачи, прошедшие обучение на кафедре, приобретают возможность работать как в специализированных лечебных профпатологических учреждениях, так и в области охраны профессионального здоровья и безопасности труда, в частности, по следующим видам лицензируемой деятельности:

а) медицинским осмотрам (предварительным, периодическим),

б) экспертизе профессиональной пригодности,

в) медицинским осмотрам (предрейсовым, послерейсовым),

г) медицинским осмотрам (предсменным, послесменным),

д) медицинским осмотрам профилактическим,

е) медицинскому освидетельствованию на наличие медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством,

ж) профпатологии (в том числе для санаторно-курортных медицинских организаций, осуществляющих лечение и реабилитацию профессиональных больных),

з) экспертизе связи заболевания с профессией,

и) медицинскому освидетельствованию на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием,

к) медицинскому освидетельствованию кандидатов в усыновители, опекуны (попечители) или приемные родители.

На кафедре проводится обучение  по дисциплине «Профессиональные болезни, военно-полевая терапия»  в рамках  программы специалитета в соответствии с Федеральным государственным образовательным стандартом высшего образования по специальности 31.05.01    «Лечебное дело» и 32.05.01 «Медико-профилактическое дело».

Учебный процесс обеспечен современными  видео-, аудио-материалами, учебно-методическими и учебными пособиями, обучение проводится с применением обучающих симуляционных комплексов, стажировки, дистанционных и электронных технологий.

Обучение проводится как на бесплатной (за счет средств бюджетных ассигнований) для врачей медицинских организаций государственной и муниципальной форм собственности, подведомственных  Минздраву РФ, так и на договорной основе, в том числе с использованием образовательного сертификата. Цена обучения на тех или иных циклах – согласно установленным официальным расценкам либо договорная (для вечерних и выездных циклов). Договор заключается с ФГБОУ ВО СЗГМУ им. И.И.Мечникова.

 

Сотрудники кафедры

Заведующий кафедрой Гребеньков Сергей Васильевич.

Доктор медицинских наук, профессор, врач высшей категории. Родился в 1955г. в Ленинграде. Окончил факультет для подготовки врачей для ВМФ  Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова (ВМедА).       

Автор (соавтор) более 250 научных трудов, включая 12 монографий, два учебника и 2-х томное руководство, несколько десятков учебных пособий. Ветеран подразделений особого риска и боевых  действий в Республике Афганистан. Имеет правительственные награды. Награжден Почетным дипломом Законодательного Собрания г. Санкт-Петербурга, решением Президиума МАНЭБ (2005) награжден медалью Н.Рериха.

 

 

 

В настоящее время кафедра представляет собой сплоченный коллектив высоких профессионалов. Среди 20 преподавателей  успешно трудятся  2 профессора, 10 доцентов, 5 ассистентов, 3 старших преподавателя, 3 доктора и 16 кандидатов наук, 10 человек – врачи высшей квалификационной категории.

 

Основные сотрудники кафедры

• Ретнев Владимир Михайлович - доктор медицинских наук, профессор, заслуженный деятель науки РФ, почетный доктор наук СПбМАПО, академик РАЕН и МАНЭБ.
• Бойко Иван Васильевич - доцент, доктор медицинских наук, терапевт-профпатолог высшей квалификационной категории.
• Дедкова Людмила Евгеньевна - доцент, кандидат биологических наук.
• Довгуша Лилия Витальевна - доцент, кандидат медицинских наук, терапевт-профпатолог высшей квалификационной категории.
• Иванова Фаина Андреевна - доцент, кандидат медицинских наук, терапевт-профпатолог высшей квалификационной категории.
• Колесова Елена Борисовна - доцент, кандидат медицинских наук, терапевт-профпатолог высшей квалификационной категории.
• Милутка Елена Валентиновна – доцент, кандидат медицинских наук, невролог-профпатолог высшей квалификационной категории.
• Федорова Светлана Борисовна – доцент, кандидат медицинских наук, терапевт-профпатолог высшей квалификационной категории.
• Швалев Олег Вадимович - доцент, кандидат медицинских наук, терапевт-профпатолог высшей квалификационной категории.
• Шиманская Тина Георгиевна - доцент, кандидат медицинских наук, терапевт-профпатолог высшей квалификационной категории.
• Андронова Елена Романовна – старший преподаватель, инженер по охране труда.

ИСТОРИЯ КАФЕДРЫ

Кафедра медицины труда ФГБОУ ВО СЗГМУ им. И.И.Мечникова (ранее Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования (СПбМАПО) была создана в 1924 г. и в то время  именовалась кафедрой профессиональных болезней.

Кафедра  является первой в России. Об этом свидетельствует отчёт о десятилетии работы кафедры профессиональных болезней 1924-1934 гг. (Архив ЛенГИДУВа в Государственном архиве Санкт-Петербурга). Её организация обуславливалась необходимостью подготовки врачей по вопросам медико-санитарного обеспечения трудящихся предприятий, которые нуждались в масштабном восстановлении после длительного  периода войн и революционных преобразований.

Кафедра  прошла непростой путь развития и в связи с разными обстоятельствами неоднократно меняла свое название.

В 1938 г. название кафедры становится значительно шире, оно приобретает иную смысловую нагрузку – «кафедра профессиональных болезней с гигиеной труда и экспертизой трудоспособности».

С 1982 г. название кафедры наиболее полно отражает ее структуру и содержание – «кафедра гигиены труда и профессиональных болезней». Она представляет собой уникальное, единственное в своем роде подразделение, поскольку одновременно является и профилактической и клинической. В ее структуре существуют две четко выраженные, тесно взаимосвязанные и взаимодополняющие друг друга дисциплины: гигиена труда и профпатология.

Гигиена труда – неотъемлемый компонент в изучении профпатологии, поскольку профессиональные заболевания есть не что иное, как следствие неадекватных условий труда, своеобразная этиология профзаболеваний. Наоборот, гигиенисты оценивают влияние вредных производственных факторов, прежде всего, через профессиональные риски, что лежит в основе разработки современных профилактических мероприятий. Именно гигиенисты труда составляют такой важнейший документ для профпатологов, как санитарно-гигиеническая характеристика.

Современное название кафедры  наиболее точно отражает проблемно-ориентированное направление в области сохранения здоровья работающего населения. Это наименование – «кафедра медицины труда» - она приобрела в 1999 году по аналогии с головным институтом – «НИИ медицины труда» РАМН (ранее, до 1996г. – «НИИ гигиены труда и профессиональных заболеваний»).

Основателем кафедры и первым её заведующим был профессор Н.А.Вигдорчик (1924-1951), затем профессор И.Г.Фридлянд (1951-1974). После них в течение 23 лет кафедрой руководил профессор В.М.Ретнёв, его сменил профессор Н.С.Шляхецкий (1997-2006). С 2006г. кафедру возглавляет профессор С.В.Гребеньков.

С момента основания кафедра активно развивает лечебно-профилактическое направление отечественной медицины, являясь учебным, методическим и научным центром по комплексному изучению влияния производственно-профессиональных факторов на здоровье работающих и разработке способов оптимизации условий труда с целью сохранения и укрепления здоровья работников, продления их активного трудового долголетия, предупреждения и лечения как профессиональных, так производственно обусловленных  заболеваний.

Как уже отмечалось, на кафедре два основных направления учебной и научной деятельности: гигиена труда и профпатология. На протяжении многих лет коллектив преподавателей, ее ученики и последователи вырабатывали принципы и методы усовершенствования знаний врачей, выполняли научно-исследовательскую и организационную работу. Это закономерно привело к тому, что в течение всего срока своего существования  кафедра медицины труда занимала и занимает достойное место среди коллективов, разрабатывающих важнейшие проблемы гигиены труда и профессиональных заболеваний.

В феврале 2014 года кафедре медицины труда исполнилось 90 лет, в связи, с чем была проведена Всероссийская научная конференция с международным участием  «Медицина труда. Сохранение здоровья работников как важнейшая национальная задача», получившая широкий общественный резонанс, в том числе  в странах ближнего и дальнего зарубежья. В двух сборниках материалов конференции представлены работы почти 80-ти различных научно-исследовательских институтов, образовательных и лечебно-профилактических учреждений 30-ти городов.

На сегодняшний день кафедра располагает современными просторными, оборудованными для проведения лекционных и практических занятий помещениями.  Кафедра имеет достаточный набор современной оргтехники для проведения учебного процесса с использованием мультимедийных и дистанционных технологий.

ИЗДАТЕЛЬСКАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ

Специалисты кафедры медицины труда разработали и активно осуществляют издательскую программу.

1. Предварительные, периодические и предрейсовые медицинские осмотры водителей транспортных средств. Учебное пособие. – Гребеньков С.В., Петрук Ю.А. и др.—СПб.:Издательский дом СПбМАПО, 2007г.—106с. Переиздано в 2009, 2011гг.

2. Основы медико-социальной экспертизы и реабилитации пострадавших в результате профессиональных заболеваний. Учебное пособие. – Гребеньков С.В., Иванова Ф.А. и др. — СПб.:Издательство СПбМАПО, 2008.—280с.

3. Защита прав потребителей первичными органами Роспотребнадзора. Учебное пособие.– Гребеньков С.В., Петров Ю.Н. – СПб.: Издательство СПбМАПО, 2009.—173с.

4. Дополнительная диспансеризация работающих граждан. Организационно-правовые и клинико-гигиенические вопросы. Учебное пособие. – Под редакцией С.В.Гребенькова, В.М. Ретнева— СПб.: издательство СПбМАПО, 2009.—256с.

5. Пневмокониозы. Учебное пособие. – Иванова Ф.А., Шиманская Т.Г.–СПб.:Издательство СПбМАПО, 2011.– 32с.

6. Профессиональные заболевания от воздействия нефтепродуктов. Учебное пособие. – Шиманская Т.Г., Карулина О.А. – СПб.:Издательство СПБМАПО, 2011.– 32с.

7. Профессиональные заболевания от воздействия токсичных веществ с преимущественным поражением органов дыхания. Учебное пособие (2-е стереотипное издание). – Бойко И.В., Карулина О.А.– СПб.:Издательство СПбМАПО, 2011.- 40с.

8. Профессиональные заболевания от воздействия химических веществ с преимущественным поражением нервной системы. Учебное пособие (2-е стереотипное издание).– Милутка Е.В., Иванова Ф.А. – СПб.: Издательство СПбМАПО, 2011.– 36с.

9. Профпатология как клиническая дисциплина.  Учебно-методическое пособие. –Шиманская Т.Г.— СПб.: Издательство СПбМАПО, 2011.– 35 с.

10. Предрейсовые и послерейсовые медицинские осмотры водителей автотранспорта. Учебно-методическое пособие. –Ю.А.Петрук.– СПб.:Издательство СПбМАПО, 2011. – 40 с.

11. Профессиональные онкологические заболевания. Учебное пособие. – Ю.А.Петрук, Е.В. Милутка. – СПб.: Издательство СПб МАПО, 2012. – 87 с.

12. Профессиональные интоксикации монооксидом углерода. Учебно-методическое пособие.– Т.Г.Шиманская.  — СПб: Издательство СПб СЗГМУ, 2011 – 25с.

13. Профессиональные заболевания от воздействия токсических веществ с преимущественным поражением системы крови. Учебное пособие. – Карулина О.А.,  Петрук Ю.А. — СПб: Издательство СПб СЗГМУ, 2012 – 37 с.

14. Профессиональные заболевания периферической нервной системы Учебно-методическое пособие.– Милутка Е.В. —СПб: Издательство СПб СЗГМУ, 2012 – 27 с.

15. Профессиональные заболевания от воздействия химического вредного производственного фактора. Учебное пособие. – Под ред. С.В.Гребенькова. Е.В.Милутка.–СПБ.: ГБОУ ВПО СЗГМУ им. И.И.Мечникова, 2012. – 185с.

16. Профессиональные болезни и меры по их предупреждению». – Ретнев В.М.—СПб.: Диалект, 2007. – 240 с.

17. Руководство для обучения по профессиональному здоровью и безопасности труда. Проблемно-ориентированное модульное обучение. – Под ред. Н.С.Шляхецкого, М.И.Михеева, Е.С.Трегубовой, А.О.Карелина. – Стокгольм-Санкт-Петербург, 2006.—117с.

18. Профессиональные заболевания органа зрения. Учебно-методическое пособие.– Е.Б.Колесова. О.В.Швалев. – СПб.: Издательство СЗГМУ им. И.И.Мечникова, 2013. – 23с.

19. Профессиональные заболевания опорно-двигательного аппарата. Учебно-методическое пособие. – И.В.Бойко. – СПб.: Издательство СЗГМУ им. И.И.Мечникова, 2013. – 35 с.

20. Профессиональные заболевания с преимущественным поражением кожи. Учебное пособие. – О.А.Карулина, И.Б.Бойко. – Издательство СЗГМУ им. И.И.Мечникова, 2013. – 28с.

21. Профессиональные заболевания работников сельского хозяйства. Учебное пособие.– Е.Б.Колесова, О.В.Швалев. - Издательство СЗГМУ им. И.И.Мечникова, 2013. – 28с.

22. Профессиональные заболевания от воздействия физических факторов: учебное пособие. –Под ред. С.В.Гребенькова, И.В.Бойко. – СПб.:Изд-во СЗГМУ им. И.И.Мечникова, 2014. – 188 с.

23. Профессиональные заболевания медицинских работников: учебно-методическое пособие. – ШиманскаяТ.Г. – СПб.: Издательство СЗГМУ им. И.И.Мечникова, 2014– 48 с.

24. Заболевания от воздействия производственного шума, ультра- и инфразвука: учебное пособие. – Гребеньков С.В., Бойко И.В., Сухова Я.М.- СПб.: Изд-во ГБОУ ВПО СЗГМУ им. И.И. Мечникова, 2014.– 44 с.

25. Репродуктивное здоровье работников во вредных и опасных условиях труда: учебное пособие. – Ретнев В.М., Дедкова Л.Е.- СПб.: Изд-во ГБОУ ВПО СЗГМУ им. И.И.Мечникова, 2014.– 40 с.

26. Профессиональные заболевания, вызванные воздействием ионизирующего облучения: учебно-методическое пособие. – Гребеньков С.В., Швалев О.В., Колесова Е.Б. - СПб.:Изд-во СЗГМУ им. И.И.Мечникова, 2015. – 44 с.

27. Профессиональные заболевания кожи: учебно-методическое пособие. – Шиманская Т.Г.– СПб.:Изд-во СЗГМУ им.И.И.Мечникова, 2015. – 28 с.

28. Пневмокониозы: учебно-методическое пособие. – Шиманская Т.Г., Иванова Ф.А. – СПб.:Издательство ГБОУ СЗГМУ им. И.И. Мечникова, 2015. – 28 с.

29. Профессиональные заболевания, вызванные воздействием неионизирующего излучения: учебно-методическое пособие. – Швалев О.В.. Колесова Е.Б., Гребеньков С.В. – СПб.:Издательство СЗГМУ им. И.И.Мечникова, 2015– 40 с.

30. Гигиеническая характеристика производственного микроклимата: учебно-методическое пособие. – Гребеньков С.В.. Дедкова Л.Е., Ретнев В.М., Андронова Е.Р. -  СПб.:Издательство СЗГМУ им. И.И.Мечникова, 2015– 32 с.

31. Влияние условий труда на состояние здоровья водителей. Медицинские осмотры водителей транспортных средств. Учебное пособие. – Под ред. С.В.Гребенькова. Ю.А.Петрук, Л.Е.Дедковой. – СПб: СЗГМУ им. И.И.Мечникова, 2015. – 2-е изд. стер. –184с.

32. Профессиональные заболевания плеча от физического функционального перенапряжения: учебное пособие. – Гребеньков С.В., Бойко И.В., Дедкова Л.Е.  –СПб.:Изд-во СЗГМУ им. И.И.Мечникова, 2016. – 48 с.

33. Медико-социальная экспертиза при профессиональных заболеваниях: учебно-методическое пособие. – Л.В.Довгуша, Ф.А. Иванова. – СПб.:Издательство СЗГМУ им. И.И. Мечникова, 2016. – 56 с.

34. Интерстициальные заболевания легких от воздействия промышленных аэрозолей. Пневмокониозы: учебно-методическое пособие. – Е.Б.Колесова,  Ф.А.Иванова, О.В. Швалев. ­­– СПБ.:Изд-во СЗГМУ им. И.И.Мечникова, 2017.– 68с.

35. Профессиональный бронхит. Профессиональная обструктивная болезнь легких: учебно-методическое пособие.– Е.Б.Колесова,  О.В. Швалев. ­­– СПБ.:Изд-во СЗГМУ им. И.И.Мечникова,2017.– 48с.

36. Профессиональные заболевания бронхолегочной системы от воздействия промышленных аэрозолей: учебно-методическое пособие. – Е.Б.Колесова,  О.В. Швалев. ­­– СПБ.:Изд-во СЗГМУ им. И.И.Мечникова,2017.– 44с.

37. Воздействие производственной вибрации на организм работающих: учебно-методическое пособие. – О.В. Швалев, Е.Б.Колесова. ­­– СПБ.:Изд-во СЗГМУ им. И.И.Мечникова,2017.– 64с.

38. Пневмокониозы: учебно-методическое пособие. – Е.Б.Колесова,  Ф.А.Иванова, О.В. Швалев. ­­– СПБ.:Изд-во СЗГМУ им. И.И.Мечникова, 2017.– 64с.

39. Вибрационная болезнь от воздействия локальной и общей вибрации: учебно-методическое пособие. – О.В. Швалев, Е.Б.Колесова. ­­– СПБ.:Изд-во СЗГМУ им. И.И.Мечникова, 2017.– 64с.

40. Профессиональные заболевания периферических нервов от физических перегрузок и функционального перенапряжения (заболевания периферической нервной системы. Профессиональные дискинезии):учебно-методическое пособие. – Милутка Е.В., Дедкова Л.Е. – СПб.:Изд-во СЗГМУ им. И.И.Мечникова.2017. – 48 с.

41. Профессиональные заболевания опорно-двигательного аппарата: учебно-методическое пособие. – Бойко И.В. – СПб.:Изд-во СЗГМУ им. И.И.Мечникова, 2017. – 72 с.

42. Медицинские осмотры и медицинские освидетельствования водителей транспортных средств: учебно-методическое пособие. – Шиманская Т.Г. – СПб.: Изд-во СЗГМУ им. И.И.Мечникова, 2017 – 52 с.

43. Специальная оценка условий труда: учебно-методическое пособие. – Дедкова Л.Е., Андронова Е.Р. – СПб.:Изд-во СПб.: Изд-во СЗГМУ им. И.И.Мечникова, 2017. – 60 с.

44. Профессиональные интоксикации ароматическими углеводородами: учебно-методическое пособие. – Довгуша Л.В. –  СПб.:Изд-во СЗГМУ им. И.И.Мечникова, 2017. – 40 с.

ЛЕЧЕБНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ:

Лечебная работа со дня основания кафедры  осуществляется на базе ФГУН «Северо-Западный научный центр гигиены и общественного здоровья Роспотребнадзора» (бывшем НИИ гигиены труда и профзаболеваний), который является старейшим и наиболее крупным профцентром Санкт-Петербурга. Данное учреждение располагает клиникой и консультативно-поликлиническим отделением. Консультации по вопросам связи заболевания с профессией, экспертизы профпригодности и другим разделам профпатологии  сотрудники кафедры проводят также на базе Городского профпатологического центра (Мариинская больница) и Ленинградского областного Центра профпатологии.

Все врачи-клиницисты кафедры имеют большой опыт работы в области профессиональной патологии и  являются врачами высшей категории. Основная часть  лечебной работы заключается в консультациях сложных больных, подготовку экспертных заключений по конфликтным случаям и судебным делам, активном  участии в работе врачебной комиссии, которая рассматривает вопросы связи заболевания с профессией и профпригодности.

НАУЧНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ:

Кафедра осуществляет научно-практическое сотрудничество с НИИ медицины труда РАН, Северо-Западным научным центром гигиены и общественного здоровья, Военно-медицинской академией им. С.М.Кирова, НИИ промышленной и морской медицины ФМБА, СПб НИИ онкологии, Кемеровской медицинской академией, Комитетом по труду и социальной защите населения Администрации г. Санкт-Петербурга, Законодательным собранием г. Санкт-Петербурга, а также с рядом международных научных организаций: Субрегиональным бюро Международной организации труда, организации Рабочая сеть стран Балтийского моря по профессиональной безопасности и здоровью (Baltic Sea Network on Occupational Safety and Health (BSN OHS), Финским институтом профессионального здоровья (Finnisch Institute of Occupational Health (FIOH), Европейским бюро Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) и другими.

С 2005 г. кафедра работала по основному научному направлению под общим названием  «Состояние здоровья работников в связи с условиями труда в новых экономических условиях». В рамках данной темы на кафедре выполнялся ряд научных работ:

• «Клинико-гигиенический анализ условий труда и сердечно-сосудистой гемодинамики у судостроителей при воздействии вибрации».
• «Мероприятия по улучшению условий труда судостроителей».
• «Гигиеническая оценка радиационной обстановки и пути ее оптимизации в радоновом санатории Сибирского военного округа».
• «Сравнительная комплексная оценка вредных и опасных факторов в работе стоматологов. Меры профилактики». Разработан комплекс мероприятий по совершенствованию условий труда стоматологов различных специальностей.

К перспективным научным исследованиям следует отнести начатую в 2011г. комплексную НИР «Оценка профессиональных рисков для здоровья работающих на предприятиях любой формы собственности», в рамках которой осуществлено несколько научно-практических работ:

• «Профиль автотранспортного сектора в Санкт-Петербурге – условия труда, профессиональное здоровье и безопасность».
• «Оценка профессионального риска здоровью водителей  специализированного автотранспорта» на примере ГУП «Водоканал».
• «Гигиена труда и состояние здоровья работников в производстве стеновых строительных материалов».
• «Условия труда работников судостроения и состояние их здоровья».
• «Монотонность труда: распространенность, влияние на организм человека, физиологические механизмы, измерение и оценка, профессиональный риск, профилактика».
• «Международные трудовые мигранты  как социально уязвимая группа по ВИЧ-инфицированию».
• «Нормативно-методические аспекты экспертизы профессиональной пригодности больных с профессиональными и профессионально-обусловленными заболеваниями периферической нервной системы».
• «Проблемы экспертизы трудоспособности больных со снижением слуха».

МЕЖДУНАРОДНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ:

Кафедра медицины труда стремиться постоянно поддерживать и укреплять международные связи. Кафедра осуществляет тесное сотрудничество с организацией «Партнерство Северного Измерения в области общественного здравоохранения и социального благосостояния» (Northern Dimension Partnership in Public Health and Social Well-being (NDPHS), Финским институтом профессионального здоровья (Finnisch Institute of Occupational Health (FIOH), Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) и Международной организацией труда (МОТ).

С 2004 года кафедра представляет Российскую Федерацию в проекте «Рабочая сеть стран Балтийского моря по профессиональной безопасности и здоровью (Baltic Sea Network on Occupational Safety and Health (BSN OSH) (www.balticseaosh.net), который был создан для координации  и информирования по вопросам медицины труда.  В рамках проекта проводятся ежегодные совещания и обновляются сведения по состоянию дел в области  профессиональной безопасности и здоровья в каждой из стран Балтийского региона.

На кафедре был осуществлен Российско-Шведский проект, результатом которого явилось создание Руководства для обучения по профессиональному здоровью и безопасности труда (проблемно-ориентированное модульное обучение) (“Manual for teaching in Occupational Safety and Health”), изданное на русском и английском языках.

Специалистами кафедры ежегодно представляются  от Российской Федерации доклады, касающиехся особенностей охраны профессионального здоровья в России в целом и по  отдельным направлениям.

В 2007 г.  (Бонн, Германия) было принято решение об исследовании проблемы профессиональной безопасности  здоровья работников в транспортном секторе как одной из самых важных и общих для всех европейских стран.

В этой связи на базе СПб МАПО состоялся ряд координационных совещаний по: «Профессиональной безопасности и состоянию здоровья водителей грузового и пассажирского автотранспорта Санкт-Петербурга и Ленинградской области», организованные в результате сотрудничества с Финским институтом профессионального здоровья и безопасности труда. По  результатам совещания (доклады участников) были опубликован сборники материалов на русском и английском языках  «Профессиональная безопасность и состояние здоровья водителей грузового и пассажирского автотранспорта Санкт-Петербурга и Ленинградской области», а также «Профиль автотранспортной отрасли Санкт-Петербурга» -  первый отраслевой профиль в нашей стране. Издание в комплексе отражает современное состояние дел на автотранспорте города и области, анализирует нормативно-правовую базу, рассматривает проблемы охраны и гигиены труда водителей грузового и пассажирского автотранспорта, оценивает уровень их профессионального здоровья и особенности медицинского обеспечения.

В настоящее время кафедра продолжает международную деятельность по указанным направлениям, в том числе на основе Договора о совместной научной деятельности с Финским институтом профессионального здоровья (Finnisch Institute of Occupational Health (FIOH).

 

Обнаружив в тексте ошибку, выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

szgmu.ru

№1, 2015 (Март) | Номера журнала «Медицина экстремальных ситуаций» за 2015 год

К проблеме нормы и патологии психического здоровья в превентивной профпатологии.

Год: 2015 (Март) Номер: №1 Страницы: 8-16

Рубрика: Медицинские науки.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: В.Л. Филиппов, Ю.В. Филиппова.

Организация: ФГУП «НИИ гигиены, профпатологии и экологии человека» ФМБА России, г. Санкт-Петербург.

Аннотация:

Обращено внимание на проблему нормы и патологии психического здоровья в превентивной профпатологии. Показана необходимость реализации концепций Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и Международной организации труда (МОТ) по сохранению психического здоровья работающих на предприятиях с опасными условиями труда. Представлена распространенность пограничных психических расстройств среди всех групп работающих в экстремальных условиях в сравнении с населением. Для сохранения психического здоровья лиц, работающих на предприятиях с опасными условиями труда, необходимо среди приоритетов выделить психогигиену, психопрофилактику и донозологическую диагностику. В превентивной профпатологии необходимо использовать состояние психического здоровья как маркер дезадаптации или патологического процесса, имеющего клиническое выражение и формирующего клиническую картину болезни. Выделение проблемы психического здоровья в превентивной профпатологии – неотложная мера по его сохранению у работающих в экстремальных условиях.

Ключевые слова:

Психическое здоровье, норма, патология, особо опасные химические вещества, превентивная профпатология, профилактика.

Здоровье детского населения Сибирского федерального округа.

Год: 2015 (Март) Номер: №1 Страницы: 17-21

Рубрика: Медицинские науки.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: В.М. Чернышев, О.В. Стрельченко, И.Ф. Мингазов.

Организация: ФГБУЗ «Сибирский окружной медицинский центр» ФМБА России, г. Новосибирск; Новосибирский государственный медицинский университет.

Аннотация:

В статье проанализированы демографические процессы и основные показатели, характеризующие состояние здоровья детского населения в Сибирском федеральном округе (СФО). В течение 10 лет на смену естественной убыли пришел естественный прирост (с 2012 г.), который составил в 2013 г. 1,5‰. Заболеваемость детского населения изучали по обращаемости. За анализируемый период рост ее с впервые в жизни установленным диагнозом достиг 19,4%, а общей заболеваемости – 13,3%. Младенческая смертность в СФО, как и в целом по России, снизилась и составила в 2013 г. 9,4 на 1000 родившихся живыми, но она на 10% выше, чем в среднем по стране. Проанализирована динамика таких показателей, как мертворождаемость, перинатальная и неонатальная смертность и т.д. Указаны причины, сдерживающие улучшение рассмотренных показателей: недостаточное финансирование отрасли, нерациональное использование выделяемых средств, незаинтересованность лечебных учреждений в эффективной работе, низкая санитарная культура населения и др. Предложены меры по устранению этих причин и улучшению здоровья детей в Сибири.

Ключевые слова:

Дети, демография, заболеваемость, младенческая смертность.

Опыт применения роботизированной механотерапии в реабилитации детей с двигательными нарушениями различного генеза.

Год: 2015 (Март) Номер: №1 Страницы: 22-26

Рубрика: Медицинские науки.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: Ю.В. Лобзин, М.В. Иванова, Н.В. Скрипченко, Н.Ф. Пульман, В.Б. Войтенков, Е.Ю. Найдин.

Организация: ФГБУ «НИИ детских инфекций» ФМБА России, г. Санкт-Петербург.

Аннотация:

Цель исследования – оценить эффективность включения роботизированной механотерапии в реабилитацию детей с двигательными нарушениями различного генеза.

Пациенты и методы

Проведен анализ эффективности включения роботизированной механотерапии на аппарате «MotionMaker» у 56 пациентов в возрасте от 9 до 18 лет с двигательными нарушениями различного генеза (19 детей с детским церебральным параличом, 19 – с инфекционными заболеваниями центральной и периферической нервной системы, 18 – с резидуальным поражением ЦНС гипоксического и травматического генеза). Эффективность проводимой терапии оценивали по клиническим показателям, а также по результатам нейрофизиологического обследования (транскраниальной магнитной стимуляции – ТКМС), которые проводили до и после лечения.

Результаты

На основании проведенного исследования доказана терапевтическая эффективность роботизированной механотерапии на нейрореабилитационном роботе «MotionMaker». Клиническая эффективность проведенной терапии в виде нарастания мышечной силы, снижения мышечного гипертонуса, увеличения объема активных и пассивных движений коррелировала с динамикой показателей ТКМС. Эффективность терапии в большой степени зависит от длительности двигательных нарушений, в связи с этим рекомендуется начинать роботизированную механотерапию в подостром периоде заболевания.

Ключевые слова:

Дети, роботизированная механотерапия, электромиостимуляция, нейрореабилитация, транскраниальная магнитная стимуляция.

Методы вирусологической диагностики герпесвирусных инфекций (обзор литературы).

Год: 2015 (Март) Номер: №1 Страницы: 27-40

Рубрика: Медицинские науки.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: Е.А. Мурина, О.В. Голева, З.А. Осипова.

Организация: ФГБУ «НИИ детских инфекций» ФМБА России, г. Санкт-Петербург.

Аннотация:

В настоящее время интерес к изучению герпесвирусных инфекций связан с широкой распространенностью герпесвирусов в человеческой популяции, особенно среди детского населения. Заболевания, вызванные герпесвирусами, могут стать причиной развития опасных осложнений, поэтому необходимо проводить своевременное лабораторное установление этиологии заболевания и фазы инфекционного процесса, базирующееся на комплексном использовании высокочувствительных и специфичных методов. В этой связи анализ достижений в области лабораторной диагностики герпесвирусных инфекций, включающий эпидемиологические, патогенетические аспекты и различные методы диагностики для каждой инфекционной формы со сравнительной их оценкой, является весьма актуальным. В представленном аналитическом обзоре собраны данные отечественной и зарубежной литературы, отражающие наиболее распространенные методы диагностики герпесвирусов, используемые в настоящее время, с оценкой их информативности и недостатков. Это позволит представить полную картину состояния проблемы лабораторной диагностики и послужит основанием для разработки обоснованных направлений дальнейшего изучения герпесвирусов.

Ключевые слова:

Диагностика, методы, герпесвирусы, инфекционный процесс.

Обеспечение безопасности объектов окружающей среды при проведении демилитаризационных работ на бывшем объекте по производству химического оружия.

Год: 2015 (Март) Номер: №1 Страницы: 41-49

Рубрика: Безопасность деятельности человека.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: Т.Г. Куданкина, Н.В. Петрова, Н.В. Воробьёва.

Организация: Межрегиональное управление №29 ФМБА России, г. Новочебоксарск.

Аннотация:

Цель работы – оценка эффективности комплекса мероприятий по защите населения и окружающей среды от воздействия неблагоприятных факторов при выполнении демилитаризационных работ на бывшем объекте по производству химического оружия (БОПХО) в г. Новочебоксарске, по данным мониторинга объектов окружающей среды в районе размещения БОПХО при проведении демилитаризационных работ на БОПХО и данным учетной документации токсикологического мониторинга (форма № 58-1/у). По данным исследований проб объектов окружающей среды в районе размещения БОПХО, содержание вещества типа VX и продукта его деструкции (диизобутиловый эфир метилфосфоновой кислоты) как приоритетных для БОПХО в пределах чувствительности методик определения не зарегистрировано. По данным учетной документации токсикологического мониторинга (форма № 58-1/у), с начала осуществления демилитаризационных работ на БОПХО случаев острого отравления химической этиологии среди населения, проживающего в районе размещения БОПХО, не зарегистрировано.

Ключевые слова:

Бывший объект по производству химического оружия, демилитаризационные работы, мониторинг объектов окружающей среды, комплекс мероприятий по защите населения и окружающей среды, загрязняющие вещества.

Экспериментальное обоснование предельно допустимой концентрации тетраметилтетразена в воде водных объектов.

Год: 2015 (Март) Номер: №1 Страницы: 50-62

Рубрика: Безопасность деятельности человека.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: А.А. Масленников, С.А. Демидова, Е.Н. Зборомирская.

Организация: ФГУП «Научно-исследовательский институт гигиены, токсикологии и профпатологии» ФМБА России, г. Волгоград.

Аннотация:

Целью данной работы было экспериментальное обоснование гигиенического норматива тетраметилтетразена в воде водоемов. В качестве объекта исследований использован тетраметилтетразен (4,4,4,4-тетраметил-2-тетразен, C4h22N4), номер по CAS 6130-87-6, с удельной плотностью d420 =0,91 г/см3 и массовой долей вещества 96%. Исследования влияния данного соединения на органолептические свойства воды, ее общесанитарный режим, а также состояние лабораторных животных выполняли в соответствии с требованиями действующих методических указаний. С учетом полученных данных и отсутствия у соединения способности проявлять кумулятивные свойства в качестве экспериментально обоснованной предельно допустимой концентрации тетраметилтетразена в воде водоемов рекомендована величина 0,001 мг/л. Лимитирующие факторы вредного действия – общесанитарный и санитарно-токсикологический.

Ключевые слова:

Вода, тетраметилтетразен, санитарный режим водоемов, общетоксическое действие, отдаленные последствия, максимально недействующая доза, предельно допустимая концентрация.

Токсикодинамика оксида бериллия при накожном воздействии.

Год: 2015 (Март) Номер: №1 Страницы: 63-68

Рубрика: Безопасность деятельности человека.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: В.Е. Жуков, И.Г. Фролова, И.П. Скалич, З.В. Бабаева.

Организация: ФГУП «НИИ институт гигиены, токсикологии и профпатологии» ФМБА России, г. Волгоград.

Аннотация:

Цель исследования – изучение токсических свойств оксида бериллия (BeO) при накожном воздействии различной продолжительности. Установлено, что однократные аппликации BeO сопровождались как изменениями в структуре эпидермиса, так и резорбтивными проявлениями. Использование комплекса интегральных показателей выявило наличие зависимости «доза – эффект», на основе которой были определены пороги однократного (Limacintegr) и хронического (Limchintegr) действия соединения. Длительное применение BeO сопровождалось нарушениями функций ЦНС, сердечно-сосудистой и иммунной систем, а также обмена веществ. Установлена стадийность ответной реакции организма при многократных аппликациях BeO.

Ключевые слова:

Оксид бериллия, накожное воздействие, порог однократного действия, порог хронического действия, токсикодинамика.

Результаты деконтаминации вертикальных и горизонтальных поверхностей, контаминированных споровой формой бактерий и грибами, рецептурами на основе пероксосольватов.

Год: 2015 (Март) Номер: №1 Страницы: 70-77

Рубрика: Безопасность деятельности человека.

Тип статьи: Научная статья.

Авторы: Е.Н. Храмов, О.Б. Пудова, О.А. Жаркова, Д.Л. Поклонский, В.П. Никольская, Д.А. Малофеев.

Организация: ФГУП «Государственный научно-исследовательский институт биологического приборостроения» ФМБА России, г. Москва; Военная академия радиационной, химическое и биологической защиты имени Маршала Советского Союза С. К. Тимошенко, г. Кострома.

Аннотация:

Цель – оценка эффективности водно-полимерных рецептур на основе пероксосольватов фторида калия и аммония, созданных в лаборатории разработки химических средств дезинфекции ФГУП «ГосНИИБП», при деконтаминации вертикальных и горизонтальных поверхностей различных объектов.

Результаты

Результаты аналитических обзоров публикаций научно-технической и патентной литературы, а также итоги собственных исследований и разработок [1; 4] позволили создать рецептуры, способные находиться на обрабатываемых поверхностях различных объектов столько времени, сколько необходимо для достижения нужного эффекта деконтаминации. Водно-полимерные рецептуры УДС-А и УДС-К разработаны на основе синтезированных пероксосольватов фторида аммония и фторида калия – экологически безопасных порошкообразных производных пероксида водорода, обладающих дезинфицирующими свойствами (Государственные регистрационные удостоверения: для ПФА № RU 77.99.01.002.Е.002810.02.11 от 16.02.2011 г. и для ПФК-А № 77.99.18.939.Р.000023.01.04 от 22.01.2004 г.).

Выводы

При исследовании спороцидных и фунгицидных свойств водно-полимерных рецептур УДС-А и УДС-К установлена их деконтаминирующая эффективность при обработке тест-поверхностей, контаминированных тест-объектами устойчивой формы микроорганизмов (B. cereus) и грибов рода Candida albicans или Aspergillus niger. Разработанные деконтаминирующие рецептуры обладают универсальным спектром действия в отношении вегетативных и споровых форм бактерий, грибов и вирусов.

Ключевые слова:

Пероксосольваты, дезинфекция, деконтаминация, пероксид водорода, водно-полимерные рецептуры, споровые формы бактерий, грибы, спороцидная и фунгицидная активность.

Рембовский Владимир Романович (к 70-летию со дня рождения).

Год: 2015 (Март) Номер: №1 Страницы: 78-80

Рубрика: Общие вопросы. Информация.

Тип статьи: Информационная статья.

Организация: Федеральное медико-биологическое агентство России; ФГУП «Научно-исследовательский институт гигиены, профпатологии и экологии человека» ФМБА России; Редколлегия журнала «Медицина экстремальных ситуаций».

Космическая медицина – билет в будущее.

Год: 2015 (Март) Номер: №1 Страницы: 81-85

Рубрика: Общие вопросы. Информация.

Тип статьи: Информационная статья.

Авторы: В.А. Рогожников.

Организация: Федеральное медико-биологическое агентство России.

English

j-mes.ru

Профпатология как клиническая дисциплина, её особенности и задачи. Знакомство с клиникой профессиональных болезней, особенности курации и обследования больных с профзаболеваниями. Организация профпатологической службы. Документы, необходимые для связи заболевания с профессией. Принципы организации и проведения предварительных и периодических медосмотров. Расследование и учет профзаболеваний. Приказы МЗ РФ № 90, № 176. Особенности медико-социальной экспертизы и диспансеризации при профзаболеваниях: Методиче

КРАСНОЯРСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ

КАФЕДРА ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ № 2

Утверждено на методической конференции

кафедр  внутренних болезней №  2 и № 1

профессор         Ю.А.Терещенко

профессор         В.А.Шулъман

 и ____ " ___________ 2001 г.

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА

ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ СО СТУДЕНТАМИ 5 КУРСА ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА ДЛЯ ПРЕПОДАВАТЕЛЕЙ

ТЕМА: ПРОФПАТОЛОГИЯ КАК КЛИНИЧЕСКАЯ ДИСЦИПЛИНА, ЕЕ ОСОБЕН-НОСТИ И ЗАДАЧИ. ЗНАКОМСТВО С КЛИНИКОЙ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ БОЛЕЗНЕЙ, ОСОБЕННОСТИ КУРАЦИИ И ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ С ПРОФЗАБОЛЕВА­НИЯМИ. ОРГАНИЗАЦИЯ ПРОФПАТОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ. ДОКУМЕНТЫ, НЕОБХОДИМЫЕ ДЛЯ СВЯЗИ ЗАБОЛЕВАНИЯ С ПРОФЕССИЕЙ. ПРИНЦИПЫ ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИЯ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫХ И ПЕРИОДИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ  ОСМОТРОВ. РАССЛЕДОВАНИЕ И УЧЕТ ПРОФЗАБОЛЕВАНИЙ. ПРИКАЗЫ МЗ № 90, № 176. ОСОБЕННОСТИ МЕДИКО-СОЦИАЛЪНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ И ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ  ПРИ ПРОФЗАБОЛЕВАНИЯХ

Составила: асс., к.м.н. Н.Ю.Павлова

Красноярск 2001 г.

1.Тема: «Профпатология как клиническая дисциплина, её особенности и задачи. Знакомство с клиникой профессиональных болезней, особен­ности курации и обследования больных с профзаболеваниями. Организа­ция профпатологической службы. Документы, необходимые для связи за­болевания с профессией. Принципы организации и проведения предвари-тельных и периодических медосмотров» Расследование и учет профзабо­леваний. Приказы МЗ РФ № 90, № 176. Особенности медико - социальной экспертизы и диспансеризации при профзаболеваниях»

2.Форма учебного процесса: практическое занятие.

3.Значение темы: необходимость изучения профпатологии для студентов обусловлена большим разнообразием производственных факторов, оказывающих неблагоприятное влия-ние на состояние здоровья работающих, необ­ходимостью приобретения соответствующих знаний врачами разных специ­альностей по оказанию медицинской помощи рабочим про-мышленных предприятий, спецификой диагностики профзаболеваний, особенностями веде-ния данной категории больных.

4.1.Цель занятия: овладеть принципами диагностики, лечения, профилатики профзабо-леваний; ознакомить студентов с порядком связи заболева­ния с профессией, принципами организации и проведения профосмотров

4.2. Учебная цель.

4.2.1. Раскрыть особенности и задачи профпатологии.

4.2.2. Ознакомить с клиникой профессиональных болезней, особенностями курации профес-сиональных больных; организацией профпатологической службы

4.2.3. Научить технике проведения обследования больных с профзаболеваниями.

4.2.4. Сформулировать современную классификацию профзаболеваний

4.2.5. Отработать навыки сбора профанамнеза, интерпретации санитарно - гигиенической характеристики условий труда.

4.2.6 Разобрать основные инструктивно-методические документы по проф­патологии (приказы МЗ РФ № 90, № 176) и документы, необходимые для связи заболевания с профес-сией.

4.2.7. Разобрать особенности медико - социальной экспертизы и диспансе­ризации при проф-заболеваниях

4.3. Психолого - педагогическая цель. При изучении данной темы необходимо обратить внимание на знание классификации профзаболеваний, основных документов в профпа-тологии, осо­бенности курации данной группы больных, мерах профилактики профза-болеваний. Знание студентами этих положений позволит им в будущей практике своевременно заподозрить профзаболевание и направить больного к профпатологу на ранних этапах развития заболевания, когда общая трудо­способность еще может быть сохранена. Уделить внимание врачебной этике и деонтологии в профпатологии.

5. Место проведения (учебная комната, отделение Центра профпатологии, палаты) Продолжительность изучения темы: I занятие 180 минут.

6. Оснащение занятия. Копии трудовых книжек и санитарно - гигиенические характеристики больных с различными видами профзаболеваний. Таблицы по теме: классификация профессиональных заболеваний. Приказы МЗ РФ № 90, № 176, комплект тестов исходного уровня знаний студентов, тестов и ситуационных задач по теме.

4. Структура содержания темы (хронокарта)

№№	Этапы занятия	Продолжитель- ность   (в мин.)	Оснащенность
I.	Организация занятия	2 мим.
2.	Формулировка темы и цели	3 мин.
3.	Определение исходного уровня знаний (фрон-тальный опрос)	15 мин.
4.	Знакомство с клиникой профболезней, особен-ностями курации и обследования больных с профзаболеваниями, организацией профпа-тологической службы
5.	Знакомство с приказами МЗ РФ № 90 и № 176	15 мин.
6.	Перерыв	10 мин.
7.	Курация больных	30 мин
8.	Работа с документацией	20 мин.
9.	Перерыв	10 мин.
Ю.	Разбор больного	30 мин.
II.	Заслушивание рефератов	15 мин.
12.	Тестовый контроль и решение ситуационных задач	15 мин.
13.	Подведение итогов и задание  на дом, объяв-ление итоговых  оценок	5 мин.

5. МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ (СОДЕРЖАНИЕ ТЕМЫ). Профессиональная патоло-гия - область медицинской науки, изуча­ющей болезни нарушения состояния здоровья, возникающие под влиянием неблагоприятных условий производственной среды или трудового процес­са. Профессиональные заболевания (ПЗ ) - это заболевания, в возникно­вении которых решающая роль принадлежит воздействию неблагоприятных факторов производственной среды или трудового процесса. Клинические проявления большинства ПЗ не имеют строго специфи­ческих признаков, и только сведения о конкретных условиях труда забо­левшего позволяют установить этиологическую роль проффактора в раз­витии выявленной патологии. В большинстве своем ПЗ являются проявле­нием воздействия на организм человека той или иной профессионально - производственной вредности (например, диоксида кремния при сили­козе, промышленных ядов при интоксикациях). Наряду с этим встречаются заболевания, которые могут развиваться при воздействии как профес­сиональных, так и других факторов окружающей среды (например, брон­хиальная астма). Согласно действующему законодательству, в нашей стране установлены предельно допустимые концентрации (ПДК) токсических веществ и предельно допустимые уровни (ПДУ) воздействия профессиональных вредностей, которые исключают возможность раз­вития острых или хронических ПЗ. Но некоторые ПЗ могут развиваться при воздействии факторов, ПДК которых не превышено (например, профессиональная бронхиальная астма).

vunivere.ru

Методические указания для слушателей курса профессиональной переподготовки по специальности «профпатология»

ГОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет (г. Архангельск) Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ДЛЯ СЛУШАТЕЛЕЙ КУРСА ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ПЕРЕПОДГОТОВКИ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ

«ПРОФПАТОЛОГИЯ»

Рекомендовано кафедрой:

Протокол №___________

«_____»________________20___г.

Зав. кафедрой _________________

ГОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет (г. Архангельск) Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»

Кафедра семейной медицины и внутренних болезней

факультета повышения квалификации и

профессиональной переподготовки специалистов

Методические указания для слушателей цикла

«Профпатология», профессиональная переподготовка (576 ч)Модуль 1

«Введение в профпатологию, нормативно-методическое обеспечение работы профпатолога»

Актуальность и мотивация.

В настоящее время одним из факторов, оказывающих влияние на состояние здоровья работающих, являются условия труда, которые на многих предприятиях промышленности и сельского хозяйства, строительства, транспорта и связи не отвечают санитарно-гигиеническим нормам и требованиям. В результате воздействия вредных и неблагоприятных условий труда развиваются острые и хронические профессиональные заболевания и отравления. Уровни профессиональной заболеваемости в России не отражают истинного положения. Неполное выявление и регистрация больных с профессиональной патологией обусловлены прежде всего недостаточной подготовленностью врачей общей врачебной сети в вопросах профпатологии.

Знание современных нормативно-методических документов, регламентирующих проведение периодических медицинских осмотров рабочих вредных профессий, своевременную диагностику и лечение профпатологии, учет и регистрацию профзаболеваний позволит эффективно решать вопросы, связанные сохранением здоровья работающего населения.Цель: приобретение слушателями к концу обучения необходимых знаний, умений и практических навыков, позволяющих организовать эффективную работу периодических медицинских осмотров рабочих вредных профессий, охрану труда и здоровья работающего населения.После отработки программы модуля «Введение в профпатологию, нормативно-методическое обеспечение работы профпатолога» слушатель должен знать:

1. Основы законодательства и нормативные документы Российской Федерации по вопросам охраны здоровья граждан и охраны труда.
2. Права, обязанности и ответственность врача-профпатолога.
3. Гарантии государства по охране и защите прав врача и пациента.
4. Структуру и организацию системы оказания медицинской помощи работающим на предприятиях промышленности, строительства, сельского хозяйства, транспорта и связию
5. Организацию работы профпатологической службы и принципы ее взаимодействия с различными лечебно-профилактическими, диагностическими и санитарно-эпидемиологическими службами и учреждениями.
6. Порядок расследования, извещения, установления, регистрации, учета и анализа профессиональных заболеваний и отравлений, основные формы медицинской документации.
7. Основные вопросы экспертизы временной и стойкой утраты трудоспособности в связи с профессиональным заболеванием, порядок направления на медико-социальную экспертизу (МСЭ).
8. Общие и дополнительные медицинские противопоказания к допуску на работу, связанную с опасными, вредными и неблагоприятными производственными факторами; принципы трудоустройства больных с профессиональными заболеваниями и инвалидов вследствие профессиональных заболеваний.

должен уметь:

1. Анализировать и интерпретировать материалы, характеризующие санитарно-гигиенические условия труда работающих.
2. Организовывать и проводить предварительные и периодические медицинские осмотры в соответствии с приказом Минздравмедпрома России № 90 от 14.03.1996 и приказом Министерства Здравоохранения и социального развития № 83 от 16.08.2004, осуществлять контроль за качеством их проведения и составлять заключительные акты.

должен владеть:

1. алгоритмом постановки диагноза:

• Профессиональный маршрут
• Санитарно-гигиеническая характеристика условий труда, акт о несчастном случае на производстве
• Жалобы больного
• Анамнез заболевания (выписка из амбулаторной карты по обращаемости, данные периодических медицинских осмотров)
• Данные клинического обследования больного
• Данные инструментального обследования больного
• Динамика течения заболевания

Основные понятия, которые должны быть усвоены в процессе изучения модуля

1. Понятие острого и хронического профессионального заболевания.
2. Список профессиональных болезней.
3. Производственно-обусловленные заболевания.
4. Оптимальные, допустимые, вредные и опасные условия труда.
5. Вредные и опасные факторы производственной среды и трудовой деятельности
6. Предварительные медицинские осмотры
7. Периодические медицинские осмотры
8. Экспертиза связи заболевания с профессией
9. Экспертиза профпригодности
10. Расследование случая профзаболевания

Алгоритм освоения модуля 1 «Введение в профпатологию, нормативно-методическое обеспечение работы профпатолога»Освоение модуля оценивается в 3 кредита. Чтобы набрать указанное количество кредитов, слушателю необходимо освоить 9 тем согласно тематическому плану, приведенному ниже. Освоение тем включает 9 лекций (18 часов), 8 семинаров (40 часов), 5 практических занятий (14 часов). Сдав зачет, слушатель получает 2 кредита. Оставшийся 1 кредит слушатель получает, выполнив самостоятельную работу по модулю. Материалы по самостоятельной работе приведены в конце методических рекомендаций.

Тематический план проведения модуля

№	Разделы	Лекции	Часы	Семинары	Часы	Практические занятия	Часы
Модуль 1. Введение в профпатологию, нормативно-методическое обеспечение работы профпатолога
1	Профпатология как клиническая дисциплина. Современные формы профзаболеваний.	1. Введение в профпатологию	2	1. Общие принципы классификации и патогенеза профессиональных болезней. Список профессиональных болезней.	6
2	Роль условий труда в формировании профессиональных и производственно-обусловленных болезней	2. Роль условий труда в формировании профессиональных болезней	2	2. Спектр биологических ответов организма на воздействие вредных для здоровья производственных и других факторов.	6
3	Новое в гигиенической классификации условий труда. Принципы формирования, отличительные особенности	3. Гигиеническая классификация условий труда	2
4	Нормативно-методическое обеспечение вопросов профпатологии в современных условиях	4. Нормативно-методическое обеспечение вопросов профпатологии	2	3. Знакомство и работа с нормативно-методическими документами, регламентирующими проведение периодических медицинских осмотров	4
5	Охрана здоровья работающих женщин	5. Вредные производственные факторы и репродуктивное здоровье женщин	2	4. Охрана здоровья работающих женщин	4	1. Показатели репродуктивного здоровья населения как критерии оценки экологической ситуации в зоне проживания работающих	2
6	Охрана труда медицинских работников. Научное обоснование регламентации их труда. Законодательство	6. Профессиональные заболевания медицинских работников.	2	5. Характеристика вредных факторов, влияющих на здоровье медицинских работников.	4	2. Профилактика профессиональных заболеваний медицинских работников.	2
7	Задачи и принципы проведения периодических медицинских осмотров рабочих вредных профессий	7. Задачи и принципы проведения периодических медицинских осмотров рабочих вредных профессий	2	6. Нормативно-методическое обеспечение проведения периодических медицинских осмотров	6	3. Организация и проведение медицинских осмотров	4
8	Льготы и компенсации для работающих во вредных условиях	8. Льготы и компенсации для работающих во вредных условиях	2	7. Нормативно-правовая база, обеспечивающая льготы и компенсации для работающих во вредных условиях, при несчастном случае на производстве и профессиональном заболевании	6	4. Обязанности и права работников, связанных с вредными и опасными условиями труда	2
9	Основные показатели состояния здоровья рабочих, их связь с условиями труда	9. Основные показатели состояния здоровья рабочих, их связь с условиями труда	2	8. Профессиональная заболеваемость. Инвалидность. Показатели смертности	4	5. Анализ показателей состояния здоровья работающих и система доказательств влияния на него профессиональных факторов	4

Краткое содержание тем модуля

Тема 1. Профпатология как клиническая дисциплина. Современные формы профзаболеваний

Содержание темы: Введение в профпатологию. Исторические этапы развития профессиональной патологии как клинической дисциплины. Понятие острого и хронического профессионального заболевания. Общие принципы классификации и патогенеза профессиональных болезней. Список профессиональных болезней. Производственно-обусловленные заболевания. Вопросы медицинской деонтологии при профессиональных заболеваниях.Тема 2. Роль условий труда в формировании профессиональных и производственно-обусловленных болезней

Содержание темы: Спектр биологических ответов организма на воздействие вредных для здоровья производственных и других факторов. Организационные и методические основы выявления влияния профессиональных факторов на здоровье. Концепция оценки профессиональных и непроизводственных факторов риска для здоровья работающих. Наследственность и средовые факторы устойчивости или предрасположенности к болезням и оценка их роли при решении задач медицины труда. Чувствительность организма к токсичным и канцерогенным веществам и ее биологические маркеры.Тема 3. Новое в гигиенической классификации условий труда. Принципы формирования, отличительные особенности

Содержание темы: Оптимальные, допустимые, вредные и опасные условия труда. Классы условий труда в зависимости от содержания в воздухе рабочий зоны вредных веществ. Разделение 3-го класса условий труда на степени по критерию вредного влияния. Критерии оценки вредных и опасных факторов производственной среды и трудовой деятельности. Современная классификация труда по выполняемой нагрузке. Классификация условий умственного труда.Тема 4. Нормативно-методическое обеспечение вопросов профпатологии в современных условиях

Содержание темы: Знакомство и работа с нормативно-методическими документами, регламентирующими проведение периодических медицинских осмотров, расследование случаев острых и хронических профессиональных болезней, врачебно-трудовую экспертизу и вопросы трудовой реабилитации при профессиональных болезнях. Работа с приказами: Приказ № 90 от 14.03.1996 «О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии». Приказ № 83 от 16.08.2004 «Об утверждении перечней вредных и опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры, и порядка проведения этих осмотров». Приказ № 176 от 28.05.2001 «О совершенствовании системы расследования и учета профессиональных заболеваний в Российской Федерации».Тема 5. Охрана здоровья работающих женщин

Содержание темы: Репродуктивная функция как важнейший биологический и социальный показатель здоровья. Термины и определения. Акушерско-гинекологическая патология и репродуктивное здоровье женщин. Здоровье потомства. Классификация эффектов влияния на репродукцию. Оценка рисков. Показатели репродуктивного здоровья населения как критерии оценки экологической ситуации в зоне проживания работающих. Профилактика нарушения здоровья работающих женщин.Тема 6. Охрана труда медицинских работников. Научное обоснование регламентации их труда. Законодательство

Содержание темы: Характеристика вредных факторов, влияющих на здоровье медицинских работников. Профессиональные заболевания медицинских работников. Аллергические заболевания. Профессиональная бронхиальная астма. Анафилактический шок. Профессиональный вирусный гепатит. Профессиональный туберкулез. Шейно-плечевая радикулопатия. Плечелопаточный периартроз. Профилактика профессиональных заболеваний медицинских работников.Тема 7. Задачи и принципы проведения периодических медицинских осмотров рабочих вредных профессий.

Содержание темы: Нормативно-методическое обеспечение проведения периодических медицинских осмотров. Виды медицинских осмотров. Цели и задачи предварительных медицинских осмотров. Цели и задачи периодических медицинских осмотров. Порядок направления работников на медицинские осмотры. Организация медицинских осмотров: схемы проведения медицинских осмотров, действия ЛПУ в случае выявления признаков профессионального заболевания, периодичность проведения медицинских осмотров. Врачи-специалисты, участвующие в проведении медицинских осмотров. Необходимые лабораторные и функциональные исследования. Психиатрическое освидетельствование. Перечень общих медицинских противопоказаний к допуску в контакте с вредными производственными факторами. Медицинские противопоказания к выполнению отдельных работ.Тема 8. Льготы и компенсации для работающих во вредных условиях

Содержание темы: Обязанности и права работников, связанных с вредными и опасными условиями труда. Нормативно-правовая база, обеспечивающая льготы и компенсации для работающих во вредных условиях, при несчастном случае на производстве и профессиональном заболевании. Федеральный закон № 125-ФЗ от 24.07.1998 «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».Тема 9. Основные показатели состояния здоровья рабочих, их связь с условиями труда

Содержание темы: Основные показатели состояния здоровья рабочих (статистические данные, причины формирования, меры по улучшению). Профессиональная заболеваемость. Общая заболевамость и заболеваемость с временной утратой трудоспособности. Инвалидность. Показатели смертности. Анализ показателей состояния здоровья работающих и система доказательств влияния на него профессиональных факторов.

Очная форма обучения. При очной форме обучения слушатель посещает все лекции, семинары и практические занятия на базе кафедры семейной медицины.Вопросы к модулю для самоподготовки.Тема 1. Профпатология как клиническая дисциплина. Современные формы профзаболеваний.

1. Дать определение острого и хронического профессионального заболевания.
2. Какие болезни относятся к профессиональным, какие – к производственным травмам?
3. Группировка профессиональных форм болезней по этиологическому принципу.
4. Группировка профессиональных форм болезней по системно-органному принципу
5. Каким приказом регламентирован список профессиональных заболеваний?

Тема 2. Роль условий труда в формировании профессиональных и производственно-обусловленных болезней.

1. Какие условия труда относят к оптимальным, допустимым, вредным и опасным?
2. Вредные и опасные факторы производственной среды и трудовой деятельности
3. Каким приказом регламентирован перечень вредных и опасных производственных факторов и работ?
4. Спектр биологических ответов организма на воздействие вредных для здоровья производственных и других факторов.
5. Организационные и методические основы выявления влияния профессиональных факторов на здоровье.
6. Роль наследственных и средовых факторов устойчивости или предрасположенности к болезням.
7. Чувствительность организма к токсичным и канцерогенным веществам и ее биологические маркеры

Тема 3. Новое в гигиенической классификации условий труда. Принципы формирования, отличительные особенности

1. Классы условий труда в зависимости от содержания в воздухе рабочий зоны вредных веществ.
2. Разделение 3-го класса условий труда на степени по критерию вредного влияния.
3. Современная классификация труда по выполняемой нагрузке.
4. Классификация условий умственного труда.
5. Значение санитарно-гигиенической характеристики условий труда для установления диагноза профессионального заболевания.

Тема 4. Нормативно-методическое обеспечение вопросов профпатологии в современных условиях

1. Какие документы регламентируют проведение предварительных и периодических медицинских осмотров?
2. Какие документы регламентируют расследование случаев острых и хронических профессиональных болезней, врачебно-трудовую экспертизу и вопросы трудовой реабилитации при профессиональных болезнях?
3. Каким лечебно-профилактическим учреждениям дано право установления диагноза профессиональных болезней?
4. Какие документы входят в обязательный перечень при установлении диагноза профессионального заболевания?
5. Кто определяет контингенты, подлежащие предварительным и периодическим медицинским осмотрам?
6. Каким основным документом подтверждают профессиональный характер заражения инфекционным или паразитарным заболеванием?
7. Каким приказом определены общие медицинские противопоказания к допуску в контакте с вредными, опасными веществами и производственными факторами?

Тема 5. Охрана здоровья работающих женщин

1. Классификация эффектов влияния на репродукцию.
2. Какие показатели репродуктивного здоровья населения можно расценивать как критерии оценки экологической ситуации?
3. Перечень веществ, опасных при воздействии на репродуктивную функцию.
4. Требования к условиям труда женщин, каким документом они определены?
5. Перечень работ, при выполнении которых запрещен труд женщин.
6. Основные методы профилактики нарушения здоровья работающих женщин.

Тема 6. Охрана труда медицинских работников. Научное обоснование регламентации их труда. Законодательство

1. Характеристика вредных факторов, влияющих на здоровье медицинских работников.
2. Профессиональные заболевания медицинских работников от воздействия физических факторов.
3. Профессиональные заболевания медицинских работников, вызываемые воздействием биологических факторов.
4. Заболевания, вызываемые антибиотиками.
5. Профессиональные инфекционные заболевания у медработников.
6. Профилактика профессиональных заболеваний медицинских работников.

Тема 7. Задачи и принципы проведения периодических медицинских осмотров рабочих вредных профессий.

1. Виды медицинских осмотров.
2. Цели и задачи предварительных и периодических медицинских осмотров.
3. Порядок направления работников на медицинские осмотры.
4. Действия ЛПУ в случае выявления признаков профессионального заболевания.
5. Перечень общих медицинских противопоказаний к допуску в контакте с вредными производственными факторами.
6. Медицинские противопоказания к выполнению отдельных работ.
7. Какие директивные документы регламентируют организацию и проведение периодических медицинских осмотров?
8. Перечислите документы, необходимые для направления работника в центр профпатологии при выявлении у него признаков профзаболевания.

Тема 8. Льготы и компенсации для работающих во вредных условиях

1. Обязанности и права работников, связанных с вредными и опасными условиями труда.
2. Нормативно-правовая база, обеспечивающая льготы и компенсации для работающих во вредных условиях, при несчастном случае на производстве и профессиональном заболевании.
3. Льготы для лиц, имеющих профессиональные заболевания и интоксикации.

Тема 9. Основные показатели состояния здоровья рабочих, их связь с условиями труда

1. Понятие о трудоспособности и видах ее нарушения.
2. Основные показатели состояния здоровья рабочих (статистические данные, причины формирования, меры по улучшению).
3. Профессиональная заболеваемость.
4. Общая заболеваемость и заболеваемость с временной утратой трудоспособности.
5. Понятие о группе инвалидности и критерии для их определения.
6. Основные функции МСЭ.
7. Анализ показателей состояния здоровья работающих и система доказательств влияния на него профессиональных факторов.
8. Сроки переосвидетельствования инвалидов I, II, III групп. В каких случаях устанавливается группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования?

Основная литература к модулю.

1. Артамонова В.Г. Профессиональные болезни: учеб. для студентов мед. вузов / В.Г. Артамонова, Н.А. Мухин. – М. : Медицина, 2004. – 479 с.
2. Измеров Н.Ф. Медицина труда: Введение в специальность: учеб. пособие для последиплом. проф. образования врачей / Н.Ф. Измеров, А.А. Каспаров. – М. : Медицина, 2002. – 390 с.

Дополнительная литература

1. Щур-Труханович Л.В. Медицинские осмотры работников: организация, оформление, учет: практическое пособие. – М.: Изд-во «Финпресс», 2006. – 320 с.
2. Предварительные, периодические и предрейсовые медицинские осмотры водителей транспортных средств: Учебное пособие / С.В. Гребеньков, Ю.А. Петрук, О.А. Карулина и др. – СПб.: Издательский дом СПбМАПО, 2007. – 105 с.
3. Журнал «Медицина труда и промышленная экология».

Информационные материалы

• Перечень аллергенов
• Приказ № 90 от 14.03.1996
• Приказ № 83 от 16.08.2004
• Приказ № 176 от 28.05.2001
• Постановление Правительства РФ № 967 от 15.12.2000
• Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса Р 2.2.2006-05.

Методические рекомендации Министерства Здравоохранения и социального развития РФ :

• Методологические основы провидения экспертизы связи заболевания с профессией лиц, работающих во вредных условиях труда на различных эта­пах медицинского обеспечения
• Методологические основы проведения предварительных и периодиче­ских медицинских осмотров лиц, работающих во вредных и(или) опасных условиях труда.

Электронные издания, цифровые образовательные ресурсы

Диски:

№ 1 – Справочник по профессиональным болезням.

№ 2 – Нормативно-методическое обеспечение в профпатологии

№ 3 – Профпатология (избранные лекции)Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы

1. Выполнить эссе на одну из следующих тем (оценивается в 0,25 кредита):
   • Влияние новых факторов производственной среды на состояние здоровья работающих
   • Медицинская деонтология и ее значение при проведении медицинских осмотров рабочих вредных профессий
   • Рациональное трудоустройство больных – основа профилактики инвалидности при профессиональных заболеваниях
   • Спектр биологических ответов организма на воздействие вредных для здоровья производственных и других факторов
   • Организационные и методические основы выявления влияния профессиональных факторов на здоровье
   • Чувствительность организма к токсичным и канцерогенным веществам и ее биологические маркеры
2. Познакомиться с Руководством по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса Р 2.2.2006-05. Пользуясь Руководством, составить:

• классификацию труда по выполняемой нагрузке (выполнение оценивается в 0,15 кредита)
• классификацию условий умственного труда (выполнение оценивается в 0,1 кредита)

3. Познакомиться с Приказом Минздрава России от 28.05.2001 N 176. Пользуясь Приказом, заполнить извещение об установлении предварительного диагноза (выполнение оценивается в 0,25 кредита)

4. Выполнить следующие тестовые задания к модулю (зачет по тесту оценивается в 0,25 кредита): Выберите один или несколько правильных ответов:

1. Какие документы входят в обязательный перечень при установлении диагноза профессионального заболевания?

а) санитарно-гигиеническая характеристика условий труда

б) административная характеристика работника, заверенная подписью руководителя и печатью учреждения

в) выписка из амбулаторной карты

г) справка о частоте заболеваемости работников какой-либо формой болезни

д) копия трудовой книжки

2. Специалистам каких медицинских учреждений дано право установления связи заболевания легких с профессией?

а) пульмонолог территориальной поликлиники, семейный врач

б) федеральный и территориальные центры профпатологии

в) территориальный врач профпатолог

г) цеховой врач медико-санитарной части предприятия

д) кандидаты и доктора медицинских наук, работающие в высших учебных заведениях медицинского профиля

3. Как часто рабочие «вредных» производств должны направляться в центр профпатологии для проведения ПМО?

а) один раз в год

б) один раз в три года

в) один раз в пять лет

4. Каким приказом МЗ РФ предусмотрен порядок проведения предварительных медицинских осмотров работников?

а) №90

б) №83

в) №286

5. Каким документом утвержден Перечень вредных, опасных веществ и производственных факторов, а также работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры работников?

а) приказом №286

б) приказом №83

в) приказом №90

г) приказом №130

6. Приказ №90 МЗ РФ определяет:

а) временный перечень вредных и опасных веществ и производственных факторов

б) медицинские противопоказания к работе с вредными и опасными факторами

в) врачей-специалистов, участвующих в проведении осмотров

г) необходимые лабораторные и функциональные исследования при предварительных и периодических медицинских осмотрах

7. Список профессиональных заболеваний с Инструкцией по его применению является приложением к:

а) приказу №130

б) приказу №90

в) приказу № 83

8. При предварительном медицинском осмотре обязательно проводится:

а) флюорография органов грудной клетки

б) рентгенография органов грудной клетки в прямой проекции

в) рентгенография органов грудной клетки в прямой и боковой проекциях

9. Кто определяет контингенты, подлежащие предварительным и периодическим медицинским осмотрам?

а) Роспотребнадзор

б) работодатель

в) профсоюзная организация предприятия

10. Работникам, которым противопоказана работа с вредными и опасными веществами и производственными факторами, или в конфликтных случаях выдаются:

а) заключение клинико-экспертной комиссии - КЭК

б) заключение медико-социальной экспертной комиссии - МСЭК

11. В случаях установления признаков профессионального заболевания при прохождении медосмотра работник направляется в:

а) медико-санитарную часть

б) центр профпатологии

в) диагностический центр

12. Основным документом, подтверждающим профессиональный характер заражения инфекционным или паразитарным заболеванием служит:

а) трудовая книжка

б) выписка из истории болезни

в) карта эпидемиологического обследования

13. Все лица с выявленными профессиональными заболеваниями должны находиться на диспансерном наблюдении у:

а) лечащего врача

б) врача-специалиста по профилю заболевания

в) врача-профпатолога

14. Кто несет административную и юридическую ответственность за качество медицинского осмотра и обоснованность медицинских заключений?

а) работодатель

б) лечебно-профилактическое учреждение

в) лечащий врач

15. Общие медицинские противопоказания к допуску в контакте с вредными, опасными веществами и производственными факторами определены приказом:

а) № 176

б) № 83

в) № 90

16. Определение степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах возложено:

а) на центры профпатологии

б) на КЭК (клинико-экспертные комиссии)

в) на МСЭК (медико-социальные экспертные комиссии Минсоцзащиты РФ)

17. Контроль за установлением связи заболевания с профессией возлагается на:

а) администрацию предприятия

б) территориальные органы управления здравоохранением

в) Федеральный экспертный совет по профзаболеваниям

18. При каком классе условий труда возможно развитие профессионального заболевания:

а) 2 класс условий труда

б) 3 класс условий труда

в) 4 класс условий труда

19. Медицинская комиссия, проводящая ПМО, с целью полного информирования работника обязана подготовить исчерпывающие сведения о характере и особенностях воздействия следующего вещества:

а) аллергена

б) канцерогена

в) репротоксиканта

20. Учреждение здравоохранения, установившее предварительный диагноз - хроническое профессиональное заболевание (отравление), обязано направить больного на специализированное амбулаторное или стационарное обследование в течение следующего срока:

а) 2 недели

б) 1 месяц

в) 3 месяца

filling-form.ru

---

Смотрите также

• 
  Журнал политэкономика
• 
  Журнал вандер
• 
  Юрислингвистика журнал
• 
  Журнал гефнер
• 
  Стаканчик журнал
• 
  Журнал викторинокс
• 
  Журнал стрэнд
• 
  Журнал реформатор
• 
  Аристократ журнал
• 
  Famous журнал
• 
  Фломастер журнал