Приложение N 2. Форма N 109/у ЖУРНАЛ ЗАПИСИ ВЫЗОВОВ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ. Журнал записи вызовов скорой медицинской помощи
Приложение n 2. форма n 109/у журнал записи вызовов скорой медицинской помощи приказ минздравсоцразвития РФ от 02-12-2009 942 об утверждении статистического инструментария станции (отделения) больницы скорой медицинской помощи (2018). Актуально в 2018 году
размер шрифта
+7 812 627 17 35
+7 499 350 44 79
8 (800) 333-45-16 доб. 100
ПРИКАЗ Минздравсоцразвития РФ от 02-12-2009 942 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАТИСТИЧЕСКОГО ИНСТРУМЕНТАРИЯ СТАНЦИИ (ОТДЕЛЕНИЯ) БОЛЬНИЦЫ... Актуально в 2018 году
Начат "__" ___________ 20__ г. | Окончен "__" _________ 20__ г. |
N п/п | Дата поступления (число, месяц, год) вызова | Время (часы, минуты) | Фамилия, имя, отчество больного | Возраст | Адрес | По какому поводу поступил вызов | Фамилия лица, вызывающего бригаду скорой медицинской помощи, и номер его телефона | |
приема вызова | передачи вызова бригаде скорой медицинской помощи | |||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
Диагноз | Оказанная помощь, куда направлен | Фамилия, имя, отчество врача (фельдшера), оказавшего скорую медицинскую помощь | Время (часы, мин.) | Сколько времени затрачено на вызов | Время доезда до места вызова | Через сколько минут автомобиль скорой медицинской помощи выехал на вызов | Подпись старшего дежурного врача | ||
выезда бригады скорой медицинской помощи на вызов | окончания выполнения вызова бригадой скорой медицинской помощи | ||||||||
10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 |
Приложение N 3 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 декабря 2009 г. N 942
www.zakonprost.ru
Журнал записи вызовов службы скорой (неотложной) медицинской помощи (Форма № 109/у-09) - образец РБ 2018. Белформа
Главная → Бланки → Журнал → Журнал записи вызовов службы скорой (неотложной) медицинской помощи (Форма № 109/у-09)Файл текстовой версии: 7,1 кб
Открыть документ в галерее:
Текст документа:
Утвержден приказом Минздрава от 13.08.2009 N 790
Форма N 109/у-09 ___________________________________ (наименование организации здравоохранения) ЖУРНАЛ записи вызовов службы скорой (неотложной) медицинской помощи Начат "____" ______________ 20___ г. Окончен "____" ______________ 20___ г. ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Отметки. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Фамилия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Фамилия лица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ и подпись ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Дата и время ¦ ¦ ¦ ¦ врача - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинского ¦ ¦ ¦ ¦ Через ¦(часы, минуты)¦ ¦ ¦ ¦руководителя¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ работника, ¦ Номер ¦ N карты ¦ ¦ сколько ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ смен ¦ ¦ ¦ Дата ¦Фамилия,¦ ¦ Подробный ¦ По ¦обратившегося¦ бригады ¦ вызова ¦ ¦минут вызов ¦ ¦ Сколько ¦ ¦ ¦ (фельдшера ¦ ¦ N ¦ и время ¦ имя, ¦ ¦ адрес ¦какому¦ в службу ¦ скорой ¦ бригады ¦Приори-¦ передан ¦ ¦ времени ¦Диагноз ¦Результат¦ по приему ¦ ¦п/п¦обращения¦отчество¦Воз-¦(адрес места¦поводу¦ скорой ¦(неотложной)¦ скорой ¦ тет ¦ бригаде +--------------+потрачено¦пациента¦ выезда ¦ вызовов ¦ ¦ ¦ (часы, ¦пациента¦раст¦регистрации)¦ был ¦(неотложной) ¦медицинской ¦(неотложной)¦вызова ¦ скорой ¦ ¦ ¦на выезд ¦ ¦ ¦ и передаче ¦ ¦ ¦ минуты) ¦ ¦ ¦ ¦вызов ¦ медицинской ¦ помощи ¦медицинской ¦ ¦(неотложной)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦их выездным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ помощи, ¦ ¦ помощи ¦ ¦медицинской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ бригадам) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ контактный ¦ ¦ ¦ ¦ помощи ¦выезда¦возвра-¦ ¦ ¦ ¦ службы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ номер ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ щения ¦ ¦ ¦ ¦ скорой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ телефона ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(неотложной)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ помощи ¦ +---+---------+--------+----+------------+------+-------------+------------+------------+-------+------------+------+-------+---------+--------+---------+------------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦ +---+---------+--------+----+------------+------+-------------+------------+------------+-------+------------+------+-------+---------+--------+---------+------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+---------+--------+----+------------+------+-------------+------------+------------+-------+------------+--------------+---------+--------+---------+------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+---------+--------+----+------------+------+-------------+------------+------------+-------+------------+--------------+---------+--------+---------+------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+---------+--------+----+------------+------+-------------+------------+------------+-------+------------+--------------+---------+--------+---------+------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+---------+--------+----+------------+------+-------------+------------+------------+-------+------------+--------------+---------+--------+---------+------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+---------+--------+----+------------+------+-------------+------------+------------+-------+------------+--------------+---------+--------+---------+------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ----+---------+--------+----+------------+------+-------------+------------+------------+-------+------------+--------------+---------+--------+---------+-------------
Приложения к документу:
Какие документы есть еще:
Что еще скачать по теме «Журнал»:
- Каким должен быть правильно составленный трудовой договорТрудовой договор определяет взаимоотношения работодателя и сотрудника. От того, насколько досконально будут учтены условия взаимоотношения сторон, его заключивших, зависит соблюдение сторонами прав и обязательств, им предусмотренных.
- Как грамотно составить договор займаВзятие денег в заем – явление, достаточно, характерное и распространенное для современного общества. Юридически правильным будет оформить кредитный заем с последующим возвратом средств документально. Для этого стороны составляют и подписывают договор займа.
- Правила составления и заключения договора арендыНи для кого не секрет, что юридически грамотный подход к составлению договора или контракта является гарантией успешности сделки, ее прозрачности и безопасности для контрагентов. Правоотношения в сфере найма не исключение.
- Гарантия успешного получения товаров – правильно составленный договор поставкиВ процессе хозяйственной деятельности многих фирм наиболее часто используется договор поставки. Казалось бы, этот простой, по своей сути, документ должен быть абсолютно понятным и однозначным.
Журнал записи вызовов скорой медицинской помощи. Учетная форма N 109/у 2018
Приложение N 2 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 декабря 2009 г. N 942
Медицинская документация ______________________________________ Учетная форма N 109/у (наименование медицинской организации) Утверждена Приказом ______________________________________ Министерства здравоохранения (адрес, телефон) и социального развития Российской Федерации от 2 декабря 2009 г. N 942 ЖУРНАЛ записи вызовов скорой медицинской помощи Начат "__" ___________ 20__ г. Окончен "__" _________ 20__ г. -----------------------------------------------------T------------------------- ¦ N ¦ Дата ¦ Время (часы, ¦Фамилия,¦Воз-¦Ад-¦ По ¦ Фамилия лица, ¦ ¦п/п¦поступления¦ минуты) ¦ имя, ¦раст¦рес¦ какому ¦ вызывающего ¦ ¦ ¦ (число, +------------------+отчество¦ ¦ ¦ поводу ¦ бригаду ¦ ¦ ¦месяц, год)¦приема¦ передачи ¦больного¦ ¦ ¦поступил¦ скорой ¦ ¦ ¦ вызова ¦вызова¦ вызова ¦ ¦ ¦ ¦ вызов ¦ медицинской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ бригаде ¦ ¦ ¦ ¦ ¦помощи, и номер¦ ¦ ¦ ¦ ¦ скорой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ его ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинской¦ ¦ ¦ ¦ ¦ телефона ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ помощи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-----------+------+-----------+--------+----+---+--------+---------------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ +---+-----------+------+-----------+--------+----+---+--------+---------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-----------+------+-----------+--------+----+---+--------+---------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-----------+------+-----------+--------+----+---+--------+---------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ----+-----------+------+-----------+--------+----+---+--------+---------------- ------------------------------------------------------------------------------------------------------ ¦Диаг-¦Оказанная¦ Фамилия, ¦Состав ¦ Время (часы, мин.) ¦ Сколько ¦Время ¦ Через ¦ Подпись ¦ ¦ноз ¦ помощь, ¦ имя, ¦бригады +-----------------------+ времени ¦доезда¦ сколько ¦старшего ¦ ¦ ¦ куда ¦ отчество ¦скорой ¦ выезда ¦ окончания ¦затрачено¦ до ¦ минут ¦дежурного¦ ¦ ¦направлен¦ врача ¦медицин-¦ бригады ¦выполнения ¦на вызов ¦места ¦ автомобиль¦ врача ¦ ¦ ¦ ¦(фельдшера),¦ской ¦ скорой ¦ вызова ¦ ¦вызова¦ скорой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ оказавшего ¦помощи ¦медицинской¦ бригадой ¦ ¦ ¦медицинской¦ ¦ ¦ ¦ ¦ скорую ¦ ¦ помощи на ¦ скорой ¦ ¦ ¦ помощи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинскую ¦ ¦ вызов ¦медицинской¦ ¦ ¦ выехал ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ помощь ¦ ¦ ¦ помощи ¦ ¦ ¦ на вызов ¦ ¦ +-----+---------+------------+--------+-----------+-----------+---------+------+-----------+---------+ ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦ 18 ¦ 19 ¦ +-----+---------+------------+--------+-----------+-----------+---------+------+-----------+---------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+---------+------------+--------+-----------+-----------+---------+------+-----------+---------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+---------+------------+--------+-----------+-----------+---------+------+-----------+---------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ------+---------+------------+--------+-----------+-----------+---------+------+-----------+----------Журнал записи вызовов скорой медицинской помощи. Учетная форма № 109/у: бланк, образец 2018
Приложение N 2 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 декабря 2009 г. N 942
Медицинская документация ______________________________________ Учетная форма N 109/у (наименование медицинской организации) Утверждена Приказом ______________________________________ Министерства здравоохранения (адрес, телефон) и социального развития Российской Федерации от 2 декабря 2009 г. N 942 ЖУРНАЛ записи вызовов скорой медицинской помощи Начат "__" ___________ 20__ г. Окончен "__" _________ 20__ г. ------------------------------------------------------------------------------- ¦ N ¦ Дата ¦ Время (часы, ¦Фамилия,¦Воз-¦Ад-¦ По ¦ Фамилия лица, ¦ ¦п/п¦поступления¦ минуты) ¦ имя, ¦раст¦рес¦ какому ¦ вызывающего ¦ ¦ ¦ (число, +------------------+отчество¦ ¦ ¦ поводу ¦ бригаду ¦ ¦ ¦месяц, год)¦приема¦ передачи ¦больного¦ ¦ ¦поступил¦ скорой ¦ ¦ ¦ вызова ¦вызова¦ вызова ¦ ¦ ¦ ¦ вызов ¦ медицинской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ бригаде ¦ ¦ ¦ ¦ ¦помощи, и номер¦ ¦ ¦ ¦ ¦ скорой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ его ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинской¦ ¦ ¦ ¦ ¦ телефона ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ помощи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-----------+------+-----------+--------+----+---+--------+---------------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ +---+-----------+------+-----------+--------+----+---+--------+---------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-----------+------+-----------+--------+----+---+--------+---------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-----------+------+-----------+--------+----+---+--------+---------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ----+-----------+------+-----------+--------+----+---+--------+---------------- ------------------------------------------------------------------------------------------------------ ¦Диаг-¦Оказанная¦ Фамилия, ¦Состав ¦ Время (часы, мин.) ¦ Сколько ¦Время ¦ Через ¦ Подпись ¦ ¦ноз ¦ помощь, ¦ имя, ¦бригады +-----------------------+ времени ¦доезда¦ сколько ¦старшего ¦ ¦ ¦ куда ¦ отчество ¦скорой ¦ выезда ¦ окончания ¦затрачено¦ до ¦ минут ¦дежурного¦ ¦ ¦направлен¦ врача ¦медицин-¦ бригады ¦выполнения ¦на вызов ¦места ¦ автомобиль¦ врача ¦ ¦ ¦ ¦(фельдшера),¦ской ¦ скорой ¦ вызова ¦ ¦вызова¦ скорой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ оказавшего ¦помощи ¦медицинской¦ бригадой ¦ ¦ ¦медицинской¦ ¦ ¦ ¦ ¦ скорую ¦ ¦ помощи на ¦ скорой ¦ ¦ ¦ помощи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинскую ¦ ¦ вызов ¦медицинской¦ ¦ ¦ выехал ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ помощь ¦ ¦ ¦ помощи ¦ ¦ ¦ на вызов ¦ ¦ +-----+---------+------------+--------+-----------+-----------+---------+------+-----------+---------+ ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦ 18 ¦ 19 ¦ +-----+---------+------------+--------+-----------+-----------+---------+------+-----------+---------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+---------+------------+--------+-----------+-----------+---------+------+-----------+---------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+---------+------------+--------+-----------+-----------+---------+------+-----------+---------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ------+---------+------------+--------+-----------+-----------+---------+------+-----------+----------Источник - Приказ Минздравсоцразвития России от 02.12.2009 № 942
blank-obrazets.ru
Журнал записи вызовов скорой медицинской помощи Учетная форма № 109 у
Приложение N 2 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 декабря 2009 г. N 942
Медицинская документация______________________________________ Учетная форма N 109/у(наименование медицинской организации) Утверждена Приказом______________________________________ Министерства здравоохранения(адрес, телефон) и социального развитияРоссийской Федерацииот 2 декабря 2009 г. N 942
ЖУРНАЛзаписи вызовов скорой медицинской помощи
Начат "__" ___________ 20__ г. Окончен "__" _________ 20__ г.
-------------------------------------------------------------------------------¦ N ¦ Дата ¦ Время (часы, ¦Фамилия,¦Воз-¦Ад-¦ По ¦ Фамилия лица, ¦¦п/п¦поступления¦ минуты) ¦ имя, ¦раст¦рес¦ какому ¦ вызывающего ¦¦ ¦ (число, +------------------+отчество¦ ¦ ¦ поводу ¦ бригаду ¦¦ ¦месяц, год)¦приема¦ передачи ¦больного¦ ¦ ¦поступил¦ скорой ¦¦ ¦ вызова ¦вызова¦ вызова ¦ ¦ ¦ ¦ вызов ¦ медицинской ¦¦ ¦ ¦ ¦ бригаде ¦ ¦ ¦ ¦ ¦помощи, и номе𦦠¦ ¦ ¦ скорой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ его ¦¦ ¦ ¦ ¦медицинской¦ ¦ ¦ ¦ ¦ телефона ¦¦ ¦ ¦ ¦ помощи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+---+-----------+------+-----------+--------+----+---+--------+---------------+¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦+---+-----------+------+-----------+--------+----+---+--------+---------------+¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+---+-----------+------+-----------+--------+----+---+--------+---------------+¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+---+-----------+------+-----------+--------+----+---+--------+---------------+¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦----+-----------+------+-----------+--------+----+---+--------+----------------
------------------------------------------------------------------------------------------------------¦Диаг-¦Оказанная¦ Фамилия, ¦Состав ¦ Время (часы, мин.) ¦ Сколько ¦Время ¦ Через ¦ Подпись ¦¦ноз ¦ помощь, ¦ имя, ¦бригады +-----------------------+ времени ¦доезда¦ сколько ¦старшего ¦¦ ¦ куда ¦ отчество ¦скорой ¦ выезда ¦ окончания ¦затрачено¦ до ¦ минут ¦дежурног ¦направлен¦ врача ¦медицин-¦ бригады ¦выполнения ¦на вызов ¦места ¦ автомобиль¦ врача ¦¦ ¦ ¦(фельдшера),¦ской ¦ скорой ¦ вызова ¦ ¦вызова¦ скорой ¦ ¦¦ ¦ ¦ оказавшего ¦помощи ¦медицинской¦ бригадой ¦ ¦ ¦медицинской¦ ¦¦ ¦ ¦ скорую ¦ ¦ помощи на ¦ скорой ¦ ¦ ¦ помощи ¦ ¦¦ ¦ ¦медицинскую ¦ ¦ вызов ¦медицинской¦ ¦ ¦ выехал ¦ ¦¦ ¦ ¦ помощь ¦ ¦ ¦ помощи ¦ ¦ ¦ на вызов ¦ ¦+-----+---------+------------+--------+-----------+-----------+---------+------+-----------+---------+¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦ 18 ¦ 19 ¦+-----+---------+------------+--------+-----------+-----------+---------+------+-----------+---------+¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----+---------+------------+--------+-----------+-----------+---------+------+-----------+---------+¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦+-----+---------+------------+--------+-----------+-----------+---------+------+-----------+---------+¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦------+---------+------------+--------+-----------+-----------+---------+------+-----------+----------
Источник - Приказ Минздравсоцразвития России от 02.12.2009 № 942
ajdocs.ru
Отчёт Журнал записи вызовов скорой медицинской помощи — Уфа
Отчёт предназначен для получения сведений о вызовах СМП за отчётный период.
Условия формирования отчёта задаются в полях:
- МО - медицинская организация для формирования отчёта. По умолчанию - МО пользователя. Редактирование недоступно для пользователей и администраторов МО.
- Подразделение - выбирается из выпадающего списка подразделений МО. По умолчанию - все.
- Фельдшер, оказавший скорую медицинскую помощь - значение выбирается из выпадающего списка. По умолчанию - все.
- Время начала, Время окончания - время начала и окончания отчетного периода. По умолчанию - 08:00.
- Дата начала, Дата окончания - отчётный период. Обязательные поля.
- Диагноз с, Диагноз по - указывается диапазон кодов МКБ-10, по которым формируется отчёт. Значение указывается из справочника кодов МКБ-10, возможен контекстный поиск. По умолчанию - все.
Выберите формат файла отчёта в выпадающем списке, нажмите кнопку Сформировать отчёт.
Для включения отчёта в папку "Мои отчёты" нажмите кнопку Включить в мои отчёты.
Образец отчёта:
Комментарии к отчёту:
- Журнал заполняется фельдшером (медицинской сестрой) станции (отделения) скорой медицинской помощи, принимающим вызовы от населения.
- Журнал формируется на основании данных карт вызовов СМП.
- Столбец 1 № п/п - порядковый номер строки.
- Столбец 2 Дата поступления (число, месяц, год) вызова - учитывается значение поля "Дата приема" из карты вызова СМП.
- Столбец 3 Время (часы, минуты) - приема вызова - учитывается значение поля "Время приема" из карты вызова СМП.
- Столбец 4 Время (часы, минуты) - передачи вызова бригаде скорой медицинской помощи - учитывается значение поля "Время передачи" из карты вызова СМП.
- Столбец 5 Фамилия, имя, отчество больного - ФИО пациента из раздела "Данные идентифицированного пациента" (при отсутствии - из раздела "Данные пациента").
- Столбец 6 Возраст - учитывается количество полных лет на дату вызова. Количество полных лет для пациентов старше 1 года. Количество месяцев и дней для больных младше 1.
- Столбец 7 Адрес - данные раздела "Адрес проживания". Для населенного пункта сельской местности указывается район. Подробный адрес больного: улица, дом, квартира, подъезд, этаж, код входной двери (если имеется).
- Столбец 8 По какому поводу поступил вызов - учитывается значение поля "Повод" из карты вызова СМП.
- Столбец 9 Фамилия лица, вызывающего бригаду скорой медицинской помощи, и номер его телефона.
- Столбец 10 Диагноз - учитывается значение поля "Основной диагноз по МКБ-10" из карты вызова СМП.
- Столбец 11 Оказанная помощь, куда направлен - учитывается значение раздела "27. Результат выезда" (карта вызова СМП - вкладка "6. Результат").
- Если выбрано "Доставлен в больницу" или "Доставлен в травматологический пункт", то указывается наименование МО.
- Отображаются данные раздела "18. Оказанная помощь в автомобиле скорой медицинской помощи" (вкладка "5. Манипуляции") и вкладки "8. Использование медикаментов".
- Столбец 12 Фамилия, имя, отчество врача (фельдшера), оказавшего скорую медицинскую помощь - учитывается значение поля "Врач" (раздел "Бригада СМП" - "Сотрудники").
- Столбец 13 Состав бригады скорой медицинской помощи - данные раздела "Бригада СМП" - "Сотрудники".
- Столбец 14 Время (часы, минуты) - выезда бригады скорой медицинской помощи на вызов - учитываются данные поля "Время выезда" из карты вызова СМП.
- Столбец 15 Время (часы, минуты) - окончания выполнения вызова бригадой скорой медицинской помощи - учитывается значение поля "Время исполнения (освобождения)" из карты вызова СМП.
- Столбец 16 Сколько времени затрачено на вызов - время в минутах от "Время выезда" до "Время исполнения (освобождения)".
- Столбец 17 Время доезда до места вызова - временной промежуток от момента поступления вызова на станцию (отделение) СМП до момента прибытия бригады скорой медицинской помощи к месту вызова (от "Время приема вызова" до "Время прибытия к больному").
- Столбец 18 Через сколько минут автомобиль скорой медицинской помощи выехал на вызов - время в минутах от "Время передачи" (столбец 4) до "Время выезда" (столбец 14). Временной промежуток от момента поступления вызова до выезда автомобиля СМП (своевременность выезда бригады скорой медицинской помощи на вызов: от "Время приема вызова" до "Время выезда на вызов").
- Столбец 19 Подпись старшего дежурного врача - место для подписи старшего дежурного врача.
rmias.bashkortostan.ru
Журнал записи вызовов скорой медицинской помощи. Учетная форма № 109/у
Приложение N 2 к Приказу Министерства
здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 декабря 2009 г. N 942
Медицинская документация ______________________________________ Учетная форма N 109/у (наименование медицинской организации) Утверждена Приказом ______________________________________ Министерства здравоохранения (адрес, телефон) и социального развития Российской Федерации от 2 декабря 2009 г. N 942 ЖУРНАЛ записи вызовов скорой медицинской помощи Начат "__" ___________ 20__ г. Окончен "__" _________ 20__ г. ┌───┬───────────┬──────────────────┬────────┬────┬───┬────────┬───────────────┐ │ N │ Дата │ Время (часы, │Фамилия,│Воз-│Ад-│ По │ Фамилия лица, │ │п/п│поступления│ минуты) │ имя, │раст│рес│ какому │ вызывающего │ │ │ (число, ├──────┬───────────┤отчество│ │ │ поводу │ бригаду │ │ │месяц, год)│приема│ передачи │больного│ │ │поступил│ скорой │ │ │ вызова │вызова│ вызова │ │ │ │ вызов │ медицинской │ │ │ │ │ бригаде │ │ │ │ │помощи, и номер│ │ │ │ │ скорой │ │ │ │ │ его │ │ │ │ │медицинской│ │ │ │ │ телефона │ │ │ │ │ помощи │ │ │ │ │ │ ├───┼───────────┼──────┼───────────┼────────┼────┼───┼────────┼───────────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ ├───┼───────────┼──────┼───────────┼────────┼────┼───┼────────┼───────────────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───┼───────────┼──────┼───────────┼────────┼────┼───┼────────┼───────────────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───┼───────────┼──────┼───────────┼────────┼────┼───┼────────┼───────────────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └───┴───────────┴──────┴───────────┴────────┴────┴───┴────────┴───────────────┘ ┌─────┬─────────┬────────────┬────────┬───────────────────────┬─────────┬──────┬───────────┬─────────┐ │Диаг-│Оказанная│ Фамилия, │Состав │ Время (часы, мин.) │ Сколько │Время │ Через │ Подпись │ │ноз │ помощь, │ имя, │бригады ├───────────┬───────────┤ времени │доезда│ сколько │старшего │ │ │ куда │ отчество │скорой │ выезда │ окончания │затрачено│ до │ минут │дежурного│ │ │направлен│ врача │медицин-│ бригады │выполнения │на вызов │места │ автомобиль│ врача │ │ │ │(фельдшера),│ской │ скорой │ вызова │ │вызова│ скорой │ │ │ │ │ оказавшего │помощи │медицинской│ бригадой │ │ │медицинской│ │ │ │ │ скорую │ │ помощи на │ скорой │ │ │ помощи │ │ │ │ │медицинскую │ │ вызов │медицинской│ │ │ выехал │ │ │ │ │ помощь │ │ │ помощи │ │ │ на вызов │ │ ├─────┼─────────┼────────────┼────────┼───────────┼───────────┼─────────┼──────┼───────────┼─────────┤ │ 10 │ 11 │ 12 │ 13 │ 14 │ 15 │ 16 │ 17 │ 18 │ 19 │ ├─────┼─────────┼────────────┼────────┼───────────┼───────────┼─────────┼──────┼───────────┼─────────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────┼────────────┼────────┼───────────┼───────────┼─────────┼──────┼───────────┼─────────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├─────┼─────────┼────────────┼────────┼───────────┼───────────┼─────────┼──────┼───────────┼─────────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └─────┴─────────┴────────────┴────────┴───────────┴───────────┴─────────┴──────┴───────────┴─────────┘Источник: Приказ Минздравсоцразвития России от 02.12.2009 N 942
mail.ruforma.info